Эсциталопрам
Депралын ОДТ относится к группе антидепрессивных препаратов, называемых селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС). Эти препараты действуют на серотонинергическую систему мозга, увеличивая концентрацию серотонина. Нарушение серотонинергической системы мозга считается важным фактором в развитии депрессии и связанных с ней расстройств.
Препарат Депралын ОДТ содержит эсциталопрам и используется для лечения депрессии (больших депрессивных эпизодов) и тревожных расстройств (таких как панические атаки с агорафобией или без агорафобии, социальная тревога, генерализованное тревожное расстройство, обсессивно-компульсивное расстройство).
Может пройти несколько недель лечения, прежде чем начнется улучшение. Необходимо продолжать принимать препарат Депралын ОДТ, даже если пройдет некоторое время до улучшения состояния пациента.
Если не произошло улучшение или пациент чувствует себя хуже, необходимо обратиться к врачу.
Перед началом применения препарата Депралын ОДТ необходимо обсудить это с врачом или фармацевтом.
Необходимо сообщить врачу, если у пациента есть какие-либо другие расстройства или заболевания, поскольку может быть необходимо их учет. В частности, необходимо проинформировать врача, если:
У некоторых пациентов с биполярным расстройством (маниакально-депрессивным) может возникнуть маниакальная фаза. Она характеризуется необычными, быстро меняющимися идеями, необоснованным чувством счастья и повышенной физической активностью. Если возникнут эти симптомы, необходимо обратиться к врачу.
В течение первых недель лечения у пациента могут возникнуть симптомы, такие как двигательное беспокойство или невозможность сидеть или стоять без движения. Если такие симптомы возникнут, необходимо немедленно сообщить врачу.
Препараты, такие как Депралын ОДТ (так называемые СИОЗС или СИНР), могут вызывать возникновение симптомов сексуальных расстройств (см. пункт 4). В некоторых случаях эти симптомы сохранялись после прекращения лечения.
Если пациент имеет депрессию и (или) тревожные расстройства, он может иногда иметь мысли о самоубийстве или самоповреждении. Они могут усиливаться в начале применения антидепрессивных препаратов, поскольку эти препараты обычно начинают действовать через 2 недели, а иногда это занимает больше времени.
Вероятность возникновения таких мыслей выше, если:
Если у пациента возникнут мысли о самоубийстве или самоповреждении, необходимо немедленно обратиться к врачу или обратиться в больницу. Полезно будет рассказать кому-то из семьи или близких друзейо депрессии или тревожном расстройстве и попросить их прочитать эту инструкцию. Пациент может попросить их информировать его, если они заметят, что симптомы депрессии или тревоги усилились или возникли тревожные изменения в поведении.
Обычно не рекомендуется применять препарат Депралын ОДТ у детей и подростков в возрасте до 18 лет.
Необходимо помнить, что у пациентов в возрасте до 18 лет во время применения препаратов этой группы существует повышенный риск нежелательных реакций, таких как попытки самоубийства и мысли о самоубийстве, а также враждебность (в частности, агрессия, бунтарское поведение, проявления гнева). Несмотря на это, врач может назначить препарат Депралын ОДТ пациентам этой возрастной группы, если считает это необходимым. Если врач назначил препарат Депралын ОДТ пациенту в возрасте до 18 лет и у вас возникли сомнения, необходимо обратиться к врачу. Необходимо обратиться к лечащему врачу, если возникнут или усилятся какие-либо из вышеуказанных симптомов у пациентов в возрасте до 18 лет, принимающих препарат Депралын ОДТ. До настоящего времени не было доказано долгосрочной безопасности применения препарата Депралын ОДТ в отношении влияния на рост, созревание и когнитивное и поведенческое развитие (поведение) в этой возрастной группе.
Необходимо сообщить врачу о всех препаратах, которые пациент принимает в настоящее время или принимал недавно, а также о препаратах, которые пациент планирует принимать.
Необходимо проинформировать врача, если пациент принимает любой из следующих препаратов:
Не рекомендуется применять препарат Депралын ОДТ, если пациент принимает препараты, применяемые для лечения нарушений сердечного ритма или препараты, влияющие на сердечный ритм, такие как: антиаритмические препараты класса IA и III, антипсихотические препараты (например, производные фенотиазина, пимозид, галоперидол), трциклические антидепрессивные препараты, некоторые антибиотики (например, спарфлоксацин, моксифлоксацин, эритромицин IV, пентамидин, противомалярийные препараты - в частности, галофантрин), некоторые противогистаминные препараты (астемизол, мизоластин). Если у вас возникли какие-либо дальнейшие сомнения, необходимо обратиться к лечащему врачу.
Препарат Депралын ОДТ не следует принимать с пищей (см. пункт 3 «Как применять препарат Депралын ОДТ»).
Аналогично многим другим препаратам, не рекомендуется потреблять алкоголь во время лечения препаратом Депралын ОДТ, хотя не ожидается взаимодействия с алкоголем.
Если пациентка беременна или кормит грудью, предполагает, что может быть беременной или планирует иметь ребенка, она должна проконсультироваться с врачом перед применением этого препарата.
Не рекомендуется применять препарат Депралын ОДТ, если пациентка беременна или кормит грудью, пока врач не обсудит с пациенткой риски и преимущества применения препарата.
Беременность
Применение препарата Депралын ОДТ в конце беременности может увеличить риск тяжелого кровотечения из влагалища, возникающего вскоре после родов, особенно если в анамнезе пациентки были нарушения свертываемости крови. Если пациентка принимает препарат Депралын ОДТ, она должна сообщить об этом врачу или акушерке, чтобы они могли дать пациентке соответствующие рекомендации.
Если пациентка принимает препарат Депралын ОДТ в течение последних трех месяцев беременности, она должна знать, что у новорожденного могут возникнуть следующие симптомы: трудности с дыханием, синюшность, судороги, колебания температуры тела, трудности с кормлением, рвота, низкий уровень сахара в крови, жесткость или вялость мышц, усиление рефлексов, дрожание, дрожь, летаргия, раздражительность, постоянный плач, сонливость или трудности с засыпанием. Если у новорожденного возникнет любой из вышеуказанных симптомов, необходимо немедленно обратиться к врачу.
Необходимо убедиться, что акушерка и (или) врач знают, что пациентка принимает препарат Депралын ОДТ.
Применение препарата Депралын ОДТ во время беременности, особенно в последние три месяца, может увеличить риск возникновения у ребенка тяжелого состояния, называемого персистирующей пульмональной гипертензией новорожденных (ППГН). Это состояние приводит к ускорению дыхания и синюшности кожи новорожденного. Эти симптомы обычно возникают в первые сутки после родов. Если пациентка заметит эти симптомы у новорожденного, она должна немедленно сообщить об этом акушерке и (или) врачу.
Во время беременности не рекомендуется внезапно прекращать применение препарата Депралын ОДТ.
Грудное вскармливание
Предполагается, что Депралын ОДТ проникает в грудное молоко.
Влияние на фертильность
В исследованиях на животных было показано, что циталопрам, препарат, подобный эсциталопраму, снижает качество спермы. Теоретически это может влиять на фертильность, хотя до настоящего времени не было обнаружено влияния на фертильность у людей.
Не рекомендуется управлять транспортными средствами или эксплуатировать механизмы, пока пациент не убедится, как препарат Депралын ОДТ влияет на него.
Если у пациента ранее была выявлена непереносимость некоторых сахаров, необходимо проконсультироваться с врачом перед применением препарата Депралын ОДТ.
Препарат содержит менее 1 ммоль (23 мг) натрия на таблетку, что означает, что препарат считается «безнатриевым».
Этот препарат следует всегда применять в соответствии с рекомендациями врача. В случае сомнений необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
Препарат Депралын ОДТ, таблетки, распадающиеся во рту, следует принимать ежедневно, в одной дозе. Препарат не следует принимать с пищей.
Таблетки, распадающиеся во рту, легко крошатся, поэтому необходимо обращаться с ними осторожно. Не следует брать таблетки мокрыми руками, поскольку они могут разрушиться.
Взрослые
Депрессия
Обычно назначается 10 мг один раз в день. Врач может увеличить дозу до максимальной, т.е. 20 мг в день.
Тревожное расстройство с паническими атаками (паническая тревога)
Рекомендуемая начальная доза препарата Депралын ОДТ составляет 5 мг один раз в день в течение первой недели, которую затем увеличивают до 10 мг в день. Врач может рекомендовать дальнейшее увеличение дозы до максимальной, т.е. 20 мг в день.
Социальная тревога
Обычно рекомендованная доза препарата Депралын ОДТ составляет 10 мг один раз в день. В зависимости от реакции пациента на препарат, врач может уменьшить дозу до 5 мг один раз в день или увеличить дозу до максимальной, т.е. 20 мг в день.
Генерализованное тревожное расстройство
Обычно рекомендованная доза препарата Депралын ОДТ составляет 10 мг один раз в день. Врач может увеличить дозу до максимальной, т.е. 20 мг в день.
Обсессивно-компульсивное расстройство
Обычно рекомендованная доза препарата Депралын ОДТ составляет 10 мг один раз в день. Врач может увеличить дозу до максимальной, т.е. 20 мг в день.
Пациенты пожилого возраста (в возрасте старше 65 лет)
Рекомендуемая начальная доза препарата Депралын ОДТ составляет 5 мг один раз в день. Врач, ведущий лечение, может увеличить дозу до 10 мг в день.
Дети и подростки
Обычно не рекомендуется применять препарат Депралын ОДТ у детей и подростков. Для получения дополнительной информации см. пункт 2 «Важная информация перед применением препарата Депралын ОДТ».
Может пройти несколько недель лечения, прежде чем пациент почувствует себя лучше. Поэтому необходимо продолжать принимать препарат, даже если初ально не наблюдается улучшения самочувствия.
Никогда не следует изменять дозу препарата без предварительной консультации с врачом.
Применение препарата Депралын ОДТ следует продолжать столько времени, сколько рекомендует врач. Если пациент прекратит лечение слишком рано, симптомы могут вернуться. Рекомендуется, чтобы лечение продолжалось не менее 6 месяцев с момента улучшения.
Если пациент принял большую, чем назначенная, дозу препарата Депралын ОДТ, он должен немедленно обратиться к врачу или обратиться в приемное отделение ближайшей больницы. Необходимо сделать это даже если пациент не имеет каких-либо жалоб. Некоторые из симптомов передозировки включают:
головокружение, дрожание, возбуждение, судороги, кома, рвота, нарушения сердечного ритма, снижение артериального давления и нарушения водно-электролитного баланса организма.
На визит к врачу или в больницу необходимо взять с собой упаковку (коробку) препарата Депралын ОДТ.
Не следует принимать двойную дозу препарата для компенсации пропущенной дозы. Если пациент забыл принять дозу препарата и вспомнил об этом перед сном, он должен немедленно принять пропущенную дозу препарата. Необходимо принять следующую дозу на следующий день в обычное время. Если пациент вспомнил о пропуске дозы ночью или на следующий день, он должен отказаться от пропущенной дозы и принять следующую дозу в обычное время.
Не следует прекращать лечение препаратом Депралын ОДТ, пока врач не рекомендует это.
Если пациент завершает назначенный курс лечения, обычно рекомендуется постепенно уменьшать дозу препарата Депралын ОДТ в течение нескольких недель.
Если пациент прекратит применение препарата Депралын ОДТ, особенно если прекращение является внезапным, пациент может испытывать симптомы отмены. Эти симптомы часто наблюдаются, когда лечение эсциталопрамом прекращается. Риск выше, если препарат принимался в течение длительного времени или в высоких дозах, или если доза препарата была слишком быстро уменьшена. У большинства пациентов симптомы легкие и проходят самостоятельно в течение двух недель. Однако у некоторых пациентов они могут быть тяжелыми и сохраняться дольше (2-3 месяца или дольше). Если у пациента возникнут тяжелые симптомы отмены, необходимо обратиться к врачу. Врач может рекомендовать пациенту возобновить применение препарата, а затем более медленно его отменять.
Симптомы отмены включают: головокружение (неуверенная походка, нарушения равновесия), ощущение покалывания, жжения и онемения, а также (реже) ощущение удара электрическим током, нарушения сна (яркие сны, кошмары, бессонница), тревога, головные боли, тошнота, чрезмерное потоотделение (в том числе ночные поты), ощущение беспокойства или возбуждения, дрожание, ощущение дезориентации и замешательства, эмоциональная нестабильность или раздражительность, диарея (жидкий стул), нарушения зрения, сердцебиение или перебои в работе сердца (пальпитация).
Если у пациента возникнут какие-либо дальнейшие сомнения, связанные с применением этого препарата, необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
Как и любой препарат, этот препарат может вызывать нежелательные реакции, хотя они не возникают у каждого пациента.
Нежелательные реакции обычно проходят в течение нескольких недель лечения. Необходимо помнить, что многие симптомы могут быть также симптомами леченого заболевания и пройдут с улучшением самочувствия.
Не часто (могут возникнуть у менее 1 из 100 пациентов):
Редко (могут возникнуть у менее 1 из 1000 пациентов):
Отек кожи, языка, губ или лица, а также трудности с дыханием или глотанием (аллергическая реакция)
Высокая температура, возбуждение, дезориентация, дрожание и сильные мышечные сокращения, которые могут быть симптомами редкого расстройства, называемого серотониновым синдромом.
Нежелательные реакции с неизвестной частотой возникновения (частота не может быть определена на основе доступных данных):
Очень часто (могут возникнуть у более 1 из 10 пациентов):
Часто (могут возникнуть у менее 1 из 10 пациентов):
Не часто (могут возникнуть у менее 1 из 100 пациентов):
Редко (могут возникнуть у менее 1 из 1000 пациентов):
Нежелательные реакции с неизвестной частотой возникновения (частота не может быть определена на основе доступных данных)
Кроме того, известно возникновение нежелательных реакций препаратов с подобным механизмом действия, как эсциталопрам (активное вещество препарата Депралын ОДТ). Это:
Если возникнут какие-либо нежелательные реакции, включая любые нежелательные реакции, не указанные в этой инструкции, необходимо сообщить об этом врачу или фармацевту. Нежелательные реакции можно сообщать напрямую в Департамент мониторинга нежелательных реакций лекарственных препаратов Управления регистрации лекарственных препаратов, медицинских изделий и биоцидных препаратов
Ал. Ерозолимские 181С
02-222 Варшава
Тел.: + 48 22 49 21 301
Факс: + 48 22 49 21 309
Сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Нежелательные реакции можно также сообщать подлежащему лицу.
Благодаря сообщению о нежелательных реакциях можно будет собрать больше информации о безопасности применения препарата.
Препарат следует хранить в месте, недоступном для детей.
Не следует применять этот препарат после истечения срока годности, указанного на пачке.
Срок годности указывает последний день указанного месяца.
Запись на упаковке после аббревиатуры EXP указывает срок годности, а после аббревиатуры Lot - номер серии.
Отсутствуют специальные рекомендации по температуре хранения; хранить в оригинальной упаковке для защиты от влаги и света.
Препараты не следует выбрасывать в канализацию или домашние мусорные контейнеры. Необходимо спросить у фармацевта, как утилизировать препараты, которые больше не используются. Такое поведение поможет защитить окружающую среду.
Препарат Депралын ОДТ 5 мг: круглая таблетка, белого или почти белого цвета, плоская с срезанными краями, диаметром 7 мм, с надписью «5» на одной стороне.
Препарат Депралын ОДТ 10 мг: круглая таблетка, белого или почти белого цвета, плоская с срезанными краями, диаметром 9 мм, с надписью «10» на одной стороне.
Препарат Депралын ОДТ 20 мг: круглая таблетка, белого или почти белого цвета, плоская с срезанными краями, диаметром 12 мм, с надписью «20» на одной стороне.
Препарат Депралын ОДТ выпускается в упаковках по 7, 28, 30 и 90 таблеток, распадающихся во рту.
Не все размеры упаковок могут находиться в обращении.
Заклады фармацевтические POLPHARMA С.А.
ул. Пельплинская 19, 83-200 Старогард Гданьский
тел. + 48 22 364 61 01
Genepharm С.А.
18-й км Маратонской трассы,
Паллини Аттики, 15351
Греция
PharmaPath С.А.
28 октября 1,
Айя Варвара, 123 51,
Греция
Нидерланды - Эсциталопрам Полфарма 5 мг ородиспергируемые таблетки
Эсциталопрам Полфарма 10 мг ородиспергируемые таблетки
Эсциталопрам Полфарма 15 мг ородиспергируемые таблетки
Эсциталопрам Полфарма 20 мг ородиспергируемые таблетки
Дата последней актуализации инструкции:ноябрь 2023 г.
Получите онлайн-консультацию по вопросам приема, получения рецепта и альтернативных препаратов.