Эсциталопрам
Лекарство Эсциталопрам Медрег содержит активное вещество эсциталопрам. Лекарство Эсциталопрам Медрег относится к группе антидепрессивных лекарств, называемых селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС, или SSRI). Эти лекарства действуют на серотонинергическую систему мозга, увеличивая концентрацию серотонина.
Лекарство Эсциталопрам Медрег используется для лечения депрессии (больших депрессивных эпизодов), тревожных расстройств (таких как тревожное расстройство с паническими атаками с агорафобией или без агорафобии, социальной фобии, генерализованного тревожного расстройства и обсессивно-компульсивного расстройства).
Может потребоваться несколько недель лечения, прежде чем начнется улучшение. Необходимо продолжать принимать лекарство Эсциталопрам Медрег, даже если пройдет некоторое время до улучшения состояния пациента.
Если не произошло улучшение или пациент чувствует себя хуже, необходимо обратиться к врачу.
Прежде чем начать применение лекарства Эсциталопрам Медрег, необходимо обсудить это с врачом или фармацевтом.
Необходимо сообщить врачу, если у пациента есть другие расстройства или заболевания, поскольку врач должен учитывать эту информацию. В частности, необходимо проинформировать врача:
У некоторых пациентов с аффективным биполярным расстройством может возникнуть маниакальная фаза. Она характеризуется необычными и быстро меняющимися идеями, необоснованным чувством счастья и чрезмерной физической активностью. Если возникнут эти симптомы, необходимо обратиться к врачу.
В первые недели лечения также могут возникнуть симптомы, такие как беспокойство или трудности в сидении или стоянии на месте. Если возникнут такие симптомы, необходимо немедленно сообщить об этом врачу.
Лекарства, такие как Эсциталопрам Медрег (так называемые СИОЗС/СИОЗСН), могут вызывать симптомы сексуальных расстройств (см. пункт 4). В некоторых случаях эти симптомы сохраняются после окончания лечения.
Пациенты, у которых возникает депрессия или тревожные расстройства, иногда могут иметь мысли о самоуничтожении или самоубийстве. Эти симптомы или поведение могут усиливаться в начале применения антидепрессивных лекарств, поскольку они обычно начинают действовать только после 2 недель, иногда позже.
Эти симптомы более вероятны у:
Лекарство Эсциталопрам Медрег обычно не следует применять у детей и подростков в возрасте до 18 лет. Также необходимо подчеркнуть, что при применении лекарств этой группы пациенты в возрасте до 18 лет подвергаются повышенному риску возникновения нежелательных явлений, таких как попытки самоубийства, самоубийственные мысли и враждебность (в частности, агрессия, бунтарское поведение и проявления гнева). Однако врач может назначить лекарство Эсциталопрам Медрег пациентам в возрасте до 18 лет, если считает, что это находится в их интересах. Если врач назначил лекарство Эсциталопрам Медрег пациенту в возрасте до 18 лет, и у пациента возникли какие-либо сомнения, необходимо обратиться к врачу. Если возникнут вышеуказанные симптомы у пациентов в возрасте до 18 лет, принимающих лекарство Эсциталопрам Медрег, необходимо проинформировать об этом врача. Кроме того, пока нет данных о долгосрочной безопасности применения лекарства Эсциталопрам Медрег в этой возрастной группе, касающихся роста, созревания и когнитивного развития и поведенческого развития.
Необходимо сообщить врачу или фармацевту о всех лекарствах, которые пациент принимает в настоящее время или最近, а также о лекарствах, которые пациент планирует принимать.
Необходимо проинформировать врача, если пациент принимает любой из следующих лекарств:
Не следует принимать лекарство Эсциталопрам Медрег одновременно с лекарствами, применяемыми при нарушениях сердечного ритма или лекарствами, которые могут влиять на сердечный ритм, такими как антиаритмические лекарства класса IA и III, нейролептики (например, производные фенотиазина, пимозид, галоперидол), трехциклические антидепрессивные лекарства, некоторые противомикробные лекарства (например, спарфлоксацин, моксифлоксацин, эритромицин, вводимый внутривенно, пентамидин, противомалярийные лекарства, в частности, галофантрин), некоторые противогистаминные лекарства (астемизол, гидроксизин, мизоластин). Необходимо обратиться к врачу в случае любых дальнейших вопросов.
Лекарство Эсциталопрам Медрег можно принимать с пищей или без пищи (см. пункт 3 «Как применять лекарство Эсциталопрам Медрег»).
Как и в случае многих лекарств, не рекомендуется одновременное применение лекарства Эсциталопрам Медрег с алкоголем, хотя взаимодействия лекарства Эсциталопрам Медрег с алкоголем не ожидаются.
Если пациентка беременна или кормит грудью, предполагает, что может быть беременной или планирует иметь ребенка, она должна проконсультироваться с врачом или фармацевтом перед применением этого лекарства.
Пациентка не должна применять лекарство Эсциталопрам Медрег во время беременности и в период грудного вскармливания, пока не обсудит с врачом риски и преимущества лечения.
Если пациентка принимает лекарство Эсциталопрам Медрег в последние 3 месяца беременности, она должна быть осведомлена, что у новорожденного могут возникнуть следующие симптомы: трудности с дыханием, синяя кожа, судороги, колебания температуры тела, трудности с кормлением, рвота, низкая концентрация глюкозы в крови, жесткость или вялость мышц, повышенная рефлекторная возбудимость, дрожание, тряска, раздражительность, летаргия, постоянный плач и трудности со сном. Если такие симптомы возникнут у новорожденного, необходимо немедленно обратиться к врачу и (или) акушеру.
Необходимо проинформировать акушера и (или) врача о применении лекарства Эсциталопрам Медрег. Применение во время беременности лекарств, таких как Эсциталопрам Медрег, особенно в последние 3 месяца беременности, может увеличить риск возникновения у новорожденного тяжелых осложнений, называемых постоянной пульмональной гипертензией новорожденного (ППГН).
Эти симптомы проявляются ускоренным дыханием и синюшностью. Эти симптомы обычно возникают в течение первых 24 часов после рождения. Если такие симптомы возникнут у новорожденного, необходимо немедленно обратиться к акушеру и (или) врачу.
В случае применения лекарства Эсциталопрам Медрег в конце беременности может возникнуть повышенный риск обильного кровотечения из влагалища вскоре после родов, особенно если в анамнезе пациентки были нарушения свертываемости крови. Если пациентка принимает лекарство Эсциталопрам Медрег, она должна проинформировать об этом врача или акушера, чтобы они могли дать пациентке соответствующие рекомендации.
Во время беременности никогда не следует внезапно прекращать применение лекарства Эсциталопрам Медрег.
Предполагается, что эсциталопрам проникает в грудное молоко.
В исследованиях на животных было показано, что циталопрам, лекарство, подобное эсциталопраму, снижает качество семени. Теоретически это может влиять на фертильность, хотя пока не было обнаружено влияния на фертильность у людей.
Не следует водить транспортные средства или эксплуатировать машины, пока пациент не узнает, как лекарство Эсциталопрам Медрег влияет на него.
Это лекарство содержит менее 1 ммоль (23 мг) натрия на таблетку, то есть лекарство считается «свободным от натрия».
Это лекарство следует всегда применять в соответствии с рекомендациями врача. В случае сомнений необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
Депрессия
Обычно рекомендуемая доза лекарства Эсциталопрам Медрег составляет 10 мг, принимаемая как одна доза в день. Доза может быть увеличена врачом до 20 мг в день.
Тревожное расстройство с паническими атаками
Начальная доза лекарства Эсциталопрам Медрег составляет 5 мг в день в течение первой недели лечения, затем доза увеличивается до 10 мг в день. Доза может быть затем увеличена врачом до 20 мг в день.
Социальная фобия
Обычно рекомендуемая доза лекарства Эсциталопрам Медрег составляет 10 мг, принимаемая как одна доза в день. Врач может снизить дозу до 5 мг в день или увеличить до 20 мг в день, в зависимости от реакции пациента на лекарство.
Генерализованное тревожное расстройство
Обычно рекомендуемая доза лекарства Эсциталопрам Медрег составляет 10 мг, принимаемая как одна доза в день. Доза может быть увеличена врачом до 20 мг в день.
Обсессивно-компульсивное расстройство
Обычно рекомендуемая доза лекарства Эсциталопрам Медрег составляет 10 мг, принимаемая как одна доза в день. Доза может быть увеличена врачом до 20 мг в день.
Рекомендуемая начальная доза лекарства Эсциталопрам Медрег составляет 5 мг, принимаемая как одна доза в день. Врач может рекомендовать увеличение дозы до 10 мг в день.
Лекарство Эсциталопрам Медрег обычно не следует применять у детей и подростков. Дополнительная информация приведена в пункте 2 «Предостережения и меры предосторожности».
Необходимо проявлять осторожность у пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек. Лекарство следует применять в соответствии с рекомендациями врача.
Пациенты с нарушениями функции печени не должны принимать дозу более 10 мг в день. Лекарство следует применять в соответствии с рекомендациями врача.
Пациенты с этим известным генотипом не должны принимать дозу более 10 мг в день. Лекарство следует применять в соответствии с рекомендациями врача.
Лекарство Эсциталопрам Медрег можно принимать с пищей или без пищи. Таблетки следует проглотить, запив водой. Не следует их разжевывать, поскольку они горькие на вкус. Таблетку можно разделить на равные дозы.
Пациент может начать чувствовать себя лучше только после нескольких недель лечения. Необходимо продолжать применение лекарства Эсциталопрам Медрег, даже если пройдет некоторое время, прежде чем произойдет улучшение самочувствия пациента.
Не следует менять дозировку без консультации с врачом.
Необходимо продолжать применение лекарства Эсциталопрам Медрег столько времени, сколько рекомендует врач. Если пациент прекратит лечение слишком рано, симптомы могут вернуться. Поэтому рекомендуется продолжать лечение не менее 6 месяцев после выздоровления.
Если пациент принял более высокую, чем назначенная, дозу лекарства Эсциталопрам Медрег, он должен немедленно обратиться к врачу или пойти в больницу. Необходимо сделать это даже если пациент не чувствует никаких симптомов. На визит к врачу или в больницу необходимо взять с собой упаковку или блистер лекарства Эсциталопрам Медрег.
Не следует принимать двойную дозу для компенсации пропущенной дозы. Если пациент забыл принять дозу и вспомнил об этом перед сном, он должен немедленно принять пропущенную дозу. Необходимо принять следующую дозу как обычно на следующий день. Если пациент вспомнил о пропуске дозы ночью или на следующий день, он должен отказаться от пропущенной дозы и принять следующую дозу как обычно.
Не следует прекращать применение лекарства Эсциталопрам Медрег, пока не рекомендует этого врач. Когда пациент заканчивает лечение, обычно рекомендуется постепенное снижение дозы лекарства Эсциталопрам Медрег в течение нескольких недель.
После прекращения применения лекарства Эсциталопрам Медрег, особенно если оно внезапное, пациент может испытывать симптомы отмены. Эти симптомы часты, когда лечение лекарством Эсциталопрам Медрег прекращается. Риск больше, когда лекарство Эсциталопрам Медрег применялось в течение длительного времени, в высоких дозах или когда дозу слишком быстро снижали. У большинства пациентов симптомы легкие и проходят самостоятельно в течение двух недель. У некоторых пациентов они могут быть более выраженными или сохраняться дольше (2-3 месяца или дольше). В случае возникновения тяжелых симптомов отмены после прекращения применения лекарства Эсциталопрам Медрег необходимо обратиться к врачу. Врач может рекомендовать возобновление приема лекарства и более медленное его отмену.
Симптомы отмены включают: головокружение (неустойчивость или потеря равновесия), ощущение онемения, ощущение жжения, а также (реже) ощущение удара электрическим током, включая голову, нарушения сна (яркие сны, кошмары, бессонница), ощущение беспокойства, головная боль, тошнота (рвота), потоотделение (в том числе ночная потливость), беспокойство психоручного или возбуждение, дрожание, ощущение путаницы или дезориентации, эмоциональная неустойчивость или раздражительность, диарея (понос), нарушения зрения, сердцебиение или перебои в сердечном ритме.
В случае любых дальнейших сомнений, связанных с применением этого лекарства, необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
Как и любое лекарство, это лекарство может вызывать нежелательные явления, хотя они не возникают у каждого. Нежелательные явления обычно проходят после нескольких недель лечения. Необходимо помнить, что некоторые из этих явлений также могут быть симптомами заболевания и пройдут с улучшением самочувствия.
Не очень часто(могут возникать до 1 на 100 пациентов):
Редко(могут возникать до 1 на 1 000 пациентов):
Частота неизвестна(частота не может быть определена на основе доступных данных):
Очень часто(могут возникать более чем у 1 на 10 пациентов):
Часто(могут возникать до 1 на 10 пациентов):
Не очень часто(могут возникать до 1 на 100 пациентов):
Редко(могут возникать до 1 на 1 000 пациентов):
Частота неизвестна(частота не может быть определена на основе доступных данных):
Кроме того, известны следующие нежелательные явления лекарств с подобным механизмом действия, как эсциталопрам (активное вещество лекарства Эсциталопрам Медрег). Это:
Если возникнут какие-либо симптомы, включая все не перечисленные в этой инструкции, необходимо сообщить об этом врачу или фармацевту. Нежелательные явления можно сообщать напрямую в Департамент мониторинга нежелательных реакций лекарственных средств Управления по регистрации лекарственных средств, медицинских изделий и биоцидных продуктов, ул. Ерозолимские, 181С, 02-222 Варшава, тел.: +48 22 49 21 301, факс: +48 22 49 21 309, веб-сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Нежелательные явления также можно сообщать ответственному лицу.
Благодаря сообщению о нежелательных явлениях можно будет собрать больше информации о безопасности применения лекарства.
Лекарство следует хранить в месте, недоступном для детей.
Отсутствуют специальные рекомендации по хранению лекарства.
Не следует применять это лекарство после истечения срока годности, указанного на упаковке и блистере после: EXP.
Срок годности указывает последний день указанного месяца.
Лекарств не следует выбрасывать в канализацию или домашние мусорные контейнеры. Необходимо спросить фармацевта, как утилизировать лекарства, которые больше не используются. Такое поведение поможет защитить окружающую среду.
Белые или почти белые, овальные, примерно 7,8 х 5,3 - 8,2 х 5,7 мм двояковыпуклые покрытые таблетки с выдавленным обозначением «С4» на одной стороне и линией деления на другой стороне.
Таблетку можно разделить на равные дозы.
Величины упаковок: 28, 30, 56, 60, 84, 90, 98 или 100 покрытых таблеток в картонной упаковке.
Не все величины упаковок могут находиться в обращении.
Medreg s.r.o.
На Флоренци 2116/15
Нове Место
110 00 Прага 1
Чешская Республика
тел.: (+420) 516 770 199
Medis International a.s.
Высокий завод Болатице
Промышленная 961/16
747 23 Болатице
Чешская Республика
Pharmazet Group s.r.o.
Тртинова 260/1
Чаковице
196 00 Прага 9
Чешская Республика
Словакия:
Эсциталопрам Медрег
Чешская Республика:
Эсциталопрам Медрег
Польша:
Эсциталопрам Медрег
Румыния:
Эсциталопрам Гемакс Фарма 10 мг, покрытые таблетки
Италия: Эсциталопрам Медрег
Получите онлайн-консультацию по вопросам приема, получения рецепта и альтернативных препаратов.