Poltram 100

Folheto informativo para o doente: informação para o paciente

Poltram 50, 50 mg/ml, solução injectável

Poltram 100, 50 mg/ml, solução injectável

Cloridrato de tramadol

Deve ler atentamente o conteúdo do folheto antes de tomar o medicamento, pois contém informações importantes para o doente.

• Deve conservar este folheto para poder reler se necessário.
• Em caso de dúvidas, deve consultar o médico ou farmacêutico.
• Este medicamento foi prescrito especificamente para si. Não o deve dar a outros. O medicamento pode prejudicar outra pessoa, mesmo que os sintomas da sua doença sejam os mesmos.
• Se o doente apresentar algum efeito não desejado, incluindo qualquer efeito não desejado não mencionado neste folheto, deve informar o médico ou farmacêutico. Ver ponto 4.

Índice do folheto

• 1. O que é o medicamento Poltram e para que é utilizado
• 2. Informações importantes antes de tomar o medicamento Poltram
• 3. Como tomar o medicamento Poltram
• 4. Efeitos não desejados
• 5. Como conservar o medicamento Poltram
• 6. Conteúdo da embalagem e outras informações

1. O que é o medicamento Poltram e para que é utilizado

Poltram é um medicamento analgésico, que actua no sistema nervoso central (cérebro e medula espinhal).
Indicação para a utilização do medicamento são dores de intensidade moderada e forte.

2. Informações importantes antes de tomar o medicamento Poltram

Quando não tomar o medicamento Poltram:

• se o doente for alérgico ao tramadol, a outros medicamentos analgésicos opioides ou a qualquer um dos outros componentes deste medicamento (listados no ponto 6);
• em caso de intoxicação aguda por álcool, medicamentos sedativos, analgésicos ou psicotrópicos (medicamentos que afectam o humor ou as emoções);
• se o doente estiver a tomar inibidores da MAO (medicamentos antidepressivos, selegilina utilizada na doença de Parkinson) ou os tiver tomado nos 14 dias antes do tratamento com o medicamento Poltram;
• se o doente tiver epilepsia, que não está devidamente controlada por medicamentos.
• se o doente for dependente de drogas;
• em caso de síndrome de abstinência.

Precauções e advertências

Antes de iniciar a utilização do medicamento Poltram, deve discutir com o médico ou farmacêutico:
se o doente for dependente de medicamentos analgésicos fortes que actuem no sistema nervoso central (opioides);
se o doente tiver sofrido uma lesão na cabeça ou estiver em estado de choque (manifestado por uma diminuição da pressão arterial, palidez da pele, respiração acelerada, suores frios, fraqueza e desmaio) ou se o doente apresentar alterações da consciência de causa desconhecida;
se o doente tiver alterações respiratórias ou alterações da função do centro respiratório;
se o doente tiver pressão intracraniana aumentada;
se o doente tiver sensibilidade aumentada aos opioides;
se o doente tiver epilepsia ou se tiver apresentado convulsões de origem cerebral no passado. O risco de convulsões aumenta após a administração de doses diárias superiores às recomendadas (400 mg). Além disso, o tramadol pode aumentar o risco de convulsões em doentes que tomam outros medicamentos que diminuem o limiar de convulsões. Estes doentes só devem ser tratados com tramadol se outros tratamentos analgésicos forem ineficazes.
se o doente tiver tendência para abusar de medicamentos e dependência, e se a terapêutica for de longa duração. Nesses casos, o tratamento com o medicamento deve ser realizado sob estrita supervisão médica.
se o doente tiver depressão, e estiver a tomar medicamentos antidepressivos, pois alguns deles podem interagir com o tramadol (ver "Poltram e outros medicamentos").
Após a administração de tramadol em combinação com certos medicamentos antidepressivos ou apenas tramadol, existe um risco pequeno de ocorrer um quadro conhecido como síndrome serotoninérgica. Se o doente apresentar algum dos sintomas deste quadro grave, deve procurar imediatamente um médico (ver ponto 4 "Efeitos não desejados").
se o doente tiver insuficiência hepática e (ou) renal. Em caso de tratamento de longa duração desses doentes com o medicamento Poltram, é recomendável controlar a concentração do medicamento no sangue.
se o doente estiver a tomar medicamentos sedativos, ansiolíticos, neurolépticos, medicamentos relaxantes musculares, antidepressivos e outros medicamentos que actuem de forma depressora no sistema nervoso central.
A administração de medicamentos que contenham tramadol em doses elevadas, isoladamente ou em combinação com outros medicamentos que actuem de forma depressora no sistema nervoso central, incluindo o álcool, pode causar morte por overdose. Não deve tomar doses superiores às recomendadas pelo médico.
Deve ter cuidado em doentes com depressão respiratória, e também durante a utilização com outros medicamentos que actuem de forma depressora no sistema nervoso central ou em doses significativamente superiores às recomendadas, pois não se pode excluir a ocorrência de depressão respiratória nesses casos (ver ponto 2 "Poltram e outros medicamentos").
Alterações da respiração durante o sono
O medicamento Poltram pode causar alterações da respiração durante o sono, como apneia do sono (pausas na respiração durante o sono) e hipoxemia (baixo nível de oxigénio no sangue). Os sintomas podem incluir pausas na respiração durante o sono, despertares noturnos devido à falta de ar, dificuldade em manter o sono ou sonolência excessiva durante o dia. Se o doente ou outra pessoa notar estes sintomas, deve contactar um médico. O médico pode considerar reduzir a dose.
Se o doente apresentar algum dos seguintes sintomas durante a utilização do medicamento Poltram, deve informar o médico ou farmacêutico:

• fadiga excessiva, falta de apetite, dor abdominal forte, náuseas, vómitos ou pressão arterial baixa. Isso pode indicar que o doente tem insuficiência adrenal (baixo nível de cortizol). Se ocorrerem estes sintomas, deve contactar um médico, que decidirá se o doente precisa de suplementação hormonal.

Tolerância, dependência e vício
Este medicamento contém tramadol, que é um medicamento opioide. A utilização repetida de opioides pode causar diminuição da eficácia do medicamento (o organismo do doente se habitua ao medicamento, o que é conhecido como tolerância). A utilização repetida do medicamento Poltram também pode levar à dependência, abuso e vício, o que pode causar overdose fatal. O risco destes efeitos não desejados pode aumentar com a dose e a duração da utilização do medicamento.
A dependência ou vício podem fazer com que o doente perca o controlo sobre a quantidade de medicamento que toma ou a frequência da sua utilização.
O risco de dependência ou vício é diferente para diferentes pessoas. Um risco maior de dependência do medicamento Poltram pode ocorrer em pessoas nas seguintes situações:

• o doente ou alguém da sua família já abusou ou foi dependente de álcool,

medicamentos prescritos ou drogas ilegais ("vício");

• o doente é fumador ou usa produtos de nicotina;
• o doente já teve problemas de humor (depressão, ansiedade ou distúrbios de personalidade) ou foi tratado por um psiquiatra devido a outras doenças mentais.

Se o doente notar algum dos seguintes sintomas durante a utilização do medicamento Poltram, pode ser um sinal de dependência ou vício.

• Necessidade de tomar o medicamento por um período mais longo do que o recomendado pelo médico.
• Necessidade de tomar uma dose maior do que a recomendada.
• O doente está a tomar o medicamento por razões outras que as para que foi prescrito, por exemplo, "para se acalmar" ou "para dormir melhor".
• O doente tentou várias vezes parar ou controlar a utilização do medicamento, mas não conseguiu.
• Após parar de tomar o medicamento, o doente se sente mal, e após retomar o medicamento, se sente melhor ("efeitos de abstinência"). Se o doente notar algum destes sintomas, deve consultar um médico para discutir a melhor forma de tratamento, incluindo quando parar de tomar o medicamento e como fazê-lo de forma segura (ver ponto 3, subponto "Parar de tomar o medicamento Poltram").

O tramadol não deve ser utilizado no tratamento de substituição em doentes dependentes de opioides, pois o medicamento não elimina os sintomas que ocorrem após a abstinência de morfina.
O tramadol é metabolizado no fígado por um enzima. Em alguns doentes, existe uma variante deste enzima, o que pode ter diferentes consequências. Em alguns doentes, a analgesia pode não ser suficiente, e em outros, é mais provável que ocorram efeitos não desejados graves. Deve parar de tomar o medicamento e contactar imediatamente um médico se ocorrer algum dos seguintes efeitos não desejados (devido à toxicidade do tramadol): respiração lenta ou superficial, confusão, sonolência, pupilas contraídas, náuseas ou vómitos, constipação, falta de apetite.

Crianças e jovens

Utilização após procedimentos cirúrgicos em crianças
Deve ter cuidado ao administrar tramadol a crianças para aliviar a dor após um procedimento cirúrgico; deve também observar atentamente se ocorrem sintomas de toxicidade do tramadol (ver acima), incluindo a depressão respiratória.
Utilização em crianças com alterações respiratórias
Não se recomenda a utilização de tramadol em crianças com alterações respiratórias, pois os sintomas de toxicidade do tramadol (ver acima) podem ser agravados.

Poltram e outros medicamentos

Deve informar o médico ou farmacêutico sobre todos os medicamentos que está a tomar atualmente ou recentemente, bem como sobre os medicamentos que planeia tomar.
Não deve tomar o medicamento Poltram em combinação com inibidores da MAO (medicamentos cujo princípio ativo é: isocarboxazida, iproniazida, tranilcipromina, clorgilina, selegilina, moclobeida) - ver ponto "Quando não tomar o medicamento Poltram".
Não se recomenda a utilização do medicamento Poltram em combinação com os seguintes medicamentos:
carbamazepina (utilizada geralmente no tratamento de epilepsia ou dores faciais fortes conhecidas como neuralgia do nervo facial);
buprenorfina, nalbufina, pentazocina (medicamentos analgésicos da classe dos opioides). Pode diminuir a eficácia analgésica.
gabapentina ou pregabalina (utilizados no tratamento de epilepsia ou dores neuropáticas)
O risco de efeitos não desejados é maior se forem tomados simultaneamente:
certos medicamentos antidepressivos - o medicamento Poltram pode interagir com eles e causar a ocorrência de síndrome serotoninérgica (ver ponto 4 "Efeitos não desejados").
medicamentos sedativos, hipnóticos, outros medicamentos analgésicos, como a morfina ou a codeína (que também tem efeito antitussígeno), baclofeno (relaxante muscular), medicamentos que diminuem a pressão arterial, antidepressivos ou utilizados na alergia. Pode ocorrer sonolência ou sensação de desmaio. Se ocorrerem estes sintomas, deve informar o médico.
outros medicamentos que podem causar convulsões (ataques), como certos medicamentos antidepressivos ou antipsicóticos, bupropiona, mirtazapina, tetra-hidrocanabinol. O risco de ataque pode aumentar se o doente tomar o Poltram em combinação com estes medicamentos. O médico deve informar o doente se o medicamento Poltram é adequado para ele.
derivados da cumarina, como a warfarina (utilizados para diluir o sangue). A eficácia destes medicamentos pode ser alterada e pode ocorrer sangramento. Se ocorrer sangramento prolongado ou inesperado, deve informar imediatamente o médico.
medicamentos que actuem de forma depressora no sistema nervoso central e álcool.
A eficácia do medicamento Poltram pode ser alterada se forem tomados simultaneamente:
ondansetrona (medicamento utilizado no tratamento de náuseas e vómitos);
ketconazol ou eritromicina (medicamentos utilizados no combate a infecções).

Poltram e álcool

Não deve beber álcool durante o tratamento.

Gravidez e amamentação

Se a paciente estiver grávida ou a amamentar, supor que pode estar grávida ou planeia ter um filho, deve consultar um médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento.
Não deve tomar o medicamento Poltram durante a gravidez e amamentação.
Amamentação
O tramadol é secretado no leite materno. Por isso, durante a amamentação, não deve tomar o medicamento Poltram mais de uma vez, ou, se tomar o medicamento Poltram mais de uma vez, deve parar de amamentar.

Condução de veículos e utilização de máquinas

O medicamento Poltram pode prolongar o tempo de reação, mesmo quando utilizado nas doses recomendadas, especialmente se for utilizado em combinação com outros medicamentos psicotrópicos.
Não deve conduzir veículos ou utilizar máquinas durante o tratamento.

Poltram contém sódio

O medicamento Poltram contém menos de 1 mmol (23 mg) de sódio por 1 ml de solução, ou seja, o medicamento é considerado "livre de sódio". O medicamento contém 0,42 mg de sódio por 1 ml de solução.
O medicamento pode ser diluído - ver ponto "Informações destinadas apenas ao pessoal médico". A quantidade de sódio proveniente do diluente deve ser considerada no cálculo da quantidade total de sódio na solução preparada do medicamento. Para obter informações precisas sobre a quantidade de sódio na solução utilizada para diluir o medicamento, deve consultar o folheto do paciente do diluente utilizado.

3. Como tomar o medicamento Poltram

Este medicamento deve ser sempre utilizado de acordo com as recomendações do médico ou farmacêutico. Em caso de dúvidas, deve consultar um médico ou farmacêutico.
Antes de iniciar o tratamento e regularmente durante o tratamento, o médico discutirá com o doente o que pode esperar do medicamento Poltram, quando e por quanto tempo deve tomá-lo, quando deve contactar o médico e quando deve parar de tomar o medicamento (ver também ponto 2).
A dose deve ser adaptada à intensidade da dor e à resposta individual do doente ao tratamento. Deve tomar a dose mais pequena que alivie a dor.
Adultos e jovens com mais de 12 anos
Dependendo da intensidade da dor, geralmente são utilizadas 1-2 ml do medicamento Poltram (o que corresponde a 50-100 mg de tramadol) a cada 4-6 horas.
A dose diária máxima é de 8 ml do medicamento Poltram (o que corresponde a 400 mg de tramadol). Excepcionalmente, se for clinicamente justificado, o médico pode recomendar a utilização de doses diárias superiores.
Crianças com mais de 1 ano de idade
Geralmente, a dose única utilizada é de 1 a 2 mg de tramadol por quilograma de peso corporal. Deve utilizar a dose mais pequena eficaz.
Não deve utilizar uma dose diária total superior a 8 mg de tramadol por quilograma de peso corporal e não deve exceder a dose diária total de 400 mg de tramadol.
Pacientes idosos
Em pacientes com mais de 75 anos, a eliminação do tramadol do organismo pode ser retardada. Nesses pacientes, o médico pode recomendar um intervalo de tempo mais longo entre as doses.
Pacientes com insuficiência renal, dialisados e (ou) com insuficiência hepática
Não deve tomar o medicamento Poltram em caso de insuficiência hepática grave e (ou) renal.
Em caso de insuficiência ligeira ou moderada, o médico pode recomendar um intervalo de tempo mais longo entre as doses.
Modo de administração
O medicamento Poltram deve ser administrado por injeção lenta na veia subcutânea, por exemplo, no cotovelo ou no músculo (geralmente no glúteo), ou subcutânea.
Também pode ser administrado por infusão intravenosa após diluição.
Informações detalhadas sobre a administração do medicamento para profissionais de saúde são fornecidas no final deste folheto.
Duração do tratamento
Não deve utilizar o medicamento por mais tempo do que o absolutamente necessário. No tratamento de longa duração da dor, o médico deve avaliar regularmente o estado do doente para determinar se o tratamento deve ser continuado (se necessário, deve fazer pausas na administração do medicamento) (ver ponto 2 "Precauções e advertências").
Em pacientes com tendência para abusar de medicamentos e dependência, o tratamento com tramadol deve ser de curta duração e sob estrita supervisão médica (ver ponto 2 "Precauções e advertências").

Utilização de uma dose maior do que a recomendada do medicamento Poltram

Em caso de overdose, deve contactar imediatamente um médico.
Os sintomas de overdose do medicamento são: alterações da consciência até ao coma (estado de inconsciência profunda), convulsões, diminuição da pressão arterial, taquicardia (batimento cardíaco rápido), contração das pupilas, respiração lenta até à paragem da respiração e inibição da peristalse intestinal.

Omissão da administração do medicamento Poltram

Em caso de esquecimento de uma dose, deve tomar o medicamento o mais rápido possível. Se já estiver na hora de tomar a próxima dose, não deve tomar a dose esquecida. Não deve tomar uma dose dupla para compensar a dose esquecida.

Parar de tomar o medicamento Poltram

Não deve parar de tomar o medicamento sem o conselho do médico. Se o doente quiser parar de tomar o medicamento, deve discutir com o médico, especialmente se o medicamento foi utilizado por um longo período.
O médico aconselhará sobre quando e como parar de tomar o medicamento; pode ser uma redução gradual da dose para diminuir a probabilidade de ocorrência de efeitos não desejados (sintomas de abstinência).
Em caso de dúvidas adicionais sobre a utilização deste medicamento, deve consultar um médico ou farmacêutico.

4. Efeitos não desejados

Como qualquer medicamento, este medicamento pode causar efeitos não desejados, embora não ocorram em todos.
Se ocorrer algum dos seguintes efeitos não desejados graves, deve informar imediatamente o médico que o está a tratar ou dirigir-se ao serviço de urgência do hospital mais próximo:

choque anafiláctico (diminuição grave da pressão arterial devido a uma reação alérgica, manifestada por tonturas, desorientação e desmaio) - ocorre raramente
reações alérgicas (dificuldade respiratória, sensação de aperto no peito devido à contração dos brônquios, chiado, angioedema, cujos sintomas são inchaço da pele e mucosas, por exemplo, da garganta ou da língua, e dificuldade respiratória (ocorrem raramente) e (ou) prurido, erupções cutâneas, urticária (ocorrem frequentemente))
colapso cardiovascular, cujo sintoma é o desmaio (ocorre frequentemente);
batimento cardíaco mais lento do que o normal (ocorre raramente)
respiração lenta, dificuldade respiratória até à paragem da respiração (ocorrem raramente), agravamento do asma brônquica, embora a relação de causa e efeito não tenha sido estabelecida
alterações da micção, retenção urinária (ocorre raramente)
dependência
sintomas de abstinência: agitação, ansiedade, medo, nervosismo, insónia, agitação, tremores e alterações gastrointestinais. Ver também ponto 3.
During a utilização do medicamento, podem ocorrer:
Muito frequentes(ocorrem em mais de 1 em cada 10 doentes):

• náuseas
• tonturas.

Frequentes(ocorrem em menos de 1 em cada 10 doentes):

• vómitos
• constipação
• secura da boca
• suor excessivo
• dores de cabeça
• sonolência
• fadiga.

Pouco frequentes(ocorrem em menos de 1 em cada 100 doentes):

• palpitações
• taquicardia
• diminuição da pressão arterial ao mudar de posição
• arrotos
• disconforto abdominal
• sensação de plenitude abdominal
• diarreia.

Raros(ocorrem em menos de 1 em cada 1.000 doentes):

• pressão arterial elevada
• alterações do apetite
• sensação de queimadura ou picada nos membros sem causa aparente (parestesias)
• tremores
• fraqueza muscular, contrações musculares involuntárias
• alterações da coordenação
• respiração lenta, dificuldade respiratória
• convulsões
• ansiedade
• alucinações
• desorientação
• alterações do sono e pesadelos
• visão turva
• alterações da micção, retenção urinária.

Após a administração do medicamento Poltram, podem ocorrer alterações psíquicas. A gravidade e o tipo podem variar (dependendo da personalidade do doente e da duração do tratamento). Podem ser, por exemplo, alterações do humor (geralmente excitação, por vezes irritabilidade), alterações da atividade (geralmente diminuição, por vezes aumento), fadiga excessiva e diminuição da percepção sensorial e cognitiva (alterações das sensações e da percepção, que podem levar a uma avaliação errada da situação).
Frequência desconhecida(não pode ser estimada com base nos dados disponíveis):

• rubor facial, ondas de calor
• alterações da fala
• dilatação das pupilas
• edema
• soluços
• síndrome serotoninérgica, cujos sintomas podem ser alterações do estado mental (por exemplo, agitação, alucinações, coma), bem como outros sintomas, como febre, taquicardia, pressão arterial instável, contrações musculares involuntárias, rigidez muscular, falta de coordenação e (ou) sintomas gastrointestinais (por exemplo, náuseas, vómitos, diarreia) (ver ponto 2 "Informações importantes antes de tomar o medicamento Poltram").

Os efeitos não desejados que podem ocorrer após a interrupção súbita do medicamento são idênticos aos que ocorrem após a interrupção de outros opioides: agitação, ansiedade, medo, nervosismo, insónia, agitação, tremores e alterações gastrointestinais.
Outros efeitos não desejados que ocorreram raramente após a interrupção do tramadol incluem:
ataques de pânico, ansiedade grave, alucinações, parestesias, zumbido nos ouvidos e outros sintomas do sistema nervoso central (por exemplo, desorientação, ilusões, despersonalização, desrealização, paranoia).
A administração rápida por via intravenosa pode estar associada a uma maior frequência de efeitos não desejados, por isso deve ser evitada.

Notificação de efeitos não desejados

Se ocorrerem algum efeito não desejado, incluindo qualquer efeito não desejado não mencionado neste folheto, deve informar o médico ou farmacêutico. Os efeitos não desejados podem ser notificados diretamente ao Departamento de Monitorização de Efeitos Não Desejados de Medicamentos do Instituto Português da Farmácia e Medicamento
Rua Luís Pastor de Macedo, n.º 3, 1500-392 Lisboa
Telefone: +351 21 798 73 00
Fax: +351 21 798 73 99
Sítio da Internet: https://www.infarmed.pt/
Os efeitos não desejados também podem ser notificados ao titular da autorização de introdução no mercado.
A notificação de efeitos não desejados pode ajudar a obter mais informações sobre a segurança do medicamento.

5. Como conservar o medicamento Poltram

Não conservar acima de 25°C.
Deve conservar o medicamento em um local onde as crianças não possam alcançá-lo.
Este medicamento deve ser conservado em um local fechado e seguro, ao qual outras pessoas não tenham acesso. Pode causar danos graves e ser fatal para pessoas que não foram prescritas.
Não utilize este medicamento após o prazo de validade impresso na embalagem e na ampola. O prazo de validade é o último dia do mês indicado.
A indicação na embalagem após a abreviatura EXP significa o prazo de validade, e após a abreviatura Lot significa o número do lote.
Não deite os medicamentos no esgoto ou nos contentores de lixo doméstico. Deve perguntar ao farmacêutico como eliminar os medicamentos de que já não precisa. Este procedimento ajudará a proteger o ambiente.

6. Conteúdo da embalagem e outras informações

O que contém o medicamento Poltram

• O princípio ativo do medicamento é o cloridrato de tramadol. Poltram 50: cada ampola de 1 ml contém 50 mg de cloridrato de tramadol. Poltram 100: cada ampola de 2 ml contém 100 mg de cloridrato de tramadol.
• Os outros componentes são: octato de sódio tri-hidratado, água para injeção.

Como é o medicamento Poltram e que conteúdo tem a embalagem

Poltram, solução injectável, é uma solução transparente, quase inodora.
Poltram 50: 1 embalagem contém 5 ampolas de vidro incolor de 1 ml.
Poltram 100: 1 embalagem contém 5 ampolas de vidro incolor de 2 ml.

Titular da autorização de introdução no mercado e fabricante

Polpharma - Produtos Farmacêuticos, S.A.
Rua Eng.º Ferreira Dias, n.º 131 - 3.º, 1500-655 Lisboa
Telefone: +351 21 364 24 40
Fax: +351 21 364 24 49

Data da última revisão do folheto:

Informações destinadas apenas ao pessoal médico:

Incompatibilidades farmacêuticas

Poltram, solução injectável, não deve ser utilizado em combinação com soluções para injeção de: diclofenaco sódico, indometacina, fenilbutazona, diazepam, flunitrazepam, midazolam, piroxicam, nitroglicerina.
Avaliação da dose de injeção

• 1) Avaliação da dose total de cloridrato de tramadol (mg): peso corporal (kg) x dose (mg/kg de peso corporal);
• 2) Avaliação do volume (ml) da solução diluída a ser injetada: deve dividir a dose total (mg) pelo teor adequado da solução diluída (mg/ml; ver tabela abaixo).

Tabela:Diluição do medicamento Poltram, solução injectável
Volume da solução para injeção que contém
50 mg de cloridrato de tramadol em 1 ml
+ volume do diluente
Volume da solução para injeção que contém
100 mg de cloridrato de tramadol em 2 ml
+ volume do diluente
Concentração final da solução para injeção após diluição
(mg de cloridrato de tramadol/ml)
1 ml + 1 ml
2 ml + 2 ml
25,0 mg/ml
1 ml + 2 ml
2 ml + 4 ml
16,7 mg/ml
1 ml + 3 ml
2 ml + 6 ml
12,5 mg/ml
1 ml + 4 ml
2 ml + 8 ml
10,0 mg/ml
1 ml + 5 ml
2 ml + 10 ml
8,3 mg/ml
1 ml + 6 ml
2 ml + 12 ml
7,1 mg/ml
1 ml + 7 ml
2 ml + 14 ml
6,3 mg/ml
1 ml + 8 ml
2 ml + 16 ml
5,6 mg/ml
1 ml + 9 ml
2 ml + 18 ml
5,0 mg/ml
De acordo com os cálculos, deve diluir o conteúdo da ampola do medicamento Poltram com o diluente adequado, misturar e administrar o volume calculado da solução diluída. Deve eliminar os resíduos não utilizados da solução.
Mistura com metamizol
Verificou-se que o medicamento Poltram 50 e Poltram 100, 50 mg/ml, solução injectável, podem ser misturados com o medicamento Dipirona, 0,5 g/ml, solução injectável.
Geralmente, administra-se a mistura de tramadol e metamizol preparada na proporção de 1:10, após diluição.