Эсциталопрам
Лекарство Эсциталопрам Актавис содержит активное вещество эсциталопрам. Эсциталопрам Актавис относится к группе антидепрессивных лекарств, называемых селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС). Эти лекарства действуют на серотонинергическую систему мозга, увеличивая концентрацию серотонина. Нарушения функции серотонинергической системы мозга играют основную роль в развитии депрессии и подобных расстройств.
Лекарство Эсциталопрам Актавис используется для лечения депрессии (больших депрессивных эпизодов), тревожных расстройств (таких как тревожное расстройство с паническими атаками с агорафобией или без агорафобии, социальной фобии, генерализованного тревожного расстройства и обсессивно-компульсивного расстройства).
Может пройти несколько недель лечения, прежде чем начнется улучшение. Необходимо продолжать принимать лекарство Эсциталопрам Актавис, даже если пройдет некоторое время до улучшения состояния пациента.
Если не произошло улучшение или пациент чувствует себя хуже, необходимо обратиться к врачу.
Прежде чем начать принимать лекарство Эсциталопрам Актавис, необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
Необходимо сообщить врачу, если у пациента есть другие расстройства или заболевания, поскольку врач должен учитывать эту информацию. В частности, необходимо проинформировать врача:
У некоторых пациентов с аффективным биполярным расстройством может возникнуть маниакальная фаза. Она характеризуется необычными и быстро меняющимися идеями, необоснованным чувством счастья и чрезмерной физической активностью. Если出现ят эти симптомы, необходимо обратиться к врачу.
В первые недели лечения также могут возникать такие симптомы, как тревога или трудности в сидении или стоянии на месте. Если появляются такие симптомы, необходимо немедленно сообщить об этом врачу.
Лекарства, такие как Эсциталопрам Актавис (так называемые СИОЗС или СИОЗСН), могут вызывать возникновение симптомов сексуальных расстройств (см. пункт 4). В некоторых случаях эти симптомы сохранялись после прекращения лечения.
В случае депрессии и (или) тревожных расстройств также могут появляться мысли, связанные с самоубийством или самоповреждением. Такие симптомы или поведение могут усиливаться в начале лечения антидепрессивными лекарствами, поскольку эти лекарства обычно начинают действовать только после 2 недель, иногда позже.
Вероятность того, что такие мысли появятся, выше, если:
Если появляются мысли, связанные с самоповреждением или самоубийством, необходимо
немедленно обратиться к врачу или пойти в больницу.
Полезно может оказаться сообщить семье или друзьямо депрессии или тревожных расстройствах и попросить их прочитать эту инструкцию. Пациент может попросить их сообщить ему, если они заметят, что депрессия или тревога усиливаются или появляются тревожные изменения в поведении.
Лекарство Эсциталопрам Актавис не должно использоваться у детей и подростков в возрасте до 18 лет.
Необходимо также подчеркнуть, что при приеме лекарств этой группы пациенты в возрасте до 18 лет подвергаются повышенному риску нежелательных явлений, таких как попытки самоубийства, самоубийственные мысли и враждебность (в частности, агрессия, бунтарское поведение и проявления гнева). Тем не менее врач может назначить лекарство Эсциталопрам Актавис пациентам в возрасте до 18 лет, если считает, что это находится в их лучших интересах. Если пациенту в возрасте до 18 лет назначено лекарство Эсциталопрам Актавис и у вас есть какие-либо сомнения, необходимо снова обратиться к врачу. Если у пациента в возрасте до 18 лет, принимающего лекарство Эсциталопрам Актавис, появляется или усиливается любой из вышеуказанных симптомов, необходимо сообщить об этом врачу.
Кроме того, не было доказано до сих пор долгосрочного влияния лекарства Эсциталопрам Актавис на безопасность, связанную с ростом, созреванием и когнитивным развитием в этой возрастной группе.
Необходимо сообщить врачу или фармацевту о всех лекарствах, которые пациент принимает в настоящее время или最近, а также о лекарствах, которые пациент планирует принимать.
Необходимо сообщить врачу, если пациент принимает любой из следующих лекарств:
НЕ ПРИНИМАТЬ лекарство Эсциталопрам Актавис,если пациент принимает лекарства, используемые для лечения сердечных заболеваний или лекарства, которые могут влиять на сердечный ритм, такие как: лекарства против аритмий класса IA и III, антипсихотические лекарства (например, производные фенотиазина, пимоид, галоперидол), трциклические антидепрессивные лекарства и некоторые антибактериальные лекарства (например, спарфлоксацин, моксифлоксацин, эритромицин, вводимый внутривенно, пентамидин, противомалярийные лекарства, особенно галофантрин), некоторые антигистаминные лекарства (астемизол, гидроксизин, мизоластин). Если пациент имеет сомнения, связанные с приемом лекарства, необходимо обратиться к врачу.
Лекарство Эсциталопрам Актавис можно принимать во время приема пищи или независимо от приема пищи (см. пункт 3 «Как принимать лекарство Эсциталопрам Актавис»).
Как и в случае многих лекарств, не рекомендуется одновременный прием лекарства Эсциталопрам Актавис и алкоголя, хотя взаимодействия лекарства Эсциталопрам Актавис с алкоголем не ожидаются.
Во время беременности и в период грудного вскармливания или если существует подозрение, что женщина беременна, или если она планирует беременность, перед использованием этого лекарства необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
Пациентка не должна принимать лекарство Эсциталопрам Актавис во время беременности и в период грудного вскармливания, пока не обсудит с врачом риски и преимущества лечения.
Если пациентка принимает лекарство Эсциталопрам Актавис в последние 3 месяца беременности, она должна знать, что у новорожденного могут появиться следующие симптомы: трудности с дыханием, синяя кожа, судороги, колебания температуры тела, трудности с кормлением, рвота, низкий уровень глюкозы в крови, жесткость или вялость мышц, усиление рефлексов, дрожание, нервозность, раздражительность, летаргия, плачливость, сонливость и трудности с засыпанием. Если у новорожденного появляется любой из этих симптомов, необходимо немедленно обратиться к врачу.
Необходимо сообщить врачу и (или) акушеру-гинекологу о приеме лекарства Эсциталопрам Актавис. Прием во время беременности лекарств, таких как Эсциталопрам Актавис, особенно в трех последних месяцах беременности, может увеличивать риск возникновения у новорожденного тяжелых осложнений, называемых синдромом постоянного пульмонального гипертензии новорожденного (ППГН). Это состояние проявляется ускоренным дыханием и синюшностью, и обычно возникает в первые сутки после рождения. Если такие симптомы появляются у новорожденного, необходимо немедленно обратиться к врачу и (или) акушеру-гинекологу.
Во время беременности не следует внезапно прекращать прием лекарства Эсциталопрам Актавис.
Прием лекарства Эсциталопрам Актавис в конце беременности может увеличивать риск тяжелого кровотечения из влагалища, возникающего вскоре после родов, особенно если в анамнезе пациентки были нарушения свертываемости крови. Если пациентка принимает лекарство Эсциталопрам Актавис, она должна сообщить об этом врачу или акушеру-гинекологу, чтобы они могли дать ей соответствующие советы.
Предполагается, что эсциталопрам проникает в грудное молоко.
В исследованиях на животных было показано, что циталопрам, лекарство, подобное эсциталопраму, влияет на качество спермы. Теоретически это может повлиять на фертильность, однако до сих пор не было обнаружено влияния на фертильность у людей.
Пациент не должен управлять транспортными средствами или эксплуатировать механизмы, пока не определит, как на него влияет лекарство Эсциталопрам Актавис.
Это лекарство содержит менее 1 ммоль (23 мг) натрия на таблетку, то есть лекарство считается «свободным от натрия».
Это лекарство должно всегда приниматься в соответствии с рекомендациями врача. В случае сомнений необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
Взрослые пациенты
Депрессия
Обычно рекомендуемая доза лекарства Эсциталопрам Актавис составляет 10 мг и принимается как одна доза в день. Доза может быть увеличена врачом до максимальной дозы 20 мг в день.
Тревожные расстройства с паническими атаками
Начальная доза лекарства Эсциталопрам Актавис составляет 5 мг один раз в день в течение первой недели лечения, затем доза увеличивается до 10 мг в день. Доза может быть затем увеличена врачом до максимальной дозы 20 мг в день.
Социальная фобия
Обычно рекомендуемая доза лекарства Эсциталопрам Актавис составляет 10 мг и принимается как одна доза в день. Доза может быть затем уменьшена врачом до 5 мг в день или увеличена до максимальной дозы 20 мг в день, в зависимости от реакции пациента на лекарство.
Генерализованное тревожное расстройство
Обычно рекомендуемая доза лекарства Эсциталопрам Актавис составляет 10 мг, принимаемая как одна доза в день. Доза может быть увеличена врачом до максимальной дозы 20 мг в день.
Обсессивно-компульсивное расстройство
Обычно рекомендуемая доза лекарства Эсциталопрам Актавис составляет 10 мг и принимается как одна доза в день. Доза может быть увеличена врачом до максимальной дозы 20 мг в день.
Пациенты пожилого возраста (старше 65 лет)
Рекомендуемая начальная доза лекарства Эсциталопрам Актавис составляет 5 мг и принимается как одна доза в день. Доза может быть увеличена врачом до 10 мг в день.
Применение у детей и подростков
Лекарство Эсциталопрам Актавис обычно не должно применяться у детей и подростков. Для получения дополнительной информации необходимо ознакомиться с пунктом 2 «Важные сведения перед приемом лекарства Эсциталопрам Актавис».
Нарушения функции почек
Необходимо проявлять осторожность у пациентов с тяжелым нарушением функции почек. Лекарство должно применяться в соответствии с рекомендациями врача.
Нарушения функции печени
Пациенты с нарушением функции печени не должны превышать дозу 10 мг в день. Лекарство должно применяться в соответствии с рекомендациями врача.
Пациенты с медленным метаболизмом лекарств с помощью изoenzymа CYP2C19
Пациенты с этим известным генотипом не должны превышать дозу 10 мг в день. Лекарство должно применяться в соответствии с рекомендациями врача.
Покрытые таблетки должны приниматься один раз в день, проглатывая целиком с достаточным количеством жидкости (лучше стаканом воды). Лекарство Эсциталопрам Актавис может приниматься во время приема пищи или независимо от приема пищи.
Если необходимо, таблетку можно разделить на две равные дозы, помещая ее на плоскую поверхность гребнем вверх. Таблетки можно затем разделить на две части, нажимая каждый конец вниз пальцами обеих рук, как показано на рисунке.
Продолжительность лечения
Пациент может почувствовать улучшение только после нескольких недель лечения. Следовательно, необходимо продолжать принимать лекарство Эсциталопрам Актавис, даже если пройдет некоторое время, прежде чем произойдет улучшение самочувствия. Не следует менять дозировку без консультации с врачом.
Лекарство Эсциталопрам Актавис должно применяться столько времени, сколько рекомендует врач. Если пациент прекратит лечение слишком рано, симптомы могут вернуться. Следовательно, рекомендуется продолжать лечение не менее 6 месяцев после восстановления хорошего самочувствия.
Если пациент принял большую, чем назначенная, дозу лекарства Эсциталопрам Актавис, он должен немедленно обратиться к врачу или пойти в приемное отделение ближайшей больницы. Необходимо сделать это даже если пациент не чувствует никаких симптомов.
Симптомы передозировки включают: головокружение, дрожание, возбуждение, кома, рвота, нарушения сердечного ритма, снижение артериального давления и нарушения водно-электролитного баланса. На визит к врачу или в больницу необходимо взять упаковку лекарства Эсциталопрам Актавис.
Не следует принимать двойную дозу для компенсации пропущенной дозы. Если пациент забыл принять дозу и вспомнил об этом перед сном, он должен немедленно принять пропущенную дозу. Необходимо принять следующую дозу на следующий день. Если пациент вспомнил о пропуске дозы ночью или на следующий день, он должен отказаться от пропущенной дозы и принять следующую дозу как обычно.
Не следует прекращать прием лекарства Эсциталопрам Актавис, пока не рекомендует этого врач. Когда пациент завершает лечение, обычно рекомендуется постепенное уменьшение дозы лекарства Эсциталопрам Актавис в течение нескольких недель.
После прекращения приема лекарства Эсциталопрам Актавис, особенно если оно внезапное, пациент может чувствовать симптомы отмены. Эти симптомы являются частыми после прекращения лечения лекарством Эсциталопрам Актавис. Риск является выше, когда лекарство Эсциталопрам Актавис принималось в течение долгого времени, в больших дозах или когда доза слишком быстро уменьшалась. У большинства пациентов симптомы являются легкими и проходят самостоятельно в течение двух недель. У некоторых пациентов они могут быть более выраженными или сохраняться дольше (более 2-3 месяцев). Если появляются тяжелые симптомы отмены, необходимо обратиться к врачу. Врач может рекомендовать повторный прием лекарства и более медленное его отмену.
Симптомы отмены включают: головокружение (неуверенная походка, нарушения равновесия), ощущение онемения, ощущение жжения и (реже) ощущение удара электрическим током, также в голове, нарушения сна (интенсивные сны, кошмары, бессонница), чувство тревоги, боль в голове, тошнота и/или рвота, потливость (в том числе ночная), беспокойство психоручного или возбуждения, дрожание, чувство дезориентации, эмоциональная нестабильность или раздражительность, диарея, нарушения зрения, трепетание или колотание сердца (пальпитация).
В случае дальнейших сомнений, связанных с приемом лекарства, необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
Как и любое лекарство, это лекарство может вызывать нежелательные явления, хотя они не появляются у каждого. Нежелательные явления обычно проходят после нескольких недель лечения. Необходимо помнить, что некоторые из этих явлений могут быть также симптомами заболевания и пройдут с улучшением самочувствия.
Не очень часто(могут появляться у не более 1 человека из 100):
Редко(могут появляться у не более 1 человека из 1000):
Частота неизвестна(частота не может быть установлена на основе доступных данных)
Очень часто(могут появляться у более 1 человека из 10):
Часто(могут появляться у не более 1 человека из 10):
Не очень часто(могут появляться у не более 1 человека из 100):
Редко(могут появляться у не более 1 человека из 1000):
Частота неизвестна(частота не может быть установлена на основе доступных данных):
Кроме того, известны нежелательные явления лекарств с подобным механизмом действия, как эсциталопрам (активное вещество лекарства Эсциталопрам Актавис). Это:
Если появляются любые нежелательные явления, включая все нежелательные явления, не перечисленные в инструкции, необходимо сообщить об этом врачу, фармацевту или медсестре. Нежелательные явления можно сообщать trựcти в Департамент мониторинга нежелательных реакций на лекарственные средства Управления по регистрации лекарственных средств, медицинских изделий и биоцидных средств, ул. Ерозолимские, 181С, 02-222 Варшава, тел.: +48 22 49 21 301, факс: +48 22 49 21 309, веб-сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl.
Благодаря сообщению о нежелательных явлениях можно будет собрать больше информации о безопасности использования лекарства.
Лекарство должно храниться в месте, недоступном для детей.
Не следует использовать это лекарство после истечения срока годности, указанного на блистере и картонной упаковке. Срок годности указывает последний день указанного месяца.
Не хранить при температуре выше 25°C.
Лекарств не следует выбрасывать в канализацию или домашние мусорные контейнеры. Необходимо спросить фармацевта, как утилизировать лекарства, которые больше не используются. Такое поведение поможет защитить окружающую среду.
Овальные, двояковыпуклые, белые покрытые таблетки (6,4 мм x 9,25 мм) с линией деления на одной стороне, с насечками по бокам и обозначенные «Е» на другой стороне. Таблетку можно разделить на две равные дозы.
Лекарство Эсциталопрам Актавис выпускается в блистерных упаковках по 28, 30, 56 и 60 покрытых таблеток в картонной упаковке.
Для получения более подробной информации необходимо обратиться к ответственной стороне или параллельному импортеру.
Teva B.V.
Swensweg 5
2031 GA Haarlem
Нидерланды
Actavis Ltd., BLB 015-016, Bulebel Industrial Estate, Zejtun ZTN 3000, Мальта
Balkanpharma-Dupnitsa AD, 3 Samokovsko Shosse Str., Dupnitsa 2600, Болгария
TjoaPack Netherlands B.V., Nieuwe Donk 9, 4879 AC Etten-Leur, Нидерланды
InPharm Sp. z o.o.
ул. Strumykowa 28/11
03-138 Варшава
InPharm Sp. z o.o. Services sp. k.
ул. Chełmżyńska 249
04-458 Варшава
Номер разрешения на Литве, в стране экспорта:LT/1/09/1815/015
LT/1/09/1815/016
LT/1/09/1815/018
LT/1/09/1815/019
Номер разрешения на параллельный импорт:79/20
Получите онлайн-консультацию по вопросам приема, получения рецепта и альтернативных препаратов.