Melodyn, 35 microgramas/hora, sistema transdérmico
Melodyn, 52,5 microgramas/hora, sistema transdérmico
Melodyn, 70 microgramas/hora, sistema transdérmico
(Buprenorfina)
Deve ler atentamente o conteúdo do folheto antes de tomar o medicamento, pois contém informações importantes para o doente.
O medicamento Melodyn é um analgésico (alivia a dor) destinado a aliviar a dor moderada e intensa em doentes com cancro e dor intensa em doentes com outras doenças, que não tenham sido aliviadas por analgésicos não esteroides. O medicamento Melodyn actua através da pele. Após a aplicação do adesivo na a pele, a substância activa buprenorfina passa para o sangue.
A buprenorfina pertence a um grupo de opioides (analgésicos fortes), que reduzem a dor actuando no sistema nervoso central (nas células nervosas específicas da medula espinhal e do cérebro). O efeito do adesivo dura até três dias. O medicamento Melodyn não é recomendado para o tratamento de dor aguda (de curta duração).
O medicamento Melodyn não deve ser utilizado para tratar sintomas de abstinência em pessoas dependentes de medicamentos.
Deve consultar o médico ou farmacêutico antes de tomar o medicamento Melodyn nos seguintes casos:
Deve também prestar atenção às seguintes advertências:
O calor e a utilização de fontes externas de calor podem aumentar a dose de buprenorfina liberada para o sangue. A utilização de fontes externas de calor pode também causar a aderência inadequada do adesivo à pele. Por isso, não deve utilizar fontes externas de calor (sauna, lâmpada de infravermelhos, cobertor elétrico, termófor). Deve consultar o médico se o doente tiver febre.
A dependência ou vício podem fazer com que o doente perca o controlo sobre a quantidade de medicamento que toma e a frequência da sua tomada.
O risco de dependência do Melodyn pode ser maior se:
Se o doente desenvolver algum dos seguintes sintomas durante a tomada do medicamento Melodyn, pode ser um sinal de dependência:
Se o doente desenvolver algum desses sintomas, deve falar com o médico para discutir a melhor abordagem de tratamento para si, incluindo quando deve parar de tomar o medicamento e como o fazer de forma segura (ver ponto 3, Interrupção da tomada do medicamento Melodyn).
Os atletas devem estar cientes de que este medicamento pode causar uma reação positiva nos testes de controlo antidoping.
Perturbações do sono
O medicamento Melodyn contém uma substância activa que pertence a um grupo de opioides. Os opioides podem causar perturbações do sono, como apneia central do sono (respiração lenta ou pausas na respiração durante o sono) e hipóxia noturna (diminuição da concentração de oxigénio no sangue).
O risco de ocorrer apneia central do sono depende da dose de opioides. O médico pode considerar reduzir a dose total de opioides se o doente desenvolver apneia central do sono.
Não deve ser utilizado o medicamento Melodyn em pessoas com menos de 18 anos, pois não há experiência suficiente sobre a sua utilização nesta faixa etária.
Deve informar o médico ou farmacêutico sobre todos os medicamentos que está a tomar actualmente ou recentemente, bem como sobre os medicamentos que planeia tomar.
Alguns medicamentos podem aumentar os efeitos indesejados do medicamento Melodyn, e por vezes podem causar reacções muito graves. Durante a tomada do medicamento Melodyn, não deve tomar outros medicamentos sem antes consultar o médico, especialmente:
A utilização do medicamento Melodyn em conjunto com alguns medicamentos pode diminuir o efeito do sistema transdérmico. Estes medicamentos incluem, por exemplo, a dexametasona; medicamentos utilizados no tratamento da epilepsia (por exemplo, que contenham carbamazepina ou fenitoína); medicamentos utilizados no tratamento da hipertireoidismo (por exemplo, rifampicina).
Se a doente estiver grávida, a amamentar ou pensar ter um filho, deve consultar o médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento.
Não há experiência suficiente sobre a utilização do medicamento Melodyn durante a gravidez.
Por isso, não deve ser utilizado o medicamento Melodyn durante a gravidez.
A buprenorfina, a substância activa do medicamento, inibe a produção de leite e passa para o leite materno.
Por isso, não deve ser utilizado o medicamento Melodyn durante a amamentação.
O medicamento Melodyn pode causar tonturas, sonolência e visão turva, o que pode afectar a capacidade de reagir do doente a um nível tal que não reaja de forma adequada ou suficientemente rápida em situações inesperadas ou repentinas. Isto é particularmente relevante:
Nestes casos, não deve conduzir veículos ou operar máquinas durante a tomada do medicamento Melodyn. Isto também se aplica ao período após a interrupção da tomada do medicamento Melodyn. Não deve conduzir veículos ou operar máquinas durante pelo menos 24 horas após a remoção do adesivo.
Em caso de dúvidas ou perguntas, deve consultar o médico ou farmacêutico.
O medicamento Melodyn contém óleo de soja. Se o doente tiver alergia a amendoins ou soja, não deve tomar este medicamento.
Deve sempre tomar o medicamento Melodyn exactamente como o médico prescreveu. Em caso de dúvidas, deve consultar o médico ou farmacêutico.
Antes de iniciar o tratamento e regularmente durante o tratamento, o médico irá discutir com o doente o que pode esperar do medicamento Melodyn, quando e por quanto tempo deve tomá-lo, quando deve contactar o médico e quando deve parar de tomar o medicamento (ver também: Interrupção da tomada do medicamento Melodyn).
O medicamento Melodyn está disponível em três forças: Melodyn 35 microgramas/hora, sistema transdérmico; Melodyn 52,5 microgramas/hora, sistema transdérmico; Melodyn 70 microgramas/hora, sistema transdérmico.
O médico decidirá qual a força adequada para o doente. Se necessário, o médico decidirá sobre a alteração da força durante o tratamento.
Adultos
Se o médico não prescrever de outra forma, deve aplicar um adesivo do medicamento Melodyn da forma descrita abaixo e substituí-lo pelo menos após 3 dias. Para lembrar quando deve substituir o adesivo, deve anotar a data na embalagem exterior. Se o médico prescrever a tomada adicional de outros analgésicos, deve seguir as instruções do médico com grande cuidado. De outra forma, não obterá os benefícios completos do medicamento Melodyn.
Utilização em crianças e jovens
Não deve ser utilizado o medicamento Melodyn em pessoas com menos de 18 anos devido à falta de dados sobre a sua utilização nesta faixa etária.
Pacientes idosos
Não é necessário ajustar a dose em pessoas idosas.
Pacientes com alterações da função renal e pacientes submetidos a diálise
Não é necessário ajustar a dose em pacientes com alterações da função renal ou submetidos a diálise.
Pacientes com alterações da função hepática
Nos pacientes com alterações da função hepática, a força e a duração do efeito do medicamento Melodyn podem ser alteradas.
O médico irá monitorizar mais de perto esses pacientes.
Antes de aplicar o adesivo
Aplicação do adesivo
Após a aplicação do adesivo
O adesivo pode permanecer na pele durante até 3 dias. Se o adesivo for aplicado corretamente, o risco de ele cair é pequeno. Com o adesivo aplicado corretamente, pode tomar duche, banhar-se ou nadar. Não deve expor o adesivo a fontes de calor (por exemplo, sauna, lâmpada de infravermelhos, cobertor elétrico, termófor).
Se o adesivo se soltar inesperadamente antes da substituição planeada, não deve colá-lo novamente.
Deve aplicar um novo adesivo (ver "Substituição do adesivo").
Substituição do adesivo
O médico irá informar o doente sobre quanto tempo deve tomar o medicamento Melodyn. Não deve parar de tomar o medicamento Melodyn por sua própria iniciativa, pois isso pode levar a uma recaída da dor e piorar o estado do doente (ver também o ponto "Interrupção da tomada do medicamento Melodyn").
Se o doente achar que o efeito do medicamento Melodyn é demasiado forte ou demasiado fraco, deve consultar o médico ou farmacêutico.
Se o doente tomar uma dose maior do que a recomendada do medicamento Melodyn, podem ocorrer sintomas de overdose de buprenorfina. A overdose pode levar a uma intensificação dos efeitos indesejados da buprenorfina, como sonolência, náuseas e vómitos. O doente pode ter pupilas pequenas (constritas), pode ocorrer fraqueza ou diminuição da função respiratória. Pode também ocorrer colapso circulatório.
Se o doente notar que aplicou mais adesivos do que o necessário, deve remover o adesivo adicional e contactar imediatamente o médico ou farmacêutico.
Se o doente esquecer de aplicar o adesivo, deve fazê-lo assim que se lembrar. Se a substituição do adesivo for feita demasiado tarde, a dor pode regressar. Nesse caso, deve contactar o médico.
Não deve aplicar dois adesivos para compensar a dose omitida.
A interrupção súbita ou o fim da tomada do medicamento Melodyn pode levar a uma recaída da dor.
Se o doente quiser interromper a tomada do medicamento Melodyn devido a efeitos indesejados, deve primeiro consultar o médico, que irá informar o doente sobre como terminar o tratamento e se é necessário utilizar outros medicamentos.
Em alguns doentes, após a interrupção da tomada de longa duração de analgésicos fortes, podem ocorrer sintomas de abstinência. O risco de ocorrerem sintomas de abstinência após a interrupção da tomada do medicamento Melodyn é muito pequeno. No entanto, se após a interrupção do tratamento o doente sentir-se estimulado, ansioso, nervoso ou tiver tremores, se estiver demasiado activo e tiver dificuldade em dormir ou perturbações do trato gastrointestinal, deve consultar o médico.
Em caso de dúvidas ou perguntas adicionais sobre a utilização deste medicamento, deve contactar o médico ou farmacêutico.
Como todos os medicamentos, este medicamento pode causar efeitos indesejados, embora não ocorram em todos os doentes.
Os efeitos indesejados foram classificados da seguinte forma:
Foram relatados os seguintes efeitos indesejados:
Muito raros:
reações cutâneas graves (ver abaixo)
Raros:
perda de apetite
Não muito frequentes:
confusão, perturbações do sono, agitação psicomotora
Raros:
alucinações, ansiedade, pesadelos, diminuição da libido
Muito raros:
dependência, alterações de humor
Frequentemente:
tonturas, dor de cabeça
Não muito frequentes:
diversos graus de sedação, desde a fadiga até a sensação de estar sonolento
Muito frequentes: Mais de 1 em cada 10 doentes | Frequentemente: Mais de 1 em cada 100 doentes e menos de 1 em cada 10 doentes |
Não muito frequentes: Mais de 1 em cada 1000 doentes e menos de 1 em cada 100 doentes | Raros: Mais de 1 em cada 10 000 doentes e menos de 1 em cada 1000 doentes |
Muito raros: Menos de 1 em cada 10 000 doentes | Frequência desconhecida: não pode ser determinada com base nos dados disponíveis |
Raros:
dificuldades de concentração, perturbações da fala, confusão, perturbações do equilíbrio, sensações anormais na pele (formigamento, picadas, ardor na pele)
Muito raros:
espasmos musculares, perturbações do paladar
Raros:
perturbações da visão, visão turva, edema palpebral
Muito raros:
constrição das pupilas
Muito raros:
dor de ouvido
Não muito frequentes
perturbações da circulação (como hipotensão ou, raramente, colapso circulatório)
Raros:
rubor
Frequentemente:
respiração lenta
Raros:
dificuldades respiratórias (depressão respiratória)
Muito raros:
respiração anormalmente rápida, soluço
Muito frequentes:
náuseas
Frequentemente:
vómitos, constipação
Não muito frequentes:
secura na boca
Raros:
azia
Muito raros:
enjoo
Muito frequentes:
vermelhidão, eritema
Frequentemente:
lesões da pele (erupções cutâneas, geralmente após a aplicação repetida), suor
Não muito frequentes:
erupção cutânea
Raros:
urticária
Muito raros:
furónculos, pequenas bolhas
Frequência desconhecida:
dermatite de contacto (erupção cutânea com inflamação, que pode abranger a sensação de ardor), alterações da pigmentação da pele
Não muito frequentes:
dificuldades em urinar, retenção urinária (quantidade menor do que o habitual de urina eliminada)
Raros:
perturbações da ereção
Frequentemente:
edema (por exemplo, edema nos pés), fadiga
Não muito frequentes:
astenia
Raros:
síndrome de abstinência (ver abaixo), reações no local de aplicação
Muito raros:
dor no peito
Se ocorrer algum dos efeitos indesejados mencionados acima, deve informar o médico o mais rápido possível.
Em alguns casos, podem ocorrer reações alérgicas retardadas com sintomas visíveis de inflamação. Nesses casos, deve interromper a utilização do medicamento Melodyn após consultar o médico.
Se o doente desenvolver edema nas mãos, pés, tornozelos, face, lábios, boca ou edema da garganta, que dificulte a deglutição e a respiração, urticária, síncope, icterícia (amarelamento da pele e dos olhos), deve remover o adesivo e contactar imediatamente o médico ou dirigir-se ao serviço de emergência do hospital mais próximo. Estes podem ser sintomas de uma reação alérgica muito rara, mas grave.
Em alguns doentes, após a interrupção da tomada de longa duração de analgésicos fortes, podem ocorrer sintomas de abstinência. O risco de ocorrerem sintomas de abstinência após a interrupção da tomada do medicamento Melodyn é pequeno. No entanto, se ocorrerem sintomas como estimulação, ansiedade, nervosismo ou tremores, além de hiperatividade, dificuldade em dormir ou perturbações do trato gastrointestinal, deve informar o médico.
Se algum efeito indesejado se agravar ou ocorrerem efeitos indesejados não mencionados neste folheto, deve informar o médico ou farmacêutico.
Relato de efeitos indesejados
Se ocorrerem efeitos indesejados, incluindo quaisquer efeitos indesejados não mencionados neste folheto, deve informar o médico ou farmacêutico. Os efeitos indesejados podem ser relatados diretamente a:
Departamento de Farmacovigilância do Instituto Nacional de Farmácia e Medicamentos
Rua: Av. da República, 37, 1050-187 Lisboa
Telefone: +351 21 798 74 00
Fax: +351 21 798 74 01
Sítio da Internet: https://www.infarmed.pt/
Os efeitos indesejados também podem ser relatados ao titular da autorização de comercialização.
Ao relatar efeitos indesejados, pode ajudar a obter mais informações sobre a segurança do medicamento.
Não utilize o medicamento após o prazo de validade (EXP) impresso na caixa de cartão e no sachê termossoldado. A data de validade é o último dia do mês indicado.
Conservar a uma temperatura inferior a 25°C.
Não congelar.
Este medicamento deve ser conservado em um local seguro, fora do alcance de outras pessoas. O medicamento pode causar danos graves, ou até mesmo a morte, se for tomado por alguém que não tenha sido prescrito.
Não deve deitar o medicamento na canalização ou nos contentores de lixo doméstico. Deve perguntar ao farmacêutico como eliminar os medicamentos que já não são necessários. Este procedimento ajudará a proteger o ambiente.
A substância activa do medicamento é a buprenorfina.
Melodyn, 35 microgramas/hora, sistema transdérmico: cada sistema transdérmico contém 20 mg de buprenorfina e liberta 35 microgramas de buprenorfina por hora. A área da superfície do adesivo que contém a substância activa é de 25 cm².
Melodyn, 52,5 microgramas/hora, sistema transdérmico: cada sistema transdérmico contém 30 mg de buprenorfina e liberta 52,5 microgramas de buprenorfina por hora. A área da superfície do adesivo que contém a substância activa é de 37,5 cm².
Melodyn, 70 microgramas/hora, sistema transdérmico: cada sistema transdérmico contém 40 mg de buprenorfina e liberta 70 microgramas de buprenorfina por hora. A área da superfície do adesivo que contém a substância activa é de 50 cm².
Os outros componentes do medicamento são:
Camada adesiva
estireno-butadieno-estireno (SBS) e copolímeros de bloco de estireno-butadieno,
calafona, antioxidantes (2,4-bis (1,1-dimetil-etil) fosforyl (3:1), tris (2,4-ditert-butil-fenil) fosfato, extrato oleoso da folha de aloés, que também contém óleo de soja refinado e acetato de alfa-tocoferol).
Camada exterior
Poliétilo/Poliéster/Alumínio, tinta azul.
Camada de proteção (removível)
Poliéster siliconado.
Adesivos de cor carne, em forma de rectângulo com bordos arredondados e impressão "Buprenorfina 35 µg/h".
Adesivos de cor carne, em forma de rectângulo com bordos arredondados e impressão "Buprenorfina 52,5 µg/h".
Adesivos de cor carne, em forma de rectângulo com bordos arredondados e impressão "Buprenorfina 70 µg/h".
Cada sistema transdérmico é embalado individualmente em um sachê termossoldado.
O medicamento Melodyn está disponível em embalagens que contêm 4, 5, 8, 10, 16 ou 24 (6x4) adesivos, cada um embalado em um sachê, em uma caixa de cartão.
Nem todos os tipos de embalagens podem estar disponíveis.
Estão disponíveis as seguintes forças de adesivos:
Melodyn, 35 microgramas/hora.
Melodyn, 52,5 microgramas/hora.
Melodyn, 70 microgramas/hora.
G.L. Pharma GmbH
Schlossplatz 1
8502 Lannach
G.L. PHARMA PORTUGAL, Lda.
Rua: Rua da Cêrca, 17 - 1º, 1350-347 Lisboa, Portugal
Telefone: +351 213 155 300
E-mail: [info.pt@glpharma.com](mailto:info.pt@glpharma.com)
Alemanha
Buvera 35 Mikrogramm/Stunde Transdermales Pflaster
Buvera 52,5 Mikrogramm/Stunde Transdermales Pflaster
Buvera 70 Mikrogramm/Stunde Transdermales Pflaster
República Checa
Buprenorfina Teva 35 µg/h transdermální náplast
Buprenorfina Teva 52,5 µg/h transdermální náplast
Buprenorfina Teva 70 µg/h transdermální náplast
Polónia
Melodyn 35 mikrogramów/godzinę, system transdermalny
Melodyn 52,5 mikrogramów/godzinę, system transdermalny
Melodyn 70 mikrogramów/godzinę, system transdermalny
Portugal
Buprenorfina Actavis 35 microgramas/hora sistema transdérmico
Buprenorfina Actavis 52,5 microgramas/hora sistema transdérmico
Buprenorfina Actavis 70 microgramas/hora sistema transdérmico
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