Инструкция: информация для пользователя
Финголимод Медохеми 0,5мгжесткие капсулы ЕФГ
финголимод
Прочитайте внимательно всю инструкцию перед началом приема этого лекарства, поскольку
она содержит важную информацию для вас.
Содержание инструкции
Что такое Финголимод Медохеми
Финголимод Медохеми содержит активное вещество финголимод.
Для чего используется Финголимод Медохеми
Это лекарство используется у взрослых и у детей и подростков (в возрасте 10 лет и старше) для лечения ремиттирующей рецидивирующей рассеянной склерозы (РС), в частности, у:
Или
Финголимод не излечивает РС, но помогает уменьшить количество обострений и замедлить скорость прогрессирования физических инвалидностей, связанных с РС.
Что такое рассеянная склероз
РС - это хроническое заболевание, которое поражает центральную нервную систему (ЦНС), состоящую из мозга и спинного мозга. При РС воспаление разрушает защитную оболочку (называемую миелиной) вокруг нервов в ЦНС и препятствует нормальной работе нервов. Этот процесс называется демиелинизацией.
Ремиттирующая рецидивирующая РС характеризуется повторяющимися обострениями (рецидивами) симптомов нервной системы, которые являются отражением воспаления в ЦНС. Симптомы варьируются от пациента к пациенту, но обычно включают трудности с ходьбой, потерю чувствительности в какой-либо части тела (онемение), проблемы с зрением или нарушения равновесия. Симптомы рецидива могут полностью исчезнуть, когда рецидив заканчивается, но некоторые проблемы могут сохраниться.
Как работает Финголимод Медохеми
Финголимод помогает бороться с атаками иммунной системы на ЦНС, уменьшая способность некоторых белых кровяных клеток (лимфоцитов) свободно перемещаться внутри организма и предотвращая их проникновение в мозг и спинной мозг. Это ограничивает нервное повреждение, связанное с рассеянной склерозой. Финголимод также уменьшает некоторые иммунные реакции вашего организма.
Не принимайте Финголимод Медохемие
туберкулез.
(включая раздел 6).
Если любой из вышеупомянутых случаев применяется к вам или если вы не уверены, сообщите об этом вашему врачу перед приемом финголимода.
Предупреждения и меры предосторожности
Проконсультируйтесь с вашим врачом перед началом приема финголимода:
сердца(такие как бета-блокаторы, верапамил, дилтиазем или ивабрадин, дигоксин, антихолинэстеразные агенты или пилокарпин).
Если любой из вышеупомянутых случаев применяется к вам или если вы не уверены, сообщите об этом вашему врачу перед приемом финголимода.
Медленный сердечный ритм (брадикардия) и нерегулярные сердечные сокращения
В начале лечения или после приема первой дозы 0,5 мг, в случае, если вам ранее была назначена доза 0,25 мг один раз в день, финголимод вызывает снижение сердечного ритма. В результате этого вы можете чувствовать головокружение или усталость, быть осведомленным о сердечном ритме или ваше кровяное давление может снизиться.
Если эти эффекты тяжелые, сообщите об этом вашему врачу, поскольку вам может потребоваться немедленное лечение.
Финголимод также может вызвать нерегулярные сердечные сокращения, особенно после первой дозы. Нерегулярные сокращения обычно нормализуются менее чем за один день. Медленный сердечный ритм обычно нормализуется в течение месяца. В течение этого периода обычно не ожидается никаких клинически значимых эффектов на сердечный ритм.
Ваш врач попросит вас остаться в кабинете или в больнице не менее 6 часов, с контролем пульса и кровяного давления каждый час, после приема первой дозы финголимода или после приема первой дозы 0,5 мг, в случае, если вам ранее была назначена доза 0,25 мг один раз в день, чтобы могли быть приняты необходимые меры в случае возникновения побочных эффектов, которые появляются в начале лечения. Вам будет сделан электрокардиограмма до первой дозы финголимода и после периода наблюдения 6 часов. Ваш врач может непрерывно контролировать ваш электрокардиограмму в течение этого времени. Если после периода 6 часов у вас очень медленный или снижающийся сердечный ритм, или если ваш электрокардиограмма показывает аномалии, вам может потребоваться более длительное наблюдение (не менее 2 часов больше и, возможно, в течение ночи, пока это не будет решено). То же самое может применяться, если вы возобновляете прием финголимода после перерыва в лечении, в зависимости от продолжительности перерыва и того, как долго вы принимали это лекарство до перерыва.
Если у вас есть или есть риск нерегулярных или аномальных сердечных сокращений, если ваш электрокардиограмма аномальна, или если у вас есть сердечное заболевание или сердечная недостаточность, это лекарство может не подходить вам.
Если вы имели внезапные обмороки в прошлом или снижение сердечного ритма, финголимод может не быть подходящим для вас. Вас будет оценивать кардиолог (специалист по сердцу), который посоветует, как начать лечение с этим лекарством, включая наблюдение в течение ночи.
Если вы принимаете другие лекарства, которые могут замедлить сердечный ритм, это лекарство может не подходить вам. Необходимо, чтобы кардиолог оценил вас и решил, можно ли изменить лекарства на альтернативные, которые не снижают сердечный ритм, чтобы ermögнить лечение с финголимодом. Если такое изменение невозможно, кардиолог посоветует, как начать лечение с финголимодом, включая наблюдение в течение ночи.
Если вы никогда не имели ветряной оспы
Если вы не имели ветряной оспы, ваш врач проверит вашу иммунность к вирусу, вызывающему это заболевание (вирус ветряной оспы-зостер). Если вы не защищены от вируса, вероятно, перед началом лечения с этим лекарством вам потребуется вакцинация. Если так, ваш врач отложит начало лечения с Финголимодом на месяц после завершения цикла вакцинации.
Инфекции
Финголимод снижает количество белых кровяных клеток в крови (особенно количество лимфоцитов). Белые кровяные клетки борются с инфекциями. Во время лечения с финголимодом (и до двух месяцев после его прекращения) вы можете легче заболеть инфекциями. Вы даже можете иметь тяжелые и потенциально смертельные инфекции. Если вы считаете, что заболели инфекцией, у вас есть температура, у вас есть симптомы, подобные гриппу, у вас есть герпес (поясничный герпес) или у вас есть головная боль, сопровождаемая жесткой шеей, чувствительностью к свету, тошнотой и/или сыпью и/или спутанностью сознания или судорогами (приступами) (которые могут быть симптомами менингита и/или энцефалита, вызванных инфекцией, вызванной грибами или вирусом герпеса), немедленно свяжитесь с вашим врачом, поскольку это может быть серьезно и смертельно.
Если вы считаете, что ваше состояние рассеянного склероза ухудшается (например, слабость или изменения зрения) или если вы заметили любой новый симптом, немедленно сообщите об этом вашему врачу, поскольку это могут быть симптомы редкого расстройства мозга, вызванного инфекцией, называемого прогрессивной мультифокальной лейкоэнцефалопатией (ПМЛ). ПМЛ - это тяжелое заболевание, которое может вызвать тяжелую инвалидность или смерть. Ваш врач оценит необходимость проведения магнитно-резонансной томографии (МРТ) для оценки вашего состояния и решит, нужно ли вам прекратить прием этого лекарства.
Были зарегистрированы случаи инфекции, вызванной вирусом папилломы человека (ВПЧ), включая папиллому, дисплазию, бородавки и рак, связанный с ВПЧ, у пациентов, леченных финголимодом. Ваш врач оценит, нужно ли вам вакцинация против ВПЧ перед началом лечения. Если вы женщина, ваш врач также порекомендует вам пройти проверку на ВПЧ.
Отек макулы
До начала лечения с финголимодом врач может попросить сделать вам обследование глаза, если у вас есть или были проблемы со зрением или другие признаки воспаления в области центральной зоны зрения (макулы) глазного дна, воспаление или инфекция глаза (увеит) или диабет.
После начала лечения с финголимодом врач может попросить сделать вам обследование глаза через 3 или 4 месяца после начала лечения.
Макула - это небольшая область сетчатки, расположенная в глазном дне, которая позволяет вам видеть формы, цвета и детали четко и ясно. Это лекарство может вызвать воспаление макулы, и это расстройство известно как отек макулы. Воспаление обычно происходит в течение первых четырех месяцев лечения с этим лекарством.
Если у вас есть диабетили если у вас была воспаление глаза, известная как увеит, вы будете иметь больше шансов на развитие отека макулы. В этих случаях ваш врач захочет, чтобы вы проходили регулярные проверки глаз, чтобы обнаружить отек макулы.
Если у вас был отек макулы, проконсультируйтесь с вашим врачом перед продолжением лечения с этим лекарством.
Отек макулы может вызвать те же симптомы, что и при атаке рассеянного склероза (оптический неврит). Сначала вы можете не иметь симптомов. Необходимо, чтобы вы сообщили вашему врачу о любых изменениях, которые вы заметите в вашем зрении. Ваш врач может захотеть сделать вам обследование глаза, особенно если:
Тесты функции печени
Если у вас есть тяжелые проблемы с печенью, вы не должны принимать финголимод. Финголимод может повлиять на функцию печени. Вы, вероятно, не заметите никаких симптомов, но если вы заметите желтый оттенок кожи или белой части глаз, необычно темную мочу (коричневого цвета), боль в правой части живота (абдомена), усталость, у вас меньше аппетита, чем обычно, или у вас есть тошнота и рвота без видимой причины, немедленно сообщите об этом вашему врачу. Если у вас есть любой из этих симптомов после начала лечения с Финголимодом, немедленно сообщите об этом вашему врачу.
Если у вас есть любой из этих симптомов после начала лечения с финголимодом, немедленно сообщите об этом вашему врачу.
До, во время и после лечения ваш врач попросит сделать вам анализ крови, чтобы контролировать функцию печени. Вам может потребоваться прекратить лечение, если результаты анализа крови показывают проблему с печенью.
Высокое кровяное давление
Поскольку финголимод вызывает легкое увеличение кровяного давления, ваш врач захочет, чтобы вы контролировали кровяное давление регулярно.
Проблемы с легкими
Финголимод имеет легкий эффект на функцию легких. Пациенты с тяжелыми проблемами с легкими или с «кашлем курильщика» имеют больше шансов на развитие побочных эффектов.
Анализ крови
Ожидаемый эффект лечения с финголимодом - снижение количества белых кровяных клеток в крови. Этот эффект обычно нормализуется в течение 2 месяцев после прекращения лечения. Если вам необходимо сделать анализ крови, сообщите об этом вашему врачу, поскольку если вы не сделаете этого, врач может не понять результаты анализа. Для определенных анализов крови вашему врачу может потребоваться больше крови, чем обычно.
До начала лечения с этим лекарством ваш врач подтвердит, что у вас достаточно белых кровяных клеток в крови, и может захотеть повторить проверки регулярно. В случае, если у вас нет достаточного количества белых кровяных клеток, вам может потребоваться прекратить лечение с этим лекарством.
Синдром обратимой энцефалопатии задней части мозга (СОЭЗМ)
Редко было описано состояние, называемое синдромом обратимой энцефалопатии задней части мозга (СОЭЗМ), у пациентов с рассеянным склерозом, леченных финголимодом. Симптомы могут включать внезапное и сильное начало головной боли, спутанность сознания, судороги и изменения зрения. Сообщите об этом вашему врачу немедленно, если вы испытываете любой из этих симптомов во время лечения с финголимодом, поскольку это может быть серьезно.
Рак
У пациентов с рассеянным склерозом, леченных финголимодом, были зарегистрированы случаи рака кожи.
Сообщите об этом вашему врачу немедленно, если вы заметите любой узел на коже (например, блестящие узлы, похожие на перлу), пятна или открытые раны, которые не заживают в течение недель. Симптомы рака кожи могут включать аномальный рост или изменения в коже (например, необычные родинки), которые со временем меняют цвет, форму или размер. До начала лечения с этим лекарством требуется осмотр кожи, чтобы проверить, есть ли у вас любой узел на коже. Ваш врач также будет проводить регулярные проверки кожи во время лечения с финголимодом. Если появится любая проблема с кожей, ваш врач может направить вас к дерматологу, который может решить, нужно ли вам регулярно посещать его.
У пациентов с рассеянным склерозом, леченных финголимодом, был зарегистрирован случай рака лимфатической системы (лимфомы).
Воздействие солнца и защита от солнца
Финголимод ослабляет вашу иммунную систему, что увеличивает риск развития рака, особенно рака кожи. Вы должны ограничить свое воздействие солнца и ультрафиолетового излучения с помощью:
Необычные повреждения мозга, связанные с обострениями рассеянного склероза
Были зарегистрированы редкие случаи крупных и необычных повреждений мозга, связанных с обострениями рассеянного склероза, у пациентов, леченных финголимодом. В случае тяжелых обострений ваш врач оценит необходимость проведения магнитно-резонансной томографии (МРТ) для оценки вашего состояния и решит, нужно ли вам прекратить прием этого лекарства.
Переход от других лечений к Финголимоду
Ваш врач может直接 перевести вас от интерферона бета, ацетата глатирамера или диметилфумарата на финголимод, если нет признаков аномалий, вызванных предыдущим лечением. Ваш врач может захотеть сделать вам анализ крови, чтобы исключить такие аномалии. После прекращения натализумаба вам может потребоваться подождать 2-3 месяца, прежде чем начать лечение с финголимодом. Чтобы перейти на терифлуномид, ваш врач может порекомендовать вам подождать некоторое время или сделать ускоренную процедуру удаления. Если вам лечили алемтузумабом, необходимо тщательное обследование и обсуждение с вашим врачом, чтобы решить, подходит ли финголимод для вас.
Женщины детородного возраста
Если финголимод используется во время беременности, он может быть вредным для плода. До начала лечения с этим лекарством ваш врач объяснит вам риски и попросит сделать тест на беременность, чтобы убедиться, что вы не беременны. Ваш врач даст вам карту, которая объясняет, почему вы не должны стать беременной во время приема финголимода. Она также объясняет, что вы должны делать, чтобы избежать беременности во время приема финголимода. Во время лечения и в течение 2 месяцев после прекращения лечения вам необходимо использовать эффективный метод контрацепции (см. раздел «Беременность и лактация»).
Ухудшение рассеянного склероза после прекращения лечения с Финголимодом
Не прекращайте прием этого лекарства и не меняйте дозу, назначенную вам, без обсуждения этого с вашим врачом.
Сообщите об этом вашему врачу немедленно, если вы считаете, что ваше состояние рассеянного склероза ухудшается после прекращения лечения с финголимодом, поскольку это может быть серьезно (см. раздел 3 «Если вы прекратите лечение с Финголимодом Медохемие» и также раздел 4 «Возможные побочные эффекты»).
Пожилые люди
Опыт использования финголимода у пожилых пациентов (старше 65 лет) ограничен. В случае любых сомнений проконсультируйтесь с вашим врачом.
Дети и подростки
Финголимод не должен назначаться детям младше 10 лет, поскольку он не был изучен у пациентов с рассеянным склерозом в этой возрастной группе.
Предупреждения и меры предосторожности, упомянутые выше, также применяются к детям и подросткам.
Следующая информация особенно важна для детей и подростков и их опекунов:
Другие лекарства и Финголимод Медохемие
Сообщите об этом вашему врачу или фармацевту, если вы принимаете, недавно принимали или можете принять любое другое лекарство. Сообщите об этом вашему врачу, если вы принимаете любое из следующих лекарств:
о ингибиторах протеазы, антиинфекционных препаратах, таких как кетоконазол, антимикотических азолах,
кларитромицине
Лечение этим лекарством будет контролироваться врачом с опытом лечения рассеянного склероза.
Следуйте точно инструкциям по приему этого лекарства, указанным вашим врачом.
В случае сомнений проконсультируйтесь с вашим врачом снова.
Рекомендуемая доза:
Взрослые:
Доза составляет 1 капсулу по 0,5 мг в день.
Дети и подростки (от 10 лет и старше):
Доза зависит от веса тела:
Это лекарство не подходит для пациентов с весом тела ≤ 40 кг. Другие лекарства, содержащие финголимод, доступны в меньшей концентрации (например, капсулы по 0,25 мг).
Дети и подростки, начинающие с капсулы по 0,25 мг в день и затем достигающие стабильного веса тела более 40 кг, получат инструкции от врача о переходе на капсулу по 0,5 мг в день. В этом случае рекомендуется повторить период наблюдения после приема первой дозы.
Не превышайте рекомендуемую дозу.
Это лекарство принимается перорально.
Принимайте финголимод один раз в день с стаканом воды. Капсулы финголимода всегда должны проглатываться целиком, не разламывая. Вы можете принимать это лекарство с пищей или без нее. Прием финголимода каждый день в одно и то же время поможет вам запомнить время приема лекарства.
Если у вас есть сомнения относительно продолжительности лечения этим лекарством, проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом.
Если вы приняли больше Финголимода Medochemie, чем следует
Если вы приняли больше финголимода, чем следует, немедленно сообщите об этом вашему врачу.
Если вы забыли принять Финголимод Medochemie
Если вы принимали финголимод менее 1 месяца и забыли принять 1 дозу в течение дня, проконсультируйтесь с вашим врачом перед приемом следующей дозы. Ваш врач может решить оставить вас под наблюдением в момент приема следующей дозы.
Если вы принимали финголимод более 1 месяца и забыли принять лечение более чем на 2 недели, проконсультируйтесь с вашим врачом перед приемом следующей дозы. Ваш врач может решить оставить вас под наблюдением в момент приема следующей дозы. Однако, если вы забыли принять лечение в течение периода до 2 недель, вы можете принять следующую дозу так, как планировали.
Никогда не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенные дозы.
Если вы прекратите лечение Финголимодом Medochemie
Не прекращайте прием финголимода и не изменяйте дозу без предварительной консультации с вашим врачом.
Финголимод будет оставаться в вашем организме до 2 месяцев после прекращения лечения. Количество белых кровяных клеток (анализ крови) может оставаться низким в течение этого периода, и возможно, что еще будут проявляться побочные эффекты, описанные в этом листке.
После прекращения лечения этим лекарством вам, возможно, придется подождать 6-8 недель, прежде чем начать новое лечение с ЭМ.
Если вам необходимо возобновить лечение финголимодом после паузы более 2 недель, эффект на сердечный ритм, который может возникнуть в начале лечения, может повториться, и будет необходимо, чтобы вас наблюдали в медицинском кабинете для возобновления лечения. Не возобновляйте лечение этим лекарством после его прекращения более чем на 2 недели без консультации с вашим врачом.
Ваш врач решит, необходимо ли вам наблюдение после прекращения лечения финголимодом и каким образом. Сообщите вашему врачу немедленно, если вы считаете, что ваш рассеянный склероз ухудшается после прекращения лечения финголимодом, поскольку это может быть серьезным.
Если у вас есть другие вопросы относительно использования этого лекарства, проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом.
Как и все лекарства, это лекарство может вызывать побочные эффекты, хотя не все люди испытывают их.
Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными или потенциально серьезными
Частые(могут возникать у до 1 из 10 человек)
легких)
Редкие(могут возникать у до 1 из 100 человек)
Очень редкие(могут возникать у до 1 из 1000 человек)
Очень редкие(могут возникать у до 1 из 10 000 человек)
Частота не известна(не может быть оценена из доступных данных)
Многочисленные(могут возникать более чем у 1 из 10 человек)
Частые(могут возникать у до 1 из 10 человек)
Редкие(могут возникать у до 1 из 100 человек)
Очень редкие(могут возникать у до 1 из 1000 человек)
Частота не известна(не может быть оценена из доступных данных)
Если вы считаете, что любой из побочных эффектов, которые вы испытываете, серьезен, сообщите об этом вашему врачу.
Сообщение о побочных эффектах
Если вы испытываете любой побочный эффект, проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом, даже если это возможные побочные эффекты, которые не перечислены в этом листке. Вы также можете сообщить об этом напрямую через систему фармакологического надзора за лекарствами для человека: www.notificaRAM.es. Сообщая о побочных эффектах, вы можете внести свой вклад в предоставление более полной информации о безопасности этого лекарства
Храните это лекарство в недоступном для детей месте.
Не используйте это лекарство после даты истечения срока годности, указанной на упаковке и на алюминиевой блистерной упаковке после CAD/. Дата истечения срока годности - последний день месяца, указанного.
Не требует специальных условий хранения.
Лекарства не должны выбрасываться в канализацию или мусор. Поместите упаковку и лекарства, которые вам не нужны, в пункт SIGRE аптеки. В случае сомнений проконсультируйтесь с вашим фармацевтом, как избавиться от упаковки и лекарств, которые вам не нужны. Таким образом, вы поможете защитить окружающую среду.
Состав Финголимода Medochemie
Каждая капсула содержит 0,5 мг финголимода (в виде гидрохлорида).
Содержание капсулы:Прегельатинизированный крахмал (кукурузный), лаурилсульфат натрия
Покрытие капсулы:Желтый оксид железа (E172), диоксид титана (E171), желатина
Печать:Гумма лака, пропиленгликоль, концентрированный раствор аммиака, черный оксид железа (E172), гидроксид калия
Внешний вид Финголимода Medochemie и содержание упаковки
Гелатиновые капсулы длиной примерно 14 мм, напечатанные черным цветом, с надписью «TV 7820» на белой непрозрачной крышке капсулы и «TV 7820» на желтом теле капсулы.
OPA/Al/PVC//Блистер из алюминия и блистер OPA/Al/PVC//Бумага/PET/Al.
Упаковки различных размеров: 7, 10, 28, 30 и 98 твердых капсул в блистерах или капсул по 7x1, 10x1, 28x1, 30x1 и 98x1 в блистерах-унидозах с перфорацией.
Возможно, не все размеры упаковок будут продаваться.
Владелец разрешения на маркетинг
Medochemie Limited
1-10 Constantinoupoleos
3011 Limassol,
Кипр
Производитель
Balkanpharma-Dupnitsa AD
3 Samokovsko Shosse Str.
Dupnitsa 2600,
Болгария
Actavis Ltd.
BLB015-016 Bulebel Industrial Estate
Zetjun 3000,
Мальта
Вы можете получить более подробную информацию о этом лекарстве, обратившись к местному представителю владельца разрешения на маркетинг:
Medochemie Iberia S.A., филиал в Испании
Avenida de las Águilas, nº 2 B; 5-й этаж, офис 6,
28044 Madrid
ИСПАНИЯ
Это лекарство разрешено в государствах-членах ЕЭЗ под следующими названиями:
Дата последнего пересмотра этого листка:Январь 2022.
Подробная и актуальная информация о этом лекарстве доступна на сайте Агентства по лекарствам и медицинским изделиям Испании (AEMPS) (http://www.aemps.gob.es)