Эсциталопрам
Препарат Элицея содержит активное вещество эсциталопрам. Эсциталопрам относится к группе антидепрессивных препаратов, называемых селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС, или ССРИ).
Препарат Элицея используется для лечения депрессии (эпизодов большой депрессии) и тревожных расстройств
[таких как тревожное расстройство с паническими атаками (паническая тревога) с агорафобией или без агорафобии, социальная фобия, генерализованное тревожное расстройство и обсессивно-компульсивные расстройства].
Может потребоваться несколько недель, прежде чем пациент почувствует улучшение. Поэтому необходимо продолжать применять препарат Элицея, даже если сначала не наблюдается улучшения самочувствия.
Необходимо поговорить с врачом, если пациент, принимающий этот препарат, не чувствует улучшения или чувствует себя хуже.
Перед началом применения препарата Элицея необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
Необходимо проинформировать врача обо всех других заболеваниях и расстройствах, поскольку может быть необходимо их учет. В частности, необходимо проинформировать врача:
У некоторых пациентов с маниакально-депрессивными расстройствами может возникнуть маниакальная фаза.
Она характеризуется необычными и быстро меняющимися идеями, необоснованным чувством
счастья и повышенной двигательной активностью. Если возникают такие симптомы, необходимо обратиться
к врачу.
В первые недели лечения могут возникать симптомы, такие как беспокойство или трудности в
сидении без движения или стоянии на месте. Необходимо немедленно проинформировать врача, если возникает
любой из этих симптомов.
Препараты, такие как Элицея (так называемые ССРИ или СНРИ), могут вызывать возникновение симптомов
сексуальных расстройств (см. пункт 4). В некоторых случаях эти симптомы сохранялись после
прекращения лечения.
Если у пациента возникает депрессия и (или) тревожные расстройства, они могут сопровождаться мыслями о
самоповреждении или самоубийстве. Такие симптомы или поведение могут усиливаться в начале
применения антидепрессивных препаратов, поскольку эти препараты обычно начинают действовать только
через примерно 2 недели, иногда позже.
Вышеуказанные симптомы более вероятны:
Если у пациента возникли мысли о самоповреждении или самоубийстве необходимо немедленно
сообщить об этом врачу или обратиться в ближайшее медицинское учреждение.
Полезно будет проинформировать родственников или друзейо депрессии или тревожных расстройствах и попросить их прочитать эту инструкцию. Пациент может попросить проинформировать его, когда эти лица заметят, что депрессия или тревога усиливаются или возникают тревожные изменения в поведении.
Препарат Элицея не должен применяться у детей и подростков в возрасте до 18 лет. В случае
применения препаратов этой группы пациенты в возрасте до 18 лет подвергаются повышенному риску
нежелательных реакций, таких как попытки самоубийства, самоубийственные мысли и враждебность (в том числе
агрессия, бунтарское поведение и проявления гнева). Тем не менее, врач может назначить препарат Элицея
пациенту в возрасте до 18 лет, если считает это необходимым. Если врач назначил препарат Элицея пациенту в возрасте до 18 лет, что вызывает какие-либо сомнения, необходимо повторно обратиться к этому врачу. В случае возникновения или усиления вышеуказанных симптомов у пациентов в возрасте до 18 лет, принимающих препарат Элицея, необходимо проинформировать врача.
Кроме того, пока нет данных о безопасности долгосрочного применения препарата Элицея в этой возрастной группе, касающихся роста, созревания и когнитивного развития и поведенческого развития.
Необходимо сообщить врачу или фармацевту о всех препаратах, которые сейчас принимает пациент,
а также о препаратах, которые пациент планирует принять.
Необходимо проинформировать врача, если пациент принимает любой из следующих препаратов:
НЕ ПРИМЕНЯТЬ препарат Элицея,если пациент принимает препараты, применяемые для лечения нарушений сердечного ритма или которые могут влиять на сердечный ритм, такие как противоаритмические препараты класса IA и III, противопсихотические препараты (например, производные фенотиазина, пимозид, галоперидол), трёхциклические антидепрессивные препараты, некоторые противобактериальные препараты (например, спарфлоксацин, моксифлоксацин, эритромицин в/в, противомалярийные препараты, в основном галофантрин), некоторые противогистаминные препараты (астемизол, гидроксизин, мизоластин). В случае любых дальнейших сомнений необходимо обратиться к врачу.
Препарат Элицея может применяться во время еды или независимо от еды (см. пункт 3 «Как применять препарат Элицея»).
Как и в случае с другими препаратами, препарат Элицея не следует применять одновременно с алкоголем,
хотя взаимодействия (взаимодействия) препарата Элицея с алкоголем не ожидаются.
Если пациентка беременна или кормит грудью, предполагает, что может быть беременной или когда планирует иметь
ребенка, должна проконсультироваться с врачом или фармацевтом перед применением этого препарата. Пациентка не
должна применять препарат Элицея во время беременности или в период грудного вскармливания, пока не обсудит с врачом
риски и преимущества, связанные с лечением.
Если пациентка принимает препарат Элицея в последние 3 месяца беременности, она должна быть осведомлена, что у
новорожденного могут возникнуть следующие симптомы: трудности с дыханием, синюшная окраска кожи, судороги,
колебания температуры тела, трудности с кормлением, рвота, низкий уровень глюкозы в крови, жесткость
или вялость мышц, повышенные рефлексы, дрожание, тремор, раздражительность, летаргия, плачливость и
трудности со сном. Если у новорожденного возникает любой из вышеуказанных симптомов,
необходимо немедленно обратиться к врачу.
Пациентка должна быть уверена, что акушерка и (или) врач знают, что она принимает препарат Элицея. Препараты
такие как Элицея, принимаемые во время беременности, особенно в последние 3 месяца беременности, могут
повысить риск тяжелого расстройства у ребенка, так называемого персистирующего пульмонального гипертензии у
новорожденных (ППГН), проявляющегося увеличением частоты дыхания и синюшной окраской кожи.
Симптомы обычно возникают в течение первых 24 часов после рождения ребенка. Если возникают вышеуказанные симптомы, необходимо немедленно обратиться к врачу или акушерке.
Применение препарата Элицея в конце беременности может повысить риск тяжелого кровотечения из влагалища,
возникающего вскоре после родов, особенно если в анамнезе у пациентки были нарушения свертываемости крови. Если пациентка принимает препарат Элицея, она должна проинформировать об этом врача или акушерку, чтобы они могли дать пациентке соответствующие рекомендации.
В случае применения препарата Элицея во время беременности никогда не следует внезапно отменять этот препарат.
Предполагается, что эсциталопрам проникает в грудное молоко.
В ходе исследований на животных было показано, что циталопрам, препарат, подобный эсциталопраму, снижает
качество семени у животных. Теоретически это действие может влиять на фертильность, хотя пока не наблюдается
влияния на фертильность у людей.
Пациент не должен управлять транспортными средствами или эксплуатировать механизмы, пока не определит, как препарат Элицея на него влияет.
Если ранее было установлено, что пациент имеет непереносимость некоторых сахаров, пациент должен
обратиться к врачу перед приемом препарата Элицея.
Этот препарат всегда должен применяться в соответствии с рекомендациями врача или фармацевта. В случае
сомнений необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
Взрослые
Депрессия
Обычно рекомендуемая доза препарата Элицея составляет 10 мг в однократной дозе один раз в день. Врач может
увеличить дозу до 20 мг в день.
Тревожное расстройство с паническими атаками (паническая тревога)
Начальная доза составляет 5 мг в однократной дозе один раз в день в течение первой недели лечения,
затем доза может быть увеличена до 10 мг в день. Врач может затем увеличить дозу до 20 мг в день.
Социальная фобия
Обычно рекомендуемая доза препарата Элицея составляет 10 мг в однократной дозе один раз в день. Врач может
снизить дозу до 5 мг один раз в день или увеличить до 20 мг в день, в зависимости от реакции пациента на препарат.
Генерализованное тревожное расстройство
Обычно рекомендуемая доза препарата Элицея составляет 10 мг в однократной дозе один раз в день. Врач может
увеличить дозу до 20 мг в день.
Обсессивно-компульсивное расстройство
Обычно рекомендуемая доза препарата Элицея составляет 10 мг в однократной дозе один раз в день. В зависимости
от реакции пациента врач может увеличить дозу до 20 мг в день.
Пациенты пожилого возраста (в возрасте старше 65 лет)
Рекомендуемая начальная доза препарата Элицея составляет 5 мг один раз в день. Врач может увеличить дозу до
10 мг в день.
Препарат Элицея обычно не применяется у детей и подростков. Для получения дополнительной информации см.
пункт 2 «Предостережения и меры предосторожности».
Нарушения функции почек
Необходимо проявлять осторожность у пациентов с тяжелым нарушением функции почек. Препарат следует
применять в соответствии с рекомендациями врача.
Нарушения функции печени
Пациенты с нарушением функции печени не должны превышать дозу 10 мг в день. Препарат следует применять в
соответствии с рекомендациями врача.
Пациенты с медленным метаболизмом препаратов с участием изoenzymа CYP2C19
Пациенты с этим известным генотипом не должны превышать дозу 10 мг в день. Препарат следует применять в
соответствии с рекомендациями врача.
Препарат Элицея можно принимать во время еды или независимо от еды. Таблетку необходимо проглотить,
запив водой. Таблетки не следует разжевывать, поскольку они имеют горький вкус.
Таблетки дозировкой 10 мг и 20 мг: таблетку можно разделить на равные дозы.
Может потребоваться несколько недель, прежде чем пациент почувствует улучшение. Поэтому необходимо продолжать
применять препарат Элицея, даже если сначала не наблюдается улучшения самочувствия.
Не следует менять дозировку без согласования с врачом.
Препарат Элицея следует применять столько времени, сколько рекомендует врач. Если пациент прекратит лечение
раньше срока, симптомы заболевания могут возобновиться. Рекомендуется продолжать лечение не менее 6 месяцев
после достижения улучшения.
В случае применения более высокой дозы препарата Элицея, чем рекомендованная, необходимо немедленно
обратиться к врачу или в ближайшее отделение неотложной помощи, даже если пациент не чувствует никаких симптомов.
Симптомы передозировки включают: головокружение, тремор, возбуждение, судороги, кома, рвота, нарушения сердечного ритма,
понижение артериального давления и нарушения водно-электролитного баланса. На визит к врачу или в больницу
необходимо взять упаковку препарата Элицея.
В случае пропуска дозы препарата не следует принимать двойную дозу для компенсации пропущенной дозы.
Если пациент забыл принять препарат и вспомнил об этом перед сном, он должен немедленно принять препарат.
На следующий день следующую дозу следует принять в обычное время.
Если пациент вспомнил о пропуске дозы ночью или на следующий день, он должен отказаться от пропущенной дозы и
принять следующую дозу в обычное время.
Не следует прекращать применение препарата без согласования с врачом. Когда пациент завершает лечение,
обычно рекомендуется постепенное снижение дозы препарата Элицея в течение нескольких недель.
После прекращения приема препарата Элицея, особенно внезапного, могут возникнуть симптомы отмены.
Эти симптомы возникают часто после прекращения лечения препаратом Элицея. Риск больше, когда препарат
применялся в течение долгого времени или в высоких дозах или когда дозу слишком быстро снижали. В большинстве
случаев симптомы отмены являются легкими и проходят самостоятельно в течение 2 недель. У некоторых пациентов они
могут быть тяжелыми или сохраняться дольше (2-3 месяца или дольше).
В случае возникновения тяжелых симптомов отмены необходимо обратиться к врачу.
Врач может рекомендовать возобновление приема препарата, а затем более медленное его отмену.
Симптомы отмены включают: головокружение (неуверенная походка, нарушения равновесия), ощущение онемения,
ожога и (реже) ощущение, подобное удару электрическим током, также в голове, нарушения сна (яркие сны,
кошмары и бессонница), беспокойство, головная боль, рвота, нарушения сердечного ритма, обмороки,
которые могут быть симптомами опасных для жизни нарушений, называемых торсадой де поинт,
самоубийственные мысли и поведение, см. также пункт «Предостережения и меры предосторожности»,
необъяснимое кровотечение;
редкое, но серьезное заболевание, называемое серотониновым синдромом, которое может быть опасным для жизни;
напряжение в мышцах, ригидность, температура выше 38 градусов Цельсия, необычная сонливость или спутанность сознания;
судороги;
быстрое сердцебиение или изменения артериального давления;
тяжелые аллергические реакции, вызывающие затруднение дыхания или отек кожи и слизистых оболочек;
аллергические реакции, которые могут вызвать повреждение печени и желтуху (желтуха кожи и глаз);
тяжелые кожные заболевания, которые могут вызвать отслойку кожи и повреждение слизистых оболочек;
воспаление поджелудочной железы, которое может вызвать сильную боль в животе;
в редких случаях может возникнуть тяжелое заболевание крови, называемое агранулоцитозом или апластической анемией;
в редких случаях может возникнуть тяжелое заболевание печени, называемое гепатитом, желтухой или печеночной недостаточностью;
в редких случаях может возникнуть тяжелое заболевание, называемое синдромом Стивенса-Джонсона;
в редких случаях может возникнуть тяжелое заболевание, называемое токсическим эпидермальным некролизом;
в редких случаях может возникнуть тяжелое заболевание, называемое нейролептическим мальигнантным синдромом;
в редких случаях может возникнуть тяжелое заболевание, называемое антихолинергическим синдромом;
в редких случаях может возникнуть тяжелое заболевание, называемое серотониновый синдром.
В случае любых дальнейших сомнений, связанных с применением этого препарата, необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
Как и любой препарат, этот препарат может вызывать нежелательные реакции, хотя они не возникают у каждого.
Обычно нежелательные реакции проходят после нескольких недель лечения.
Необходимо знать, что некоторые из этих нежелательных реакций также могут быть симптомами заболевания и пройдут с улучшением самочувствия.
Не часто(могут возникнуть у не более 1 из 100 пациентов):
Редко(могут возникнуть у не более 1 из 1000 пациентов):
Частота неизвестна(частота не может быть оценена на основании имеющихся данных):
Очень часто(могут возникнуть у более 1 из 10 пациентов):
Часто(могут возникнуть у не более 1 из 10 пациентов):
Не часто(могут возникнуть у не более 1 из 100 пациентов):
Редко(могут возникнуть у не более 1 из 1000 пациентов):
Частота неизвестна(частота не может быть определена на основании имеющихся данных):
Кроме того, известны многочисленные нежелательные реакции препаратов с подобным механизмом действия, как эсциталопрам (активное вещество препарата Элицея). Это:
Если возникают какие-либо нежелательные реакции, включая любые нежелательные реакции, не указанные в инструкции, необходимо сообщить об этом врачу или фармацевту. Нежелательные реакции можно сообщать напрямую в Департамент мониторинга нежелательных реакций лекарственных препаратов Управления по регистрации лекарственных препаратов, медицинских изделий и биоцидных препаратов:
ул. Ерозолимская, 181С, 02-222 Варшава
Тел.: +48 22 49 21 301
Факс: +48 22 49 21 309
Сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Нежелательные реакции можно сообщать также ответственной организации.
Благодаря сообщению о нежелательных реакциях можно будет собрать больше информации о безопасности применения препарата.
Препарат необходимо хранить в месте, недоступном для детей.
Не следует применять этот препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке. Срок годности указывает последний день указанного месяца.
Хранить в оригинальной упаковке для защиты от влаги.
Препараты не следует выбрасывать в канализацию или домашние мусорные контейнеры. Необходимо спросить фармацевта, как утилизировать препараты, которые больше не используются. Такое поведение поможет защитить окружающую среду.
Таблетки 5 мг - белые, круглые, двояковыпуклые покрытые таблетки с срезанными краями.
Таблетки 10 мг и 20 мг - белые, овальные, двояковыпуклые покрытые таблетки с канавкой на одной
стороне. Таблетку можно разделить на равные дозы.
Упаковки:
Элицея, 5 мг, 20 мг, покрытые таблетки
28 и 56 покрытых таблеток в блистерах, в картонной коробке
Элицея, 10 мг, покрытые таблетки
28, 56, 60 и 90 покрытых таблеток в блистерах, в картонной коробке
КРКА, д.д. Ново Место, Шмарешка цеста 6, 8501 Ново Место, Словения
Этот препарат разрешен к обращению в странах-членах Европейского экономического пространства под следующими названиями:
Австрия | Эсциталопрам КРКА |
Болгария, Чехия, Эстония, Литва, Латвия, Польша, Словения, Словакия, Венгрия | Элицея |
Для получения более подробной информации о этом препарате необходимо обратиться к местному представителю ответственной организации:
КРКА-Польша Сп. з о.о.
ул. Рównолегла 5
02-235 Варшава
Тел. 22 57 37 500
Дата последней актуализации инструкции:15.12.2024
Получите онлайн-консультацию по вопросам приема, получения рецепта и альтернативных препаратов.