Эсциталопрам
Активным веществом лекарства Эсциталопрам Блюфиш является эсциталопрам. Эсциталопрам Блюфиш относится к группе антидепрессивных лекарств, также называемых селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС, англ. Selective Serotonin Reuptake Inhibitors). Эти лекарства действуют на серотониновую систему мозга, увеличивая концентрацию серотонина. Расстройства серотониновой системы считаются значительным фактором, влияющим на развитие депрессии и связанных с ней заболеваний. Лекарство Эсциталопрам Блюфиш содержит эсциталопрам и используется для лечения депрессии (больших депрессивных эпизодов) и тревожных расстройств (таких как тревожные расстройства с паническими атаками с агорафобией или без агорафобии, социальной тревоги, генерализованных тревожных расстройств и обсессивно-компульсивных расстройств). Улучшение может наступить только после нескольких недель лечения. Принятие лекарства Эсциталопрам Блюфиш следует продолжать, даже если пройдёт некоторое время, прежде чем наступит улучшение самочувствия. Необходимо сообщить врачу, если пациент не чувствует улучшения или чувствует себя хуже.
Прежде чем начать принимать лекарство Эсциталопрам Блюфиш, необходимо обсудить это с врачом или фармацевтом. Необходимо сообщить врачу, если у пациента есть другие расстройства или заболевания, поскольку может быть необходимо их учесть. В частности, необходимо проинформировать врача:
У некоторых пациентов с аффективным расстройством двойного типа может出现 маниакальная фаза. Она характеризуется необычными и быстро меняющимися идеями, необоснованным чувством счастья и чрезмерной физической активностью. Если появятся эти симптомы, необходимо обратиться к врачу. В первые недели лечения также могут появиться такие симптомы, как беспокойство или трудности в сидении или стоянии без движения. Если появятся такие симптомы, необходимо немедленно сообщить об этом врачу. Некоторые лекарства могут усиливать нежелательные реакции лекарства Эсциталопрам Блюфиш, а иногда вызывать очень тяжёлые реакции. Необходимо сообщить врачу, если пациент принимает любой другой лекарственный препарат (см. пункт «Эсциталопрам Блюфиш и другие лекарства»). Если во время лечения лекарством Эсциталопрам Блюфиш появятся какие-либо из следующих симптомов, необходимо немедленно обратиться к врачу, поскольку это может указывать на то, что у пациента появился серотониновый синдром, заболевание, угрожающее жизни. Симптомы включают непроизвольные, ритмические сокращения мышц, включая мышцы,负责 за движения глазного яблока, возбуждение, галлюцинации, кому, чрезмерное потоотделение, дрожь, усиление рефлексов, повышение мышечного тонуса, температуру тела выше 38°C.
Пациенты, у которых появляется депрессия и (или) тревожные расстройства, иногда могут иметь мысли о самоуничтожении или самоубийстве. Такие симптомы или поведение могут усиливаться в начале лечения антидепрессивными лекарствами, поскольку они обычно начинают действовать только после 2 недель, иногда позже. Появление этих симптомов более вероятно у:
Если у пациента появятсямысли о самоуничтожении или самоубийстве, необходимо немедленнообратиться к врачу или пойти в больницу.Полезно может быть проинформировать родственников или друзейо депрессии или тревожных расстройствах и попросить их прочитать эту инструкцию. Пациент может попросить проинформировать его, когда они заметят, что депрессия или тревога усиливаются или появляются тревожные изменения в поведении. Лекарства, такие как Эсциталопрам Блюфиш (так называемые СИОЗС или СИОЗСН), могут вызывать появление симптомов сексуальных расстройств (см. пункт 4). В некоторых случаях эти симптомы сохранялись после прекращения лечения.
Лекарство Эсциталопрам Блюфиш не должно обычно использоваться у детей и подростков в возрасте до 18 лет. Также необходимо подчеркнуть, что при приёме лекарств этой группы пациенты в возрасте до 18 лет подвергаются повышенному риску появления нежелательных реакций, таких как попытки самоубийства, самоубийственные мысли и враждебность (в частности, агрессия, бунтарское поведение и проявления гнева). Тем не менее, врач может назначить лекарство Эсциталопрам Блюфиш пациентам в возрасте до 18 лет, если считает это их лучшими интересами. Если врач назначил лекарство Эсциталопрам Блюфиш пациенту в возрасте до 18 лет и есть какие-либо сомнения, необходимо обратиться к врачу снова. Если появятся или усилятся вышеуказанные симптомы у пациентов в возрасте до 18 лет, принимающих лекарство Эсциталопрам Блюфиш, необходимо сообщить об этом врачу. На данный момент нет данных о безопасности долгосрочного использования эсциталопрама в этой возрастной группе, касающихся роста, созревания и когнитивного и поведенческого развития.
Необходимо сообщить врачу о всех лекарствах, которые пациент принимает в настоящее время или принимал недавно, а также о лекарствах, которые пациент планирует принимать. Необходимо проинформировать врача, если пациент принимает любой из следующих лекарств:
Не следует принимать лекарство Эсциталопрам Блюфиш, если пациент принимает лекарства, используемые для лечения расстройств сердечного ритма или которые могут влиять на функцию сердца, такие как антиаритмические лекарства класса IA и III, антипсихотические лекарства (например, производные фенотиазина, пимозид, галоперидол), трёхциклические антидепрессивные лекарства, некоторые антибактериальные лекарства (например, спарфлоксацин, моксифлоксацин, эритромицин, вводимый внутривенно, пентамидин, противомалярийные лекарства, в частности, галофантрин), некоторые антигистаминные лекарства (астемизол, мизоластин). В случае любых дальнейших сомнений необходимо обратиться к врачу.
Лекарство Эсциталопрам Блюфиш можно принимать во время приёма пищи или независимо от приёма пищи (см. пункт 3 «Как использовать лекарство Эсциталопрам Блюфиш»). Как и в случае многих других лекарств, не рекомендуется совместное использование лекарства Эсциталопрам Блюфиш и употребление алкоголя, хотя не следует ожидать взаимодействия между лекарством Эсциталопрам Блюфиш и алкоголем.
Если пациентка беременна или кормит грудью, предполагает, что может быть беременной, или планирует иметь ребёнка, она должна проконсультироваться с врачом или фармацевтом перед использованием этого лекарства. Не следует использовать лекарство Эсциталопрам Блюфиш во время беременности и в период грудного вскармливания, пока не будет обсуждён риск и польза от использования лекарства с врачом. Если пациентка принимает лекарство Эсциталопрам Блюфиш в течение последних 3 месяцев беременности, она должна быть осведомлена, что у новорождённого могут появиться следующие симптомы: трудности с дыханием, синяя кожа, судороги, колебания температуры тела, трудности с приёмом пищи, рвота, низкий уровень глюкозы в крови, жёсткость или вялость мышц, усиление рефлексов, дрожь, тремор, раздражительность, летаргия, постоянный плач, сонливость и трудности со сном. Если у новорождённого появится любой из этих симптомов, необходимо немедленно обратиться к врачу. Необходимо убедиться, что акушер и (или) врач знают, что пациентка принимает лекарство Эсциталопрам Блюфиш. Лекарства, такие как Эсциталопрам Блюфиш, используемые во время беременности, особенно в последние 3 месяца беременности, могут повышать риск появления у новорождённого тяжёлого состояния, называемого персистирующей пульмонарной гипертензией, которое вызывает быстрое дыхание и синюшность. Эти симптомы обычно появляются в течение первых 24 часов после рождения. Если у ребёнка появятся такие симптомы, необходимо немедленно сообщить об этом врачу или акушеру. Принятие лекарства Эсциталопрам Блюфиш в конце беременности может повышать риск тяжёлого кровотечения из влагалища, появляющегося вскоре после родов, особенно если в анамнезе пациентки были расстройства свёртываемости крови. Если пациентка принимает лекарство Эсциталопрам Блюфиш, она должна проинформировать об этом врача или акушера, чтобы они могли дать пациентке соответствующие советы. При использовании лекарства Эсциталопрам Блюфиш во время беременности никогда не следует внезапно прекращать его использование. Можно ожидать, что лекарство Эсциталопрам Блюфиш будет проникать в грудное молоко. Исследования на животных показали, что циталопрам, лекарство, подобное эсциталопраму, ухудшает качество спермы. Теоретически, это может влиять на фертильность у мужчин, но пока не было обнаружено такого влияния на фертильность у людей.
Не следует управлять транспортными средствами или эксплуатировать механизмы, пока не будет установлено, какое влияние оказывает лекарство Эсциталопрам Блюфиш на организм.
Лекарство содержит менее 1 ммоль (23 мг) натрия на 10 мг и 20 мг таблетки, то есть лекарство считается «свободным от натрия».
Это лекарство следует всегда использовать в соответствии с рекомендациями врача. В случае сомнений необходимо обратиться к врачу или фармацевту. Взрослые ДепрессияРекомендуемая доза лекарства Эсциталопрам Блюфиш составляет 10 мг, принимаемая в одной дозе в день. Дозу можно увеличить врачом до максимальной дозы, то есть 20 мг в день. Тревожное расстройство с паническими атакамиНачальная доза лекарства Эсциталопрам Блюфиш составляет 5 мг один раз в день в течение первой недели лечения, затем дозу увеличивают до 10 мг в день. Дозу можно затем увеличить врачом до максимальной дозы, то есть 20 мг в день. Социальная тревогаРекомендуемая доза лекарства Эсциталопрам Блюфиш составляет 10 мг, принимаемая в одной дозе в день. Дозу можно затем уменьшить врачом до 5 мг в день или увеличить до максимальной дозы 20 мг в день, в зависимости от реакции пациента на лекарство. Генерализованное тревожное расстройствоРекомендуемая доза лекарства Эсциталопрам Блюфиш составляет 10 мг, принимаемая в одной дозе в день. Дозу можно увеличить врачом до максимальной дозы, то есть 20 мг в день. Обсессивно-компульсивное расстройствоРекомендуемая доза лекарства Эсциталопрам Блюфиш составляет 10 мг, принимаемая в одной дозе в день. Дозу можно увеличить врачом до максимальной дозы, то есть 20 мг в день. Пациенты пожилого возраста (старше 65 лет) Рекомендуемая начальная доза лекарства Эсциталопрам Блюфиш составляет 5 мг, принимаемая в одной дозе в день. Дозу можно увеличить врачом до 10 мг в день. Применение у детей и подростков Лекарство Эсциталопрам Блюфиш не должно обычно использоваться у детей и подростков в возрасте до 18 лет. Дополнительная информация приведена в пункте 2 «Важная информация перед использованием лекарства Эсциталопрам Блюфиш». Лекарство Эсциталопрам Блюфиш можно принимать во время приёма пищи или независимо от приёма пищи. Таблетки следует проглатывать, запивая водой. Не следует их разжёвывать, поскольку они имеют горький вкус. Если необходимо, таблетку можно разделить на две части, положив её на плоскую поверхность рядком вверх и затем надавив на её края пальцами обеих рук, как показано на рисунке. Таблетки дозировкой 10 мг и 20 мг можно разделить на равные дозы.
Улучшение может наступить только после нескольких недель лечения. Принятие лекарства Эсциталопрам Блюфиш следует продолжать, даже если пройдёт некоторое время, прежде чем наступит улучшение самочувствия. Не следует изменять дозировку без консультации с врачом. Лекарство Эсциталопрам Блюфиш следует использовать столько времени, сколько рекомендует врач. Если пациент прекратит лечение слишком рано, симптомы могут вернуться. Поэтому рекомендуется продолжать лечение не менее 6 месяцев после выздоровления.
В случае приёма большей, чем назначенная, дозы лекарства Эсциталопрам Блюфиш необходимо немедленно обратиться к врачу или пойти в больницу. Необходимо сделать это даже если пациент не чувствует никаких симптомов. До визита к врачу или в больницу необходимо взять упаковку лекарства Эсциталопрам Блюфиш. Симптомы передозировки включают головокружение, дрожь, возбуждение, судороги, кому, рвоту, расстройства сердечного ритма, снижение артериального давления и расстройства водно-электролитного баланса. На визит к врачу или в больницу необходимо взять упаковку лекарства Эсциталопрам Блюфиш.
Не следует принимать двойную дозу для компенсации пропущенной дозы. Если пациент забыл принять дозу и вспомнил об этом перед сном, он должен немедленно принять пропущенную дозу. Необходимо принять следующую дозу на следующий день. Если пациент вспомнил о пропуске дозы ночью или на следующий день, он должен отказаться от пропущенной дозы и принять следующую дозу в обычное время.
Не следует прекращать лечение лекарством Эсциталопрам Блюфиш, пока не будет рекомендовано врачом. Когда пациент завершает лечение, обычно рекомендуется постепенно уменьшать дозу лекарства Эсциталопрам Блюфиш в течение нескольких недель. После прекращения лечения лекарством Эсциталопрам Блюфиш, особенно если оно внезапное, пациент может испытывать симптомы отмены. Эти симптомы являются частыми, и риск их больше, когда лекарство Эсциталопрам Блюфиш использовалось в течение длительного времени, в больших дозах или когда дозу слишком быстро уменьшили. У большинства пациентов симптомы являются лёгкими и проходят самостоятельно в течение двух недель. У некоторых пациентов они могут быть более выраженными или сохраняться дольше (2-3 месяца или дольше). Если появятся тяжёлые симптомы отмены после прекращения лечения лекарством Эсциталопрам Блюфиш, необходимо обратиться к врачу. Врач может рекомендовать возобновить приём лекарства и более медленное его отменение. Симптомы отмены включают головокружение (неуверенная походка, расстройства равновесия), ощущение онемения, ощущение жжения и (реже) ощущение удара электрическим током, также в голове, расстройства сна (яркие сны, кошмары, бессонница), ощущение беспокойства, головная боль, тошнота (рвота), потоотделение (в том числе ночная потливость), психомоторное беспокойство или возбуждение, дрожь, ощущение дезориентации, эмоциональная нестабильность или раздражительность, диарея (понос), расстройства зрения, сильное сердцебиение или сердечная аритмия. В случае любых дальнейших сомнений, связанных с использованием этого лекарства, необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
Как и любое лекарство, это лекарство может вызывать нежелательные реакции, хотя они не появляются у каждого. Нежелательные реакции обычно проходят после нескольких недель лечения. Необходимо помнить, что некоторые из этих реакций также могут быть симптомами заболевания и пройдут с улучшением самочувствия. Если появятся любые из следующих нежелательных реакций во время лечения, необходимо немедленно обратиться к врачу или пойти в больницу. Не очень часто (могут появиться у не более 1 человека из 100):
Редко (могут появиться у не более 1 человека из 1000):
Неизвестно (частота не может быть определена на основе доступных данных):
Очень часто (могут появиться у более 1 из 10 человек):
Часто (могут появиться у не более 1 из 10 человек):
Не очень часто (могут появиться у не более 1 из 100 человек):
Редко (могут появиться у не более 1 из 1000 человек):
Неизвестно (частота не может быть определена на основе доступных данных):
Кроме того, известны следующие нежелательные реакции лекарств с подобным механизмом действия, как эсциталопрам (активное вещество лекарства Эсциталопрам Блюфиш):
Если появятся любые нежелательные реакции, включая любые нежелательные реакции, не указанные в этой инструкции, необходимо сообщить об этом врачу или фармацевту. Нежелательные реакции можно сообщать напрямую в Департамент мониторинга нежелательных реакций лекарств Управления по регистрации лекарств, медицинских изделий и биоцидных продуктов Ул. Ал. Ероzолимские 181 С PL-02 222 Варшава, Тел.: + 48 22 49 21 301, Факс: + 48 22 49 21 309, Сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl Нежелательные реакции можно также сообщать ответственному лицу. Благодаря сообщению о нежелательных реакциях можно будет собрать больше информации о безопасности использования лекарства.
Лекарство должно храниться в месте, недоступном для детей. Не следует использовать это лекарство после истечения срока годности, указанного на этикетке и упаковке после «Срок годности» или «EXP». Срок годности указывает последний день указанного месяца. Хранить при температуре ниже 30°C. Лекарств не следует выбрасывать в канализацию или домашние мусорные контейнеры. Необходимо спросить фармацевта, как утилизировать лекарства, которые больше не используются. Такое поведение поможет защитить окружающую среду.
Эсциталопрам Блюфиш выпускается в виде покрытых таблеток дозировкой 10 мг и 20 мг. Описание таблеток приведено ниже. 10 мг: Белые или почти белые, овальные, двояковыпуклые покрытые таблетки размером примерно 7,9 х 5,4 мм, с разделительной линией, с надписью «J» на одной стороне и «2» на другой стороне. 20 мг: Белые или почти белые, овальные, двояковыпуклые покрытые таблетки размером примерно 11,4 х 6,9 мм, с разделительной линией, с надписью «J» на одной стороне и «4» на другой стороне. Таблетки дозировкой 10 мг и 20 мг можно разделить на равные дозы. Лекарство Эсциталопрам Блюфиш выпускается в следующих упаковках: Прозрачные блистеры (ПВХ/ПЭ/ПВДЦ/Алюминий): 10 мг и 20 мг: 28 покрытых таблеток
Bluefish Pharmaceuticals AB П.O. Box 49013 100 28 Стокгольм Швеция
Bluefish Pharmaceuticals AB Gävlegatan 22 113 30 Стокгольм Швеция Pharmadox Healthcare Ltd. KW20A Corradino Industrial Estate, Паола, PLA 3000 Мальта
Название государства-члена | Название лекарственного продукта |
Австрия | Эсциталопрам Блюфиш 5мг/10мг пленочные таблетки |
Дания | Эсциталопрам Блюфиш |
Испания | Эсциталопрам Блюфиш 10мг/15мг/20мг покрытые таблетки EFG |
Ирландия | Эсциталопрам Блюфиш 5мг/10мг/15мг/20мг пленочные таблетки |
Исландия | Эсциталопрам Блюфиш 5мг/10мг/15мг/20мг пленочные таблетки |
Польша | Эсциталопрам Блюфиш |
Португалия (RMS) | Эсциталопрам Блюфиш |
Швеция | Эсциталопрам Блюфиш |
Дата последней актуализации инструкции:20.05.2021
Получите онлайн-консультацию по вопросам приема, получения рецепта и альтернативных препаратов.