(Глимепирид)
Глитопрел содержит активное вещество глимепирид. Это пероральный противодиабетический препарат из группы производных сульфонилмочевины, который снижает уровень глюкозы в крови в основном за счет стимуляции выделения инсулина поджелудочной железой, а также увеличивает чувствительность тканей к инсулину и снижает захват инсулина печенью.
Показанием для применения препарата Глитопрел является сахарный диабет 2-го типа (инсулиннезависимый)
в случаях, когда нефармакологические методы лечения, такие как диета, физические упражнения
или снижение массы тела, не приводят к снижению уровня глюкозы в крови.
Глитопрел может быть также применен в комбинированной терапии с метформином или инсулином.
Глимепирид после перорального приема полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Действие
препарата Глитопрел сохраняется в течение 24 часов после его приема.
Любые изменения дозировки препарата Глитопрел или других препаратов, принимаемых одновременно,
должны проводиться после консультации с врачом. Пациенты, леченные глимепиридом, не должны без
совета врача начинать принимать другие препараты; в том числе и препараты, отпускаемые без
рецепта.
В течение применения препарата Глитопрел (особенно в начале лечения), как и в случае с другими пероральными противодиабетическими препаратами группы производных сульфонилмочевины, нельзя исключить опасность возникновения гипогликемии. Вероятность
возникновения гипогликемии в течение лечения глимепиридом увеличивается в случае не соблюдения
рекомендаций по дозировке, установленных врачом, нерегулярном приеме пищи, низкой физической
активности, приеме алкоголя, нарушении функции почек или печени, некоторых заболеваниях щитовидной железы, гипофиза и надпочечников, одновременном приеме препаратов, взаимодействующих с глимепиридом (см.: Применение препарата Глитопрел с другими препаратами).
Периодическое применение инсулина может быть также показано в стрессовых ситуациях (например,
травмах, хирургических операциях, инфекционных заболеваниях с лихорадкой).
К возможным симптомам гипогликемии относятся: головные боли, чувство сильного голода (“волчий
аппетит”), тошнота, рвота, усталость, сонливость, нарушения сна, беспокойство, агрессивность,
нарушения концентрации, бдительности и времени реакции, депрессия, дезориентация, нарушения речи и
зрения, дрожание, слабость, нарушения чувствительности, головокружение, беспомощность, потеря
самоконтроля, делirium, судороги мозгового происхождения, потеря сознания до комы
включительно, поверхностное дыхание и замедление сердечной деятельности. После устранения гипогликемии эти симптомы проходят.
Аналогично, как и в случае с другими пероральными противодиабетическими препаратами, одновременное
применение глимепирида с другими препаратами может привести к усилению действия, снижающего уровень
глюкозы в крови, и увеличению риска возникновения гипогликемии. Опасность возникновения гипогликемии,
вызванной взаимодействием глимепирида с другими препаратами, относится, в частности, к бета-адреноблокаторам (например, ацебутололу, атенололу, метопрололу, пропранололу),
противовоспалительным и обезболивающим препаратам, а также инсулину и метформину.
Ослабление или усиление противодиабетического действия глимепирида может возникнуть при его одновременном
применении с некоторыми гормональными, мочегонными и слабительными препаратами.
Приведенные выше примеры не исчерпывают всех возможных взаимодействий глимепирида с другими препаратами, и поэтому пациенты, начинающие применение препарата Глитопрел, должны всегда информировать врача о всех принимаемых препаратах, а в течение лечения глимепиридом должны каждый раз информировать врача, назначающего этот препарат, о препаратах, назначаемых или отменяемых по назначению других врачей.
Перед применением любого препарата необходимо проконсультироваться с врачом или фармацевтом.
Не рекомендуется применение препарата Глитопрел в период беременности.
Не рекомендуется применение препарата Глитопрел в период грудного вскармливания.
Симптомы гипо- или гипергликемии, которые могут возникать при сахарном диабете и во время
лечения пероральными противодиабетическими препаратами группы производных сульфонилмочевины
(в том числе и препаратом Глитопрел), особенно при их нерегулярном применении, могут
нарушать скорость реакции и способность к концентрации, влияя тем самым неблагоприятно на
способность управлять транспортными средствами и эксплуатировать механизмы.
Общие меры предосторожности для пациентов, леченных противодиабетическими препаратами
Правильное лечение сахарного диабета требует периодического, регулярного определения уровня глюкозы в
крови и выполнения других лабораторных исследований для оценки эффективности и безопасности проводимой терапии.
Сахарный диабет лечится комплексно, что требует, кроме применения препаратов, также соблюдения
диетических рекомендаций, выполнения физических упражнений и поддержания нормальной массы тела.
Учитывая опасность возникновения гипогликемии, пациенты с сахарным диабетом должны всегда иметь при
себе сахар в легко усваиваемой форме и легко доступный документ (идентификатор), информирующий других
о их болезни.
Препарат Глитопрел содержит лактозу моногидрат.
Если ранее у пациента была выявлена непереносимость некоторых сахаров, пациент должен
обратиться к врачу перед приемом препарата.
Препарат содержит менее 1 ммоль (23 мг) натрия в таблетке, то есть препарат считается "свободным от
натрия”.
Индивидуальная дозировка препарата Глитопрел для каждого пациента устанавливается врачом на основе
результатов проведенных лабораторных исследований, позволяющих оценить степень выраженности сахарного диабета
и уровень его контроля.
Первоначально назначается 1 мг препарата Глитопрел один раз в день. В случае отсутствия удовлетворительной
эффективности эту дозу следует постепенно увеличивать с интервалом 1-2 недели до 2, 3 или 4 мг в день. Максимальная
рекомендуемая суточная доза составляет 6 мг глимепирида; такую дозу обычно применяют при комбинированной терапии с инсулином.
Лечение препаратом Глитопрел обычно является длительным.
Улучшение компенсации сахарного диабета связано с увеличением чувствительности к инсулину, в связи с чем во
время лечения может возникнуть необходимость снижения дозировки препарата.
Любые изменения дозировки препарата Глитопрел должны проводиться после консультации с врачом.
Способ применения
Препарат Глитопрел принимается непосредственно перед или во время завтрака или другого основного
приема пищи. Таблетки следует проглатывать целиком, запивая жидкостью (около половины стакана).
В случае пропуска приема препарата в назначенное время не следует удваивать следующую дозу
препарата, а следует принять его в обычной дозе в следующее назначенное время.
Применение слишком большой дозы препарата Глитопрел может вызвать гипогликемию, сохраняющуюся в
течение 12 до 72 часов; ее симптомы могут быть заметны только через 24 часа после приема препарата.
В случае передозировки глимепиридом необходимо обратиться к врачу. После значительной передозировки можно
выполнить промывание желудка и применить активированный уголь. Пациенту, находящемуся в сознании и
показывающему симптомы гипогликемии, следует принять перорально углеводы (сахар).
Как и любой препарат, препарат Глитопрел может вызывать побочные действия, хотя они не возникают у каждого
пациента.
Препарат Глитопрел обычно хорошо переносится и при правильной дозировке редко вызывает побочные действия. Иногда,
особенно в начале лечения, может возникнуть гипогликемия и связанные с ней периодические нарушения зрения,
головокружение, слабость, головные боли (см.: Когда следует проявлять особую осторожность при применении
препарата Глитопрел). Во время применения глимепирида также описаны редкие случаи: тошноты, рвоты, диареи,
боли в животе. Может также возникнуть кожные реакции и общие аллергические реакции, изменения в анализе
крови. Аналогично, как и после применения других производных сульфонилмочевины, при применении глимепирида
может в очень редких случаях возникнуть увеличение активности печеночных ферментов и нарушение функции печени
(например, с холестазой и желтухой).
Если любой из побочных эффектов усиливается или возникает любой побочный эффект, не указанный в листовке,
необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
Сообщение о побочных действиях
Если возникают любые побочные эффекты, включая любые побочные эффекты, не указанные в этой листовке, необходимо
сообщить об этом врачу или фармацевту, или медсестре.
Побочные действия можно сообщать直接 в Департамент мониторинга нежелательных действий лекарственных препаратов Управления
регистрации лекарственных препаратов, медицинских изделий и биоцидных продуктов:
ул. Аллея Ерозолимских 181 С
02-222 Варшава
Тел.: +48 22 49-21-301
Факс: +48 22 49-21-309
Сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Побочные действия также можно сообщать ответственному лицу.
Благодаря сообщению о побочных действиях можно будет собрать больше информации о безопасности применения препарата.
Не хранить при температуре выше 25°C.
Хранить в месте, недоступном и невидимом для детей.
Не применять препарат Глитопрел после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Срок годности указывает последний день данного месяца.
Препараты не следует выбрасывать в канализацию или домашние контейнеры для мусора. Необходимо спросить
фармацевта, что делать с препаратами, которые больше не нужны. Такое поведение поможет защитить окружающую среду.
Активным веществом препарата Глитопрел является глимепирид. Каждая таблетка содержит соответственно 1 мг,
2 мг, 3 мг или 4 мг глимепирида.
Глитопрел таблетки 1 мг, 2 мг и 4 мг:
Другими компонентами препарата являются: лактоза моногидрат, кукурузный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза,
карбоксиметилкрахмал натрия (тип А), повидон, стеаринат магния.
Глитопрел таблетки 3 мг:
Другими компонентами препарата являются: лактоза моногидрат, кукурузный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза,
карбоксиметилкрахмал натрия (тип А), повидон, стеаринат магния, желтая хинолиновая краска (Е 104).
Препарат Глитопрел имеет форму таблеток, выпускается в упаковке, содержащей 30 таблеток.
Польфармекс Акционерное общество
ул. Юзефув 9
99-300 Кутно
Для получения более подробной информации необходимо обратиться к представителю ответственного лица.
Получите онлайн-консультацию по вопросам приема, получения рецепта и альтернативных препаратов.