TICAGRELOR VIVANTA 90 mg COMPRIMIDOS REVESTIDOS POR PELÍCULA

Introdução

Prospecto: informação para o utilizador

Ticagrelor Vivanta 60 mg comprimidos revestidos com película EFG

Ticagrelor Vivanta 90 mg comprimidos revestidos com película EFG

Leia todo o prospecto atentamente antes de começar a tomar este medicamento, porque contém informações importantes para si.

• Conserva este prospecto, porque pode ter que o ler novamente.
• Se tiver alguma dúvida, consulte o seu médico ou farmacêutico.
• Este medicamento foi prescrito apenas para si, e não deve dá-lo a outras pessoas, mesmo que tenham os mesmos sintomas que si, porque pode prejudicá-las.
• Se experimentar efeitos adversos, consulte o seu médico ou farmacêutico, mesmo que se trate de efeitos adversos que não aparecem neste prospecto. Ver seção 4.

Conteúdo do prospecto

1. O que é Ticagrelor Vivanta e para que é utilizado
2. O que necessita saber antes de começar a tomar Ticagrelor Vivanta
3. Como tomar Ticagrelor Vivanta
4. Possíveis efeitos adversos

5 Conservação de Ticagrelor Vivanta

1. Conteúdo do envase e informação adicional

1. O que é Ticagrelor Vivanta e para que é utilizado

O que é Ticagrelor Vivanta

Este medicamento contém um princípio ativo denominado ticagrelor. Pertence a um grupo de medicamentos denominados antiagregantes plaquetários.

Para que é utilizado Ticagrelor Vivanta

Ticagrelor Vivanta 60 mg comprimidos revestidos com película EFG

Ticagrelor em combinação com ácido acetilsalicílico (outro antiagregante plaquetário) deve ser utilizado apenas em adultos. Foi prescrito este medicamento porque teve:

• um infarto de miocárdio há mais de um ano.

Este medicamento diminui o risco de sofrer outro infarto de miocárdio, um infarto cerebral ou de morrer por uma doença relacionada com o coração ou os vasos sanguíneos.

Ticagrelor Vivanta 90 mg comprimidos revestidos com película EFG

Ticagrelor em combinação com ácido acetilsalicílico (outro antiagregante plaquetário) deve ser utilizado apenas em adultos. Foi prescrito este medicamento porque teve:

• um infarto de miocárdio, ou
• uma angina instável (angina de peito ou dor torácica não controlada adequadamente).

Este medicamento diminui o risco de sofrer outro infarto de miocárdio, um infarto cerebral ou de morrer por uma doença relacionada com o coração ou os vasos sanguíneos.

Como actua Ticagrelor Vivanta

Ticagrelor actua sobre células chamadas ‘plaquetas’ (também chamadas trombócitos). Estas células muito pequenas do sangue ajudam a deter hemorragias agrupando-se para tapar pequenos buracos nos vasos sanguíneos que estejam cortados ou danificados.

No entanto, as plaquetas também podem formar coágulos dentro de vasos sanguíneos danificados no coração e cérebro. Isso pode ser muito perigoso porque:

• o coágulo pode interromper totalmente o fluxo sanguíneo; isso pode provocar um ataque ao coração (infarto de miocárdio) ou um infarto cerebral, ou
• o coágulo pode bloquear parcialmente os vasos sanguíneos que vão ao coração; isso diminui o fluxo de sangue ao coração e pode produzir uma dor torácica intermitente (denominada ‘angina instável’).

Ticagrelor ajuda a impedir a agregação das plaquetas. Isso reduz a possibilidade de que se forme um coágulo de sangue que possa reduzir o fluxo de sangue.

2. O que necessita saber antes de começar a tomar Ticagrelor Vivanta

Não tome Ticagrelor Vivanta se:

• É alérgico ao ticagrelor ou a algum dos outros componentes deste medicamento (incluídos na seção 6).
• Tém uma hemorragia actualmente.
• Teve um infarto cerebral provocado por uma hemorragia cerebral.
• Tém doença hepática grave.
• Está tomando algum dos seguintes medicamentos:

• ketoconazol (usado para tratar infecções fúngicas)
• claritromicina (usado para tratar infecções bacterianas)
• nefazodona (um antidepressivo)
• ritonavir e atazanavir (usados para tratar a infecção por VIH e SIDA)

Não tome ticagrelor se se encontrar em alguma das circunstâncias acima. Se tiver dúvidas, consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento.

Advertências e precauções

Consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar ticagrelor se:

• Tém um maior risco de hemorragia devido a:

• uma lesão grave recente
• uma intervenção cirúrgica recente (incluídas as dentárias, pergunte ao seu dentista sobre isso)
• tém um distúrbio que afeta a coagulação do sangue
• uma hemorragia recente de estômago ou do intestino (como úlcera de estômago ou ‘pólipos’ de colo)

• Deve submeter-se a uma intervenção cirúrgica (incluídas as dentárias) em qualquer momento enquanto estiver tomando ticagrelor. Isso se deve a que aumenta o risco de hemorragia. Possivelmente o seu médico quiser suspender o tratamento com este medicamento 5 dias antes da cirurgia.
• Seu ritmo cardíaco é anormalmente lento (normalmente menos de 60 batimentos por minuto) e não tem ainda implantado um dispositivo que regule o seu coração (marcapasso).
• Tém asma ou outros problemas pulmonares ou dificuldades para respirar.
• Desenvolve padrões de respiração irregulares, tais como aceleração, desaceleração ou breves pausas na respiração. O seu médico decidirá se necessita de alguma avaliação adicional.
• Teve algum problema no seu fígado ou teve anteriormente alguma doença que possa ter afetado o fígado.
• Teve uma análise sanguínea que mostra que a quantidade de ácido úrico é maior do que a normal.

Se alguma das coisas acima se aplica ao seu caso (ou se não está seguro), consulte com o seu médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento.

Se está tomando ticagrelor e heparina:

• Seu médico pode requerer uma amostra do seu sangue para exames diagnósticos se suspeita da presença de um distúrbio raro das plaquetas causado pela heparina. É importante que informe ao seu médico que está tomando ticagrelor e heparina, porque ticagrelor pode afetar o exame diagnóstico.

Crianças e adolescentes

Não se recomenda administrar ticagrelor a crianças e adolescentes menores de 18 anos.

Outros medicamentos e Ticagrelor Vivanta

Informa ao seu médico ou farmacêutico se está utilizando, utilizou recentemente ou poderia ter que utilizar qualquer outro medicamento. Isso se deve a que ticagrelor pode afetar o mecanismo de ação de alguns medicamentos e alguns medicamentos podem afetar ticagrelor.

Informa ao seu médico ou farmacêutico se está tomando algum dos seguintes medicamentos:

• Rosuvastatina (um medicamento para tratar o colesterol alto)
• mais de 40 mg diários de simvastatina ou de lovastatina (medicamentos utilizados para tratar os níveis altos de colesterol)
• rifampicina (um antibiótico)
• fenitoína, carbamazepina e fenobarbital (usados para controlar os ataques epilépticos)
• digoxina (usada para tratar a insuficiência cardíaca)
• ciclosporina (usada para diminuir as defesas do corpo)
• quinidina e diltiazem (usados para tratar os ritmos cardíacos anormais)
• betabloqueantes e verapamilo (usados para tratar a tensão arterial elevada)
• morfina e outros opioides (usados para tratar a dor aguda)

Em particular, informa ao seu médico ou farmacêutico se está tomando algum dos seguintes medicamentos que aumentam o risco de hemorragia:

• ‘anticoagulantes orais’, frequentemente denominados ‘diluentes do sangue’, entre eles a warfarina.
• medicamentos Antiinflamatorios Não Esteroideos (abreviados como AINE) frequentemente tomados como analgésicos, tais como ibuprofeno e naproxeno.
• Inibidores Seletivos da Recaptura de Serotonina (abreviados como ISRS) tomados como antidepressivos tais como paroxetina, sertralina e citalopram.
• Outros medicamentos tais como ketoconazol (usado para tratar infecções fúngicas), claritromicina (usado para tratar infecções bacterianas), nefazodona (um antidepressivo), ritonavir e atazanavir (usados para tratar a infecção por VIH e SIDA), cisaprida (usado para tratar a acidez do estômago), alcaloides derivados do cornezuelo do centeio (usados para tratar migrañas e cefaleias).

Informa também ao seu médico que, porque está tomando ticagrelor, poderia apresentar maior risco de sangramento se o seu médico lhe administrar fibrinolíticos, frequentemente denominados ‘disolventes de coágulos’, tais como estreptoquinase ou alteplase.

Gravidez e lactação

Não se recomenda o uso de ticagrelor se está grávida ou pode ficar grávida. As mulheres devem utilizar métodos anticonceptivos apropriados para evitar a gravidez enquanto tomam este medicamento.

Consulte o seu médico antes de tomar este medicamento se está amamentando. O seu médico explicará os benefícios e os riscos de tomar ticagrelor durante esse período.

Se está grávida ou em período de lactação, acredita que possa estar grávida ou tem intenção de ficar grávida, consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento.

Condução e uso de máquinas

Não é provável que ticagrelor afete a sua capacidade para conduzir e usar máquinas. Se se sentir mareado ou confundido enquanto toma este medicamento, tenha cuidado enquanto conduz ou utiliza máquinas.

3. Como tomar Ticagrelor Vivanta

Siga exactamente as instruções de administração deste medicamento indicadas pelo seu médico. Em caso de dúvida, consulte de novo o seu médico ou farmacêutico.

Quanto deve tomar

Ticagrelor Vivanta 60 mg comprimidos revestidos com película EFG

• A dose normal é de um comprimido de 60 mg duas vezes ao dia. Continue tomando tricagrelor até que o seu médico lhe indique.
• Tome este medicamento à mesma hora todos os dias (por exemplo, um comprimido de manhã e um à noite).

Ticagrelor Vivanta 90 mg comprimidos revestidos com película EFG

• A dose inicial é de dois comprimidos de uma vez (dose de carga de 180 mg). Esta dose será normalmente administrada no hospital.
• Após esta dose inicial, a dose normal é de um comprimido de 90 mg duas vezes ao dia durante 12 meses, a menos que o seu médico lhe indique o contrário.
• Tome este medicamento à mesma hora todos os dias (por exemplo, um comprimido de manhã e um à noite).

Toma de Ticagrelor Vivanta com outros medicamentos para a coagulação sanguínea

Seu médico também lhe prescreverá normalmente ácido acetilsalicílico. Esta é uma substância presente em muitos medicamentos utilizados para prevenir a coagulação do sangue. Seu médico lhe indicará quanto deve tomar (normalmente entre 75-150 mg diários).

Como tomar Ticagrelor Vivanta

• Pode tomar este medicamento com ou sem alimentos.
• Pode verificar quando tomou o último comprimido de ticagrelor olhando o blister. Aparece um sol (para a manhã) e uma lua (para a noite). Isso lhe indicará se tomou a sua dose.

Se tem dificuldade em engolir o comprimido

Se tem dificuldade em engolir o comprimido pode triturá-lo e misturá-lo com água da seguinte forma:

• Triture o comprimido em um pó fino
• Despeje o pó em meio copo de água
• Mexa e beba imediatamente
• Para se certificar de que não há restos de medicamento, enxágue o copo vazio com outro meio copo de água e beba.

Se você se encontrar no hospital, podem administrar este comprimido misturado com um pouco de água e com um tubo através do nariz (sonda nasogástrica).

Se tomar mais Ticagrelor Vivanta do que deve

Se tomar mais ticagrelor do que devia, consulte o seu médico ou acuda ao hospital imediatamente. Leve consigo o envase do medicamento. Pode ter um risco maior de hemorragia.

Em caso de sobredose ou ingestão acidental, consulte imediatamente o seu médico ou farmacêutico ou ligue para o Serviço de Informação Toxicológica, telefone 91 562 04 20, indicando o medicamento e a quantidade ingerida.

Se esquecer de tomar Ticagrelor Vivanta

• Se esquecer de tomar uma dose, limite-se a tomar a sua próxima dose à hora habitual.
• Não tome uma dose dupla (duas doses de uma vez) para compensar as doses esquecidas.

Se interromper o tratamento com Ticagrelor Vivanta

Não deve interromper ticagrelor sem consultar o seu médico. Tome este medicamento de forma regular e todo o tempo que o seu médico lhe indicar. Se deixar de tomar ticagrelor, pode aumentar o risco de sofrer outro infarto de miocárdio ou um infarto cerebral ou de morrer por uma doença relacionada com o coração ou os vasos sanguíneos.

Se tiver alguma outra dúvida sobre o uso deste medicamento, pergunte ao seu médico ou farmacêutico.

4. Possíveis efeitos adversos

Assim como todos os medicamentos, este medicamento pode produzir efeitos adversos, embora nem todas as pessoas os sofram. Com este medicamento podem aparecer os seguintes efeitos adversos:

Ticagrelor afeta a coagulação sanguínea, por isso a maioria dos efeitos adversos está relacionada com hemorragias. Podem aparecer hemorragias em qualquer parte do corpo. Um certo nível de hemorragia é frequente (como hematomas e sangramento pelo nariz). As hemorragias graves são pouco frequentes, mas podem ser potencialmente mortais.

Informa ao seu médico imediatamente se observa algo do seguinte - poderia necessitar de tratamento médico urgente:

• Uma hemorragia no cérebro ou dentro do crânio é um efeito adverso pouco frequente, e pode causar sinais de um infarto cerebral como:

• entorpecimento ou fraqueza súbita dos braços, das pernas ou do rosto, sobretudo se afeta apenas um lado do corpo
• confusão súbita, dificuldade para falar ou para entender os outros

• dificuldade súbita para caminhar ou perda do equilíbrio ou da coordenação
• sensação súbita de mareio ou cefaleia intensa súbita de causa desconhecida

• Sinais de hemorragias como:

• hemorragia grave ou que não se pode controlar
• hemorragia inesperada ou hemorragia que dura muito tempo
• urina de cor rosa, vermelha ou marrom
• vómitos com sangue vermelho ou vómito que parece “grãos de café”
• fezes negras ou vermelhas (parecem alcatrão)
• tosse ou vómitos com sangue

• Desmaio (síncope)

• perda temporária de consciência devido a uma queda repentina do fluxo sanguíneo ao cérebro (frequente)

• Sinais de um problema de coagulação sanguínea chamado Púrpura Trombocitopênica Trombótica (PTT) tais como:

• febre e manchas púrpuras (chamado púrpura) na pele e na boca, com ou sem coloração amarelada da pele ou dos olhos (icterícia), cansaço extremo inexplicável ou confusão.

Consulte o seu médico se observa algo do seguinte:

• Sensação de dificuldade para respirar- isso é muito frequente. Pode dever-se à doença do coração ou a outra causa, ou pode ser um efeito secundário de ticagrelor. A dificuldade para respirar relacionada com ticagrelor é geralmente leve e caracteriza-se por uma necessidade repentina, inesperada de ar que se dá normalmente em repouso e pode aparecer nas primeiras semanas de tratamento e em muitos casos pode desaparecer. Se acredita que a sua dificuldade para respirar piorou ou dura muito tempo, informe o seu médico. Ele decidirá se necessita de um tratamento ou investigações complementares.

Outros possíveis efeitos adversos

Muito frequentes (podem afetar mais de 1 de cada 10 pessoas)

• Nível alto de ácido úrico no sangue (como se observa nos exames)
• hemorragia causada por distúrbios do sangue

Frequentes (podem afetar até 1 de cada 10 pessoas)

• hematomas
• dor de cabeça
• sensação de mareio ou como se tudo girasse
• diarreia ou dispepsia
• sensação de mal-estar (náuseas)
• prisão de ventre
• erupção
• coceira
• dor intensa e inflamação nas articulações – estes são sinais de gota
• sensação de mareio ou tontura, ou visão borrosa – estes são sinais de pressão arterial baixa
• hemorragia nasal
• sangramento mais intenso do que o normal após cirurgia ou cortes (por exemplo, ao barbear) e feridas
• sangramento do estômago (úlcera)
• sangramento das gengivas

Pouco frequentes (podem afetar até 1 de cada 100 pessoas)

• reação alérgica – uma erupção cutânea, coceira ou inchação da face ou inchação dos lábios/língua podem ser sinais de uma reação alérgica
• confusão
• problemas na visão provocados por sangue no olho
• sangramento vaginal mais intenso, ou que ocorre em momentos distintos, que o seu sangramento menstrual (período) habitual
• sangramento nas articulações e músculos que provoca uma inflamação dolorosa
• sangue no ouvido
• hemorragia interna, isso pode provocar mareio ou tontura

Frequência não conhecida (não pode ser estimada a partir dos dados disponíveis)

• frequência cardíaca anormalmente baixa (normalmente por debaixo de 60 batimentos por minuto)

Comunicação de efeitos adversos

Se experimentar qualquer tipo de efeito adverso, consulte o seu médico ou farmacêutico, mesmo que se trate de possíveis efeitos adversos que não aparecem neste prospecto. Também pode comunicá-los directamente através do Sistema Español de Farmacovigilancia de Medicamentos de Uso Humano https://www.notificaRAM.es.

Ao comunicar efeitos adversos, você pode contribuir para fornecer mais informações sobre a segurança deste medicamento.

5. Conservação de Ticagrelor Vivanta

Mantenha este medicamento fora da vista e do alcance das crianças.

Não utilize este medicamento após a data de validade que aparece no blister e no envase após EXP/CAD. A data de validade é o último dia do mês que se indica.

Este medicamento não requer condições especiais de conservação.

Os medicamentos não devem ser jogados fora pelos esgotos nem pela lixeira. Deposite os envases e os medicamentos que não precisa no Ponto SIGRE da farmácia. Em caso de dúvida, pergunte ao seu farmacêutico como se livrar dos envases e dos medicamentos que não precisa. Dessa forma, ajudará a proteger o meio ambiente.

6. Conteúdo do envase e informação adicional

• O princípio ativo é ticagrelor.

Ticagrelor Vivanta 60 mg comprimidos revestidos com película EFG

Cada comprimido revestido com película contém 60 mg de ticagrelor.

Ticagrelor Vivanta 90 mg comprimidos revestidos com película EFG

Cada comprimido revestido com película contém 90 mg de ticagrelor.

• Os outros componentes são:

Núcleo do comprimido:manitol (E421), hidroxipropilcelulosa de baixa substituição, hidrogenofosfato de cálcio dihidrato, hidroxipropilcelulosa (E463) (contém sílica), estearato de magnésio (E470b).

Revestimento com película dos comprimidos:

Ticagrelor Vivanta 60 mg comprimidos revestidos com película EFG

hipromelosa 2910 (E464), dióxido de titânio (E171), talco (E553b), macrogol 400 (E1521), óxido de ferro amarelo (E172), óxido de ferro vermelho (E172), óxido de ferro preto (E172)

Ticagrelor Vivanta 90 mg comprimidos revestidos com película EFG

hipromelosa 2910 (E464), dióxido de titânio (E171), macrogol 400 (E1521), talco (E553b), óxido de ferro amarelo (E172).

Aspecto do produto e conteúdo do envase

Ticagrelor Vivanta 60 mg comprimidos revestidos com película EFG

Comprimidos revestidos com película, redondos, biconvexos, de cor rosa (aproximadamente 8 mm de diâmetro), gravados com “60 & M” em uma face e lisos na outra.

Ticagrelor Vivanta 60 mg comprimidos revestidos com película EFG

Comprimidos revestidos com película, biconvexos, redondos, de cor amarela (aproximadamente 9 mm de diâmetro), gravados com "90 & M" em uma face e lisos na outra.

Ticagrelor Vivanta está disponível em:

Ticagrelor 60 mg

• blísteres (com símbolos de sol/lua) em caixas de 60 e 180 comprimidos
• blísteres calendário (com símbolos de sol/lua) em caixas de 14, 56 e 168 comprimidos
• blíster unidose perfurado de 10 comprimidos; caixas de 60×1 e 180×1 comprimidos.
• blíster unidose perfurado de 14 comprimidos; caixas de 14×1, 56×1, 168×1 comprimidos.

Ticagrelor 90 mg

• blísteres (com símbolos de sol/lua) em caixas de 60, 100 e 180 comprimidos.
• blísteres calendário (com símbolos de sol/lua) em caixas de 14, 56 e 168 comprimidos.
• blíster unidose perfurado de 10 comprimidos; caixas de 60×1, 100×1 e 180×1 comprimidos.
• blíster unidose perfurado de 14 comprimidos; caixas de 14×1, 56×1, 168×1 comprimidos.

Pode ser que apenas alguns tamanhos de envases estejam comercializados.

Titular da autorização de comercialização e responsável pela fabricação

Vivanta Generics s.r.o

Trtinova 260/1, Cakovice,

19600, Prga 9

República Checa.

Responsável pela fabricação:

MSN Labs Europe Ltd.,

KW20A Corradino Park,

Paola, PLA3000,

Malta

ou

Pharmadox Healthcare Ltd.,

KW20A Kordin Industrial Park,

Paola, PLA3000,

Malta

Pode solicitar mais informações sobre este medicamento dirigindo-se ao representante local do titular da autorização de comercialização:

Representante local:

Mabo-Farma S.A.

Rua Vía de los Poblados 3, Edifício 6

28033 Madrid

Espanha

Este medicamento está autorizado nos estados membros do Espaço Económico Europeu com os seguintes nomes:

Alemanha:Ticagrelor Vivanta 60 mg Filmtabletten

Ticagrelor Vivanta 90 mg Filmtabletten

Chipre: Ticagrelor MSN 60 mg, comprimidos revestidos com película

Ticagrelor MSN 90 mg, comprimidos revestidos com película

Dinamarca: Ticagrelor Vivanta

Espanha: Ticagrelor Vivanta 60 mg comprimidos revestidos com película EFG

Ticagrelor Vivanta 90 mg comprimidos revestidos com película EFG

Finlândia: Ticagrelor Vivanta 60 mg comprimidos revestidos com película

Ticagrelor Vivanta 90 mg comprimidos revestidos com película

Hungria: Ticagrelor Vivanta 60 mg comprimido revestido com película

Ticagrelor Vivanta 90 mg comprimido revestido com película

Noruega: Ticagrelor Vivanta

Países Baixos: Ticagrelor Vivanta 60 mg comprimidos revestidos com película

Ticagrelor Vivanta 90 mg comprimidos revestidos com película

Portugal: Ticagrelor Vivanta

Suécia: Ticagrelor Vivanta 60 mg comprimidos revestidos com película

Ticagrelor Vivanta 90 mg comprimidos revestidos com película

Data da última revisão deste prospecto: fevereiro 2024

A informação detalhada sobre este medicamento está disponível na página Web da Agência Espanhola de Medicamentos e Produtos Sanitários (AEMPS) http://www.aemps.gob/