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Como usar VIZIPAK

INSTRUÇÕES para aplicação médica do medicamento CLAFEN (CLAFEN)

Composição

substância ativa: diclofenaco; 1 g de gel contém 50 mg de diclofenaco de sódio; excipientes: álcool benzílico, água purificada, éter monoetílico do dietilenoglicol, etanol 96%, propilenoglicol, hidroxietilcelulose.

Forma farmacêutica

Gel.

Propriedades físico-químicas principais

Gel homogêneo incolor ou ligeiramente rosa.

Grupo farmacoterapêutico

Medicamentos para aplicação local em dores articulares e musculares. Anti-inflamatórios não esteroides para aplicação local. Diclofenaco. Código ATC M02A A15.

Propriedades farmacológicas

Farmacodinâmica

O Clafen é um anti-inflamatório não esteroide para aplicação externa do grupo dos derivados do ácido fenilacetato. O medicamento tem propriedades anti-reumáticas, analgésicas e anti-inflamatórias locais expressas, devido à inibição da síntese de prostaglandinas - mediadores da dor e da inflamação.

Em caso de inflamação causada por lesões ou doenças reumáticas, o medicamento Clafen leva à redução da dor, do inchaço dos tecidos e do período de recuperação das funções dos articulações, ligamentos, tendões e músculos lesionados.

Farmacocinética

O diclofenaco de sódio é absorvido lentamente e parcialmente pela superfície da pele. A quantidade de diclofenaco absorvida pela pele é proporcional à área de aplicação e depende tanto da dose total do medicamento aplicada quanto do grau de hidratação da pele. A concentração máxima no plasma sanguíneo é observada após 6-9 horas. Após administração oral, a concentração máxima no plasma sanguíneo é alcançada após aproximadamente 1-2 horas. O período médio de permanência da substância ativa na circulação sistêmica é de aproximadamente 9 horas, o que é significativamente mais longo em comparação com 1-2 horas após administração oral.

O diclofenaco se acumula na pele, que atua como um reservatório, a partir do qual ocorre a liberação gradual da substância nos tecidos adjacentes. A partir daí, o diclofenaco passa principalmente para os tecidos inflamados mais profundos, como as articulações, onde continua a atuar e é determinado em concentrações até 20 vezes maiores do que no plasma sanguíneo.

O metabolismo e a excreção do medicamento após aplicação na pele são análogos aos da administração sistêmica. O diclofenaco e seus metabolitos são excretados principalmente pela urina. A depuração plasmática sistêmica total do diclofenaco é de 263 ± 56 mL/min, e o período terminal de meia-vida é de 1-3 horas em média. O diclofenaco se liga às proteínas plasmáticas em 99%. Após metabolismo rápido no fígado (hidroxilação e conjugação com ácido glucurônico), dois terços da substância são excretados pelos rins e um terço pela bile.

Em caso de insuficiência renal ou hepática, o metabolismo e a excreção do diclofenaco não são alterados.

Características clínicas

Indicações

Tratamento local da dor e inflamação das articulações, músculos, ligamentos e tendões de origem reumática ou traumática.

Contraindicações

Hipersensibilidade ao diclofenaco ou a outros anti-inflamatórios não esteroides, ou a outros componentes do medicamento. História de ataques de asma brônquica, urticária, rinite aguda, pólipos nasais, angioedema, causados pela administração de ácido acetilsalicílico ou outros anti-inflamatórios não esteroides. Terceiro trimestre de gravidez.

Idade pediátrica.

Interações com outros medicamentos e outras formas de interação

Como a absorção sistêmica do diclofenaco após aplicação local do medicamento é muito baixa, a ocorrência de interações é improvável.

Precauções especiais

Deve-se ter cuidado ao aplicar o medicamento com anti-inflamatórios não esteroides orais.

A probabilidade de desenvolver efeitos colaterais sistêmicos após aplicação local do diclofenaco é insignificante em comparação com a administração de suas formas orais, mas não é excluída quando o medicamento é aplicado em áreas relativamente grandes da pele por um período prolongado.

O Clafen, gel, é recomendado para aplicação apenas em áreas intactas da pele, evitando-se o contato com a pele inflamada, ferida ou infectada. Deve-se evitar o contato do medicamento com os olhos e mucosas. O medicamento não deve ser administrado por via oral.

Em caso de aparecimento de qualquer erupção cutânea, o tratamento com o medicamento deve ser interrompido. Não é recomendado aplicar uma bandagem hermética, mas é permitido o uso de uma bandagem não hermética. Em caso de entorse, a área afetada pode ser envolvida com um curativo.

Não deve ser aplicado em feridas abertas ou pele infectada, bem como em áreas de pele afetadas por eczema ou mucosas.

Devido à possibilidade de sensibilidade à luz, é necessário evitar a exposição a raios solares diretos e visitas a solários durante o tratamento e por 2 semanas após a interrupção do tratamento.

O Clafen, gel a 5%, contém propilenoglicol, que pode causar irritação da pele.

Uso durante a gravidez ou amamentação

Gravidez

Dados clínicos sobre o uso do Clafen durante a gravidez são insuficientes. Mesmo que a ação sistêmica seja menor em comparação com a administração oral, não se sabe se a ação sistêmica do Clafen, alcançada após aplicação local, pode ser prejudicial ao embrião/feto. Durante o primeiro e segundo trimestres de gravidez, o Clafen não deve ser usado sem necessidade urgente. Em caso de uso, a dose deve ser a menor possível, e a duração do tratamento deve ser a mais curta possível.

Durante o terceiro trimestre de gravidez, a administração sistêmica de inibidores da síntese de prostaglandinas, incluindo o Clafen, pode causar toxicidade cardíaca e renal no feto. No final da gravidez, pode ocorrer sangramento prolongado tanto na mãe quanto na criança, bem como atraso no parto. Portanto, o Clafen é contraindicado durante o último trimestre de gravidez (ver seção "Contraindicações").

Amamentação

Desconhece-se se o diclofenaco é secretado no leite materno após aplicação local, portanto, o uso do medicamento Clafen durante a amamentação é permitido apenas se o benefício esperado, na opinião do médico, superar o risco potencial para o lactente. Em caso de uso do medicamento durante a amamentação, o gel não deve ser aplicado nas glândulas mamárias ou em grandes áreas da pele, e não deve ser usado em maior quantidade ou por um período mais prolongado do que o recomendado.

Fertilidade

Não há dados disponíveis sobre o efeito do diclofenaco na fertilidade humana após aplicação local.

Capacidade de influenciar a capacidade de reação ao dirigir veículos ou operar máquinas

Não afeta.

Modo de aplicação e doses

O Clafen deve ser aplicado 3-4 vezes ao dia, friccionando levemente na pele. A quantidade do medicamento aplicada depende do tamanho da área afetada (por exemplo, 2-4 g de gel, que equivale em volume ao tamanho de uma cereja ou uma noz, é suficiente para aplicar em uma área de 400-800 cm²).

Após a aplicação do medicamento, é necessário lavar as mãos, exceto nos casos em que a área em tratamento é a própria mão.

A duração do tratamento depende da natureza da doença e da eficácia do tratamento.

O medicamento não deve ser usado por mais de 14 dias consecutivos.

Em caso de uso do medicamento sem prescrição médica, é necessário consultar um médico se, após 7 dias de tratamento, o estado do paciente não melhorar ou piorar.

Pacientes idosos (com 65 anos ou mais)

Não há razões para acreditar que os pacientes idosos precisem de uma dose especial ou possam desenvolver reações adversas diferentes das de outros pacientes.

Pacientes com insuficiência renal

Não há razões para acreditar que os pacientes com insuficiência renal precisem de uma dose especial.

Pacientes com insuficiência hepática

Não há razões para acreditar que os pacientes com insuficiência hepática precisem de uma dose especial.

Crianças

Recomendações sobre posologia e indicações terapêuticas para o uso do medicamento Clafen em crianças são insuficientes.

Sobredose

A sobredose é improvável devido à baixa absorção do diclofenaco na circulação sistêmica após aplicação local. Em caso de ingestão acidental, é necessário considerar que 1 tubo de 45 g do medicamento contém um equivalente a 2.250 mg de diclofenaco de sódio; nesse caso, é possível o desenvolvimento de reações adversas sistêmicas.

Em caso de ingestão acidental do medicamento, é necessário esvaziar o estômago e aplicar um adsorvente. É indicado o tratamento sintomático e as medidas terapêuticas realizadas em caso de sobredose de anti-inflamatórios não esteroides.

Reações adversas

O Clafen é geralmente bem tolerado. As reações adversas incluem reações leves e temporárias na pele no local de aplicação. Em casos raros, podem ocorrer reações alérgicas.

A avaliação das reações adversas é apresentada de acordo com a frequência de ocorrência: muito comum (≥1/10), comum (≥1/100, ≤1/10), não comum (≥1/1000, ≤1/100), raro (≥1/10.000, ≤1/1000), muito raro (<1/10.000).

Infecções e infestações: muito raros - erupções pustulosas.

Doenças da pele: não comuns - erupções, prurido, rubor, eczema, exantema, eritema, ardor, aparecimento de edemas e vesículas, pápulas, pústulas, descamação e secura da pele, dermatite (incluindo dermatite de contato); raros - dermatite bolhosa; muito raros - reações de sensibilidade à luz, erupções cutâneas generalizadas, sensação de ardor na pele.

Doenças do sistema imunológico: muito raros - reações de hipersensibilidade (incluindo urticária), angioedema facial, dispneia.

Doenças do sistema respiratório: muito raros - asma brônquica.

Doenças do sistema gastrointestinal: as reações adversas são muito raras após a aplicação local de medicamentos que contenham diclofenaco.

Quando o gel é aplicado em doses altas ou em grandes áreas da pele, não se pode excluir a possibilidade de ocorrência de reações adversas sistêmicas, bem como reações de hipersensibilidade na forma de angioedema, dispneia.

Prazo de validade

3 anos.

Condições de armazenamento

Armazenar na embalagem original a uma temperatura não superior a 25 °C.

Armazenar em local inacessível às crianças.

Embalação

45 g de gel em um tubo; 1 tubo em uma caixa de cartão.

Categoria de liberação

Sem prescrição.

Fabricante

ANTIBIOTICE SA

ANTIBIOTICE SA

Localização do fabricante e endereço do local de atividade.

Rua Valea Lupului 1, Iași 707410, Romênia

1, Valea Lupului Street, 707410, Iasi, Romênia

Médicos online para VIZIPAK

Avaliação de posologia, efeitos secundários, interações, contraindicações e renovação da receita de VIZIPAK – sujeita a avaliação médica e regras locais.

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Taisiya Minorskaya

Pediatria12 anos de experiência

A Dra. Taisia Minorskaya é médica licenciada em Espanha nas áreas de pediatria e medicina familiar. Presta consultas online para crianças, adolescentes e adultos, oferecendo cuidados abrangentes para sintomas agudos, doenças crónicas, prevenção e saúde no dia a dia.

Acompanhamento médico para crianças:

  • infeções, tosse, febre, dores de garganta, erupções cutâneas, problemas digestivos;
  • distúrbios do sono, atraso no desenvolvimento, apoio emocional e nutricional;
  • asma, alergias, dermatite atópica e outras doenças crónicas;
  • vacinação, exames regulares, controlo do crescimento e da saúde geral;
  • aconselhamento aos pais sobre alimentação, rotina e bem-estar da criança.
Consultas para adultos:
  • queixas agudas: infeções, dor, hipertensão, problemas gastrointestinais ou de sono;
  • controlo de doenças crónicas: hipertensão, distúrbios da tiroide, síndromes metabólicos;
  • apoio psicológico leve: ansiedade, cansaço, oscilações de humor;
  • tratamento da obesidade e controlo de peso: avaliação médica, plano personalizado de alimentação e atividade física, uso de medicamentos quando necessário;
  • medicina preventiva, check-ups, análise de exames e ajustes terapêuticos.
A Dra. Minorskaya combina uma abordagem baseada na medicina científica com atenção personalizada, tendo em conta a fase da vida e o contexto familiar. A sua dupla especialização permite prestar um acompanhamento contínuo e eficaz tanto a crianças como a adultos, com foco na saúde a longo prazo e na melhoria da qualidade de vida.
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Anna Biriukova

Clínica geral5 anos de experiência

A Dra. Anna Biriukova é médica especialista em medicina interna com experiência adicional em cardiologia, endocrinologia e gastroenterologia. Presta consultas online para adultos, oferecendo acompanhamento abrangente da saúde cardiovascular, metabólica, digestiva e geral.

Com uma abordagem centrada no paciente, a Dra. Biriukova foca-se na prevenção, diagnóstico precoce e gestão de doenças crónicas. Atua em português, inglês e polaco, proporcionando cuidados personalizados para residentes, viajantes e expatriados.

Cardiologia – diagnóstico e acompanhamento de:

  • Hipertensão arterial, variações de tensão e prevenção de complicações cardiovasculares.
  • Dor torácica, falta de ar, arritmias (taquicardia, bradicardia, palpitações).
  • Edema, fadiga crónica, redução da tolerância ao esforço.
  • Análise de eletrocardiogramas (ECG), perfil lipídico e risco de enfarte ou AVC.
  • Follow-up cardíaco após COVID-19.
Endocrinologia – diabetes, tiroide e metabolismo:
  • Diagnóstico e tratamento da diabetes tipo 1 e 2, e pré-diabetes.
  • Planos terapêuticos personalizados com antidiabéticos orais ou insulina.
  • Tratamento com GLP-1: medicamentos inovadores para perda de peso e controlo da diabetes, com seleção da medicação e acompanhamento contínuo.
  • Disfunções da tiroide: hipotiroidismo, hipertiroidismo, tiroidites autoimunes (Hashimoto, Graves-Basedow).
  • Síndrome metabólica: obesidade, dislipidemias, resistência à insulina.
Gastroenterologia – queixas digestivas:
  • Dor abdominal, náuseas, azia e refluxo gastroesofágico (DRGE).
  • Distúrbios digestivos: gastrite, síndrome do intestino irritável (SII), dispepsia funcional.
  • Interpretação de exames gastrointestinais: análises, ecografias, endoscopias.
Cuidados médicos gerais e prevenção:
  • Infeções respiratórias: tosse, constipação, bronquite.
  • Leitura e interpretação de análises laboratoriais, ajuste de medicação.
  • Vacinação em adultos: plano personalizado e contraindicações.
  • Prevenção oncológica: planeamento de rastreios e avaliação de riscos.
A Dra. Biriukova alia os conhecimentos em medicina interna a uma abordagem especializada, fornecendo explicações claras, planos de tratamento realistas e cuidados adaptados à situação de cada paciente.
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Karim Ben Harbi

Clínica geral8 anos de experiência

O Dr. Karim Ben Harbi é um médico de clínica geral licenciado em Itália. Presta consultas online para adultos e crianças, combinando experiência clínica internacional com medicina baseada na evidência. A sua abordagem centra-se num diagnóstico rigoroso, cuidados preventivos e orientação personalizada para a saúde.

O Dr. Ben Harbi formou-se na Universidade Sapienza de Roma. A sua formação incluiu experiência prática em contextos variados — medicina tropical, cuidados de saúde em zonas rurais e prática ambulatorial urbana. Também participou em investigação clínica em microbiologia, explorando o papel do microbioma intestinal em doenças gastrointestinais crónicas.

Pode marcar consulta com o Dr. Ben Harbi para:

  • Questões gerais de saúde, prevenção e cuidados primários.
  • Hipertensão, diabetes tipo 1 e tipo 2, distúrbios metabólicos.
  • Constipações, tosse, gripe, infeções respiratórias, dores de garganta, febre.
  • Problemas digestivos crónicos: inchaço, gastrite, síndrome do intestino irritável, desequilíbrio do microbioma.
  • Erupções cutâneas, reações alérgicas leves, queixas dermatológicas comuns.
  • Aconselhamento sobre medicação, ajustes de tratamento, revisão de prescrições.
  • Questões pediátricas — febre, infeções, bem-estar geral.
  • Otimização do estilo de vida: stress, sono, peso e aconselhamento alimentar.

O Dr. Ben Harbi oferece apoio médico fiável e acessível através de consultas online, ajudando os pacientes a tomar decisões informadas sobre a sua saúde com uma abordagem clara, estruturada e empática.

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Svetlana Kolomeeva

Cardiologia17 anos de experiência

A Dra. Svetlana Kolomeeva é médica de clínica geral e especialista em medicina interna. Oferece consultas online para adultos, com foco na gestão de sintomas agudos, doenças crónicas e cuidados preventivos. A sua prática clínica dá ênfase à saúde cardiovascular, controlo da tensão arterial e acompanhamento de sintomas como fadiga, fraqueza, insónias e baixa energia.

Os pacientes procuram frequentemente a sua orientação para:

  • Hipertensão arterial, dores de cabeça, tonturas, inchaço, palpitações.
  • Diagnóstico e tratamento de hipertensão, arritmias e taquicardia.
  • Síndrome metabólica, excesso de peso, colesterol elevado.
  • Fadiga crónica, insónia, dificuldades de concentração, ansiedade.
  • Sintomas respiratórios: constipações, gripe, dor de garganta, tosse, febre.
  • Problemas digestivos: azia, distensão abdominal, obstipação, sintomas de SII.
  • Doenças crónicas: diabetes, disfunções da tiroide.
  • Interpretação de análises e relatórios médicos, ajustes de tratamento.
  • Segunda opinião e apoio à tomada de decisões.
  • Prevenção de doenças cardiovasculares e redução de riscos metabólicos.
  • Acompanhamento contínuo e monitorização da saúde ao longo do tempo.

A Dra. Kolomeeva alia conhecimento clínico sólido a uma abordagem personalizada. Explica com clareza os diagnósticos, orienta os pacientes em relação aos sintomas e opções de tratamento, e define planos práticos de acompanhamento. O seu objetivo é não só tratar queixas atuais, mas também estabilizar condições crónicas e prevenir complicações futuras – garantindo apoio em todas as fases do cuidado.

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Roman Raevskii

Oncologia6 anos de experiência

Dr. Roman Raevskii é oncologista e médico de clínica geral. Presta consultas online com foco nos cuidados oncológicos, diagnóstico precoce e planos de tratamento personalizados – combinando conhecimento clínico com uma abordagem centrada no paciente.

Áreas de atuação médica do Dr. Raevskii:

  • Diagnóstico e acompanhamento de condições comuns: hipertensão, diabetes, doenças respiratórias e digestivas.
  • Consultas oncológicas: deteção precoce do cancro, avaliação de riscos e orientação terapêutica.
  • Cuidados de suporte para pacientes oncológicos – controlo da dor, alívio de sintomas e gestão de efeitos secundários.
  • Medicina preventiva e rastreios de saúde.
  • Elaboração de planos de tratamento personalizados com base em diretrizes clínicas atualizadas.

Com uma abordagem centrada na pessoa, o Dr. Raevskii ajuda os pacientes a gerir doenças crónicas e casos oncológicos complexos. As suas consultas seguem os padrões atuais da medicina e são adaptadas às necessidades individuais de cada paciente.

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Mar Tabeshadze

Endocrinologia10 anos de experiência

A Dr.ª Mar Tabeshadze é médica endocrinologista e especialista em clínica geral, licenciada em Espanha. Presta consultas online para adultos, com enfoque na avaliação hormonal, diagnóstico precoce e acompanhamento de patologias endócrinas e metabólicas.

  • Avaliação clínica e diagnóstico de doenças endócrinas
  • Tratamento de distúrbios da tiroide, incluindo durante a gravidez
  • Diagnóstico precoce e gestão da diabetes tipo 1 e tipo 2 com planos de tratamento personalizados
  • Tratamento da obesidade: identificação das causas, prescrição de opções farmacológicas e não farmacológicas, acompanhamento individual
  • Avaliação e tratamento de causas hormonais associadas a alterações na pele, unhas e cabelo
  • Acompanhamento de pacientes com osteoporose, doenças da hipófise e das glândulas supra-renais
A Dr.ª Tabeshadze adota uma abordagem médica centrada no paciente e baseada na evidência, promovendo o controlo eficaz das condições crónicas e a melhoria contínua da qualidade de vida.
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Marianna Neshta

Endocrinologia24 anos de experiência

Dra Marianna Neshta é médica endocrinologista, com experiência no diagnóstico, tratamento e acompanhamento de doenças hormonais e metabólicas em adultos. Realiza consultas online e actua de acordo com as orientações da medicina baseada na evidência, adaptando o plano de cuidados à situação de cada pessoa.

Principais áreas de actuação:

  • Diabetes tipo 1 e tipo 2 – diagnóstico, ajuste da terapêutica, interpretação de CGM, prevenção e controlo de complicações crónicas
  • Obesidade – tratamento com e sem medicação, incluindo terapias com análogos de GLP-1, programas individualizados e seguimento contínuo
  • Doenças da tiroide – avaliação por ecografia, definição de plano terapêutico, acompanhamento durante a gravidez
  • Hipogonadismo masculino – diagnóstico e tratamento do hipogonadismo relacionado com a idade ou alterações hormonais
  • Síndrome metabólica, pré-diabetes, dislipidemia – estratificação de risco, mudanças no estilo de vida, terapêutica médica
  • Distúrbios do metabolismo do cálcio – diagnóstico e tratamento da osteoporose, hiperparatiroidismo e hipoparatiroidismo
A médica também realiza interpretação de exames ecográficos e orienta sobre a necessidade de exames complementares. As consultas são feitas online, de forma acessível e profissional.
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14 de out.16:00
15 de out.16:00
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Alexandra Alexandrova

Clínica geral8 anos de experiência

A Dra. Alexandra Alexandrova é médica licenciada em medicina geral em Espanha, com especialização em tricologia, nutrição e medicina estética. Oferece consultas online para adultos, combinando uma abordagem terapêutica com cuidados personalizados para o cabelo, o couro cabeludo e a saúde geral.

Áreas de especialização:

  • Queda de cabelo em mulheres e homens, queda de cabelo pós-parto, alopecia androgenética e eflúvio telógeno.
  • Condições do couro cabeludo: dermatite seborreica, psoríase, irritação, caspa.
  • Doenças crónicas: hipertensão, diabetes, distúrbios metabólicos.
  • Consulta de tricologia online: planos de tratamento personalizados, apoio nutricional, estimulação do crescimento capilar.
  • Prevenção da queda de cabelo: desequilíbrios hormonais, stress, cuidados capilares adequados.
  • Avaliações médicas de rotina e prevenção de doenças cardiovasculares e metabólicas.
  • Aconselhamento nutricional personalizado para melhorar a força capilar, a saúde da pele e o equilíbrio hormonal.
  • Medicina estética: estratégias não invasivas para melhorar a qualidade da pele, o tónus e o bem-estar metabólico.

A Dra. Alexandrova segue uma abordagem baseada na evidência e centrada na pessoa. As consultas online com terapeuta e tricologista na Oladoctor oferecem apoio profissional para o cabelo, couro cabeludo e saúde geral — tudo no conforto da sua casa.

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16 de out.08:00
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