Фоновый узор
ДИНАСТАТ 40 мг ПОРОШОК И РАСТВОРИТЕЛЬ ДЛЯ ПРИГОТОВЛЕНИЯ ИНЪЕКЦИОННОГО РАСТВОРА

ДИНАСТАТ 40 мг ПОРОШОК И РАСТВОРИТЕЛЬ ДЛЯ ПРИГОТОВЛЕНИЯ ИНЪЕКЦИОННОГО РАСТВОРА

Спросите врача о рецепте на ДИНАСТАТ 40 мг ПОРОШОК И РАСТВОРИТЕЛЬ ДЛЯ ПРИГОТОВЛЕНИЯ ИНЪЕКЦИОННОГО РАСТВОРА

5.0(143)
Doctor

Андрей Попов

Терапия6 лет опыта

Андрей Попов — лицензированный в Испании терапевт и специалист по лечению боли. Проводит онлайн-консультации для взрослых, помогая справляться как с хронической, так и с острой болью, а также с широким кругом общетерапевтических запросов. Специализируется на диагностике и лечении болевых состояний, продолжающихся более 3 месяцев или существенно влияющих на повседневную активность.

Работает со следующими жалобами:

  • хроническая боль любого происхождения;
  • мигрени и повторяющиеся головные боли;
  • боли в шее, спине, пояснице и суставах;
  • посттравматическая боль (после травм, растяжений, операций);
  • невропатическая боль, фибромиалгия, невралгии.
Помимо работы с болевыми синдромами, Андрей Попов помогает в ведении:
  • респираторных инфекций (ОРВИ, бронхит, пневмония);
  • артериальной гипертензии и метаболических нарушений (включая диабет);
  • профилактических осмотров и общего контроля состояния здоровья.

Онлайн-консультация длится до 30 минут и включает разбор симптомов, рекомендации по обследованиям, формирование плана лечения и дальнейшее сопровождение при необходимости.

Андрей Попов придерживается принципов доказательной медицины и предлагает индивидуальный подход с учётом симптомов, истории болезни и образа жизни каждого пациента.

CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€80
Сегодня15:40
Сегодня16:10
Сегодня16:40
Сегодня17:10
Сегодня17:40
Больше времени
5.0(7)
Doctor

Тарек Агами

Терапия10 лет опыта

Тарек Агами – врач общей практики с правом работы в Португалии и Израиле. Проводит онлайн-консультации для взрослых и детей, оказывает помощь при острых и хронических состояниях, сопровождает лечение в рамках первичной медико-санитарной помощи и профилактики.

Получил клинический опыт в ведущих клиниках Израиля (Kaplan Medical Center, Barzilai Medical Center, Wolfson Medical Center), а также в Португалии (European Healthcare City, Viscura Internacional, Hospital Dr. José Maria Grande, Hospital Vila Franca de Xira). Практикует индивидуальный подход и сочетает международные стандарты с уважением к личным потребностям пациента.

Основные направления работы:

  • Диагностика и лечение хронических и острых заболеваний (гипертония, диабет, респираторные инфекции, сердечно-сосудистые симптомы)
  • Оценка симптомов и рекомендации по дальнейшим обследованиям
  • Профилактические осмотры и контроль общего состояния здоровья
  • Медицинская поддержка во время поездок и переездов
  • Коррекция лечения, рекомендации по образу жизни и наблюдение
Оказывает профессиональное сопровождение при лечении ожирения препаратами GLP-1 (например, Оземпик, Монжаро). Помогает выбрать индивидуальную схему, объясняет возможные побочные эффекты, проводит регулярный мониторинг и адаптацию терапии в соответствии со стандартами, действующими в Португалии и Израиле.

В работе придерживается принципов доказательной медицины, открытого диалога и бережного отношения к каждому пациенту.

CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€69
Сегодня15:40
Сегодня16:05
Сегодня16:30
Сегодня16:55
Сегодня17:20
Больше времени
Эта страница содержит общую информацию. За персональной консультацией обратитесь к врачу. При тяжелых симптомах звоните в службу экстренной помощи.
About the medicine

Инструкция по применению ДИНАСТАТ 40 мг ПОРОШОК И РАСТВОРИТЕЛЬ ДЛЯ ПРИГОТОВЛЕНИЯ ИНЪЕКЦИОННОГО РАСТВОРА

Введение

Инструкция: информация для пользователя

Династат 40 мг порошок и растворитель для инъекционного раствора

парекоксиб

Прочитайте внимательно всю инструкцию перед началом использования этого лекарства, поскольку она содержит важную информацию для вас.

  • Сохраните эту инструкцию, поскольку вам может потребоваться перечитать ее.
  • Если у вас есть какие-либо сомнения, проконсультируйтесь с вашим врачом или медсестрой.
  • Если вы испытываете побочные эффекты, проконсультируйтесь с вашим врачом или медсестрой, даже если это побочные эффекты, которые не указаны в этой инструкции. См. раздел 4.

Содержание инструкции

  1. Что такое Династат и для чего он используется
  2. Что вам нужно знать перед началом использования Династата
  3. Как использовать Династат
  4. Возможные побочные эффекты
  5. Хранение Династата
  6. Содержание упаковки и дополнительная информация

1. Что такое Династат и для чего он используется

Династат содержит активное вещество парекоксиб.

Династат используется для краткосрочного лечения боли у взрослых после операции. Он принадлежит к группе лекарств, называемых ингибиторами ЦОГ-2 (аббревиатура от циклооксигеназы-2). Иногда боль и воспаление вызываются веществами в организме, называемыми простагландинами. Династат действует, уменьшая количество этих простагландинов.

2. Что вам нужно знать перед началом использования Династата

Не используйте Династат

  • если вы аллергичны к парекоксибу или к любому другому компоненту этого лекарства (перечисленному в разделе 6)
  • если у вас была тяжелая аллергическая реакция (особенно тяжелая кожная реакция) на любое лекарство
  • если у вас была аллергическая реакция на группу лекарств, называемых "сульфонамидами" (например, некоторые антибиотики, используемые для лечения инфекций)
  • если у вас сейчас язва или кровотечение в желудке или кишечнике
  • если у вас была аллергическая реакция на ацетилсалициловую кислоту (аспирин) или другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) (например, ибупрофен) или ингибиторы ЦОГ-2. Реакции могут включать одышку (бронхоспазм), заложенность носа, зуд кожи, сыпь или отек лица, губ или языка, или другие аллергические реакции или полипы носа после приема любого из этих лекарств
  • если вы беременны более 6 месяцев
  • если вы кормите грудью
  • если у вас тяжелое заболевание печени
  • если у вас воспалительное заболевание кишечника (язвенный колит или болезнь Крона)
  • если у вас сердечная недостаточность
  • если вам предстоит кардиохирургия (шунтирование) или операция на артериях (включая любую коронарную артериальную процедуру)
  • если у вас есть сердечно-сосудистое заболевание и/или цереброваскулярное заболевание, например, если у вас был инфаркт, инсульт, транзиторная ишемическая атака или блокирование кровеносных сосудов, которое препятствовало кровотоку к сердцу или мозгу, или если вы были подвергнуты операции для расширения артерий или шунтирования
  • если у вас есть проблемы с кровообращением (периферическая артериальная болезнь).

Если у вас发生ает что-либо из этого, вам не будет введена инъекция. Сообщите об этом вашему врачу или медсестре немедленно.

Предостережения и меры предосторожности

Не используйте Династат, если у вас сейчас язва желудка или кишечника или кровотечение в желудочно-кишечном тракте

Не используйте Династат, если у вас тяжелое заболевание печени

Проконсультируйтесь с вашим врачом или медсестрой перед началом использования Династата:

  • если у вас ранее была язва, кровотечение или перфорация в желудочно-кишечном тракте
  • если у вас была кожная реакция (например, сыпь, крапивница, зуд, пузыри, красные полосы) на любое лекарство
  • если вы принимаете ацетилсалициловую кислоту (аспирин) или другие НПВП (например, ибупрофен)
  • если вы курите или потребляете алкоголь
  • если у вас диабет
  • если у вас стенокардия, тромбы в крови, высокое кровяное давление или высокий уровень холестерина
  • если вы принимаете антиагреганты
  • если у вас есть отек (отек)
  • если у вас есть заболевание почек или печени
  • если вы обезвожены, что может произойти, если у вас была диарея или вы рвались, или если вы не могли принимать жидкости
  • если у вас есть инфекция, поскольку она может маскировать лихорадку (которая является признаком инфекции)
  • если вы принимаете лекарства для снижения свертываемости крови (например, варфарин/антикоагулянты, подобные варфарину, или новые пероральные антикоагулянты, например, апиксабан, дабигатран и ривароксабан)
  • если вы используете лекарства, называемые кортикостероидами (например, преднизон)
  • если вы используете класс лекарств, используемых для лечения депрессии, называемых селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (например, сертралин)

Династат может привести к увеличению артериального давления или ухудшению уже высокого артериального давления, что может привести к увеличению побочных эффектов, связанных с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Ваш врач может захотеть контролировать ваше артериальное давление во время лечения Династатом.

Могут возникать потенциально смертельные кожные сыпи при использовании Династата, и лечение должно быть прекращено при первом появлении кожной сыпи, пузырей и шелушения кожи, поражений слизистых оболочек или любых других признаков гиперчувствительности. Если у вас появляется кожная сыпь, другие признаки и симптомы на коже или слизистых оболочках (например, внутри щек или губ), немедленно обратитесь за медицинской помощью и сообщите, что вы принимаете это лекарство.

Дети и подростки

Династат не должен назначаться детям и подросткам младше 18 лет.

Другие лекарства и Династат

Сообщите вашему врачу или медсестре, есливы принимаете, недавно принимали или можете принимать любое другое лекарство. Лекарства иногда могут взаимодействовать друг с другом. Ваш врач может снизить дозу Династата или других лекарств или может потребоваться назначить другое лекарство. Особенно важно упомянуть:

  • Ацетилсалициловую кислоту (аспирин) или другие противовоспалительные препараты
  • Флуконазол - используется для лечения грибковых инфекций
  • Ингибиторы АПФ, блокаторы ангиотензина II, бета-адреноблокаторы и диуретики - используются для лечения высокого кровяного давления и сердечно-сосудистых заболеваний
  • Циклоспорин или такролимус - используются после трансплантации
  • Варфарин - или другие лекарства, подобные варфарину, используемые для предотвращения тромбов, включая новые пероральные антикоагулянты, такие как апиксабан, дабигатран и ривароксабан
  • Литий - используется для лечения депрессии
  • Рифампицин - используется для лечения бактериальных инфекций
  • Антиаритмические препараты - используются для лечения нерегулярного сердечного ритма
  • Фенитоин или карбамазепин - используются для лечения эпилепсии
  • Метотрексат - используется для лечения ревматоидного артрита и рака
  • Диазепам - используется для седации и тревоги
  • Омепразол - используется для лечения язв

Беременность, лактация и фертильность

  • Династат не должен использоваться, если вы находитесь в последних 3 месяцах беременности, поскольку он может нанести вред плоду или вызвать проблемы при родах. Династат может вызвать проблемы с почками и сердцем у плода. Династат может повлиять на вашу склонность и склонность вашего ребенка к кровотечению и сделать роды более длительными, чем ожидается. Династат не должен использоваться в течение первых 6 месяцев беременности, если только это не абсолютно необходимо и не указано вашим врачом. Если вам требуется лечение в этот период или во время попытки забеременеть, должна использоваться самая низкая доза в течение самого короткого времени. Если он используется более нескольких дней, начиная с 20-й недели беременности, Династат может вызвать проблемы с почками у плода, которые могут привести к низкому уровню околоплодных вод, окружающих ребенка (олигогидрамнион), или сужению кровеносного сосуда (артериального протока) в сердце ребенка. Если вам требуется лечение более нескольких дней, ваш врач может рекомендовать дополнительный контроль.
  • Если вы кормите грудью,Династат не должен назначаться, поскольку небольшое количество Династата будет передано в грудное молоко.
  • НПВП, включая Династат, могут затруднить забеременеть. Сообщите вашему врачу, если вы думаете забеременеть или если у вас есть проблемы с зачатием.

Если вы беременны или кормите грудью, думаете, что могли забеременеть или планируете забеременеть, проконсультируйтесь с вашим врачом или медсестрой перед использованием этого лекарства.

Вождение и использование машин

Если вы чувствуете себя головокружительным или уставшим после инъекции, не驾райте транспортные средства и не используйте машины, пока не почувствуете себя лучше.

Династат содержит натрий

Это лекарство содержит менее 1 ммоль натрия (23 мг) на мл; это означает, что оно практически "не содержит натрия".

3. Как использовать Династат

Династат будет введен вам врачом или медсестрой. Они сначала растворят порошок, а затем введут раствор в вену или мышцу. Инъекция может быть введена быстро и直接 в вену или в существующую внутривенную линию (тонкий провод, вводимый в вену), или она может быть введена медленно и глубоко в мышцу. Династат будет введен вам только в течение короткого периода и только для облегчения боли.

Обычная начальная доза составляет 40 мг.

Можно назначить еще одну дозу - 20 мг или 40 мг - через 6-12 часов после первой.

Не должно быть введено более 80 мг в течение 24 часов.

Некоторым людям могут быть назначены более низкие дозы:

  • Люди с проблемами печени
  • Люди с тяжелыми проблемами почек
  • Пациенты старше 65 лет с весом менее 50 кг
  • Люди, принимающие флуконазол

Если Династат используется с лекарствами, подавляющими сильную боль (называемыми опиоидными анальгетиками) такими как морфин, доза Династата будет такой же, как описано выше.

Если вам будет введено больше Династата, чем должно быть, вы можете испытать побочные эффекты, сообщенные для рекомендуемых доз.

Если у вас есть какие-либо другие вопросы о использовании этого лекарства, спросите вашего врача или медсестру.

4. Возможные побочные эффекты

Как и все лекарства, это лекарство может вызывать побочные эффекты, хотя не все люди испытывают их.

Прекратите лечение Династатом и сообщите вашему врачу немедленно:

  • если вы desarrollаете сыпь или язвы, которые могут появиться на любой части вашего тела (например, коже, полости рта, глазах, лице, губах или языке), или если вы desarrollаете любой другой признак аллергической реакции, такой как сыпь, отек лица, губ или языка, которые могут вызвать одышку, трудности с дыханием или глотанием - это происходит редко
  • если у вас появляются пузыри или шелушение кожи - это происходит редко
  • появление этих кожных реакций может произойти в любое время, хотя они обычно появляются в течение первого месяца лечения; частота сообщений о этих событиях, кажется, выше с валдекоксибом, лекарством, связанным с парекоксибом, по сравнению с другими ингибиторами ЦОГ-2
  • если у вас желтуха (ваша кожа или белые глаза становятся желтыми)
  • если у вас есть любой признак кровотечения в желудке или кишечнике, такой как черный стул или кровавый стул, или рвота с кровью

Очень часто: могут затронуть более 1 человека из 10

  • Тошнота (чувство дискомфорта)

Часто: могут затронуть до 1 человека из 10

  • Изменение артериального давления (повышение или понижение)
  • У вас может быть боль в спине
  • У вас может быть отек ног, лодыжек и ступней (задержка жидкости)
  • У вас может быть онемение - вы можете потерять чувствительность кожи к боли и прикосновению
  • У вас может быть рвота, боль в животе, изжога, запор, вздутие и газы
  • Тесты функции почек могут показать изменения
  • У вас может быть беспокойство или трудности с засыпанием
  • Головокружение
  • Существует риск анемии - изменения в красных кровяных клетках после операции, которые могут вызвать утомляемость и трудности с дыханием
  • У вас может быть боль в горле или трудности с дыханием (чувство нехватки воздуха)
  • У вас может быть зуд кожи
  • У вас может быть снижение мочеиспускания
  • Сухость во рту (воспаление и боль после удаления зуба)
  • Увеличение потоотделения
  • Снижение уровня калия в анализах крови

Редко: могут затронуть до 1 человека из 100

  • Инфаркт миокарда
  • Существует риск цереброваскулярного заболевания, например, инсульта, или транзиторной ишемической атаки (временного снижения кровотока к мозгу) / мини-инсульта или стенокардии, или блокирования кровеносных сосудов, идущих к сердцу или мозгу
  • Тромбы в легких
  • Ухудшение высокого артериального давления
  • Язвы желудочно-кишечного тракта, хронический рефлюкс-эзофагит
  • Сердце может биться медленнее
  • Снижение артериального давления при стоянии
  • Анализы крови могут показать изменения функции печени
  • У вас может быть синяк с легкостью из-за низкого количества тромбоцитов в крови
  • Раны после операции могут стать инфицированными, могут быть аномальные выделения
  • Кожа может быть окрашена (синяки)
  • Осложнения при заживлении кожи после операции
  • Анализы крови могут показать высокий уровень сахара
  • Боль или реакция в месте инъекции
  • Сыпь или усиление сыпи с зудом (уртикарный зуд)
  • Анорексия (потеря аппетита)
  • Боль в суставах
  • Высокий уровень ферментов в крови в анализах, указывающих на повреждение или стресс сердца, мозга или мышечной ткани
  • Сухость во рту
  • Слабость мышц
  • Боль в ухе
  • Аномальные звуки в животе

Очень редко: могут затронуть до 1 человека из 1000

  • Сыпь или язвы, которые могут появиться на любой части вашего тела (например, коже, полости рта, глазах, лице, губах или языке), или другие признаки аллергических реакций, такие как сыпь, отек лица, губ или языка, одышка, трудности с дыханием или глотанием (которые могут быть смертельными)
  • Отек, пузыри или шелушение кожи
  • Острая почечная недостаточность
  • Гепатит (воспаление печени)
  • Воспаление горла (эзофагит)
  • Воспаление поджелудочной железы (панкреатит), которое может вызвать боль в животе

Неизвестно: частота не может быть оценена из доступных данных

  • Коллапс из-за тяжелого снижения артериального давления
  • Сердечная недостаточность
  • Почечная недостаточность
  • Ускоренное или нерегулярное сердцебиение
  • Трудности с дыханием

Сообщение о побочных эффектах

Если вы испытываете любой побочный эффект, проконсультируйтесь с вашим врачом или медсестрой, даже если это возможные побочные эффекты, которые не указаны в этой инструкции. Вы также можете сообщить о них напрямую через систему фармаковигиланса: www.notificaRAM.es. Сообщая о побочных эффектах, вы можете внести свой вклад в предоставление более полной информации о безопасности этого лекарства.

5. Хранение Династата

Храните это лекарство в недоступном для детей месте.

Не используйте это лекарство после срока годности, указанного на упаковке и этикетке ампулы после "Срок годности". Срок годности - последний день месяца, указанного.

Это лекарство не требует специальных условий хранения до растворения.

Рекомендуется использовать Династат как можно скорее после смешивания с растворителем, хотя его можно хранить, если строго следовать инструкциям, указанным в конце инструкции. Раствор для инъекции должен быть прозрачной и бесцветной жидкостью. Раствор не должен использоваться если есть частицыв растворе для инъекции или если порошок или раствор имеют необычный цвет.

6. Содержание упаковки и дополнительная информация

Состав Династата

  • Активное вещество - парекоксиб (в виде парекоксиб натрия). Каждая ампула содержит 40 мг парекоксиба в виде парекоксиб натрия 42,36 мг. При восстановлении 2 мл растворителя получается 20 мг/мл парекоксиба. При восстановлении в растворе хлорида натрия 9 мг/мл (0,9%) Династат содержит примерно 0,44 мЭкв натрия на ампулу.
  • Другие компоненты:

Порошок

Гидрогенфосфат динатрия

Фосфорная кислота и/или гидроксид натрия (для коррекции pH).

Растворитель

Хлорид натрия

Соляная кислота или гидроксид натрия (для коррекции pH)

Вода для инъекций.

Внешний вид продукта и содержание упаковки

Династат выпускается в виде белого или слегка белесого порошка.

Порошок находится в бесцветных стеклянных ампулах (5 мл) с пробкой, запечатанных фиолетовой крышкой flip-offнад алюминиевым покрытием.

Растворитель находится в нейтральных и бесцветных стеклянных ампулах (2 мл).

Владелец разрешения на маркетинг и производитель

Владелец разрешения на маркетинг: Pfizer Europe MA EEIG, Boulevard de la Plaine 17, 1050 Брюссель, Бельгия.

Производитель: Pfizer Manufacturing Belgium NV, Rijksweg 12, 2870 Пурс-Синт-Амандс, Бельгия.

Более подробную информацию о данном лекарственном средстве можно получить, обратившись к местному представителю владельца разрешения на маркетинг.

Испания

Pfizer, S.L.

Тел: +34 91 490 99 00

Дата последнего пересмотра этой инструкции: 01/2024.

Подробная информация о данном лекарственном средстве доступна на сайте Европейского агентства по лекарственным средствам: http://www.ema.europa.eu.

Эта информация предназначена исключительно для медицинских специалистов

Доза.Рекомендуемая доза составляет 40 мг, вводимых внутривенно (IV) или внутримышечно (IM), за которыми следует еще одна доза 20 мг или 40 мг каждые 6-12 часов, по мере необходимости, не превышая 80 мг/день. Внутривенная инъекция в виде болюса может быть введена быстро и直接 в вену или в существующую внутривенную линию. Внутримышечная инъекция должна быть введена медленно и глубоко в мышцу.

Клинический опыт использования Династата при лечении более 3 дней ограничен.

Поскольку кардиоваскулярный риск селективных ингибиторов циклооксигеназы-2 (COX-2) может увеличиваться с дозой и продолжительностью воздействия, их следует использовать в течение минимально возможного времени и в минимальной эффективной суточной дозе.

В период после маркетинга были зарегистрированы случаи тяжелой гипотонии вскоре после введения парекоксиба. Некоторые из этих случаев произошли без других признаков анафилаксии. Врач должен быть готов лечить тяжелую гипотонию.

Введение осуществляется внутримышечно (IM) или внутривенно (IV).Внутримышечная инъекция должна быть введена медленно и глубоко в мышцу, а внутривенная инъекция в виде болюса может быть введена быстро и直接 в вену или в существующую внутривенную линию.

Способы введения, отличные от IV или IM

Не были изучены другие способы введения, отличные от внутривенного или внутримышечного (например, внутрисуставного, интратекального), и поэтому они не должны использоваться.

Растворители для восстановления

Этот продукт не должен смешиватьсяс другими лекарственными средствами. Он должен быть восстановлен только с одним из следующих:

  • раствор хлорида натрия 9 мг/мл (0,9%) для инъекций/инфузий;
  • раствор глюкозы 50 мг/мл (5%) для инфузий; или
  • раствор хлорида натрия 4,5 мг/мл (0,45%) и глюкозы 50 мг/мл (5%) для инъекций/инфузий.

Не рекомендуетсяиспользовать следующие растворы для восстановления:

  • Нерекомендуется использовать для восстановления раствор Рингера-Локка или глюкозы 50 мг/мл (5%) в растворе Рингера-Локка для инъекций, поскольку это вызывает осаждение парекоксиба в растворе.
  • Нерекомендуется использовать для восстановления стерильную воду для инъекций, поскольку полученный раствор не является изотоническим.

Процесс восстановления

Использовать асептическую технику для восстановления лиофилизированного парекоксиба (в виде парекоксиб натрия).

Ампула 40 мг: Удалить фиолетовую крышку flip-off, чтобы открыть центральную часть резиновой пробки ампулы с 40 мг парекоксиба. Удалить, используя стерильную иглу и шприц, 2 мл подходящего растворителя и ввести иглу в центральную часть резиновой пробки, вводя растворитель в ампулу с 40 мг парекоксиба.

Полностью растворить порошок, встряхивая с мягким движением, и осмотреть восстановленный раствор перед его использованием.

Восстановленный раствор не должен использоваться, если он имеет измененный цвет или мутный, или если в нем присутствуют частицы.

Все содержимое ампулы должно быть использованодля единственной инъекции. Если требуется доза меньше 40 мг, избыточный объем восстановленного раствора, оставшийся в ампуле, должен быть утилизирован.

Совместимость раствора для внутривенного введения

Династат может осаждаться при смешивании с другими лекарственными средствами в растворе, и поэтому Династат не должен смешиваться с любыми другими лекарственными средствами, ни во время восстановления, ни во время инъекции. В тех случаях, когда у пациента используется одна и та же внутривенная линия для введения другого лекарственного средства, линия должна быть тщательно промыта до и после введения Династата раствором, совместимым с ним.

После восстановленияс подходящими растворителями Династат может быть введен только внутривенно или внутримышечно, или в внутривенные линии, которые перфузируют:

  • раствор хлорида натрия 9 мг/мл (0,9%) для инъекций/инфузий;
  • раствор глюкозы 50 мг/мл (5%) для инфузий;
  • раствор хлорида натрия 4,5 мг/мл (0,45%) и глюкозы 50 мг/мл (5%) для инъекций/инфузий; или
  • раствор Рингера-Локка для инъекций.

Не рекомендуетсявводить в внутривенную линию, которая перфузирует глюкозу 50 мг/мл (5%) в растворе Рингера-Локка для инъекций или другие внутривенные растворы, не перечисленные в этом разделе, поскольку это может вызвать осаждение раствора.

Раствор предназначен для одноразового использования и не должен храниться в холодильнике или замораживаться.

Была продемонстрирована физическая и химическая стабильность восстановленного раствора в течение периода до 24 часов при 25°C. Следовательно, 24 часа должны быть рассмотрены как максимальный срок годности восстановленного продукта. Однако, учитывая важность риска микробной инфекции при использовании инъекционных продуктов, восстановленный раствор должен быть использован немедленно, если только восстановление не было проведено в контролируемых и проверенных асептических условиях. Если такие требования не выполняются, сроки хранения и условия до использования являются ответственностью пользователя и обычно не должны превышать 12 часов при 25°C.

Аналоги ДИНАСТАТ 40 мг ПОРОШОК И РАСТВОРИТЕЛЬ ДЛЯ ПРИГОТОВЛЕНИЯ ИНЪЕКЦИОННОГО РАСТВОРА в других странах

Лучшие аналоги с тем же действующим веществом и терапевтическим эффектом.

Аналог ДИНАСТАТ 40 мг ПОРОШОК И РАСТВОРИТЕЛЬ ДЛЯ ПРИГОТОВЛЕНИЯ ИНЪЕКЦИОННОГО РАСТВОРА в Украина

Форма выпуска: лиофилизат, 40 мг
Активное вещество: Парекоксиб
Форма выпуска: лиофилизат, по 40 мг; 10 флаконов
Активное вещество: Парекоксиб
Требуется рецепт
Форма выпуска: гель, по 30 г в тубе
Производитель: Mepro Farmas'utikals Privat Limited
Не требуется рецепт

Врачи онлайн по ДИНАСТАТ 40 мг ПОРОШОК И РАСТВОРИТЕЛЬ ДЛЯ ПРИГОТОВЛЕНИЯ ИНЪЕКЦИОННОГО РАСТВОРА

Консультация по дозировке, побочным эффектам, взаимодействиям, противопоказаниям и продлению рецепта на ДИНАСТАТ 40 мг ПОРОШОК И РАСТВОРИТЕЛЬ ДЛЯ ПРИГОТОВЛЕНИЯ ИНЪЕКЦИОННОГО РАСТВОРА – по решению врача и с учетом местных правил.

5.0(143)
Doctor

Андрей Попов

Терапия6 лет опыта

Андрей Попов — лицензированный в Испании терапевт и специалист по лечению боли. Проводит онлайн-консультации для взрослых, помогая справляться как с хронической, так и с острой болью, а также с широким кругом общетерапевтических запросов. Специализируется на диагностике и лечении болевых состояний, продолжающихся более 3 месяцев или существенно влияющих на повседневную активность.

Работает со следующими жалобами:

  • хроническая боль любого происхождения;
  • мигрени и повторяющиеся головные боли;
  • боли в шее, спине, пояснице и суставах;
  • посттравматическая боль (после травм, растяжений, операций);
  • невропатическая боль, фибромиалгия, невралгии.
Помимо работы с болевыми синдромами, Андрей Попов помогает в ведении:
  • респираторных инфекций (ОРВИ, бронхит, пневмония);
  • артериальной гипертензии и метаболических нарушений (включая диабет);
  • профилактических осмотров и общего контроля состояния здоровья.

Онлайн-консультация длится до 30 минут и включает разбор симптомов, рекомендации по обследованиям, формирование плана лечения и дальнейшее сопровождение при необходимости.

Андрей Попов придерживается принципов доказательной медицины и предлагает индивидуальный подход с учётом симптомов, истории болезни и образа жизни каждого пациента.

CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€80
Сегодня15:40
Сегодня16:10
Сегодня16:40
Сегодня17:10
Сегодня17:40
Больше времени
5.0(7)
Doctor

Тарек Агами

Терапия10 лет опыта

Тарек Агами – врач общей практики с правом работы в Португалии и Израиле. Проводит онлайн-консультации для взрослых и детей, оказывает помощь при острых и хронических состояниях, сопровождает лечение в рамках первичной медико-санитарной помощи и профилактики.

Получил клинический опыт в ведущих клиниках Израиля (Kaplan Medical Center, Barzilai Medical Center, Wolfson Medical Center), а также в Португалии (European Healthcare City, Viscura Internacional, Hospital Dr. José Maria Grande, Hospital Vila Franca de Xira). Практикует индивидуальный подход и сочетает международные стандарты с уважением к личным потребностям пациента.

Основные направления работы:

  • Диагностика и лечение хронических и острых заболеваний (гипертония, диабет, респираторные инфекции, сердечно-сосудистые симптомы)
  • Оценка симптомов и рекомендации по дальнейшим обследованиям
  • Профилактические осмотры и контроль общего состояния здоровья
  • Медицинская поддержка во время поездок и переездов
  • Коррекция лечения, рекомендации по образу жизни и наблюдение
Оказывает профессиональное сопровождение при лечении ожирения препаратами GLP-1 (например, Оземпик, Монжаро). Помогает выбрать индивидуальную схему, объясняет возможные побочные эффекты, проводит регулярный мониторинг и адаптацию терапии в соответствии со стандартами, действующими в Португалии и Израиле.

В работе придерживается принципов доказательной медицины, открытого диалога и бережного отношения к каждому пациенту.

CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€69
Сегодня15:40
Сегодня16:05
Сегодня16:30
Сегодня16:55
Сегодня17:20
Больше времени
0.0(0)
Doctor

Абдулла Альхасан

Терапия10 лет опыта

Абдулла Альхасан – врач-терапевт с международной клинической практикой в Великобритании и Италии. Проводит онлайн-консультации для взрослых пациентов, сочетая современный медицинский подход с вниманием к индивидуальным особенностям каждого случая.

Основные направления:

  • Общие симптомы: температура, слабость, боли в теле, кашель
  • Проблемы с давлением, утомляемость, головная боль
  • Интерпретация анализов, ЭКГ, результатов обследований
  • Сопровождение при хронических заболеваниях
  • Кардиологические жалобы: одышка, боль в груди, аритмии
  • Подбор терапии и рекомендации по дальнейшей диагностике
Доктор Альхасан помогает разобраться в причинах симптомов, предлагает чёткий план действий и поддерживает пациента на каждом этапе – в удобном онлайн-формате.
CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€69
Сегодня15:40
Сегодня15:55
Сегодня16:10
Сегодня16:25
Сегодня16:40
Больше времени
5.0(11)
Doctor

Дуарте Менезеш

Семейная медицина4 года опыта

Дуарте Менезеш — лицензированный врач семейной медицины и общей практики в Португалии, также специализируется на медицине труда. Проводит онлайн-консультации для взрослых, помогает при острых симптомах и хронических заболеваниях.

  • Распространённые симптомы: высокая температура, боль в горле, кашель, усталость, проблемы с пищеварением
  • Хронические состояния: гипертония, диабет, высокий холестерин, заболевания щитовидной железы
  • Эмоциональное и психическое здоровье: стресс, нарушения сна, тревожность, выгорание
  • Профилактика: общие медосмотры, рекомендации по образу жизни, контроль текущего лечения
  • Вопросы, связанные с работой: оформление больничного, медзаключения для выхода на работу
Дуарте Менезеш окончил Университет Бейра Интериор и имеет многолетний опыт работы с пациентами из разных стран. Свободно говорит на португальском, английском, испанском и французском языках.

Он предоставляет чёткие, практичные рекомендации и помогает пациентам разобраться в своих симптомах и подобрать индивидуальный план лечения.

CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€65
Сегодня15:40
Сегодня16:05
Сегодня16:30
Сегодня16:55
Сегодня17:20
Больше времени
5.0(2)
Doctor

Нгози Прешес Оквуоса

Терапия5 лет опыта

Нгози Прешес Оквуоса – врач общей практики с более чем 5-летним клиническим опытом работы в Венгрии, Швеции и Нигерии. Окончила университет Сегеда с отличием и проводит онлайн-консультации по вопросам внутренней медицины, женского здоровья и общего медицинского наблюдения.

Основные направления консультаций:

  • Профилактическая и семейная медицина
  • Женское здоровье: гинекология и акушерство
  • Хронические заболевания: гипертония, диабет и др.
  • Психоэмоциональное состояние, тревожность, поддержка
  • Послеоперационное сопровождение и расшифровка анализов
Участвовала в научных исследованиях по генетике инсульта. Отличается высокой культурной чувствительностью и умеет выстраивать доверительные отношения с пациентами из разных стран. Совмещает медицинский профессионализм с чутким отношением и ясной коммуникацией.
CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€50
Сегодня15:40
Сегодня16:30
Сегодня17:20
Сегодня18:10
Сегодня19:00
Больше времени
5.0(31)
Doctor

SERGIO CORREA

Терапия7 лет опыта

Серхио Корреа – врач общей практики, ургентолог и специалист в области эстетической медицины. Проводит онлайн-консультации на испанском и английском языках, помогая взрослым пациентам с острыми симптомами, хроническими заболеваниями и вопросами, связанными с уходом за внешностью.

С какими запросами можно обратиться:

  • Повышенная температура, боль, слабость, острые респираторные и желудочно-кишечные инфекции
  • Хронические состояния: гипертония, диабет, избыточный вес, нарушения обмена веществ
  • Консультации по вопросам трихологии: выпадение волос, состояние кожи головы, индивидуальный план ухода
  • Поддержка при стрессах, бессоннице, усталости и снижении энергии
  • Эстетические запросы: рекомендации по улучшению состояния кожи, подбор процедур, консультации по антивозрастной терапии

Врач Серхио Корреа сочетает клинический опыт и внимательное отношение к каждому пациенту. Помогает быстро разобраться в жалобах, подобрать подходящее лечение и выстроить стратегию улучшения самочувствия.

CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€40
Сегодня15:55
21 декабря13:00
21 декабря14:00
21 декабря15:00
21 декабря16:00
Больше времени
5.0(17)
Doctor

Джонатан Маршалл Бен-Ами

Семейная медицина8 лет опыта

Джонатан Маршалл Бен-Ами — лицензированный врач семейной медицины в Испании. Оказывает комплексную медицинскую помощь взрослым и детям, сочетая общую медицину с опытом в сфере неотложной помощи — как при острых, так и при хронических состояниях.

С какими запросами можно обратиться:

  • респираторные инфекции: простуда, грипп, бронхит, пневмония;
  • ЛОР-заболевания: синусит, отит, тонзиллит;
  • проблемы с пищеварением: гастрит, кислотный рефлюкс, синдром раздражённого кишечника (СРК);
  • инфекции мочевыводящих путей и другие распространённые инфекции;
  • сопровождение хронических заболеваний: артериальная гипертензия, диабет, нарушения работы щитовидной железы;
  • острые состояния, требующие неотложной медицинской помощи;
  • головная боль, мигрень, лёгкие травмы;
  • обработка ран, профилактические осмотры и регулярное продление рецептов.

Джонатан Бен Ами опирается на доказательную медицину и индивидуальные потребности пациента — предоставляя чёткие рекомендации, своевременную помощь и непрерывное медицинское сопровождение на всех этапах жизни.

CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€55
Сегодня17:25
21 декабря13:00
21 декабря13:45
21 декабря14:30
21 декабря15:15
Больше времени
5.0(39)
Doctor

Евгений Яковенко

Общая хирургия11 лет опыта

Евгений Яковенко — хирург и терапевт в Испании и Германии, специалист по общей, детской и онкологической хирургии, внутренней медицине и лечению боли. Проводит онлайн-консультации для взрослых и детей, сочетая хирургическую точность с терапевтической поддержкой. Работает с пациентами из разных стран, предоставляя помощь на русском, английском, украинском и испанском языках.

Сфера медицинской помощи включает:

  • Острая и хроническая боль: головная, мышечная, суставная боль, боль в спине, животе, после травм или операций. Выявление причин, подбор терапии, план лечения.
  • Заболевания внутренних органов: сердца, лёгких, желудочно-кишечного тракта, мочевыводящей системы. Хронические состояния, контроль симптомов, второе мнение.
  • Подготовка и сопровождение при операциях: оценка рисков, помощь в принятии решений, послеоперационный контроль, реабилитация.
  • Общая и детская хирургия: грыжи, аппендицит, врождённые состояния, плановые и экстренные операции.
  • Травмы и повреждения: ушибы, переломы, растяжения, повреждения мягких тканей, перевязки, обработка ран, маршрутизация при необходимости очной помощи.
  • Онкохирургия: анализ диагноза, помощь в выборе тактики, сопровождение до и после лечения.
  • Лечение ожирения и контроль веса: медицинский подход к снижению массы тела, включая оценку причин, анализ сопутствующих заболеваний, подбор индивидуальной стратегии (питание, физическая активность, фармакотерапия при необходимости), мониторинг результатов.
  • Интерпретация исследований: расшифровка УЗИ, КТ, МРТ, рентгена, подготовка к хирургическому вмешательству.
  • Второе мнение и медицинская навигация: уточнение диагноза, разбор назначений, помощь в выборе маршрута обследования или лечения.

Опыт и подход:

  • 12+ лет клинической практики в университетских клиниках Германии и Испании.
  • Международное образование: Украина — Германия — Испания.
  • Член Ассоциации хирургов Германии (BDC).
  • Сертифицирован в области радиологии и робот-ассистированной хирургии.
  • Активная научная деятельность и участие в международных конференциях.

Доктор Яковенко объясняет медицинские вопросы на доступном языке, помогает сориентироваться в диагнозах, принимает обоснованные решения вместе с пациентом. Всегда действует по принципам доказательной медицины и уважения к каждому человеку.

Если вы не уверены в диагнозе, готовитесь к операции или хотите обсудить результаты обследований — доктор Яковенко поможет разобраться в ситуации, оценить риски и выбрать обоснованное решение.

CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€50
Сегодня17:25
Сегодня18:05
21 декабря14:30
21 декабря15:10
21 декабря15:50
Больше времени
0.0(0)
Doctor

Орасин Локчири

Терапия20 лет опыта

Врач Орасин Локчири – французский консультант с более чем 20-летним опытом в общей и неотложной медицине. Работает со взрослыми и детьми, помогает при острых симптомах, инфекциях, внезапном ухудшении самочувствия и типичных ситуациях, когда пациенту нужно быстро понять, что происходит. Он практиковал во Франции, Швейцарии и ОАЭ, что позволяет ему уверенно работать в разных клинических условиях. Пациенты отмечают спокойный стиль общения, чёткие объяснения и доказательный подход к каждому случаю.

Онлайн-консультация с врачом подходит в ситуациях, когда важно получить своевременную оценку состояния и понять, нужны ли анализы, наблюдение дома или офлайн-приём. К частым причинам обращения относятся:

  • повышение температуры, озноб, слабость
  • кашель, насморк, боль в горле, лёгкая одышка
  • бронхит и лёгкие обострения астмы
  • тошнота, диарея, боль в животе, признаки кишечной инфекции
  • сыпь, аллергические реакции, покраснение, укусы
  • боль в мышцах и суставах, лёгкие травмы, растяжения
  • головная боль, головокружение, симптомы мигрени
  • нарушения сна, проявления стресса и переутомления
  • вопросы по результатам анализов и плану лечения
  • ведение хронических заболеваний в стабильной фазе
Пациенты часто обращаются к врачу Локчири, когда симптомы возникают внезапно и вызывают тревогу, когда ребёнок резко начинает чувствовать себя плохо, когда появляется сыпь, которая меняется или распространяется, или когда нужно понять, можно ли лечиться дома или лучше пройти очный осмотр. Его опыт в неотложной медицине особенно полезен онлайн: он помогает оценить риски, распознать тревожные признаки и выбрать безопасные дальнейшие действия.

Есть состояния, когда онлайн-консультация не подходит. Если есть потеря сознания, сильная боль в груди, судороги, неконтролируемое кровотечение, серьёзная травма или симптомы, похожие на инсульт или инфаркт, врач порекомендует немедленно обратиться в местные службы экстренной помощи. Такой подход повышает безопасность и укрепляет доверие.

Профессиональная подготовка врача включает:

  • Advanced Trauma Life Support (ATLS)
  • BLS/ACLS – базовая и расширенная поддержка сердечной деятельности
  • PALS – неотложная помощь детям
  • PHTLS – догоспитальная помощь при травмах
  • eFAST и трансторакальная эхокардиография при критических состояниях
  • авиационная медицина
Он является активным членом международных профессиональных сообществ, включая Французское общество неотложной медицины (SFMU), Французскую ассоциацию врачей неотложной помощи (AMUF) и Швейцарское общество неотложной и спасательной медицины (SGNOR). В работе врач Локчири действует уверенно и структурированно, объясняет каждое решение и помогает пациенту понимать свои симптомы, возможные риски и варианты дальнейшего лечения.
CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€58
21 декабря08:00
21 декабря09:00
21 декабря10:15
21 декабря12:30
21 декабря13:15
Больше времени
5.0(46)
Doctor

Нуну Тавареш Лопеш

Семейная медицина17 лет опыта

Нуну Тавареш Лопеш — врач из Португалии с более чем 17-летним опытом в неотложной медицине, семейной практике, общественном здравоохранении и медицине путешествий. Является директором медицинских и общественных программ в международной медицинской сети, а также внешним консультантом ECDC и ВОЗ.

С какими запросами можно обратиться:

  • Острые симптомы и общая терапия: температура, инфекции, боль в груди или животе, травмы, простуда, симптомы у детей и взрослых.
  • Хронические заболевания: гипертония, диабет, повышенный холестерин, ведение сопутствующих состояний.
  • Медицина путешествий: консультации перед поездками, вакцинация, оценка fit-to-fly, инфекции после путешествий.
  • Сексуальное и репродуктивное здоровье: назначение PrEP, профилактика и лечение ИППП.
  • Контроль веса и общее самочувствие: индивидуальные стратегии снижения веса, рекомендации по образу жизни, профилактика.
  • Кожные симптомы: акне, экзема, кожные инфекции, высыпания, зуд.
  • Больничные листы: оформление медсправок (Baixa Médica), признаваемых системой соцстраха Португалии.
Дополнительные услуги:
  • Медицинская справка для обмена водительских прав (IMT)
  • Интерпретация анализов и медицинской документации
  • Сопровождение пациентов со сложными и множественными диагнозами
Доктор Нуно Тавареш Лопеш помогает пациентам, использующим препараты GLP-1 (Mounjaro, Wegovy, Ozempic, Rybelsus) в рамках снижения веса. Он составляет индивидуальный план терапии, контролирует динамику, корректирует дозировки и даёт рекомендации по сочетанию лечения с устойчивыми изменениями в образе жизни. Консультации проходят в соответствии с европейскими медицинскими стандартами.

Доктор Лопеш сочетает быструю и точную диагностику с доказательной и внимательной медициной. Он помогает пациентам разобраться в сложных ситуациях, управлять хроническими состояниями, подготовиться к поездке, улучшить общее состояние и оформить необходимые документы.

CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€59
21 декабря09:00
21 декабря09:20
21 декабря09:40
21 декабря10:00
21 декабря10:20
Больше времени

Подписывайтесь на обновления Oladoctor

Новые статьи, подборки от врачей и скидки на онлайн-услуги для подписчиков.

Мы в соцсетях
FacebookInstagram
Logo
Oladoctor
Найти врача
Врачи по специальности
Услуги
Choose language
© 2025 Oladoctor. All rights reserved.
VisaMastercardStripe