Вориконазол
Что такое препарат Вориконазол Адамед и для чего он используется
Важная информация перед использованием препарата Вориконазол Адамед
Как использовать препарат Вориконазол Адамед
Возможные нежелательные реакции
Как хранить препарат Вориконазол Адамед
Содержание упаковки и другие сведения
Вориконазол Адамед содержит активное вещество вориконазол. Вориконазол Адамед является противогрибковым препаратом. Он действует, убивая грибы, вызывающие инфекции, или препятствуя их росту.
Препарат используется для лечения пациентов (взрослых и детей в возрасте старше 2 лет) с:
Вориконазол Адамед предназначен для пациентов с прогрессирующими, угрожающими жизни грибковыми инфекциями.
Препарат предназначен для профилактики грибковых инфекций у пациентов с высоким риском после трансплантации костного мозга.
Этот препарат должен использоваться только под наблюдением врача.
Очень важно сообщить врачу или фармацевту о всех препаратах, которые пациент принимает в настоящее время или принимал недавно, даже если они выдаются без рецепта или являются растительными препаратами.
Не следует принимать препарат Вориконазол Адамед одновременно с:
Прежде чем начать использовать препарат Вориконазол Адамед, необходимо обсудить это с врачом, фармацевтом или медсестрой, если:
была выявлена в прошлом реакция гиперчувствительности на другие азолы. | |
если у пациента есть заболевание печени, даже если оно было в прошлом. В случае заболевания печени врач может назначить меньшую дозу препарата Вориконазол Адамед. Врач также должен контролировать функцию печени пациента во время использования препарата Вориконазол Адамед, назначая соответствующие анализы крови. | |
в случае диагностики кардиомиопатии, нарушений сердечного ритма, брадикардии или изменений в электрокардиограмме (ЭКГ), называемых «синдромом удлиненного интервала QT». |
Необходимо избегать воздействия солнечного света во время лечения. Важно носить защитную одежду и использовать солнцезащитные кремы с высоким коэффициентом защиты (SPF), поскольку могут возникнуть кожные симптомы гиперчувствительности к ультрафиолетовому излучению (УФ). Эти меры предосторожности также относятся к детям.
Во время терапии препаратом Вориконазол Адамед:
необходимо немедленно сообщить врачу, если возникнут:
солнечный ожог
тяжелая кожная сыпь или пузырьки
боль в костях.
Если у пациента возникнут кожные расстройства, врач может направить его к дерматологу, который после консультации может принять решение о необходимости регулярных посещений у дерматолога. Существует небольшой риск того, что длительное использование препарата Вориконазол Адамед может вызвать рак кожи.
Если у пациента возникнут симптомы «недостаточности надпочечников»; в случае которой надпочечники не производят достаточного количества определенных стероидных гормонов, что может привести к таким симптомам, как: постоянная или длительная усталость, слабость мышц, потеря аппетита, потеря веса, боль в животе), необходимо сообщить об этом врачу.
Если у пациента возникнут симптомы «синдрома Кушинга», при котором организм производит слишком много гормона кортизола, что может привести к таким симптомам, как: прибавление в весе, появление жирового горба между лопатками, округление лица, потемнение кожи на животе, бедрах, груди и руках, истончение кожи, повышенная склонность к образованию синяков, повышенное содержание сахара в крови, чрезмерный рост волос, чрезмерное потоотделение, необходимо сообщить об этом врачу.
Врач должен регулярно контролировать функцию печени и почек пациента с помощью анализов крови.
Препарат Вориконазол Адамед не должен использоваться у детей в возрасте до 2 лет.
Необходимо сообщить врачу или фармацевту о всех препаратах, которые пациент принимает в настоящее время или планирует принимать, включая препараты, выдаваемые без рецепта.
Некоторые препараты, принимаемые одновременно с препаратом Вориконазол Адамед, могут изменить его действие, а также препарат Вориконазол Адамед может влиять на действие других препаратов.
Необходимо сообщить врачу о приеме следующих препаратов, поскольку их одновременное использование с препаратом Вориконазол Адамед следует избегать:
Необходимо сообщить врачу о приеме любого из следующих препаратов, поскольку, если возможно, следует избегать их одновременного использования с препаратом Вориконазол Адамед (если, однако, это необходимо, врач может изменить дозы вориконазола):
Необходимо сообщить врачу о приеме любого из следующих препаратов, поскольку может быть необходима коррекция или контроль дозировки этих препаратов и (или) препарата Вориконазол Адамед, чтобы убедиться, что они продолжают действовать:
Не следует использовать препарат Вориконазол Адамед во время беременности, если только врач не решит иначе.
Во время лечения препаратом Вориконазол Адамед женщины детородного возраста должны использовать эффективные методы контрацепции. В случае беременности во время приема препарата Вориконазол Адамед необходимо немедленно обратиться к врачу.
Если пациентка беременна, кормит грудью, предполагает, что может быть беременной или планирует иметь ребенка, она должна проконсультироваться с врачом или фармацевтом перед использованием этого препарата.
Вориконазол Адамед может вызывать нарушения зрения и аномальную реакцию на свет.
В таких случаях следует избегать вождения транспортных средств и эксплуатации механизмов. Необходимо обратиться к врачу в случае возникновения таких нарушений.
Препарат содержит 2600 мг гидроксипропилбетациклодекстрина на 200 мг вориконазола.
Не следует использовать у детей в возрасте до 2 лет без рекомендации врача.
Если у пациента есть заболевание почек, он должен обратиться к врачу перед использованием этого препарата.
Этот препарат должен использоваться всегда в соответствии с рекомендациями врача. В случае сомнений необходимо обратиться к врачу.
Врач решает о дозе препарата на основе массы тела и вида инфекции.
Врач может изменить рекомендуемую дозу в зависимости от клинического состояния пациента.
Обычно рекомендуемая дозировка для взрослых (в том числе для пациентов пожилого возраста) представлена в следующей таблице:
Внутривенно | |
Дозировка в течение первых 24 часов (насыщающая доза) | 6 мг/кг массы тела каждые 12 часов в течение первых 24 часов |
Дозировка после первых 24 часов (поддерживающая доза) | 4 мг/кг массы тела дважды в день |
В зависимости от ответа на лечение, врач может увеличить суточную дозу до 3 мг/кг массы тела дважды в день.
В случае выявления легкой или умеренной цирроза печени врач может решить о снижении дозы препарата.
Обычно рекомендуемая дозировка для детей и подростков представлена в следующей таблице:
Дети в возрасте от 2 до 12 лет и подростки в возрасте от 12 до 14 лет с массой тела ниже 50 кг
Подростки в возрасте от 12 до 14 лет с массой тела выше 50 кг или старше, а также подростки в возрасте старше 14 лет
Дозировка в течение первых 24 часов (насыщающая доза)
9 мг/кг массы тела каждые 12 часов в течение первых 24 часов
6 мг/кг массы тела каждые 12 часов в течение первых 24 часов
8 мг/кг дважды в день
4 мг/кг дважды в день
В зависимости от ответа на лечение, врач может увеличить или снизить суточную дозу.
Вориконазол Адамед, порошок для приготовления раствора для инфузии, будет разведен и затем разбавлен до соответствующей концентрации медсестрой или фармацевтом (см. информацию в конце инструкции).
Препарат будет введен внутривенно с максимальной скоростью 3 мг/кг массы тела в час в течение 1 до 3 часов.
Если пациент принимает препарат Вориконазол Адамед для профилактики грибковых инфекций, в случае возникновения нежелательных реакций, связанных с лечением, врач, проводящий лечение, может прекратить введение препарата Вориконазол Адамед.
Учитывая, что препарат будет введен под строгим медицинским контролем, пропуск дозы кажется маловероятным. Однако в случае подозрения на пропуск дозы препарата необходимо всегда сообщить об этом врачу или фармацевту.
О том, как долго будет вводиться препарат Вориконазол Адамед, решает врач; однако лечение препаратом Вориконазол Адамед в виде порошка для приготовления раствора для инфузии не должно продолжаться более 6 месяцев.
Пациенты с ослабленным иммунитетом или тяжелыми инфекциями могут потребовать длительного лечения для предотвращения рецидивов заболевания. В случае клинического улучшения способ введения препарата Вориконазол Адамед может быть изменен с внутривенного на пероральный.
Если врач решит о прекращении терапии, не следует беспокоиться о последствиях ее прекращения.
В случае любых дальнейших сомнений, связанных с использованием этого препарата, необходимо обратиться к врачу, фармацевту или медсестре.
Как и любой препарат, этот препарат может вызывать нежелательные реакции, хотя они не возникнут у каждого. | |
Если возникают нежелательные реакции, в большинстве случаев они имеют легкое течение и проходят сами по себе. Однако некоторые из них могут быть тяжелыми и могут потребовать вмешательства врача. | |
Тяжелые нежелательные реакции – необходимо немедленно прекратить использование препарата Вориконазол Адамед и обратиться к врачу |
Сыпь
Желтуха; изменения результатов анализов крови, связанных с функцией печени
Панкреатит
Очень часто:могут возникать у более чем 1 из 10 пациентов
Нарушения зрения (изменения, связанные с зрением, включая нечеткое зрение, изменения цветового зрения, аномальную нетолерантность света, отсутствие цветового зрения, нарушения глаза, зрение с пятнами, слепота ночью, ощущение дрожания изображения, зрение искр, аура зрительная, снижение остроты зрения, яркое зрение, потеря части обычного поля зрения, мушки перед глазами) •
лихорадка •сыпь •тошнота, рвота, диарея •головная боль •боли в конечностях •боли в животе •затруднения дыхания •повышенная активность ферментов печени
Часто:могут возникать не более чем у 1 из 10 пациентов
Синусит, гингивит, озноб, слабость •низкое количество определенных видов кровяных клеток, включая тяжелое течение, красных (иногда связанное с иммунной системой) и (или) белых кровяных клеток (иногда протекающее с лихорадкой), низкое количество тромбоцитов, которые помогают в свертывании крови • низкое содержание сахара, низкое содержание калия в крови ,низкое содержание натрия в крови • тревога, депрессия, чувство замешательства, возбуждение, бессонница, галлюцинации • судороги, дрожание или неконтролируемые движения мышц, онемение или необычные ощущения кожи, повышение мышечного тонуса, сонливость, головокружение • кровотечение в глазу • нарушения сердечного ритма, включая очень быстрое сердцебиение, очень медленное сердцебиение, обмороки • низкое кровяное давление, воспаление вен (которое может быть связано с образованием тромбов) • затруднения дыхания острого течения, боль в груди, отек лица (полости рта, губ и вокруг глаз), задержка жидкости в легких • запоры, диспепсия, воспаление губ • желтуха, воспаление печени и повреждение печени • сыпь, которая может привести к тяжелой форме пузырей и отслоению кожи, характеризующейся плоским, красным участком кожи, покрытым мелкими сливающимися узелками, покраснение кожи •зуд •выпадение волос •боль в спине •недостаточность почек, кровь в моче, изменения в анализах функции почек
Нечасто:возникают не более чем у 1 из 100 пациентов
Симптомы, подобные гриппу, раздражение и воспаление желудочно-кишечного тракта, воспаление желудочно-кишечного тракта, вызывающее диарею, связанную с приемом антибиотиков, воспаление лимфатических сосудов • воспаление тонкой ткани, выстилающей внутреннюю поверхность брюшной полости и окружающей органы в брюшной полости • увеличение лимфатических узлов (иногда болезненных), недостаточность костного мозга, повышение количества эозинофилов • нарушения функции надпочечников, гипотиреоз • нарушения функции мозга, симптомы, подобные болезни Паркинсона, повреждения нервов, вызывающие онемение, боль, покалывание или ощущение жжения рук или ног • нарушения равновесия или координации • отек мозга • двойное зрение, тяжелые заболевания глаз, включая: боль и воспаление глазных яблок и век, аномальные движения глазных яблок, повреждение зрительного нерва, приводящее к нарушениям зрения, отек диска зрительного нерва • снижение чувствительности к прикосновению • нарушения вкуса • снижение слуха, звон в ушах, головокружение • воспаление некоторых внутренних органов - поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки, отек и воспаление языка • увеличение печени, недостаточность печени, заболевания желчного пузыря, желчные камни • воспаление суставов, воспаление вен под кожей (которое может быть связано с образованием тромбов) • воспаление почек, белок в моче, повреждение почек • очень быстрое сердцебиение или пропущенные удары сердца, иногда с аномальными электрическими импульсами • аномальный электрокардиограмма (ЭКГ) • повышение содержания холестерина в крови, повышение содержания мочевины в крови • кожные аллергические реакции (иногда тяжелые), включая угрожающую жизни болезнь кожи, характеризующуюся образованием болезненных пузырей с сопровождающей болезненностью кожи и слизистых оболочек, особенно в полости рта, воспаление кожи, крапивница, солнечный ожог или тяжелая реакция кожи на свет или солнце, покраснение и раздражение кожи, красные или фиолетовые пятна на коже, которые могут быть вызваны низким количеством тромбоцитов, высыпание • реакция в месте введения инфузии • аллергическая реакция или чрезмерная иммунная реакция.
Редко:возникают не более чем у 1 из 1000 пациентов
Гиперфункция щитовидной железы • ухудшение функции мозга, которое является тяжелым осложнением заболевания печени
Частота неизвестна(не может быть определена на основе доступных данных)
Другие важные нежелательные реакции, частота которых неизвестна, но которые необходимо немедленно сообщить врачу:
Во время введения препарата Вориконазол Адамед в виде инфузии нечасто возникали нежелательные реакции (приливы жара, лихорадка, усиленное потоотделение, учащение сердечных сокращений и чувство нехватки воздуха). В случае возникновения этих симптомов врач может решить о прекращении введения препарата.
В связи с известным влиянием препарата Вориконазол Адамед на печень и почки функцию этих органов необходимо контролировать с помощью соответствующих анализов крови. Необходимо также сообщить врачу о возникновении болей в животе или изменений консистенции стула.
Солнечные ожоги или тяжелые реакции кожи на свет или ультрафиолетовое излучение чаще возникали у детей. Если у пациента возникнут кожные расстройства, врач может направить его к дерматологу, который после консультации может принять решение о необходимости регулярных посещений у дерматолога. Повышение активности ферментов печени также чаще наблюдалось у детей.
Были зарегистрированы случаи возникновения рака кожи у пациентов, лечившихся препаратом Вориконазол Адамед в течение длительного времени. | |
препаратом Вориконазол Адамед |
В случае сохранения или выраженности любого из этих нежелательных реакций необходимо сообщить об этом врачу. | |
необходимо сообщить об этом врачу. |
Если возникнут любые нежелательные реакции, включая все нежелательные реакции, не перечисленные в этой инструкции, необходимо сообщить об этом врачу, фармацевту или медсестре. Нежелательные реакции можно сообщать напрямую в Департамент мониторинга нежелательных реакций лекарственных препаратов Управления по регистрации лекарственных препаратов, медицинских изделий и биоцидных препаратов, Ал. Йерозолимские 181С, PL-02-222 Варшава, Тел.: + 48 22 49 21 301, Факс: + 48 22 49 21 309, веб-сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Препарат необходимо хранить в месте, недоступном для детей.
Разведенный препарат Вориконазол Адамед должен быть использован немедленно, но если это необходимо, он может быть хранен не более 24 часов при температуре 2°C - 8°C (в холодильнике).
Приготовленный раствор необходимо разбавить с помощью совместимого раствора для инфузий, всегда непосредственно перед введением инфузии (см. информацию в конце инструкции).
Препаратов не следует выбрасывать в канализацию или домашние контейнеры для отходов. Необходимо спросить фармацевта, как утилизировать препараты, которые больше не используются. Такое поведение поможет защитить окружающую среду.
Вориконазол Адамед выпускается в стеклянных ампулах для одноразового использования, в виде порошка для приготовления растворов для инфузии.
Адамед Фарма С.А.
Пеньков, ул. М. Адамкевича 6А
05-152 Чоснув
Благодаря сообщению о нежелательных реакциях можно будет собрать больше информации о безопасности препарата. | |
безопасности препарата. |
Не следует использовать этот препарат после истечения срока годности, указанного на этикетке после EXP. Срок годности указывает последний день указанного месяца. | |
месяца. |
Синтон Б.В.
Микровег 22
6545 СМ, Наймеген
Голландия
Синтон Хиспания С.Л.
С/Кастельо 1
Полигон Лас Салинас
08830 Сант Бой де Льобрегат, Барселона
Испания
Адамед Фарма С.А.
Пеньков, ул. М. Адамкевича 6А
05-152 Чоснув
Дата последней актуализации инструкции:07.2022
----------------------------------------------------------------------------------------------------
Масса тела (кг) | Объем концентрата Вориконазол Адамед (10 мг/мл) необходимый для приготовления: | ||||
дозы 3 мг/кг массы тела (количество ампул) | дозы 4 мг/кг массы тела (количество ампул) | дозы 6 мг/кг массы тела (количество ампул) | дозы 8 мг/кг массы тела (количество ампул) | дозы 9 мг/кг массы тела (количество ампул) | |
10 | 4,0 мл (1) | 8,0 мл (1) | 9,0 мл (1) | ||
15 | 6,0 мл (1) | 12,0 мл (1) | 13,5 мл (1) | ||
20 | 8,0 мл (1) | 16,0 мл (1) | 18,0 мл (1) | ||
25 | 10,0 мл (1) | 20,0 мл (1) | 22,5 мл (2) | ||
30 | 9,0 мл (1) | 12,0 мл (1) | 18,0 мл (1) | 24,0 мл (2) | 27,0 мл (2) |
35 | 10,5 мл (1) | 14,0 мл (1) | 21,0 мл (2) | 28,0 мл (2) | 31,5 мл (2) |
40 | 12,0 мл (1) | 16,0 мл (1) | 24,0 мл (2) | 32,0 мл (2) | 36,0 мл (2) |
45 | 13,5 мл (1) | 18,0 мл (1) | 27,0 мл (2) | 36,0 мл (2) | 40,5 мл (3) |
50 | 15,0 мл (1) | 20,0 мл (1) | 30,0 мл (2) | 40,0 мл (2) | 45,0 мл (3) |
55 | 16,5 мл (1) | 22,0 мл (2) | 33,0 мл (2) | 44,0 мл (3) | 49,5 мл (3) |
60 | 18,0 мл (1) | 24,0 мл (2) | 36,0 мл (2) | 48,0 мл (3) | 54,0 мл (3) |
65 | 19,5 мл (1) | 26,0 мл (2) | 39,0 мл (2) | 52,0 мл (3) | 58,5 мл (3) |
70 | 21,0 мл (2) | 28,0 мл (2) | 42,0 мл (3) | ||
75 | 22,5 мл (2) | 30,0 мл (2) | 45,0 мл (3) | ||
80 | 24,0 мл (2) | 32,0 мл (2) | 48,0 мл (3) | ||
85 | 25,5 мл (2) | 34,0 мл (2) | 51,0 мл (3) | ||
90 | 27,0 мл (2) | 36,0 мл (2) | 54,0 мл (3) | ||
95 | 28,5 мл (2) | 38,0 мл (2) | 57,0 мл (3) | ||
100 | 30,0 мл (2) | 40,0 мл (2) | 60,0 мл (3) |
Вориконазол Адамед является неконсервированным, стерильным лиофилизатом, предназначенным для одноразового использования. Поэтому приготовленный концентрат должен быть использован немедленно. Если концентрат не будет использован немедленно, время и условия хранения перед использованием ответственность лежит на пользователе. Время хранения концентрата не должно превышать 24 часа при температуре 2°C - 8°C, если разведение было выполнено в контролируемых и подтвержденных асеptических условиях.
9 мг/мл (0,9%) растворе хлорида натрия для инъекций
лактатном растворе Рингера для инфузий
5% растворе глюкозы и растворе Рингера с лактатом для инфузий
5% растворе глюкозы с 0,45% раствором хлорида натрия для инфузий
5% растворе глюкозы для инфузий
5% растворе глюкозы в растворе хлорида калия 20 мЭкв для инфузий
0,45% растворе хлорида натрия для инфузий
5% растворе глюкозы и 0,9% растворе хлорида натрия для инфузий
Совместимость препарата Вориконазол Адамед с другими растворами, кроме вышеуказанных (или указанных в пункте «Несовместимости» ниже), не установлена.
Препарат Вориконазол Адамед не должен вводиться одновременно с другими препаратами в инфузии через одну и ту же линию инфузии или доступ для инфузии, это также относится к парентеральному питанию (например, Аминофусин 10% Плюс).
Препарат Вориконазол Адамед не должен использоваться одновременно с препаратами крови.
Введение инфузий для парентерального питания может осуществляться одновременно с вориконазолом, но не через один и тот же доступ для инфузии или линию инфузии.
Не следует использовать 4,2% раствор бикарбоната натрия для инфузий для разбавления препарата Вориконазол Адамед.
Получите онлайн-консультацию по вопросам приема, получения рецепта и альтернативных препаратов.