Ампicíллин + Сульбактам
Препарат Ампicíллин Сульбактам Дельфарма является антибиотиком, обладающим бактерицидным действием на бактерии, вызывающие инфекции. Он содержит два различных препарата: ампicíллин и сульбактам. Ампicíллин относится к группе препаратов, называемых "пенициллинами", действие которых иногда может быть нарушено (обезврежено). Второй активный компонент (сульбактам) противодействует этому обезвреживанию. Препарат Ампicíллин Сульбактам Дельфарма показан для лечения следующих инфекций, вызванных микроорганизмами, чувствительными к ампicíллину с сульбактамом:
Препарат Ампicíллин Сульбактам Дельфарма также может быть назначен в периоперационном периоде для снижения частоты послеоперационных раневых инфекций у пациентов после хирургических операций на брюшной полости или тазе, у которых может возникнуть перитонит. Препарат Ампicíллин Сульбактам Дельфарма показан для лечения респираторного пневмонита и бактериемии (наличие бактерий в крови), вызванных Acinetobacter baumanii. Препарат Ампicíллин Сульбактам Дельфарма может быть использован профилактически после родов или кесарева сечения для снижения риска послеоперационной сепсиса.
Страница 1 8
Если пациент имеет аллергическую реакцию (чувствительность) на ампicíллин или сульбактам. Если у пациента в прошлом была чувствительность к пенициллинам.
Необходимо также проинформировать врача, если:
Во время длительной терапии рекомендуются периодические исследования функции внутренних органов почек, печени и кроветворной системы. Это особенно важно для новорожденных (особенно недоношенных) и грудных детей.
Необходимо сообщить врачу о всех препаратах, принимаемых в настоящее время или недавно, а также о препаратах, которые пациент планирует принимать. В частности, необходимо проинформировать врача, если пациент принимает:
Влияние на результаты лабораторных исследований У пациентов, леченных ампicíллином, результаты определения глюкозы в моче могут быть ложно положительными, и поэтому, если необходимо выполнить такое определение, рекомендуется использовать ферментативные тесты.
Страница 2 8
Если пациентка беременна или кормит грудью, предполагает, что может быть беременной, или когда планирует иметь ребенка, она должна проконсультироваться с врачом перед применением этого препарата. Необходимо избегать применения препарата Ампicíллин Сульбактам Дельфарма во время беременности, если только врач не считает применение этого препарата необходимым. Во время применения препарата Ампicíллин Сульбактам Дельфарма не рекомендуется кормить грудью.
Влияние препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами неизвестно.
Препарат содержит 230,2 мг (10 ммоль) натрия (основного компонента поваренной соли) в каждой флаконе. Это соответствует 11,5% от максимальной рекомендуемой суточной дозы натрия в диете для взрослых. Содержание натрия, полученного из растворителя, должно быть учтено при расчете общего содержания натрия в приготовленном растворе препарата (см. раздел "Инструкция по приготовлению препарата к применению и способ применения"). Необходимо учитывать это у пациентов с нарушенной функцией почек и у пациентов, контролирующих содержание натрия в диете.
Пациент не применяет этот препарат самостоятельно. Препарат вводит пациенту соответствующим образом подготовленный человек, то есть врач или медсестра. Препарат Ампicíллин Сульбактам Дельфарма можно вводить в виде внутримышечных или внутривенных инъекций или в виде внутривенной инфузии. Рекомендуемая доза
Обычно вводят 1,5 г до 12 г в сутки в разделенных дозах с интервалом 6-8 часов. Не следует превышать суточную дозу 12 г препарата Ампicíллин Сульбактам Дельфарма (4 г сульбактама). Инфекции легкого течения можно лечить, вводя препарат каждые 12 часов. Дозирование при лечении респираторного пневмонита и бактериемии этиологии Acinetobacterbaumanii. Рекомендуемая суточная доза составляет 18 г (12 г + 6 г) в 6 разделенных дозах. В медицинской литературе описано применение еще более высоких суточных доз в этом показании. При профилактике хирургических инфекций необходимо ввести 1,5 г до 3 г препарата Ампicíллин Сульбактам Дельфарма во время анестезии, что обеспечит достаточный период для достижения терапевтических концентраций препарата в сыворотке крови и тканях во время операции. Дозу можно повторить каждые 6-8 часов; введение препарата заканчивается через 24 часа после окончания большинства хирургических операций, если не показан следующий терапевтический цикл препарата Ампicíллин Сульбактам Дельфарма.
Степень тяжести инфекции | Суточная доза препарата Ампicíллин Сульбактам Дельфарма (ампicíллин + сульбактам) |
Легкая | 1,5 г до 3 г (1 г + 0,5 г до 2 г + 1 г) |
Умеренная | до 6 г (4 г + 2 г) |
Тяжелая | до 12 г (8 г + 4 г) |
Страница 3 8
При лечении неосложненной гонорейной инфекции препарат Ампicíллин Сульбактам Дельфарма можно вводить в виде единственной дозы 1,5 г. Для увеличения концентрации и продления действия ампicíллина и сульбактама в сыворотке крови необходимо перорально ввести 1,0 г пробенецида.
Доза препарата Ампicíллин Сульбактам Дельфарма при лечении большинства инфекций у детей, грудных детей и новорожденных составляет 150 мг/кг массы тела в сутки (что соответствует дозе 100 мг/кг массы тела ампicíллина в сутки и 50 мг/кг массы тела сульбактама в сутки). Детям, грудным детям и новорожденным препарат Ампicíллин Сульбактам Дельфарма вводят каждые 6-8 часов, согласно общепринятой дозировке ампicíллина. У новорожденных в первые 7 дней жизни (особенно у недоношенных) рекомендуемая доза составляет 75 мг/кг массы тела в сутки (что соответствует дозе 50 мг/кг массы тела ампicíллина в сутки и 25 мг/кг массы тела сульбактама в сутки) в разделенных дозах с интервалом 12 часов. У детей с массой тела менее 40 кг рекомендуемая доза составляет 300 мг (200 мг ампicíллина + 100 мг сульбактама)/кг массы тела в сутки в разделенных дозах с интервалом 6 часов. Если во время применения препарата пациент испытывает ощущение, что действие препарата слишком сильное или слишком слабое, он должен обратиться к врачу.
Продолжительность лечения определяет врач в зависимости от тяжести и характера инфекции. Необходимо соблюдать рекомендации врача.
Подробные сведения приведены в конце инструкции в разделе, предназначенном для медицинского персонала - "Сведения, предназначенные исключительно для квалифицированного медицинского персонала".
Применение пациенту дозы, превышающей рекомендуемую, маловероятно. Если пациент считает, что ему была введена доза, превышающая рекомендуемую, он должен обратиться к лечащему врачу, фармацевту или медсестре как можно скорее. Передозировка препарата может привести к усилению нежелательных реакций, включая усиление раздражения центральной нервной системы и возникновение судорог. В случае сомнений относительно способа применения препарата необходимо обратиться к врачу, фармацевту или медсестре.
В случае пропуска дозы препарата в установленное время необходимо ввести препарат как можно скорее, если время до введения следующей дозы достаточно длинное, или продолжить регулярное введение препарата. Не следует применять двойную дозу для компенсации пропущенной дозы.
Важно применять препарат в соответствии с рекомендуемым лечебным циклом. Не следует прекращать лечение потому, что пациент почувствовал себя лучше. Если лечебный цикл будет прерван слишком рано, инфекция может возобновиться.
Как и любой препарат, этот препарат может вызывать следующие нежелательные реакции, хотя они не возникнут у каждого пациента.
Редко (встречаются у 1 до 10 на 10 000 пациентов):
Страница 4 8
Частота неизвестна (частота не может быть определена на основе доступных данных):
➢ Если возник любой из этих симптомов, необходимо немедленно прекратить применение препарата и немедленно сообщить об этом врачу или обратиться в приемное отделение ближайшей больницы. Другие нежелательные реакции, о которых необходимо сообщить врачу, если они возникнут Часто (встречаются у 1 до 10 на 100 пациентов):
Нечасто (встречаются у 1 до 10 на 1000 пациентов):
Редко (встречаются у 1 до 10 на 10 000 пациентов):
Частота неизвестна (не может быть определена на основе доступных данных):
Страница 5 8
Если возникнут любые нежелательные реакции, включая любые нежелательные реакции, не указанные в этой инструкции, необходимо сообщить об этом врачу, фармацевту или медсестре. Нежелательные реакции можно сообщать напрямую в Департамент мониторинга нежелательных реакций лекарственных препаратов Управления по регистрации лекарственных препаратов, медицинских изделий и биоцидных продуктов, ул. Ерозолимских, 181С, 02-222 Варшава, Тел.: +48 22 49 21 301, Факс: +48 22 49 21 309, Сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl Благодаря сообщению о нежелательных реакциях можно будет собрать больше информации о безопасности применения препарата.
Препарат необходимо хранить в месте, недоступном для детей. Не хранить при температуре выше 25°C. Не применять этот препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке. Срок годности указывает последний день указанного месяца. Препараты не следует выбрасывать в канализацию или домашние мусорные контейнеры. Необходимо спросить у фармацевта, что делать с препаратами, которые больше не используются. Такое поведение поможет защитить окружающую среду.
Активным веществом препарата является ампicíллин (в виде ампicíллина натрия) и сульбактам (в виде сульбактама натрия). 1 флакон содержит 2 г ампicíллина и 1 г сульбактама. Препарат не содержит других компонентов.
Белый или почти белый порошок. Упаковка:одна флакон в картонной коробке.
Pfizer Hellas A.E., А. Месогейон, 243, 154 51 Нео Психико, Греция
Haupt Pharma Latina S.r.l., Страда Статале, 156, км 47,600, 04100 Борго Сан Микеле, Латина, Италия
Дельфарма Сп. з о.о., ул. Святой Терезы от Детей Иисуса, 111, 91-222 Лодзь
Дельфарма Сп. з о.о., ул. Святой Терезы от Детей Иисуса, 111, 91-222 Лодзь Номер разрешения в Греции, стране экспорта: 42506/14-10-2008 Страница 6 8
Все остатки непримененного продукта или его отходы необходимо утилизировать в соответствии с местными правилами.
Препарат Ампicíллин Сульбактам Дельфарма и аминогликозиды необходимо готовить и вводить отдельно из-за дезактивации аминогликозидов in vitro всеми аминопенициллинами.
Внутримышечное введение Препарат Ампicíллин Сульбактам Дельфарма необходимо растворить в 3,2 мл стерильной воды для инъекций или другого совместимого раствора (например, изотонического раствора хлорида натрия, 5% водного раствора глюкозы). Для того чтобы введение не было болезненным, для приготовления раствора можно использовать 0,5% стерильный раствор безводного хлорида лидокаина. Внутривенное введениеПрепарат Ампicíллин Сульбактам Дельфарма необходимо растворить в не менее 3,2 мл стерильной воды для инъекций или другого совместимого раствора (например, изотонического раствора хлорида натрия, 5% водного раствора глюкозы) и вводить медленно (в течение не менее 3 минут). Внутривенная инфузияПрепарат Ампicíллин Сульбактам Дельфарма необходимо растворить в не менее 3,2 мл стерильной воды для инъекций или другого совместимого раствора (например, изотонического раствора хлорида натрия, 5% водного раствора глюкозы). Окончательный объем раствора для инфузии необходимо получить путем добавления соответствующего растворителя (не использовать воду для инъекций). Вводить внутривенно в виде инфузии в течение 15-30 минут. Для обеспечения полного растворения препарата необходимо подождать несколько минут, пока не произойдет полное растворение активных веществ и не исчезнет пена. Сульбактам натрия совместим с большинством внутривенных растворителей, однако ампicíллин натрия, а значит и препарат Ампicíллин Сульбактам Дельфарма, менее стабилен в растворах, содержащих глюкозу или другие углеводы, поэтому его не следует смешивать с кровяными продуктами или гидролизатами белков. Ампicíллин, а значит и препарат Ампicíллин Сульбактам Дельфарма, несовместим с аминогликозидами и не следует его смешивать в одном контейнере. Концентрированный раствор для внутримышечных инъекцийнеобходимо использовать в течение 1 часа после приготовления. Растворы, предназначенные для внутривенных инъекций и инфузий, сохраняют стабильность в зависимости от используемого растворителя и температуры хранения.
Растворитель | Концентрация ампicíллина + сульбактама | Срок годности [ч] | |
25°C | 4°C | ||
Вода для инъекций | до 45 мг/мл | 8 | |
45 мг/мл | 48 | ||
до 30 мг/мл | 72 | ||
0,9% раствор хлорида натрия для инъекций | до 45 мг/мл | 8 | |
45 мг/мл | 48 |
Страница 7 8
до 30 мг/мл | 72 | ||
М/6 раствор млечаната натрия | до 45 мг/мл | 8 | |
до 45 мг/мл | 8 | ||
5% водный раствор глюкозы | 15 до 30 мг/мл | 2 | |
до 3 мг/мл | 4 | ||
до 30 мг/мл | 4 | ||
5% раствор глюкозы в 0,45% растворе NaCl | до 3 мг/мл | 4 | |
до 15 мг/мл | 4 | ||
10% водный раствор инвертированного сахара | до 3 мг/мл | 4 | |
до 30 мг/мл | 3 | ||
Раствор Рингера с добавлением млечаната | до 45 мг/мл | 8 | |
до 45 мг/мл | 24 |
Страница 8 8
Получите онлайн-консультацию по вопросам приема, получения рецепта и альтернативных препаратов.