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Tramal Retard 200

Tramal Retard 200

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Doctor

Yevgen Yakovenko

Cirurgia geral11 anos de experiência

Dr. Yevgen Yakovenko é um cirurgião e clínico geral licenciado em Espanha e Alemanha. É especializado em cirurgia geral, pediátrica e oncológica, medicina interna e controlo da dor. Oferece consultas online para adultos e crianças, combinando precisão cirúrgica com acompanhamento terapêutico. O Dr. Yakovenko acompanha pacientes de vários países e presta cuidados médicos em ucraniano, russo, inglês e espanhol.

Áreas de especialização médica:

  • Dor aguda e crónica: cefaleias, dores musculares e articulares, dores nas costas, dores abdominais, dor pós-operatória. Identificação da causa, plano de tratamento e seguimento.
  • Medicina interna: coração, pulmões, trato gastrointestinal, sistema urinário. Controlo de doenças crónicas, alívio de sintomas, segunda opinião.
  • Cuidados pré e pós-operatórios: avaliação de riscos, apoio na tomada de decisão, acompanhamento após cirurgia, estratégias de reabilitação.
  • Cirurgia geral e pediátrica: hérnias, apendicite, doenças congénitas. Cirurgias programadas e de urgência.
  • Traumatologia: contusões, fraturas, entorses, lesões de tecidos moles, tratamento de feridas, pensos, encaminhamento para cuidados presenciais quando necessário.
  • Cirurgia oncológica: revisão diagnóstica, planeamento do tratamento, acompanhamento a longo prazo.
  • Tratamento da obesidade e controlo de peso: abordagem médica à perda de peso, incluindo avaliação das causas, análise de doenças associadas, definição de um plano individualizado (alimentação, atividade física, farmacoterapia se necessário) e monitorização dos resultados.
  • Interpretação de exames: análise de ecografias, TAC, ressonâncias magnéticas e radiografias. Planeamento cirúrgico com base nos resultados.
  • Segundas opiniões e navegação médica: esclarecimento de diagnósticos, revisão de tratamentos atuais, apoio na escolha do melhor caminho terapêutico.

Experiência e formação:

  • Mais de 12 anos de experiência clínica em hospitais universitários na Alemanha e em Espanha.
  • Formação internacional: Ucrânia – Alemanha – Espanha.
  • Membro da Sociedade Alemã de Cirurgiões (BDC).
  • Certificação em diagnóstico por imagem e cirurgia robótica.
  • Participação ativa em congressos médicos e investigação científica internacionais.

O Dr. Yakovenko explica temas médicos complexos de forma clara e acessível. Trabalha em parceria com os pacientes para analisar situações clínicas e tomar decisões fundamentadas. A sua abordagem baseia-se na excelência clínica, rigor científico e respeito individual.

Se tem dúvidas sobre um diagnóstico, está a preparar-se para uma cirurgia ou quer discutir resultados de exames, o Dr. Yakovenko pode ajudá-lo a avaliar as suas opções e avançar com confiança.

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About the medicine

Como usar Tramal Retard 200

Folheto informativo para o doente

Tramal Retard 100, 100 mg, comprimidos de libertação prolongada

Tramal Retard 150, 150 mg, comprimidos de libertação prolongada

Tramal Retard 200, 200 mg, comprimidos de libertação prolongada

Cloridrato de tramadol

Deve ler atentamente o conteúdo do folheto antes de tomar o medicamento, pois contém informações importantes para o doente.

  • Deve guardar este folheto para poder relê-lo se necessário.
  • Em caso de dúvidas, deve consultar o médico ou farmacêutico.
  • Este medicamento foi prescrito especificamente para si. Não o deve dar a outros. O medicamento pode prejudicar outras pessoas, mesmo que os sintomas da sua doença sejam os mesmos.
  • Se o doente apresentar algum efeito não desejado, incluindo quaisquer efeitos não desejados não mencionados neste folheto, deve informar o médico ou farmacêutico. Ver ponto 4.

Índice do folheto:

  • 1. O que é o medicamento Tramal Retard 100, Tramal Retard 150, Tramal Retard 200 e para que é utilizado
  • 2. Informações importantes antes de tomar o medicamento Tramal Retard 100, Tramal Retard 150 ou Tramal Retard 200
  • 3. Como tomar o medicamento Tramal Retard 100, Tramal Retard 150, Tramal Retard 200
  • 4. Efeitos não desejados
  • 5. Como conservar o medicamento Tramal Retard 100, Tramal Retard 150, Tramal Retard 200
  • 6. Conteúdo da embalagem e outras informações

1. O que é o medicamento Tramal Retard 100, Tramal Retard 150, Tramal Retard 200 e para que é utilizado

para que é utilizado
O tramadol – substância ativa do medicamento Tramal Retard 100, Tramal Retard 150, Tramal Retard 200 – é
uma substância analgésica que pertence ao grupo dos opioides que afetam o sistema nervoso central.
Exerce um efeito analgésico através da ação sobre receptores específicos das células nervosas da medula espinhal e do cérebro.
O medicamento Tramal Retard é indicado para o tratamento da dor de intensidade moderada a forte.

2. Informações importantes antes de tomar o medicamento Tramal Retard 100, Tramal Retard 150 ou

Tramal Retard 200

Quando não tomar o medicamento Tramal Retard:

  • se o doente for alérgico ao tramadol ou a qualquer um dos outros componentes deste medicamento (listados no ponto 6);
  • em caso de intoxicação aguda por álcool, medicamentos sedativos, analgésicos ou medicamentos psicotrópicos (medicamentos que afetam o humor e as emoções);
  • em caso de tratamento concomitante com medicamentos da classe dos inibidores da MAO (alguns medicamentos antidepressivos) e durante um período de 14 dias após a sua interrupção (ver "Tramal Retard e outros medicamentos");
  • em doentes com epilepsia não controlada;
  • no tratamento da dependência de opioides.

Precauções e advertências

Antes de iniciar o tratamento com o medicamento Tramal, deve consultar o médico:

  • em caso de dependência de outras substâncias analgésicas (opióides);
  • em caso de alterações da consciência (se o doente sentir que está prestes a desmaiar);
  • em caso de choque (suor frio pode ser um sintoma);
  • em caso de aumento da pressão intracraniana (pode ocorrer após uma lesão na cabeça ou em doenças do cérebro);
  • em caso de alterações da respiração;
  • em doentes com sensibilidade aumentada aos medicamentos opioides;
  • em doentes com epilepsia ou com risco aumentado de convulsões, pois o risco também aumenta;
  • em doentes com doença hepática ou renal;
  • se o doente estiver a tomar medicamentos antidepressivos, pois alguns deles podem interagir com o tramadol (ver "Tramal e outros medicamentos"). Após a administração de tramadol em combinação com certos medicamentos antidepressivos ou apenas tramadol, existe um risco pequeno de ocorrer um quadro de síndrome serotoninérgica. Se o doente apresentar algum sintoma deste quadro grave, deve procurar imediatamente um médico (ver ponto 4 "Efeitos não desejados").

Tolerância, dependência e vício
Este medicamento contém tramadol, que é um medicamento opioide. A administração repetida de opioides pode
causar uma diminuição da eficácia do medicamento (o organismo do doente se habitua ao medicamento, o que é conhecido como tolerância). A administração repetida do medicamento Tramal Retard também pode levar à dependência, abuso e vício, o que pode causar uma overdose perigosa para a vida. O risco desses efeitos não desejados pode aumentar com a dose e o tempo de administração do medicamento.
A dependência ou vício podem fazer com que o doente perca o controle sobre a quantidade de medicamento tomado ou a frequência da sua administração.
O risco de dependência do medicamento Tramal Retard pode ser maior em doentes que:

  • têm antecedentes de abuso ou dependência de álcool, medicamentos prescritos ou drogas ilegais ("vício");
  • são fumadores;
  • tiveram problemas de humor (depressão, ansiedade ou distúrbios de personalidade) ou foram tratados por um psiquiatra por outras doenças mentais. Se o doente notar algum dos seguintes sintomas ao tomar o medicamento Tramal Retard, pode ser um sinal de dependência ou vício.
  • Necessidade de tomar o medicamento por um período mais longo do que o recomendado pelo médico.
  • Necessidade de tomar uma dose maior do que a recomendada.
  • O doente está a tomar o medicamento por razões outras que não as para que foi prescrito, por exemplo, "para se acalmar" ou "para dormir melhor".
  • O doente tentou várias vezes parar ou controlar o uso do medicamento, mas não conseguiu.
  • Após a interrupção do medicamento, o doente se sente mal, e após a retomada do medicamento, se sente melhor ("efeitos de abstinência"). Se o doente notar algum desses sintomas, deve consultar um médico para discutir a melhor forma de tratamento, incluindo a decisão de quando parar o medicamento e como fazê-lo de forma segura (ver ponto 3, Interrupção do tratamento com Tramal Retard).

Distúrbios da respiração durante o sono
O medicamento Tramal Retard 100, 150 e 200 pode causar distúrbios da respiração durante o sono, como
apneia do sono (pausas na respiração durante o sono) e hipoxemia relacionada ao sono (baixo nível de oxigênio no sangue) .Os sintomas podem incluir pausas na respiração durante o sono, despertar noturno devido à falta de ar, dificuldade em manter o sono ou sonolência excessiva durante o dia. Se o doente ou outra pessoa observar esses sintomas, deve consultar um médico. O médico pode recomendar a redução da dose.
Deve-se ter cuidado em doentes com função respiratória comprometida, que também estejam a tomar medicamentos que afetam a função do sistema nervoso central (ver Tramal e outros medicamentos) ou em caso de administração de doses maiores do que as recomendadas (ver "Uso de dose maior do que a recomendada do medicamento Tramal" no ponto 3 e ponto 4), pois nesses casos não se pode excluir a possibilidade de depressão respiratória.
Convulsões foram observadas em doentes que tomaram tramadol nas doses recomendadas.
O risco de convulsões pode ser maior se a dose de tramadol for maior do que a dose diária máxima recomendada (400 mg) ou se o doente estiver a tomar outros medicamentos que reduzem o limiar de convulsões (ver ponto "Tramal Retard e outros medicamentos").
O medicamento Tramal Retard pode causar dependência física e psíquica. A administração prolongada do medicamento Tramal Retard pode levar à diminuição da eficácia do medicamento, levando a doses cada vez maiores (desenvolvimento de tolerância). Em caso de tendência para abuso de medicamentos ou dependência, o tratamento deve ser de curto prazo e sob estrito controle médico.
Fadiga excessiva, falta de apetite, dor abdominal forte, náuseas, vômitos ou baixa pressão arterial.
Isso pode indicar que o doente tem insuficiência adrenal (baixo nível de cortizol). Se ocorrerem esses sintomas, o doente deve consultar um médico, que decidirá se o doente precisa de suplementação hormonal.
Deve-se consultar um médico se ocorrerem situações descritas acima durante o tratamento com Tramal Retard, mesmo que as advertências se refiram a situações que ocorreram no passado.
O tramadol é metabolizado no fígado por um enzima. Em algumas pessoas, ocorre uma variante desse enzima, o que pode ter diferentes consequências. Em algumas pessoas, a analgesia pode não ser suficiente, e em outras, é mais provável que ocorram efeitos não desejados graves.
Deve-se interromper o tratamento e consultar imediatamente um médico se o doente apresentar algum dos seguintes efeitos não desejados: depressão respiratória ou respiração superficial, confusão, sonolência, miose, náuseas ou vômitos, constipação, falta de apetite.

Tramal Retard e outros medicamentos

Deve-se informar o médico ou farmacêutico sobre todos os medicamentos que o doente está a tomar atualmente ou recentemente, bem como sobre os medicamentos que o doente planeia tomar.
O medicamento Tramal Retard não deve ser administrado concomitantemente com inibidores da MAO (medicamentos usados no tratamento da depressão) e durante um período de 14 dias após a sua interrupção.
A ação analgésica do medicamento Tramal Retard pode ser reduzida, e a duração da ação pode ser encurtada se o doente estiver a tomar medicamentos que contenham:

  • carbamazepina (medicamento antiepiléptico),
  • pentazocina, nalbufina ou buprenorfina (medicamentos analgésicos),
  • ondansetrone (medicamento antiemético). Deve-se consultar um médico sobre a administração do medicamento Tramal Retard e sua dosagem.

O risco de efeitos não desejados aumenta:

  • em caso de administração concomitante do medicamento Tramal Retard com outros medicamentos analgésicos, como morfina e codeína (também como medicamento antitussígeno) e álcool. Pode ocorrer sonolência ou sensação de desmaio. Nesse caso, deve-se consultar um médico.
  • em caso de administração concomitante do medicamento Tramal Retard e medicamentos sedativos ou hipnóticos (por exemplo, benzodiazepínicos) ou gabapentina ou pregabalina no tratamento da epilepsia ou dor neuropática, o risco de sonolência, depressão respiratória, coma e risco de vida aumenta.

Por isso, a administração concomitante deve ser considerada apenas quando outras opções de tratamento não forem possíveis. No entanto, se o médico prescrever o medicamento Tramal Retard com medicamentos sedativos, a dose e a duração do tratamento concomitante devem ser limitadas pelo médico.
Deve-se informar o médico sobre todos os medicamentos sedativos que o doente está a tomar e seguir estritamente as recomendações do médico sobre a dosagem. Pode ser útil informar amigos ou familiares para que estejam cientes dos sintomas acima mencionados. Em caso de ocorrência desses sintomas, deve-se consultar um médico.

  • se o doente estiver a tomar outros medicamentos que possam causar convulsões, como alguns medicamentos antidepressivos ou antipsicóticos, incluindo inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS), inibidores da recaptação de serotonina e noradrenalina (IRSN), antidepressivos tricíclicos, antipsicóticos e outros medicamentos que reduzem o limiar de convulsões (como bupropiona, mirtazapina, tetrahidrocanabinol). O risco de convulsões pode aumentar se o doente estiver a tomar Tramal com esses medicamentos. Deve-se consultar um médico para saber se o doente pode tomar Tramal.
  • se o doente estiver a tomar alguns medicamentos antidepressivos, o medicamento Tramal pode interagir com eles e causar a síndrome serotoninérgica (ver ponto 4 "Efeitos não desejados").
  • em caso de administração concomitante do medicamento Tramal Retard e medicamentos anticoagulantes derivados da cumarina (para reduzir a coagulação do sangue), como a warfarina. Pode ocorrer sangramento devido à ação desses medicamentos no sistema de coagulação.

O cetoconazol (medicamento antifúngico) e a eritromicina (antibiótico antibacteriano) podem inibir o metabolismo do tramadol e, provavelmente, do seu metabolito ativo.

Tramal Retard com alimentos, bebidas e álcool

Não deve-se beber álcool enquanto estiver a tomar o medicamento Tramal Retard, pois o efeito do medicamento pode ser aumentado, levando à depressão respiratória.
A comida não afeta a ação do medicamento Tramal Retard.

Crianças e jovens

Uso em crianças com distúrbios da respiração

Não se recomenda o uso de tramadol em crianças com distúrbios da respiração, pois os sintomas de toxicidade do tramadol podem ser agravados.
Gravidez, amamentação e fertilidade:
Se a paciente estiver grávida ou amamentando, achar que pode estar grávida ou planejar ter um filho, deve consultar um médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento.
A segurança do uso do tramadol durante a gravidez não foi estabelecida. Por isso, o medicamento Tramal Retard não deve ser usado durante a gravidez.
A administração prolongada do tramadol durante a gravidez pode levar ao desenvolvimento da síndrome de abstinência no recém-nascido.
Amamentação
O tramadol é excretado no leite materno. Por isso, durante a amamentação, não se deve tomar o medicamento Tramal Retard 100, 150 e 200 mg mais de uma vez, ou, se o medicamento Tramal Retard 100, 150 ou 200 mg for tomado mais de uma vez, deve-se interromper a amamentação.
A experiência com o uso do tramadol em humanos não indica que o tramadol afete a fertilidade feminina e masculina.

Condução de veículos e operação de máquinas

O medicamento Tramal Retard pode causar sonolência, tontura e visão turva, o que pode afetar a capacidade de reação. Por isso, não se deve conduzir veículos ou operar máquinas.

Tramal Retard contém lactose

Em caso de intolerância a certains açúcares, antes de tomar o medicamento, deve-se consultar um médico. Este medicamento contém lactose.

3. Como tomar o medicamento Tramal Retard 100, Tramal Retard 150, Tramal Retard 200

Este medicamento deve ser sempre administrado de acordo com as recomendações do médico. Em caso de dúvidas, deve-se consultar o médico ou farmacêutico.
Antes de iniciar o tratamento e regularmente durante o tratamento, o médico discutirá com o doente o que pode esperar do medicamento Tramal Retard, quando e por quanto tempo deve tomá-lo, quando deve consultar o médico e quando deve interromper o tratamento (ver também ponto 2).
O médico ajustará a dose de acordo com a intensidade da dor e a resposta individual do doente ao tratamento. Será a dose mais baixa que alivie a dor. Não se deve administrar mais de 400 mg de cloridrato de tramadol por dia, a menos que o médico tenha prescrito de outra forma.
Se o médico não prescrever de outra forma, a dosagem usual é a seguinte:
Adultos e jovens com mais de 12 anos:
Uma tablete de medicamento Tramal Retard 100 duas vezes ao dia (equivalente a 200 mg de cloridrato de tramadol), preferencialmente de manhã e à noite.
ou
Uma tablete de medicamento Tramal Retard 150 duas vezes ao dia (equivalente a 300 mg de cloridrato de tramadol), preferencialmente de manhã e à noite.
ou
Uma tablete de medicamento Tramal Retard 200 duas vezes ao dia (equivalente a 400 mg de cloridrato de tramadol), preferencialmente de manhã e à noite.
Se necessário, o médico pode prescrever uma dosagem diferente do medicamento Tramal Retard.
Se necessário, a dose pode ser aumentada para 150 ou 200 mg duas vezes ao dia (equivalente a 300 mg a 400 mg de cloridrato de tramadol por dia).
Crianças:
O medicamento Tramal Retard não deve ser administrado a crianças com menos de 12 anos.
Pessoas idosas:
Em doentes com mais de 75 anos, a eliminação do tramadol pode ser retardada. Nesses doentes, o médico pode prescrever um intervalo de tempo mais longo entre as doses.
Doentes com insuficiência renal, dializados ou com insuficiência hepática:
Não se deve administrar o medicamento Tramal Retard em caso de insuficiência hepática grave e (ou) renal.
Em caso de insuficiência leve ou moderada, o médico pode prescrever um intervalo de tempo mais longo entre as doses.
Modo de administração:
O medicamento Tramal Retard deve ser administrado por via oral.
A tablete deve ser sempre ingerida inteira, com um pouco de líquido, não deve ser dividida ou mastigada. Pode ser administrada independentemente das refeições.
Duração do tratamento:
Não se deve administrar o medicamento Tramal Retard por mais tempo do que o absolutamente necessário. Em caso de necessidade de tratamento de longo prazo devido ao tipo e gravidade da doença, o médico realizará controles regulares do doente (interrompendo a administração do medicamento por um período, se necessário), para determinar se o tratamento com o medicamento Tramal Retard deve ser continuado e em que dose.
Se o doente achar que o efeito do medicamento Tramal Retard é muito forte ou muito fraco, deve consultar um médico ou farmacêutico.

Uso de dose maior do que a recomendada do medicamento Tramal Retard 100, Tramal Retard 150, Tramal

Retard 200:

Após a administração de doses maiores do que as recomendadas, podem ocorrer: miose (construção da pupila) até o tamanho de uma cabeça de alfinete, vômitos, hipotensão, taquicardia, colapso, alterações da consciência até o coma (estado de perda profunda da consciência), convulsões, depressão respiratória até a parada respiratória.
Nesses casos, deve-se procurar imediatamente um médico!

Omissão da administração do medicamento Tramal Retard

Se o doente esquecer de tomar o medicamento no horário correto, provavelmente os sintomas da dor retornarão.
Não se deve administrar uma dose dupla para compensar a dose omitida.
Deve-se retornar à dosagem anterior.

Interrupção do tratamento com o medicamento Tramal Retard

Em caso de interrupção súbita ou prematura do tratamento com o medicamento Tramal Retard, provavelmente os sintomas da dor retornarão.
Se o doente desejar interromper o tratamento devido a efeitos não desejados, deve informar o médico.
Não se deve interromper abruptamente o tratamento com este medicamento sem o conselho do médico. Se o doente desejar interromper o tratamento, deve discutir com o médico, especialmente se o medicamento foi administrado por um longo período.
O médico aconselhará sobre quando e como interromper o tratamento; pode ser necessário reduzir gradualmente a dose para minimizar a probabilidade de ocorrência de efeitos não desejados (sintomas de abstinência).
Em geral, após a interrupção do medicamento Tramal Retard, não se observam efeitos colaterais graves. No entanto, em casos raros, após a interrupção súbita do medicamento Tramal Retard administrado por um período, o doente pode se sentir mal. Pode ocorrer agitação, ansiedade, tremores, dificuldade em dormir e distúrbios gastrointestinais.
Muito raramente podem ocorrer: pânico, alucinações, sensações anormais, como coceira, formigamento, dormência e zumbido nos ouvidos.
Outros distúrbios neurológicos atípicos, como confusão, alucinações, alterações na percepção da própria pessoa (despersonalização), alterações na percepção da realidade (desrealização) e delírios persecutórios (paranoia) ocorreram muito raramente.
Em caso de ocorrência dos sintomas acima após a interrupção do medicamento, deve-se consultar imediatamente um médico.
Em caso de dúvidas adicionais sobre o uso do medicamento, deve-se consultar um médico ou farmacêutico.

4. Efeitos não desejados

Como qualquer medicamento, este medicamento pode causar efeitos não desejados, embora não ocorram em todos os doentes.

Deve-se consultar imediatamente um médico em caso de ocorrência de sintomas de reação alérgica, como:

rosto, língua e (ou) garganta inchados e (ou) dificuldade em engolir ou urticária associada a dificuldade em respirar, hipotensão, fraqueza, síncope

  • - em 1 a 10 de cada 10.000 doentes.

Os efeitos não desejados mais comuns relatados com frequência maior do que 1 em 10 doentes durante o tratamento com o medicamento Tramal Retard foram náuseas e tontura.
Muito frequentes
(ocorrem em mais de 1 de cada 10 doentes):
tontura,
náuseas.
Frequentes
(ocorrem em 1 a 10 de cada 100 doentes):
cefaleia, sonolência,
vômitos, constipação, secura da mucosa bucal,
suor excessivo,
fadiga.
Pouco frequentes
(ocorrem em 1 a 10 de cada 1.000 doentes):
distúrbios cardíacos e vasculares (palpitações, taquicardia, hipotensão ortostática), distúrbios gastrointestinais (náuseas, vômitos, flatulência, diarreia), erupções cutâneas (por exemplo, coceira, urticária, erupção).
Raros
(ocorrem em 1 a 10 de cada 10.000 doentes):
bradicardia,
hipertensão,
alterações do apetite,
bradipneia, "falta de ar" (dispneia).
Foram relatados casos de agravamento da asma brônquica durante o tratamento com tramadol, embora não tenha sido estabelecida uma relação causal entre esses fatos.
Em caso de administração de doses significativamente maiores do que as recomendadas e uso concomitante de outros medicamentos que depressão a função do sistema nervoso central (por exemplo, sedativos, hipnóticos, outros analgésicos, álcool), pode ocorrer depressão respiratória.
Sensações anormais (por exemplo, coceira, formigamento, dormência), tremores, convulsões, espasmos musculares, movimentos descoordenados, síncope, distúrbios da fala;
Convulsões ocorrem principalmente após a administração de doses altas de tramadol e em caso de uso concomitante de outros medicamentos que podem causar convulsões;
Alucinações, confusão, distúrbios do sono, delírios, ansiedade e pesadelos. Após a administração do medicamento Tramal, podem ocorrer distúrbios psíquicos. A gravidade e o tipo podem variar (dependendo da personalidade do doente e da duração do tratamento). Podem ser, por exemplo, distúrbios do humor (geralmente excitação, ocasionalmente irritabilidade), alterações da atividade (geralmente diminuição, ocasionalmente aumento) e diminuição da percepção sensorial e cognitiva (alterações da percepção e do reconhecimento, que podem levar a uma avaliação errada da situação);
O medicamento pode causar dependência.
Em caso de interrupção súbita do tratamento, podem ocorrer sintomas de abstinência (ver "Interrupção do tratamento com Tramal Retard");
Miose (construção da pupila), visão turva, midríase (dilatação da pupila),
fraqueza muscular;
dificuldade ou dor ao urinar, redução do volume de urina (retenção urinária);
reações alérgicas (por exemplo, dificuldade em respirar, respiração sibilante, inchaço da pele) e choque (falha súbita da circulação);
Muito raros
(ocorrem em menos de 1 de cada 10.000 doentes):
aumento da atividade das enzimas hepáticas.
hipoglicemia, soluço, síndrome serotoninérgica, cujos sintomas podem incluir alterações do estado mental (por exemplo, excitação, alucinações, coma), bem como outros sintomas, como febre, taquicardia, pressão arterial instável, espasmos musculares involuntários, rigidez muscular, falta de coordenação e (ou) sintomas gastrointestinais (por exemplo, náuseas, vômitos, diarreia) (ver ponto 2 Informações importantes antes de tomar o medicamento Tramal Retard).

Notificação de efeitos não desejados

Se ocorrerem algum efeito não desejado, incluindo quaisquer efeitos não desejados não mencionados neste folheto, deve-se informar o médico ou farmacêutico. Os efeitos não desejados podem ser notificados diretamente ao Departamento de Monitoramento de Efeitos Não Desejados de Medicamentos do Ministério da Saúde
Al. Jerozolimskie 181C
02-222 Varsóvia
Tel: + 48 22 49 21 301
Fax: + 48 22 49 21 309
Site: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Os efeitos não desejados também podem ser notificados ao titular da autorização de comercialização.
A notificação de efeitos não desejados permitirá que sejam coletadas mais informações sobre a segurança do medicamento.

5. Como conservar o medicamento Tramal Retard 100, Tramal Retard 150, Tramal Retard 200

O medicamento deve ser conservado em local não visível e inacessível a crianças.
Este medicamento deve ser conservado em local fechado e seguro, ao qual outras pessoas não tenham acesso. Ele pode causar danos graves e ser fatal para pessoas para quem não foi prescrito.
Não use este medicamento após o prazo de validade impresso na embalagem. O prazo de validade refere-se ao último dia do mês indicado.
Não há recomendações especiais para a conservação.
Desconhecido (frequência não pode ser estimada com base nos dados disponíveis):
Os medicamentos não devem ser jogados na canalização ou em recipientes de lixo doméstico. Deve-se perguntar ao farmacêutico como eliminar os medicamentos que não são mais necessários. Essa ação ajudará a proteger o meio ambiente.

6. Conteúdo da embalagem e outras informações

O que contém o medicamento Tramal Retard 100

  • A substância ativa do medicamento é o cloridrato de tramadol. 1 tablete de libertação prolongada de Tramal Retard 100 contém 100 mg de cloridrato de tramadol (Cloridrato de tramadol).
  • Os outros componentes do medicamento são: Núcleo da tablete: hipromelose 100 000 mPas, sílica coloidal anidra, estearato de magnésio, celulose microcristalina. Revestimento: hipromelose 6 mPas, lactose monoidratada, macrogol 6000, propilenoglicol, talco, dióxido de titânio.

O que contém o medicamento Tramal Retard 150

  • A substância ativa é o cloridrato de tramadol. 1 tablete de libertação prolongada de Tramal Retard 150 contém 150 mg de cloridrato de tramadol (Cloridrato de tramadol).
  • Os outros componentes do medicamento são: Núcleo da tablete: hipromelose 100 000 mPas, sílica coloidal anidra, estearato de magnésio, celulose microcristalina. Revestimento: hipromelose 6 mPas, lactose monoidratada, macrogol 6000, propilenoglicol, talco, dióxido de titânio, óxido de ferro vermelho (E 172), laca de quinolina amarela (E 104).

O que contém o medicamento Tramal Retard 200

  • A substância ativa é o cloridrato de tramadol. 1 tablete de libertação prolongada de Tramal Retard 200 contém como substância ativa 200 mg de cloridrato de tramadol (Cloridrato de tramadol).
  • Os outros componentes do medicamento são: Núcleo da tablete: hipromelose 100 000 mPas, sílica coloidal anidra, estearato de magnésio, celulose microcristalina. Revestimento: hipromelose 6 mPas, lactose monoidratada, macrogol 6000, propilenoglicol, talco, dióxido de titânio, óxido de ferro vermelho (E 172), óxido de ferro marrom (E 172), laca de quinolina amarela (E 104).

Como é o medicamento Tramal Retard 100, Tramal Retard 150, Tramal Retard 200 e o que contém a embalagem:

Tramal Retard 100: branco, redondo, gravado "T1" de um lado, logotipo do fabricante  do outro lado.
Tramal Retard 150: laranja claro, redondo, gravado "T2" de um lado, logotipo do fabricante  do outro lado.
Tramal Retard 200: marrom claro com tons de laranja, redondo, gravado "T3" de um lado, logotipo do fabricante  do outro lado.
As embalagens contêm 10, 30 ou 50 tabletes em blister de 10 unidades em caixa de cartão.
Nem todos os tamanhos de embalagem podem estar disponíveis.

Titular da autorização de comercialização e fabricante

STADA Arzneimittel AG
Stadastrasse 2-18
61118 Bad Vilbel
Alemanha

Data da última atualização do folheto: 05/2024

Alternativas a Tramal Retard 200 noutros países

As melhores alternativas com o mesmo princípio ativo e efeito terapêutico.

Alternativa a Tramal Retard 200 em Espanha

Forma farmacêutica: COMPRIMIDO DE LIBERTAÇÃO MODIFICADA, 200 mg
Substância ativa: tramadol
Fabricante: Teva Pharma S.L.U.
Requer receita médica
Forma farmacêutica: COMPRIMIDO DE LIBERTAÇÃO MODIFICADA, 150 mg
Substância ativa: tramadol
Fabricante: Teva Pharma S.L.U.
Requer receita médica
Forma farmacêutica: COMPRIMIDO DE LIBERTAÇÃO MODIFICADA, 100 mg
Substância ativa: tramadol
Fabricante: Teva Pharma S.L.U.
Requer receita médica
Forma farmacêutica: SOLUÇÃO/SUSPENSÃO ORAL EM GOTAS, 100 mg/ml
Substância ativa: tramadol
Fabricante: Farmalider S.A.
Requer receita médica
Forma farmacêutica: CÁPSULA, 50 mg
Substância ativa: tramadol
Fabricante: Farmalider S.A.
Requer receita médica
Forma farmacêutica: INJETÁVEL, 50 mg/ml
Substância ativa: tramadol
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Alternativa a Tramal Retard 200 em Ukraine

Forma farmacêutica: solução, 5% 2 ml em ampola
Substância ativa: tramadol
Fabricante: AT "Farmak
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Forma farmacêutica: solução, 50 mg/ml, 1 ml ou 2 ml em ampola
Substância ativa: tramadol
Fabricante: BELKO FARMA
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Forma farmacêutica: solução, 100mg/2ml
Substância ativa: tramadol
Forma farmacêutica: solução, 50 mg/ml em ampolas de 1 ml ou 2 ml
Substância ativa: tramadol
Forma farmacêutica: solução, 50 mg/ml; 1 ml ou 2 ml em ampola
Substância ativa: tramadol
Forma farmacêutica: cápsulas, 50mg
Substância ativa: tramadol

Médicos online para Tramal Retard 200

Avaliação de posologia, efeitos secundários, interações, contraindicações e renovação da receita de Tramal Retard 200 – sujeita a avaliação médica e regras locais.

5.0(14)
Doctor

Jonathan Marshall Ben Ami

Medicina familiar8 anos de experiência

O Dr. Jonathan Marshall Ben Ami é médico licenciado em medicina familiar em Espanha. Ele oferece cuidados abrangentes para adultos e crianças, combinando medicina geral com experiência em medicina de urgência para tratar tanto problemas de saúde agudos como crónicos.

O Dr. Ben Ami oferece diagnóstico, tratamento e acompanhamento em casos como:

  • Infeções respiratórias (constipações, gripe, bronquite, pneumonia).
  • Problemas de ouvidos, nariz e garganta, como sinusite, otite e amigdalite.
  • Problemas digestivos: gastrite, refluxo ácido, síndrome do intestino irritável (SII).
  • Infeções urinárias e outras infeções comuns.
  • Gestão de doenças crónicas: hipertensão, diabetes, distúrbios da tiroide.
  • Condições agudas que exigem atenção médica urgente.
  • Dores de cabeça, enxaquecas e lesões ligeiras.
  • Tratamento de feridas, exames de saúde e renovação de receitas.

Com uma abordagem centrada no paciente e baseada em evidência científica, o Dr. Ben Ami acompanha pessoas em todas as fases da vida — oferecendo orientação médica clara, intervenções atempadas e continuidade nos cuidados.

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€55
3 de nov.15:00
3 de nov.15:45
3 de nov.16:30
3 de nov.17:15
3 de nov.18:00
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5.0(38)
Doctor

Yevgen Yakovenko

Cirurgia geral11 anos de experiência

Dr. Yevgen Yakovenko é um cirurgião e clínico geral licenciado em Espanha e Alemanha. É especializado em cirurgia geral, pediátrica e oncológica, medicina interna e controlo da dor. Oferece consultas online para adultos e crianças, combinando precisão cirúrgica com acompanhamento terapêutico. O Dr. Yakovenko acompanha pacientes de vários países e presta cuidados médicos em ucraniano, russo, inglês e espanhol.

Áreas de especialização médica:

  • Dor aguda e crónica: cefaleias, dores musculares e articulares, dores nas costas, dores abdominais, dor pós-operatória. Identificação da causa, plano de tratamento e seguimento.
  • Medicina interna: coração, pulmões, trato gastrointestinal, sistema urinário. Controlo de doenças crónicas, alívio de sintomas, segunda opinião.
  • Cuidados pré e pós-operatórios: avaliação de riscos, apoio na tomada de decisão, acompanhamento após cirurgia, estratégias de reabilitação.
  • Cirurgia geral e pediátrica: hérnias, apendicite, doenças congénitas. Cirurgias programadas e de urgência.
  • Traumatologia: contusões, fraturas, entorses, lesões de tecidos moles, tratamento de feridas, pensos, encaminhamento para cuidados presenciais quando necessário.
  • Cirurgia oncológica: revisão diagnóstica, planeamento do tratamento, acompanhamento a longo prazo.
  • Tratamento da obesidade e controlo de peso: abordagem médica à perda de peso, incluindo avaliação das causas, análise de doenças associadas, definição de um plano individualizado (alimentação, atividade física, farmacoterapia se necessário) e monitorização dos resultados.
  • Interpretação de exames: análise de ecografias, TAC, ressonâncias magnéticas e radiografias. Planeamento cirúrgico com base nos resultados.
  • Segundas opiniões e navegação médica: esclarecimento de diagnósticos, revisão de tratamentos atuais, apoio na escolha do melhor caminho terapêutico.

Experiência e formação:

  • Mais de 12 anos de experiência clínica em hospitais universitários na Alemanha e em Espanha.
  • Formação internacional: Ucrânia – Alemanha – Espanha.
  • Membro da Sociedade Alemã de Cirurgiões (BDC).
  • Certificação em diagnóstico por imagem e cirurgia robótica.
  • Participação ativa em congressos médicos e investigação científica internacionais.

O Dr. Yakovenko explica temas médicos complexos de forma clara e acessível. Trabalha em parceria com os pacientes para analisar situações clínicas e tomar decisões fundamentadas. A sua abordagem baseia-se na excelência clínica, rigor científico e respeito individual.

Se tem dúvidas sobre um diagnóstico, está a preparar-se para uma cirurgia ou quer discutir resultados de exames, o Dr. Yakovenko pode ajudá-lo a avaliar as suas opções e avançar com confiança.

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€54
3 de nov.15:00
3 de nov.15:40
3 de nov.16:20
3 de nov.17:00
3 de nov.17:40
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0.0(0)
Doctor

Antonio Cayatte

Clínica geral43 anos de experiência

O Dr. Antonio Cayatte é médico com mais de 30 anos de experiência em medicina geral e aguda, investigação clínica e ensino universitário. Realiza consultas online para adultos com sintomas súbitos, doenças crónicas ou dúvidas clínicas que exigem uma abordagem segura e fundamentada.

Motivos comuns para consulta:

  • avaliação de sintomas agudos ou inespecíficos
  • acompanhamento de condições crónicas
  • seguimento após internamento hospitalar
  • interpretação de análises ou exames
  • apoio médico a residentes ou viajantes no estrangeiro
Licenciado pela Universidade de Lisboa, foi docente na Boston University School of Medicine. Está inscrito na Ordem dos Médicos em Portugal e no General Medical Council do Reino Unido. É Fellow da American Heart Association.

As consultas são realizadas em inglês ou português, com foco numa comunicação clara, empática e baseada na medicina científica moderna.

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€60
3 de nov.15:00
3 de nov.15:30
3 de nov.16:00
3 de nov.16:30
3 de nov.17:00
Mais horários
5.0(131)
Doctor

Andrei Popov

Clínica geral6 anos de experiência

O Dr. Andrei Popov é um médico licenciado em medicina geral e especialista em controlo da dor, com prática clínica em Espanha. Oferece consultas online para adultos com dor aguda ou crónica, bem como para uma variedade de queixas médicas comuns.

É especializado no diagnóstico e tratamento de condições dolorosas que afetam a qualidade de vida, incluindo:

  • Dor crónica com duração superior a 3 meses.
  • Enxaquecas e dores de cabeça recorrentes.
  • Dores no pescoço, costas, região lombar e articulações.
  • Dor pós-traumática após lesões ou cirurgias.
  • Dor neuropática, fibromialgia e nevralgias.

Além do controlo da dor, o Dr. Popov também presta cuidados médicos em casos como:

  • Infeções respiratórias (constipações, bronquite, pneumonia).
  • Hipertensão arterial e condições metabólicas, como a diabetes.
  • Acompanhamento preventivo e check-ups de rotina.

As consultas online duram até 30 minutos e incluem uma avaliação detalhada dos sintomas, plano de tratamento personalizado e seguimento médico, se necessário.

A abordagem do Dr. Popov baseia-se na medicina baseada na evidência, com atenção individualizada à história clínica, estilo de vida e necessidades específicas de cada paciente.

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€59
3 de nov.16:00
3 de nov.16:30
3 de nov.17:00
3 de nov.17:30
3 de nov.18:00
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5.0(12)
Doctor

Anna Biriukova

Clínica geral5 anos de experiência

A Dra. Anna Biriukova é médica especialista em medicina interna com experiência adicional em cardiologia, endocrinologia e gastroenterologia. Presta consultas online para adultos, oferecendo acompanhamento abrangente da saúde cardiovascular, metabólica, digestiva e geral.

Com uma abordagem centrada no paciente, a Dra. Biriukova foca-se na prevenção, diagnóstico precoce e gestão de doenças crónicas. Atua em português, inglês e polaco, proporcionando cuidados personalizados para residentes, viajantes e expatriados.

Cardiologia – diagnóstico e acompanhamento de:

  • Hipertensão arterial, variações de tensão e prevenção de complicações cardiovasculares.
  • Dor torácica, falta de ar, arritmias (taquicardia, bradicardia, palpitações).
  • Edema, fadiga crónica, redução da tolerância ao esforço.
  • Análise de eletrocardiogramas (ECG), perfil lipídico e risco de enfarte ou AVC.
  • Follow-up cardíaco após COVID-19.
Endocrinologia – diabetes, tiroide e metabolismo:
  • Diagnóstico e tratamento da diabetes tipo 1 e 2, e pré-diabetes.
  • Planos terapêuticos personalizados com antidiabéticos orais ou insulina.
  • Tratamento com GLP-1: medicamentos inovadores para perda de peso e controlo da diabetes, com seleção da medicação e acompanhamento contínuo.
  • Disfunções da tiroide: hipotiroidismo, hipertiroidismo, tiroidites autoimunes (Hashimoto, Graves-Basedow).
  • Síndrome metabólica: obesidade, dislipidemias, resistência à insulina.
Gastroenterologia – queixas digestivas:
  • Dor abdominal, náuseas, azia e refluxo gastroesofágico (DRGE).
  • Distúrbios digestivos: gastrite, síndrome do intestino irritável (SII), dispepsia funcional.
  • Interpretação de exames gastrointestinais: análises, ecografias, endoscopias.
Cuidados médicos gerais e prevenção:
  • Infeções respiratórias: tosse, constipação, bronquite.
  • Leitura e interpretação de análises laboratoriais, ajuste de medicação.
  • Vacinação em adultos: plano personalizado e contraindicações.
  • Prevenção oncológica: planeamento de rastreios e avaliação de riscos.
A Dra. Biriukova alia os conhecimentos em medicina interna a uma abordagem especializada, fornecendo explicações claras, planos de tratamento realistas e cuidados adaptados à situação de cada paciente.
CameraMarcar consulta online
€60
4 de nov.06:00
4 de nov.06:50
4 de nov.07:40
4 de nov.08:30
5 de nov.14:50
Mais horários
5.0(4)
Doctor

Mar Tabeshadze

Endocrinologia10 anos de experiência

A Dr.ª Mar Tabeshadze é médica endocrinologista e especialista em clínica geral, licenciada em Espanha. Presta consultas online para adultos, com enfoque na avaliação hormonal, diagnóstico precoce e acompanhamento de patologias endócrinas e metabólicas.

  • Avaliação clínica e diagnóstico de doenças endócrinas
  • Tratamento de distúrbios da tiroide, incluindo durante a gravidez
  • Diagnóstico precoce e gestão da diabetes tipo 1 e tipo 2 com planos de tratamento personalizados
  • Tratamento da obesidade: identificação das causas, prescrição de opções farmacológicas e não farmacológicas, acompanhamento individual
  • Avaliação e tratamento de causas hormonais associadas a alterações na pele, unhas e cabelo
  • Acompanhamento de pacientes com osteoporose, doenças da hipófise e das glândulas supra-renais
A Dr.ª Tabeshadze adota uma abordagem médica centrada no paciente e baseada na evidência, promovendo o controlo eficaz das condições crónicas e a melhoria contínua da qualidade de vida.
CameraMarcar consulta online
€55
4 de nov.11:00
5 de nov.11:00
6 de nov.11:00
7 de nov.11:00
10 de nov.11:00
Mais horários
0.0(1)
Doctor

Maryna Kuznetsova

Cardiologia16 anos de experiência

A Dra. Maryna Kuznetsova é médica de medicina interna e cardiologista, com doutoramento em Medicina. Realiza consultas online para adultos com doenças crónicas ou agudas, com foco especial na saúde cardiovascular. O seu trabalho baseia-se em orientações clínicas actualizadas e nas boas práticas da medicina baseada na evidência.

Áreas de actuação:

  • dislipidemia e alterações do metabolismo lipídico
  • prevenção e tratamento da aterosclerose
  • controlo da pressão arterial e ajuste terapêutico
  • arritmias: diagnóstico, seguimento e optimização do tratamento
  • acompanhamento cardíaco após infecção por Covid-19
A Dra. Kuznetsova ajuda os seus pacientes a compreender os riscos cardiovasculares, definir planos de tratamento eficazes e cuidar da saúde a longo prazo – tudo num formato online acessível e estruturado.
CameraMarcar consulta online
€50
4 de nov.14:00
4 de nov.14:50
4 de nov.15:40
4 de nov.16:30
4 de nov.17:20
Mais horários
5.0(11)
Doctor

Dmytro Horobets

Medicina familiar6 anos de experiência

Dmytro Horobets é médico de medicina familiar licenciado na Polónia, especialista em diabetologia e no tratamento da obesidade. Presta consultas online para adultos e crianças, oferecendo apoio no diagnóstico, tratamento e acompanhamento a longo prazo de doenças agudas e crónicas.

Áreas de atuação:

  • Doenças internas: hipertensão arterial, diabetes tipo 1 e tipo 2, dislipidemias, síndrome metabólica, doenças da tiroide.
  • Tratamento da obesidade: elaboração de planos personalizados de perda de peso, controlo metabólico, recomendações de alimentação e estilo de vida.
  • Problemas gastrointestinais: gastrite, refluxo gastroesofágico (DRGE), síndrome do intestino irritável, obstipação, distensão abdominal, perturbações funcionais da digestão.
  • Pediatria: controlo do desenvolvimento, infeções agudas, vacinação, acompanhamento de crianças com doenças crónicas.
  • Dores de várias origens: cefaleias, dores nas costas, dores musculares e articulares, síndromes de dor crónica.
  • Consultas preventivas, interpretação de análises e ajuste de terapias.

A abordagem do Dr. Horobets combina os princípios da medicina baseada na evidência com planos de acompanhamento individualizados para cada paciente. Ajuda não só a resolver problemas de saúde atuais, mas também a melhorar a qualidade de vida, criando estratégias eficazes de prevenção e controlo de doenças crónicas.

CameraMarcar consulta online
€60
8 de nov.09:00
8 de nov.09:30
15 de nov.09:00
15 de nov.09:30
22 de nov.09:00
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0.0(0)
Doctor

Karim Ben Harbi

Clínica geral8 anos de experiência

O Dr. Karim Ben Harbi é um médico de clínica geral licenciado em Itália. Presta consultas online para adultos e crianças, combinando experiência clínica internacional com medicina baseada na evidência. A sua abordagem centra-se num diagnóstico rigoroso, cuidados preventivos e orientação personalizada para a saúde.

O Dr. Ben Harbi formou-se na Universidade Sapienza de Roma. A sua formação incluiu experiência prática em contextos variados — medicina tropical, cuidados de saúde em zonas rurais e prática ambulatorial urbana. Também participou em investigação clínica em microbiologia, explorando o papel do microbioma intestinal em doenças gastrointestinais crónicas.

Pode marcar consulta com o Dr. Ben Harbi para:

  • Questões gerais de saúde, prevenção e cuidados primários.
  • Hipertensão, diabetes tipo 1 e tipo 2, distúrbios metabólicos.
  • Constipações, tosse, gripe, infeções respiratórias, dores de garganta, febre.
  • Problemas digestivos crónicos: inchaço, gastrite, síndrome do intestino irritável, desequilíbrio do microbioma.
  • Erupções cutâneas, reações alérgicas leves, queixas dermatológicas comuns.
  • Aconselhamento sobre medicação, ajustes de tratamento, revisão de prescrições.
  • Questões pediátricas — febre, infeções, bem-estar geral.
  • Otimização do estilo de vida: stress, sono, peso e aconselhamento alimentar.

O Dr. Ben Harbi oferece apoio médico fiável e acessível através de consultas online, ajudando os pacientes a tomar decisões informadas sobre a sua saúde com uma abordagem clara, estruturada e empática.

CameraMarcar consulta online
€79
8 de nov.11:00
8 de nov.11:30
8 de nov.12:00
8 de nov.12:30
8 de nov.13:00
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Doctor

Svetlana Kolomeeva

Cardiologia17 anos de experiência

A Dra. Svetlana Kolomeeva é médica de clínica geral e especialista em medicina interna. Oferece consultas online para adultos, com foco na gestão de sintomas agudos, doenças crónicas e cuidados preventivos. A sua prática clínica dá ênfase à saúde cardiovascular, controlo da tensão arterial e acompanhamento de sintomas como fadiga, fraqueza, insónias e baixa energia.

Os pacientes procuram frequentemente a sua orientação para:

  • Hipertensão arterial, dores de cabeça, tonturas, inchaço, palpitações.
  • Diagnóstico e tratamento de hipertensão, arritmias e taquicardia.
  • Síndrome metabólica, excesso de peso, colesterol elevado.
  • Fadiga crónica, insónia, dificuldades de concentração, ansiedade.
  • Sintomas respiratórios: constipações, gripe, dor de garganta, tosse, febre.
  • Problemas digestivos: azia, distensão abdominal, obstipação, sintomas de SII.
  • Doenças crónicas: diabetes, disfunções da tiroide.
  • Interpretação de análises e relatórios médicos, ajustes de tratamento.
  • Segunda opinião e apoio à tomada de decisões.
  • Prevenção de doenças cardiovasculares e redução de riscos metabólicos.
  • Acompanhamento contínuo e monitorização da saúde ao longo do tempo.

A Dra. Kolomeeva alia conhecimento clínico sólido a uma abordagem personalizada. Explica com clareza os diagnósticos, orienta os pacientes em relação aos sintomas e opções de tratamento, e define planos práticos de acompanhamento. O seu objetivo é não só tratar queixas atuais, mas também estabilizar condições crónicas e prevenir complicações futuras – garantindo apoio em todas as fases do cuidado.

CameraMarcar consulta online
€50
10 de nov.09:00
10 de nov.10:05
10 de nov.11:10
10 de nov.12:15
10 de nov.13:20
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