Эсциталопрам
Активным веществом препарата Эсциталопрам Блюфиш является эсциталопрам. Эсциталопрам Блюфиш относится к
группе антидепрессивных препаратов, также называемых селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС, англ. Selective Serotonin Reuptake Inhibitors). Эти препараты действуют на серотонинergic систему мозга путем увеличения концентрации серотонина. Нарушения серотонинergic системы считаются серьезным фактором, влияющим на развитие депрессии и связанных с ней заболеваний.
Препарат Эсциталопрам Блюфиш содержит эсциталопрам и используется для лечения депрессии (больших депрессивных эпизодов) и тревожных расстройств (таких как тревожные расстройства с паническими атаками с агорафобией или без агорафобии, социальной тревоги, генерализованных тревожных расстройств и обсессивно-компульсивных расстройств).
Улучшение может наступить только после нескольких недель лечения. Применение препарата Эсциталопрам Блюфиш следует продолжать, даже если пройдет некоторое время, прежде чем наступит улучшение самочувствия.
Необходимо сообщить врачу, если пациент не чувствует улучшения или чувствует себя хуже.
Прежде чем начать применение препарата Эсциталопрам Блюфиш, необходимо обсудить это с врачом или
фармацевтом.
Необходимо сообщить врачу, если у пациента есть другие нарушения или заболевания, поскольку может
быть необходимо их учет. В частности, необходимо проинформировать врача:
У некоторых пациентов с аффективным расстройством двойного типа может出现 маниакальная фаза. Она характеризуется необычными и быстро меняющимися идеями, необоснованным чувством счастья и чрезмерной физической активностью. Если появятся эти симптомы,
необходимо обратиться к врачу.
В первые недели лечения также могут появиться такие симптомы, как беспокойство или трудности в положении сидя или стоя в неподвижности. В случае появления таких симптомов необходимо немедленно сообщить об этом врачу.
Некоторые препараты могут усиливать нежелательные реакции препарата Эсциталопрам Блюфиш, а иногда вызывать очень тяжелые реакции. Необходимо проинформировать врача, если пациент принимает любой другой препарат (см. пункт «Эсциталопрам Блюфиш и другие препараты»).
Если во время лечения препаратом Эсциталопрам Блюфиш появляются какие-либо из следующих симптомов,
необходимо немедленно обратиться к врачу, поскольку это может указывать на то, что у пациента появился серотониновый синдром, заболевание, угрожающее жизни. Симптомы включают непроизвольные, ритмичные сокращения мышц, включая мышцы,负责 за движения глазного яблока, возбуждение, галлюцинации, коматозное состояние, чрезмерное потоотделение, дрожание, усиление рефлексов, повышение мышечного тонуса, температуру тела выше 38°C.
Пациенты, у которых появляется депрессия и (или) тревожные расстройства, могут иногда иметь мысли
о самоуничтожении или о совершении самоубийства. Такие симптомы или поведение могут усиливаться в начале применения антидепрессивных препаратов, поскольку эти препараты начинают действовать обычно
только после нескольких недель, иногда позже.
Появление вышеуказанных симптомов более вероятно у:
Если у пациента появляютсямысли о самоуничтожении или самоубийстве, необходимо немедленно
обратиться к врачу или пойти в больницу.
Полезно может оказаться проинформировать родственников или друзейо депрессии или тревожных расстройствах и попросить их прочитать эту листовку. Пациент может попросить проинформировать его, когда они заметят, что депрессия или тревога усиливаются или появляются тревожные изменения в поведении.
Препараты, такие как Эсциталопрам Блюфиш (так называемые СИОЗС или СИОЗСН), могут вызывать появление симптомов сексуальных расстройств (см. пункт 4). В некоторых случаях эти симптомы сохранялись после прекращения лечения.
Препарат Эсциталопрам Блюфиш не должен обычно применяться у детей и подростков в возрасте до 18 лет. Также необходимо подчеркнуть, что в случае применения препаратов этой группы пациенты в возрасте до 18 лет подвергаются повышенному риску появления нежелательных реакций, таких как попытки самоубийства, самоубийственные мысли и враждебность (в частности, агрессия, бунтарское поведение и проявления гнева). Тем не менее, врач может назначить препарат Эсциталопрам Блюфиш пациентам в возрасте до 18 лет, считая, что это находится в их лучших интересах. Если врач назначил препарат Эсциталопрам Блюфиш пациенту в возрасте до 18 лет и в связи с этим существуют какие-либо сомнения, необходимо обратиться к врачу снова. Если появляются или усиливаются вышеуказанные симптомы у пациентов в возрасте до 18 лет, принимающих препарат Эсциталопрам Блюфиш, необходимо проинформировать врача. На данный момент нет данных о безопасности долгосрочного применения эсциталопрама в этой возрастной группе, касающихся роста, созревания и когнитивного и поведенческого развития.
Необходимо сообщить врачу о всех препаратах, которые пациент принимает в настоящее время или
недавно, а также о препаратах, которые пациент планирует принимать.
Необходимо проинформировать врача, если пациент принимает любой из следующих препаратов:
Не следует применять препарат Эсциталопрам Блюфиш, если пациент принимает препараты, используемые для лечения нарушений сердечного ритма или которые могут влиять на функцию сердца, такие как антиаритмические препараты класса IA и III, нейролептики (например, производные фенотиазина, пимозид, галоперидол), трциклические антидепрессивные препараты, некоторые антибактериальные препараты (например, спарфлоксацин, моксифлоксацин, эритромицин, вводимый внутривенно, пентамидин, противомалярийные препараты, в частности, галофантрин), некоторые противогистаминные препараты (астемизол, мизоластин). В случае любых дальнейших сомнений необходимо обратиться к врачу.
Препарат Эсциталопрам Блюфиш можно применять во время еды или независимо от еды (см. пункт 3 «Как применять препарат Эсциталопрам Блюфиш»).
Как и в случае многих других препаратов, не рекомендуется совместное применение препарата Эсциталопрам Блюфиш и употребление алкоголя, хотя не следует ожидать взаимодействия препарата Эсциталопрам Блюфиш с алкоголем.
Если пациентка беременна или кормит грудью, предполагает, что может быть беременной или планирует иметь
ребенка, она должна проконсультироваться с врачом или фармацевтом перед применением этого препарата. Не
рекомендуется применять препарат Эсциталопрам Блюфиш во время беременности и в период грудного вскармливания, пока не будет обсужден риск и польза от применения препарата с врачом.
Если пациентка применяет препарат Эсциталопрам Блюфиш в течение последних 3 месяцев беременности, она
должна знать, что у новорожденного могут появиться следующие симптомы: трудности с дыханием, синюшная
кожа, судороги, колебания температуры тела, трудности с кормлением, рвота, низкий уровень глюкозы
в крови, жесткость или вялость мышц, усиление рефлексов, дрожание, тремор, раздражительность, летаргия,
постоянный плач, сонливость и трудности со сном. Если у новорожденного появляется любой из этих симптомов,
необходимо немедленно обратиться к врачу.
Необходимо убедиться, что акушер и (или) врач знают о том, что пациентка применяет препарат Эсциталопрам
Блюфиш. Препараты, такие как Эсциталопрам Блюфиш, применяемые во время беременности, особенно в течение
последних 3 месяцев беременности, могут повышать риск появления у новорожденного тяжелого состояния,
называемого персистирующей пульмонарной гипертензией, которое вызывает быстрое дыхание у ребенка и
цианоз. Эти симптомы обычно появляются в течение первых 24 часов после рождения. Если у ребенка появляются
такие симптомы, необходимо немедленно сообщить об этом врачу или акушеру.
Применение препарата Эсциталопрам Блюфиш в конце беременности может повышать риск тяжелого кровотечения
из влагалища,出现ящего вскоре после родов, особенно если в анамнезе пациентки были нарушения
свертываемости крови. Если пациентка применяет препарат Эсциталопрам Блюфиш, она должна проинформировать
о этом врача или акушера, чтобы они могли дать пациентке соответствующие рекомендации.
Никогда не следует внезапно прекращать применение препарата Эсциталопрам Блюфиш во время беременности.
Можно ожидать, что препарат Эсциталопрам Блюфиш будет проникать в грудное молоко.
Исследования на животных показали, что циталопрам, препарат, подобный эсциталопраму, ухудшает качество
семени. Теоретически, это может влиять на фертильность у мужчин, но пока не было обнаружено такого
влияния на фертильность у людей.
Не следует водить транспортные средства или эксплуатировать механизмы, пока не будет установлено, какой
влияние оказывает препарат Эсциталопрам Блюфиш на организм.
Препарат содержит менее 1 ммоль (23 мг) натрия на 10 мг и 20 мг таблетки, то есть препарат считается
«свободным от натрия».
Этот препарат следует всегда применять в соответствии с рекомендациями врача. В случае сомнений необходимо
обратиться к врачу или фармацевту.
Взрослые
Депрессия
Обычно рекомендуемая доза препарата Эсциталопрам Блюфиш составляет 10 мг, принимаемая в одной
дозе в день. Доза может быть увеличена врачом до максимальной дозы, то есть 20 мг в день.
Тревожное расстройство с паническими атаками
Начальная доза препарата Эсциталопрам Блюфиш составляет 5 мг в день в течение первой недели лечения,
затем доза увеличивается до 10 мг в день. Доза может быть затем увеличена врачом до максимальной
дозы, то есть 20 мг в день.
Социальная тревога
Обычно рекомендуемая доза препарата Эсциталопрам Блюфиш составляет 10 мг, принимаемая в одной
дозе в день. Доза может быть затем уменьшена врачом до 5 мг в день или увеличена до максимальной
дозы, то есть 20 мг в день, в зависимости от реакции пациента на препарат.
Генерализованное тревожное расстройство
Обычно рекомендуемая доза препарата Эсциталопрам Блюфиш составляет 10 мг, принимаемая в одной
дозе в день. Доза может быть увеличена врачом до максимальной дозы, то есть 20 мг в день.
Обсессивно-компульсивное расстройство
Обычно рекомендуемая доза препарата Эсциталопрам Блюфиш составляет 10 мг, принимаемая в одной
дозе в день. Доза может быть увеличена врачом до максимальной дозы, то есть 20 мг в день.
Пациенты пожилого возраста (старше 65 лет)
Рекомендуемая начальная доза препарата Эсциталопрам Блюфиш составляет 5 мг, принимаемая в одной
дозе в день. Доза может быть увеличена врачом до 10 мг в день.
Применение у детей и подростков
Препарат Эсциталопрам Блюфиш не должен обычно применяться у детей и подростков в возрасте до 18 лет.
Дополнительная информация представлена в пункте 2 «Важная информация перед применением препарата Эсциталопрам Блюфиш».
Препарат Эсциталопрам Блюфиш можно применять во время еды или независимо от еды.
Таблетки следует проглатывать, запивая водой. Не следует их разжевывать, поскольку они имеют горький вкус.
В случае необходимости таблетку можно разделить на две части, положив ее на плоскую поверхность с
гребнем вверх и затем нажав на ее края пальцами обеих рук, как показано на рисунке.
Таблетки дозировкой 10 мг и 20 мг можно разделить на равные дозы.
Улучшение может наступить только после нескольких недель лечения. Применение препарата Эсциталопрам
Блюфиш следует продолжать, даже если пройдет некоторое время, прежде чем наступит улучшение самочувствия.
Не следует менять дозировку без консультации с врачом.
Препарат Эсциталопрам Блюфиш следует применять столько времени, сколько рекомендует врач. Если пациент
прекратит лечение слишком рано, симптомы могут вернуться. Поэтому рекомендуется продолжать лечение
в течение как минимум 6 месяцев после выздоровления.
В случае применения большей, чем назначенная, дозы препарата Эсциталопрам Блюфиш необходимо
немедленно обратиться к врачу или пойти в больницу. Необходимо сделать это даже если пациент не чувствует
никаких симптомов. К симптомам передозировки относятся головокружение, дрожание, возбуждение, судороги,
коматозное состояние, тошнота, рвота, нарушения сердечного ритма, снижение артериального давления и
нарушения водно-электролитного баланса. На визит к врачу или в больницу необходимо взять упаковку
препарата Эсциталопрам Блюфиш.
Не следует применять двойную дозу для компенсации пропущенной дозы. Если пациент забыл принять
дозу и вспомнил об этом перед сном, он должен немедленно принять пропущенную дозу. Необходимо
принять следующую дозу на следующий день. Если пациент вспомнил о пропуске дозы ночью или на
следующий день, он должен отказаться от пропущенной дозы и принять следующую дозу в обычное время.
Не следует прекращать применение препарата Эсциталопрам Блюфиш, пока не рекомендует этого врач. Когда
пациент заканчивает лечение, обычно рекомендуется постепенное уменьшение дозы препарата Эсциталопрам
Блюфиш в течение нескольких недель.
После прекращения применения препарата Эсциталопрам Блюфиш, особенно если это происходит внезапно,
пациент может испытывать симптомы отмены. Эти симптомы являются частыми, и риск их больше, когда
препарат Эсциталопрам Блюфиш применялся в течение длительного времени, в высоких дозах или когда доза
была слишком быстро уменьшена.
У большинства пациентов симптомы являются легкими и проходят самостоятельно в течение двух недель.
У некоторых пациентов они могут быть более выраженными или сохраняться дольше (2-3 месяца или дольше). В
случае появления тяжелых симптомов отмены после прекращения применения препарата Эсциталопрам Блюфиш
необходимо обратиться к врачу. Врач может рекомендовать возобновление применения препарата и более
медленное его отмену.
К симптомам отмены относятся головокружение (неуверенная походка, нарушения равновесия), ощущение
ползания, ощущение жжения, а также (реже) ощущение удара электрическим током, также в голове,
нарушения сна (яркие сны, кошмары, бессонница), ощущение беспокойства, головная боль, тошнота
(рвота), потоотделение (в том числе ночная потливость), беспокойство психоручного или возбуждение,
дрожание, ощущение дезориентации, эмоциональная нестабильность или раздражительность, диарея (размягченный
стул), нарушения зрения, сильное сердцебиение или сердечные сокращения.
В случае любых дальнейших сомнений, связанных с применением этого препарата, необходимо обратиться к
врачу или фармацевту.
Как и любой препарат, этот препарат может вызывать нежелательные реакции, хотя они не появляются у
каждого. Нежелательные реакции обычно проходят после нескольких недель лечения. Необходимо помнить,
что некоторые из этих реакций могут быть также симптомами заболевания и пройдут с улучшением самочувствия.
В случае появления во время лечения любых из следующих нежелательных реакций необходимо немедленно
обратиться к врачу или пойти в больницу.
Не очень часто (могут появиться у не более 1 человека из 100):
Редко (могут появиться у не более 1 человека из 1000):
Неизвестно (частота не может быть определена на основе доступных данных):
Очень часто (могут появиться у более 1 человека из 10):
Часто (могут появиться у не более 1 человека из 10):
Не очень часто (могут появиться у не более 1 человека из 100):
Редко (могут появиться у не более 1 человека из 1000):
Неизвестно (частота не может быть определена на основе доступных данных):
Кроме того, известны нежелательные реакции препаратов с подобным механизмом действия, как эсциталопрам
(активное вещество препарата Эсциталопрам Блюфиш). Это:
Если появляются какие-либо нежелательные реакции, включая любые нежелательные реакции, не указанные в
этой листовке, необходимо сообщить об этом врачу или фармацевту. Нежелательные реакции можно
сообщать напрямую в Департамент мониторинга нежелательных реакций лекарственных препаратов Управления
регистрации лекарственных препаратов, медицинских изделий и биоцидных продуктов Ул. Ал. Ероzолимские 181 С
PL-02 222 Варшава, Тел.: + 48 22 49 21 301, Факс: + 48 22 49 21 309,
Сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Нежелательные реакции можно также сообщать ответственному лицу.
Благодаря сообщению о нежелательных реакциях можно будет собрать больше информации о безопасности
применения препарата.
Препарат следует хранить в месте, недоступном для детей .
Не следует применять этот препарат после истечения срока годности, указанного на этикетке и упаковке
после: «Срок годности» или «EXP». Срок годности указывает последний день указанного месяца.
Хранить при температуре ниже 30˚C.
Препараты не следует выбрасывать в канализацию или домашние мусорные контейнеры. Необходимо спросить
фармацевта, как утилизировать препараты, которые больше не используются. Такое поведение поможет
защитить окружающую среду.
Эсциталопрам Блюфиш выпускается в виде покрытых таблеток дозировкой 10 мг и 20 мг. Описание
таблеток представлено ниже.
10 мг:
Белые или почти белые, овальные, двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой, размерами примерно
7,9 x 5,4 мм, с гребнем, разделяющим таблетку, и гравировкой «J» на одной стороне и «2» на другой
стороне.
20 мг:
Белые или почти белые, овальные, двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой, размерами примерно
11,4 x 6,9 мм, с гребнем, разделяющим таблетку, и гравировкой «J» на одной стороне и «4» на другой
стороне.
Таблетки дозировкой 10 мг и 20 мг можно разделить на равные дозы.
Препарат Эсциталопрам Блюфиш выпускается в следующих упаковках:
Прозрачные блистеры (ПВХ/ПЭ/ПВДЦ/Алюминий):
10 мг и 20 мг: 28 покрытых таблеток
Bluefish Pharmaceuticals AB
P.O. Box 49013
100 28 Стокгольм
Швеция
Bluefish Pharmaceuticals AB
Гэвлегатан 22
113 30 Стокгольм
Швеция
Pharmadox Healthcare Ltd.
KW20A Коррадино Индастриал Эстейт,
Паола, PLA 3000
Мальта
Название государства-члена | Название препарата |
Австрия | Эсциталопрам Блюфиш 5мг/10мг филм-таблетки |
Дания | Эсциталопрам Блюфиш |
Испания | Эсциталопрам Блюфиш 10мг/15мг/20мг компримидос рекубьерто кон пеликула ЕФГ |
Ирландия | Эсциталопрам Блюфиш 5мг/10мг/15мг/20мг филм-коутед таблетки |
Исландия | Эсциталопрам Блюфиш 5мг/10мг/15мг/20мг филмхудадартофлур |
Польша | Эсциталопрам Блюфиш |
Португалия (RMS) | Эсциталопрам Блюфиш |
Швеция | Эсциталопрам Блюфиш |
Дата последней актуализации листовки:20.05.2021
Получите онлайн-консультацию по вопросам приема, получения рецепта и альтернативных препаратов.