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Poltram 50

Pergunte a um médico sobre a prescrição de Poltram 50

Esta página fornece informações gerais. Para aconselhamento personalizado, consulte um médico. Ligue para os serviços de emergência se os sintomas forem graves.
About the medicine

Como usar Poltram 50

Folheto informativo para o doente

Poltram 50, 50 mg/ml, solução injetável

Poltram 100, 50 mg/ml, solução injetável

Cloridrato de tramadol

Deve ler atentamente o conteúdo do folheto antes de tomar o medicamento, pois contém informações importantes para o doente.

  • Deve guardar este folheto para poder reler se necessário.
  • Em caso de dúvidas, deve consultar o médico ou farmacêutico.
  • Este medicamento foi prescrito especificamente para si. Não o deve dar a outros. O medicamento pode prejudicar outra pessoa, mesmo que os sintomas da sua doença sejam os mesmos.
  • Se o doente apresentar algum efeito não desejado, incluindo qualquer efeito não desejado não mencionado neste folheto, deve informar o médico ou farmacêutico. Ver ponto 4.

Índice do folheto

  • 1. O que é o medicamento Poltram e para que é utilizado
  • 2. Informações importantes antes de tomar o medicamento Poltram
  • 3. Como tomar o medicamento Poltram
  • 4. Efeitos não desejados
  • 5. Como conservar o medicamento Poltram
  • 6. Conteúdo da embalagem e outras informações

1. O que é o medicamento Poltram e para que é utilizado

Poltram é um medicamento analgésico, que actua no sistema nervoso central (cérebro e medula espinhal).
As indicações para a utilização do medicamento são dores de intensidade moderada e forte.

2. Informações importantes antes de tomar o medicamento Poltram

Quando não tomar o medicamento Poltram:

  • se o doente for alérgico ao tramadol, a outros medicamentos analgésicos opioides ou a qualquer um dos outros componentes deste medicamento (listados no ponto 6);
  • em caso de intoxicação aguda por álcool, medicamentos sedativos, analgésicos ou psicotrópicos (medicamentos que afetam o humor ou as emoções);
  • se o doente estiver a tomar inibidores da MAO (medicamentos antidepressivos, selegilina utilizada na doença de Parkinson) ou os tiver tomado nos 14 dias antes do tratamento com o medicamento Poltram;
  • se o doente tiver epilepsia, que não esteja adequadamente controlada com medicamentos.
  • se o doente for dependente de drogas;
  • em caso de síndrome de abstinência.

Precauções e advertências

Antes de iniciar a utilização do medicamento Poltram, deve discutir com o médico ou farmacêutico:
se o doente for dependente de medicamentos analgésicos opioides fortes que actuem no sistema nervoso central (opioides);
se o doente tiver sofrido uma lesão na cabeça ou estiver em choque (com sintomas de diminuição da pressão arterial, palidez da pele, respiração acelerada, suor frio, fraqueza e desmaio) ou se o doente tiver alterações da consciência de causa desconhecida;
se o doente tiver problemas respiratórios ou alterações da função do centro respiratório;
se o doente tiver pressão intracraniana aumentada;
se o doente tiver sensibilidade aumentada aos opioides;
se o doente tiver epilepsia ou se tiver tido convulsões de origem cerebral no passado. O risco de convulsões aumenta se a dose diária recomendada for excedida (400 mg). Além disso, o tramadol pode aumentar o risco de convulsões em doentes que tomam outros medicamentos que diminuem o limiar de convulsões. Tais doentes podem ser tratados com tramadol apenas se outros tratamentos analgésicos forem ineficazes.
se o doente tiver tendência para abusar de medicamentos e dependência de medicamentos, e se a terapia for de longa duração. Nesses casos, o tratamento com o medicamento deve ser realizado sob estrito controlo médico.
se o doente tiver depressão e estiver a tomar medicamentos antidepressivos, pois alguns deles podem interagir com o tramadol (ver "Poltram e outros medicamentos").
Após a administração de tramadol em combinação com certos medicamentos antidepressivos ou apenas tramadol, existe um risco pequeno de ocorrer um quadro chamado de síndrome serotoninérgica. Se o doente apresentar algum sintoma deste quadro grave, deve procurar imediatamente um médico (ver ponto 4 "Efeitos não desejados").
se o doente tiver insuficiência hepática e (ou) renal. Em caso de tratamento de longa duração desses doentes com o medicamento Poltram, é recomendável controlar a concentração do medicamento no sangue.
se o doente estiver a tomar medicamentos sedativos, ansiolíticos, neurolépticos, medicamentos relaxantes musculares, antidepressivos e outros medicamentos que actuem de forma depressora no sistema nervoso central.
A administração de medicamentos que contenham tramadol em doses elevadas, isoladamente ou em combinação com outros medicamentos que actuem de forma depressora no sistema nervoso central, incluindo álcool, pode causar morte por overdose. Não deve tomar doses maiores do que as recomendadas pelo médico.
Deve ter cuidado em doentes com depressão respiratória, e também ao tomar com outros medicamentos que actuem de forma depressora no sistema nervoso central ou em doses significativamente superiores às recomendadas, pois não se pode excluir a ocorrência de depressão respiratória nesses casos (ver ponto 2 "Poltram e outros medicamentos").
Distúrbios respiratórios durante o sono
O medicamento Poltram pode causar distúrbios respiratórios durante o sono, como apneia do sono (pausas na respiração durante o sono) e hipoxemia (baixo nível de oxigénio no sangue). Os sintomas podem incluir pausas na respiração durante o sono, despertares noturnos devido à falta de ar, dificuldade em manter o sono ou sonolência excessiva durante o dia. Se o doente ou outra pessoa notar estes sintomas, deve contactar um médico. O médico pode considerar reduzir a dose.
Se o doente apresentar algum dos seguintes sintomas durante a utilização do medicamento Poltram, deve informar o médico ou farmacêutico:

  • fadiga excessiva, falta de apetite, dor abdominal forte, náuseas, vómitos ou pressão arterial baixa. Isso pode indicar que o doente tem insuficiência adrenal (baixo nível de cortizol). Se ocorrerem tais sintomas, deve contactar um médico, que decidirá se o doente precisa de suplementação hormonal.

Tolerância, dependência e vício
Este medicamento contém tramadol, que é um medicamento opioide. A utilização repetida de opioides pode causar diminuição da eficácia do medicamento (o organismo do doente se habitua ao medicamento, o que é chamado de tolerância). A utilização repetida do medicamento Poltram também pode levar à dependência, abuso e vício, o que pode causar overdose perigosa para a vida. O risco desses efeitos não desejados pode aumentar com a dose e a duração da utilização do medicamento.
A dependência ou vício podem fazer com que o doente perca o controlo sobre a quantidade de medicamento que toma ou a frequência da sua utilização.
O risco de dependência ou vício é diferente para diferentes pessoas. Um risco maior de dependência do medicamento Poltram pode afetar pessoas nas seguintes situações:

  • o doente ou alguém da sua família já abusou ou foi dependente de álcool,

medicamentos prescritos ou drogas ilegais ("vício");

  • o doente é fumador ou usa produtos de nicotina;
  • o doente já teve problemas de humor (depressão, ansiedade ou distúrbios de personalidade) ou foi tratado por um psiquiatra devido a outras doenças mentais.

Se o doente notar algum dos seguintes sintomas durante a utilização do medicamento Poltram, pode ser um sinal de dependência ou vício.

  • Necessidade de tomar o medicamento por um período mais longo do que o recomendado pelo médico.
  • Necessidade de tomar uma dose maior do que a recomendada.
  • O doente toma o medicamento por razões outras que não as para que foi prescrito, por exemplo, "para se acalmar" ou "para dormir melhor".
  • O doente tentou várias vezes parar ou controlar a utilização do medicamento, mas não conseguiu.
  • Após parar de tomar o medicamento, o doente se sente mal, e após retomar o medicamento, se sente melhor ("efeitos de abstinência"). Se o doente notar algum desses sintomas, deve consultar um médico para discutir a melhor forma de tratamento, incluindo decidir quando e como parar de tomar o medicamento de forma segura (ver ponto 3, subponto "Parar de tomar o medicamento Poltram").

O tramadol não deve ser utilizado no tratamento de substituição em doentes dependentes de opioides, pois o medicamento não elimina os sintomas que ocorrem após a abstinência de morfina.
O tramadol é metabolizado no fígado por um enzima. Em alguns doentes, existe uma variante deste enzima, o que pode ter diferentes consequências. Em alguns doentes, a analgesia pode não ser suficiente, e em outros, é mais provável a ocorrência de efeitos não desejados graves. Deve parar de tomar o medicamento e contactar imediatamente um médico se o doente apresentar algum dos seguintes efeitos não desejados (devido à toxicidade do tramadol): respiração lenta ou superficial, confusão, sonolência, pupilas contraídas, náuseas ou vómitos, constipação, falta de apetite.

Crianças e jovens

Utilização após procedimentos cirúrgicos em crianças
Deve ter cuidado ao administrar tramadol a crianças para aliviar a dor após um procedimento cirúrgico; deve também observar atentamente se ocorrem sintomas de toxicidade do tramadol (ver acima), incluindo depressão respiratória.
Utilização em crianças com distúrbios respiratórios
Não se recomenda a utilização de tramadol em crianças com distúrbios respiratórios, pois os sintomas de toxicidade do tramadol (ver acima) podem ser agravados.

Poltram e outros medicamentos

Deve informar o médico ou farmacêutico sobre todos os medicamentos que está a tomar atualmente ou recentemente, bem como sobre os medicamentos que planeia tomar.
Não deve tomar o medicamento Poltram ao mesmo tempo que inibidores da MAO (medicamentos cujo princípio ativo é: isocarboxazida, iproniazida, tranilcipromina, clorgilina, selegilina, moklobemida) - ver ponto "Quando não tomar o medicamento Poltram".
Não se recomenda a utilização do medicamento Poltram ao mesmo tempo que os seguintes medicamentos:
carbamazepina (utilizada geralmente no tratamento de epilepsia ou dores faciais fortes chamadas de neuralgia do nervo facial);
buprenorfina, nalbufina, pentazocina (medicamentos analgésicos da classe dos opioides). Pode diminuir a eficácia analgésica.
gabapentina ou pregabalina (utilizados no tratamento de epilepsia ou dores causadas por problemas nos nervos (dor neuropática))
O risco de efeitos não desejados é maior se forem tomados simultaneamente:
certos medicamentos antidepressivos - o medicamento Poltram pode interagir com eles e causar a ocorrência de síndrome serotoninérgica (ver ponto 4 "Efeitos não desejados").
medicamentos sedativos, hipnóticos, outros medicamentos analgésicos, como a morfina ou a codeína (que também actua como antitussígeno), baclofeno (relaxante muscular), medicamentos que diminuem a pressão arterial, antidepressivos ou utilizados na alergia. Pode ocorrer sonolência ou sensação de desmaio. Se ocorrerem tais sintomas, deve informar o médico.
outros medicamentos que podem causar convulsões (ataques), como certos medicamentos antidepressivos ou antipsicóticos, bupropion, mirtazapina, tetra-hidrocanabinol. O risco de ocorrência de um ataque pode aumentar se o doente tomar o Poltram ao mesmo tempo que esses medicamentos. O médico deve informar o doente se o medicamento Poltram é adequado para ele.
derivados da cumarina, como a warfarina (utilizados para diluir o sangue). A eficácia desses medicamentos pode ser alterada e pode ocorrer sangramento. A ocorrência de qualquer sangramento prolongado ou inesperado deve ser imediatamente comunicada ao médico.
medicamentos que actuem de forma depressora no sistema nervoso central, bem como álcool.
A eficácia do medicamento Poltram pode ser alterada se forem tomados simultaneamente:
ondansetrona (medicamento utilizado no tratamento de náuseas e vómitos);
ketoconazol ou eritromicina (medicamentos utilizados no combate a infecções).

Poltram e álcool

Não deve beber álcool durante o tratamento.

Gravidez e amamentação

Se a paciente estiver grávida ou a amamentar, suspeitar que pode estar grávida ou planeiar ter um filho, deve consultar um médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento.
Não deve tomar o medicamento Poltram durante a gravidez e a amamentação.
Amamentação
O tramadol é secretado no leite materno. Por isso, durante a amamentação, não deve tomar o medicamento Poltram mais de uma vez, ou, se o medicamento Poltram for tomado mais de uma vez, deve parar de amamentar.

Condução de veículos e utilização de máquinas

O medicamento Poltram pode prolongar o tempo de reação, mesmo quando utilizado nas doses recomendadas, especialmente se for utilizado ao mesmo tempo que outros medicamentos psicotrópicos.
Não deve conduzir veículos ou operar máquinas durante o tratamento.

Poltram contém sódio

O medicamento Poltram contém menos de 1 mmol (23 mg) de sódio por 1 ml de solução, ou seja, o medicamento é considerado "livre de sódio". O medicamento contém 0,42 mg de sódio por 1 ml de solução.
O medicamento pode ser diluído - ver ponto "Informações destinadas apenas a profissionais de saúde". A quantidade de sódio proveniente do diluente deve ser considerada no cálculo da quantidade total de sódio na solução preparada do medicamento. Para obter informações precisas sobre a quantidade de sódio na solução utilizada para diluir o medicamento, deve consultar o folheto do paciente do diluente utilizado.

3. Como tomar o medicamento Poltram

Este medicamento deve ser sempre utilizado de acordo com as recomendações do médico ou farmacêutico. Em caso de dúvidas, deve consultar um médico ou farmacêutico.
Antes de iniciar o tratamento e regularmente durante o tratamento, o médico discutirá com o doente o que pode esperar do medicamento Poltram, quando e por quanto tempo deve tomá-lo, quando deve contactar o médico e quando deve parar de tomar o medicamento (ver também ponto 2).
A dose deve ser adaptada à intensidade da dor e à resposta individual do doente ao tratamento. Deve tomar a menor dose eficaz para aliviar a dor.
Adultos e jovens com mais de 12 anos
Dependendo da intensidade da dor, geralmente são utilizadas 1-2 ml do medicamento Poltram (o que corresponde a 50-100 mg de tramadol) a cada 4-6 horas.
A dose diária máxima é de 8 ml do medicamento Poltram (o que corresponde a 400 mg de tramadol). Excepcionalmente, se for clinicamente justificado, o médico pode recomendar a utilização de doses diárias mais elevadas.
Crianças com mais de 1 ano de idade
Geralmente, a dose única utilizada é de 1 a 2 mg de tramadol por quilograma de peso corporal. Deve utilizar a menor dose eficaz do medicamento.
Não deve utilizar uma dose diária total maior que 8 mg de tramadol por quilograma de peso corporal e não deve exceder a dose diária total de 400 mg de tramadol.
Pacientes idosos
Em pacientes com mais de 75 anos, a eliminação do tramadol do organismo pode ser retardada. Nesses pacientes, o médico pode recomendar um aumento do intervalo de tempo entre as doses.
Pacientes com insuficiência renal, dializados e (ou) com insuficiência hepática
Não deve tomar o medicamento Poltram em caso de insuficiência hepática grave e (ou) renal.
Em caso de insuficiência leve ou moderada, o médico pode recomendar um aumento do intervalo de tempo entre as doses.
Modo de administração
O medicamento Poltram deve ser administrado por injeção lenta na veia subcutânea, por exemplo, no cotovelo ou no músculo (geralmente no glúteo), ou subcutaneamente.
Também pode ser administrado por infusão intravenosa após diluição.
Informações detalhadas sobre a administração do medicamento para profissionais de saúde são fornecidas no final deste folheto.
Duração do tratamento
Não deve utilizar o medicamento por mais tempo do que o absolutamente necessário. No tratamento de longa duração da dor, o médico deve controlar regularmente o estado do doente para avaliar se o tratamento deve ser continuado (se necessário, deve fazer pausas na administração do medicamento) (ver ponto 2 "Precauções e advertências").
Em pacientes com tendência para abusar de medicamentos e dependência de medicamentos, o tratamento com tramadol deve ser de curta duração e sob estrito controlo médico (ver ponto 2 "Precauções e advertências").

Utilização de uma dose maior do que a recomendada do medicamento Poltram

Em caso de ingestão de uma dose maior do que a recomendada, deve contactar imediatamente um médico.
Os sintomas de overdose do medicamento incluem: alterações da consciência até ao coma (estado de inconsciência profunda), convulsões, diminuição da pressão arterial, taquicardia, contração das pupilas, diminuição da respiração até à paragem da respiração e inibição da peristalse intestinal.

Omissão da administração do medicamento Poltram

Em caso de omissão de uma dose, o medicamento deve ser tomado assim que possível. Se já estiver na hora de tomar a próxima dose, não deve tomar a dose omitida. Não deve tomar uma dose dupla para compensar a dose omitida.

Parar de tomar o medicamento Poltram

Não deve parar de tomar o medicamento de repente sem o conselho do médico. Se o doente quiser parar de tomar o medicamento, deve discutir com o médico, especialmente se o medicamento foi tomado por um longo período.
O médico aconselhará quando e como parar de tomar o medicamento; pode ser uma redução gradual da dose para diminuir a probabilidade de ocorrência de efeitos não desejados (sintomas de abstinência).
Em caso de dúvidas adicionais sobre a utilização deste medicamento, deve consultar um médico ou farmacêutico.

4. Efeitos não desejados

Como qualquer medicamento, este medicamento pode causar efeitos não desejados, embora não ocorram em todos.
Se ocorrer algum dos seguintes efeitos não desejados graves, deve informar imediatamente o médico ou ir ao serviço de urgência do hospital mais próximo:

choque anafilático (diminuição repentina da pressão arterial devido a uma reação alérgica, com sintomas de tontura, desorientação e desmaio) - ocorre raramente
reações alérgicas (dificuldade respiratória, sensação de aperto no peito devido à contração dos brônquios, chiado, angioedema, cujos sintomas são inchaço da pele e mucosas, por exemplo, da garganta ou da língua, e dificuldade respiratória (ocorrem raramente) e (ou) prurido, erupção cutânea, urticária (ocorrem frequentemente))
colapso cardiovascular, cujo sintoma é o desmaio (ocorre frequentemente);
batimento cardíaco mais lento do que o normal (ocorre raramente);
respiração lenta, dificuldade respiratória até à paragem da respiração (ocorrem raramente), agravamento do asma brônquica, embora a relação de causa e efeito não tenha sido estabelecida
alterações da micção, retenção urinária (ocorre raramente)
dependência
sintomas de abstinência: agitação, ansiedade, medo, nervosismo, insónia, agitação, tremores e alterações gastrointestinais. Ver também ponto 3.
Durante a utilização do medicamento, podem ocorrer:

  • náuseas
  • tonturas.

Muito frequentes(ocorrem em mais de 1 em cada 10 doentes):

  • vómitos
  • constipação
  • secura na boca
  • suor excessivo
  • dores de cabeça
  • sonolência
  • fadiga.

Frequentes(ocorrem em menos de 1 em cada 10 doentes):

  • palpitações
  • taquicardia
  • diminuição da pressão arterial ao mudar de posição
  • azia
  • sensação de pressão no estômago
  • sensação de plenitude no abdómen
  • diarreia.

Pouco frequentes(ocorrem em menos de 1 em cada 100 doentes):

  • hipertensão
  • alterações do apetite
  • sensação de queimadura ou picada nos membros sem causa aparente (parestesias)
  • tremores
  • fraqueza muscular, contraturas musculares involuntárias
  • alterações da coordenação
  • respiração lenta, dificuldade respiratória
  • convulsões
  • ansiedade
  • alucinações
  • desorientação
  • alterações do sono e pesadelos
  • visão turva
  • alterações da micção, retenção urinária.

Após a administração do medicamento Poltram, podem ocorrer distúrbios psíquicos. A gravidade e o tipo podem variar (dependendo da personalidade do doente e da duração do tratamento). Podem incluir distúrbios do humor (geralmente excitação, por vezes irritabilidade), alterações da atividade (geralmente diminuição, por vezes aumento), fadiga excessiva e diminuição da percepção sensorial e cognitiva (alterações das sensações e da percepção, que podem levar a uma avaliação errada da situação).
Frequência desconhecida(não pode ser estimada com base nos dados disponíveis):

  • rubor facial, ondas de calor
  • alterações da fala
  • dilatação das pupilas
  • edema
  • soluço
  • síndrome serotoninérgica, cujos sintomas podem incluir alterações do estado mental (por exemplo, agitação, alucinações, coma), bem como outros sintomas, como febre, taquicardia, pressão arterial instável, contraturas musculares involuntárias, rigidez muscular, falta de coordenação e (ou) sintomas gastrointestinais (por exemplo, náuseas, vómitos, diarreia) (ver ponto 2 "Informações importantes antes de tomar o medicamento Poltram").

Os efeitos não desejados que podem ocorrer após a interrupção repentina do medicamento são idênticos aos que ocorrem após a interrupção de outros opioides: agitação, ansiedade, medo, nervosismo, insónia, agitação, tremores e alterações gastrointestinais.
Outros efeitos não desejados que ocorreram raramente após a interrupção do tramadol incluem:
ataques de pânico, ansiedade intensa, alucinações, parestesias, zumbido nos ouvidos e outros sintomas do sistema nervoso central (por exemplo, desorientação, ilusões, despersonalização, desrealização, paranoia).
A administração intravenosa rápida pode estar associada a uma maior frequência de efeitos não desejados, por isso deve ser evitada.

Notificação de efeitos não desejados

Se ocorrerem algum efeito não desejado, incluindo qualquer efeito não desejado não mencionado neste folheto, deve informar o médico ou farmacêutico. Os efeitos não desejados podem ser notificados directamente para o Departamento de Monitorização de Efeitos Não Desejados de Medicamentos do Gabinete de Registo de Medicamentos, Dispositivos Médicos e Produtos Biocidas
Al. Jerozolimskie 181C
02-222 Varsóvia
Tel.: + 48 22 49 21 301
Fax: + 48 22 49 21 309
Sítio da Internet: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Os efeitos não desejados também podem ser notificados ao titular da autorização de comercialização.
A notificação de efeitos não desejados permite reunir mais informações sobre a segurança do medicamento.

5. Como conservar o medicamento Poltram

Não armazenar a uma temperatura superior a 25°C.
O medicamento deve ser armazenado em local não visível e inacessível a crianças.
Este medicamento deve ser armazenado em local fechado e seguro, ao qual outras pessoas não têm acesso. Pode causar danos graves e ser fatal para pessoas para quem não foi prescrito.
Não utilizar este medicamento após o prazo de validade impresso na embalagem e na ampola. O prazo de validade é o último dia do mês indicado.
A menção na embalagem após a abreviatura EXP significa prazo de validade, e após a abreviatura Lot significa número da série.
Os medicamentos não devem ser eliminados na canalização ou nos contentores de resíduos domésticos. Deve perguntar ao farmacêutico como eliminar os medicamentos que já não são utilizados. Este procedimento ajudará a proteger o ambiente.

6. Conteúdo da embalagem e outras informações

O que contém o medicamento Poltram

  • O princípio ativo do medicamento é o cloridrato de tramadol. Poltram 50: cada ampola de 1 ml contém 50 mg de cloridrato de tramadol. Poltram 100: cada ampola de 2 ml contém 100 mg de cloridrato de tramadol.
  • Os outros componentes são: octato trídrico de sódio, água para injeção.

Como é o medicamento Poltram e que conteúdo tem a embalagem

Poltram, solução injetável, é uma solução transparente, quase inodora.
Poltram 50: 1 embalagem contém 5 ampolas de vidro incolor de 1 ml.
Poltram 100: 1 embalagem contém 5 ampolas de vidro incolor de 2 ml.

Titular da autorização de comercialização e fabricante

Zakłady Farmaceutyczne POLPHARMA S.A.
ul. Pelplińska 19, 83-200 Starogard Gdański
tel. + 48 22 364 61 01

Data da última actualização do folheto:

Informações destinadas apenas a profissionais de saúde:

Incompatibilidades farmacêuticas

Poltram, solução injetável, não deve ser utilizado ao mesmo tempo que soluções injetáveis de: diclofenaco sódico, indometacina, fenilbutazona, diazepam, flunitrazepam, midazolam, piroxicam, nitroglicerina.
Avaliação da dose de administração

  • 1) avaliação da dose total de cloridrato de tramadol (mg): peso corporal (kg) x dose (mg/kg de peso corporal);
  • 2) avaliação do volume (ml) da solução diluída a ser administrada: deve dividir a dose total (mg) pelo teor adequado da solução diluída (mg/ml; ver tabela abaixo).

Tabela:Diluição do medicamento Poltram, solução injetável
Volume da solução injetável contendo
50 mg de cloridrato de tramadol em 1 ml
+ volume do diluente
Volume da solução injetável contendo
100 mg de cloridrato de tramadol em 2 ml
+ volume do diluente
Concentração final da solução injetável após diluição
(mg de cloridrato de tramadol/ml)
1 ml + 1 ml
2 ml + 2 ml
25,0 mg/ml
1 ml + 2 ml
2 ml + 4 ml
16,7 mg/ml
1 ml + 3 ml
2 ml + 6 ml
12,5 mg/ml
1 ml + 4 ml
2 ml + 8 ml
10,0 mg/ml
1 ml + 5 ml
2 ml + 10 ml
8,3 mg/ml
1 ml + 6 ml
2 ml + 12 ml
7,1 mg/ml
1 ml + 7 ml
2 ml + 14 ml
6,3 mg/ml
1 ml + 8 ml
2 ml + 16 ml
5,6 mg/ml
1 ml + 9 ml
2 ml + 18 ml
5,0 mg/ml
De acordo com os cálculos, deve diluir o conteúdo da ampola do medicamento Poltram com o diluente adequado, misturar e administrar o volume calculado da solução diluída. Deve eliminar os resíduos não utilizados da solução.
Mistura com metamizol
Verificou-se que o medicamento Poltram 50 e Poltram 100, 50 mg/ml, solução injetável, pode ser misturado com o medicamento Pyralgin, 0,5 g/ml, solução injetável.
Geralmente, administra-se uma mistura de tramadol e metamizol preparada na proporção de 1:10, após diluição.

Alternativas a Poltram 50 noutros países

As melhores alternativas com o mesmo princípio ativo e efeito terapêutico.

Alternativa a Poltram 50 em Espanha

Forma farmacêutica: COMPRIMIDO DE LIBERTAÇÃO MODIFICADA, 200 mg
Substância ativa: tramadol
Fabricante: Teva Pharma S.L.U.
Requer receita médica
Forma farmacêutica: COMPRIMIDO DE LIBERTAÇÃO MODIFICADA, 150 mg
Substância ativa: tramadol
Fabricante: Teva Pharma S.L.U.
Requer receita médica
Forma farmacêutica: COMPRIMIDO DE LIBERTAÇÃO MODIFICADA, 100 mg
Substância ativa: tramadol
Fabricante: Teva Pharma S.L.U.
Requer receita médica
Forma farmacêutica: SOLUÇÃO/SUSPENSÃO ORAL EM GOTAS, 100 mg/ml
Substância ativa: tramadol
Fabricante: Farmalider S.A.
Requer receita médica
Forma farmacêutica: CÁPSULA, 50 mg
Substância ativa: tramadol
Fabricante: Farmalider S.A.
Requer receita médica
Forma farmacêutica: INJETÁVEL, 50 mg/ml
Substância ativa: tramadol
Requer receita médica

Alternativa a Poltram 50 em Ukraine

Forma farmacêutica: solução, 5% 2 ml em ampola
Substância ativa: tramadol
Fabricante: AT "Farmak
Requer receita médica
Forma farmacêutica: solução, 50 mg/ml, 1 ml ou 2 ml em ampola
Substância ativa: tramadol
Fabricante: BELKO FARMA
Requer receita médica
Forma farmacêutica: solução, 100mg/2ml
Substância ativa: tramadol
Forma farmacêutica: solução, 50 mg/ml em ampolas de 1 ml ou 2 ml
Substância ativa: tramadol
Forma farmacêutica: solução, 50 mg/ml; 1 ml ou 2 ml em ampola
Substância ativa: tramadol
Forma farmacêutica: cápsulas, 50mg
Substância ativa: tramadol

Médicos online para Poltram 50

Avaliação de posologia, efeitos secundários, interações, contraindicações e renovação da receita de Poltram 50 – sujeita a avaliação médica e regras locais.

0.0(0)
Doctor

Abdullah Alhasan

Clínica geral10 anos de experiência

O Dr. Abdullah Alhasan é médico especialista em medicina geral, com experiência clínica no Reino Unido e em Itália. Oferece consultas médicas online para adultos, avaliando sintomas comuns e doenças crónicas com base em práticas clínicas modernas e orientadas pela evidência.

Áreas de atuação:

  • Febre, fadiga, tosse, dores corporais, sintomas respiratórios
  • Hipertensão arterial, queixas digestivas e mal-estar geral
  • Interpretação de análises, ECG e exames complementares
  • Revisão e ajustamento de tratamentos existentes
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O Dr. Alhasan aposta numa abordagem centrada no paciente, com explicações claras, diagnóstico preciso e acompanhamento próximo – tudo em formato remoto, com flexibilidade e rigor clínico.
CameraMarcar consulta online
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2 de nov.02:00
2 de nov.02:15
2 de nov.02:30
2 de nov.02:45
2 de nov.03:00
Mais horários
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Doctor

Iryna Reznychenko

Ginecologia25 anos de experiência

A Dra. Iryna Reznychenko é ginecologista, ginecologista pediátrica e consultora certificada em amamentação. Realiza consultas médicas online para mulheres em diferentes fases da vida — desde a adolescência até à menopausa. Combina os cuidados ginecológicos com acompanhamento especializado em aleitamento materno, abordando tanto os aspetos físicos como emocionais da saúde feminina.

Áreas de actuação:

  • interpretação de análises e definição de planos de tratamento
  • distúrbios menstruais, síndrome dos ovários poliquísticos (SOP), endometriose
  • hemorragias uterinas, hiperplasia endometrial, displasia do colo do útero
  • aconselhamento na menopausa e prevenção oncológica
  • dificuldades na amamentação: dor, gretas, ductos obstruídos, baixa produção de leite
  • apoio contínuo no pós-parto e durante o período de amamentação
A Dra. Reznychenko oferece um acompanhamento médico claro, empático e individualizado. As consultas online permitem agir atempadamente e evitar complicações, criando um espaço de escuta e confiança para cada mulher.
CameraMarcar consulta online
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2 de nov.07:50
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2 de nov.10:20
Mais horários
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Doctor

Nuno Tavares Lopes

Medicina familiar17 anos de experiência

Dr. Nuno Tavares Lopes é médico licenciado em Portugal com mais de 17 anos de experiência em medicina de urgência, clínica geral, saúde pública e medicina do viajante. Atualmente, é diretor de serviços médicos numa rede internacional de saúde e consultor externo do ECDC e da OMS. Presta consultas online em português, inglês e espanhol, oferecendo um atendimento centrado no paciente com base na evidência científica.
Áreas de atuação:

  • Urgência e medicina geral: febre, infeções, dores no peito ou abdómen, feridas, sintomas respiratórios e problemas comuns em adultos e crianças.
  • Doenças crónicas: hipertensão, diabetes, colesterol elevado, gestão de múltiplas patologias.
  • Medicina do viajante: aconselhamento pré-viagem, vacinas, avaliação “fit-to-fly” e gestão de infeções relacionadas com viagens.
  • Saúde sexual e reprodutiva: prescrição de PrEP, prevenção e tratamento de infeções sexualmente transmissíveis.
  • Gestão de peso e bem-estar: planos personalizados para perda de peso, alterações no estilo de vida e saúde preventiva.
  • Dermatologia e sintomas de pele: acne, eczemas, infeções cutâneas e outras condições dermatológicas.
  • Baixa médica (Baixa por doença): emissão de certificados médicos válidos para a Segurança Social em Portugal.
Outros serviços:
  • Certificados médicos para troca da carta de condução (IMT)
  • Interpretação de exames e relatórios médicos
  • Acompanhamento clínico de casos complexos
  • Consultas online multilíngues (PT, EN, ES)
O Dr. Lopes combina um diagnóstico rápido e preciso com uma abordagem holística e empática, ajudando os pacientes a lidar com situações agudas, gerir doenças crónicas, viajar com segurança, obter documentos médicos e melhorar o seu bem-estar a longo prazo.
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€59
2 de nov.09:00
2 de nov.09:20
2 de nov.09:40
2 de nov.10:00
2 de nov.10:20
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5.0(10)
Doctor

Duarte Meneses

Medicina familiar4 anos de experiência

O Dr. Duarte Meneses é médico licenciado em medicina familiar e clínica geral em Portugal, com experiência adicional em medicina do trabalho. Realiza consultas médicas online para adultos, prestando apoio tanto em sintomas agudos como em doenças crónicas.

  • Sintomas comuns: febre, dor de garganta, tosse, fadiga ou queixas digestivas
  • Doenças crónicas: hipertensão, diabetes, colesterol elevado e problemas da tiroide
  • Saúde mental: stress, insónias, ansiedade e burnout
  • Cuidados preventivos: check-ups, aconselhamento sobre estilo de vida e seguimento de tratamentos
  • Questões de saúde relacionadas com o trabalho, emissão de baixas médicas e orientação para o regresso à atividade laboral
O Dr. Meneses formou-se na Universidade da Beira Interior e tem vários anos de experiência com populações diversas.

Adota uma abordagem próxima, clara e orientada para fornecer aconselhamento médico prático, adaptado às necessidades de cada pessoa.

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€65
2 de nov.09:00
2 de nov.09:25
2 de nov.09:50
2 de nov.10:15
2 de nov.10:40
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5.0(1)
Doctor

Ngozi Precious Okwuosa

Clínica geral5 anos de experiência

A Dr.ª Ngozi Precious Okwuosa é médica de clínica geral com mais de 5 anos de experiência clínica na Hungria, Suécia e Nigéria. Formada com distinção pela Universidade de Szeged, presta consultas online focadas em medicina familiar, saúde da mulher e acompanhamento pós-operatório.

Áreas principais de atuação:

  • Medicina preventiva e familiar
  • Saúde da mulher: ginecologia e obstetrícia
  • Gestão de doenças crónicas: hipertensão, diabetes, entre outras
  • Saúde mental, ansiedade e aconselhamento
  • Cuidados médicos gerais e pós-operatórios
Participou em investigação sobre a base genética do AVC e é reconhecida pela sua comunicação empática com pacientes de diversas origens culturais. Combina ciência clínica com empatia e escuta ativa.
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€60
2 de nov.11:00
2 de nov.11:50
2 de nov.12:40
2 de nov.13:30
2 de nov.14:20
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Doctor

Sergio Correa

Clínica geral7 anos de experiência

O Dr. Sergio Correa Bellido é médico licenciado em Espanha, com experiência em medicina geral, medicina de urgência e medicina estética. Oferece consultas online para adultos em português europeu, inglês e espanhol, prestando apoio em sintomas agudos, doenças crónicas e cuidados preventivos.

Áreas de atuação:

  • Medicina geral: sintomas como febre, tosse, dor abdominal, fadiga, dores musculares, infeções respiratórias e gastrointestinais.
  • Doenças crónicas: hipertensão, diabetes, colesterol elevado, doenças da tiroide, problemas digestivos persistentes.
  • Medicina estética: aconselhamento médico sobre tratamentos estéticos e bem-estar geral.
  • Tricologia: avaliação e orientação em casos de queda de cabelo, alterações do couro cabeludo e saúde capilar.
  • Saúde preventiva: check-ups, interpretação de análises e exames, planos de acompanhamento médico personalizado.
O Dr. Correa combina conhecimento clínico, comunicação clara e abordagem centrada no paciente para oferecer soluções médicas eficazes e acessíveis online.
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€40
2 de nov.13:00
2 de nov.14:00
2 de nov.15:00
2 de nov.16:00
3 de nov.13:00
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Doctor

Karim Ben Harbi

Clínica geral8 anos de experiência

O Dr. Karim Ben Harbi é um médico de clínica geral licenciado em Itália. Presta consultas online para adultos e crianças, combinando experiência clínica internacional com medicina baseada na evidência. A sua abordagem centra-se num diagnóstico rigoroso, cuidados preventivos e orientação personalizada para a saúde.

O Dr. Ben Harbi formou-se na Universidade Sapienza de Roma. A sua formação incluiu experiência prática em contextos variados — medicina tropical, cuidados de saúde em zonas rurais e prática ambulatorial urbana. Também participou em investigação clínica em microbiologia, explorando o papel do microbioma intestinal em doenças gastrointestinais crónicas.

Pode marcar consulta com o Dr. Ben Harbi para:

  • Questões gerais de saúde, prevenção e cuidados primários.
  • Hipertensão, diabetes tipo 1 e tipo 2, distúrbios metabólicos.
  • Constipações, tosse, gripe, infeções respiratórias, dores de garganta, febre.
  • Problemas digestivos crónicos: inchaço, gastrite, síndrome do intestino irritável, desequilíbrio do microbioma.
  • Erupções cutâneas, reações alérgicas leves, queixas dermatológicas comuns.
  • Aconselhamento sobre medicação, ajustes de tratamento, revisão de prescrições.
  • Questões pediátricas — febre, infeções, bem-estar geral.
  • Otimização do estilo de vida: stress, sono, peso e aconselhamento alimentar.

O Dr. Ben Harbi oferece apoio médico fiável e acessível através de consultas online, ajudando os pacientes a tomar decisões informadas sobre a sua saúde com uma abordagem clara, estruturada e empática.

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€79
2 de nov.22:00
3 de nov.11:00
3 de nov.11:30
3 de nov.12:00
3 de nov.12:30
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Doctor

Ekaterina Agapova

Neurologia8 anos de experiência

A Dra. Ekaterina Agapova é neurologista e especialista em dor crónica. Oferece consultas online para adultos, com foco no diagnóstico preciso, explicações claras e planos de tratamento personalizados, de acordo com as diretrizes médicas internacionais.

Pode marcar uma consulta para:

  • Enxaquecas e cefaleias (tensional, em salvas, pós-traumáticas).
  • Dores no pescoço e nas costas – agudas ou persistentes.
  • Síndromes de dor crónica: fibromialgia, dor neuropática, dor pós-traumática.
  • Mononeuropatias: síndrome do túnel cárpico, nevralgia do trigémeo, paralisia facial.
  • Polineuropatias: diabetes, causas tóxicas e outras.
  • Esclerose múltipla: diagnóstico, acompanhamento, seguimento a longo prazo.
  • Tonturas, distúrbios de equilíbrio e coordenação.
  • Distúrbios do sono: insónia, sono fragmentado, sonolência diurna.
  • Sintomas neurológicos ligados à ansiedade, depressão e stress.

A Dra. Agapova ajuda os pacientes a compreender os seus sintomas e recuperar o bem-estar através de uma abordagem estruturada e humanizada. As consultas online permitem acesso especializado a partir de qualquer local, sem necessidade de deslocações.

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€49
3 de nov.08:00
3 de nov.08:45
3 de nov.09:30
3 de nov.10:15
3 de nov.11:00
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Doctor

Svetlana Kolomeeva

Cardiologia17 anos de experiência

A Dra. Svetlana Kolomeeva é médica de clínica geral e especialista em medicina interna. Oferece consultas online para adultos, com foco na gestão de sintomas agudos, doenças crónicas e cuidados preventivos. A sua prática clínica dá ênfase à saúde cardiovascular, controlo da tensão arterial e acompanhamento de sintomas como fadiga, fraqueza, insónias e baixa energia.

Os pacientes procuram frequentemente a sua orientação para:

  • Hipertensão arterial, dores de cabeça, tonturas, inchaço, palpitações.
  • Diagnóstico e tratamento de hipertensão, arritmias e taquicardia.
  • Síndrome metabólica, excesso de peso, colesterol elevado.
  • Fadiga crónica, insónia, dificuldades de concentração, ansiedade.
  • Sintomas respiratórios: constipações, gripe, dor de garganta, tosse, febre.
  • Problemas digestivos: azia, distensão abdominal, obstipação, sintomas de SII.
  • Doenças crónicas: diabetes, disfunções da tiroide.
  • Interpretação de análises e relatórios médicos, ajustes de tratamento.
  • Segunda opinião e apoio à tomada de decisões.
  • Prevenção de doenças cardiovasculares e redução de riscos metabólicos.
  • Acompanhamento contínuo e monitorização da saúde ao longo do tempo.

A Dra. Kolomeeva alia conhecimento clínico sólido a uma abordagem personalizada. Explica com clareza os diagnósticos, orienta os pacientes em relação aos sintomas e opções de tratamento, e define planos práticos de acompanhamento. O seu objetivo é não só tratar queixas atuais, mas também estabilizar condições crónicas e prevenir complicações futuras – garantindo apoio em todas as fases do cuidado.

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€50
3 de nov.09:00
3 de nov.10:05
3 de nov.11:10
3 de nov.12:15
3 de nov.13:20
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Doctor

Roman Raevskii

Clínica geral6 anos de experiência

O Dr. Roman Raevskii é médico de clínica geral em Espanha, com consultas médicas online centradas na prevenção, diagnóstico precoce e cuidado personalizado. Combina conhecimento clínico baseado na evidência com uma abordagem focada no paciente.

Áreas de atuação médica do Dr. Raevskii:

  • Diagnóstico e acompanhamento de condições comuns: hipertensão, diabetes, doenças respiratórias e digestivas.
  • Consultas oncológicas: deteção precoce do cancro, avaliação de riscos e orientação terapêutica.
  • Cuidados de suporte para pacientes oncológicos – controlo da dor, alívio de sintomas e gestão de efeitos secundários.
  • Medicina preventiva e rastreios de saúde.
  • Elaboração de planos de tratamento personalizados com base em diretrizes clínicas atualizadas.

Com uma abordagem centrada na pessoa, o Dr. Raevskii ajuda os pacientes a gerir doenças crónicas e casos oncológicos complexos. As suas consultas seguem os padrões atuais da medicina e são adaptadas às necessidades individuais de cada paciente.

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€50
3 de nov.10:00
3 de nov.10:30
3 de nov.11:00
3 de nov.11:30
3 de nov.12:00
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