
Спросите врача о рецепте на Ворицоназоле гамелн
Вориконазол
Вориконазол Гамельн содержит активное вещество вориконазол. Вориконазол является противогрибковым препаратом. Он действует, убивая грибы, вызывающие инфекции, или препятствуя их росту.
Препарат используется для лечения пациентов (взрослых и детей в возрасте старше 2 лет) с:
инвазивной аспергиллезой (видом грибковой инфекции, вызываемой грибами рода Aspergillus spp.),
кандидемией (другим видом грибковой инфекции, вызываемой грибами рода Candida
spp.) у пациентов без сопутствующей нейтропении (пациентов, не имеющих сниженного количества белых кровяных клеток),
тяжелыми, инвазивными грибковыми инфекциями, вызываемыми грибами рода Candida
spp., устойчивыми к флуконазолу (другому противогрибковому препарату),
тяжелыми грибковыми инфекциями, вызываемыми грибами рода Scedosporium spp.
и Fusarium spp.(два разных вида грибов).
Вориконазол предназначен для пациентов с прогрессирующими, угрожающими жизни грибковыми инфекциями.
Препарат предназначен для профилактики грибковых инфекций у пациентов с высоким риском после трансплантации костного мозга.
Этот препарат должен использоваться только под наблюдением врача.
Очень важно сообщить врачу или фармацевту о всех препаратах, которые пациент принимает в настоящее время или принимал недавно, даже если они отпускаются без рецепта или являются растительными препаратами.
Во время лечения препаратом Вориконазол Гамельн не следует принимать следующие препараты:
Прежде чем начать принимать вориконазол, необходимо обсудить это с врачом, фармацевтом или медсестрой, если:
у пациента ранее была аллергическая реакция на другие азолы.
пациент имеет или имел ранее заболевание печени. В случае заболевания печени врач может назначить меньшую дозу вориконазола. Врач также должен контролировать функцию печени пациента, назначая соответствующие анализы крови.
у пациента выявлена кардиомиопатия, нарушения сердечного ритма, брадикардия или изменения на электрокардиограмме (ЭКГ), называемые «синдромом удлиненного интервала QTc».
Во время лечения необходимо избегать любого воздействия солнечного света. Важно носить защитную одежду и использовать средства защиты от ультрафиолетового излучения (УФ) с высоким коэффициентом защиты, поскольку могут возникнуть симптомы повышенной чувствительности к ультрафиолетовому излучению. Они могут быть усилены другими препаратами, которые повышают чувствительность кожи к солнечному свету, такими как метотрексат. Эти меры предосторожности также относятся к детям.
Во время лечения вориконазолом необходимо немедленно сообщить врачу, если возникнут:
солнечный ожог
тяжелая кожная сыпь или пузыри
боль в костях
Если у пациента возникнут вышеуказанные кожные расстройства, врач может направить пациента к дерматологу, который после консультации может принять решение о необходимости регулярных посещений. Существует небольшой риск того, что длительное использование вориконазола может привести к развитию рака кожи.
Если у пациента возникнут симптомы «недостаточности надпочечников»; в случае, когда надпочечники не производят достаточного количества определенных стероидных гормонов, таких как кортизол; что может привести к таким симптомам, как: постоянная или длительная усталость, слабость мышц, потеря аппетита, потеря веса, боль в животе, необходимо сообщить об этом врачу.
Если у пациента возникнут симптомы «синдрома Кушинга», при котором организм производит слишком много гормона кортизола, что может привести к таким симптомам, как: прибавление в весе, появление жирового отложения между лопатками, округление лица, потемнение кожи на животе, бедрах, груди и руках, истончение кожи, повышенная склонность к образованию синяков, повышение уровня сахара в крови, чрезмерный рост волос, чрезмерное потоотделение, необходимо сообщить об этом врачу.
Врач должен регулярно контролировать функцию печени и почек пациента, назначая соответствующие анализы крови.
Препарат Вориконазол Гамельн не должен использоваться у детей в возрасте до 2 лет.
Необходимо сообщить врачу или фармацевту о всех препаратах, которые пациент принимает в настоящее время или планирует принимать, включая препараты, отпускаемые без рецепта.
Некоторые препараты, принимаемые одновременно с вориконазолом, могут изменять его действие, а вориконазол может влиять на действие других препаратов.
Необходимо сообщить врачу о приеме следующих препаратов, поскольку, по возможности, следует избегать их одновременного использования с вориконазолом:
Необходимо сообщить врачу о приеме следующих препаратов, поскольку, по возможности, следует избегать их одновременного использования с вориконазолом (если это невозможно, может потребоваться коррекция дозы вориконазола):
Необходимо сообщить врачу о приеме следующих препаратов, поскольку может потребоваться коррекция или контроль дозировки этих препаратов и (или) вориконазола, чтобы обеспечить их эффективность:
Если пациентка беременна или кормит грудью, предполагает, что может быть беременной или планирует иметь ребенка, она должна проконсультироваться с врачом или фармацевтом перед использованием этого препарата.
Не следует использовать препарат Вориконазол Гамельн во время беременности, unless врач решит иначе.
Во время лечения препаратом Вориконазол Гамельн женщины детородного возраста должны использовать эффективные методы контрацепции. В случае беременности во время лечения препаратом Вориконазол Гамельн необходимо немедленно обратиться к врачу.
Вориконазол Гамельн может вызывать нарушения зрения или неправильную реакцию на свет.
В таких случаях не следует управлять транспортными средствами и эксплуатировать механизмы. Необходимо обратиться к врачу в случае возникновения таких нарушений.
Этот препарат содержит 88,74 мг натрия (основного компонента поваренной соли) в каждой флаконе. Это соответствует 4,44 % максимальной рекомендуемой суточной дозы натрия в диете для взрослых.
Необходимо сообщить врачу или фармацевту, если пациенту необходимо принимать 5 или более флаконов в день в течение длительного времени, особенно если ему назначена диета с низким содержанием соли (натрия).
Этот препарат содержит 2 400 мг гидроксипропилбетадекса в каждой флаконе, что соответствует 120 мг/мЛ, если растворить в 20 мл прозрачного концентрата.
Если у пациента есть заболевание почек, он должен обратиться к врачу перед использованием этого препарата.
Этот препарат должен использоваться всегда в соответствии с рекомендациями врача. В случае сомнений необходимо обратиться к врачу.
Врач определяет дозу препарата на основе веса и типа инфекции.
Врач может изменить рекомендуемую дозу в зависимости от клинического состояния пациента.
Обычно рекомендуемая дозировка для взрослых (в том числе для пациентов пожилого возраста) представлена в следующей таблице:
| Внутривенно | |
| Начальная доза (первые 24 часа) | 6 мг/кг веса тела каждые 12 часов в течение первых 24 часов |
| Поддерживающая доза (после первых 24 часов) | 4 мг/кг веса тела дважды в день |
В зависимости от ответа на лечение, врач может уменьшить суточную дозу до 3 мг/кг веса тела дважды в день.
В случае выявления легкой или умеренной цирроза печени врач может решить уменьшить дозу препарата.
Обычно рекомендуемая дозировка для детей и подростков представлена в следующей таблице:
| Внутривенно | ||
| Дети в возрасте от 2 до 12 лет и подростки в возрасте от 12 до 14 лет с весом тела ниже 50 кг | Подростки в возрасте от 12 до 14 лет с весом тела 50 кг или более, а также подростки в возрасте старше 14 лет | |
| Начальная доза (первые 24 часа) | 9 мг/кг веса тела каждые 12 часов в течение первых 24 часов | 6 мг/кг веса тела каждые 12 часов в течение первых 24 часов |
| Поддерживающая доза (после первых 24 часов) | 8 мг/кг веса тела дважды в день | 4 мг/кг веса тела дважды в день |
В зависимости от ответа на лечение, врач может увеличить или уменьшить суточную дозу.
Препарат Вориконазол Гамельн, порошок для приготовления раствора для инфузии, будет подготовлен медсестрой или фармацевтом (см. информацию в конце инструкции).
Препарат будет введен внутривенно с максимальной скоростью 3 мг/кг веса тела в час в течение 1 до 3 часов.
Если пациент принимает препарат Вориконазол Гамельн для профилактики грибковых инфекций, в случае возникновения нежелательных реакций, связанных с лечением, врач, проводящий лечение, может прекратить введение препарата Вориконазол Гамельн.
Учитывая, что препарат будет вводиться под строгим наблюдением медицинского персонала, пропуск дозы кажется маловероятным. Однако в случае подозрения пропуска дозы препарата необходимо всегда сообщить об этом врачу или фармацевту.
О том, как долго будет вводиться препарат Вориконазол Гамельн, решает врач; однако лечение препаратом Вориконазол Гамельн, порошок для приготовления раствора для инфузии, не должно продолжаться более 6 месяцев.
Пациенты с пониженным иммунитетом или тяжелыми инфекциями могут потребовать длительного лечения для предотвращения рецидивов заболевания. В случае клинического улучшения способ введения препарата Вориконазол Гамельн может быть изменен с внутривенного на пероральный.
Если врач решит прекратить терапию, не следует беспокоиться о последствиях ее прекращения.
В случае любых дальнейших сомнений, связанных с использованием этого препарата, необходимо обратиться к врачу, фармацевту или медсестре.
Как и любой препарат, этот препарат может вызывать нежелательные реакции, хотя они не возникнут у каждого человека.
Если возникают нежелательные реакции, в большинстве случаев они имеют легкое течение и проходят самостоятельно. Однако некоторые из них могут быть тяжелыми и могут потребовать вмешательства врача.
Сыпь
Желтуха; изменения результатов анализов крови, связанных с функцией печени
Панкреатит
Очень часто (могут возникать чаще, чем у 1 из 10 человек):
Часто (могут возникать не чаще, чем у 1 из 10 человек):
Нечасто (могут возникать не чаще, чем у 1 из 100 человек):
Редко (могут возникать не чаще, чем у 1 из 1 000 человек):
Частота неизвестна (не может быть определена на основе доступных данных):
Другие важные нежелательные реакции, частота которых неизвестна, но которые необходимо немедленно сообщить врачу:
Во время внутривенного введения препарата Вориконазол Гамельн нечасто возникали нежелательные реакции (приливы жара, лихорадка, потоотделение, учащение сердечного ритма и одышка). В случае возникновения этих симптомов врач может решить прекратить введение препарата.
Учитывая известное влияние препарата Вориконазол Гамельн на печень и почки, врач назначит контроль функции этих органов с помощью соответствующих анализов крови. Необходимо также сообщить врачу о возникновении болей в животе или изменении консистенции стула.
Были зарегистрированы случаи возникновения рака кожи у пациентов, лечившихся препаратом Вориконазол Гамельн в течение длительного времени.
Солнечные ожоги или тяжелые кожные реакции на свет или ультрафиолетовое излучение чаще возникали у детей. Если у пациента возникнут кожные расстройства, врач может направить его к дерматологу, который после консультации может решить о необходимости регулярных осмотров у дерматолога. Повышение активности печеночных ферментов также чаще наблюдалось у детей.
В случае сохранения или выраженности любых из этих нежелательных реакций необходимо сообщить об этом врачу.
Если возникают какие-либо нежелательные реакции, включая все нежелательные реакции, не указанные в этой инструкции, необходимо сообщить об этом врачу, фармацевту или медсестре.
Нежелательные реакции можно сообщать напрямую в
Департамент мониторинга нежелательных реакций лекарственных препаратов
Управление по регистрации лекарственных препаратов, медицинских изделий и биоцидных продуктов
ул. Ерозолимские, 181С, 02-222 Варшава
Тел.: + 48 22 49 21 301
Факс: + 48 22 49 21 309
Сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Нежелательные реакции можно сообщать также в организацию, ответственной за выпуск препарата.
Благодаря сообщению о нежелательных реакциях можно будет собрать больше информации о безопасности использования препарата.
Препарат должен храниться в месте, недоступном для детей.
Не использовать этот препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке и этикетке флакона после: СРОК ГОДНОСТИ. Срок годности обозначает последний день указанного месяца.
Неоткрытая флакона
Отсутствуют специальные рекомендации по хранению препарата до открытия.
Продукт после реconstitution и разбавления:
Химическая и физическая стабильность была подтверждена в течение 72 часов при температуре 25 °C и при температуре 2 – 8 °C. С микробиологической точки зрения, продукт должен быть использован немедленно. Если концентрат не будет использован немедленно, ответственность за время и условия его хранения перед использованием лежит на пользователе, и время хранения концентрата не должно превышать 24 часа при температуре 2 ºC – 8 ºC (холодильник), если порошок был растворен / разбавлен в контролируемых и валидированных аseптических условиях
Реконституированный препарат Вориконазол Гамельн должен быть разбавлен в совместимом растворе для инфузии сразу перед инфузией (Дополнительная информация находится в конце инструкции).
Препаратов не следует выбрасывать в канализацию или домашние мусорные контейнеры. Необходимо спросить фармацевта, как утилизировать препараты, которые больше не используются. Такое поведение поможет защитить окружающую среду.
Активным веществом препарата является вориконазол.
Каждая флакона содержит 200 мг вориконазола. После реconstitution каждая мл раствора содержит 10 мг вориконазола.
Другими компонентами препарата являются гидроксипропилбетадекс, хлорид натрия, концентрированная соляная кислота (для установления pH)
Каждая упаковка содержит 1 флакону. Вориконазол Гамельн представляет собой белый или белесый лioфилизированный порошок для приготовления раствора для инфузии в 25 мл флаконе из прозрачного стекла типа I, с серым пробкой из гуменого хллорбутилового каучука типа I, с алюминиевым уплотнением и пластиковой, красной крышкой (замок типа flip-off).
Гамельн Фарма ГмбХ
Инзельштрассе 1
317 87 Гамельн
Германия
Тел.: +49 171 766 2789
Анфарм Хеллас С.А.
61 км Национальной дороги Афины-Ламия
320 09 Схиматари Вiotias
Греция
Фарматен С.А.
6, Дервенакион улица
Паллини 153 51 Аттика
Греция
Австрия
Вориконазол Гамельн 200 мг Пульвер zur Herstellung einer Infusionslösung
Бельгия
Вориконазол Гамельн 200 мг poeder voor oplossing voor infusie/Pulver zur Herstellung einer Infusionslösung/poudre pour solution pour perfusion
Болгария
Вориконазол Гамельн 200мг Прах за инфузионен разтвор
Чехия
Вориконазол Гамельн
Дания
Вориконазол «Гамельн»
Финляндия
Вориконазол Гамельн 200 мг infuusiokuiva-aine, liuosta varten
Ирландия
Вориконазол 200мг порошок для раствора для инфузии
Нидерланды
Вориконазол Гамельн 200 мг poeder voor oplossing voor infusie
Германия
Вориконазол Гамельн 200 мг Пульвер zur Herstellung einer Infusionslösung
Норвегия
Вориконазол Гамельн
Польша
Вориконазол Гамельн
Португалия
Вориконазол Гамельн 200 мг pó para solução para perfusão
Румыния
Вориконазол Гамельн 200 мг пульбере pentru soluţie perfuzabilă
Словакия
Вориконазол Гамельн 200 мг prášok na infúzny roztok
Словения
Вориконазол Гамельн 200 мг праšek за raztopino za infundiranje
Швеция
Вориконазол Гамельн 200 мг pulver till infusionsvätska, lösning
Италия
Вориконазоло Гамельн
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Информация, предназначенная только для медицинских специалистов:
Требуемые объемы концентрата Вориконазол Гамельн 10 мг/мл
Вориконазол Гамельн является нестерильным, jałowым лioфилизатом, предназначенным для одноразового использования. Поэтому с микробиологической точки зрения, раствор после реconstitution и разбавления должен быть использован немедленно. Если концентрат не будет использован немедленно, ответственность за время и условия хранения перед использованием лежит на пользователе. Время хранения концентрата не должно превышать 24 часа при температуре 2 ºC – 8 ºC, если реconstitution / разбавление было проведено в контролируемых и валидированных аseптических условиях.
| Вес тела (кг) | Объем концентрата Вориконазол Гамельн (10 мг/мл) необходимый для: | ||||
| дозы 3 мг/кг веса тела (количество флаконов) | дозы 4 мг/кг веса тела (количество флаконов) | дозы 6 мг/кг веса тела (количество флаконов) | дозы 8 мг/кг веса тела (количество флаконов) | дозы 9 мг/кг веса тела (количество флаконов) | |
| 10 | 4,0 мл (1) | 8,0 мл (1) | 9,0 мл (1) | ||
| 15 | 6,0 мл (1) | 12,0 мл (1) | 13,5 мл (1) | ||
| 20 | 8,0 мл (1) | 16,0 мл (1) | 18,0 мл (1) | ||
| 25 | 10,0 мл (1) | 20,0 мл (1) | 22,5 мл (2) | ||
| 30 | 9,0 мл (1) | 12,0 мл (1) | 18,0 мл (1) | 24,0 мл (2) | 27,0 мл (2) |
| 35 | 10,5 мл (1) | 14,0 мл (1) | 21,0 мл (2) | 28,0 мл (2) | 31,5 мл (2) |
| 40 | 12,0 мл (1) | 16,0 мл (1) | 24,0 мл (2) | 32,0 мл (2) | 36,0 мл (2) |
| 45 | 13,5 мл (1) | 18,0 мл (1) | 27,0 мл (2) | 36,0 мл (2) | 40,5 мл (3) |
| 50 | 15,0 мл (1) | 20,0 мл (1) | 30,0 мл (2) | 40,0 мл (2) | 45,0 мл (3) |
| 55 | 16,5 мл (1) | 22,0 мл (2) | 33,0 мл (2) | 44,0 мл (3) | 49,5 мл (3) |
| 60 | 18,0 мл (1) | 24,0 мл (2) | 36,0 мл (2) | 48,0 мл (3) | 54,0 мл (3) |
| 65 | 19,5 мл (1) | 26,0 мл (2) | 39,0 мл (2) | 52,0 мл (3) | 58,5 мл (3) |
| 70 | 21,0 мл (2) | 28,0 мл (2) | 42,0 мл (3) | ||
| 75 | 22,5 мл (2) | 30,0 мл (2) | 45,0 мл (3) | ||
| 80 | 24,0 мл (2) | 32,0 мл (2) | 48,0 мл (3) | ||
| 85 | 25,5 мл (2) | 34,0 мл (2) | 51,0 мл (3) | ||
| 90 | 27,0 мл (2) | 36,0 мл (2) | 54,0 мл (3) | ||
| 95 | 28,5 мл (2) | 38,0 мл (2) | 57,0 мл (3) | ||
| 100 | 30,0 мл (2) | 40,0 мл (2) | 60,0 мл (3) | ||
Реконституированный Вориконазол Гамельн должен быть разбавлен в совместимом растворе для инфузии сразу перед инфузией.
Концентрат можно разбавить в:
9 мг/мл (0,9 %) растворе хлорида натрия для инъекций
растворе лактата натрия для внутривенных вливаний
5 % растворе глюкозы и растворе Рингера с лактатом для внутривенных вливаний
5 % растворе глюкозы с 0,45 % раствором хлорида натрия для внутривенных вливаний
5 % растворе глюкозы для внутривенных вливаний
5 % растворе глюкозы с 0,9 % раствором хлорида натрия для внутривенных вливаний
0,45 % растворе хлорида натрия для внутривенных вливаний
5 % растворе глюкозы и 0,9 % растворе хлорида натрия для внутривенных вливаний
Совместимость препарата Вориконазол Гамельн с другими растворами, кроме вышеуказанных (или указанных в разделе «Несовместимости» ниже), не была определена.
Препарата Вориконазол Гамельн не следует вводить одновременно с другими препаратами в одном шприце или через один и тот же внутривенный доступ, включая парентеральное питание (например, Аминофузин 10 % Плюс).
Препарат Вориконазол Гамельн не следует использовать одновременно с препаратами крови.
Введение внутривенных вливаний для парентерального питания может проводиться одновременно с вориконазолом, но не через один и тот же внутривенный доступ или шприц.
Не следует использовать 4,2 % раствор бикарбоната натрия для внутривенных вливаний для разбавления препарата Вориконазол Гамельн.
Лучшие аналоги с тем же действующим веществом и терапевтическим эффектом.
Консультация по дозировке, побочным эффектам, взаимодействиям, противопоказаниям и продлению рецепта на Ворицоназоле гамелн – по решению врача и с учетом местных правил.