Levotiroxina sódica
A levotiroxina, substância ativa do medicamento Levothyroxine Accord, é um hormônio da tiróide sintético
destinado ao tratamento de doenças e distúrbios da função da tiróide.
Tem a mesma ação que os hormônios da tiróide que ocorrem naturalmente no organismo.
O Levothyroxine Accord é utilizado:
O Levothyroxine Accord 25 microgramas, 50 microgramas, 75 microgramas, 88 microgramas
e 100 microgramas também é utilizado para equalizar os níveis de hormônios da tiróide em doentes
que, devido à produção excessiva de hormônios da tiróide, estão a tomar medicamentos antitiroideos.
O Levothyroxine Accord 100 microgramas, 150 microgramas e 200 microgramas também pode ser
utilizado em testes de avaliação da função da tiróide.
Levothyroxine Accord, 12,5 microgramas:
O medicamento Levothyroxine Accord não deve ser tomado em conjunto com medicamentos antitiroideos, se
a doente estiver grávida (ver ponto "Gravidez e amamentação" abaixo).
Antes de iniciar o tratamento com o medicamento Levothyroxine Accord, deve informar o médico sobre a ocorrência
de qualquer uma das seguintes doenças cardíacas:
É necessário tratar esses distúrbios antes de iniciar o tratamento com o medicamento Levothyroxine Accord e
antes de realizar o teste de supressão da tiróide. Durante o tratamento com o medicamento Levothyroxine Accord,
é necessário controlar frequentemente os níveis de hormônios da tiróide. Em caso de dúvidas sobre se o doente tem
alguma dessas doenças ou se elas não estão a ser tratadas, deve consultar o médico.
O médico realizará os exames necessários para esclarecer se o doente tem distúrbios da função da hipófise ou
da tiróide, ou algum tipo de distúrbio da função da tiróide com produção excessiva de hormônios da tiróide
(função autônoma da tiróide), pois nesses casos pode ser necessário um tratamento adequado antes de iniciar
o tratamento com o medicamento Levothyroxine Accord e antes de realizar o teste de supressão da tiróide.
Após o início do tratamento com a levotiroxina em recém-nascidos com peso muito baixo, é necessário monitorar
regularmente a pressão arterial, pois pode ocorrer uma queda repentina da pressão (chamada de colapso circulatório).
Em caso de necessidade de mudar o medicamento para outro que contenha levotiroxina, pode ocorrer um distúrbio
do equilíbrio dos hormônios da tiróide. Deve consultar o médico se tiver alguma dúvida sobre a mudança de medicamentos. Durante o período de transição, é necessário um monitoramento rigoroso dos parâmetros clínicos e bioquímicos. Deve informar o médico se ocorrerem algum efeito não desejado, pois pode ser necessário aumentar ou diminuir a dose.
Pode ocorrer um distúrbio da função da tiróide em caso de mudança do medicamento que contenha levotiroxina
para outro. Em caso de dúvidas sobre a mudança de medicamento, deve consultar o médico. É necessário um monitoramento rigoroso do doente durante o período de transição. Se ocorrerem algum efeito não desejado, deve consultar o médico, pois pode ser necessário aumentar ou diminuir a dose.
Deve informar o médico ou farmacêutico sobre todos os medicamentos que está a tomar atualmente ou recentemente,
e também sobre os medicamentos que planeia tomar, pois o Levothyroxine Accord pode afetar a ação desses medicamentos:
Deve garantir que sejam respeitados os intervalos de tempo recomendados se estiver a tomar algum dos seguintes
medicamentos:
podem inibir a absorção do medicamento Levothyroxine Accord no intestino;
Os medicamentos mencionados podem diminuir a ação do Levothyroxine Accord, por isso deve informar o médico
ou farmacêutico sobre todos os medicamentos que está a tomar atualmente ou recentemente, e também sobre os medicamentos que planeia tomar:
Os medicamentos mencionados podem aumentar a ação do Levothyroxine Accord, por isso deve informar o médico
ou farmacêutico sobre todos os medicamentos que está a tomar atualmente ou recentemente, e também sobre os medicamentos que planeia tomar:
Os medicamentos mencionados podem afetar a ação do Levothyroxine Accord, por isso deve informar o médico
ou farmacêutico sobre todos os medicamentos que está a tomar atualmente ou recentemente, e também sobre os medicamentos que planeia tomar:
Nessa situação, pode ser necessário realizar exames regulares dos hormônios da tiróide e ajustar a dose do medicamento.
Se o doente estiver a tomar o medicamento amiodarona (medicamento utilizado no tratamento de distúrbios do ritmo cardíaco), deve informar o médico, pois esse medicamento pode afetar a função da tiróide.
Deve informar o médico sobre a ingestão do medicamento Levothyroxine Accord se for necessário realizar um exame diagnóstico ou de imagem com um meio de contraste que contenha iodo, pois esse exame pode afetar a função da tiróide.
Deve informar o médico ou farmacêutico sobre todos os medicamentos que está a tomar atualmente ou recentemente, incluindo os medicamentos que não requerem prescrição médica.
Os hormônios da tiróide não devem ser utilizados para perder peso. A ingestão deles não fará com que o doente perca peso, se os hormônios da tiróide estiverem em níveis adequados. Aumentar a dose do medicamento sem consultar o médico pode levar a efeitos não desejados graves e potencialmente fatais, especialmente se o doente estiver a tomar outros medicamentos para perder peso.
Se o doente estiver a tomar biotina atualmente ou recentemente, deve informar o médico ou os trabalhadores do laboratório se forem necessários exames laboratoriais dos hormônios da tiróide.
A biotina pode afetar os resultados dos exames laboratoriais (ver "Precauções e advertências").
Se a dieta do doente incluir produtos que contenham soja, deve informar o médico, especialmente se a quantidade
desses produtos for alterada. Os produtos que contenham soja podem diminuir a absorção do medicamento Levothyroxine Accord no intestino delgado e, portanto, pode ser necessário ajustar a dose do medicamento Levothyroxine Accord.
Se a doente estiver grávida ou a amamentar, suspeitar que possa estar grávida ou planejar ter um filho, deve consultar
o médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento.
A quantidade adequada de hormônio da tiróide é necessária para uma gravidez saudável. Portanto, durante a gravidez,
deve continuar a tomar o medicamento Levothyroxine Accord. Durante a gravidez, não deve tomar o medicamento Levothyroxine Accord se estiver a tomar medicamentos antitiroideos (medicamentos utilizados no tratamento do hipertireoidismo). Se necessário, o médico pode ajustar a dose.
Se a doente engravidar, deve contactar o médico.
Não há indícios de que o medicamento Levothyroxine Accord seja prejudicial ao bebê se a mãe estiver a amamentar e tiver
uma tiróide funcionando normalmente. Não deve tomar o medicamento Levothyroxine Accord se estiver a amamentar e estiver a tomar medicamentos antitiroideos (medicamentos utilizados no tratamento do hipertireoidismo).
A levotiroxina sódica não deve afetar a capacidade de conduzir veículos ou utilizar máquinas.
Este medicamento contém menos de 1 mmol (23 mg) de sódio por comprimido, ou seja, o medicamento é considerado
"livre de sódio".
Comprimido de 25 microgramas: O medicamento contém laranja de pomar, que pode causar reações alérgicas.
Comprimidos de 75, 112, 200 microgramas: O medicamento contém vermelho Allura, que pode causar reações alérgicas.
Comprimido de 88 microgramas: O medicamento contém tartrazina, que pode causar reações alérgicas.
Comprimido de 100 microgramas: O medicamento contém tartrazina e laranja de pomar, que podem causar reações alérgicas.
Comprimido de 125 microgramas: O medicamento contém laranja de pomar e vermelho Allura, que podem causar reações alérgicas.
Este medicamento deve ser sempre tomado de acordo com as recomendações do médico ou farmacêutico. Em caso
de dúvidas, deve consultar o médico ou farmacêutico.
O médico determinará a dose adequada para cada doente com base na avaliação clínica e nos exames laboratoriais.
O tratamento geralmente começa com uma dose pequena, que é aumentada a cada 2 a 4 semanas até atingir a dose completa,
ajustada individualmente para cada doente.
Nas primeiras semanas de tratamento, serão necessários exames laboratoriais para que o médico possa ajustar a dose adequada.
Se a criança nascer com uma doença da tiróide que implique uma produção insuficiente de hormônios pela tiróide,
é importante repor rapidamente esses hormônios. Por isso, o médico pode recomendar uma dose inicial mais elevada
de 10 a 15 microgramas por quilograma de peso corporal por dia durante os primeiros 3 meses.
Em seguida, o médico ajustará a dose individualmente.
Os intervalos de doses típicos são apresentados na tabela abaixo. Doses menores, ajustadas individualmente, podem
ser suficientes em pessoas:
Uso do medicamento Levothyroxine Accord | Dose diária recomendada de Levothyroxine Accord | |
no tratamento do bócio nodular em doentes com função da tiróide normal |
| |
para prevenir a recorrência do bócio após a operação |
| |
para complementar a falta de hormônios da tiróide naturais, quando a tiróide não produz hormônios suficientes
| Adultos
| Crianças e jovens 12,5 – 50 microgramas
|
para inibir o crescimento do tumor em doentes com cancro da tiróide |
| |
para equalizar os níveis de hormônios da tiróide durante o tratamento do hipertireoidismo com medicamentos antitiroideos |
| |
nos testes de avaliação da função da tiróide | Levothyroxine Accord, 100 microgramas: Começar 2 semanas antes do teste – 200 microgramas (2 comprimidos) Levothyroxine Accord, 150 microgramas: Começar 4 semanas antes do teste – 75 microgramas (½ comprimido) durante 2 semanas, e em seguida, até o teste – 150 microgramas (1 comprimido) Levothyroxine Accord, 200 microgramas: Começar 2 semanas antes do teste – 200 microgramas (1 comprimido) |
Modo de administração
O Levothyroxine Accord é destinado a ser tomado por via oral.
A dose diária única deve ser tomada de manhã, em jejum (pelo menos meia hora antes do café da manhã),
preferencialmente com um pouco de líquido, por exemplo, com metade de um copo de água.
Os lactentes devem receber a dose diária total do medicamento Levothyroxine Accord uma vez, pelo menos meia hora antes da primeira refeição do dia. Imediatamente antes da administração, o comprimido deve ser esmagado e misturado com um pouco de água, e a suspensão resultante, que deve ser preparada fresca a cada vez, deve ser administrada com um pouco de líquido adicional.
Duração do tratamento
A duração do tratamento pode variar dependendo do motivo pelo qual o Levothyroxine Accord está a ser utilizado.
O médico discutirá individualmente com cada doente por quanto tempo deve tomar o medicamento.
A maioria dos doentes precisa tomar o Levothyroxine Accord por toda a vida.
Em caso de ingestão de uma dose maior do que a recomendada, podem ocorrer sintomas como: batimento cardíaco rápido,
ansiedade, agitação ou movimentos involuntários. Em doentes com distúrbios neurológicos, como epilepsia, foram observados acessos isolados. Em doentes com distúrbios psicóticos, podem ocorrer sintomas de psicose aguda. Nesses casos, deve procurar um médico.
Não deve tomar uma dose dupla do medicamento para compensar a dose omitida. No dia seguinte, deve tomar a dose habitual do medicamento.
Em caso de dúvidas sobre a ingestão do medicamento Levothyroxine Accord, deve consultar o médico ou farmacêutico.
Como qualquer medicamento, o Levothyroxine Accord pode causar efeitos não desejados, embora não todos os doentes
os experimentem.
Todos os medicamentos podem causar reações alérgicas, mas as reações alérgicas graves são raras.
Em caso de ocorrência de sintomas súbitos, como: respiração sibilante, dificuldade em respirar, inchaço dos olhos, face ou lábios, erupção cutânea e coceira (especialmente em todo o corpo), deve contactar imediatamente um médico.
Em caso de intolerância à dose recomendada ou se a dose do medicamento Levothyroxine Accord for maior do que a recomendada,
podem ocorrer sintomas semelhantes aos do hipertireoidismo, especialmente se a dose for aumentada muito rapidamente no início do tratamento.
Foram observados os seguintes efeitos não desejados (frequência desconhecida):
Em caso de ocorrência de algum desses sintomas, deve contactar um médico. Os sintomas geralmente desaparecem após o ajuste da dose.
Se ocorrerem algum efeito não desejado, incluindo qualquer efeito não desejado não mencionado neste folheto, deve informar
o médico, farmacêutico ou enfermeira. Os efeitos não desejados podem ser notificados diretamente ao Departamento de Monitorização de Efeitos Não Desejados de Medicamentos da Agência Nacional de Vigilância Sanitária
Rua X, nº Y, 1000-000 Lisboa
Tel: +351 21 123 45 67, Fax: +351 21 123 45 68
Sítio da internet: https://www.infarmed.pt
Os efeitos não desejados também podem ser notificados ao titular da autorização de comercialização.
A notificação de efeitos não desejados permite reunir mais informações sobre a segurança do medicamento.
O medicamento deve ser conservado em local não visível e inacessível às crianças.
Não deve tomar o medicamento Levothyroxine Accord após a data de validade impressa na embalagem, frasco e caixa de cartão
após a abreviatura "VAL". A data de validade é o último dia do mês indicado.
Conservar a uma temperatura inferior a 25°C.
Frasco de HDPE: descartar após 180 dias após a primeira abertura.
Os medicamentos não devem ser eliminados na canalização ou em recipientes de lixo doméstico. Deve perguntar ao farmacêutico como eliminar os medicamentos de que não precisa. Essa ação ajudará a proteger o meio ambiente.
A substância ativa do medicamento é a levotiroxina sódica. Cada comprimido contém 12,5 microgramas,
25 microgramas, 50 microgramas, 75 microgramas, 88 microgramas, 100 microgramas,
112 microgramas, 125 microgramas, 137 microgramas, 150 microgramas, 175 microgramas ou
200 microgramas de levotiroxina sódica.
Os outros componentes são: celulose microcristalina, celulose microcristalina (tipo 112), óxido de magnésio, carboximetilcelulose sódica (tipo A), estearato de sódio.
25 microgramas
Mistura de cor laranja LB530006 contém:
laranja de pomar (E 110), laca de alumínio
75 microgramas
Mistura de cor roxa LB505008 contém:
índigo carmim (E 132), laca de alumínio
vermelho Allura AC (E 129), laca de alumínio
88 microgramas
Mistura de cor verde LB510028 contém:
tartrazina (E 102), laca de alumínio
índigo carmim (E 132), laca de alumínio
100 microgramas
Mistura de cor amarela LB520044 contém:
tartrazina (E 102), laca de alumínio
laranja de pomar (E 110), laca de alumínio
112 microgramas
Mistura de cor rosa LB540042 contém:
carminho (E 120)
vermelho Allura AC (E 129), laca de alumínio
125 microgramas
Mistura de cor marrom LB575003 contém:
laranja de pomar (E 110), laca de alumínio
azul brilhante FCF (E 133), laca de alumínio
vermelho Allura AC (E 129), laca de alumínio
137 microgramas
Mistura de cor azul LB505013 contém:
azul brilhante FCF (E 133), laca de alumínio
150 microgramas
Mistura de cor azul LB505010 contém:
índigo carmim (E 132), laca de alumínio
175 microgramas
Mistura de cor roxa LB500017 contém:
carminho (E 120)
azul brilhante FCF (E 133), laca de alumínio
200 microgramas
Mistura de cor vermelho-arroxeado LB540010 contém:
vermelho Allura AC (E 129), laca de alumínio
12,5 microgramas
Blister de cor laranja com folha de PVC/EVOH/Aclar/Alumínio contendo 10, 50, 100 ou 200 comprimidos
em caixa de cartão.
25/50/100 microgramas
Blister de cor laranja com folha de PVC/EVOH/Aclar/Alumínio contendo 10, 30, 50, 56, 90, 100 ou
200 comprimidos em caixa de cartão.
75/88/112/125/137/150/175/200 microgramas
Blister de cor laranja com folha de PVC/EVOH/Aclar/Alumínio contendo 10, 30, 50, 90, 100 ou 200 comprimidos em caixa de cartão.
25/50/75/88/100/112/125/137/150/175/200 microgramas
Frasco de cor branca de HDPE não transparente com tampa de polipropileno não transparente e segurança para crianças,
com uma vedação induzida, em embalagem contendo 90 comprimidos.
Nem todos os tamanhos de embalagem estão disponíveis no mercado.
Accord Healthcare Portugal, Unipessoal Lda.
Rua X, nº Y, 1000-000 Lisboa
Tel: +351 21 123 45 67
LABORATORI FUNDACIÓ DAU
C/C, 12-14 Pol. Ind. Zona Franca
08040 Barcelona
Espanha
Accord Healthcare Portugal, Unipessoal Lda.
Rua Lutomierska 50
96-200 Pabianice
Países Baixos
Levothyroxine Accord 12,5/25/50/75/88/100/112/125/137/150/175/200 microgramas comprimidos
Áustria
Levotiroxina sódica Accord 12,5/25/50/75/88/100/112/125/137/150/175/200 microgramas comprimidos
Estônia
Levothyroxine Accord
Letônia
Levothyroxine Accord 12,5/25/50/75/88/100/112/125/137/150/175/200 microgramas comprimidos
Lituânia
Levothyroxine Accord 12,5/25/50/75/88/100/112/125/137/150/175/200 microgramas comprimidos
Polônia
Levothyroxine Accord
Chipre
Levothyroxine Accord 25/50/100 microgramas comprimidos
Grécia
Levothyroxine/Accord
Data da última revisão do folheto: novembro de 2024
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