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Lenalidomide Grindeks

Lenalidomide Grindeks

About the medicine

Como usar Lenalidomide Grindeks

Folheto informativo para o doente: informação para o doente

Lenalidomida Grindeks, 2,5 mg, cápsulas, duras

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Deve ler atentamente o conteúdo do folheto antes de tomar o medicamento, pois contém informações importantes para o doente.

  • Deve guardar este folheto para poder relê-lo se necessário.
  • Em caso de dúvidas, deve consultar o médico ou farmacêutico.
  • O medicamento foi prescrito especificamente para si. Não o deve dar a outros. O medicamento pode prejudicar outra pessoa, mesmo que os sintomas da sua doença sejam os mesmos.
  • Se o doente apresentar algum efeito não desejado, incluindo qualquer efeito não desejado não mencionado neste folheto, deve informar o médico ou farmacêutico. Ver ponto 4.

Índice do folheto

  • 1. O que é o medicamento Lenalidomida Grindeks e para que é utilizado
  • 2. Informações importantes antes de tomar o medicamento Lenalidomida Grindeks
  • 3. Como tomar o medicamento Lenalidomida Grindeks
  • 4. Efeitos não desejados
  • 5. Como armazenar o medicamento Lenalidomida Grindeks
  • 6. Conteúdo do pacote e outras informações

1. O que é o medicamento Lenalidomida Grindeks e para que é utilizado

O que é o medicamento Lenalidomida Grindeks

O medicamento Lenalidomida Grindeks contém a substância ativa ‘lenalidomida’. O medicamento pertence a um grupo de medicamentos que afetam a função do sistema imunológico.

Para que é utilizado o medicamento Lenalidomida Grindeks

O medicamento Lenalidomida Grindeks é utilizado em adultos para o tratamento:

  • de mieloma múltiplo,
  • de linfoma folicular.

Mieloma múltiplo

O mieloma múltiplo é um tipo de tumor que ataca um tipo de glóbulo branco chamado de células plasmáticas. Essas células se acumulam na medula óssea e se dividem de forma descontrolada. Isso pode levar a danos nos ossos e rins.
Em princípio, o mieloma múltiplo é incurável. No entanto, é possível uma melhora significativa ou remissão dos sintomas e sinais da doença. Chamamos isso de “remissão”.
Novo mieloma múltiplo diagnosticado – em pacientes após transplante de medula óssea
O medicamento Lenalidomida Grindeks é utilizado sem outros medicamentos no tratamento de manutenção em pacientes que obtiveram uma resposta adequada após o transplante de medula óssea.
Novo mieloma múltiplo diagnosticado – em pacientes que não são candidatos a transplante de medula óssea
O medicamento Lenalidomida Grindeks é tomado com outros medicamentos, incluindo:
um medicamento quimioterápico chamado ‘bortezomibe’;

  • um medicamento anti-inflamatório chamado ‘dexometasona’;
  • um medicamento quimioterápico chamado ‘melfalana’ e
  • um medicamento que suprime a função do sistema imunológico chamado ‘prednisona’. - O paciente começa o tratamento tomando o medicamento Lenalidomida Grindeks com medicamentos adicionais e, em seguida, continua o tratamento com o medicamento Lenalidomida Grindeks apenas.

Se o paciente tiver 75 anos ou mais ou tiver disfunção renal moderada ou grave, o médico fará exames detalhados antes de iniciar o tratamento.
Mieloma múltiplo – em pacientes que receberam tratamento anterior
O medicamento Lenalidomida Grindeks é tomado com um medicamento anti-inflamatório chamado ‘dexometasona’.
O medicamento Lenalidomida Grindeks pode evitar a progressão dos sintomas e sinais do mieloma múltiplo.
Também foi demonstrado que pode atrasar a recorrência do mieloma múltiplo após o tratamento.
Linfoma folicular (ang.Follicular lymphoma, FL)
O linfoma folicular (FL) é um tumor maligno de crescimento lento que ataca os linfócitos B. É um tipo de glóbulo branco que ajuda o organismo a combater infecções. Em um paciente com FL, pode haver uma acumulação excessiva de linfócitos B no sangue, medula óssea, gânglios linfáticos e baço.
O medicamento Lenalidomida Grindeks é tomado com outro medicamento chamado “rituximabe” no tratamento de pacientes adultos com linfoma folicular previamente tratado.

Como funciona o medicamento Lenalidomida Grindeks

O medicamento Lenalidomida Grindeks funciona afetando o sistema imunológico do organismo e atacando diretamente as células cancerígenas. O mecanismo de ação inclui:

  • inibição do crescimento das células cancerígenas -
  • inibição do processo de formação de vasos sanguíneos no tumor -
  • estimulação de parte do sistema imunológico para atacar as células cancerígenas. -

2. Informações importantes antes de tomar o medicamento Lenalidomida Grindeks

Antes de iniciar o tratamento com o medicamento Lenalidomida Grindeks, deve ler atentamente o folheto de todos os produtos medicinais que estão sendo tomados em combinação com o medicamento Lenalidomida Grindeks.

Lenalidomida Grindeks.

Quando não tomar o medicamento Lenalidomida Grindeks

  • se a paciente estiver grávida ou suspeitar que possa estar grávida ou planejar uma gravidez, pois o medicamento Lenalidomida Grindeks pode ser prejudicial ao feto(ver “Gravidez, amamentação e anticonceção - informação para mulheres e homens” no ponto 2). -
  • se a paciente puder engravidar, a menos que esteja usando todos os métodos de anticonceção exigidos (ver “Gravidez, amamentação e anticonceção - informação para mulheres e homens” no ponto 2). Se a paciente puder engravidar, o médico verificará durante cada consulta de acompanhamento se as medidas necessárias foram tomadas e garantirá que a paciente esteja ciente disso. -
  • se o paciente tiver alergia à lenalidomida ou a qualquer um dos outros componentes deste medicamento (listados no ponto 6). Se o paciente suspeitar que possa ser alérgico, deve consultar o médico para obter conselho. -

Se qualquer uma das situações acima se aplicar ao paciente, não deve tomar o medicamento Lenalidomida Grindeks. Em caso de dúvidas, deve consultar o médico.

Advertências e precauções

Antes de iniciar o tratamento com o medicamento Lenalidomida Grindeks, deve discutir com o médico, farmacêutico ou enfermeiro se:

  • o paciente teve anteriormente coágulos sanguíneos, pois existe um risco aumentado de formação de coágulos sanguíneos nas veias e artérias durante o tratamento; -
  • o paciente tem qualquer sintoma de infecção, como tosse ou febre; -
  • o paciente tem ou teve anteriormente uma infecção viral, especialmente: hepatite viral tipo B, infecção por vírus varicela-zóster, HIV. Em caso de dúvidas, deve consultar o médico. O uso do medicamento Lenalidomida Grindeks pode causar a reativação do vírus, levando a uma recorrência da infecção. O médico deve verificar se o paciente já teve hepatite viral tipo B.
  • o paciente tem disfunção renal - o médico pode ajustar a dose do medicamento Lenalidomida Grindeks; -
  • o paciente teve um ataque cardíaco, teve um coágulo sanguíneo, fuma, tem pressão arterial alta ou níveis elevados de colesterol; -
  • o paciente teve uma reação alérgica após a ingestão de talidomida (outro medicamento utilizado no tratamento do mieloma múltiplo), como erupção cutânea, coceira, inchaço, tontura ou dificuldade para respirar; -
  • o paciente teve anteriormente uma combinação de qualquer um dos seguintes sintomas: erupção cutânea generalizada, vermelhidão da pele, febre alta, sintomas semelhantes à gripe, aumento da atividade das enzimas hepáticas, anormalidades no hemograma (eosinofilia), linfonodos aumentados - são sintomas de uma reação cutânea grave” chamada de “erupção medicamentosa com eosinofilia e sintomas sistêmicos” (DRESS) ou “síndrome de hipersensibilidade ao medicamento” (ver também o ponto 4 “Efeitos não desejados”). Se qualquer um dos acima se aplicar ao paciente, deve informar o médico, farmacêutico ou enfermeiro antes de iniciar o tratamento.

Deve informar imediatamente o médico ou enfermeiro se, em qualquer momento, durante ou após o tratamento, o paciente apresentar os seguintes sintomas:

  • visão turva, perda de visão ou visão dupla, dificuldade para falar, fraqueza muscular nos braços ou pernas, alteração na marcha ou problemas de equilíbrio, formigamento, diminuição da sensação ou perda de sensação, perda de memória ou desorientação. Todos os sintomas acima podem ser sintomas de uma doença cerebral grave e potencialmente fatal chamada de leucoencefalopatia multifocal progressiva (PML). Se os sintomas acima ocorreram antes de iniciar o tratamento com lenalidomida, deve informar o médico sobre qualquer alteração nos sintomas.
  • dificuldade para respirar, fadiga, tontura, dor no peito, palpitações ou inchaço nos pés ou tornozelos. Podem ser sintomas de uma condição grave chamada de hipertensão pulmonar (ver ponto 4).

Exames e testes

Antes de iniciar o tratamento com o medicamento Lenalidomida Grindeks e durante o tratamento, o paciente será submetido a exames de sangue regulares, pois o medicamento pode causar uma diminuição no número de glóbulos brancos que combatem infecções e das células sanguíneas que ajudam a coagulação do sangue (plaquetas), o que pode levar a problemas de coagulação, como sangramento nasal e formação de hematomas. O médico solicitará exames de sangue:

  • antes do tratamento, -
  • semana a semana durante as primeiras 8 semanas de tratamento, -
  • em seguida, pelo menos uma vez por mês. -

Antes de iniciar o tratamento com lenalidomida e durante o tratamento, o paciente pode ser submetido a uma avaliação para problemas de circulação e respiração.
Pacientes com LF que tomam o medicamento Lenalidomida Grindeks
O médico solicitará exames de sangue:

  • antes do tratamento,
  • semana a semana durante as primeiras 3 semanas (1 ciclo) de tratamento,
  • em seguida, a cada 2 semanas nos ciclos de 2 a 4 (mais informações no ponto 3 “Ciclo de tratamento”),
  • em seguida, no início de cada ciclo e
  • pelo menos uma vez por mês.

O médico pode realizar um exame para verificar se o paciente tem uma grande quantidade de tecido tumoroso no organismo, incluindo a medula óssea. Isso pode levar a uma condição em que o tecido tumoroso comece a morrer, o que pode causar um aumento anormal de substâncias no sangue e levar a uma insuficiência renal (conhecida como “síndrome de lise tumorral”).
O médico pode examinar o paciente para verificar se não há alterações na pele, como manchas vermelhas ou erupções cutâneas.
O médico pode ajustar a dose do medicamento Lenalidomida Grindeks ou interromper o tratamento com base nos resultados dos exames de sangue do paciente e seu estado geral. Se a doença foi recentemente diagnosticada, o médico também pode avaliar o tratamento considerando a idade do paciente e outras condições prévias.

Doação de sangue

Não deve doar sangue durante o tratamento e por pelo menos 7 dias após a sua interrupção.

Crianças e adolescentes

Não é recomendado o uso do medicamento Lenalidomida Grindeks em crianças e adolescentes com menos de 18 anos.

Pessoas idosas e pessoas com disfunção renal

Se o paciente tiver 75 anos ou mais ou tiver disfunção renal moderada ou grave, o médico fará exames detalhados antes de iniciar o tratamento.

Lenalidomida Grindeks e outros medicamentos

Deve informar o médico ou enfermeiro sobre todos os medicamentos que está tomando atualmente ou recentemente. Isso é necessário porque o medicamento Lenalidomida Grindeks pode afetar a ação de outros medicamentos. Além disso, outros medicamentos podem afetar a ação do medicamento Lenalidomida Grindeks.
Em particular, deve informar o médico ou enfermeiro sobre o uso de qualquer um dos seguintes medicamentos:

  • alguns medicamentos utilizados para prevenir a gravidez, como anticoncepcionais orais, pois podem deixar de funcionar -
  • alguns medicamentos utilizados para doenças cardíacas - como digoxina -
  • alguns medicamentos utilizados para diluir o sangue - como warfarina -

Gravidez, amamentação e anticonceção – informação para mulheres e homens

Gravidez

Para as mulheres que tomam o medicamento Lenalidomida Grindeks

  • Não deve tomar o medicamento Lenalidomida Grindeks se estiver grávida, pois é esperado que seja prejudicial ao feto. -
  • As pacientes não devem engravidar enquanto estiverem tomando o medicamento Lenalidomida Grindeks. Portanto, as mulheres que podem engravidar devem usar métodos de anticonceção eficazes (ver “Anticonceção”). - Se a paciente engravidar enquanto estiver tomando o medicamento Lenalidomida Grindeks, deve interromper o tratamento imediatamente e informar o médico.

Para os homens que tomam o medicamento Lenalidomida Grindeks

  • Se a parceira do homem que toma o medicamento Lenalidomida Grindeks engravidar, deve informar o médico imediatamente. É recomendado que a parceira procure aconselhamento médico. -
  • O paciente também deve usar métodos de anticonceção eficazes (ver abaixo - “Anticonceção”).

Amamentação

Não deve amamentar enquanto estiver tomando o medicamento Lenalidomida Grindeks, pois não se sabe se o medicamento é excretado no leite materno.

Anticonceção

Mulheres que tomam o medicamento Lenalidomida Grindeks
Antes de iniciar o tratamento, a paciente deve perguntar ao médico se é possível engravidar, mesmo que ela mesma ache que isso é improvável.
Se a paciente puder engravidar:

  • terá testes de gravidez realizados sob supervisão médica (antes de cada tratamento, pelo menos a cada 4 semanas durante o tratamento e pelo menos 4 semanas após a interrupção do tratamento), a menos que o médico confirme que a paciente teve uma ligadura tubária (esterilização) e
  • deve usar métodos de anticonceção eficazes por pelo menos 4 semanas antes de iniciar o tratamento, durante o tratamento e por pelo menos 4 semanas após a interrupção do tratamento. O médico recomendará métodos de anticonceção adequados. - Homens que tomam o medicamento Lenalidomida Grindeks
    O medicamento Lenalidomida Grindeks é excretado no sêmen humano. Se a parceira do paciente estiver grávida ou puder engravidar e não estiver usando anticonceção eficaz, o paciente deve usar preservativos durante o tratamento e por pelo menos 7 dias após a sua interrupção, mesmo que tenha feito uma vasectomia.

Condução de veículos e operação de máquinas

Se o paciente sentir tontura, fadiga, sonolência, distúrbios de equilíbrio causados pela tontura ou visão turva após tomar o medicamento Lenalidomida Grindeks, não deve dirigir veículos ou operar máquinas.

Lenalidomida Grindeks contém lactose

O medicamento Lenalidomida Grindeks contém lactose. Se o paciente tiver intolerância a certains açúcares, deve consultar o médico antes de usar este medicamento.

Lenalidomida Grindeks contém sódio

O medicamento contém menos de 1 mmol de sódio (23 mg) por cápsula, ou seja, o medicamento é considerado “livre de sódio”.

3. Como tomar o medicamento Lenalidomida Grindeks

O medicamento Lenalidomida Grindeks deve ser administrado por pessoal médico especializado com experiência no tratamento do mieloma múltiplo ou LF.

  • Se o medicamento Lenalidomida Grindeks for utilizado no tratamento do mieloma múltiplo em pacientes que não são candidatos a transplante de medula óssea ou que receberam tratamento anterior, o medicamento é utilizado com outros medicamentos (ver ponto 1 “Para que é utilizado o medicamento Lenalidomida Grindeks”). - Se o medicamento Lenalidomida Grindeks for utilizado no tratamento do mieloma múltiplo em pacientes após transplante de medula óssea, o medicamento é utilizado como monoterapia. Se o medicamento Lenalidomida Grindeks for utilizado no tratamento do linfoma folicular, é tomado com outro medicamento chamado “rituximabe”. Este medicamento deve ser sempre tomado de acordo com as recomendações do médico. Em caso de dúvidas, deve consultar o médico ou farmacêutico.

Se o paciente tomar o medicamento Lenalidomida Grindeks com outros medicamentos, deve ler o folheto de todos os medicamentos para obter informações sobre como tomá-los e seus efeitos.

Ciclo de tratamento

O medicamento Lenalidomida Grindeks é tomado em dias específicos durante 3 semanas (21 dias).

  • Cada 21 dias é chamado de “ciclo de tratamento”. -
  • Dependendo do dia do ciclo, o paciente toma um ou mais medicamentos. No entanto, em alguns dias, o paciente não toma nenhum medicamento. -
  • Após a conclusão de cada ciclo de 21 dias, o paciente deve iniciar um novo ciclo de 21 dias. - OU O medicamento Lenalidomida Grindeks é tomado em dias específicos durante 4 semanas (28 dias).
  • Cada 28 dias é chamado de “ciclo de tratamento”. -
  • Dependendo do dia do ciclo, o paciente toma um ou mais medicamentos. No entanto, em alguns dias, o paciente não toma nenhum medicamento. -
  • Após a conclusão de cada ciclo de 28 dias, o paciente deve iniciar um novo ciclo de 28 dias. -

Quantidade de medicamento Lenalidomida Grindeks a tomar

Antes de iniciar o tratamento, o médico informará o paciente:

  • quantidade de medicamento Lenalidomida Grindeks a tomar; -
  • quantidade de outros medicamentos a tomar em combinação com o medicamento Lenalidomida Grindeks, se necessário; -
  • em que dias do ciclo tomar quais medicamentos. -

Como e quando tomar o medicamento Lenalidomida Grindeks

  • A cápsula deve ser engolida inteira, preferencialmente com um pouco de água. -
  • Não deve partir, abrir ou mastigar a cápsula. Se o pó de uma cápsula danificada do medicamento Lenalidomida Grindeks entrar em contato com a pele, deve lavar a pele imediatamente com água e sabão.
  • Pessoas que manipulam o medicamento, como profissionais de saúde, cuidadores e membros da família, devem usar luvas descartáveis ao manusear o blister ou a cápsula. As luvas devem ser removidas cuidadosamente para evitar a exposição da pele e colocadas em um saco plástico fechado para ser descartado de acordo com as regulamentações locais. Em seguida, devem lavar as mãos com sabão e água. Mulheres grávidas ou que suspeitam que possam estar grávidas não devem tocar no blister ou na cápsula.
  • A cápsula pode ser tomada com ou sem alimentos. -
  • O medicamento Lenalidomida Grindeks deve ser tomado nos dias designados, aproximadamente no mesmo horário. -

Tomada do medicamento

Para remover a cápsula do blister:

  • a cápsula deve ser pressionada apenas de um lado e empurrada para fora da folha, -
  • não deve pressionar o centro da cápsula, pois isso pode danificá-la. -
Sequência de desenhos mostrando a remoção da cápsula do blister com os dedos, indicando o método correto de pressionar de um lado

Duração do tratamento com o medicamento Lenalidomida Grindeks

O medicamento Lenalidomida Grindeks é utilizado em ciclos de tratamento; cada ciclo dura 21 ou 28 dias (ver acima “Ciclo de tratamento”). Os ciclos de tratamento devem ser continuados até que o médico recomende interromper o tratamento.

Tomada de uma dose maior do que a recomendada do medicamento Lenalidomida Grindeks

Se o paciente tomar uma dose maior do que a prescrita do medicamento Lenalidomida Grindeks, deve informar o médico imediatamente.

Omissão de uma dose do medicamento Lenalidomida Grindeks

Se o paciente esquecer de tomar o medicamento Lenalidomida Grindeks no horário designado e:

  • se passaram menos de 12 horas desde então - deve tomar a cápsula imediatamente, -
  • se passaram mais de 12 horas desde então - não deve tomar a cápsula. A próxima cápsula deve ser tomada no horário designado do dia seguinte. -

Em caso de dúvidas sobre o uso deste medicamento, deve consultar o médico ou farmacêutico.

4. Efeitos não desejados

Como qualquer medicamento, o medicamento Lenalidomida Grindeks pode causar efeitos não desejados, embora não em todos os pacientes.
Se ocorrerem qualquer um dos seguintes efeitos não desejados graves, deve interromper o medicamento Lenalidomida Grindeks e procurar imediatamente um médico – pode ser necessário um tratamento imediato:

  • urticária, erupção cutânea, inchaço dos olhos, lábios ou face, dificuldade para respirar ou coceira, que podem ser sintomas de reações alérgicas graves chamadas de angioedema e reação anafilática;
  • reação alérgica grave que pode começar como uma erupção cutânea em um local e se espalhar por todo o corpo, acompanhada de uma grande perda de pele (síndrome de Stevens-Johnson e (ou) necrólise epidérmica tóxica);
  • erupção cutânea generalizada, febre alta, aumento da atividade das enzimas hepáticas, anormalidades no hemograma (eosinofilia), linfonodos aumentados e acometimento de outros órgãos (erupção medicamentosa com eosinofilia e sintomas sistêmicos, também conhecida como “DRESS” ou “síndrome de hipersensibilidade ao medicamento”). Ver também o ponto 2.

Deve informar imediatamente o médico sobre a ocorrência de qualquer um dos seguintes efeitos não desejados graves:

  • febre, calafrios, dor de garganta, tosse, ulceração da boca ou qualquer outro sintoma de infecção, incluindo infecção do sangue (sepse); -
  • sangramento ou formação de hematomas sem lesão; -
  • dor no peito ou dor na perna; -
  • dificuldade para respirar; -
  • dor óssea, fraqueza muscular, sensação de confusão ou fadiga que pode ser causada por níveis elevados de cálcio no sangue. -

O medicamento Lenalidomida Grindeks pode causar uma diminuição no número de glóbulos brancos que combatem infecções e das células sanguíneas que ajudam a coagulação do sangue (plaquetas), o que pode levar a problemas de coagulação, como sangramento nasal e formação de hematomas. O medicamento Lenalidomida Grindeks também pode causar a formação de coágulos sanguíneos nas veias (trombose).

Outros efeitos não desejados

Deve notar que em um pequeno número de pacientes, pode ocorrer o desenvolvimento de outros tipos de tumores e é possível que o risco seja aumentado pelo tratamento com o medicamento Lenalidomida Grindeks.
Por isso, antes de prescrever o medicamento Lenalidomida Grindeks, o médico deve avaliar cuidadosamente os benefícios e riscos associados ao tratamento.
Muito comunsefeitos não desejados (podem ocorrer em mais de 1 em 10 pessoas):

  • diminuição do número de glóbulos vermelhos, o que pode causar anemia levando a fadiga e fraqueza 

  • erupção cutânea, coceira -
  • espasmos musculares, fraqueza muscular, dor muscular, dor óssea, dor articular, dor nas costas, dor nas extremidades -
  • inchaço generalizado, incluindo inchaço nas mãos e pés -
  • fraqueza, fadiga -
  • febre e sintomas semelhantes à gripe, incluindo febre, dor muscular, dor de cabeça, dor de ouvido, tosse e calafrios -
  • formigamento, sensação de queimadura na pele, dor nas mãos ou pés, tontura, tremores -
  • diminuição do apetite, alteração do paladar -
  • aumento da dor, aumento do tumor ou vermelhidão ao redor do tumor -
  • perda de peso -
  • constipação, diarreia, náuseas, vômitos, dor abdominal, azia -
  • baixos níveis de potássio ou cálcio e (ou) sódio no sangue -
  • função tireoidiana anormal -
  • dor na perna (que pode ser um sintoma de trombose), dor no peito ou dificuldade para respirar (que podem ser sintomas de embolia pulmonar, também conhecida como tromboembolismo pulmonar) -
  • qualquer tipo de infecção, incluindo infecção dos seios paranasais, infecção pulmonar e infecção das vias respiratórias superiores -
  • dificuldade para respirar -
  • visão turva -
  • visão embaçada (catarata) -
  • problemas renais, incluindo disfunção renal ou incapacidade de manter a função renal adequada -
  • anormalidades nos testes de função hepática -
  • aumento dos valores dos testes de função hepática -
  • alterações nos níveis de proteínas no sangue, levando a inchaço dos vasos sanguíneos (vasculite) -
  • aumento do nível de açúcar no sangue (diabetes) -
  • diminuição do nível de açúcar no sangue -
  • dor de cabeça -
  • secura da pele -
  • depressão, alterações de humor, dificuldade para dormir - Tosse Queda de pressão sanguínea Sensação de desconforto físico, mal-estar Dor bucal, secura na boca Desidratação

Comunsefeitos não desejados (podem ocorrer em até 1 em 10 pessoas):

  • hemólise (destruição de glóbulos vermelhos) -
  • alguns tipos de tumores de pele -
  • sangramento gengival, estômago ou intestino -
  • pressão arterial alta, batimento cardíaco lento, rápido ou irregular -
  • aumento da quantidade de substâncias devido à degradação normal e anormal de glóbulos vermelhos -
  • aumento do nível de proteína que indica inflamação no organismo -
  • escurecimento da pele, descoloração da pele devido a sangramento sob sua superfície, geralmente causado por hematomas, inchaço da pele cheia de sangue, hematomas -
  • aumento do nível de ácido úrico no sangue -
  • erupções cutâneas, vermelhidão da pele, rachaduras, descamação ou queda da pele, urticária -
  • suor excessivo, suor noturno -
  • dificuldade para engolir, dor de garganta, problemas com a qualidade da voz ou alterações na voz -
  • coriza -
  • produção excessiva de urina ou incapacidade de controlar o momento de urinar -
  • presença de sangue na urina -
  • dificuldade para respirar, especialmente quando deitado (que pode ser um sintoma de insuficiência cardíaca) -
  • dificuldade para alcançar a ereção -
  • acidente vascular cerebral, desmaio, tontura (distúrbios do ouvido interno que causam a sensação de que tudo está girando), perda temporária da consciência -
  • dor no peito que se espalha pelos braços, pescoço, queixo, costas ou abdômen, sensação de suor e falta de ar, náuseas ou vômitos, que podem ser sintomas de um ataque cardíaco (infarto do miocárdio) -
  • fraqueza muscular, falta de energia -
  • dor no pescoço, dor no peito -
  • calafrios -
  • inchaço nas articulações -
  • entupimento ou bloqueio do fluxo de bile do fígado -
  • baixos níveis de fosfato ou magnésio no sangue -
  • dificuldade para falar -
  • lesão hepática -
  • distúrbios de equilíbrio, dificuldade para se mover -
  • surdez -
  • zumbido no ouvido (tinido) -
  • dor neuropática, sensações desagradáveis, especialmente em resposta ao toque -
  • excesso de ferro no organismo -
  • desidratação -
  • sensação de confusão -
  • dor de dente -
  • queda que pode levar a lesões -

Pouco comunsefeitos não desejados (podem ocorrer em até 1 em 100 pessoas):

  • sangramento dentro do crânio -
  • distúrbios da circulação -
  • perda de visão -
  • perda de libido -
  • produção excessiva de urina com dor óssea e fraqueza, que podem ser sintomas de disfunção renal (síndrome de Fanconi) -
  • amarelamento da pele, membrana mucosa ou olhos (icterícia), cor clara das fezes, cor escura da urina, coceira da pele, erupção cutânea, dor ou inchaço abdominal - podem ser sintomas de lesão hepática (disfunção hepática). -
  • dor abdominal, inchaço ou diarreia, que podem ser sintomas de inflamação do intestino grosso (colite) -
  • lesão renal (necrose tubular aguda) -
  • alterações na cor da pele, sensibilidade à luz solar -
  • síndrome de lise tumorral - complicações metabólicas que podem ocorrer durante o tratamento de um tumor, e às vezes até mesmo sem tratamento. Essas complicações são causadas pelos produtos da degradação das células tumorais que morrem e podem incluir: alterações na composição química do sangue; níveis elevados de potássio, fosfato, ácido úrico e baixos níveis de cálcio, levando a disfunção renal, arritmia cardíaca, convulsões e, em alguns casos, morte -
  • pressão arterial alta nos vasos sanguíneos que levam ao pulmão (hipertensão pulmonar)

Frequência desconhecidade efeitos não desejados (frequência não pode ser estimada com base nos dados disponíveis):

  • dor súbita ou leve, mas crescente, na região abdominal e (ou) nas costas, que pode persistir por vários dias e pode ser acompanhada de náuseas, vômitos, febre e aceleração do ritmo cardíaco. Esses sintomas podem ser causados por pancreatite. -
  • respiração sibilante, dificuldade para respirar ou tosse seca, que podem ser causados por inflamação do tecido pulmonar. -
  • observaram-se casos raros de desintegração muscular (dor muscular, fraqueza ou inchaço), que pode levar a disfunção renal (rabdomiólise), alguns dos quais ocorreram quando o medicamento Lenalidomida Grindeks foi administrado com uma estatina (um tipo de medicamento que reduz o nível de colesterol). -
  • doença da pele causada por inflamação dos pequenos vasos sanguíneos, acompanhada de dor articular e febre (vasculite leucocitoclástica). -
  • desintegração da parede do estômago ou intestino, que pode levar a uma infecção grave. Deve informar o médico se ocorrer dor abdominal severa, febre, náuseas, vômitos, presença de sangue nas fezes ou alteração na função intestinal. -
  • infecções virais, incluindo varicela-zóster (uma doença viral que causa uma erupção cutânea dolorosa com bolhas) e reativação da hepatite viral tipo B (que pode causar amarelamento da pele e olhos, urina escura, dor no lado direito do abdômen, febre, náuseas ou vômitos). -
  • rejeição do transplante de órgão (como rim, coração). -

Notificação de efeitos não desejados

Se ocorrerem qualquer efeito não desejado, incluindo qualquer efeito não desejado não mencionado neste folheto, deve informar o médico, farmacêutico ou enfermeiro. Os efeitos não desejados podem ser notificados diretamente ao Departamento de Monitoramento de Efeitos Não Desejados de Medicamentos do Ministério da Saúde:
Rua [inserir rua],
[inserir cidade],
[inserir CEP],
Telefone: [inserir telefone],
Fax: [inserir fax],
Site: [inserir site].
Os efeitos não desejados também podem ser notificados ao titular da autorização de comercialização.
A notificação de efeitos não desejados pode ajudar a coletar mais informações sobre a segurança do medicamento.

5. Como armazenar o medicamento Lenalidomida Grindeks

  • O medicamento deve ser armazenado em um local fora do alcance das crianças. -
  • Não use o medicamento após a data de validade impressa no blister e na caixa de papelão - após a data de validade (EXP). A data de validade é o último dia do mês indicado.
  • Não há requisitos especiais para o armazenamento do medicamento. -
  • Não use o medicamento se notar sinais de danos ou violação da embalagem. -
  • Os medicamentos não devem ser jogados na rede de esgotos ou lixeiras domésticas. Deve perguntar ao farmacêutico como descartar os medicamentos que não são mais necessários. Essa ação ajudará a proteger o meio ambiente. -

6. Conteúdo do pacote e outras informações

O que contém o medicamento Lenalidomida Grindeks

Lenalidomida Grindeks, 2,5 mg, cápsulas duras:

  • A substância ativa do medicamento é lenalidomida. Cada cápsula contém lenalidomida com cloreto de amônio equivalente a 2,5 mg de lenalidomida. 
  • Os outros componentes são: -
  • contendo cápsula: lactose (ver ponto 2), celulose microcristalina, croscarmelose sódica e estearato de magnésio
  • revestimento da cápsula: gelatina, dióxido de titânio (E 171), Azul Brilhante FCF - Azul FD&C 1 (E 133) e óxido de ferro amarelo (E 172)
  • tinta para impressão: lacas (E 904), glicol propileno (E 1520), hidróxido de potássio (E 525), óxido de ferro preto (E 172) e hidróxido de amônio concentrado (E 527).

Lenalidomida Grindeks, 5 mg, cápsulas duras:

  • A substância ativa do medicamento é lenalidomida. Cada cápsula contém lenalidomida com cloreto de amônio equivalente a 5 mg de lenalidomida. -
  • Os outros componentes são: -
  • contendo cápsula: lactose (ver ponto 2), celulose microcristalina, croscarmelose sódica e estearato de magnésio
  • revestimento da cápsula: gelatina e dióxido de titânio (E 171)
  • tinta para impressão: lacas (E 904), glicol propileno (E 1520), hidróxido de potássio (E 525), óxido de ferro preto (E 172) e hidróxido de amônio concentrado (E 527).

Lenalidomida Grindeks, 7,5 mg, cápsulas duras:

  • A substância ativa do medicamento é lenalidomida. Cada cápsula contém lenalidomida com cloreto de amônio equivalente a 7,5 mg de lenalidomida.. -
  • Os outros componentes são: -
  • contendo cápsula: lactose (ver ponto 2), celulose microcristalina, croscarmelose sódica e estearato de magnésio
  • revestimento da cápsula: gelatina, dióxido de titânio (E 171) e óxido de ferro amarelo (E 172)
  • tinta para impressão: lacas (E 904), glicol propileno (E 1520), hidróxido de potássio (E 525), óxido de ferro preto (E 172) e hidróxido de amônio concentrado (E 527).

Lenalidomida Grindeks, 10 mg, cápsulas duras:

  • A substância ativa do medicamento é lenalidomida. Cada cápsula contém lenalidomida com cloreto de amônio equivalente a 10 mg de lenalidomida.. -
  • Os outros componentes são: -
  • contendo cápsula: lactose (ver ponto 2), celulose microcristalina, croscarmelose sódica e estearato de magnésio
  • revestimento da cápsula: gelatina, dióxido de titânio (E 171), Azul Brilhante FCF - Azul FD&C 1 (E 133) e óxido de ferro amarelo (E 172)
  • tinta para impressão: lacas (E 904), glicol propileno (E 1520), hidróxido de potássio (E 525), óxido de ferro preto (E 172) e hidróxido de amônio concentrado (E 527).

Lenalidomida Grindeks, 15 mg, cápsulas duras:

  • A substância ativa do medicamento é lenalidomida. Cada cápsula contém lenalidomida com cloreto de amônio equivalente a 15 mg de lenalidomida.. -
  • Os outros componentes são: -
  • contendo cápsula: lactose (ver ponto 2), celulose microcristalina, croscarmelose sódica e estearato de magnésio
  • revestimento da cápsula: gelatina, dióxido de titânio (E 171) e Azul Brilhante FCF - Azul FD&C 1 (E 133)
  • tinta para impressão: lacas (E 904), glicol propileno (E 1520), hidróxido de potássio (E 525), óxido de ferro preto (E 172) e hidróxido de amônio concentrado (E 527).

Lenalidomida Grindeks, 20 mg, cápsulas duras:

  • A substância ativa do medicamento é lenalidomida. Cada cápsula contém lenalidomida com cloreto de amônio equivalente a 20 mg de lenalidomida.. -
  • Os outros componentes são: -
  • contendo cápsula: lactose (ver ponto 2), celulose microcristalina, croscarmelose sódica, estearato de magnésio
  • revestimento da cápsula: gelatina, dióxido de titânio (E 171), Azul Brilhante FCF - Azul FD&C 1 (E 133) e óxido de ferro amarelo (E 172)
  • tinta para impressão: lacas (E 904), glicol propileno (E 1520), hidróxido de potássio (E 525), óxido de ferro preto (E 172) e hidróxido de amônio concentrado (E 527).

Lenalidomida Grindeks, 25 mg, cápsulas duras:

  • A substância ativa do medicamento é lenalidomida. Cada cápsula contém lenalidomida com cloreto de amônio equivalente a 25 mg de lenalidomida.. -
  • Os outros componentes são: -
  • contendo cápsula: lactose (ver ponto 2), celulose microcristalina, croscarmelose sódica, estearato de magnésio
  • revestimento da cápsula: gelatina e dióxido de titânio (E 171)
  • tinta para impressão: lacas (E 904), glicol propileno (E 1520), hidróxido de potássio (E 525), óxido de ferro preto (E 172) e hidróxido de amônio concentrado (E 527).

Como é o medicamento Lenalidomida Grindeks e o que o pacote contém

Lenalidomida Grindeks, 2,5 mg, cápsulas duras são cápsulas verde-claras/brancas de tamanho 4, marcadas com “L2,5”.
Lenalidomida Grindeks, 5 mg, cápsulas duras são cápsulas brancas de tamanho 4, marcadas com “L5”.
Lenalidomida Grindeks, 7,5 mg, cápsulas duras são cápsulas amarelo-claras/brancas de tamanho 3, marcadas com “L7.5”.
Lenalidomida Grindeks, 10 mg, cápsulas duras são cápsulas verde-claras/amarelo-claras de tamanho 2, marcadas com “L10”.
Lenalidomida Grindeks, 15 mg, cápsulas duras são cápsulas azuis/brancas de tamanho 1, marcadas com “L15”.
Lenalidomida Grindeks, 20 mg, cápsulas duras são cápsulas verde-claras/azuis de tamanho 0, marcadas com “L20”.
Lenalidomida Grindeks, 25 mg, cápsulas duras são cápsulas brancas de tamanho 0, marcadas com “L25”.
As cápsulas são fornecidas em embalagens contendo 7, 21 cápsulas em uma caixa de papelão.
Nem todos os tamanhos de embalagem podem estar disponíveis.

Titular da autorização de comercialização e fabricante

AS GRINDEKS
Rua Krustpils, 53,
Riga, LV-1057,
Letônia
Telefone: +371 67083205
Fax: +370 67083505

Este medicamento está autorizado para comercialização nos países membros da Área Europeia de Livre Circulação

Comercializados na Holanda e no Reino Unido (Irlanda do Norte) com os seguintes nomes:

Países Baixos:
Lenalidomida Grindeks 2,5 mg, 5 mg, 7,5 mg, 10 mg, 15 mg,
20 mg, 25 mg, cápsulas duras
Letônia:
Lenalidomida Grindeks 2,5 mg, 5 mg, 7,5 mg, 10 mg, 15 mg,
20 mg, 25 mg cietās kapsulas
Lituânia:
Lenalidomida Grindeks 2,5 mg, 5 mg, 7,5 mg, 10 mg, 15 mg,
20 mg, 25 mg kietosios kapsulės
Estônia, Polônia,
República Tcheca:
Lenalidomida Grindeks
Hungria:
Lenalidomida Grindeks 2,5 mg, 5 mg, 7,5 mg, 10 mg, 15 mg,
20 mg, 25 mg kemény kapszula
Eslováquia:
Lenalidomida Grindeks 2,5 mg cápsulas duras
Lenalidomida Grindeks 5 mg cápsulas duras
Lenalidomida Grindeks 7,5 mg cápsulas duras
Lenalidomida Grindeks 10 mg cápsulas duras
Lenalidomida Grindeks 15 mg cápsulas duras
Lenalidomida Grindeks 20 mg cápsulas duras
Lenalidomida Grindeks 25 mg cápsulas duras
Eslovênia:
Lenalidomida Grindeks 2,5 mg, 5 mg, 7,5 mg, 10 mg, 15 mg, 20
mg, 25 mg cápsulas duras
Bulgária:
Леналидомид Гриндекс 2,5 mg, 5 mg, 7,5 mg, 10 mg, 15 mg,
20 mg, 25 mg твърди капсули
Lenalidomida Grindeks 2,5 mg, 5 mg, 7,5 mg, 10 mg, 15 mg,
20 mg, 25 mg cápsulas duras
Romênia:
Lenalidomida Grindeks 2,5 mg cápsula
Lenalidomida Grindeks 5 mg cápsula
Lenalidomida Grindeks 7,5 mg cápsula
Lenalidomida Grindeks 10 mg cápsula
Lenalidomida Grindeks 15 mg cápsula
Lenalidomida Grindeks 20 mg cápsula
Lenalidomida Grindeks 25 mg cápsula
Croácia:
Lenalidomida Grindeks 2,5 mg cápsulas duras
Lenalidomida Grindeks 5 mg cápsulas duras
Lenalidomida Grindeks 7,5 mg cápsulas duras
Lenalidomida Grindeks 10 mg cápsulas duras
Lenalidomida Grindeks 15 mg cápsulas duras
Lenalidomida Grindeks 20 mg cápsulas duras
Lenalidomida Grindeks 25 mg cápsulas duras
Áustria:
Lenalidomida Grindeks 2,5 mg, 5 mg, 7,5 mg,
10 mg, 15 mg, 20 mg, 25 mg cápsulas duras
Bélgica:
Lenalidomida Grindeks 2,5 mg, 5 mg, 7,5 mg,
10 mg, 15 mg, 20 mg, 25 mg cápsulas duras
Chipre:
Lenalidomida Grindeks 2,5 mg, 5 mg, 7,5 mg,
10 mg, 15 mg, 20 mg, 25 mg cápsulas duras
Dinamarca:
Lenalidomida Grindeks
Finlândia:
Lenalidomida Grindeks 2,5 mg, 5 mg, 7,5 mg,
10 mg, 15 mg, 20 mg, 25 mg cápsulas duras
França:
Lenalidomida Grindeks 2,5 mg, 5 mg, 7,5 mg,
10 mg, 15 mg, 20 mg, 25 mg, cápsulas duras
Alemanha:
Lenalidomida Ethypharm 2,5 mg, 5 mg, 7,5 mg,
10 mg, 15 mg, 20 mg, 25 mg cápsulas duras
Grécia:
Lenalidomida Grindeks 2,5 mg cápsulas duras
Lenalidomida Grindeks 5 mg cápsulas duras
Lenalidomida Grindeks 7,5 mg cápsulas duras
Lenalidomida Grindeks 10 mg cápsulas duras
Lenalidomida Grindeks 15 mg cápsulas duras
Lenalidomida Grindeks 20 mg cápsulas duras
Lenalidomida Grindeks 25 mg cápsulas duras
Islândia:
Lenalidomida Grindeks 2,5 mg, 5 mg, 7,5 mg,
10 mg, 15 mg, 20 mg, 25 mg cápsulas duras
Irlanda:
Lenalidomida Grindeks 2,5 mg, 5 mg, 7,5 mg,
10 mg, 15 mg, 20 mg, 25 mg cápsulas duras
Itália:
Lenalidomida Grindeks
Malta:
Lenalidomida Grindeks 2,5 mg, 5 mg, 7,5 mg,
10 mg, 15 mg, 20 mg, 25 mg cápsulas duras
Noruega:
Lenalidomida Grindeks
Portugal:
Lenalidomida Grindeks 2,5 mg, 5 mg, 7,5 mg,
10 mg, 15 mg, 20 mg, 25 mg cápsulas duras
Espanha:
Lenalidomida Grindeks 2,5 mg, 5 mg, 7,5 mg,
10 mg, 15 mg, 20 mg, 25 mg cápsulas duras
Suécia:
Lenalidomida Grindeks 2,5 mg, 5 mg, 7,5 mg,
10 mg, 15 mg, 20 mg, 25 mg cápsulas duras
Reino Unido
(Irlanda do Norte):
Lenalidomida Grindeks 2,5 mg, 5 mg, 7,5 mg,
10 mg, 15 mg, 20 mg, 25 mg cápsulas duras
Data da última atualização do folheto:05/2022

  • País de registo
  • Substância ativa
  • Requer receita médica
    Sim
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    AS Grindeks

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Alina Tsurkan

Medicina familiar12 anos de experiência

A Dra. Alina Tsurkan é médica de clínica geral e familiar licenciada em Portugal, oferecendo consultas online para adultos e crianças. O seu trabalho centra-se na prevenção, diagnóstico preciso e acompanhamento a longo prazo de condições agudas e crónicas, com base em medicina baseada na evidência.

A Dra. Tsurkan acompanha pacientes com uma ampla variedade de queixas de saúde, incluindo:

  • Infeções respiratórias: constipações, gripe, bronquite, pneumonia, tosse persistente.
  • Problemas otorrinolaringológicos: sinusite, amigdalite, otite, dor de garganta, rinite alérgica.
  • Queixas oftalmológicas: conjuntivite alérgica ou infeciosa, olhos vermelhos, irritação ocular.
  • Problemas digestivos: refluxo ácido (DRGE), gastrite, síndrome do intestino irritável (SII), obstipação, inchaço abdominal, náuseas.
  • Saúde urinária e reprodutiva: infeções urinárias, cistite, prevenção de infeções recorrentes.
  • Doenças crónicas: hipertensão, colesterol elevado, controlo de peso.
  • Queixas neurológicas: dores de cabeça, enxaquecas, distúrbios do sono, fadiga, fraqueza geral.
  • Saúde infantil: febre, infeções, problemas digestivos, seguimento clínico, orientação sobre vacinação.

Outros serviços disponíveis:

  • Atestados médicos para a carta de condução (IMT) em Portugal.
  • Aconselhamento preventivo e consultas de bem-estar personalizadas.
  • Análise de resultados de exames e relatórios médicos.
  • Acompanhamento clínico e revisão de medicação.
  • Gestão de comorbilidades e situações clínicas complexas.
  • Prescrições e documentação médica à distância.

A abordagem da Dra. Tsurkan é humanizada, holística e baseada na ciência. Trabalha lado a lado com cada paciente para desenvolver um plano de cuidados personalizado, centrado tanto nos sintomas como nas causas subjacentes. O seu objetivo é ajudar cada pessoa a assumir o controlo da sua saúde com acompanhamento contínuo, prevenção e mudanças sustentáveis no estilo de vida.

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Nuno Tavares Lopes

Medicina familiar17 anos de experiência

Dr. Nuno Tavares Lopes é médico licenciado em Portugal com mais de 17 anos de experiência em medicina de urgência, clínica geral, saúde pública e medicina do viajante. Atualmente, é diretor de serviços médicos numa rede internacional de saúde e consultor externo do ECDC e da OMS. Presta consultas online em português, inglês e espanhol, oferecendo um atendimento centrado no paciente com base na evidência científica.
Áreas de atuação:

  • Urgência e medicina geral: febre, infeções, dores no peito ou abdómen, feridas, sintomas respiratórios e problemas comuns em adultos e crianças.
  • Doenças crónicas: hipertensão, diabetes, colesterol elevado, gestão de múltiplas patologias.
  • Medicina do viajante: aconselhamento pré-viagem, vacinas, avaliação “fit-to-fly” e gestão de infeções relacionadas com viagens.
  • Saúde sexual e reprodutiva: prescrição de PrEP, prevenção e tratamento de infeções sexualmente transmissíveis.
  • Gestão de peso e bem-estar: planos personalizados para perda de peso, alterações no estilo de vida e saúde preventiva.
  • Dermatologia e sintomas de pele: acne, eczemas, infeções cutâneas e outras condições dermatológicas.
  • Baixa médica (Baixa por doença): emissão de certificados médicos válidos para a Segurança Social em Portugal.
Outros serviços:
  • Certificados médicos para troca da carta de condução (IMT)
  • Interpretação de exames e relatórios médicos
  • Acompanhamento clínico de casos complexos
  • Consultas online multilíngues (PT, EN, ES)
O Dr. Lopes combina um diagnóstico rápido e preciso com uma abordagem holística e empática, ajudando os pacientes a lidar com situações agudas, gerir doenças crónicas, viajar com segurança, obter documentos médicos e melhorar o seu bem-estar a longo prazo.
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Taisiya Minorskaya

Pediatria12 anos de experiência

A Dra. Taisia Minorskaya é médica licenciada em Espanha nas áreas de pediatria e medicina familiar. Presta consultas online para crianças, adolescentes e adultos, oferecendo cuidados abrangentes para sintomas agudos, doenças crónicas, prevenção e saúde no dia a dia.

Acompanhamento médico para crianças:

  • infeções, tosse, febre, dores de garganta, erupções cutâneas, problemas digestivos;
  • distúrbios do sono, atraso no desenvolvimento, apoio emocional e nutricional;
  • asma, alergias, dermatite atópica e outras doenças crónicas;
  • vacinação, exames regulares, controlo do crescimento e da saúde geral;
  • aconselhamento aos pais sobre alimentação, rotina e bem-estar da criança.
Consultas para adultos:
  • queixas agudas: infeções, dor, hipertensão, problemas gastrointestinais ou de sono;
  • controlo de doenças crónicas: hipertensão, distúrbios da tiroide, síndromes metabólicos;
  • apoio psicológico leve: ansiedade, cansaço, oscilações de humor;
  • tratamento da obesidade e controlo de peso: avaliação médica, plano personalizado de alimentação e atividade física, uso de medicamentos quando necessário;
  • medicina preventiva, check-ups, análise de exames e ajustes terapêuticos.
A Dra. Minorskaya combina uma abordagem baseada na medicina científica com atenção personalizada, tendo em conta a fase da vida e o contexto familiar. A sua dupla especialização permite prestar um acompanhamento contínuo e eficaz tanto a crianças como a adultos, com foco na saúde a longo prazo e na melhoria da qualidade de vida.
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Jonathan Marshall Ben Ami

Medicina familiar8 anos de experiência

O Dr. Jonathan Marshall Ben Ami é médico licenciado em medicina familiar em Espanha. Ele oferece cuidados abrangentes para adultos e crianças, combinando medicina geral com experiência em medicina de urgência para tratar tanto problemas de saúde agudos como crónicos.

O Dr. Ben Ami oferece diagnóstico, tratamento e acompanhamento em casos como:

  • Infeções respiratórias (constipações, gripe, bronquite, pneumonia).
  • Problemas de ouvidos, nariz e garganta, como sinusite, otite e amigdalite.
  • Problemas digestivos: gastrite, refluxo ácido, síndrome do intestino irritável (SII).
  • Infeções urinárias e outras infeções comuns.
  • Gestão de doenças crónicas: hipertensão, diabetes, distúrbios da tiroide.
  • Condições agudas que exigem atenção médica urgente.
  • Dores de cabeça, enxaquecas e lesões ligeiras.
  • Tratamento de feridas, exames de saúde e renovação de receitas.

Com uma abordagem centrada no paciente e baseada em evidência científica, o Dr. Ben Ami acompanha pessoas em todas as fases da vida — oferecendo orientação médica clara, intervenções atempadas e continuidade nos cuidados.

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