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АДИНОВИ 2000 МЕ/5 мл ПОРОШОК И РАСТВОРИТЕЛЬ ДЛЯ ПРИГОТОВЛЕНИЯ ИНЪЕКЦИОННОГО РАСТВОРА

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Абдулла Альхасан

Терапия10 лет опыта

Абдулла Альхасан – врач-терапевт с международной клинической практикой в Великобритании и Италии. Проводит онлайн-консультации для взрослых пациентов, сочетая современный медицинский подход с вниманием к индивидуальным особенностям каждого случая.

Основные направления:

  • Общие симптомы: температура, слабость, боли в теле, кашель
  • Проблемы с давлением, утомляемость, головная боль
  • Интерпретация анализов, ЭКГ, результатов обследований
  • Сопровождение при хронических заболеваниях
  • Кардиологические жалобы: одышка, боль в груди, аритмии
  • Подбор терапии и рекомендации по дальнейшей диагностике
Доктор Альхасан помогает разобраться в причинах симптомов, предлагает чёткий план действий и поддерживает пациента на каждом этапе – в удобном онлайн-формате.
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Нгози Прешес Оквуоса

Терапия5 лет опыта

Нгози Прешес Оквуоса – врач общей практики с более чем 5-летним клиническим опытом работы в Венгрии, Швеции и Нигерии. Окончила университет Сегеда с отличием и проводит онлайн-консультации по вопросам внутренней медицины, женского здоровья и общего медицинского наблюдения.

Основные направления консультаций:

  • Профилактическая и семейная медицина
  • Женское здоровье: гинекология и акушерство
  • Хронические заболевания: гипертония, диабет и др.
  • Психоэмоциональное состояние, тревожность, поддержка
  • Послеоперационное сопровождение и расшифровка анализов
Участвовала в научных исследованиях по генетике инсульта. Отличается высокой культурной чувствительностью и умеет выстраивать доверительные отношения с пациентами из разных стран. Совмещает медицинский профессионализм с чутким отношением и ясной коммуникацией.
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About the medicine

Инструкция по применению АДИНОВИ 2000 МЕ/5 мл ПОРОШОК И РАСТВОРИТЕЛЬ ДЛЯ ПРИГОТОВЛЕНИЯ ИНЪЕКЦИОННОГО РАСТВОРА

Введение

Прошпект: информация для пользователя

АДИНОВИ250МЕ/5мл порошок и растворитель для инъекционного раствора

АДИНОВИ500МЕ/5мл порошок и растворитель для инъекционного раствора

АДИНОВИ1000МЕ/5мл порошок и растворитель для инъекционного раствора

АДИНОВИ2000МЕ/5мл порошок и растворитель для инъекционного раствора

руриоктоког альфа пегол (человеческий фактор свёртывания VIII рекомбинантный пегилированный)

Это лекарство подлежит дополнительному наблюдению, что ускорит обнаружение новой информации о его безопасности. Вы можете внести свой вклад, сообщая о нежелательных реакциях, которые у вас могут возникнуть. В конце раздела 4 содержится информация о том, как сообщать о нежелательных реакциях.

Прочитайте внимательно весь листок-вкладыш перед началом использования этого лекарства, поскольку он содержит важную информацию для вас.

  • Сохраните этот листок-вкладыш, поскольку вам, возможно, придётся перечитать его.
  • Если у вас есть какие-либо вопросы, проконсультируйтесь с вашим врачом.
  • Это лекарство было назначено вам, и не передавайте его другим людям, даже если у них такие же симптомы, как у вас, поскольку оно может нанести им вред.
  • Если вы испытываете нежелательные реакции, проконсультируйтесь с вашим врачом, даже если это возможные нежелательные реакции, не указанные в этом листке-вкладыше. См. раздел 4.

Содержание листка-вкладыша

  1. Что такое АДИНОВИ и для чего оно используется
  2. Что вам нужно знать перед началом использования АДИНОВИ
  3. Как использовать АДИНОВИ
  4. Возможные нежелательные реакции
  5. Хранение АДИНОВИ
  6. Содержание упаковки и дополнительная информация

1. Что такое АДИНОВИ и для чего оно используется

АДИНОВИ содержит активное вещество руриоктоког альфа пегол, человеческий фактор свёртывания VIII пегилированный. Человеческий фактор свёртывания VIII был модифицирован для продления продолжительности его действия. Фактор VIII необходим для образования кровяных сгустков и остановки кровотечений. У пациентов с гемофилией А (врождённым дефицитом фактора VIII) он отсутствует или не функционирует правильно.

АДИНОВИ используется для лечения и профилактики кровотечений у пациентов старше 12 лет с гемофилией А (наследственным кровоточивым расстройством, вызванным отсутствием фактора VIII).

2. Что вам нужно знать перед началом использования АДИНОВИ

Не используйте АДИНОВИ:

  • если вы аллергичны к руриоктокогу альфа пеголу, октокогу альфа или любому другому компоненту этого лекарства (перечисленному в разделе 6)
  • если вы аллергичны к белкам мыши или хомяка

Если у вас есть какие-либо вопросы, проконсультируйтесь с вашим врачом.

Предостережения и меры предосторожности

Проконсультируйтесь с вашим врачом перед началом использования АДИНОВИ.

Существует очень небольшой риск того, что вы можете испытать анафилактическую реакцию (внезапную тяжёлую аллергическую реакцию) на АДИНОВИ. Вы должны знать первые признаки аллергических реакций, такие как сыпь, крапивница, зуд, отёк губ и языка, затруднение дыхания, свистящее дыхание, чувство дискомфорта и головокружение. Это могут быть первые признаки анафилактического шока. Другими симптомами могут быть сильное головокружение, потеря сознания и сильная затруднение дыхания.

Если появятся какие-либо из этих симптомов, немедленно прекратите инъекцию и проконсультируйтесь с вашим врачом. Тяжёлые симптомы, такие как затруднение дыхания и обморок, требуют срочного лечения.

Если у вас есть какие-либо сердечно-сосудистые заболевания, сообщите об этом вашему врачу, поскольку существует более высокий риск осложнений, связанных с образованием кровяных сгустков.

Пациенты, у которых развиваются ингибиторы фактора VIII

Образование ингибиторов (антител) является известной осложнением, которое может возникнуть во время лечения всеми препаратами, содержащими фактор VIII. Эти ингибиторы, особенно в больших количествах, препятствуют правильному функционированию лечения, поэтому вас и вашего ребёнка будут тщательно наблюдать за развитием этих ингибиторов. Если кровотечение или кровотечение вашего ребёнка не контролируется АДИНОВИ, немедленно проконсультируйтесь с вашим врачом.

Осложнения, связанные с катетером

Если вам необходимо использовать центральный венозный катетер (ЦВК), следует учитывать риск осложнений, связанных с этим устройством, таких как местные инфекции, бактериемия и тромбоз в области катетера.

Дети и подростки

АДИНОВИ можно использовать только у подростков и взрослых (старше 12 лет). Предостережения и меры предосторожности, указанные выше, также применяются к подросткам.

Другие лекарства и АДИНОВИ

Сообщите вашему врачу, если вы используете, недавно использовали или можете использовать любое другое лекарство.

Беременность и лактация

Если вы беременны или кормите грудью, считаете, что можете быть беременной или планируете стать беременной, проконсультируйтесь с вашим врачом перед использованием этого лекарства. Гемофилия А редко встречается у женщин. Поэтому нет опыта использования АДИНОВИ во время беременности и лактации.

Вождение и использование машин

АДИНОВИ не влияет на способность управлять транспортными средствами или работать с машинами.

АДИНОВИ содержит натрий

Это лекарство содержит 0,45 ммоль натрия (10 мг) на флакон. Это следует учитывать у пациентов, придерживающихся диеты с низким содержанием натрия.

3. Как использовать АДИНОВИ

Лечение АДИНОВИ будет начато и контролироваться врачом с опытом лечения пациентов с гемофилией А.

Ваш врач рассчитает вашу дозу АДИНОВИ на основе вашего состояния, веса и того, используется ли оно для профилактики или лечения кровотечения. Частота введения будет зависеть от того, как АДИНОВИ действует в вашем случае. Заместительная терапия АДИНОВИ обычно является пожизненной.

Следуйте точно инструкциям по введению этого лекарства, указанным вашим врачом. Если у вас есть какие-либо вопросы, проконсультируйтесь с вашим врачом.

Профилактика кровотечений

Обычная доза АДИНОВИ составляет 40-50 МЕ/кг веса тела, вводимая 2 раза в неделю.

Лечение кровотечений

Доза АДИНОВИ рассчитывается на основе вашего веса и желаемого уровня фактора VIII. Уровни фактора VIII, которые необходимо достичь, будут зависеть от тяжести и местоположения кровотечения.

Проконсультируйтесь с вашим врачом, если вы считаете, что эффект АДИНОВИ недостаточен.

Ваш врач проведёт необходимые лабораторные анализы, чтобы убедиться, что у вас есть достаточные уровни фактора VIII. Это особенно важно, если вы собираетесь пройти крупную операцию.

Использование у детей и подростков

АДИНОВИ можно использовать только у подростков и взрослых (старше 12 лет). Доза для подростков рассчитывается также на основе веса тела и такая же, как для взрослых.

Как вводить АДИНОВИ

Обычно врач или медсестра вводят АДИНОВИ в вену (внутривенно). Вы или любой другой человек также можете вводить инъекцию АДИНОВИ, но только после получения соответствующей подготовки. Подробные инструкции по самоинъекции описаны в конце этого листка-вкладыша.

Если вы использовали больше АДИНОВИ, чем следует

Следуйте точно инструкциям по введению АДИНОВИ, указанным вашим врачом. Проконсультируйтесь с вашим врачом, если у вас есть какие-либо вопросы. Если вы ввели большую дозу АДИНОВИ, чем рекомендовано, проконсультируйтесь с вашим врачом как можно скорее.

Если вы пропустили использование АДИНОВИ

Не вводите двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенные дозы. Введите следующую инъекцию, как указано, и продолжайте, как указал ваш врач.

Если вы прекратили лечение АДИНОВИ

Не прекращайте использование АДИНОВИ без консультации с вашим врачом.

Если у вас есть какие-либо другие вопросы об использовании этого лекарства, проконсультируйтесь с вашим врачом.

4. Возможные нежелательные реакции

Как и все лекарства, это лекарство может вызывать нежелательные реакции, хотя не все люди испытывают их.

Если возникают тяжёлые аллергические реакции (анафилактические) внезапно, инъекцию необходимо немедленно прекратить. Немедленно проконсультируйтесь с вашим врачом, если у вас есть какие-либо из следующих первых признаков аллергических реакций:

  • сыпь, крапивница, зуд, отёк,
  • отёк губ и языка,
  • затруднение дыхания, свистящее дыхание, чувство дискомфорта в груди,
  • общее чувство дискомфорта,
  • головокружение и потеря сознания.

Тяжёлые симптомы, такие как затруднение дыхания и обморок, требуют срочного лечения.

У пациентов, получавших предыдущее лечение фактором VIII (более 150 дней лечения), могут образовываться ингибиторы (антитела) с низкой частотой (менее 1 из 100 пациентов). Если это происходит, лекарство, которое вы принимаете, может перестать функционировать правильно, и вы можете испытать постоянное кровотечение. В этом случае немедленно проконсультируйтесь с вашим врачом.

Частые нежелательные реакции(могут возникать у до 1 из 10 человек)

Головная боль, тошнота, диарея, сыпь

Редкие нежелательные реакции(могут возникать у до 1 из 100 человек)

Краснота, аллергическая реакция (гиперчувствительность)

Ингибиторы фактора VIII (у пациентов, получавших предыдущее лечение фактором VIII (более 150 дней лечения))

Другие нежелательные реакции у детей

Ожидается, что частота, тип и тяжесть нежелательных реакций у детей будут такими же, как у взрослых.

Сообщение о нежелательных реакциях

Если вы испытываете любую нежелательную реакцию, проконсультируйтесь с вашим врачом, даже если это возможные нежелательные реакции, не указанные в этом листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о них напрямую через национальную систему уведомления, указанную в Приложении V. Сообщая о нежелательных реакциях, вы можете внести свой вклад в предоставление более полной информации о безопасности этого лекарства.

5. Хранение АДИНОВИ

Храните это лекарство в недоступном для детей месте.

Не используйте это лекарство после даты истечения срока годности, указанной на этикетке и упаковке после «Срок годности». Дата истечения срока годности - последний день месяца, указанного.

Храните в холодильнике (при температуре от 2°C до 8°C).

Не замораживайте.

Храните блистер в наружной упаковке, чтобы защитить его от света.

В течение срока годности флакон с порошком можно хранить при комнатной температуре (до 30°C) в течение одного периода, не превышающего 3 месяцев. В этом случае это лекарство истекает в конце этого 3-месячного периода или на дату истечения срока годности, указанную на флаконе с продуктом, в зависимости от того, что наступит раньше. Пожалуйста, укажите на упаковке лекарства дату окончания 3-месячного периода хранения при комнатной температуре. Лекарство не может быть снова охлаждено после хранения при комнатной температуре. Не охлаждайте лекарство после приготовления.

Используйте лекарство в течение 3 часов после полного растворения порошка.

Это лекарство предназначено для одноразового использования. Утилизируйте неиспользованный раствор должным образом.

Лекарства не должны выбрасываться в канализацию или мусор. Спросите вашего фармацевта, как утилизировать упаковку и лекарства, которые вам больше не нужны. Таким образом, вы поможете защитить окружающую среду.

6. Содержимое упаковки и дополнительная информация

Состав АДЫНОВИ

  • Активное вещество - руроктоког альфа пегол (человеческий фактор VIII коагуляции, произведенный с помощью технологии рекомбинантной ДНК). Каждый флакон с порошком содержит номинально 250, 500, 1000 или 2000 МЕ руроктокого альфа пегола.
  • Флакон с растворителем содержит 5 мл стерильной воды для инъекций.
  • Другие компоненты - маннитол, дигидрат трегалозы, гистидин, глутатион, хлорид натрия, дигидрат хлорида кальция, трис(гидроксиметил)аминометан, полисорбат 80 и стерильная вода для инъекций. АДЫНОВИ содержит натрий, см. раздел 2.

Внешний вид продукта и содержимое упаковки

АДЫНОВИ поставляется в виде порошка и растворителя для инъекционного раствора. Порошок представляет собой белый или слегка белый порошок, который легко крошится. Растворитель - прозрачный бесцветный раствор. После его восстановления раствор прозрачный, бесцветный и свободный от посторонних частиц.

Владелец разрешения на маркетинг

Baxalta Innovations GmbH

Industriestrasse 67

A-1221 Вена

Тел: +44(0)1256 894 959

электронная почта: [email protected]

Производитель

Baxalta Belgium Manufacturing SA

Boulevard René Branquart 80

B-7860 Lessines

Бельгия

Дата последнего пересмотра этой инструкции:

Подробная информация о этом лекарственном средстве доступна на сайте Европейского агентства по лекарственным средствам: http://www.ema.europa.eu/

Инструкции по приготовлению и введению

АДЫНОВИ не должен смешиваться с другими лекарственными средствами или растворителями.

Рекомендуется вести учет названия и номера партии продукта каждый раз при введении АДЫНОВИ. На блистере имеются этикетки, которые можно удалить.

Инструкции по восстановлению

  • Не использовать после даты истечения срока годности, указанной на этикетках и упаковке.
  • Не использовать, если крышка блистера не идеально запечатана.
  • Не охлаждать лекарственное средство после приготовления.
  1. Если лекарственное средство все еще находится в холодильнике, взять из холодильника запечатанный блистер (содержащий предварительно собранные в систему для восстановления флаконы с порошком и растворителем) и подождать, пока он достигнет комнатной температуры (между 15°C и 25°C).
  2. Вымыть руки мылом и теплой водой.
  3. Открыть блистер АДЫНОВИ, сняв крышку. Вынуть систему BAXJECT III из блистера.
  4. Положить флакон с порошком на ровную поверхность с флаконом растворителя сверху (Рисунок 1). Флакон растворителя имеет синюю линию. Не удалять синюю защитную насадку до дальнейших указаний.
  5. Пока держит флакон с порошком одной рукой в системе BAXJECT III, сильно нажать на флакон растворителя другой рукой, пока система не будет полностью сжата и растворитель не войдет в флакон с порошком (Рисунок 2). Не наклонять систему до окончания передачи.
  6. Проверить, что передача растворителя завершена. Аккуратно встряхнуть до полного растворения порошка (Рисунок 3). Проверить, что порошок полностью растворился; если нет, вся восстановленная раствор не пройдет через фильтр устройства. Лекарственное средство быстро растворяется (обычно менее 1 минуты). После восстановления раствор должен быть прозрачным, бесцветным и свободным от посторонних частиц.

Рисунок1

Рисунок2

Рисунок3

Рука, держащая белый и синий инъектор с прозрачным окном, показывающим внутренний механизм

Белый и синий инъектор, держимый рукой, со стрелкой, указывающей на нажатие верхней кнопки

Рука, держащая прозрачный и синий инъектор со стрелкой, указывающей на поворот для активации

Инструкции по введению

Во время введения требуется асептическая техника (в условиях чистоты и минимального количества микробов).

Важное примечание:
  • Осмотреть приготовленный раствор на наличие частиц или изменений цвета перед введением (раствор должен быть прозрачным, бесцветным и свободным от частиц).

Не использовать, если раствор не полностью прозрачный или продукт не полностью растворен.

  1. Удалить синюю защитную насадку с устройства BAXJECT III. Не вводить воздух в шприц. Подключить шприц к BAXJECT III. Рекомендуется использовать шприц Luer-lock.
  2. Перевернуть систему (флакон с порошком теперь находится сверху). Ввести восстановленный раствор в шприц, медленно вытягивая поршень.
  3. Отключить шприц, подключить иглу к шприцу и ввести восстановленный раствор в вену. Раствор следует вводить медленно, со скоростью, определяемой уровнем комфорта пациента, не превышающей 10 мл в минуту. (См. раздел 4 "Возможные побочные эффекты").
  4. Удалить неиспользованный раствор надлежащим образом.

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Эта информация предназначена только для медицинских специалистов:

Лечение по требованию

В случае следующих эпизодов кровотечения активность фактора VIII не должна быть ниже указанного уровня активности плазмы (в % от нормы или ЕД/мл) в соответствующий период. Ниже приведенная таблица может быть использована в качестве руководства по дозировке при хирургии и эпизодах кровотечения:

Таблица1Руководство по дозировке при эпизодах кровотечения и хирургии

Степень кровотечения/тип хирургического вмешательства

Требуемый уровень фактораVIII (% или ЕД/мл)

Частота доз (часов)/продолжительность лечения (дней)

Кровотечение

Начало гемартроза или кровотечение в мышцах или ротовой полости.

20 – 40

Повторять инъекции каждые 12-24 часа. Не менее 1 дня, до тех пор, пока эпизод кровотечения не будет разрешен, в зависимости от боли, или до заживления.

Более обширный гемартроз, кровотечение в мышцах или гематома

30 – 60

Повторять инъекции каждые 12-24 часа в течение 3-4 дней или более, пока боль и острая инвалидность не будут разрешены.

Кровотечения, угрожающие жизни.

60 – 100

Повторять инъекции каждые 8-24 часа, пока риск не исчезнет.

Хирургия

Малая

Включая удаление зубов

30 – 60

Каждые 24 часа, не менее 1 дня, до заживления.

Большая

80 – 100

(до и после операции)

Повторять инъекции каждые 8-24 часа, пока рана не заживет должным образом, и затем продолжать лечение не менее 7 дней, чтобы поддерживать активность фактора VIII на уровне 30% до 60% (ЕД/мл).

Профилактика

Для долгосрочной профилактики рекомендуемая доза составляет 40-50 ЕД АДЫНОВИ на килограмм массы тела дважды в неделю с интервалом 3-4 дня. Корректировка доз и интервалов введения могут быть рассмотрены на основе полученных уровней фактора VIII и индивидуальной геморрагической тенденции (см. раздел 5.2).

Педиатрическая популяция

Дозировка лечения по требованию у педиатрических пациентов (12-18 лет) такая же, как и у взрослых пациентов. Профилактическое лечение для пациентов 12-<18 лет такое же, как и для взрослых пациентов. Долгосрочная безопасность АДЫНОВИ у детей младше 12 еще не установлена. Корректировка доз интервалов введения могут быть рассмотрены на основе полученных уровней фактора viii индивидуальной геморрагической тенденции (см. раздел 5.2).< p>

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Абдулла Альхасан

Терапия10 лет опыта

Абдулла Альхасан – врач-терапевт с международной клинической практикой в Великобритании и Италии. Проводит онлайн-консультации для взрослых пациентов, сочетая современный медицинский подход с вниманием к индивидуальным особенностям каждого случая.

Основные направления:

  • Общие симптомы: температура, слабость, боли в теле, кашель
  • Проблемы с давлением, утомляемость, головная боль
  • Интерпретация анализов, ЭКГ, результатов обследований
  • Сопровождение при хронических заболеваниях
  • Кардиологические жалобы: одышка, боль в груди, аритмии
  • Подбор терапии и рекомендации по дальнейшей диагностике
Доктор Альхасан помогает разобраться в причинах симптомов, предлагает чёткий план действий и поддерживает пациента на каждом этапе – в удобном онлайн-формате.
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Нгози Прешес Оквуоса

Терапия5 лет опыта

Нгози Прешес Оквуоса – врач общей практики с более чем 5-летним клиническим опытом работы в Венгрии, Швеции и Нигерии. Окончила университет Сегеда с отличием и проводит онлайн-консультации по вопросам внутренней медицины, женского здоровья и общего медицинского наблюдения.

Основные направления консультаций:

  • Профилактическая и семейная медицина
  • Женское здоровье: гинекология и акушерство
  • Хронические заболевания: гипертония, диабет и др.
  • Психоэмоциональное состояние, тревожность, поддержка
  • Послеоперационное сопровождение и расшифровка анализов
Участвовала в научных исследованиях по генетике инсульта. Отличается высокой культурной чувствительностью и умеет выстраивать доверительные отношения с пациентами из разных стран. Совмещает медицинский профессионализм с чутким отношением и ясной коммуникацией.
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Тарек Агами

Терапия10 лет опыта

Тарек Агами – врач общей практики с правом работы в Португалии и Израиле. Проводит онлайн-консультации для взрослых и детей, оказывает помощь при острых и хронических состояниях, сопровождает лечение в рамках первичной медико-санитарной помощи и профилактики.

Получил клинический опыт в ведущих клиниках Израиля (Kaplan Medical Center, Barzilai Medical Center, Wolfson Medical Center), а также в Португалии (European Healthcare City, Viscura Internacional, Hospital Dr. José Maria Grande, Hospital Vila Franca de Xira). Практикует индивидуальный подход и сочетает международные стандарты с уважением к личным потребностям пациента.

Основные направления работы:

  • Диагностика и лечение хронических и острых заболеваний (гипертония, диабет, респираторные инфекции, сердечно-сосудистые симптомы)
  • Оценка симптомов и рекомендации по дальнейшим обследованиям
  • Профилактические осмотры и контроль общего состояния здоровья
  • Медицинская поддержка во время поездок и переездов
  • Коррекция лечения, рекомендации по образу жизни и наблюдение
Оказывает профессиональное сопровождение при лечении ожирения препаратами GLP-1 (например, Оземпик, Монжаро). Помогает выбрать индивидуальную схему, объясняет возможные побочные эффекты, проводит регулярный мониторинг и адаптацию терапии в соответствии со стандартами, действующими в Португалии и Израиле.

В работе придерживается принципов доказательной медицины, открытого диалога и бережного отношения к каждому пациенту.

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Роман Раевский

Терапия6 лет опыта

Роман Раевский – врач общей практики в Испании, проводит онлайн-консультации с акцентом на профилактику, раннюю диагностику и персонализированный подход. Совмещает клинический опыт с доказательной медициной и внимательным отношением к каждому пациенту.

Основные направления помощи:

  • диагностика и ведение распространённых состояний: артериальная гипертензия, диабет, заболевания органов дыхания и пищеварения;
  • онкологические консультации: раннее выявление, оценка рисков, сопровождение на всех этапах лечения;
  • поддерживающая терапия для онкопациентов — контроль боли, облегчение симптомов, снижение побочных эффектов;
  • профилактическая медицина и скрининговые обследования;
  • разработка индивидуальных планов лечения согласно клиническим протоколам.

Во время онлайн-консультаций Роман Раевский применяет пациент-ориентированный подход, помогая справляться как с хроническими заболеваниями, так и со сложными онкологическими случаями. Его работа основана на актуальных медицинских стандартах и адаптирована к потребностям каждого пациента.

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Нуну Тавареш Лопеш

Семейная медицина17 лет опыта

Нуну Тавареш Лопеш — врач из Португалии с более чем 17-летним опытом в неотложной медицине, семейной практике, общественном здравоохранении и медицине путешествий. Является директором медицинских и общественных программ в международной медицинской сети, а также внешним консультантом ECDC и ВОЗ.

С какими запросами можно обратиться:

  • Острые симптомы и общая терапия: температура, инфекции, боль в груди или животе, травмы, простуда, симптомы у детей и взрослых.
  • Хронические заболевания: гипертония, диабет, повышенный холестерин, ведение сопутствующих состояний.
  • Медицина путешествий: консультации перед поездками, вакцинация, оценка fit-to-fly, инфекции после путешествий.
  • Сексуальное и репродуктивное здоровье: назначение PrEP, профилактика и лечение ИППП.
  • Контроль веса и общее самочувствие: индивидуальные стратегии снижения веса, рекомендации по образу жизни, профилактика.
  • Кожные симптомы: акне, экзема, кожные инфекции, высыпания, зуд.
  • Больничные листы: оформление медсправок (Baixa Médica), признаваемых системой соцстраха Португалии.
Дополнительные услуги:
  • Медицинская справка для обмена водительских прав (IMT)
  • Интерпретация анализов и медицинской документации
  • Сопровождение пациентов со сложными и множественными диагнозами
Доктор Нуно Тавареш Лопеш помогает пациентам, использующим препараты GLP-1 (Mounjaro, Wegovy, Ozempic, Rybelsus) в рамках снижения веса. Он составляет индивидуальный план терапии, контролирует динамику, корректирует дозировки и даёт рекомендации по сочетанию лечения с устойчивыми изменениями в образе жизни. Консультации проходят в соответствии с европейскими медицинскими стандартами.

Доктор Лопеш сочетает быструю и точную диагностику с доказательной и внимательной медициной. Он помогает пациентам разобраться в сложных ситуациях, управлять хроническими состояниями, подготовиться к поездке, улучшить общее состояние и оформить необходимые документы.

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Дуарте Менезеш

Семейная медицина4 года опыта

Дуарте Менезеш — лицензированный врач семейной медицины и общей практики в Португалии, также специализируется на медицине труда. Проводит онлайн-консультации для взрослых, помогает при острых симптомах и хронических заболеваниях.

  • Распространённые симптомы: высокая температура, боль в горле, кашель, усталость, проблемы с пищеварением
  • Хронические состояния: гипертония, диабет, высокий холестерин, заболевания щитовидной железы
  • Эмоциональное и психическое здоровье: стресс, нарушения сна, тревожность, выгорание
  • Профилактика: общие медосмотры, рекомендации по образу жизни, контроль текущего лечения
  • Вопросы, связанные с работой: оформление больничного, медзаключения для выхода на работу
Дуарте Менезеш окончил Университет Бейра Интериор и имеет многолетний опыт работы с пациентами из разных стран. Свободно говорит на португальском, английском, испанском и французском языках.

Он предоставляет чёткие, практичные рекомендации и помогает пациентам разобраться в своих симптомах и подобрать индивидуальный план лечения.

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SERGIO CORREA

Терапия7 лет опыта

Серхио Корреа – врач общей практики, ургентолог и специалист в области эстетической медицины. Проводит онлайн-консультации на испанском и английском языках, помогая взрослым пациентам с острыми симптомами, хроническими заболеваниями и вопросами, связанными с уходом за внешностью.

С какими запросами можно обратиться:

  • Повышенная температура, боль, слабость, острые респираторные и желудочно-кишечные инфекции
  • Хронические состояния: гипертония, диабет, избыточный вес, нарушения обмена веществ
  • Консультации по вопросам трихологии: выпадение волос, состояние кожи головы, индивидуальный план ухода
  • Поддержка при стрессах, бессоннице, усталости и снижении энергии
  • Эстетические запросы: рекомендации по улучшению состояния кожи, подбор процедур, консультации по антивозрастной терапии

Врач Серхио Корреа сочетает клинический опыт и внимательное отношение к каждому пациенту. Помогает быстро разобраться в жалобах, подобрать подходящее лечение и выстроить стратегию улучшения самочувствия.

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Светлана Коваленко

Семейная медицина14 лет опыта

Светлана Коваленко – семейный врач с более чем 14-летним опытом работы, выпускница Харьковского медицинского университета. Проводит онлайн-консультации для взрослых, помогает при острых и хронических заболеваниях, а также оказывает профилактическую поддержку.

С какими запросами можно обратиться:

  • Повышенное давление, сахарный диабет, колебания уровня холестерина
  • Симптомы простуды и гриппа: температура, кашель, боль в горле
  • Жалобы на утомляемость, нарушение сна, головные боли
  • Контроль и коррекция терапии при хронических заболеваниях
  • Интерпретация результатов анализов, рекомендации по лечению
  • Профилактические осмотры и советы по здоровому образу жизни

В работе опирается на доказательную медицину, внимательно относится к пациентам, помогает разобраться в ситуации и принять взвешенное решение. Ее подход – это ответственность, индивидуальный подход и искреннее стремление поддержать здоровье каждого пациента.

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Орасин Локчири

Терапия20 лет опыта

Врач Орасин Локчири – французский консультант с более чем 20-летним опытом в общей и неотложной медицине. Работает со взрослыми и детьми, помогает при острых симптомах, инфекциях, внезапном ухудшении самочувствия и типичных ситуациях, когда пациенту нужно быстро понять, что происходит. Он практиковал во Франции, Швейцарии и ОАЭ, что позволяет ему уверенно работать в разных клинических условиях. Пациенты отмечают спокойный стиль общения, чёткие объяснения и доказательный подход к каждому случаю.

Онлайн-консультация с врачом подходит в ситуациях, когда важно получить своевременную оценку состояния и понять, нужны ли анализы, наблюдение дома или офлайн-приём. К частым причинам обращения относятся:

  • повышение температуры, озноб, слабость
  • кашель, насморк, боль в горле, лёгкая одышка
  • бронхит и лёгкие обострения астмы
  • тошнота, диарея, боль в животе, признаки кишечной инфекции
  • сыпь, аллергические реакции, покраснение, укусы
  • боль в мышцах и суставах, лёгкие травмы, растяжения
  • головная боль, головокружение, симптомы мигрени
  • нарушения сна, проявления стресса и переутомления
  • вопросы по результатам анализов и плану лечения
  • ведение хронических заболеваний в стабильной фазе
Пациенты часто обращаются к врачу Локчири, когда симптомы возникают внезапно и вызывают тревогу, когда ребёнок резко начинает чувствовать себя плохо, когда появляется сыпь, которая меняется или распространяется, или когда нужно понять, можно ли лечиться дома или лучше пройти очный осмотр. Его опыт в неотложной медицине особенно полезен онлайн: он помогает оценить риски, распознать тревожные признаки и выбрать безопасные дальнейшие действия.

Есть состояния, когда онлайн-консультация не подходит. Если есть потеря сознания, сильная боль в груди, судороги, неконтролируемое кровотечение, серьёзная травма или симптомы, похожие на инсульт или инфаркт, врач порекомендует немедленно обратиться в местные службы экстренной помощи. Такой подход повышает безопасность и укрепляет доверие.

Профессиональная подготовка врача включает:

  • Advanced Trauma Life Support (ATLS)
  • BLS/ACLS – базовая и расширенная поддержка сердечной деятельности
  • PALS – неотложная помощь детям
  • PHTLS – догоспитальная помощь при травмах
  • eFAST и трансторакальная эхокардиография при критических состояниях
  • авиационная медицина
Он является активным членом международных профессиональных сообществ, включая Французское общество неотложной медицины (SFMU), Французскую ассоциацию врачей неотложной помощи (AMUF) и Швейцарское общество неотложной и спасательной медицины (SGNOR). В работе врач Локчири действует уверенно и структурированно, объясняет каждое решение и помогает пациенту понимать свои симптомы, возможные риски и варианты дальнейшего лечения.
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Сегодня12:30
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Сегодня14:30
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Томаш Гжелевский

Дерматология20 лет опыта

Врач Томаш Гжелевский, PhD, — аллерголог, педиатр, врач общей практики и специалист по спортивной медицине с клиническим интересом к дерматологии, эндокринологии, аллергологии и спортивной медицине. Его клинический опыт превышает 20 лет. Он окончил Медицинский университет в Лодзи, где защитил докторскую диссертацию с отличием. Его исследовательская работа была отмечена Польским обществом аллергологии за значимый инновационный вклад в развитие специальности. На протяжении многих лет он занимается диагностикой и лечением широкого спектра аллергических и педиатрических состояний, включая современные методы десенсибилизации.

В течение пяти лет врач Гжелевский руководил двумя педиатрическими отделениями в Польше, работая со сложными клиническими случаями и междисциплинарными командами. Он также имеет опыт работы в медицинских центрах Великобритании, сочетая первичную помощь с консультациями в специализированных отделениях. Более десяти лет проводит онлайн-консультации, известен ясной коммуникацией и высокой точностью медицинских рекомендаций.

Доктор активно участвует в клинических программах, посвящённых современным антиаллергическим терапиям. Как ведущий исследователь, он руководит проектами по субъязычной и пероральной десенсибилизации, что помогает внедрять доказательные методы лечения сезонных, хронических и сложных аллергических состояний у детей и взрослых.

Помимо специализации в аллергологии и педиатрии, врач Гжелевский прошёл обучение по дерматологии в Cambridge Education Group (Royal College of Physicians of Ireland), а также курс клинической эндокринологии в Harvard Medical School. Эта подготовка расширяет его возможности в ведении кожных проявлений аллергии, атопических состояний, крапивницы, эндокринных симптомов и иммунологических реакций.

Пациенты обращаются к врачу Гжелевскому по поводу:

  • сезонных и круглогодичных аллергий
  • аллергического ринита и хронической заложенности носа
  • астмы и затруднённого дыхания
  • пищевой и медикаментозной аллергии
  • атопического дерматита, крапивницы, кожных реакций
  • частых инфекций у детей
  • вопросов, связанных с физической активностью и спортивным здоровьем
  • обращений в рамках семейной медицины
Врач Томаш Гжелевский известен структурированным подходом, внимательным отношением и умением объяснять лечебную тактику понятным и спокойным языком. Его многопрофильный опыт в аллергологии, педиатрии, дерматологии и эндокринологии позволяет обеспечивать современную, безопасную и комплексную помощь пациентам разных возрастов.
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