Metamizol sódico monohidratado
A Pixalzina pode causar uma diminuição anormalmente pequena do número de glóbulos brancos (agranulocitose), o que pode
levar a infecções graves e ameaçadoras da vida (ver secção 4).
Deve interromper o uso do medicamento e contactar imediatamente um médico se ocorrer
algum dos seguintes sintomas: febre, calafrios, dor de garganta, úlceras dolorosas do nariz,
boca e garganta ou na área dos órgãos genitais ou ânus.
Se o doente já teve agranulocitose durante o uso de metamizol ou medicamentos semelhantes,
nunca deve tomar novamente este medicamento (ver secção 2).
Este medicamento deve ser sempre usado exatamente como descrito no folheto para o doente ou de acordo
com as recomendações do médico, farmacêutico ou enfermeiro.
A Pixalzina é um medicamento analgésico e contém metamizol sódico monohidratado, pertencente ao grupo
de medicamentos conhecidos como pirazolonas. Além do efeito analgésico, o medicamento Pixalzina tem
efeito antiespasmódico (antidrgawnica) e antipirético (reduz a febre).
É usado no tratamento de dor aguda, forte ou crônica (como dor de cabeça, enxaqueca, dor de dente,
dor muscular e articular, dor pós-traumática e pós-operatória, dor causada por cólica renal ou biliar,
dor em doenças oncológicas) e febre alta, quando outros métodos de tratamento são ineficazes.
Este medicamento é destinado a pessoas adultas e jovens com mais de 15 anos.
Antes de iniciar o uso do medicamento Pixalzina, deve discutir com o médico ou farmacêutico se:
Agranulocitose
A Pixalzina pode causar agranulocitose, ou seja, um número muito baixo de um tipo de glóbulos brancos
chamados granulócitos, que desempenham um papel importante na luta contra infecções (ver secção 4).
Deve interromper o uso do metamizol e contactar imediatamente um médico se ocorrerem
os seguintes sintomas, pois podem indicar uma possível agranulocitose: calafrios, febre,
dor de garganta e úlceras dolorosas da mucosa, especialmente na boca, nariz e garganta ou na área
dos órgãos genitais ou ânus. O médico prescreverá um exame laboratorial para verificar o número
de glóbulos sanguíneos do doente.
Se o metamizol for usado para febre, alguns sintomas de agranulocitose em desenvolvimento podem
permanecer despercebidos. Da mesma forma, os sintomas também podem ser mascarados se o doente
estiver tomando antibióticos.
A agranulocitose pode se desenvolver a qualquer momento durante o uso da Pixalzina, e até mesmo
por um curto período após a interrupção do uso do metamizol.
A agranulocitose pode ocorrer mesmo se o metamizol foi administrado anteriormente sem complicações.
Problemas de fígado
Em doentes que tomam metamizol, foram relatados casos de hepatite com sintomas aparecendo dentro
de alguns dias a alguns meses após o início do tratamento.
Deve interromper o uso do medicamento Pixalzina e contactar um médico se o doente apresentar
problemas de fígado, como mal-estar (náuseas ou vômitos), febre, fadiga, perda de apetite, urina
escurecida, fezes claras, icterícia ou prurido, erupção cutânea ou dor na parte superior do abdômen.
O médico verificará a função hepática do doente.
O doente não deve tomar o medicamento Pixalzina se já teve problemas de fígado ao usar
qualquer produto medicamentoso que contenha metamizol.
Reações graves na pele
Foram relatados casos de reações graves na pele associados ao uso de metamizol, incluindo
síndrome de Stevens-Johnson, necrólise epidérmica tóxica, reação medicamentosa com eosinofilia
e sintomas gerais (síndrome DRESS). Deve interromper o uso do metamizol e procurar ajuda
médica imediatamente se ocorrerem qualquer um dos sintomas relacionados a essas reações graves
na pele, descritas na secção 4. Se o doente já teve reações graves na pele, nunca deve retomar
o tratamento com o medicamento Pixalzina (ver secção 4).
O medicamento Pixalzina não deve ser administrado a crianças e jovens com menos de 15 anos.
Deve informar o médico ou farmacêutico sobre todos os medicamentos que o doente está tomando
atualmente ou recentemente, e também sobre os medicamentos que o doente planeja tomar,
especialmente:
Não deve beber álcool enquanto estiver tomando o medicamento Pixalzina.
Se a doente estiver grávida ou amamentando, achar que pode estar grávida ou planejar ter um filho,
deve consultar um médico ou farmacêutico antes de usar este medicamento.
Gravidez
Não se recomenda o uso de metamizol nos primeiros 6 meses de gravidez. Os dados disponíveis
sobre o uso de metamizol nos primeiros 3 meses de gravidez são limitados, mas não indicam um efeito
prejudicial ao feto. Em casos selecionados, quando não há outras opções de tratamento, doses únicas
de metamizol durante os primeiros 6 meses de gravidez podem ser aceitáveis, após consulta com
um médico ou farmacêutico e após uma avaliação cuidadosa dos benefícios e riscos associados ao uso
de metamizol.
Não deve tomar o medicamento Pixalzina durante os últimos 3 meses de gravidez devido ao risco
aumentado de complicações para a mãe e o feto (sangramento, fechamento prematuro do ducto
arterioso de Botallo no feto não nascido, que normalmente se fecha apenas após o nascimento).
Amamentação
Não deve amamentar se tomar este medicamento repetidamente. Os produtos de degradação do
metamizol podem passar para o leite materno em quantidades significativas e representar um risco
para o bebê amamentado. Se o medicamento for administrado uma única vez, deve-se aconselhar
as mães a extrair e descartar o leite durante 48 horas após a administração do medicamento.
Na faixa de dosagem recomendada, não são conhecidos efeitos colaterais relacionados à reação e
capacidade de concentração. No entanto, em doses mais altas, deve-se evitar operar máquinas, dirigir
veículos e realizar outras atividades perigosas, pois existe a possibilidade de efeitos colaterais.
Isso se aplica especialmente a pessoas que consomem álcool.
Se o doente já teve uma intolerância a certains açúcares, deve contactar um médico antes de tomar
o medicamento.
O medicamento contém 32,7 mg de sódio (principal componente do sal de cozinha) em cada
comprimido. Isso corresponde a 1,6% da dose diária máxima recomendada de sódio na dieta para
adultos.
Este medicamento deve ser sempre usado exatamente como descrito no folheto para o doente ou de
acordo com as recomendações do médico ou farmacêutico. Em caso de dúvida, deve contactar
um médico ou farmacêutico.
A dosagem depende da intensidade da dor ou febre e da resposta individual ao medicamento Pixalzina.
Deve-se sempre usar a menor dose eficaz para aliviar a dor e (ou) febre. O médico informará
ao doente qual dose e por quanto tempo deve tomar o medicamento Pixalzina.
A dose recomendada para adultos e jovens com mais de 15 anos (com peso corporal acima de 53 kg)
é de 1 a 2 comprimidos (correspondendo a 500 a 1000 mg de metamizol), que podem ser
tomados até 4 vezes ao dia, em intervalos de 6 a 8 horas. A dose máxima diária é de 8 comprimidos
(correspondendo a 4000 mg de metamizol).
Os efeitos do medicamento Pixalzina devem ser esperados dentro de 30 a 60 minutos e duram
aproximadamente 4 horas.
Os comprimidos devem ser engolidos inteiros, sem mastigar, com um suficiente volume de água (aproximadamente
meia xícara).
O medicamento Pixalzina pode ser tomado com ou sem alimentos.
Não deve tomar o medicamento Pixalzina por mais de 3 a 5 dias.
O medicamento Pixalzina não é recomendado para uso em crianças e jovens com menos de 15 anos.
Para crianças e jovens mais novos, existem outras formas farmacêuticas e (ou) forças deste medicamento.
Em caso de dúvida, deve consultar um médico ou farmacêutico.
A dose deve ser reduzida em idosos, doentes debilitados e com distúrbios da função renal, pois a
eliminação dos produtos de degradação do metamizol pode ser retardada.
Como a taxa de eliminação é mais lenta em doentes com distúrbios da função renal ou hepática,
deve-se evitar a administração repetida de doses grandes. Não é necessário reduzir a dose apenas
para uso de curto prazo.
Não há experiência com uso de longo prazo.
Em caso de superdose, deve contactar imediatamente um médico para que sejam tomadas as
medidas apropriadas.
Os sintomas de superdose são náuseas (mal-estar), vômitos, dor abdominal, distúrbios da função
renal e, mais raramente, sintomas neurológicos (tontura, sonolência, perda de consciência,
convulsões). Uma superdose significativa também pode levar a uma queda da pressão arterial (às
vezes com choque) e taquicardia.
Após a ingestão de doses muito grandes, pode ser excretado um metabolito inofensivo, causando
uma coloração vermelha da urina, que desaparece após a interrupção do tratamento.
Não deve tomar uma dose dupla para compensar a dose omitida.
Em caso de dúvida adicional sobre o uso deste medicamento, deve contactar um médico ou farmacêutico.
Como qualquer medicamento, este medicamento pode causar efeitos colaterais, embora não todos
os doentes os apresentem.
Se algum dos seguintes efeitos colaterais ocorrer subitamente ou se desenvolver rapidamente,
pois algumas reações (por exemplo, reações graves de hipersensibilidade, reações graves na pele,
como síndrome de Stevens-Johnson ou necrólise epidérmica tóxica, agranulocitose, pancitopenia)
podem ser ameaçadoras da vida. Nesses casos, não deve usar o medicamento Pixalzina sem
supervisão médica. A interrupção imediata do medicamento pode ser crucial para a recuperação.
Os sintomas de trombocitopenia incluem sangramento aumentado e equimoses (sangramento
pontual na pele e mucosas).
Redução do volume sanguíneo com distúrbios da função da medula óssea (anemia aplástica),
redução do número de glóbulos brancos e vermelhos e plaquetas (pancitopenia), incluindo
casos fatais. Os sintomas de pancitopenia e anemia aplástica são mal-estar geral (fraqueza),
infecção, febre persistente, hematomas, sangramento e palidez.
Não muito comuns (podem afetar até 1 em 100 pessoas):
Raros (podem afetar até 1 em 1000 pessoas):
Muito raros (podem afetar até 1 em 10 000 pessoas):
Frequência desconhecida (frequência não pode ser estimada com base nos dados disponíveis):
Se ocorrerem qualquer um dos efeitos colaterais, incluindo qualquer possível efeito colateral não
listado no folheto, deve informar o médico ou farmacêutico. Os efeitos colaterais podem ser
notificados diretamente ao Departamento de Monitoramento de Efeitos Colaterais de Medicamentos
da Agência Reguladora de Medicamentos, Dispositivos Médicos e Produtos Biocidas,
Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Varsóvia,
telefone: + 48 22 49 21 301,
fax: + 48 22 49 21 309,
Site: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Os efeitos colaterais também podem ser notificados ao responsável pelo medicamento.
A notificação de efeitos colaterais pode ajudar a coletar mais informações sobre a segurança do
medicamento.
O medicamento deve ser armazenado em um local não visível e inacessível a crianças.
Não use este medicamento após a data de validade impressa na caixa e no blister após EXP.
A data de validade é o último dia do mês indicado.
Não há instruções especiais para armazenar o medicamento.
Os medicamentos não devem ser jogados na canalização ou lixeiras domésticas. Deve perguntar
a um farmacêutico como descartar os medicamentos que não são mais usados. Esse procedimento
ajudará a proteger o meio ambiente.
Comprimido revestido.
O medicamento Pixalzina é um comprimido revestido alongado de cor branca a ligeiramente
amarelada, com dimensões de aproximadamente 16,2 x 8,2 mm, com uma linha de divisão.
A linha de divisão serve apenas para facilitar a quebra do comprimido para uma ingestão mais
fácil, não é destinada a dividir em doses iguais.
O medicamento Pixalzina é embalado em blister opaco de PVC/Alumínio e caixa de cartão.
O medicamento Pixalzina está disponível em embalagens contendo 12, 20, 30 comprimidos
revestidos.
Nem todos os tamanhos de embalagem podem estar disponíveis no mercado.
Zentiva, k.s.,
U kabelovny 130,
Dolní Měcholupy,
102 37 Praga 10,
República Tcheca
S.C. Zentiva S.A.
B-dul Theodor Pallady, Nr. 50
032266, Sector 3, Bucareste
Romênia
G.L. Pharma GmbH
Industriestraße 1
8502 Lannach, Áustria
República Tcheca
Afexil
Áustria
Metagelan 500 mg comprimidos revestidos
Polônia
Pixalzina
Romênia
Algocalmin 500 mg comprimidos revestidos
Eslováquia
Nofebran 500 mg comprimidos revestidos
Hungria
Nofebran 500 mg comprimidos revestidos
Zentiva Polska Sp. z o.o.
ul. Bonifraterska 17
00-203 Varsóvia
telefone: +48 22 375 92 00
Data da última atualização do folheto: maio de 2025
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