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Pixalzina

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Doctor

Tomasz Grzelewski

Dermatologia20 anos de experiência

O Dr. Tomasz Grzelewski, PhD, é alergologista, pediatra, médico de clínica geral e especialista em medicina desportiva, com interesse clínico em dermatologia, endocrinologia, alergologia e saúde desportiva. Conta com mais de 20 anos de experiência clínica. Formou-se na Universidade Médica de Łódź, onde concluiu o doutoramento com distinção. A sua investigação foi distinguida pela Sociedade Polaca de Alergologia pelo contributo inovador na área. Ao longo da carreira, tem tratado uma grande variedade de doenças alérgicas e pediátricas, incluindo métodos modernos de dessensibilização.

Durante cinco anos, o Dr. Grzelewski liderou dois serviços de pediatria na Polónia, acompanhando casos clínicos complexos e equipas multidisciplinares. Trabalhou também em centros médicos no Reino Unido, adquirindo experiência tanto em cuidados de saúde primários como em contextos especializados. Com mais de uma década de experiência em telemedicina, presta consultas online reconhecidas pela clareza e qualidade das suas recomendações.

O Dr. Grzelewski está envolvido em programas clínicos dedicados a terapias antialérgicas avançadas. Como investigador principal, conduz estudos sobre dessensibilização sublingual e oral, contribuindo para o desenvolvimento de tratamentos modernos baseados em evidência científica.

Completou ainda estudos em dermatologia no Cambridge Education Group (Royal College of Physicians of Ireland) e um curso de endocrinologia clínica na Harvard Medical School, o que amplia a sua capacidade de acompanhar problemas cutâneos alérgicos, dermatite atópica, urticária, sintomas endócrinos e reações imunológicas.

Os pacientes procuram frequentemente o Dr. Tomasz Grzelewski por questões como:

  • alergias sazonais e perenes
  • rinite alérgica e congestão nasal crónica
  • asma e dificuldades respiratórias
  • alergias alimentares e medicamentosas
  • dermatite atópica, urticária e reações cutâneas
  • infeções recorrentes em crianças
  • aconselhamento sobre atividade física e saúde desportiva
  • questões gerais da medicina familiar
O Dr. Tomasz Grzelewski é reconhecido pela comunicação clara, abordagem estruturada e capacidade de explicar opções terapêuticas de forma simples e acessível. A sua experiência multidisciplinar em alergologia, pediatria, dermatologia e endocrinologia permite-lhe oferecer cuidados seguros, atualizados e completos para pacientes de todas as idades.
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About the medicine

Como usar Pixalzina

Folheto informativo para o doente:

Pixalzina, 500 mg, comprimidos revestidos

Metamizol sódico monohidratado
A Pixalzina pode causar uma diminuição anormalmente pequena do número de glóbulos brancos (agranulocitose), o que pode
levar a infecções graves e ameaçadoras da vida (ver secção 4).
Deve interromper o uso do medicamento e contactar imediatamente um médico se ocorrer
algum dos seguintes sintomas: febre, calafrios, dor de garganta, úlceras dolorosas do nariz,
boca e garganta ou na área dos órgãos genitais ou ânus.
Se o doente já teve agranulocitose durante o uso de metamizol ou medicamentos semelhantes,
nunca deve tomar novamente este medicamento (ver secção 2).

Deve ler atentamente o conteúdo do folheto antes de usar o medicamento, pois contém informações importantes para o doente.

Este medicamento deve ser sempre usado exatamente como descrito no folheto para o doente ou de acordo
com as recomendações do médico, farmacêutico ou enfermeiro.

  • Deve guardar este folheto para poder relê-lo se necessário.
  • Se precisar de conselho ou informação adicional, deve contactar um farmacêutico.
  • Se o doente apresentar algum efeito colateral, incluindo qualquer possível efeito colateral não listado no folheto,
    deve informar o médico ou farmacêutico. Ver secção 4.
  • Se após 3-5 dias não houver melhoria ou o doente se sentir pior, deve contactar um médico.

Índice do folheto:

  • 1. O que é o medicamento Pixalzina e para que é usado
  • 2. Informações importantes antes de usar o medicamento Pixalzina
  • 3. Como usar o medicamento Pixalzina
  • 4. Efeitos colaterais possíveis
  • 5. Como armazenar o medicamento Pixalzina
  • 6. Conteúdo da embalagem e outras informações

1. O que é o medicamento Pixalzina e para que é usado

A Pixalzina é um medicamento analgésico e contém metamizol sódico monohidratado, pertencente ao grupo
de medicamentos conhecidos como pirazolonas. Além do efeito analgésico, o medicamento Pixalzina tem
efeito antiespasmódico (antidrgawnica) e antipirético (reduz a febre).
É usado no tratamento de dor aguda, forte ou crônica (como dor de cabeça, enxaqueca, dor de dente,
dor muscular e articular, dor pós-traumática e pós-operatória, dor causada por cólica renal ou biliar,
dor em doenças oncológicas) e febre alta, quando outros métodos de tratamento são ineficazes.
Este medicamento é destinado a pessoas adultas e jovens com mais de 15 anos.

2. Informações importantes antes de usar o medicamento Pixalzina

Quando não usar o medicamento Pixalzina

  • se o doente tiver alergia ao metamizol ou a outros pirazolonas (por exemplo, fenazon, propifenazon),
    ou pirazolidinas (por exemplo, fenilbutazona, oxifenilbutazona) ou a qualquer um dos outros componentes
    deste medicamento (listados na secção 6).
  • se o doente já teve uma redução significativa do número de glóbulos brancos chamados granulócitos,
    causada pelo metamizol ou outros medicamentos semelhantes chamados pirazolonas ou pirazolidinas.
  • se o doente tiver distúrbios da medula óssea ou doenças que afetam a produção ou funcionamento
    das células sanguíneas.
  • se o doente tiver distúrbios da produção de sangue (doenças do sistema hematopoético).
  • se o doente tiver uma intolerância conhecida a medicamentos analgésicos (síndrome de asma analgésica
    ou intolerância a medicamentos analgésicos manifestada por urticária e (ou) angioedema). Isso se aplica
    a doentes que apresentam broncoconstrição (constricção súbita das vias aéreas inferiores) ou outras reações
    alérgicas, como coceira, coriza e angioedema (urticária, rinite e angioedema) após exposição a medicamentos
    analgésicos, como salicilatos, paracetamol, diclofenaco, ibuprofeno, indometacina ou naproxeno.
  • se o doente tiver uma deficiência congênita de glicose-6-fosfato desidrogenase (uma doença congênita
    associada ao risco de hemólise).
  • se o doente tiver porfiria aguda intermitente hepática (uma doença hereditária associada a distúrbios
    da síntese de hemoglobina).
  • se a doente estiver no último trimestre de gravidez.

Precauções e advertências

Antes de iniciar o uso do medicamento Pixalzina, deve discutir com o médico ou farmacêutico se:

  • o doente apresentar sinais e sintomas de distúrbios sanguíneos (por exemplo, fraqueza geral, infecção,
    febre persistente, hematomas, sangramento, palidez), deve contactar imediatamente um médico.
    Este estado pode ser chamado de pancitopenia (redução do número de todos os tipos de células sanguíneas),
  • o doente tiver alguma das seguintes doenças, pois existe um risco aumentado de reações graves de hipersensibilidade ao metamizol:
    • asma brônquica e sinusite concomitante,
    • urticária crônica e (ou) prolongada,
    • hipersensibilidade a corantes (por exemplo, tartrazina) ou conservantes (por exemplo, benzoatos),
    • hipersensibilidade ao álcool, ou seja, se o doente reagir com espirros, lágrimas e rubor facial a pequenas
      quantidades de bebidas alcoólicas,
  • o doente tiver pressão arterial baixa, desidratação, volume de líquidos instável ou insuficiência cardíaca
    incipiente ou febre alta. Nesses casos, existe um risco aumentado de reações graves de hipotensão (reações
    relacionadas à queda da pressão arterial). Deve ter cuidado redobrado ao administrar metamizol, e se
    o metamizol for administrado nessas circunstâncias, é necessário um monitoramento médico rigoroso.
    Para reduzir o risco de reação grave de hipotensão, são necessárias medidas preventivas. A administração
    de metamizol pode causar reações de hipotensão não relacionadas às doenças acima. Essas reações parecem
    ser dependentes da dose,
  • o doente tiver doença cardíaca coronariana grave ou tiver vasos sanguíneos gravemente estreitados
    que suprem sangue ao cérebro. Nesses casos, é absolutamente necessário evitar a queda da pressão arterial,
    portanto, o metamizol deve ser administrado apenas sob monitoramento rigoroso da função cardíaca,
  • o doente tiver doença renal ou hepática. Nesse caso, não deve ser administrada uma dose grande de
    metamizol, pois sua eliminação do organismo é reduzida,
  • o médico realizará todos os exames laboratoriais, pois o metamizol pode afetar os resultados de alguns
    exames (por exemplo, creatinina no sangue, lipídios, colesterol HDL ou ácido úrico).

Agranulocitose
A Pixalzina pode causar agranulocitose, ou seja, um número muito baixo de um tipo de glóbulos brancos
chamados granulócitos, que desempenham um papel importante na luta contra infecções (ver secção 4).
Deve interromper o uso do metamizol e contactar imediatamente um médico se ocorrerem
os seguintes sintomas, pois podem indicar uma possível agranulocitose: calafrios, febre,
dor de garganta e úlceras dolorosas da mucosa, especialmente na boca, nariz e garganta ou na área
dos órgãos genitais ou ânus. O médico prescreverá um exame laboratorial para verificar o número
de glóbulos sanguíneos do doente.
Se o metamizol for usado para febre, alguns sintomas de agranulocitose em desenvolvimento podem
permanecer despercebidos. Da mesma forma, os sintomas também podem ser mascarados se o doente
estiver tomando antibióticos.
A agranulocitose pode se desenvolver a qualquer momento durante o uso da Pixalzina, e até mesmo
por um curto período após a interrupção do uso do metamizol.
A agranulocitose pode ocorrer mesmo se o metamizol foi administrado anteriormente sem complicações.
Problemas de fígado
Em doentes que tomam metamizol, foram relatados casos de hepatite com sintomas aparecendo dentro
de alguns dias a alguns meses após o início do tratamento.
Deve interromper o uso do medicamento Pixalzina e contactar um médico se o doente apresentar
problemas de fígado, como mal-estar (náuseas ou vômitos), febre, fadiga, perda de apetite, urina
escurecida, fezes claras, icterícia ou prurido, erupção cutânea ou dor na parte superior do abdômen.
O médico verificará a função hepática do doente.
O doente não deve tomar o medicamento Pixalzina se já teve problemas de fígado ao usar
qualquer produto medicamentoso que contenha metamizol.
Reações graves na pele
Foram relatados casos de reações graves na pele associados ao uso de metamizol, incluindo
síndrome de Stevens-Johnson, necrólise epidérmica tóxica, reação medicamentosa com eosinofilia
e sintomas gerais (síndrome DRESS). Deve interromper o uso do metamizol e procurar ajuda
médica imediatamente se ocorrerem qualquer um dos sintomas relacionados a essas reações graves
na pele, descritas na secção 4. Se o doente já teve reações graves na pele, nunca deve retomar
o tratamento com o medicamento Pixalzina (ver secção 4).

Crianças e jovens

O medicamento Pixalzina não deve ser administrado a crianças e jovens com menos de 15 anos.

Medicamento Pixalzina e outros medicamentos

Deve informar o médico ou farmacêutico sobre todos os medicamentos que o doente está tomando
atualmente ou recentemente, e também sobre os medicamentos que o doente planeja tomar,
especialmente:

  • Metotrexato (medicamento usado no tratamento de doenças oncológicas ou algumas doenças
    reumáticas). A combinação com metamizol pode aumentar o risco potencial de lesão do sistema
    hematopoético pelo metotrexato, especialmente em pessoas idosas. Portanto, deve-se evitar essa combinação.
  • Ciclosporina (medicamento que reduz a imunidade do organismo). O medicamento Pixalzina pode
    reduzir o nível de ciclosporina no sangue. Se a ciclosporina for tomada ao mesmo tempo, pode ser
    necessário aumentar a dose de ciclosporina.
  • Efavirenz (medicamento usado no tratamento de HIV/AIDS).
  • Metadona (medicamento usado no tratamento de dependência de opioides).
  • Valproato (medicamento usado no tratamento de epilepsia ou transtorno afetivo bipolar).
  • Tacrolimo (medicamento usado na prevenção da rejeição de transplante em doentes submetidos a
    transplante).
  • Sertralina (medicamento usado no tratamento de depressão).
  • Ácido acetilsalicílico. O metamizol pode reduzir o efeito do ácido acetilsalicílico nas plaquetas
    sanguíneas. Se o ácido acetilsalicílico for tomado em doses baixas para proteger o coração, deve-se
    ter cuidado ao usar o medicamento Pixalzina.
  • Bupropiona (medicamento usado no tratamento de depressão ou como auxílio para parar de fumar).

Medicamento Pixalzina e álcool

Não deve beber álcool enquanto estiver tomando o medicamento Pixalzina.

Gravidez, amamentação e fertilidade

Se a doente estiver grávida ou amamentando, achar que pode estar grávida ou planejar ter um filho,
deve consultar um médico ou farmacêutico antes de usar este medicamento.
Gravidez
Não se recomenda o uso de metamizol nos primeiros 6 meses de gravidez. Os dados disponíveis
sobre o uso de metamizol nos primeiros 3 meses de gravidez são limitados, mas não indicam um efeito
prejudicial ao feto. Em casos selecionados, quando não há outras opções de tratamento, doses únicas
de metamizol durante os primeiros 6 meses de gravidez podem ser aceitáveis, após consulta com
um médico ou farmacêutico e após uma avaliação cuidadosa dos benefícios e riscos associados ao uso
de metamizol.
Não deve tomar o medicamento Pixalzina durante os últimos 3 meses de gravidez devido ao risco
aumentado de complicações para a mãe e o feto (sangramento, fechamento prematuro do ducto
arterioso de Botallo no feto não nascido, que normalmente se fecha apenas após o nascimento).
Amamentação
Não deve amamentar se tomar este medicamento repetidamente. Os produtos de degradação do
metamizol podem passar para o leite materno em quantidades significativas e representar um risco
para o bebê amamentado. Se o medicamento for administrado uma única vez, deve-se aconselhar
as mães a extrair e descartar o leite durante 48 horas após a administração do medicamento.

Condução de veículos e uso de máquinas

Na faixa de dosagem recomendada, não são conhecidos efeitos colaterais relacionados à reação e
capacidade de concentração. No entanto, em doses mais altas, deve-se evitar operar máquinas, dirigir
veículos e realizar outras atividades perigosas, pois existe a possibilidade de efeitos colaterais.
Isso se aplica especialmente a pessoas que consomem álcool.

O medicamento Pixalzina contém lactose e sódio

Se o doente já teve uma intolerância a certains açúcares, deve contactar um médico antes de tomar
o medicamento.
O medicamento contém 32,7 mg de sódio (principal componente do sal de cozinha) em cada
comprimido. Isso corresponde a 1,6% da dose diária máxima recomendada de sódio na dieta para
adultos.

3. Como usar o medicamento Pixalzina

Este medicamento deve ser sempre usado exatamente como descrito no folheto para o doente ou de
acordo com as recomendações do médico ou farmacêutico. Em caso de dúvida, deve contactar
um médico ou farmacêutico.

Dose recomendada

A dosagem depende da intensidade da dor ou febre e da resposta individual ao medicamento Pixalzina.
Deve-se sempre usar a menor dose eficaz para aliviar a dor e (ou) febre. O médico informará
ao doente qual dose e por quanto tempo deve tomar o medicamento Pixalzina.
A dose recomendada para adultos e jovens com mais de 15 anos (com peso corporal acima de 53 kg)
é de 1 a 2 comprimidos (correspondendo a 500 a 1000 mg de metamizol), que podem ser
tomados até 4 vezes ao dia, em intervalos de 6 a 8 horas. A dose máxima diária é de 8 comprimidos
(correspondendo a 4000 mg de metamizol).
Os efeitos do medicamento Pixalzina devem ser esperados dentro de 30 a 60 minutos e duram
aproximadamente 4 horas.
Os comprimidos devem ser engolidos inteiros, sem mastigar, com um suficiente volume de água (aproximadamente
meia xícara).
O medicamento Pixalzina pode ser tomado com ou sem alimentos.
Não deve tomar o medicamento Pixalzina por mais de 3 a 5 dias.

Uso em crianças e jovens

O medicamento Pixalzina não é recomendado para uso em crianças e jovens com menos de 15 anos.
Para crianças e jovens mais novos, existem outras formas farmacêuticas e (ou) forças deste medicamento.
Em caso de dúvida, deve consultar um médico ou farmacêutico.

Idosos, doentes debilitados ou com distúrbios renais

A dose deve ser reduzida em idosos, doentes debilitados e com distúrbios da função renal, pois a
eliminação dos produtos de degradação do metamizol pode ser retardada.

Doentes com distúrbios renais ou hepáticos

Como a taxa de eliminação é mais lenta em doentes com distúrbios da função renal ou hepática,
deve-se evitar a administração repetida de doses grandes. Não é necessário reduzir a dose apenas
para uso de curto prazo.
Não há experiência com uso de longo prazo.

Uso de dose maior do que a recomendada do medicamento Pixalzina

Em caso de superdose, deve contactar imediatamente um médico para que sejam tomadas as
medidas apropriadas.
Os sintomas de superdose são náuseas (mal-estar), vômitos, dor abdominal, distúrbios da função
renal e, mais raramente, sintomas neurológicos (tontura, sonolência, perda de consciência,
convulsões). Uma superdose significativa também pode levar a uma queda da pressão arterial (às
vezes com choque) e taquicardia.
Após a ingestão de doses muito grandes, pode ser excretado um metabolito inofensivo, causando
uma coloração vermelha da urina, que desaparece após a interrupção do tratamento.

Omissão da dose do medicamento Pixalzina

Não deve tomar uma dose dupla para compensar a dose omitida.
Em caso de dúvida adicional sobre o uso deste medicamento, deve contactar um médico ou farmacêutico.

4. Efeitos colaterais possíveis

Como qualquer medicamento, este medicamento pode causar efeitos colaterais, embora não todos
os doentes os apresentem.

Os seguintes efeitos colaterais podem ser graves; deve interromper o uso do medicamento Pixalzina
e informar imediatamente um médico:

Pixalzina:

Se algum dos seguintes efeitos colaterais ocorrer subitamente ou se desenvolver rapidamente,
pois algumas reações (por exemplo, reações graves de hipersensibilidade, reações graves na pele,
como síndrome de Stevens-Johnson ou necrólise epidérmica tóxica, agranulocitose, pancitopenia)
podem ser ameaçadoras da vida. Nesses casos, não deve usar o medicamento Pixalzina sem
supervisão médica. A interrupção imediata do medicamento pode ser crucial para a recuperação.

  • Reações de hipersensibilidade (reações anafiláticas ou anafilactoides) - efeitos colaterais raros.
    Os sinais típicos de reações leves incluem sintomas como: ardor nos olhos, tosse, coriza,
    congestão nasal, dor no peito, rubor facial e, raramente, náuseas e cãibras abdominais.
    Os sintomas de alerta são sensação de ardor, coceira e rubor na superfície ou sob a língua,
    e nas palmas das mãos e plantas dos pés. Essas reações leves podem progredir para reações
    mais graves com urticária grave, angioedema grave (inchaço, incluindo da laringe), broncoconstrição
    (constricção espasmódica das vias aéreas inferiores), taquicardia (às vezes com bradicardia),
    arritmia cardíaca, queda da pressão arterial (às vezes com hipertensão prévia), perda de consciência
    e choque. Essas reações também podem ocorrer mesmo se o metamizol foi usado anteriormente
    sem complicações e podem ter um curso grave ou ameaçador da vida, e em alguns casos,
    até mesmo fatal. Em doentes com síndrome de asma analgésica, as reações de hipersensibilidade
    geralmente se manifestam como ataques de asma (ver secção 2 "Quando não usar o medicamento
    Pixalzina").
  • Manchas vermelhas, planas, semelhantes a um alvo ou redondas no tronco, frequentemente com
    bolhas no centro, descamação da pele, úlceras na boca, garganta, nariz, órgãos genitais e olhos.
    A ocorrência de tais erupções cutâneas graves pode ser precedida por febre e sintomas
    gripais (síndrome de Stevens-Johnson ou necrólise epidérmica tóxica) - frequência desconhecida.
  • Erupção cutânea generalizada, febre alta e linfonodos aumentados (síndrome DRESS ou síndrome
    de hipersensibilidade a medicamentos).
  • Mal-estar (náuseas ou vômitos), febre, fadiga, perda de apetite, urina escurecida, fezes claras,
    icterícia ou prurido, erupção cutânea ou dor na parte superior do abdômen. Esses sintomas podem
    ser sinais de lesão hepática. Ver também secção 2 "Precauções e advertências".
    Redução significativa do número de certos glóbulos brancos (agranulocitose), incluindo casos
    fatais ou redução do número de plaquetas (trombocitopenia) - efeitos colaterais raros.
    Essas reações provavelmente dependem do sistema imunológico. Também podem ocorrer se o
    metamizol foi administrado anteriormente sem complicações. Se ocorrerem sintomas de
    agranulocitose, pancitopenia (ver abaixo) ou trombocitopenia, deve interromper imediatamente
    o uso do medicamento Pixalzina, sem esperar pelos resultados dos exames laboratoriais.
    Os resultados da morfologia (com esfregaço) devem ser monitorados por um médico. Não deve usar
    o medicamento Pixalzina se ocorrerem os seguintes sintomas, que podem indicar uma possível
    agranulocitose:
  • Piora inesperada do estado geral (por exemplo, febre, calafrios, dor de garganta, dificuldade
    de deglutição).
  • Se a febre não diminuir ou retornar.
  • Se ocorrerem úlceras dolorosas na mucosa, especialmente na boca, nariz e garganta ou na
    área dos órgãos genitais ou ânus.

Os sintomas de trombocitopenia incluem sangramento aumentado e equimoses (sangramento
pontual na pele e mucosas).
Redução do volume sanguíneo com distúrbios da função da medula óssea (anemia aplástica),
redução do número de glóbulos brancos e vermelhos e plaquetas (pancitopenia), incluindo
casos fatais. Os sintomas de pancitopenia e anemia aplástica são mal-estar geral (fraqueza),
infecção, febre persistente, hematomas, sangramento e palidez.

Outros efeitos colaterais

Não muito comuns (podem afetar até 1 em 100 pessoas):

  • Queda da pressão arterial (reação hipotensiva isolada), que provavelmente é causada pelo efeito
    direto do medicamento e não é acompanhada por outros sintomas de reação de hipersensibilidade.
    Apenas em casos raros, essa reação causa uma queda significativa da pressão arterial. O risco
    de queda da pressão arterial pode ser aumentado em doentes com febre muito alta (hiperpirexia).
    Os sintomas típicos de uma queda significativa da pressão arterial são taquicardia, palidez,
    tremores, tontura, náuseas e perda de consciência.

Raros (podem afetar até 1 em 1000 pessoas):

  • Redução do número de glóbulos brancos no sangue (leucopenia) ou glóbulos vermelhos (anemia
    aplástica).
  • Erupção cutânea.

Muito raros (podem afetar até 1 em 10 000 pessoas):

  • Distúrbio da função renal, em alguns casos manifestado por ausência ou baixo volume de urina
    (oligúria ou anúria), excreção de proteínas sanguíneas na urina (proteinúria) ou desenvolvimento
    de insuficiência renal aguda.

Frequência desconhecida (frequência não pode ser estimada com base nos dados disponíveis):

  • Infarto do miocárdio, como parte de uma reação alérgica (síndrome de Kounis).
  • Foram relatados casos de sangramento gastrointestinal.
  • Hepatite, icterícia ou prurido, aumento da atividade de enzimas hepáticos no sangue.
  • Erupção cutânea roxa a vermelho-escuro, às vezes com bolhas (erupção medicamentosa).
  • Insuficiência renal (nefrite intersticial aguda).

Notificação de efeitos colaterais

Se ocorrerem qualquer um dos efeitos colaterais, incluindo qualquer possível efeito colateral não
listado no folheto, deve informar o médico ou farmacêutico. Os efeitos colaterais podem ser
notificados diretamente ao Departamento de Monitoramento de Efeitos Colaterais de Medicamentos
da Agência Reguladora de Medicamentos, Dispositivos Médicos e Produtos Biocidas,
Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Varsóvia,
telefone: + 48 22 49 21 301,
fax: + 48 22 49 21 309,
Site: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Os efeitos colaterais também podem ser notificados ao responsável pelo medicamento.
A notificação de efeitos colaterais pode ajudar a coletar mais informações sobre a segurança do
medicamento.

5. Como armazenar o medicamento Pixalzina

O medicamento deve ser armazenado em um local não visível e inacessível a crianças.
Não use este medicamento após a data de validade impressa na caixa e no blister após EXP.
A data de validade é o último dia do mês indicado.
Não há instruções especiais para armazenar o medicamento.
Os medicamentos não devem ser jogados na canalização ou lixeiras domésticas. Deve perguntar
a um farmacêutico como descartar os medicamentos que não são mais usados. Esse procedimento
ajudará a proteger o meio ambiente.

6. Conteúdo da embalagem e outras informações

O que contém o medicamento Pixalzina

  • O princípio ativo do medicamento é o metamizol sódico monohidratado. Cada comprimido contém
    500 mg de metamizol sódico monohidratado.
  • Os outros componentes são: Núcleo do comprimido: amido de milho; lactose monohidratada;
    macrogol 6000; povidona (K 25); estearato de magnésio; amido de batata. Revestimento: talco;
    copolímero de metacrilato de butila básico; dióxido de titânio (E171); estearato de magnésio, óleo de
    rícino refinado.

Como é o medicamento Pixalzina e o que contém a embalagem

Comprimido revestido.
O medicamento Pixalzina é um comprimido revestido alongado de cor branca a ligeiramente
amarelada, com dimensões de aproximadamente 16,2 x 8,2 mm, com uma linha de divisão.
A linha de divisão serve apenas para facilitar a quebra do comprimido para uma ingestão mais
fácil, não é destinada a dividir em doses iguais.
O medicamento Pixalzina é embalado em blister opaco de PVC/Alumínio e caixa de cartão.
O medicamento Pixalzina está disponível em embalagens contendo 12, 20, 30 comprimidos
revestidos.
Nem todos os tamanhos de embalagem podem estar disponíveis no mercado.

Responsável e fabricante

Responsável

Zentiva, k.s.,
U kabelovny 130,
Dolní Měcholupy,
102 37 Praga 10,
República Tcheca

Fabricante

S.C. Zentiva S.A.
B-dul Theodor Pallady, Nr. 50
032266, Sector 3, Bucareste
Romênia
G.L. Pharma GmbH
Industriestraße 1
8502 Lannach, Áustria

Este medicamento está autorizado para comercialização nos países membros da Área Econômica
Europeia sob os seguintes nomes:

Nomes

República Tcheca
Afexil
Áustria
Metagelan 500 mg comprimidos revestidos
Polônia
Pixalzina
Romênia
Algocalmin 500 mg comprimidos revestidos
Eslováquia
Nofebran 500 mg comprimidos revestidos
Hungria
Nofebran 500 mg comprimidos revestidos

Para obter mais informações sobre o medicamento, deve contactar o representante do responsável
pelo medicamento na Polônia:

Zentiva Polska Sp. z o.o.
ul. Bonifraterska 17
00-203 Varsóvia
telefone: +48 22 375 92 00
Data da última atualização do folheto: maio de 2025

  • País de registo
  • Substância ativa
  • Requer receita médica
    Não
  • Importador
    G.L. Pharma GmbH S.C. Zentiva S.A.
  • Alternativas a Pixalzina
    Forma farmacêutica: Comprimidos, 1000 mg
    Substância ativa: metamizole sodium
    Não requer receita médica
    Forma farmacêutica: Pó, 500 mg
    Substância ativa: metamizole sodium
    Fabricante: CHEMAX PHARMA Ltd.
    Requer receita médica
    Forma farmacêutica: Pó, 1000 mg
    Substância ativa: metamizole sodium
    Não requer receita médica

Alternativas a Pixalzina noutros países

As melhores alternativas com o mesmo princípio ativo e efeito terapêutico.

Alternativa a Pixalzina em Испания

Forma farmacêutica: ИНЪЕКЦИОННЫЙ РАСТВОР, 500 мг/мл
Fabricante: Kalceks As
Requer receita médica
Forma farmacêutica: КАПСУЛА, 575 мг
Requer receita médica
Forma farmacêutica: ТАБЛЕТКА, 1000 мг
Fabricante: Aristo Pharma Gmbh
Requer receita médica
Forma farmacêutica: КАПСУЛА, 575 мг
Requer receita médica
Forma farmacêutica: КАПСУЛА, 575 мг
Requer receita médica

Alternativa a Pixalzina em Украина

Forma farmacêutica: раствор, 500 мг/мл, по 2 мл или 5 мл в ампуле
Forma farmacêutica: суппозитории, 0,25 г
Requer receita médica
Forma farmacêutica: суппозитории, 0,1 г
Requer receita médica
Forma farmacêutica: таблетки, таблетки 500мг
Forma farmacêutica: раствор, 500 мг/мл
Forma farmacêutica: таблетки, таблетки 500мг
Não requer receita médica

Médicos online para Pixalzina

Avaliação de posologia, efeitos secundários, interações, contraindicações e renovação da receita de Pixalzina – sujeita a avaliação médica e regras locais.

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Doctor

Tomasz Grzelewski

Dermatologia20 anos de experiência

O Dr. Tomasz Grzelewski, PhD, é alergologista, pediatra, médico de clínica geral e especialista em medicina desportiva, com interesse clínico em dermatologia, endocrinologia, alergologia e saúde desportiva. Conta com mais de 20 anos de experiência clínica. Formou-se na Universidade Médica de Łódź, onde concluiu o doutoramento com distinção. A sua investigação foi distinguida pela Sociedade Polaca de Alergologia pelo contributo inovador na área. Ao longo da carreira, tem tratado uma grande variedade de doenças alérgicas e pediátricas, incluindo métodos modernos de dessensibilização.

Durante cinco anos, o Dr. Grzelewski liderou dois serviços de pediatria na Polónia, acompanhando casos clínicos complexos e equipas multidisciplinares. Trabalhou também em centros médicos no Reino Unido, adquirindo experiência tanto em cuidados de saúde primários como em contextos especializados. Com mais de uma década de experiência em telemedicina, presta consultas online reconhecidas pela clareza e qualidade das suas recomendações.

O Dr. Grzelewski está envolvido em programas clínicos dedicados a terapias antialérgicas avançadas. Como investigador principal, conduz estudos sobre dessensibilização sublingual e oral, contribuindo para o desenvolvimento de tratamentos modernos baseados em evidência científica.

Completou ainda estudos em dermatologia no Cambridge Education Group (Royal College of Physicians of Ireland) e um curso de endocrinologia clínica na Harvard Medical School, o que amplia a sua capacidade de acompanhar problemas cutâneos alérgicos, dermatite atópica, urticária, sintomas endócrinos e reações imunológicas.

Os pacientes procuram frequentemente o Dr. Tomasz Grzelewski por questões como:

  • alergias sazonais e perenes
  • rinite alérgica e congestão nasal crónica
  • asma e dificuldades respiratórias
  • alergias alimentares e medicamentosas
  • dermatite atópica, urticária e reações cutâneas
  • infeções recorrentes em crianças
  • aconselhamento sobre atividade física e saúde desportiva
  • questões gerais da medicina familiar
O Dr. Tomasz Grzelewski é reconhecido pela comunicação clara, abordagem estruturada e capacidade de explicar opções terapêuticas de forma simples e acessível. A sua experiência multidisciplinar em alergologia, pediatria, dermatologia e endocrinologia permite-lhe oferecer cuidados seguros, atualizados e completos para pacientes de todas as idades.
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€80
Hoje22:15
Hoje22:40
17 de dez.11:00
17 de dez.11:25
17 de dez.11:50
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Doctor

Abdullah Alhasan

Clínica geral10 anos de experiência

O Dr. Abdullah Alhasan é médico especialista em medicina geral, com experiência clínica no Reino Unido e em Itália. Oferece consultas médicas online para adultos, avaliando sintomas comuns e doenças crónicas com base em práticas clínicas modernas e orientadas pela evidência.

Áreas de atuação:

  • Febre, fadiga, tosse, dores corporais, sintomas respiratórios
  • Hipertensão arterial, queixas digestivas e mal-estar geral
  • Interpretação de análises, ECG e exames complementares
  • Revisão e ajustamento de tratamentos existentes
  • Doenças cardíacas: palpitações, dor no peito, falta de ar
  • Aconselhamento médico personalizado e organização de exames
O Dr. Alhasan aposta numa abordagem centrada no paciente, com explicações claras, diagnóstico preciso e acompanhamento próximo – tudo em formato remoto, com flexibilidade e rigor clínico.
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€69
17 de dez.02:00
17 de dez.02:15
17 de dez.02:30
17 de dez.02:45
17 de dez.03:00
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Ngozi Precious Okwuosa

Clínica geral5 anos de experiência

A Dr.ª Ngozi Precious Okwuosa é médica de clínica geral com mais de 5 anos de experiência clínica na Hungria, Suécia e Nigéria. Formada com distinção pela Universidade de Szeged, presta consultas online focadas em medicina familiar, saúde da mulher e acompanhamento pós-operatório.

Áreas principais de atuação:

  • Medicina preventiva e familiar
  • Saúde da mulher: ginecologia e obstetrícia
  • Gestão de doenças crónicas: hipertensão, diabetes, entre outras
  • Saúde mental, ansiedade e aconselhamento
  • Cuidados médicos gerais e pós-operatórios
Participou em investigação sobre a base genética do AVC e é reconhecida pela sua comunicação empática com pacientes de diversas origens culturais. Combina ciência clínica com empatia e escuta ativa.
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€50
17 de dez.05:45
17 de dez.06:35
17 de dez.07:25
17 de dez.08:15
17 de dez.09:05
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Doctor

Tarek Agami

Clínica geral10 anos de experiência

O Dr. Tarek Agami é médico generalista com direito de exercício profissional em Portugal e Israel, oferecendo consultas médicas online para adultos e crianças. Atua nas áreas de cuidados primários, prevenção, avaliação de sintomas e acompanhamento de doenças crónicas, sempre com uma abordagem baseada na evidência e adaptada a cada paciente.

Com formação clínica e experiência em hospitais de referência em Israel (Kaplan Medical Center, Barzilai Medical Center, Wolfson Medical Center) e Portugal (European Healthcare City, Viscura Internacional, Hospital Dr. José Maria Grande, Hospital Vila Franca de Xira), o Dr. Agami alia prática internacional a um cuidado próximo e eficaz.

Áreas principais de atuação:

  • Diagnóstico e tratamento de doenças agudas e crónicas (hipertensão, diabetes, infeções respiratórias, queixas cardiovasculares)
  • Avaliação de sintomas e planeamento de exames complementares
  • Consultas de prevenção e acompanhamento do estado geral de saúde
  • Assistência médica durante viagens ou mudança de país
  • Ajuste de tratamentos e orientações personalizadas sobre estilo de vida
O Dr. Agami oferece acompanhamento médico para pacientes em tratamento com análogos de GLP-1 (como Ozempic ou Mounjaro) para controlo de peso e obesidade. Explica os protocolos disponíveis, monitora a eficácia e segurança e adapta o tratamento de acordo com as diretrizes em vigor em Portugal e Israel.

O seu compromisso é prestar cuidados médicos de forma profissional, acessível e centrada na pessoa, com comunicação clara e respeito pelas necessidades individuais.

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€69
17 de dez.07:00
17 de dez.07:25
17 de dez.07:50
17 de dez.08:15
17 de dez.08:40
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Tetiana Fedoryshyn

Clínica geral29 anos de experiência

A Dra. Tetiana Fedoryshyn é médica internista, nutricionista e psicóloga com mais de 29 anos de experiência clínica. O seu trabalho combina a medicina clássica com abordagens modernas da medicina funcional, nutrição preventiva e equilíbrio emocional.

Acompanha adultos com doenças crónicas, desequilíbrios hormonais, fadiga prolongada, estados de défice nutricional e queixas relacionadas com o estilo de vida. O seu objetivo é ajudar cada pessoa a compreender melhor o próprio corpo e recuperar a saúde através de mudanças sustentáveis.

Áreas principais de atuação:

  • Cuidados médicos gerais e acompanhamento de doenças crónicas
  • Planos personalizados de perda de peso com base no metabolismo
  • Diagnóstico e correção de carências nutricionais
  • Recuperação após stress, burnout ou alterações hormonais
  • Apoio emocional e abordagem de sintomas psicossomáticos
Cada plano terapêutico é individualizado com base nos hábitos, exames laboratoriais e perfil emocional do paciente. As consultas estão disponíveis em ucraniano, polaco e russo.
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€65
17 de dez.08:00
17 de dez.08:25
17 de dez.08:50
17 de dez.09:15
17 de dez.09:40
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Doctor

Hocine Lokchiri

Clínica geral20 anos de experiência

O Dr. Hocine Lokchiri é um consultor francês com mais de 20 anos de experiência em Medicina Geral e Medicina de Emergência. Atende adultos e crianças, ajudando em sintomas agudos, infeções, mal-estar súbito e questões clínicas do dia a dia que exigem uma avaliação rápida. Ao longo da carreira, trabalhou em França, na Suíça e nos Emirados Árabes Unidos, adquirindo experiência em diferentes sistemas de saúde e em cenários clínicos variados. Os pacientes valorizam a sua forma clara de explicar cada caso, o seu método estruturado e o compromisso com a medicina baseada na evidência.

As consultas online com o Dr. Lokchiri são úteis quando é necessário compreender rapidamente o significado dos sintomas, obter orientação segura ou decidir se é preciso um exame presencial. Os motivos mais comuns para marcar consulta incluem:

  • febre, arrepios e sensação geral de cansaço
  • tosse, dor de garganta, congestão nasal ou dificuldade respiratória ligeira
  • bronquite e exacerbações ligeiras de asma
  • náuseas, diarreia, dor abdominal e sinais de gastroenterite
  • erupções cutâneas, alergias, vermelhidão ou picadas
  • dores musculares ou articulares, entorses e pequenas lesões
  • dor de cabeça, tonturas e sintomas de enxaqueca
  • dificuldades no sono e sintomas de stress
  • interpretação de análises e orientação sobre tratamentos
  • acompanhamento de doenças crónicas em fase estável
Muitos pacientes recorrem ao Dr. Lokchiri quando surgem sintomas inesperados e existe dúvida sobre a gravidade, quando uma criança começa a sentir-se mal repentinamente, quando uma erupção cutânea muda de aspeto ou se espalha, ou quando é importante decidir se é necessário ir ao serviço de urgência. A sua experiência em medicina de emergência é especialmente valiosa em ambiente online, ajudando a identificar sinais de alerta, avaliar riscos e definir os próximos passos de forma segura.

Existem situações que não são adequadas para telemedicina. Em casos de perda de consciência, dor torácica intensa, convulsões, hemorragias não controladas, traumatismos graves ou sintomas compatíveis com AVC ou enfarte, o médico recomenda procurar de imediato os serviços de emergência locais. Este cuidado aumenta a segurança e garante que cada pessoa recebe o nível de assistência adequado.

A formação avançada do Dr. Lokchiri inclui:

  • Advanced Trauma Life Support (ATLS)
  • BLS/ACLS — suporte básico e avançado de vida
  • PALS — suporte avançado de vida pediátrico
  • PHTLS — atendimento pré-hospitalar ao trauma
  • eFAST e ecocardiografia transtorácica em cuidados críticos
  • medicina aeronáutica
É membro ativo de várias organizações profissionais, incluindo a Sociedade Francesa de Medicina de Emergência (SFMU), a Associação Francesa de Médicos de Emergência (AMUF) e a Sociedade Suíça de Medicina de Emergência e Resgate (SGNOR). O Dr. Lokchiri trabalha com precisão e clareza, ajudando o paciente a compreender os seus sintomas, os possíveis riscos e as opções de tratamento mais adequadas.
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€58
17 de dez.08:00
18 de dez.11:00
18 de dez.11:30
18 de dez.12:30
18 de dez.13:15
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5.0(6)
Doctor

Iryna Reznychenko

Ginecologia25 anos de experiência

A Dra. Iryna Reznychenko é ginecologista, ginecologista pediátrica e consultora certificada em amamentação. Realiza consultas médicas online para mulheres em diferentes fases da vida — desde a adolescência até à menopausa. Combina os cuidados ginecológicos com acompanhamento especializado em aleitamento materno, abordando tanto os aspetos físicos como emocionais da saúde feminina.

Áreas de actuação:

  • interpretação de análises e definição de planos de tratamento
  • distúrbios menstruais, síndrome dos ovários poliquísticos (SOP), endometriose
  • hemorragias uterinas, hiperplasia endometrial, displasia do colo do útero
  • aconselhamento na menopausa e prevenção oncológica
  • dificuldades na amamentação: dor, gretas, ductos obstruídos, baixa produção de leite
  • apoio contínuo no pós-parto e durante o período de amamentação
A Dra. Reznychenko oferece um acompanhamento médico claro, empático e individualizado. As consultas online permitem agir atempadamente e evitar complicações, criando um espaço de escuta e confiança para cada mulher.
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€50
17 de dez.08:30
17 de dez.09:20
17 de dez.10:10
17 de dez.11:00
17 de dez.17:30
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Doctor

Roman Raevskii

Clínica geral6 anos de experiência

O Dr. Roman Raevskii é médico de clínica geral em Espanha, com consultas médicas online centradas na prevenção, diagnóstico precoce e cuidado personalizado. Combina conhecimento clínico baseado na evidência com uma abordagem focada no paciente.

Áreas de atuação médica do Dr. Raevskii:

  • Diagnóstico e acompanhamento de condições comuns: hipertensão, diabetes, doenças respiratórias e digestivas.
  • Consultas oncológicas: deteção precoce do cancro, avaliação de riscos e orientação terapêutica.
  • Cuidados de suporte para pacientes oncológicos – controlo da dor, alívio de sintomas e gestão de efeitos secundários.
  • Medicina preventiva e rastreios de saúde.
  • Elaboração de planos de tratamento personalizados com base em diretrizes clínicas atualizadas.

Com uma abordagem centrada na pessoa, o Dr. Raevskii ajuda os pacientes a gerir doenças crónicas e casos oncológicos complexos. As suas consultas seguem os padrões atuais da medicina e são adaptadas às necessidades individuais de cada paciente.

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€50
17 de dez.09:00
17 de dez.09:45
17 de dez.10:30
17 de dez.11:15
17 de dez.12:00
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5.0(44)
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Nuno Tavares Lopes

Medicina familiar17 anos de experiência

Dr. Nuno Tavares Lopes é médico licenciado em Portugal com mais de 17 anos de experiência em medicina de urgência, clínica geral, saúde pública e medicina do viajante. Atualmente, é diretor de serviços médicos numa rede internacional de saúde e consultor externo do ECDC e da OMS.
Áreas de atuação:

  • Urgência e medicina geral: febre, infeções, dores no peito ou abdómen, feridas, sintomas respiratórios e problemas comuns em adultos e crianças.
  • Doenças crónicas: hipertensão, diabetes, colesterol elevado, gestão de múltiplas patologias.
  • Medicina do viajante: aconselhamento pré-viagem, vacinas, avaliação “fit-to-fly” e gestão de infeções relacionadas com viagens.
  • Saúde sexual e reprodutiva: prescrição de PrEP, prevenção e tratamento de infeções sexualmente transmissíveis.
  • Gestão de peso e bem-estar: planos personalizados para perda de peso, alterações no estilo de vida e saúde preventiva.
  • Dermatologia e sintomas de pele: acne, eczemas, infeções cutâneas e outras condições dermatológicas.
  • Baixa médica (Baixa por doença): emissão de certificados médicos válidos para a Segurança Social em Portugal.
  • Certificados médicos para troca da carta de condução (IMT)
O Dr. Nuno Tavares Lopes acompanha pacientes que utilizam medicamentos GLP-1 (Mounjaro, Wegovy, Ozempic, Rybelsus) como parte de um plano de emagrecimento. Oferece um plano de tratamento personalizado, acompanhamento regular, ajuste de dosagem e orientações sobre como combinar a medicação com mudanças sustentáveis no estilo de vida. As consultas seguem os padrões médicos aceites na Europa.

O Dr. Lopes combina um diagnóstico rápido e preciso com uma abordagem holística e empática, ajudando os pacientes a lidar com situações agudas, gerir doenças crónicas, viajar com segurança, obter documentos médicos e melhorar o seu bem-estar a longo prazo.

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€59
17 de dez.09:00
17 de dez.09:20
17 de dez.09:40
17 de dez.10:00
17 de dez.10:20
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Doctor

Duarte Meneses

Medicina familiar4 anos de experiência

O Dr. Duarte Meneses é médico licenciado em medicina familiar e clínica geral em Portugal, com experiência adicional em medicina do trabalho. Realiza consultas médicas online para adultos, prestando apoio tanto em sintomas agudos como em doenças crónicas.

  • Sintomas comuns: febre, dor de garganta, tosse, fadiga ou queixas digestivas
  • Doenças crónicas: hipertensão, diabetes, colesterol elevado e problemas da tiroide
  • Saúde mental: stress, insónias, ansiedade e burnout
  • Cuidados preventivos: check-ups, aconselhamento sobre estilo de vida e seguimento de tratamentos
  • Questões de saúde relacionadas com o trabalho, emissão de baixas médicas e orientação para o regresso à atividade laboral
O Dr. Meneses formou-se na Universidade da Beira Interior e tem vários anos de experiência com populações diversas.

Adota uma abordagem próxima, clara e orientada para fornecer aconselhamento médico prático, adaptado às necessidades de cada pessoa.

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€65
17 de dez.09:00
17 de dez.09:25
17 de dez.09:50
17 de dez.10:15
17 de dez.10:40
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