ПРОСПЕКТ: ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ПОЛЬЗОВАТЕЛЯ
Accofil 30 МЕ/0,5 мл (0,6 мг/мл) раствор для инъекции и инфузии в предварительно заполненном шприце
филграстим
Прочитайте внимательно весь листок-вкладыш перед началом использования этого лекарственного средства, поскольку он содержит важную информацию для вас.
Содержание листка-вкладыша
Что такое Accofil
Accofil является фактором роста белых кровяных клеток (фактором стимуляции колоний гранулоцитов) и относится к группе лекарственных средств, называемых цитокинами. Факторы роста являются белками, которые производятся естественным образом в организме, но также могут быть созданы с помощью биотехнологии для использования в качестве лекарственных средств. Accofil действует, стимулируя костный мозг к производству большего количества белых кровяных клеток. Снижение количества белых кровяных клеток (нейтропения) может произойти по различным причинам и делает ваш организм менее способным бороться с инфекциями. Accofil стимулирует костный мозг к быстрому производству новых белых кровяных клеток.
Accofil можно использовать:
Не используйте Accofil
Предостережения и меры предосторожности
Проконсультируйтесь с вашим врачом, фармацевтом или медсестрой перед началом использования Accofil:
До начала лечения скажите вашему врачу, если у вас:
Сообщите вашему врачу немедленно во время лечения Accofil, если:
Потеря ответа на филграстим
Если вы испытываете потерю ответа или неудачу в поддержании ответа на лечение филграстимом, ваш врач будет исследовать причины, включая возможность того, что вы развили антитела, которые нейтрализуют активность филграстима.
Ваш врач может захотеть внимательно следить за вами, см. раздел 4 листка-вкладыша.
Если вы пациент с тяжелой хронической нейтропенией, у вас может быть риск развития рака крови (лейкемии, миелодиспластического синдрома (МДС)). Вы должны обсудить с вашим врачом риски развития рака крови и какие анализы необходимо провести. Если вы разовьете или будете подвержены риску развития рака крови, не следует использовать Accofil, если только ваш врач не назначит его. Если вы донор стволовых клеток, вам должно быть от 16 до 60 лет.
Будьте особенно осторожны с другими продуктами, стимулирующими лейкоциты
Accofil является одним из группы продуктов, стимулирующих производство лейкоцитов. Ваш медицинский работник всегда должен регистрировать точный продукт, который вы используете.
Другие лекарственные средства и Accofil
Сообщите вашему врачу или фармацевту, если вы принимаете, недавно принимали или можете принимать другие лекарственные средства.
Беременность и лактация
Accofil не был испытан на беременных или кормящих женщинах.
Accofil не рекомендуется во время беременности.
Важно сказать вашему врачу, если:
Если вы становитесь беременной во время лечения Accofil, сообщите вашему врачу.
Если только ваш врач не назначит иначе, вы должны прекратить кормление грудью, если используете Accofil.
Вождение и использование машин
Accofil может слегка повлиять на вашу способность управлять транспортными средствами или работать с машинами. Это лекарственное средство может вызывать головокружение. Рекомендуется подождать и увидеть, как вы себя чувствуете после приема Accofil, прежде чем управлять транспортными средствами или работать с машинами.
Accofil содержит натрий
Это лекарственное средство содержит менее 1 ммоль натрия (23 мг) на дозу; это означает, что оно практически не содержит натрия.
Accofil содержит сорбитол
Это лекарственное средство содержит 50 мг сорбитола в каждом мл. Сорбитол является источником фруктозы. Если вы (или ваш ребенок) страдаете врожденной непереносимостью фруктозы (ВНФ), редким генетическим заболеванием, не должны получать это лекарственное средство. Пациенты с ВНФ не могут расщеплять фруктозу, что может привести к тяжелым побочным эффектам.
Проконсультируйтесь с вашим врачом перед приемом этого лекарственного средства, если вы (или ваш ребенок) страдаете ВНФ или если ваш ребенок не может принимать сладкие продукты или напитки, поскольку они вызывают у него головокружение, рвоту или неприятные эффекты, такие как вздутие, спазмы в животе или диарея.
Аллергия на натуральный каучук (латекс). Наконечник шприца предварительно заполненного шприца содержит сухой натуральный каучук (производное латекса), который может вызвать тяжелую аллергическую реакцию.
Следуйте точно инструкциям по введению этого лекарственного средства, указанным вашим врачом. В случае сомнений проконсультируйтесь с вашим врачом, медсестрой или фармацевтом.
Как вводится Accofil и какая доза должна быть использована?
Accofil обычно вводится в виде ежедневной инъекции в ткань, расположенную непосредственно под кожей (это называется подкожной инъекцией). Он также может быть введен в виде ежедневной медленной инфузии в вену (это называется внутривенной инфузией). Обычная доза варьируется в зависимости от вашего заболевания и веса. Ваш врач укажет вам, какую дозу Accofil следует использовать.
Пациенты, подвергшиеся трансплантации костного мозга после химиотерапии:
Обычно вы получите первую дозу Accofil не менее чем через 24 часа после химиотерапии и не менее чем через 24 часа после трансплантации костного мозга.
Вы или люди, которые за вами ухаживают, можете научиться вводить подкожные инъекции, чтобы вы могли продолжить лечение дома. Однако не следует пытаться сделать это, если только ваш врач не научит вас этому раньше.
Как долго мне нужно принимать Accofil?
Вам необходимо принимать Accofil до тех пор, пока количество белых кровяных клеток в вашем организме не станет нормальным. У вас будут проводиться периодические анализы крови для контроля количества белых кровяных клеток. Ваш врач укажет вам, как долго вам нужно принимать Accofil.
Использование у детей и подростков
Accofil используется для лечения детей и подростков, получающих химиотерапию или страдающих тяжелым снижением количества белых кровяных клеток (нейтропенией). Дозировка у детей и подростков, получающих химиотерапию, такая же, как и у взрослых.
Информация для самостоятельного введения
Этот раздел содержит информацию о том, как вводить себе Accofil. Важно, чтобы вы не пытались вводить себе инъекцию без получения необходимой подготовки от вашего врача или медсестры. Если вы не уверены, что можете сделать инъекцию, или если у вас есть какие-либо вопросы, проконсультируйтесь с вашим врачом или медсестрой.
Как мне вводить Accofil?
Вам необходимо вводить инъекцию в ткань, расположенную непосредственно под кожей. Это называется подкожной инъекцией. Инъекция должна быть введена ежедневно примерно в одно и то же время.
Необходимое оборудование
Для введения подкожной инъекции вам понадобится:
Что мне нужно сделать перед введением подкожной инъекции Accofil?
Убедитесь, что наконечник шприца остается на шприце до тех пор, пока вы не будете готовы к инъекции.
Как мне подготовить инъекцию Accofil?
До введения Accofil:
Никогда не используйте предварительно заполненный шприц, который был уронен на твердую поверхность.
Шаг 1: Проверка целостности системы
Убедитесь, что система целостна и не повреждена. Не используйте продукт, если он поврежден (если шприц или защитный наконечник повреждены) или если есть свободные компоненты, или если защитный наконечник находится в открытом положении, как показано на Фигуре 9, поскольку это указывает на то, что система уже была активирована. В целом, продукт не должен использоваться, если он не соответствует Фигуре 1. В этом случае продукт должен быть утилизирован в контейнере для опасных биологических отходов.
Фигура 1
Шаг 2: Удаление защитного наконечника
Фигура 2
Где мне нужно сделать инъекцию?
Самые подходящие места для инъекции:
Фигура 3
Если кто-то вводит вам инъекцию, также можно использовать заднюю часть предплечий (см. Фигуру 4).
Фигура 4
Чтобы избежать риска боли в конкретном месте, лучше менять место инъекции каждый день.
Шаг 3: Введение иглы
Как мне вводить?
Дезинфицируйте место инъекции, используя газу, пропитанную спиртом, и слегка сожмите кожу между большим и указательным пальцами, не сжимая (см. Фигуру 5).
Фигура 5
Предварительно заполненный шприц без защитного наконечника для иглы
Фигура 6
Предварительно заполненный шприц с защитным наконечником для иглы
Фигура 7
Шаг 4: Введение
Поместите большой палец на конец поршня. Нажмите на шток поршня и твердо нажмите, чтобы обеспечить полное опорожнение шприца (см. Фигуру 8). Держите кожу также твердо до завершения введения.
Фигура 8
Шаг 5: Защита от случайного прокола
Система безопасности активируется, когда поршень продвигается до конца:
Фигура 9
Помните
Если у вас есть какие-либо вопросы, попросите помощи и совета у вашего врача или медсестры.
Как утилизировать использованные шприцы
Защитный наконечник иглы предотвращает прокол иглой после использования, и поэтому не требуются специальные меры предосторожности для его утилизации. Утилизируйте шприц так, как указал ваш врач, медсестра или фармацевт.
Если вы использовали больше Accofil, чем положено
Не увеличивайте дозу, назначенную вашим врачом. Если вы считаете, что ввели больше, чем положено, свяжитесь с вашим врачом как можно скорее.
Если вы пропустили использование Accofil
Если вы пропустили инъекцию или ввели слишком мало, свяжитесь с вашим врачом, чтобы обсудить, когда следует ввести следующую дозу как можно скорее. Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную инъекцию.
Если у вас есть какие-либо другие вопросы о использовании этого лекарственного средства, проконсультируйтесь с вашим врачом, медсестрой или фармацевтом.
Как и все лекарства, это лекарство может вызывать побочные эффекты, хотя не все люди испытывают их.
Пожалуйста, сообщите своему врачу немедленново время лечения:
Это могут быть симптомы состояния, называемого "капиллярным экстравазационным синдромом", которое вызывает выход крови из мелких кровеносных сосудов тела и требует срочной медицинской помощи.
Это могут быть симптомы состояния, называемого "сепсисом" (также называемого "септицемией"), тяжелой инфекцией с воспалительной реакцией всего тела, которая может быть смертельной и требует срочной медицинской помощи.
Очень частым побочным эффектом при использовании Accofil является боль в мышцах или костях (мышечно-скелетная боль), которую можно облегчить, принимая общие обезболивающие средства. У пациентов, подвергшихся трансплантации стволовых клеток или костного мозга, может развиться реакция "трансплантат против хозяина" (РТХ): это реакция донорских клеток против пациента, получающего трансплантат; среди симптомов и признаков - кожная сыпь на ладонях и подошвах, язвы и раны во рту, кишечнике, печени, коже или глазах, легких, влагалище и суставах.
У здоровых доноров стволовых клеток может наблюдаться увеличение количества белых кровяных клеток (лейкоцитоз) и уменьшение количества тромбоцитов, снижающее способность крови сворачиваться (тромбоцитопения); ваш врач будет контролировать эти реакции.
Частые побочные эффекты(могут возникать у более 1 из 10 человек):
Побочные эффекты, возникающие часто(могут возникать у до 1 из 10 человек):
Редкие побочные эффекты(могут возникать у до 1 из 100 человек):
Очень редкие побочные эффекты(могут возникать у до 1 из 1000 человек):
Сообщение о побочных эффектах
Если вы испытываете любой побочный эффект, проконсультируйтесь с вашим врачом или медсестрой, даже если это возможные побочные эффекты, которые не перечислены в этом листке. Вы также можете сообщить об этом напрямую через национальную систему уведомления, включенную в Приложение V. Сообщая о побочных эффектах, вы можете способствовать предоставлению более полной информации о безопасности этого лекарства.
Храните это лекарство в недоступном для детей месте.
Не используйте это лекарство после даты истечения срока годности, указанной на картоне и на предварительно заполненной шприце после CAD. Дата истечения срока годности - последний день месяца.
Храните в холодильнике (при температуре между 2°C и 8°C). Не замораживайте.
Шприц можно вынуть из холодильника и оставить при комнатной температуре (но не выше 25°C) на срок до 15 дней и не более срока годности, указанного на этикетке. После этого срока лекарство не должно храниться в холодильнике и должно быть утилизировано.
Храните предварительно заполненный шприц в наружной упаковке, чтобы защитить его от света.
Не используйте Accofil, если вы заметили помутнение или изменение цвета или если есть частицы в нем.
Не надевайте крышку на использованные иглы, поскольку можно случайно уколоться. Лекарства не должны выбрасываться в канализацию или в мусор. Спросите у вашего фармацевта, как утилизировать лекарства, которые вам больше не нужны. Таким образом, вы поможете защитить окружающую среду.
Состав Accofil
Внешний вид продукта и содержание упаковки
Accofil - прозрачный и бесцветный раствор для инъекции или инфузии в предварительно заполненном шприце, маркированном 1/40 делениями по 0,1 мл до 1 мл на цилиндре шприца с иглой для инъекции. Каждый предварительно заполненный шприц содержит 0,5 мл раствора.
Accofil выпускается в упаковках по 1, 3, 5, 7 и 10 предварительно заполненных шприцев, с или без защитного устройства для иглы, и ватных шариков, пропитанных спиртом.
Возможно, не все размеры упаковок будут доступны.
Владелец разрешения на маркетинг
Accord Healthcare S.L.U.
World Trade Center, Moll de Barcelona, s/n,
Edifici Est 6ª planta,
08039 Barcelona,
Испания
Производитель
Accord Healthcare Polska Sp.z o.o.,
ul. Lutomierska 50,95-200 Pabianice, Польша
Вы можете запросить дополнительную информацию о этом лекарстве, обратившись к местному представителю владельца разрешения на маркетинг:
AT / BE / BG / CY / CZ / DE / DK / EE / FI / FR / HR / HU / IE / IS / IT / LT / LV / LU / MT / NL / NO / PT / PL / RO / SE / SI / SK / ES
Accord Healthcare S.L.U.
Тел: +34 93 301 00 64
EL
Win Medica A.E.
Тел: +30 210 7488 821
Дата последнего пересмотра этого листка:
Подробная информация о этом лекарстве доступна на сайте Европейского агентства по лекарствам: https://www.ema.europa.eu
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Следующая информация предназначена только для врачей или медицинских специалистов:
Accofil не содержит консервантов. В связи с возможным риском микробной контаминации предварительно заполненные шприцы Accofil предназначены для одноразового использования.
Случайное воздействие температуры замерзания до 48 часов не влияет на стабильность Accofil. Если воздействие превышает 48 часов или если шприц замораживается более одного раза, Accofil не должен использоваться.
Чтобы улучшить прослеживаемость стимуляторов гранулоцитарных колоний, название продукта (Accofil) и номер партии продукта, который вводится, должны быть четко зарегистрированы в истории болезни пациента.
Accofil не должен разбавляться хлоридом натрия. Это лекарство не должно смешиваться с другими лекарствами, кроме тех, которые упоминаются ниже. Разбавление филграстима может быть адсорбировано стеклом и пластиковыми материалами, если только оно не разбавляется, как указано ниже.
Если необходимо, Accofil может быть разбавлен в 5% глюкозе. Разбавление до конечной концентрации менее 0,2 МЕ (2 мкг) на мл не рекомендуется в любое время.
Раствор должен быть визуально осмотрен перед использованием. Должны использоваться только прозрачные растворы без частиц.
Для пациентов, леченных филграстимом, разбавленным до концентраций ниже 1,5 МЕ (15 мкг) на мл, следует добавить альбумин человека (АГС) до конечной концентрации 2 мг/мл. Например, в объеме инъекции 20 мл общая доза филграстима ниже 30 МЕ (300 мкг) должна вводиться с добавлением 0,2 мл раствора альбумина человека 200 мг/мл (20%).
При разбавлении в 5% глюкозе Accofil совместим со стеклом и различными пластиками, такими как ПВХ, полиолефин (кополимер полипропилена и полиэтилена) и полипропилен.
После разбавления
Была продемонстрирована химическая и физическая стабильность разбавленного раствора для инфузии для использования в течение максимум 30 часов при 25°C ± 2°C. С микробиологической точки зрения продукт должен использоваться немедленно. Если он не используется немедленно, сроки и условия хранения до использования являются ответственностью пользователя и, как правило, не должны превышать 30 часов при 25°C ± 2°C, если только разбавление не было проведено в контролируемых и проверенных асептических условиях.
Использование шприца с защитным устройством для иглы
Защитное устройство покрывает иглу после инъекции, чтобы предотвратить случайные уколы. Это не влияет на нормальное функционирование шприца. Нажмите на поршень и твердо надавитев конце инъекции, чтобы убедиться, что шприц полностью опорожнен. Держите кожу крепко, пока инъекция не будет завершена. Держите шприц неподвижно и медленно поднимите большой палец от поршня. Поршень переместится вверх с большим пальцем, и пружина оттянет иглу от места, внутрь защитного устройства для иглы.
Использование предварительно заполненного шприца без защитного устройства для иглы
Введение дозы следует проводить по стандартному протоколу.
Никогда не используйте предварительно заполненный шприц, который был уронен на твердую поверхность.
Утилизация
Утилизация неиспользованного лекарства и всех материалов, которые вступали в контакт с ним, должна проводиться в соответствии с местными правилами.