Evenity 105 mg solucion inyectable en pluma precargada

Противопоказания: информация для пользователя

EVENITY 105 мг раствор для инъекций в предзаряженной системе

ромозумаб

Прочитайте весь этот лист информации тщательно перед началом использования этого препарата, поскольку он содержит важную информацию для вас.

• Сохраните этот лист информации, поскольку может потребоваться повторное его прочтение.
• Если у вас есть какие-либо вопросы, обратитесь к вашему врачу или фармацевту.
• Этот препарат был назначен вам в частности, и вы не должны давать его другим людям, даже если у них есть те же симптомы, что и у вас, поскольку это может причинить вред.
• Если вы испытываете любые виды побочных эффектов, обратитесь к вашему врачу или фармацевту, даже если это предполагаемые побочные эффекты, которые не указаны в этом листе информации. См. Раздел 4.
• Вам будет предоставлена карта пациента с важной информацией о безопасности, которую вы должны знать до и во время лечения EVENITY.

Что такое EVENITY

EVENITY содержит активное вещество ромосозумаб, препарат, который способствует укреплению костей и снижению риска переломов.

Для чего используется EVENITY

EVENITY используется для лечения тяжелой остеопороза у женщин после менопаузы с высоким риском переломов.

Остеопороз — это заболевание, при котором кости становятся хрупкими и ломкими. Многие пациенты с остеопорозом не демонстрируют никаких симптомов, но могут иметь повышенный риск переломов.

Как работает EVENITY

EVENITY — это моноклональное антитело. Моноклональное антитело — это тип белка, который был разработан для распознавания и связывания с конкретными белками в организме. EVENITY связывается с белком, называемым склеростининым. При связывании с ним и блокировании его активности EVENITY:

• способствует образованию нового костного тканя и
• сдерживает потерю существующего костного тканя.

Это делает кости более крепкими и снижает риск переломов.

Не использовать EVENITY

• если вы аллергины на ромозумаб или на любой из других компонентов этого препарата (включая те, которые перечислены в разделе 6);
• если у вас низкие уровни кальция в крови (гипокальциемия). Врач сможет сказать вам, если ваши уровни слишком низкие;
• если у вас есть история инфаркта миокарда или инсульта.

Не используйте EVENITY, если вы находитесь в одной из вышеуказанных ситуации. Если вы не уверены, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом перед использованием EVENITY.

Предупреждения и предостережения

Обратитесь к врачу или фармацевту и сообщите о своих медицинских проблемах перед началом использования EVENITY.

Инфаркт миокарда и инсульт

В людей, принимающих EVENITY, были зафиксированы случаи инфаркта миокарда и инсульта.

Получите медицинскую помощь немедленноесли у вас:

• боль в груди, затруднение дыхания;
• боль в голове, онемение или слабость в лице, руках или ногах, затруднение речи, изменения зрения, потеря равновесия.

Врач оценит тщательно риск сердечно-сосудистых проблем перед разрешением вам начать лечение EVENITY. Информируйте врача, если вы знаете, что у вас высокий риск сердечно-сосудистых проблем, таких как уже существующая сердечно-сосудистая болезнь, высокое артериальное давление, высокие уровни жира в крови, диабет, курение или проблемы с почками.

Низкие уровни кальция в крови

EVENITY может вызвать низкие уровни кальция в крови.

Сообщите врачуесли вы замечаете:

• спазмы, тянущие или кřečivé мышцы;
• онемение или мурашки в пальцах рук или ног, или вокруг рта.

Врач может назначить вам кальций и витамин D, чтобы помочь вам предотвратить низкие уровни кальция в крови перед началом лечения и во время приема EVENITY. Принимайте кальций и витамин D, как указано врачом. Сообщите врачу, если у вас есть или были в прошлом серьезные проблемы с почками, почечная недостаточность или если вы проходили диализ, поскольку это может увеличить риск низких уровней кальция в крови, если вы не принимаете кальций.

Грубые аллергические реакции

Люди, принимающие EVENITY, могут испытывать серьезные аллергические реакции.

Получите медицинскую помощь немедленноесли у вас:

• синяк на лице, губах, горле, руках, ногах, коленях или нижней части ног (ангиоэдема), или высыпания;
• акутная кожная реакция, проявляющаяся в виде множества красных круглых пятен с пузырьком или коркой в центре (эритема мультформис);
• затруднение глотания или дыхания.

Проблемы с губами, зубами или челюстью

В пациентках, принимающих EVENITY, было зафиксировано в редких случаях (это может затронуть до 1 из 1000 человек) побочный эффект, называемый остеонекрозом челюсти (ОНМ, повреждением костей челюсти). ОНМ также может возникнуть после прекращения лечения. Важно попытаться предотвратить появление ОНМ, поскольку это может быть болезненным состоянием, которое может быть трудно лечить. Чтобы снизить риск появления ОНМ, вам следует предпринять некоторые меры предосторожности.

Перед тем, как получить EVENITY, сообщите врачу или медсестре, если у вас есть проблемы с губами или зубами, такие как плохое состояние зубов, гингивит или запланированная экстракция;

• вы не получаете регулярную стоматологическую помощь или не проходили стоматологическую проверку в течение долгого времени;
• вы курите (поскольку это может увеличить риск проблем с зубами);
• вы получали в прошлом лечение с помощью бисфосфонатов (которые используются для лечения или профилактики костных заболеваний, таких как остеопороз);
• вы принимаете лекарства, называемые кортикостероидами (такие как преднизолон или дексаметазон);
• у вас есть рак.

Возможно, врач попросит вас пройти стоматологическую проверку перед началом лечения EVENITY.

Во время лечения вам следует поддерживать хорошую гигиену полости рта и проходить стоматологические проверки регулярно. Если у вас есть протезы зубов, убедитесь, что они сидят правильно. Если вы проходите стоматологическое лечение или собираетесь пройти стоматологическую операцию (например, экстракцию зуба), сообщите врачу о вашем стоматологическом лечении и проинформируйте своего стоматолога о том, что вы принимаете EVENITY.

Сообщите врачу и стоматологу, если у вас есть проблемы с губами или зубами, такие как:

• сдвиг зубов;
• боль или отек;
• язвенные раны в полости рта, которые не заживают;
• суппурация.

Необычные переломы бедра

В людей, принимающих EVENITY, в редких случаях (это может затронуть до 1 из 1000 человек) были зафиксированы необычные переломы бедра, вызванные небольшим или отсутствием травмы. Эти типы переломов часто предшествовались предупреждающими признаками, такими как боль в бедре или в тазобедренном суставе в течение нескольких недель перед переломом. Неизвестно, вызвала ли EVENITY эти необычные переломы. Сообщите врачу или фармацевту, если у вас есть боль в бедре или тазобедренном суставе.

Дети и подростки

EVENITY не изучался у детей и подростков и не утвержден для использования у пациентов детского возраста (возраст <18>

Другие препараты и EVENITY

Сообщите врачу или фармацевту, если вы принимаете, принимали недавно или возможно будет принимать другие препараты.

Беременность и грудное вскармливание

Ожидается, что EVENITY будет использоваться исключительно для лечения женщин в постменопаузе.

Не следует использовать EVENITY у женщин в фертильном возрасте, во время беременности или грудного вскармливания. Неизвестно, может ли EVENITY нанести вред плоду или грудному ребенку. Обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо вопросы.

Вождение и использование машин

Ожидается, что влияние EVENITY на способность вести машину или использовать машины будет минимальным или отсутствовать.

EVENITY содержит натрий и полисорбат 20

Этот препарат содержит 0,070 мг полисорбата 20 в каждой предзаряженной игле. Полисорбаты могут вызывать аллергические реакции. Сообщите врачу, если у вас есть аллергия.

Этот препарат содержит менее 1 ммоль натрия (23 мг) на дозу, то есть он практически свободен от натрия.

Лечение EVENITY будет начато и контролироваться опытными врачами, специализирующимися в лечении остеопороза. Следуйте точно указаниям по применению этого препарата, предоставленным вашим врачом. В случае сомнений, обратитесь к вашему врачу.

Только одна квалифицированная персона должна ввести инъекцию.

Сколько использовать

• Рекомендуемая доза EVENITY составляет 210 мг.
• Поскольку одна заряженная игла содержит 105 мг активного начала ромозумаба в 1,17 мл раствора (90 мг/мл), необходимо использовать 2 заряженные иглы для каждой дозы. Вторая инъекция должна быть введена сразу после первой, но в другом месте инъекции.
• Это должно быть сделано один раз в месяц в течение 12 месяцев.

Как использовать

• EVENITY должен быть введен под кожу (подкожная инъекция).
• EVENITY должен быть введен в области живота (брюшной полости) или бедра. Внешняя часть руки также может быть использована как место инъекции, но только если другая персона вводит инъекцию.
• Если предполагается использовать одно и то же место инъекции для второй инъекции, должно быть использовано другое место.
• EVENITY не должен быть введен в области кожи, которая болит, имеет гематомы, красная или уплотнена.

Важно прочитатьИнструкции по применениюдля получения информации о том, как использовать заряженную иглу EVENITY.

Если у вас есть какие-либо другие вопросы по использованию этого препарата, обратитесь к вашему врачу или фармацевту.

Если вы используете больше EVENITY, чем следует

Если вы случайно использовали больше EVENITY, чем следует, свяжитесь с вашим врачом или фармацевтом.

Если вы забыли или не можете использовать EVENITY в обычное время

Если вы пропустили дозу EVENITY, как можно скорее свяжитесь с вашим врачом, чтобы запланировать другую дозу. Следующая доза должна быть введена не менее чем через месяц после даты последней дозы.

Если вы прекращаете лечение EVENITY

Если вы задумываетесь о прекращении лечения EVENITY, сообщите об этом вашему врачу. Ваш врач скажет вам, сколько времени вы должны принимать EVENITY.

Если у вас есть какие-либо другие вопросы по использованию этого препарата, обратитесь к вашему врачу или фармацевту.

Обратите внимание вашему врачу на необходимость смены другого лечения для остеопороза после окончания лечения EVENITY.

Как и все лекарства, это лекарство может вызывать побочные эффекты, хотя не все люди их испытывают.

Поискать немедленную медицинскую помощьесли у него появляются какие-либо из возможных симптомовинфаркта миокардаилиинсульта(редко: могут повлиять на до 1 из 100людей) которые указаны ниже:

• боль в груди, затруднение дыхания;
• головная боль, онемение или слабость в лице, руках или ногах, затруднение речи, изменения зрения, потеря равновесия.

Поискать немедленную медицинскую помощьесли у него появляются следующие симптомыгрубой аллергической реакции(редко: могут повлиять на до 1 из 1.000 людей) которые указаны ниже:

• свечение лица, рта, горла, рук, ног, голеней (ангиоэдема), или высыпания;
• острая кожная сыпь, которая показывает множество красных круглых точек с пузырьком или коркой в центре (эритема мультиформная);
• затруднение глотания или дыхания.

Навести на своего врачаесли он замечает симптомынизкого уровня кальцияв крови (гипокальциемии)(редко: могут повлиять на до 1 из 100 людей) которые указаны ниже:

• спазмы, туги или судороги мышц;
• онемение или мурашки в пальцах рук или ног, или вокруг рта.

См. также раздел 2 «Что нужно знать перед началом использования EVENITY».

Другие побочные эффекты могут включать:

Частые побочные эффекты(которые могут повлиять на более чем 1 из 10 людей):

• Ощущение простуды;
• Артрит.

Побочные эффекты часто встречаются(которые могут повлиять на до 1 из 10 людей):

• Экзантема, воспаление кожи;
• Головная боль;
• Воспаление придаточных пазух носа;
• Боль в шее;
• Судороги мышц;
• Заложенность или боль в месте инъекции.

Редкие побочные эффекты(которые могут повлиять на до 1 из 100 людей):

• Высыпания (уртикария);
• Катаракта.

Сообщение о побочных эффектах

Если он испытывает какой-либо тип побочного эффекта, обратитесь к своему врачу или фармацевту, даже если это предполагаемые побочные эффекты, которые не указаны в этом листе информации. Также он может сообщить их напрямую черезнациональную систему уведомления, указанную вПриложение V. Сообщение о побочных эффектах может помочь предоставить больше информации о безопасности этого лекарства.

Храните это лекарство вне видимости и доступа детей.

Не используйте это лекарство после даты окончания срока годности, указанной на этикетке и коробке после «EXP/CAD». Дата окончания срока годности — последний день месяца, указанного.

Храните в холодильнике (от 2 °C до 8 °C). Не замораживайте.

После того, как вы вытащите коробку с заряженными перьями из холодильника для использования, не следует снова помещать ее в холодильник, но можно хранить ее при комнатной температуре (до 25 °C) в течение 30 дней. Если не использовать в течение этого периода, продукт должен быть утилизирован.

Храните заряженное перо в внешнем упаковочном материале для защиты от света.

Проверьте визуально раствор. Не используйте раствор, если он изменил цвет, стал мутным или содержит чешуйки или частицы.

Лекарства не следует выбрасывать через канализацию или в мусор. Обратитесь к вашему аптекарю, чтобы узнать, как утилизировать упаковки и лекарства, которые больше не нужны. Таким образом, вы поможете защитить окружающую среду.

Состав EVENITY

• Активное вещество — ромозумаб. Каждая предзаряженная игла содержит 105 мг ромозумаба в 1,17 мл раствора (90 мг/мл).
• Другие компоненты — кальция ацетат, глутаровая кислота, гидроксид натрия (для регулирования pH), сахароза, полисорбат 20 и вода для инъекций. Смотрите раздел 2 «EVENITY содержит соли натрия».

Внешний вид препарата и содержимое упаковки

EVENITY — это прозрачная или опалесцирующая инъекционная жидкость, имеющая желтоватый цвет, представленная в предзаряженной игле одноразового использования. Игла внутри иглы сделана из пластика, а игла из нержавеющей стали.

Упаковка с 2 иглами.

Многофункциональная упаковка с 6 (3 упаковки по 2) иглами.

Возможно, будут продаваться только некоторые размеры упаковок.

Торговый представитель

UCB Pharma S.A.,

Allée de la Recherche 60,

B-1070 Брюссель, Бельгия

Производитель

Amgen Europe B.V., Minervum 7061, 4817 ZK Бреда, Нидерланды

Вы можете получить дополнительную информацию о препарате, обратившись к местному представителю торгового представителя.

Дата последнего обновления этого бюллетеня: MM/AAAA.

Дополнительные источники информации

Подробная информация о препарате доступна на веб-сайте Европейского агентства по лекарственным средствам:https://www.ema.europa.eu.

Вернуться к странице с инструкциями по использованию

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

ИНСТРУКЦИИ ПО ИСПОЛЬЗОВАНИЮ ДЛЯ ИНЪЕКЦИИ EVENITY С ПОМОЩЬЮ ПРЕДЗАРЯЖЕННОЙ ИГЛЫ

Ввести две предзаряженные иглы, одну за другой, для получения полной дозы

Ниже приведены инструкции по использованию предзаряженной иглы для инъекции EVENITY.

• Прочитайте эти инструкции внимательно и следуйте им шаг за шагом.

• Если у вас есть какие-либо вопросы или вы не уверены в процедуре инъекции, обратитесь к врачу или фармацевту.
• Важно убедиться, что только одна человек с необходимой квалификацией вводит инъекцию.
• Предзаряженная игла также называется «лекарством».

Гид по частям: предзаряженная игла

Шаг 1: Подготовка

А

• Вытащите коробку с двумя предзаряженными иглами из холодильника.
• Ваши предзаряженные иглы должны оставаться вне холодильника, чтобы достичь температуры окружающей среды (до 25 °C)в течение не менее 30 минутдо инъекции (не нагревайте их иным образом). Это сделает инъекцию более комфортной.
• Откройте коробку и соберите все необходимые для инъекции материалы (как указано в Шаге Б).
• Помойте руки.
• Поднимите предзаряженные иглы прямо вверх, чтобы вытащить их из коробки. Не снимайте еще не снятые стерильные повязки с игл.
• Не трясите предзаряженные иглы.
• Проверьте лекарство через прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный прозрачный проз