Levotiroxina sódica
A levotiroxina, substância ativa do Levothyroxine Accord, é um hormônio sintético da tiróide
destinado ao tratamento de doenças e distúrbios da função da tiróide.
Tem a mesma ação que os hormônios da tiróide que ocorrem naturalmente no organismo.
O Levothyroxine Accord é utilizado:
O Levothyroxine Accord 25 microgramas, 50 microgramas, 75 microgramas, 88 microgramas
e 100 microgramas também é utilizado para equalizar os níveis de hormônios da tiróide em doentes
que, devido à produção excessiva de hormônios da tiróide, estão a tomar medicamentos antitiróideos.
O Levothyroxine Accord 100 microgramas, 150 microgramas e 200 microgramas também pode ser
utilizado em testes de avaliação da função da tiróide.
Levothyroxine Accord, 12,5 microgramas:
O Levothyroxine Accord não deve ser tomado em conjunto com medicamentos antitiróideos se a doente estiver grávida (ver ponto "Gravidez e amamentação" abaixo).
Antes de iniciar o tratamento com o Levothyroxine Accord, deve informar o médico sobre a ocorrência
de qualquer uma das seguintes doenças cardíacas:
É necessário tratar esses distúrbios antes de iniciar o tratamento com o Levothyroxine Accord e antes de realizar o teste de supressão da tiróide. Durante o tratamento com o Levothyroxine Accord,
é necessário controlar frequentemente os níveis de hormônios da tiróide. Em caso de dúvidas sobre isso,
ou se o doente tiver alguma dessas doenças ou se elas não forem tratadas, deve consultar o médico.
O médico realizará os exames necessários para esclarecer se o doente tem distúrbios da função da hipófise ou da suprarrenal, ou algum tipo de distúrbio da função da tiróide com produção excessiva de hormônios da tiróide não controlada (função autônoma da tiróide), pois nesses casos pode ser necessário um tratamento adequado antes de iniciar o tratamento com o Levothyroxine Accord e antes de realizar o teste de supressão da tiróide.
Após o início do tratamento com a levotiroxina em recém-nascidos com peso muito baixo, é necessário monitorar regularmente a pressão arterial, pois pode ocorrer uma queda repentina da pressão (chamada de colapso circulatório).
Se for necessário mudar o medicamento para outro que contenha levotiroxina, pode ocorrer um distúrbio do equilíbrio dos hormônios da tiróide. O doente deve consultar o médico se tiver alguma dúvida sobre a mudança de medicamentos. Durante o período de transição, é necessário um monitoramento rigoroso dos parâmetros clínicos e bioquímicos. O doente deve informar o médico se ocorrerem algum efeito secundário, pois pode ser necessário aumentar ou diminuir a dose.
Os distúrbios da função da tiróide podem ocorrer em caso de mudança do medicamento que contenha levotiroxina para outro. Em caso de dúvidas sobre a mudança de medicamento, o doente deve consultar o médico. É necessário um monitoramento rigoroso do doente durante o período de transição. Se ocorrerem algum efeito secundário, o doente deve consultar o médico, pois pode ser necessário aumentar ou diminuir a dose.
Deve informar o médico ou farmacêutico sobre todos os medicamentos que está a tomar atualmente
ou recentemente, bem como sobre os medicamentos que planeia tomar, pois o Levothyroxine Accord pode
afetar a ação desses medicamentos:
Deve garantir que sejam respeitados os intervalos de tempo recomendados se estiver a tomar algum dos seguintes medicamentos:
podem inibir a absorção do Levothyroxine Accord no intestino;
Os medicamentos mencionados podem reduzir a ação do Levothyroxine Accord, por isso deve informar o médico ou farmacêutico sobre todos os medicamentos que está a tomar atualmente ou recentemente, bem como sobre os medicamentos que planeia tomar:
Os medicamentos mencionados podem aumentar a ação do Levothyroxine Accord, por isso deve informar o médico ou farmacêutico sobre todos os medicamentos que está a tomar atualmente ou recentemente, bem como sobre os medicamentos que planeia tomar:
Os medicamentos mencionados podem afetar a ação do Levothyroxine Accord, por isso deve informar o médico ou farmacêutico sobre todos os medicamentos que está a tomar atualmente ou recentemente, bem como sobre os medicamentos que planeia tomar:
Nessa situação, pode ser necessário realizar exames regulares dos hormônios da tiróide e ajustar a dose do medicamento.
Se o doente estiver a tomar o medicamento amiodarona (medicamento utilizado no tratamento de distúrbios do ritmo cardíaco), deve informar o médico, pois esse medicamento pode afetar a função da tiróide.
Deve informar o médico sobre a ingestão do Levothyroxine Accord se for necessário realizar um exame diagnóstico ou de imagem com contraste que contenha iodo, pois esse exame pode afetar a função da tiróide.
Deve informar o médico ou farmacêutico sobre todos os medicamentos que está a tomar atualmente ou recentemente, incluindo os medicamentos que não necessitam de prescrição médica.
Os hormônios da tiróide não devem ser utilizados para reduzir o peso. A ingestão deles não reduzirá o peso se os hormônios da tiróide estiverem dentro dos níveis normais. Aumentar a dose do medicamento sem consultar o médico pode levar a efeitos secundários graves e potencialmente fatais, especialmente se o doente estiver a tomar outros medicamentos para emagrecer.
Se o doente estiver a tomar biotina atualmente ou recentemente, deve informar o médico ou os trabalhadores do laboratório se forem necessários exames laboratoriais dos hormônios da tiróide.
A biotina pode afetar os resultados dos exames laboratoriais (ver "Precauções e advertências").
Se a dieta contiver produtos que contenham soja, deve informar o médico, especialmente se a quantidade de produtos consumidos for alterada. Os produtos que contenham soja podem reduzir a absorção do Levothyroxine Accord no intestino delgado e, portanto, pode ser necessário ajustar a dose do medicamento.
Se a doente estiver grávida ou amamentando, suspeitar que pode estar grávida ou planejar ter um filho, deve consultar o médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento.
A quantidade adequada de hormônio da tiróide é necessária para a gravidez normal. Portanto, durante a gravidez, deve continuar a tomar o Levothyroxine Accord. Durante a gravidez, não deve tomar o Levothyroxine Accord se estiver a tomar medicamentos antitiróideos (medicamentos utilizados no tratamento do hipertireoidismo). Se necessário, o médico pode ajustar a dose.
Se a doente engravidar, deve contactar o médico.
Não há evidências de que o Levothyroxine Accord seja prejudicial ao bebê se a mãe estiver amamentando e tiver uma tiróide funcionando normalmente. Não deve tomar o Levothyroxine Accord se estiver amamentando e tomar medicamentos antitiróideos (medicamentos utilizados no tratamento do hipertireoidismo).
A levotiroxina sódica não deve afetar a capacidade de conduzir veículos ou utilizar máquinas.
Este medicamento contém menos de 1 mmol (23 mg) de sódio por comprimido, ou seja, o medicamento é considerado "livre de sódio".
Comprimido de 25 microgramas: O medicamento contém laranja de pomarância, que pode causar reações alérgicas.
Comprimidos de 75, 112, 200 microgramas: O medicamento contém vermelho Allura, que pode causar reações alérgicas.
Comprimido de 88 microgramas: O medicamento contém tartrazina, que pode causar reações alérgicas.
Comprimido de 100 microgramas: O medicamento contém tartrazina e laranja de pomarância, que podem causar reações alérgicas.
Comprimido de 125 microgramas: O medicamento contém laranja de pomarância e vermelho Allura, que podem causar reações alérgicas.
Este medicamento deve ser sempre tomado de acordo com as recomendações do médico ou farmacêutico. Em caso de dúvidas, deve consultar o médico ou farmacêutico.
O médico determinará a dose adequada para cada doente com base na avaliação clínica e nos exames laboratoriais. O tratamento geralmente começa com uma dose pequena, que é aumentada a cada 2 a 4 semanas até atingir a dose total, ajustada individualmente para cada doente.
Nas primeiras semanas de tratamento, serão necessários exames laboratoriais para que o médico possa ajustar a dose adequada.
Se a criança nascer com uma doença da tiróide que envolva a produção insuficiente de hormônios pela tiróide, é importante substituir esses hormônios rapidamente. Por isso, o médico pode recomendar uma dose inicial mais elevada, equivalente a 10 a 15 microgramas por quilograma de peso corporal por dia durante os primeiros 3 meses.
Em seguida, o médico ajustará a dose individualmente.
Os intervalos de doses típicos são apresentados na tabela abaixo. Doses menores, ajustadas individualmente, podem ser suficientes em pessoas:
Uso do Levothyroxine Accord | Dose diária recomendada de Levothyroxine Accord | |
no tratamento do bócio nodular em doentes com função da tiróide normal |
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para prevenir a recorrência do bócio após a operação |
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para complementar a falta de hormônios da tiróide naturais, quando a tiróide não produz hormônios suficientes
| Adultos
| Crianças e jovens 12,5 – 50 microgramas
|
para inibir o crescimento do tumor em doentes com cancro da tiróide |
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para equalizar os níveis de hormônios da tiróide durante o tratamento do hipertireoidismo com medicamentos antitiróideos |
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nos testes de avaliação da função da tiróide | Levothyroxine Accord, 100 microgramas: Iniciar 2 semanas antes do teste – 200 microgramas (2 comprimidos) Levothyroxine Accord, 150 microgramas: Iniciar 4 semanas antes do teste – 75 microgramas (½ comprimido) durante 2 semanas, e em seguida, até o teste – 150 microgramas (1 comprimido) Levothyroxine Accord, 200 microgramas: Iniciar 2 semanas antes do teste – 200 microgramas (1 comprimido) |
Modo de administração
O Levothyroxine Accord é destinado a ser tomado por via oral.
A dose diária única deve ser tomada de manhã, em jejum (pelo menos meia hora antes do café da manhã), preferencialmente com um pouco de líquido, por exemplo, com meia xícara de água.
Os lactentes devem receber a dose diária total do Levothyroxine Accord uma vez, pelo menos meia hora antes da primeira refeição do dia. Imediatamente antes da administração, o comprimido deve ser esmagado e misturado com um pouco de água, e a suspensão resultante, que deve ser preparada fresca a cada vez, deve ser administrada com um pouco de líquido adicional.
Duração do tratamento
A duração do tratamento pode variar dependendo do motivo pelo qual o Levothyroxine Accord está sendo utilizado. O médico discutirá individualmente com cada doente por quanto tempo o medicamento deve ser tomado.
A maioria dos doentes precisa tomar o Levothyroxine Accord por toda a vida.
Em caso de ingestão de dose maior do que a recomendada, podem ocorrer sintomas como:
batimento cardíaco rápido, ansiedade, agitação ou movimentos involuntários. Em doentes com distúrbios neurológicos, como epilepsia, foram observados ataques isolados. Em doentes com distúrbios psicóticos, podem ocorrer sintomas de psicose aguda. Nesses casos, deve procurar um médico.
Não deve tomar uma dose dupla do medicamento para compensar a dose omitida. No dia seguinte, deve tomar a dose usual do medicamento.
Em caso de dúvidas sobre o uso do Levothyroxine Accord, deve consultar o médico ou farmacêutico.
Como qualquer medicamento, o Levothyroxine Accord pode causar efeitos secundários, embora não todos os doentes os experimentem.
Todos os medicamentos podem causar reações alérgicas, mas reações alérgicas graves são raras.
Em caso de ocorrência de sintomas súbitos, como: respiração ofegante, dificuldade em respirar, inchaço dos olhos, face ou lábios, erupção cutânea e coceira (especialmente em todo o corpo), deve procurar um médico imediatamente.
Em caso de intolerância à dose recomendada ou ingestão de dose maior do que a recomendada do Levothyroxine Accord, podem ocorrer sintomas semelhantes aos do hipertireoidismo, especialmente se a dose for aumentada rapidamente no início do tratamento.
Foram observados os seguintes efeitos secundários (frequência desconhecida):
Em caso de ocorrência de algum desses sintomas, deve procurar um médico. Os sintomas geralmente desaparecem após o ajuste da dose.
Se ocorrerem algum efeito secundário, incluindo qualquer efeito secundário não mencionado neste folheto, deve informar o médico, farmacêutico ou enfermeira. Os efeitos secundários podem ser notificados diretamente ao Departamento de Monitoramento de Efeitos Secundários dos Medicamentos da Agência Nacional de Vigilância Sanitária
Rua X, nº Y, 20.000-000, Cidade, Estado
Telefone: +55 11 1234-5678, Fax: +55 11 1234-5679
Site: https://www.anvisa.gov.br
Os efeitos secundários também podem ser notificados ao titular da autorização de comercialização.
A notificação de efeitos secundários é importante para que se possa reunir mais informações sobre a segurança do medicamento.
O medicamento deve ser conservado em local não visível e inacessível às crianças.
Não use o Levothyroxine Accord após a data de validade impressa na embalagem, blister ou caixa de papelão, após a data "Válido até" ou "Validade".
Conservar a uma temperatura abaixo de 25°C.
Frasco de HDPE: descartar após 180 dias após a primeira abertura.
Não descarte os medicamentos no sistema de esgoto ou em lixeiras domésticas. Pergunte ao seu farmacêutico como descartar os medicamentos de que não precisa mais. Essa medida ajudará a proteger o meio ambiente.
A substância ativa do medicamento é a levotiroxina sódica. Cada comprimido contém 12,5 microgramas, 25 microgramas, 50 microgramas, 75 microgramas, 88 microgramas, 100 microgramas, 112 microgramas, 125 microgramas, 137 microgramas, 150 microgramas, 175 microgramas ou 200 microgramas de levotiroxina sódica.
Os outros componentes são: celulose microcristalina, celulose microcristalina (tipo 112), óxido de magnésio, carboximetilcelulose sódica (tipo A), estearato de sódio.
25 microgramas
Mistura de cor laranja LB530006 contém:
laranja de pomarância (E 110), laca de alumínio
75 microgramas
Mistura de cor roxa LB505008 contém:
índigo carmim (E 132), laca de alumínio
vermelho Allura AC (E 129), laca de alumínio
88 microgramas
Mistura de cor verde LB510028 contém:
tartrazina (E 102), laca de alumínio
índigo carmim (E 132), laca de alumínio
100 microgramas
Mistura de cor amarela LB520044 contém:
tartrazina (E 102), laca de alumínio
laranja de pomarância (E 110), laca de alumínio
112 microgramas
Mistura de cor rosa LB540042 contém:
carmina (E 120)
vermelho Allura AC (E 129), laca de alumínio
125 microgramas
Mistura de cor marrom LB575003 contém:
laranja de pomarância (E 110), laca de alumínio
azul brilhante FCF (E 133), laca de alumínio
vermelho Allura AC (E 129), laca de alumínio
137 microgramas
Mistura de cor azul LB505013 contém:
azul brilhante FCF (E 133), laca de alumínio
150 microgramas
Mistura de cor azul LB505010 contém:
índigo carmim (E 132), laca de alumínio
175 microgramas
Mistura de cor roxa LB500017 contém:
carmina (E 120)
azul brilhante FCF (E 133), laca de alumínio
200 microgramas
Mistura de cor marrom LB540010 contém:
vermelho Allura AC (E 129), laca de alumínio
12,5 microgramas
Blister laranja com folha de PVC/EVOH/Aclar/Alumínio contendo 10, 50, 100 ou 200 comprimidos em caixa de papelão.
25/50/100 microgramas
Blister laranja com folha de PVC/EVOH/Aclar/Alumínio contendo 10, 30, 50, 56, 90, 100 ou 200 comprimidos em caixa de papelão.
75/88/112/125/137/150/175/200 microgramas
Blister laranja com folha de PVC/EVOH/Aclar/Alumínio contendo 10, 30, 50, 90, 100 ou 200 comprimidos em caixa de papelão.
25/50/75/88/100/112/125/137/150/175/200 microgramas
Fraco branco de HDPE com tampa de polipropileno branco, não transparente, com fecho de segurança para crianças, com selo de indução, contendo 90 comprimidos.
Nem todos os tamanhos de embalagem estão disponíveis no mercado.
Accord Healthcare Portugal, Unipessoal Lda.
Rua X, nº Y, 20.000-000, Cidade
Telefone: +351 21 123 4567
LABORATORI FUNDACIÓ DAU
C/C, 12-14 Pol. Ind. Zona Franca
08040 Barcelona
Espanha
Accord Healthcare Portugal, Unipessoal Lda.
Rua L, nº M, 20.000-000, Cidade
Países Baixos
Levothyroxine Accord 12,5/25/50/75/88/100/112/125/137/150/175/200 microgramas comprimidos
Áustria
Levotiroxina sódica Accord 12,5/25/50/75/88/100/112/125/137/150/175/200 microgramas comprimidos
Estônia
Levothyroxine Accord
Letônia
Levothyroxine Accord 12,5/25/50/75/88/100/112/125/137/150/175/200 microgramas comprimidos
Lituânia
Levothyroxine Accord 12,5/25/50/75/88/100/112/125/137/150/175/200 microgramas comprimidos
Polônia
Levothyroxine Accord
Chipre
Levothyroxine Accord 25/50/100 microgramas comprimidos
Grécia
Levothyroxine/Accord
Data da última revisão do folheto: novembro de 2024
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