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NASATIRNO-ANISOVI KRAPLI

NASATIRNO-ANISOVI KRAPLI

About the medicine

Como usar NASATIRNO-ANISOVI KRAPLI

INSTRUÇÕES para aplicação médica do medicamento ISONIAZIDA-DARNITSA

Composição

substância ativa: isoniazida; 1 comprimido contém 300 mg de isoniazida; excipientes: celulose microcristalina, metilcelulose, croscarmelose sódica, estearato de cálcio.

Forma farmacêutica

Comprimidos.

Propriedades físico-químicas principais

Comprimidos de forma arredondada com superfície plana, de cor branca ou branca com tons creme, com ranhura e bisel.

Grupo farmacoterapêutico

Medicamentos antituberculose. Código ATC J04A C01.

Propriedades farmacológicas

Farmacodinâmica

A isoniazida-Darnitsa inibe a RNA polimerase dependente de DNA e inibe a síntese de ácidos micólicos da parede celular das bactérias da tuberculose. O medicamento tem alta atividade bacteriostática contra as bactérias da tuberculose, retardando seu crescimento em concentração de 0,03 mcg/ml. É especialmente ativo contra microorganismos que se multiplicam rapidamente. Tem pouco efeito sobre os agentes causadores de outras doenças infecciosas.

Farmacocinética

É bem absorvido pelo trato gastrointestinal, facilmente atravessa a barreira hematoencefálica. O tempo para alcançar a concentração máxima no sangue (Tmax) é de 1-4 horas. A ligação às proteínas plasmáticas é de até 10%. O volume de distribuição é de 0,56-0,76 l/kg. A concentração tuberculostática após a administração de uma dose única é mantida por 6-24 horas. É amplamente distribuído nos tecidos e líquidos do organismo, incluindo o líquido cefalorraquidiano, líquido pleural, líquido ascítico, pele, pulmões, escarro, saliva, massas caseosas. Atravessa a placenta e é excretado no leite materno.

Características clínicas

Indicações
  • Em combinação com 3-4 outros medicamentos antituberculose - para o tratamento da tuberculose ativa de todas as formas e localizações;
  • como monoterapia - para o tratamento da infecção tuberculosa latente;
  • como monoterapia - para a prevenção da tuberculose em pessoas que estiveram ou estão em contato próximo com pacientes com tuberculose.
Contraindicações

Sensibilidade aumentada à isoniazida ou aos excipientes do medicamento.

Epilepsia e outras doenças que se manifestam com tendência a ataques convulsivos, psicoses graves, poliomielite (inclusive na história), hepatite tóxica na história devido ao uso de derivados da hidrazida do ácido isonicotínico (ftivazida), aterosclerose expressa, insuficiência hepática e/ou renal aguda.

Interações com outros medicamentos e outras formas de interação

Medicamentos antiácidos - redução da absorção da isoniazida (o intervalo entre as doses deve ser de pelo menos 1 hora).

Anticoagulantes indiretos, benzodiazepínicos, fenitoína, carbamazepina, teofilina, inibidores da MAO - a isoniazida potencializa os efeitos desses medicamentos (inclusive tóxicos).

A isoniazida pode reduzir o metabolismo hepático dos benzodiazepínicos (por exemplo, diazepam, flurazepam, triazolam, midazolam), o que leva a um aumento da concentração desses medicamentos no plasma sanguíneo. Os pacientes devem ser cuidadosamente verificados para detectar sinais de toxicidade dos benzodiazepínicos, e as doses de benzodiazepínicos devem ser ajustadas de acordo.

Particularidades da aplicação

Como resultado da monoterapia com isoniazida, são formadas cepas resistentes de bactérias, portanto, deve ser usado em combinação com outros medicamentos antituberculose. Na infecção mista, juntamente com a isoniazida, devem ser prescritos antibióticos de amplo espectro, fluoroquinolonas, sulfonamidas.

Uso durante a gravidez ou amamentação

Durante a gravidez, é contraindicado o uso do medicamento em doses superiores a 10 mg/kg por dia. Em doses de até 10 mg/kg de peso corporal por dia, o uso da isoniazida é possível, considerando a relação risco-benefício.

Modo de aplicação e doses

A dose diária e a dose do curso são estabelecidas individualmente, dependendo do curso e da forma da doença, do grau de inativação da isoniazida, da eficácia da terapia e da tolerância do medicamento.

Superdose

Sintomas: em caso de superdose, dentro de 0,5-3 horas após a administração do medicamento, podem ocorrer distúrbios da função do trato gastrointestinal (inclusive do fígado) - náusea, vômito, anorexia, acidose metabólica, acetona, hiperglicemia, glicosúria, manifestações neurotóxicas (tontura, febre, cefaleia, distúrbios da visão e audição, fala confusa, fraqueza, desorientação, alucinações visuais, hiperreflexia, insuficiência respiratória e depressão do sistema nervoso central, que progridem rapidamente, estupor, convulsões, coma).

Reações adversas

Do lado dos olhos: neurite do nervo óptico, atrofia do nervo óptico.

Do lado dos ouvidos e do aparelho vestibular: perda de audição e zumbido nos ouvidos em pacientes com estágio terminal de insuficiência renal.

Notificações de reações adversas suspeitas

As notificações de reações adversas suspeitas após o registro do medicamento são um procedimento importante.

Prazo de validade

5 anos.

Condições de armazenamento

Armazenar na embalagem original a uma temperatura não superior a 25 °C.

Embaling

10 comprimidos em embalagem contornada; 5 embalagens contornadas em pacote; 1000, 1500 ou 2500 comprimidos em contêineres.

Categoria de liberação

Somente com receita médica.

Fabricante

PrJSC "Farmacêutica Darnitsa".

Localização do fabricante e endereço do local de realização de suas atividades

Ucrânia, 02093, Kiev, rua Borispol, 13.

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Alina Tsurkan

Medicina familiar12 anos de experiência

A Dra. Alina Tsurkan é médica de clínica geral e familiar licenciada em Portugal, oferecendo consultas online para adultos e crianças. O seu trabalho centra-se na prevenção, diagnóstico preciso e acompanhamento a longo prazo de condições agudas e crónicas, com base em medicina baseada na evidência.

A Dra. Tsurkan acompanha pacientes com uma ampla variedade de queixas de saúde, incluindo:

  • Infeções respiratórias: constipações, gripe, bronquite, pneumonia, tosse persistente.
  • Problemas otorrinolaringológicos: sinusite, amigdalite, otite, dor de garganta, rinite alérgica.
  • Queixas oftalmológicas: conjuntivite alérgica ou infeciosa, olhos vermelhos, irritação ocular.
  • Problemas digestivos: refluxo ácido (DRGE), gastrite, síndrome do intestino irritável (SII), obstipação, inchaço abdominal, náuseas.
  • Saúde urinária e reprodutiva: infeções urinárias, cistite, prevenção de infeções recorrentes.
  • Doenças crónicas: hipertensão, colesterol elevado, controlo de peso.
  • Queixas neurológicas: dores de cabeça, enxaquecas, distúrbios do sono, fadiga, fraqueza geral.
  • Saúde infantil: febre, infeções, problemas digestivos, seguimento clínico, orientação sobre vacinação.

Outros serviços disponíveis:

  • Atestados médicos para a carta de condução (IMT) em Portugal.
  • Aconselhamento preventivo e consultas de bem-estar personalizadas.
  • Análise de resultados de exames e relatórios médicos.
  • Acompanhamento clínico e revisão de medicação.
  • Gestão de comorbilidades e situações clínicas complexas.
  • Prescrições e documentação médica à distância.

A abordagem da Dra. Tsurkan é humanizada, holística e baseada na ciência. Trabalha lado a lado com cada paciente para desenvolver um plano de cuidados personalizado, centrado tanto nos sintomas como nas causas subjacentes. O seu objetivo é ajudar cada pessoa a assumir o controlo da sua saúde com acompanhamento contínuo, prevenção e mudanças sustentáveis no estilo de vida.

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Nuno Tavares Lopes

Medicina familiar17 anos de experiência

Dr. Nuno Tavares Lopes é médico licenciado em Portugal com mais de 17 anos de experiência em medicina de urgência, clínica geral, saúde pública e medicina do viajante. Atualmente, é diretor de serviços médicos numa rede internacional de saúde e consultor externo do ECDC e da OMS. Presta consultas online em português, inglês e espanhol, oferecendo um atendimento centrado no paciente com base na evidência científica.
Áreas de atuação:

  • Urgência e medicina geral: febre, infeções, dores no peito ou abdómen, feridas, sintomas respiratórios e problemas comuns em adultos e crianças.
  • Doenças crónicas: hipertensão, diabetes, colesterol elevado, gestão de múltiplas patologias.
  • Medicina do viajante: aconselhamento pré-viagem, vacinas, avaliação “fit-to-fly” e gestão de infeções relacionadas com viagens.
  • Saúde sexual e reprodutiva: prescrição de PrEP, prevenção e tratamento de infeções sexualmente transmissíveis.
  • Gestão de peso e bem-estar: planos personalizados para perda de peso, alterações no estilo de vida e saúde preventiva.
  • Dermatologia e sintomas de pele: acne, eczemas, infeções cutâneas e outras condições dermatológicas.
  • Baixa médica (Baixa por doença): emissão de certificados médicos válidos para a Segurança Social em Portugal.
Outros serviços:
  • Certificados médicos para troca da carta de condução (IMT)
  • Interpretação de exames e relatórios médicos
  • Acompanhamento clínico de casos complexos
  • Consultas online multilíngues (PT, EN, ES)
O Dr. Lopes combina um diagnóstico rápido e preciso com uma abordagem holística e empática, ajudando os pacientes a lidar com situações agudas, gerir doenças crónicas, viajar com segurança, obter documentos médicos e melhorar o seu bem-estar a longo prazo.
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Taisiya Minorskaya

Pediatria12 anos de experiência

A Dra. Taisia Minorskaya é médica licenciada em Espanha nas áreas de pediatria e medicina familiar. Presta consultas online para crianças, adolescentes e adultos, oferecendo cuidados abrangentes para sintomas agudos, doenças crónicas, prevenção e saúde no dia a dia.

Acompanhamento médico para crianças:

  • infeções, tosse, febre, dores de garganta, erupções cutâneas, problemas digestivos;
  • distúrbios do sono, atraso no desenvolvimento, apoio emocional e nutricional;
  • asma, alergias, dermatite atópica e outras doenças crónicas;
  • vacinação, exames regulares, controlo do crescimento e da saúde geral;
  • aconselhamento aos pais sobre alimentação, rotina e bem-estar da criança.
Consultas para adultos:
  • queixas agudas: infeções, dor, hipertensão, problemas gastrointestinais ou de sono;
  • controlo de doenças crónicas: hipertensão, distúrbios da tiroide, síndromes metabólicos;
  • apoio psicológico leve: ansiedade, cansaço, oscilações de humor;
  • tratamento da obesidade e controlo de peso: avaliação médica, plano personalizado de alimentação e atividade física, uso de medicamentos quando necessário;
  • medicina preventiva, check-ups, análise de exames e ajustes terapêuticos.
A Dra. Minorskaya combina uma abordagem baseada na medicina científica com atenção personalizada, tendo em conta a fase da vida e o contexto familiar. A sua dupla especialização permite prestar um acompanhamento contínuo e eficaz tanto a crianças como a adultos, com foco na saúde a longo prazo e na melhoria da qualidade de vida.
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Jonathan Marshall Ben Ami

Medicina familiar8 anos de experiência

O Dr. Jonathan Marshall Ben Ami é médico licenciado em medicina familiar em Espanha. Ele oferece cuidados abrangentes para adultos e crianças, combinando medicina geral com experiência em medicina de urgência para tratar tanto problemas de saúde agudos como crónicos.

O Dr. Ben Ami oferece diagnóstico, tratamento e acompanhamento em casos como:

  • Infeções respiratórias (constipações, gripe, bronquite, pneumonia).
  • Problemas de ouvidos, nariz e garganta, como sinusite, otite e amigdalite.
  • Problemas digestivos: gastrite, refluxo ácido, síndrome do intestino irritável (SII).
  • Infeções urinárias e outras infeções comuns.
  • Gestão de doenças crónicas: hipertensão, diabetes, distúrbios da tiroide.
  • Condições agudas que exigem atenção médica urgente.
  • Dores de cabeça, enxaquecas e lesões ligeiras.
  • Tratamento de feridas, exames de saúde e renovação de receitas.

Com uma abordagem centrada no paciente e baseada em evidência científica, o Dr. Ben Ami acompanha pessoas em todas as fases da vida — oferecendo orientação médica clara, intervenções atempadas e continuidade nos cuidados.

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