АКТИВЕЛЛЕ 1 мг/0,5 мг ТАБЛЕТКИ, ПОКРЫТЫЕ ПЛЁНОЧНОЙ ОБОЛОЧКОЙ

Введение

Прошпект: информация для пользователя

Активелле 1 мг/0,5 мг таблетки, покрытые пленкой

эстрадиол/ацетат норетистерона

Прочитайте внимательно весь прошпект перед началом приема этого лекарства, поскольку он содержит важную информацию для вас.

• Сохраните этот прошпект, поскольку вам может потребоваться снова прочитать его.
• Если у вас есть какие-либо вопросы, проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом.
• Это лекарство было назначено только вам, и не следует давать его другим людям, даже если они имеют те же симптомы, что и вы, поскольку оно может нанести им вред.
• Если вы испытываете побочные эффекты, проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом, даже если это побочные эффекты, которые не указаны в этом прошпекте. См. раздел 4.

Содержание прошпекта

1. Что такое Активелле и для чего оно используется
2. Что нужно знать перед началом приема Активелле
3. Как принимать Активелле
4. Возможные побочные эффекты
5. Хранение Активелле
6. Содержание упаковки и дополнительная информация

1. Что такое Активелле и для чего оно используется

Активелле - это комбинированная постоянная гормональная заместительная терапия (ГЗТ). Оно содержит два типа женских гормонов: эстроген и прогестаген. Активелле используется у женщин в постменопаузе, у которых последняя естественная менструация была не менее 1 года назад.

Активелле используется для:

Облегчения симптомов, возникающих после менопаузы

Во время менопаузы количество эстрогенов, вырабатываемых организмом женщины, уменьшается. Это может привести к симптомам, таким как жар в лице, шее и груди ("приливы"). Активелле облегчает эти симптомы после менопаузы. Активелле будет назначено только в том случае, если симптомы серьезно нарушают вашу повседневную жизнь.

Профилактика остеопороза

После менопаузы некоторые женщины могут иметь хрупкие кости (остеопороз). Вам следует обсудить с вашим врачом доступные варианты.

Если у вас повышен риск переломов из-за остеопороза, и нет других лекарств, подходящих для вас, вы можете использовать Активелле для профилактики остеопороза после менопаузы.

Активелле назначается женщинам, у которых не удален матка и которые завершили менструацию более 1 года назад.

Опыт лечения женщин старше 65 лет ограничен.

2. Что нужно знать перед началом приема Активелле

Медицинская история и периодические осмотры

Использование ГЗТ несет в себе риски, которые следует учитывать перед решением начать или продолжать прием.

Опыт лечения женщин с преждевременной менопаузой (из-за отказа яичников или хирургического вмешательства) ограничен. Если у вас преждевременная менопауза, риски ГЗТ могут быть другими. Проконсультируйтесь с вашим врачом.

До начала (или возобновления) ГЗТ ваш врач спросит о вашей медицинской истории и истории вашей семьи. Он может решить провести физический осмотр, который может включать осмотр груди или внутренний осмотр, если это необходимо.

Как только вы начнете принимать Активелле, вам следует регулярно посещать осмотры (не менее 1 раза в год). На этих осмотрах вы сможете обсудить с врачом преимущества и риски продолжения лечения Активелле.

Регулярно проходите осмотры груди, как рекомендует ваш врач.

Не принимайте Активелле

Если у вас есть какие-либо из следующих клинических состояний. Если у вас есть сомнения по поводу любого из следующих пунктов, спросите своего врачаперед приемом Активелле.

Не принимайте Активелле:

• Если у вас есть, было или вы подозреваете, что можете иметь рак молочной железы.
• Если у вас есть, было или вы подозреваете, что можете иметь рак клеток, выстилающих матку (рак эндометрия) или другой гормонозависимый рак.
• Если у вас есть любая вагинальная кровотечение неизвестной причины.
• Если у вас есть чрезмерное утолщение слизистой оболочки матки (гиперплазия эндометрия), которое не лечится.
• Если у вас есть или было когда-либо образование тромбов в вене (тромбоз), будь то в ногах (глубокий венозный тромбоз) или в легких (пульмонарный эмболизм).
• Если у вас есть нарушение свертываемости крови (например, дефицит белка С, белка С или антитромбина).
• Если у вас есть или было когда-либо заболевание, вызванное образованием тромбов в артериях, такое как инфаркт миокарда, инсульт или стенокардия.
• Если у вас есть или было когда-либо заболевание печени, и результаты анализов функции печени еще не нормализовались.
• Если у вас есть редкое наследственное заболевание крови, называемое "порфирией".
• Если вы аллергичны (гиперчувствительны) к эстрадиолу, ацетату норетистерона или любому другому компоненту Активелле (включая раздел 6, "Содержание упаковки и дополнительная информация").

Если любой из этих расстройств возникает впервые во время приема Активелле, немедленно прекратите лечение и проконсультируйтесь с вашим врачом как можно скорее.

Предостережения и меры предосторожности

До начала лечения сообщите вашему врачу, если у вас когда-либо были какие-либо из следующих проблем, поскольку они могут вернуться или ухудшиться во время лечения Активелле. Если это так, вам следует регулярно посещать осмотры с большей частотой:

• миомы матки
• утолщение слизистой оболочки матки (эндометриоз) или предыдущее чрезмерное утолщение слизистой оболочки матки (гиперплазия эндометрия)
• повышенный риск образования тромбов (см. "Образование тромбов в вене (тромбоз)")
• повышенный риск гормонозависимого рака (например, если у вас была мать, сестра или бабушка, которые страдали раком молочной железы)
• высокое кровяное давление
• заболевание печени, такое как доброкачественная печеночная опухоль
• сахарный диабет
• желчные камни
• мигрень или сильные головные боли

• заболевание иммунной системы, которое влияет на несколько органов (системный красный волчанок или СКВ)
• эпилепсия
• бронхиальная астма
• заболевание, которое влияет на барабанную перепонку и слух (отосклероз)
• очень высокий уровень жира в крови (триглицериды)
• задержка жидкости из-за проблем с сердцем или почками
• наследственный и приобретенный ангioneurotic отек
• непереносимость лактозы

Прекратите лечение Активелле и немедленно сообщите врачу

Если вы заметите любой из следующих симптомов при приеме ГЗТ:

• любое из расстройств, упомянутых в разделе "Не принимайте Активелле"
• желтуха кожи или белого глаза (желтуха). Это могут быть симптомы заболевания печени
• отек лица, языка и/или горла и/или затруднение глотания или крапивница, вместе с затруднением дыхания, которые являются симптомами, указывающими на ангioneurotic отек
• сильное повышение кровяного давления (с симптомами, такими как головная боль, усталость, головокружение)
• головная боль мигренозного типа, которая может возникнуть впервые
• если вы забеременеете
• если вы заметите симптомы тромба, такие как
  • отек с болью и покраснением ног
  • внезапная боль в груди
  • затруднение дыхания.

Для получения более подробной информации см. "Образование тромбов в вене (тромбоз)".

Примечание:Активелле не является противозачаточным средством. Если прошло менее 12 месяцев с момента вашей последней менструации или вам меньше 50 лет, вам может все еще потребоваться использовать противозачаточное средство для предотвращения беременности. Проконсультируйтесь с вашим врачом.

ГЗТ и рак

Чрезмерное утолщение слизистой оболочки матки (гиперплазия эндометрия) и рак слизистой оболочки матки (рак эндометрия)

ГЗТ только с эстрогеном увеличивает риск чрезмерного утолщения слизистой оболочки матки (гиперплазия эндометрия) и рака слизистой оболочки матки (рак эндометрия).

Прогестаген Активелле защищает от этого дополнительного риска.

Нерегулярные кровотечения

У вас могут быть нерегулярные кровотечения или кровяные выделения (пятна) в течение первых 3-6 месяцев приема Активелле.

Однако, если нерегулярное кровотечение:

• продолжается более 6 месяцев
• начинается после приема Активелле более 6 месяцев
• продолжается после прекращения приема Активелле

вам следует как можно скорее проконсультироваться с вашим врачом.

Рак молочной железы

Существующие данные показывают, что использование ГЗТ с комбинированными эстрогеном и прогестагеном или только эстрогеном увеличивает риск рака молочной железы. Дополнительный риск зависит от времени, в течение которого вы принимаете ГЗТ. Дополнительный риск становится очевидным после 3 лет приема. После прекращения ГЗТ дополнительный риск уменьшится с течением времени, но риск может сохраняться в течение 10 лет или более, если вы принимали ГЗТ более 5 лет.

Сравнение

У женщин в возрасте 50-54 лет, которые не принимают ГЗТ, в среднем 13-17 из 1000 женщин будут диагностированы с раком молочной железы в течение 5 лет.

У женщин 50 лет, которые начинают принимать ГЗТ с только эстрогеном в течение 5 лет, будет 16-17 случаев на 1000 женщин (т.е. 0-3 дополнительных случая).

У женщин 50 лет, которые начинают принимать ГЗТ с эстрогеном и прогестагеном в течение 5 лет, будет 21 случай на 1000 женщин (т.е. 4-8 дополнительных случаев).

У женщин в возрасте 50-59 лет, которые не принимают ГЗТ, будет диагностировано в среднем 27 случаев рака молочной железы на 1000 женщин в течение 10 лет.

У женщин 50 лет, которые начинают принимать ГЗТ с только эстрогеном в течение более 10 лет, будет 34 случая на 1000 женщин (т.е. 7 дополнительных случаев).

У женщин 50 лет, которые начинают принимать ГЗТ с эстрогеном и прогестагеном в течение 10 лет, будет 48 случаев на 1000 женщин (т.е. 21 дополнительный случай).

Осматривайте свою грудь регулярно. Обратитесь к врачу, если вы заметите какие-либо изменения, такие как:

• морщины на коже
• изменения в сосках
• любой узел, который вы можете увидеть или почувствовать.

Кроме того, рекомендуется участвовать в программах осмотров груди, когда они вам предлагаются.

Во время осмотров груди важно сообщить вашей медсестре/медицинскому работнику, что вы принимаете ГЗТ, когда они делают вам рентген, поскольку это лекарство может увеличить плотность груди, что может повлиять на результат маммографии. Когда плотность груди выше, может быть, что маммография не обнаружит все узлы.

Рак яичников

Рак яичников возникает реже, чем рак молочной железы. Использование ГЗТ с только эстрогеном или комбинированным эстрогеном и прогестагеном было связано с немного более высоким риском рака яичников.

Риск рака яичников варьируется с возрастом. Например, у женщин в возрасте 50-54 лет, которые не принимают ГЗТ, было обнаружено около 2 случаев рака яичников на 2000 женщин в течение 5 лет. У женщин, которые принимали ГЗТ в течение 5 лет, было обнаружено около 3 случаев на 2000 пациентов (т.е. около 1 дополнительного случая).

Влияние ГЗТ на сердце и кровообращение

Образование тромбов в вене (тромбоз)

Риск образования тромбов в вене примерно в 1,3-3 раза выше у женщин, принимающих ГЗТ, особенно в течение первого года.

Образование тромбов может быть серьезным и если один из них попадет в легкие, может вызвать боль в груди, затруднение дыхания, обморок или даже смерть.

Вероятность образования тромбов в вене будет выше с возрастом и если присутствует один из следующих факторов. Если любой из этих состояний может применяться к вам, сообщите вашему врачу:

• вы не сможете ходить в течение длительного времени из-за серьезной операции, травмы или заболевания (см. также раздел 3, "Если вам необходимо пройти операцию")
• у вас есть значительный избыточный вес (ИМТ > 30 кг/м2)
• у вас есть проблема со свертываемостью крови, которая требует длительного лечения лекарствами для предотвращения тромбов
• у одного из ваших близких родственников когда-либо был тромб в ногах, легких или других органах
• у вас есть системный красный волчанок (СКВ)
• у вас есть рак.

Чтобы узнать о симптомах, вызванных тромбом, см. раздел "Прекратите лечение Активелле и немедленно сообщите врачу".

Сравнение

Оценивается, что в течение 5 лет в среднем 4-7 из 1000 женщин в возрасте 50 лет, которые не принимают ГЗТ, будут страдать от тромба в вене.

У женщин в возрасте 50 лет, которые принимают ГЗТ с эстрогеном и прогестагеном в течение 5 лет, будет 9-12 случаев на 1000 женщин (т.е. 5 дополнительных случаев).

Заболевания сердца (инфаркт миокарда)

Не было доказано, что ГЗТ помогает предотвратить инфаркт миокарда. Женщины старше 60 лет, которые принимают ГЗТ с эстрогеном и прогестагеном, имеют немного более высокий риск развития заболеваний сердца, чем те, кто не принимает ГЗТ.

Инсульт

Риск инсульта примерно в 1,5 раза выше у женщин, принимающих ГЗТ, чем у тех, кто не принимает.

Сравнение

Оценивается, что в течение 5 лет в среднем 8 из 1000 женщин в возрасте 50 лет, которые не принимают ГЗТ, будут страдать от инсульта.

У женщин в возрасте 50 лет, которые принимают ГЗТ, количество случаев будет 11 на 1000 женщин в течение 5 лет (т.е. 3 дополнительных случая).

Другие расстройства

ГЗТ не предотвращает потерю памяти. Было указано на более высокий риск потери памяти у женщин, которые начали принимать ГЗТ после 65 лет. Проконсультируйтесь с вашим врачом.

Использование с другими лекарствами

Некоторые лекарства могут влиять на действие Активелле. Это может привести к нерегулярным кровотечениям. Такие лекарства являются:

• Лекарства для лечения эпилепсии (например, фенобарбитал, фенитоин и карбамазепин)
• Лекарства для лечения туберкулеза (например, рифампицин и рифабутин)
• Лекарства для лечения ВИЧ (например, невирапин, эфавиренз, ритонавир и нельфинавир)
• Лекарства для лечения гепатита С (например, телапревир)
• Препараты на основе растений, содержащие зверобой (Hypericum perforatum)

ГЗТ может влиять на действие некоторых лекарств:

• Лекарство для эпилепсии (ламотриджин), поскольку может увеличить частоту судорог.
• Лекарства для лечения гепатита С (например, комбинированный режим омбитасвир/паритапревир/ритонавир с или без дасабувира, а также режим с глекапревир/пибрентасвиром) могут вызывать увеличение результатов анализов крови функции печени (повышение печеночной ферменты ALT) у женщин, принимающих комбинированные гормональные контрацептивы (КГК), содержащие этинилэстрадиол. Активелле содержит эстрадиол вместо этинилэстрадиола. Неизвестно, может ли произойти увеличение печеночной ферменты ALT при использовании Активелле с этим комбинированным режимом против гепатита С.

Другие лекарства могут усиливать действие Активелле:

• Лекарства, содержащие кетоконазол (грибковое средство).

Активелле может влиять на лечение в комбинации с циклоспорином.

Сообщите вашему врачу или фармацевту, если вы принимаете или недавно принимали любое другое лекарство, включая те, которые можно купить без рецепта, препараты на основе растений или другие натуральные продукты. Ваш врач посоветует.

Анализы крови

Если вам необходимо сдать анализ крови, сообщите вашему врачу или лабораторному персоналу, что вы принимаете Активелле, поскольку это лекарство может изменить результаты некоторых лабораторных тестов.

Прием Активелле с лекарствами и напитками

Таблетки можно принимать с или без еды и напитков.

Беременность и лактация

Беременность:Активелле следует использовать только у женщин в постменопаузе. Если вы забеременеете, прекратите прием Активелле и проконсультируйтесь с вашим врачом.

Лактация:Не принимайте Активелле, если вы кормите грудью.

Вождение и использование машин

Активелле не имеет известных эффектов на способность управлять транспортными средствами или работать с машинами.

Важная информация о некоторых компонентах Активелле:

Активелле содержит лактозу моногидрат. Если у вас непереносимость некоторых сахаров, проконсультируйтесь с вашим врачом перед приемом Активелле.

3. Как принимать Activelle

Следуйте точно инструкциям по применению этого лекарства, указанным вашим врачом. В случае сомнений проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом. 6

Принимайте одну таблетку один раз в день, примерно в одно и то же время каждый день.Когда вы закончили 28 таблеток в упаковке, начните новую упаковку, чтобы продолжить лечение без перерыва.

Для получения дополнительной информации о использовании календарной упаковки см. раздел «ИНСТРУКЦИИ ПО ПРИМЕНЕНИЮ», в конце этого листка.

Вы можете начать лечение с Activelle в любой день недели.Однако, если вы перешли с другого препарата ТГС, при котором у вас были менструальные кровотечения, начните новое лечение сразу после окончания кровотечения.

Ваш врач должен назначить вам эффективную дозу и на минимальный период времени, который обеспечит облегчение симптомов. Поговорите с врачом, если вы считаете, что доза слишком высока или слишком низка.

Если вы приняли больше Activelle, чем следует

Передозировка Activelle может вызвать головокружение или рвоту. Если вы приняли больше Activelle, чем следует, немедленно проконсультируйтесь с вашим врачом, фармацевтом или позвоните в службу токсикологической информации, телефон 91.562.04.20, указав лекарство и количество, принятое. Будет рекомендовано принести упаковку и листок-вкладыш лекарства к медицинскому специалисту.

Если вы забыли принять Activelle

Если вы забыли принять таблетку, соответствующую обычному времени, примите ее в течение следующих 12 часов. Если уже прошло более 12 часов, пропустите пропущенную дозу и примите следующую таблетку на следующий день, как обычно. Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную дозу. Забывание одной дозы может увеличить вероятность возникновения межменструальных кровотечений и пятен, если только у вас не было удалено матки.

Если вы прервете лечение с Activelle

Если вы хотите прервать лечение с Activelle, сначала проконсультируйтесь с вашим врачом, который объяснит вам эффекты прерывания лечения и обсудит с вами другие возможности.

Если у вас есть какие-либо другие вопросы о применении этого лекарства, спросите у вашего врача или фармацевта.

Если вам предстоит операция

Если вы собираетесь подвергнуться хирургической операции, сообщите хирургу, что принимаете Activelle. Возможно, вам придется прекратить прием Activelle за 4-6 недель до операции, чтобы уменьшить риск тромбозов (см. раздел 2, «Тромбозы в вене (тромбоз»). Спросите у вашего врача, когда вы можете начать принимать Activelle снова.

4. Возможные побочные эффекты

Как и все лекарства, это лекарство может вызывать побочные эффекты, хотя не все люди испытывают их.

Следующие расстройства были зарегистрированы чаще у женщин, принимающих ТГС, чем у тех, кто не принимает:

• рак молочной железы
• анормальный рост или рак слизистой оболочки матки (гиперплазия эндометрия или рак эндометрия)
• рак яичников
• тромбозы в венах ног или легких (тромбоэмболия)
• болезни сердца
• инсульт
• возможная потеря памяти, если ТГС начинается после 65 лет.

Для получения дополнительной информации о этих побочных эффектах см. раздел 2, «Что вам нужно знать, прежде чем начать принимать Activelle».

Гиперчувствительность/аллергия(побочный эффект, возникающий у 1-10 пользователей из 1000)

Хотя это редкий побочный эффект, может возникнуть гиперчувствительность/аллергия. Симптомы гиперчувствительности/аллергии могут включать один или несколько из следующих симптомов: крапивница, зуд, отек, затруднение дыхания, снижение артериального давления (бледность и охлаждение кожи, учащение сердечного ритма), головокружение и пот, которые могут быть признаками анафилактической реакции или шока. Если возникает один из этих симптомов, прекратите принимать Activelle и немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Очень частые побочные эффекты (встречающиеся у более 1 из 10 пользователей)

• Боль или чувствительность молочных желез
• Вагинальные кровотечения.

Частые побочные эффекты (встречающиеся у 1-10 пользователей из 100)

• Головная боль
• Увеличение веса из-за задержки жидкости
• Вагинальный зуд
• Мигрень, возникающая впервые или ухудшение существующей
• Грибковые инфекции вагины
• Депрессия, возникающая впервые или ухудшение существующей
• Тошнота
• Увеличение размера или отек молочных желез (маммарный отек)
• Боль в спине
• Ухудшение, возникновение или повторение миомы матки (доброкачественная опухоль)
• Отек рук и ног (периферический отек)
• Увеличение веса.

Редкие побочные эффекты (встречающиеся у 1-10 пользователей из 1000)

• Отек, боль или дискомфорт в животе или метеоризм
• Акне
• Потеря волос (алопеция)
• Аномальный рост волос (мужской тип)
• Зуд или крапивница
• Воспаление вены (поверхностная тромбофлебит)
• Судороги в ногах
• Фармакологическая неэффективность
• Аллергическая реакция
• Нервозность.

Очень редкие побочные эффекты (встречающиеся у 1-10 пользователей из 10000)

• Тромбозы в венах ног или легких (глубокий венозный тромбоз, легочная эмболия).

Чрезвычайно редкие побочные эффекты (встречающиеся менее чем у 1 пользователя из 10000)

• Рак слизистой оболочки матки (рак эндометрия)
• Гиперплазия эндометрия
• Увеличение артериального давления или ухудшение существующей гипертонии
• Болезни желчного пузыря, желчные камни, которые могут быть новыми, повторными или ухудшенными
• Чрезмерное выделение себума, кожная сыпь
• Острый или рецидивирующий отек (ангионевротический отек)
• Бессонница, головокружение, тревога
• Изменения в сексуальном влечении

• Расстройства зрения
• Потеря веса
• Рвота
• Кислотный рефлюкс
• Зуд влагалища и гениталий
• Инфаркт миокарда и инсульт.

Другие побочные эффекты комбинированной ТГС

• Болезни желчного пузыря
• Различные кожные расстройства:
  • пигментация кожи, особенно на лице и шее, известная как «маска беременности» (хлоазма)
  • красные и болезненные кожные узлы (эритема узловатая)
  • сыпь с язвами или красными пятнами в форме мишени (эритема многоформная)
  • Пурпура сосудистая.

Сообщение о побочных эффектах

Если вы испытываете любой побочный эффект, проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом, даже если это возможные побочные эффекты, которые не перечислены в этом листке. Вы также можете сообщить о них напрямую через Систему фармакологического надзора за лекарствами для человека: https://www.notificaram.es. Сообщая о побочных эффектах, вы можете способствовать предоставлению более полной информации о безопасности этого лекарства.

5. Хранение Activelle

Храните это лекарство вне поля зрения и досягаемости детей.

Не используйте это лекарство после даты истечения срока годности, указанной на этикетке и внешней упаковке, после «CAD». Дата истечения срока годности - последний день месяца, указанного.

Не храните при температуре выше 25°C.

Не охлаждайте.

Храните упаковку во внешней упаковке, чтобы защитить ее от света.

Лекарства не следует выбрасывать в канализацию или мусор. Поместите упаковку и лекарства, которые вам больше не нужны, в Пункт SIGRE аптеки. В случае сомнений спросите у вашего фармацевта, как правильно утилизировать упаковку и лекарства, которые вам больше не нужны. Таким образом, вы поможете защитить окружающую среду.

6. Содержимое упаковки и дополнительная информация

Состав Activelle

• Активные вещества - эстрадиол (в виде гемигидрата эстрадиола) 1 мг и ацетат норэтистерона 0,5 мг.
• Другие компоненты - лактоза моногидрат, кукурузный крахмал, коповидон, тальк и стеарат магния.
• Покрытие содержит: гипромеллозу, триацетин и тальк.

Внешний вид продукта и содержимое упаковки

Покрытые таблетки, белые, круглые, диаметром 6 мм. На одной стороне выгравировано «NOVO 288», на другой - логотип Novo Nordisk (Apis буйвол).

Презентации:

• 1 x 28 покрытых таблеток в календарной упаковке

• 3 x 28 покрытых таблеток в календарных упаковках

Возможно, не все размеры упаковок будут продаваться.

Владелец разрешения на продажу и ответственный за производство

Владелец:

Isdin S.A.

Provençals 33

Барселона 08019

Испания

Ответственный за производство:

Novo Nordisk A/S

Novo Allé

DK-2880 Bagsvaerd

Дания

Это лекарство разрешено к продаже в государствах-членах Европейской экономической зоны и в Великобритании (Северной Ирландии) под следующими названиями:

Государства-члены ЕЭЗ: Activelle - кроме Великобритании (Северной Ирландии): Kliovance.

Дата последнего обновления этого листка:сентябрь 2024

Другие источники информации

Подробная и актуальная информация о этом лекарстве доступна на сайте Агентства по лекарствам и медицинским изделиям Испании (AEMPS) http.//www.aemps.gob.es/

ИНСТРУКЦИИ ПО ПРИМЕНЕНИЮ

Как использовать календарную упаковку

1. Установите указатель дня

Поверните внутренний диск и зафиксируйте день недели перед закрытой апертурой с пластиковой лентой.

1. Как извлечь таблетку первого дня

Разломайте пластиковую ленту и извлеките первую таблетку.

1. Перемещайте диск каждый день

На следующий день поверните 1 пространство прозрачного диска по часовой стрелке, как указано стрелкой. Извлеките следующую таблетку. Помните, что следует принимать только 1 таблетку в день.

Прозрачный диск можно поворачивать только после извлечения таблетки из открытого отсека.