Эсциталопрам
Препарат Элицея содержит эсциталопрам и используется для лечения депрессии (эпизодов большой депрессии) и тревожных расстройств [таких как тревожное расстройство с приступами паники (паническая тревога) с агорафобией или без агорафобии, социальная фобия, генерализованное тревожное расстройство и обсессивно-компульсивные расстройства]. Эсциталопрам относится к группе антидепрессивных препаратов, называемых селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС - Серотониновые Ингибиторы Обратного Захвата). Эти препараты действуют на серотонинергическую систему мозга, увеличивая концентрацию серотонина. Расстройства функции серотонинергической системы мозга играют важную роль в развитии депрессии и связанных с ней расстройств. Может пройти несколько недель, прежде чем пациент почувствует улучшение. Поэтому необходимо продолжать применять препарат Элицея, даже если сначала не наблюдается улучшение самочувствия. Необходимо поговорить с врачом, если пациент, принимающий этот препарат, не чувствует улучшения или чувствует себя хуже.
Перед началом применения препарата Элицея необходимо обратиться к врачу или фармацевту. Необходимо сообщить врачу о всех других заболеваниях и расстройствах, поскольку может быть необходимо их учет. В частности, необходимо сообщить врачу:
У некоторых пациентов с маниакально-депрессивными расстройствами может возникнуть маниакальная фаза. Она характеризуется необычными и быстро меняющимися идеями, необоснованным чувством счастья и повышенной двигательной активностью. Если возникают такие симптомы, необходимо обратиться к врачу. В первые недели лечения могут возникнуть симптомы, такие как беспокойство или трудности в сидении без движения или стоянии на месте. Необходимо немедленно сообщить врачу, если возникает любой из этих симптомов. Препараты, такие как Элицея (так называемые СИОЗС или СНРИ), могут вызвать возникновение симптомов сексуальных расстройств (см. пункт 4). В некоторых случаях эти симптомы сохранялись после прекращения лечения.
Если у пациента наблюдается депрессия и (или) тревожные расстройства, они могут сопровождаться мыслями о самоуничтожении или самоубийстве. Такие симптомы или поведение могут усиливаться в начале применения антидепрессивных препаратов, поскольку они обычно начинают действовать только после 2 недель, иногда позже. Вышеуказанные симптомы более вероятны:
Если у пациента возникают мысли о самоубийстве или самоуничтожении необходимо немедленно
сообщить об этом врачу или обратиться в ближайшее медицинское учреждение.
Полезно будет сообщить родственникам или друзьямо депрессии или тревожных расстройствах и попросить их прочитать эту инструкцию. Пациент может попросить их сообщить ему, если они заметят, что депрессия или тревога усилились или возникли тревожные изменения в поведении.
Препарат Элицея не должен применяться у детей и подростков в возрасте до 18 лет. В случае применения препаратов этой группы пациенты в возрасте до 18 лет подвергаются повышенному риску нежелательных явлений, таких как попытки самоубийства, самоубийственные мысли и враждебность (в частности, агрессия, бунтарское поведение и проявления гнева). Однако врач может назначить препарат Элицея пациенту в возрасте до 18 лет, если считает это необходимым. Если врач назначил препарат Элицея пациенту в возрасте до 18 лет, что вызывает какие-либо сомнения, необходимо повторно обратиться к врачу. В случае возникновения или усиления вышеуказанных симптомов у пациентов в возрасте до 18 лет, принимающих препарат Элицея, необходимо сообщить об этом врачу. Кроме того, пока нет данных о безопасности длительного применения препарата Элицея в этой возрастной группе, касающихся роста, созревания и развития когнитивных и поведенческих функций.
Необходимо сообщить врачу или фармацевту о всех препаратах, которые пациент принимает в настоящее время или最近, а также о препаратах, которые пациент планирует принять. Необходимо сообщить врачу, если пациент принимает любой из следующих препаратов:
НЕ ПРИМЕНЯТЬ препарат Элицея,если пациент принимает препараты, применяемые для лечения нарушений сердечного ритма или которые могут влиять на сердечный ритм, такие как противоаритмические препараты класса IA и III, антипсихотические препараты (например, производные фенотиазина, пимозид, галоперидол), трциклические антидепрессивные препараты, некоторые антибактериальные препараты (например, спарфлоксацин, моксифлоксацин, эритромицин в/в, противомалярийные препараты, в основном галофантрин), некоторые противогистаминные препараты (астемизол, мизоластин). В случае любых дальнейших сомнений необходимо обратиться к врачу.
Препарат Элицея может применяться во время еды или независимо от еды (см. пункт 3 «Как применять препарат Элицея»). Как и в случае с другими препаратами, препарат Элицея не следует применять одновременно с алкоголем, хотя не было обнаружено взаимодействия препарата Элицея с алкоголем.
Если пациентка беременна или кормит грудью, предполагает, что может быть беременной, или планирует иметь ребенка, она должна проконсультироваться с врачом или фармацевтом перед применением этого препарата. Если пациентка беременна, она не должна применять препарат Элицея, пока не обсудит с врачом риски и преимущества его применения. Если пациентка принимает препарат Элицея в последние 3 месяца беременности, она должна быть осведомлена, что у новорожденного могут возникнуть следующие симптомы: трудности с дыханием, синюшная окраска кожи, судороги, нарушения температуры тела, трудности с кормлением, рвота, низкий уровень глюкозы в крови, повышенный тонус мышц или вялость, повышение рефлексов, дрожь, дрожание, раздражительность, сонливость и трудности с засыпанием. Если у новорожденного возникает любой из этих симптомов, необходимо немедленно обратиться к врачу. Пациентка должна быть уверена, что акушер и (или) врач знают, что она принимает препарат Элицея. Препараты, такие как Элицея, применяемые во время беременности, особенно в последние 3 месяца, могут увеличить риск тяжелого расстройства у ребенка, так называемого персистирующего пульмонального гипертензии у новорожденных (ППГН), проявляющегося увеличением частоты дыхания и синюшной окраской кожи. Симптомы обычно возникают в течение первых 24 часов после рождения ребенка. Если возникают эти симптомы, необходимо немедленно обратиться к врачу или акушеру. При применении препарата Элицея во время беременности никогда не следует внезапно отменять этот препарат. Применение препарата Элицея в конце беременности может увеличить риск тяжелого кровотечения из влагалища, возникающего вскоре после родов, особенно если в анамнезе у пациентки были нарушения свертываемости крови. Если пациентка принимает препарат Элицея, она должна сообщить об этом врачу или акушеру, чтобы они могли дать ей соответствующие рекомендации. Предполагается, что эсциталопрам проникает в грудное молоко. Препарат Элицея не следует применять во время грудного вскармливания без предварительного рассмотрения врачом риска и преимуществ лечения. В ходе исследований на животных было показано, что циталопрам, препарат, подобный эсциталопраму, снижает качество семени у животных. Теоретически это действие может влиять на фертильность, хотя пока не было обнаружено влияния на фертильность у людей.
Не следует водить транспортные средства или эксплуатировать машины, пока пациент не определит, как препарат влияет на него.
Если ранее было обнаружено у пациента непереносимость некоторых сахаров, пациент должен проконсультироваться с врачом перед применением препарата Элицея.
Препарат Элицея доступен в дозах: 5 мг, 10 мг и 20 мг. Этот препарат следует всегда применять в соответствии с рекомендациями врача или фармацевта. В случае сомнений необходимо обратиться к врачу или фармацевту. Взрослые ДепрессияОбычно рекомендуемая доза препарата Элицея составляет 10 мг в однократной дозе один раз в день. Врач может увеличить дозу до 20 мг в день. Тревожное расстройство с приступами паники (паническая тревога)Начальная доза составляет 5 мг в однократной дозе один раз в день в течение первой недели лечения, затем доза может быть увеличена до 10 мг в день. Врач может затем увеличить дозу до 20 мг в день. Социальная фобияОбычно рекомендуемая доза препарата Элицея составляет 10 мг в однократной дозе один раз в день. Врач может снизить дозу до 5 мг один раз в день или увеличить до 20 мг в день, в зависимости от реакции пациента на препарат. Генерализованное тревожное расстройствоОбычно рекомендуемая доза препарата Элицея составляет 10 мг в однократной дозе один раз в день. Врач может увеличить дозу до 20 мг в день. Обсессивно-компульсивное расстройствоОбычно рекомендуемая доза препарата Элицея составляет 10 мг в однократной дозе один раз в день. В зависимости от реакции пациента врач может увеличить дозу до 20 мг в день. Пациенты пожилого возраста (в возрасте старше 65 лет) Рекомендуемая начальная доза препарата Элицея составляет 5 мг один раз в день. Врач может увеличить дозу до 10 мг в день.
Препарат Элицея обычно не применяется у детей и подростков. Для получения дополнительной информации см. пункт 2 «Важная информация перед применением препарата Элицея».
Препарат Элицея можно применять во время еды или независимо от еды. Таблетку необходимо проглотить, запивая водой. Таблетки не следует разгрызать, поскольку они имеют горький вкус. Таблетки дозировкой 10 мг и 20 мг: таблетку можно разделить на равные дозы.
Может пройти несколько недель, прежде чем пациент почувствует улучшение. Поэтому необходимо продолжать применять препарат Элицея, даже если сначала не наблюдается улучшение самочувствия. Не следует менять дозировку без согласования с врачом. Препарат Элицея следует применять столько времени, сколько рекомендует врач. Если пациент прекратит лечение слишком рано, симптомы болезни могут вернуться. Рекомендуется продолжать лечение не менее 6 месяцев после достижения улучшения.
В случае применения большей дозы препарата Элицея, чем рекомендуемая, необходимо немедленно обратиться к врачу или в ближайшее отделение неотложной помощи, даже если пациент не чувствует никаких симптомов. Симптомы передозировки включают: головокружение, дрожь, возбуждение, судороги, кома, тошноту, рвоту, нарушения сердечного ритма, снижение артериального давления и нарушения водно-электролитного баланса. На визит к врачу или в больницу необходимо взять упаковку препарата Элицея.
В случае пропуска дозы не следует принимать двойную дозу для компенсации пропущенной дозы. Если пациент забыл принять препарат и вспомнил об этом в тот же день, он должен немедленно принять препарат. На следующий день следующую дозу следует принять в обычное время. Не следует принимать пропущенную дозу ночью или на следующий день, а продолжать принимать препарат в обычное время.
Не следует прекращать применение препарата без согласования с врачом. Когда пациент завершает лечение, обычно рекомендуется постепенно снижать дозу препарата Элицея в течение нескольких недель. После прекращения применения препарата Элицея, особенно внезапного, могут возникнуть симптомы отмены. Эти симптомы часто возникают после прекращения лечения препаратом Элицея. Риск больше, когда препарат применялся в течение длительного времени или в высоких дозах, или когда дозу слишком быстро снижали. В большинстве случаев симптомы отмены легкие и проходят самостоятельно в течение 2 недель. У некоторых пациентов они могут быть тяжелыми или сохраняться дольше (2-3 месяца или дольше). В случае возникновения тяжелых симптомов отмены необходимо обратиться к врачу. Врач может рекомендовать возобновить применение препарата, а затем более медленно его отменять. Симптомы отмены включают: головокружение (неуверенная походка, нарушения равновесия), ощущение онемения, ощущение жжения, а также (реже) ощущение, подобное удару электрическим током, включая голову, нарушения сна (яркие сны, кошмары и бессонница), беспокойство, головную боль, тошноту, чрезмерное потоотделение (в том числе ночное), беспокойство психоручного, возбуждение, дрожь, ощущение замешательства или дезориентации, эмоциональная нестабильность или раздражительность, диарея (жидкий стул), нарушения зрения, трепетание или колотание сердца (пальпитация). В случае любых дальнейших сомнений, связанных с применением этого препарата, необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
Как и любой препарат, этот препарат может вызывать нежелательные явления, хотя они не возникают у каждого. Обычно нежелательные явления легкие и проходят после нескольких недель лечения. Необходимо знать, что некоторые из этих нежелательных явлений также могут быть симптомами болезни и пройдут после улучшения самочувствия.
Не очень часто(могут возникнуть у не более 1 из 100 пациентов):
Редко(могут возникнуть у не более 1 из 1000 пациентов):
Частота неизвестна(частота не может быть оценена на основании доступных данных):
Очень часто(могут возникнуть у более 1 из 10 пациентов):
Часто(могут возникнуть у не более 1 из 10 пациентов):
Не очень часто(могут возникнуть у не более 1 из 100 пациентов):
Редко(могут возникнуть у не более 1 из 1000 пациентов):
Частота неизвестна(частота не может быть определена на основании доступных данных):
Кроме того, известны многочисленные нежелательные явления препаратов с подобным механизмом действия, как эсциталопрам. Это:
Если возникают какие-либо симптомы или нежелательные явления, включая все нежелательные явления, не перечисленные в этой инструкции, необходимо сообщить об этом врачу или фармацевту. Нежелательные явления можно сообщать trựcти в Департамент мониторинга нежелательных реакций на лекарственные препараты Управления по регистрации лекарственных препаратов, медицинских изделий и биоцидных препаратов: Ал. Ерозолимских 181С, 02-222 Варшава, Тел.: +48 22 49 21 301, Факс: +48 22 49 21 309, Сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl. Благодаря сообщению о нежелательных явлениях можно будет собрать больше информации о безопасности применения препарата.
Препарат следует хранить в месте, недоступном для детей. Не следует применять этот препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке. Срок годности указывает последний день указанного месяца. Нет специальных рекомендаций по температуре хранения. Хранить в оригинальной упаковке для защиты от влаги. Препаратов не следует выбрасывать в канализацию или домашние мусорные контейнеры. Необходимо спросить у фармацевта, как утилизировать препараты, которые больше не используются. Такое поведение поможет защитить окружающую среду.
Таблетки 5 мг - белые, круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой, с срезанными краями. Упаковка: 30 таблеток, покрытых оболочкой, в блистерах, в картонной коробке. Для получения более подробной информации необходимо обратиться к ответственному лицу или параллельному импортеру.
KRKA, д.д. Новый Место, Шмарешка цеста 6, 8501 Новый Место, Словения
KRKA, д.д. Новый Место, Шмарешка цеста 6, 8501 Новый Место, Словения
Medezin Сп. з о.о. ул. Збонсинская 3, 91-342 Лодзь
Medezin Сп. з о.о. ул. Збонсинская 3, 91-342 Лодзь Номер разрешения на допуск к обращению в Чешской Республике, стране экспорта: 30/602/08-С Номер разрешения на параллельный импорт: 286/19 Этот препарат разрешен к обращению в странах-членах Европейского экономического пространства под следующими названиями:
Австрия | Эсциталопрам КРКА |
Болгария, Чехия, Эстония, Литва, Латвия, Словения, Словакия, Венгрия | Элицея |
[Информация о защищенной торговой марке]
Получите онлайн-консультацию по вопросам приема, получения рецепта и альтернативных препаратов.