ИКЛУСИГ 30 мг ТАБЛЕТКИ, ПОКРЫТЫЕ ПЛЁНОЧНОЙ ОБОЛОЧКОЙ

Введение

Прошу: информация для пациента

Иклусиг 15 мг таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Иклусиг 30 мг таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Иклусиг 45 мг таблетки, покрытые пленочной оболочкой

понатиниб

Прочитайте внимательно весь листок инструкции перед началом приема этого лекарства, поскольку в нем содержится важная информация для вас.

• Сохраните этот листок инструкции, поскольку вам, возможно, придется перечитать его.
• Если у вас есть какие-либо вопросы, проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом.
• Это лекарство было назначено вам, и не давайте его другим людям, даже если у них такие же симптомы, как у вас, поскольку оно может нанести им вред.
• Если вы испытываете побочные эффекты, проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом, даже если это побочные эффекты, которые не указаны в этом листке инструкции. См. раздел 4.

Содержание листка инструкции

1. Что такое Иклусиг и для чего он используется
2. Что нужно знать перед началом приема Иклусига
3. Как принимать Иклусиг
4. Возможные побочные эффекты
5. Хранение Иклусига
6. Содержание упаковки и дополнительная информация

1. Что такое Иклусиг и для чего он используется

Иклусиг используется для лечениявзрослых с следующими типами лейкемии, которые больше не получают пользы от лечения другими лекарствами или имеют генетическое различие, известное как мутация T315I:

• миелоидная лейкемия (МЛ): рак крови, связанный с присутствием слишком многих аномальных лейкоцитов в крови и костном мозге (где образуются клетки крови).

• острый лимфобластный лейкоз с положительным филадельфийским хромосомом (ОЛЛ Ph+): тип лейкемии, связанный с присутствием слишком многих незрелых лейкоцитов в крови и костном мозге, где образуются клетки крови. В этом типе лейкемии часть ДНК (генетического материала) была переорганизована с образованием аномального хромосома, филадельфийского хромосома.

Иклусиг относится к группе лекарств, называемых ингибиторами тирозинкиназы. У пациентов с МЛ и ОЛЛ Ph+ модификации ДНК запускают сигнал, указывающий организму производить аномальные лейкоциты. Иклусиг блокирует этот сигнал и, следовательно, останавливает производство этих клеток.

2. Что нужно знать перед началом приема Иклусига

Не принимайте Иклусиг

• если вы аллергичнык понатинибу или любому другому компоненту этого лекарства (указанному в разделе 6).

Предостережения и меры предосторожности

Проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом перед началом приема Иклусига, если:

• у вас есть болезнь печени или поджелудочной железы или дисфункция почек. Возможно, ваш врач захочет принять дополнительные меры предосторожности
• у вас есть история алкоголизма
• вы ранее испытывали инфаркт или инсульт
• у вас были тромбы в кровеносных сосудах
• вы испытывали стеноз почечной артерии (сужение кровеносных сосудов в почке или почках)
• у вас есть проблемы с сердцем, такие как сердечная недостаточность, нерегулярные сердечные сокращения или удлинение интервала QT
• у вас есть высокое кровяное давление
• у вас есть или было аневризма (увеличение и ослабление стенки кровеносного сосуда) или разрыв стенки кровеносного сосуда
• у вас есть история кровотечений
• вы когда-либо имели или можете иметь в настоящее время инфекцию, вызванную вирусом гепатита B. Это связано с тем, что Иклусиг может сделать гепатит B снова активным, что может быть смертельным в некоторых случаях. Врач должен тщательно проверить наличие признаков этой инфекции перед началом лечения.

Ваш врач выполнит:

• оценку функции сердца и состояния артерий и вен
• полный анализ крови

Это будет повторено каждые две недели в течение первых трех месяцев после начала лечения. После этого это будет делаться один раз в месяц или по указанию врача.

• Тесты для измерения белка в крови, называемого липазой

Будет определена белок в крови, называемый липазой, каждые две недели в течение первых двух месяцев, а затем периодически. Если липаза увеличится, возможно, что лечение нужно будет прервать или уменьшить дозу.

• тесты на функцию печени

Будут выполнены тесты на функцию печени периодически, по указанию вашего врача.

Было сообщено о церебральном расстройстве, называемом синдромом обратимой задней энцефалопатии (СОЗЭ), у пациентов, леченных понатинибом. Симптомы могут включать внезапное появление сильных головных болей, спутанность сознания, судороги и нарушения зрения. Вы должны немедленно обратиться к врачу, если испытываете любой из этих симптомов во время лечения понатинибом, поскольку это может быть серьезным.

Дети и подростки

Не давайте это лекарство детям младше 18 лет, поскольку нет данных о применении в педиатрической популяции.

Другие лекарства и Иклусиг

Сообщите вашему врачу или фармацевту, если вы принимаете, недавно принимали или можете принять любое другое лекарство.

Следующие лекарства могут повлиять на Иклусиг или быть подвержены влиянию этим лекарством:

• кетоконазол, итраконазол, вориконазол:лекарства для лечения грибковых инфекций
• индинавир, нельфинавир, ритонавир, саквинавир:лекарства для лечения ВИЧ-инфекции
• кларитромицин, телитромицин, тролеандомицин:лекарства для лечения бактериальных инфекций
• нефазодон:лекарство для лечения депрессии
• гиперикум:растительное лекарство для лечения депрессии
• карбамазепин:лекарство для лечения эпилепсии, состояний эйфории и депрессии, а также определенных болевых расстройств
• фенобарбитал, фенитоин:лекарства для лечения эпилепсии
• рифабутин, рифампицин:лекарства для лечения туберкулеза или других инфекций
• дигоксин:лекарство для лечения сердечной недостаточности
• дабигатран:лекарство для предотвращения образования тромбов
• колхицин:лекарство для лечения приступов подагры
• правастатин, розувастатин:лекарства для снижения высокого уровня холестерина
• метотрексат:лекарство для лечения тяжелой артритической воспаления (ревматоидный артрит), рака и псориаза, заболевания кожи
• сульфасалазин:лекарство для лечения ревматоидного артрита и тяжелого кишечного воспаления

Применение Иклусига с пищей и напитками

Избегайте продуктов грейпфрута, таких как грейпфрутовый сок.

Беременность и лактация

Если вы беременны или кормите грудью, считаете, что можете быть беременной или планируете стать беременной, проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом перед применением этого лекарства.

• Контрацепция у мужчин и женщин

Женщины детородного возраста, леченные Иклусигом, не должны становиться беременными. Рекомендуется, чтобы мужчины, леченные Иклусигом, не зачинали детей во время лечения. Нужно использовать эффективную контрацепцию во время лечения.

Используйте Иклусиг во время беременности только если ваш врач говорит, что это абсолютно необходимо, поскольку существует риск для плода.

• Лактация

Нужно прервать грудное вскармливание во время лечения Иклусигом. Неизвестно, передается ли Иклусиг в грудное молоко.

Вождение и использование машин

Вы должны быть особенно осторожны при вождении и использовании машин, поскольку пациенты, принимающие Иклусиг, могут испытывать нарушения зрения, головокружение, сонливость и усталость.

Иклусиг содержит лактозу

Если ваш врач сказал вам, что у вас есть непереносимость некоторых сахаров, проконсультируйтесь с ним перед применением этого лекарства.

3. Как принимать Иклусиг

Следуйте точно инструкциям по применению этого лекарства, указанным вашим врачом или фармацевтом. В случае сомнений проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом.

Лечение Иклусигом должно быть назначено врачом с опытом лечения лейкемии.

Иклусиг выпускается в виде:

• таблицы, покрытой пленочной оболочкой, 45 мг для рекомендуемой дозы
• таблицы, покрытой пленочной оболочкой, 15 мг и таблетки, покрытой пленочной оболочкой, 30 мг для регулирования дозы

Рекомендуемая начальная дозасоставляет одну таблетку, покрытую пленочной оболочкой, 45 мг один раз в день.

Ваш врач может уменьшитьвашу дозу или сказать вам, чтобы вы временно прекратили применение Иклусига, если:

• достигается адекватный ответ на лечение
• уменьшается количество нейтрофилов
• уменьшается количество тромбоцитов
• произойдет тяжелый побочный эффект, не связанный с кровью:

• воспаление поджелудочной железы
• увеличение концентрации белков в крови липазы и амилазы

• у вас есть проблемы с сердцем или кровеносными сосудами
• у вас есть болезнь печени

Можно возобновить применение Иклусига в той же дозе или в меньшей дозе, как только событие будет решено или контролируется.

Ваш врач может оценить ваш ответ на лечение на регулярных интервалах.

Форма применения

Проглотите таблетки целиком, с стаканом воды. Таблетки можно принимать с пищей или без нее. Не раздавливайте и не растворяйте таблетки.

Не глотайте контейнер с сухим веществом, содержащимся в банке.

Продолжительность лечения

Принимайте Иклусиг ежедневно в течение назначенного периода. Это долгосрочное лечение.

Если вы приняли больше Иклусига, чем нужно

Немедленно проконсультируйтесь с вашим врачом.

Если вы забыли принять Иклусиг

Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенные дозы. Принимайте следующую дозу в обычное время.

Если вы прекратите лечение Иклусигом

Не прекращайте принимать Иклусиг без разрешения вашего врача.

Если у вас есть какие-либо другие вопросы о применении этого лекарства, проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом.

4. Возможные побочные эффекты

Как и все лекарства, это лекарство может вызывать побочные эффекты, хотя не все люди испытывают их.

Пациенты 65 лет и старше имеют больше шансов быть затронутыми побочными эффектами.

Обратитесь за медицинской помощью немедленно, если вы испытываете любой из следующих серьезных побочных эффектов.

В случае получения аномальных результатов анализов крови необходимо немедленно обратиться к врачу.

Серьезные побочные эффекты(частые:могут затронуть до 1 из 10 человек):

• • легочная инфекция (может вызвать затруднение дыхания)
• воспаление поджелудочной железы. Сообщите вашему врачу немедленно, если у вас воспалилась поджелудочная железа. Симптомы включают сильную боль в области желудка и спины.
• лихорадка, часто с другими признаками инфекции из-за снижения количества белых кровяных клеток
• инфаркт (симптомы включают: чувство увеличения частоты сердечных сокращений, боль в груди, затруднение дыхания)
• изменения в концентрациях крови:

• снижение количества красных кровяных клеток (симптомы включают: слабость, головокружение и усталость)
• снижение количества тромбоцитов (симптомы включают: увеличение склонности к кровотечениям или синякам)
• снижение количества нейтрофилов (симптомы включают: увеличение склонности к инфекциям)
• увеличение концентрации белка в крови, называемого липазой

• нарушение сердечного ритма, аномалии пульса
• сердечная недостаточность (симптомы включают: слабость, усталость и отек ног)
• давление, вызывающее дискомфорт, чувство полноты, сжатие или боль в центре груди (стенокардия) и боль в груди, не связанная с сердцем
• гипертония
• сужение артерий мозга
• проблемы с кровеносными сосудами сердца
• инфекция крови
• отек, или красные участки на коже, которые чувствуются горячими и чувствительными
• обезвоживание
• затруднение дыхания
• жидкость в грудной полости (может вызвать затруднение дыхания)
• диарея
• образование тромба в глубокой вене, внезапная венозная окклюзия или тромб в кровеносном сосуде легкого (симптомы включают: покраснение, одышка, краснота лица и затруднение дыхания)
• инсульт (симптомы включают: затруднение речи или движения, сонливость, мигрень и аномальное ощущение)
• проблемы с кровообращением (симптомы включают: боль в ногах или руках и охлаждение рук и ног)
• тромб в артериях,supplying кровь к голове или шее (сонная артерия)
• запор
• снижение натрия в крови
• увеличение склонности к кровотечениям или синякам

Другиевозможные побочные эффекты, которые могут возникнуть с следующими частотами, являются:

Очень частыепобочные эффекты (могут затронуть более 1 из 10 человек):

• инфекция верхних дыхательных путей (может вызвать затруднение дыхания)
• снижение аппетита
• бессонница
• головная боль, головокружение
• кашель
• диарея, рвота, тошнота
• увеличение концентраций крови нескольких печеночных ферментов, называемых:

• аланинаминотрансферазой
• аспартатаминотрансферазой

• кожная сыпь, сухость кожи, зуд
• боль в костях, суставах, мышцах, спине, руках или ногах, мышечные спазмы
• усталость, накопление жидкости в руках и/или ногах, лихорадка, боль

Частыепобочные эффекты (могут затронуть до 1 из 10 человек):

• воспаление волосяных фолликулов, отек, красные участки на коже или под кожей, которые чувствуются горячими и чувствительными
• снижение активности щитовидной железы
• удержание жидкости
• низкие концентрации кальция, фосфата или калия в крови
• увеличение концентраций сахара или мочевой кислоты в крови, высокие уровни триглицеридов (жира) в крови
• потеря веса
• транзиторный ишемический приступ
• неврологическое расстройство в руках или ногах (часто вызывает онемение и боль в руках и ногах)
• летаргия, мигрень
• увеличение или уменьшение осязания или чувствительности, аномальное ощущение, такое как покалывание, онемение или зуд
• размытое зрение, сухость глаз, инфекция глаза, нарушение зрения
• воспаление ткани век или вокруг глаз из-за избытка жидкости
• сердцебиение
• боль в одной или обеих ногах при ходьбе или упражнениях, которая проходит после отдыха в течение нескольких минут
• приливы, краснота
• носовое кровотечение, затруднение голоса, легочная гипертония
• увеличение концентраций крови ферментов печени и поджелудочной железы:

• амилазы
• алкалинфосфатазы
• гамма-глутамилтрансферазы

• изжога, вызванная рефлюксом желудочного сока, воспаление рта, дискомфорт, диспепсия или вздутие живота, сухость во рту
• кровотечение в желудке (симптомы включают: боль в желудке, рвота крови)
• увеличение концентрации bilirubina в крови, желтого пигмента крови (симптомы включают: темный цвет мочи)
• боль в костях или шее
• кожная сыпь, отслоение кожи, утолщение кожи, краснота, образование синяков, боль в коже, изменения цвета кожи, выпадение волос
• воспаление лица из-за накопления жидкости
• ночная потливость, увеличение потливости
• эректильная дисфункция (неспособность развить или поддержать эрекцию)
• озноб, псевдогриппозное заболевание

Редкиепобочные эффекты (могут затронуть до 1 из 100 человек):

• метаболические расстройства, вызванные продуктами распада раковых клеток в стадии разрушения
• кровотечение в мозге
• закупорка кровеносных сосудов глаза
• сердечные проблемы, боль в левой части груди, дисфункция левого желудочка
• сужение кровеносных сосудов, плохое кровообращение, внезапное увеличение артериального давления
• стеноз почечной артерии (сужение кровеносных сосудов в почке или почках)
• проблемы с кровообращением в селезенке
• повреждение печени, желтуха (симптомы включают: желтизна кожи и глаз)
• головная боль, спутанность сознания, судороги и потеря зрения, которые могут быть симптомами, связанными с церебральным расстройством, называемым синдромом обратимой задней энцефалопатии (СОЗЭ).

Очень редкие(могут затронуть до 1 из 1000 человек)

• болезненные красные узлы, боль в коже, краснота кожи (воспаление жировой ткани под кожей)

Частота неизвестна(не может быть оценена из доступных данных):

• • рецидив (реактивация) инфекции, вызванной вирусом гепатита B, если у вас был гепатит B в прошлом (инфекция печени)
• тревожные кожные сыпи, которые представляют собой пузырьки или отслоение и распространяются по телу, а также чувство усталости. Сообщите вашему врачу немедленно, если у вас есть эти симптомы.
• увеличение и ослабление стенки кровеносного сосуда или разрыв стенки кровеносного сосуда (аневризмы и артериальные диссекции).

Сообщение о побочных эффектах

Если вы испытываете любой побочный эффект, проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом, даже если это возможные побочные эффекты, которые не указаны в этом листке инструкции. Вы также можете сообщить о них напрямую через национальную систему уведомления, включенную в Приложение V. Сообщая о побочных эффектах, вы можете внести свой вклад в предоставление более полной информации о безопасности этого лекарства.

5. Хранение Иclusig

Хранить это лекарство в недоступном для детей месте.

Не использовать это лекарство после даты истечения срока годности, указанной на внешней упаковке и на этикетке флакона после CAD. Дата истечения срока годности - последний день указанного месяца.

Хранить в оригинальной упаковке для защиты от света.

Флакон содержит пластиковый контейнер с молекулярным десикантом. Хранить контейнер внутри флакона. Не глотать контейнер с десикантом.

Лекарства не должны выбрасываться в канализацию или в мусор. Спросите у вашего фармацевта, как избавиться от упаковок и лекарств, которые вам больше не нужны. Таким образом, вы поможете защитить окружающую среду.

6. Содержимое упаковки и дополнительная информация

Состав Иclusig

• Активное вещество - понатиниб.

Каждая таблетка, покрытая пленкой, 15 мг содержит 15 мг понатиниба (в виде гидрохлорида понатиниба).

Каждая таблетка, покрытая пленкой, 30 мг содержит 30 мг понатиниба (в виде гидрохлорида понатиниба).

Каждая таблетка, покрытая пленкой, 45 мг содержит 45 мг понатиниба (в виде гидрохлорида понатиниба).

• Другие компоненты - моногидрат лактозы, микрокристаллическая целлюлоза, гликолят натрия крахмала, коллоидная безводная диоксид кремния, стеарат магния, тальк, макрогол 4000, поливиниловый спирт и диоксид титана (E171). См. раздел 2 «Иclusig содержит лактозу».

Внешний вид Иclusig и содержимое упаковки

Таблетки Иclusig, покрытые пленкой, белые, круглые и округлые с обеих сторон.

Таблетки Иclusig 15 мг, покрытые пленкой, имеют диаметр примерно 6 мм и «A5» на одной стороне.

Таблетки Иclusig 30 мг, покрытые пленкой, имеют диаметр примерно 8 мм и «C7» на одной стороне.

Таблетки Иclusig 45 мг, покрытые пленкой, имеют диаметр примерно 9 мм и «AP4» на одной стороне.

Иclusig выпускается в пластиковых флаконах, каждый из которых содержит молекулярный десикант. Флаконы упакованы в картонную коробку.

Флаконы Иclusig 15 мг содержат 30, 60 или 180 таблеток, покрытых пленкой.

Флаконы Иclusig 30 мг содержат 30 таблеток, покрытых пленкой.

Флаконы Иclusig 45 мг содержат 30 или 90 таблеток, покрытых пленкой.

Возможно, что только некоторые размеры упаковок будут продаваться.

Владелец разрешения на маркетинг

Incyte Biosciences Distribution B.V.

Paasheuvelweg 25

1105 BP Amsterdam

Нидерланды

Производитель

Incyte Biosciences Distribution B.V.

Paasheuvelweg 25

1105 BP Amsterdam

Нидерланды

Tjoapack Netherlands B.V.

Nieuwe Donk 9

Etten-Leur, 4879 AC

Нидерланды

Дата последнего обзора этой инструкции: {MM/AAAA}.

Подробная информация о этом лекарстве доступна на сайте Европейского агентства по лекарственным средствам: http://www.ema.europa.eu.

Также существуют ссылки на другие веб-сайты о редких заболеваниях и орфанных лекарствах.

На сайте Европейского агентства по лекарственным средствам можно найти эту инструкцию на всех языках Европейского Союза/Европейской экономической зоны.