Gentamicina
O medicamento Gentamicin B. Braun pertence a um grupo de antibióticos chamados aminoglicosídeos. São utilizados no tratamento de infecções graves causadas por bactérias que podem ser mortas pela substância ativa chamada gentamicina.
No tratamento das infecções abaixo mencionadas, com exceção das infecções urinárias complicadas, o medicamento Gentamicin B. Braun é utilizado apenas em combinação com outros antibióticos.
O medicamento Gentamicin B. Braun pode ser utilizado no tratamento das seguintes doenças:
Antes de começar a tomar este medicamento, deve informar o seu médico se:
Deve informar o médico sobre todos os medicamentos que está a tomar atualmente ou recentemente, bem como sobre os medicamentos que planeia tomar.
Deve ter cuidado ao usar os seguintes produtos medicinais.
Relaxantes musculares e éter
A inibição da condução neuromuscular pelos aminoglicosídeos é aumentada pelo éter e pelos relaxantes musculares. Por isso, os doentes que recebem essas substâncias serão monitorizados com especial atenção.
Anestesia com metoxiflurano
Antes de iniciar a anestesia com metoxiflurano (gás anestésico), deve informar o anestesista de que está a tomar aminoglicosídeos, para que, se possível, evite o uso deste agente devido ao aumento do risco de danos renais.
Outros medicamentos que podem danificar a audição ou os rins
O doente será monitorizado com especial atenção se estiver a tomar gentamicina antes de iniciar, durante ou após o tratamento com produtos medicinais que contenham as seguintes substâncias:
Gravidez
Se a doente estiver grávida ou a amamentar, suspeitar que pode estar grávida ou planeia ter um filho, deve consultar o médico antes de tomar este medicamento. Este medicamento não deve ser utilizado durante a gravidez, a não ser que seja absolutamente necessário.
Amamentação
Se a doente estiver a amamentar, deve informar o médico. O médico decidirá se deve interromper a amamentação ou a administração de gentamicina.
Recomenda-se ter cuidado ao conduzir veículos e operar máquinas, devido à possibilidade de ocorrerem efeitos não desejados, como tonturas ou distúrbios do equilíbrio.
[Gentamicin B. Braun 1 mg/ml]
O medicamento contém 283 mg de sódio (principal componente do sal de cozinha) em cada frasco.
Isso corresponde a 14,2% da dose diária máxima recomendada de sódio na dieta para adultos.
[Gentamicin B. Braun 3 mg/ml]
O medicamento contém 283/425 mg de sódio (principal componente do sal de cozinha) em cada frasco de 80/120 ml.
Isso corresponde a 14,2%/21,3% da dose diária máxima recomendada de sódio na dieta para adultos.
A dose diária recomendada para jovens e adultos com função renal normal é de 3 a 6 mg/kg de peso corporal, administrada em uma dose única (recomendada) ou em duas doses divididas.
O tratamento geralmente não dura mais de 7-10 dias, apenas o tratamento de infecções agudas e complicadas pode durar mais de 10 dias.
Serão realizados exames para medir a concentração de gentamicina no sangue do doente - amostras de sangue serão coletadas logo antes da administração da próxima dose e imediatamente após o término da infusão, principalmente para controlar a função renal. O tamanho da dose será ajustado com precisão para evitar danos nos rins.
A dose diária para recém-nascidos é de 4-7 mg/kg de peso corporal. Os recém-nascidos recebem a dose necessária em uma dose diária única.
A dose diária para lactentes após o primeiro mês de vida é de 4,5-7,5 mg/kg de peso corporal em uma dose única (recomendada) ou em duas doses divididas.
A dose diária recomendada para crianças mais velhas com função renal normal é de 3 a 6 mg/kg de peso corporal por dia, administrada em uma dose única (recomendada) ou em duas doses divididas.
Se o doente tiver distúrbios renais, serão realizados controles para ajustar a concentração terapêutica no sangue, o que é alcançado reduzindo a dose ou aumentando os intervalos entre as doses. O médico sabe como ajustar o esquema de doseamento.
Nesse caso, o médico ajustará a dose com base na concentração de gentamicina no sangue.
Doentes idosos- devido à função renal alterada, pode ser necessário administrar doses de manutenção menores do que as administradas a doentes mais jovens.
Doentes obesos- a dose inicial é ajustada com base no peso corporal ideal mais 40% de excesso de peso.
Doentes com função hepática alterada- não há necessidade de ajustar a dose.
Se ocorrer acúmulo do medicamento (por exemplo, devido à função renal anormal), pode haver danos adicionais nos rins ou no nervo auditivo.
Procedimento em caso de sobredose
Em primeiro lugar, deve interromper a administração do medicamento. Não há um antídoto específico. A gentamicina pode ser removida do sangue por hemodiálise. Se ocorrer bloqueio neuromuscular, pode ser administrado cloreto de cálcio e, se necessário, ventilação assistida.
O Gentamicin B. Braun é administrado por infusão intravenosa (infusão intravenosa). A solução para infusão contida no frasco de polietileno é administrada durante 30-60 minutos.
A solução para infusão Gentamicin B. Braun não é destinada a administração intramuscular ou injeção lenta intravenosa (injeções intramusculares ou intravenosas).
Em caso de dúvidas adicionais sobre a administração deste medicamento, deve consultar o médico ou enfermeiro.
Como qualquer medicamento, este medicamento pode causar efeitos não desejados, embora não ocorram em todos.
Em certas condições, a gentamicina tem um efeito prejudicial na audição e nos rins. A disfunção renal é frequentemente observada em doentes tratados com gentamicina e geralmente desaparece após a interrupção do medicamento. Na maioria dos casos, está relacionada à administração de uma dose excessiva ou ao tratamento prolongado, à presença de distúrbios renais prévios ou ao uso concomitante de outras substâncias que danificam os rins. Outros fatores de risco para o efeito prejudicial nos rins incluem: idade avançada, baixa pressão arterial, volume de sangue reduzido, choque ou doença hepática. Os fatores de risco para o efeito prejudicial no nervo auditivo incluem: doença hepática, distúrbios da audição, bactérias no sangue, febre.
Os efeitos não desejados listados abaixo, que podem ocorrer muito raramente, ou seja, menos de 1 em 10.000 doentes, podem ser graves e podem exigir tratamento imediato:
Os sintomas de hipersensibilidade aguda podem incluir: erupção cutânea, prurido e dificuldade para respirar.
Os sintomas de insuficiência renal aguda incluem: redução ou interrupção da produção de urina (oligúria, anúria), produção excessiva de urina à noite e inchaço generalizado (retenção de líquidos no organismo).
Desconhecido (a frequência não pode ser determinada com base nos dados disponíveis)
Infecções causadas por outras bactérias, resistentes à gentamicina. Diarreia com ou sem sangue e (ou) cãibras abdominais.
Não muito comum (pode ocorrer em 1 a 10 em 1.000 doentes)
Anomalias no sangue
Muito raro (pode ocorrer em menos de 1 em 10.000 doentes)
Redução no número de diferentes tipos de glóbulos, aumento no número de granulócitos ácido-fílicos (um tipo específico de glóbulos brancos)
Desconhecido (a frequência não pode ser determinada com base nos dados disponíveis)
Reações alérgicas (incluindo graves, como anafilaxia), que podem incluir:
Raro (pode ocorrer em 1 a 10 em 10.000 doentes)
Baixo nível de potássio, cálcio e magnésio no sangue (relacionado ao uso de doses altas por um longo período), perda de apetite, perda de peso
Muito raro (pode ocorrer em menos de 1 em 10.000 doentes)
Baixo nível de fosfatos no sangue (relacionado ao uso de doses altas por um longo período)
Muito raro (pode ocorrer em menos de 1 em 10.000 doentes)
Confusão, alucinações, depressão
Raro (pode ocorrer em 1 a 10 em 10.000 doentes)
Danos nos nervos periféricos, distúrbios ou perda de sensação
Muito raro (pode ocorrer em menos de 1 em 10.000 doentes)
Doenças orgânicas do cérebro, convulsões, bloqueio neuromuscular, tontura, distúrbios do equilíbrio, dor de cabeça
Muito raro (pode ocorrer em menos de 1 em 10.000 doentes)
Distúrbios da visão
Muito raro (pode ocorrer em menos de 1 em 10.000 doentes)
Desconhecido (a frequência não pode ser determinada com base nos dados disponíveis)
Danos no nervo auditivo, perda de audição, doença de Meniere, zumbido ou tinido nos ouvidos, tontura de origem periférica
Perda de audição irreversível, perda de audição
Muito raro (pode ocorrer em menos de 1 em 10.000 doentes)
Pressão arterial baixa, hipertensão arterial
Raro (pode ocorrer em 1 a 10 em 10.000 doentes)
Vômitos, náuseas, aumento da produção de saliva, estomatite
Raro (pode ocorrer em 1 a 10 em 10.000 doentes)
Aumento transitório da atividade das enzimas hepáticas e da bilirrubina no sangue
Não muito comum (pode ocorrer em 1 a 10 em 1.000 doentes)
Erupção cutânea alérgica, prurido
Raro (pode ocorrer em 1 a 10 em 10.000 doentes)
Eritema
Muito raro (pode ocorrer em menos de 1 em 10.000 doentes)
Alopecia, reação alérgica grave da pele e mucosas com formação de bolhas e eritema (eritema multiforme
Desconhecido (a frequência não pode ser determinada com base nos dados disponíveis)
Reação alérgica grave da pele e mucosas com formação de bolhas e eritema, que pode afetar outros órgãos e ser potencialmente fatal (síndrome de Stevens-Johnson, necrólise tóxica epidermal)
Raro (pode ocorrer em 1 a 10 em 10.000 doentes)
Dor muscular
Muito raro (pode ocorrer em menos de 1 em 10.000 doentes)
Tremores musculares (que dificultam a manutenção da postura ou a coordenação dos movimentos)
Comum (pode ocorrer em 1 a 10 em 100 doentes)
Disfunção renal (geralmente reverterá após o término do tratamento)
Raro (pode ocorrer em 1 a 10 em 10.000 doentes)
Aumento da creatinina no sangue (transitório)
Muito raro (pode ocorrer em menos de 1 em 10.000 doentes)
Insuficiência renal aguda, alto nível de fosfatos e aminoácidos na urina (sinal de síndrome de Fanconi adquirida relacionada ao uso prolongado de doses altas do medicamento)
Raro (pode ocorrer em 1 a 10 em 10.000 doentes)
Febre alta
Muito raro (pode ocorrer em menos de 1 em 10.000 doentes)
Dor no local da injeção
Os efeitos não desejados podem ser notificados diretamente ao Departamento de Monitorização de Efeitos Não Desejados de Medicamentos do Instituto Nacional de Farmacologia.
Rua Jerozolimskie 181C
02-222 Varsóvia
Telefone: + 48 22 49 21 301
Fax: + 48 22 49 21 309
Site: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Os efeitos não desejados também podem ser notificados ao titular da autorização de comercialização.
Ao notificar os efeitos não desejados, será possível reunir mais informações sobre a segurança do medicamento.
O medicamento deve ser conservado em local não visível e inacessível às crianças.
Não use este medicamento após o término da validade impresso no frasco e na caixa de cartão após "Validade". A data de validade é o último dia do mês indicado.
Sem recomendações especiais para a conservação do medicamento.
A solução deve ser usada imediatamente após a abertura.
Produto medicinais destinado apenas a uso único. Use apenas se a solução for transparente, incolor e não contiver partículas sólidas.
Elimine os resíduos do medicamento não utilizados.
Solução para infusão 1 mg/ml
1 ml de solução para infusão Gentamicin B. Braun contém 1 mg de gentamicina na forma de sulfato de gentamicina.
1 frasco de 80 ml contém 80 mg de gentamicina
Solução para infusão 3 mg/ml
1 ml de solução para infusão Gentamicin B. Braun contém 3 mg de gentamicina na forma de sulfato de gentamicina.
1 frasco de 80 ml contém 240 mg de gentamicina.
1 frasco de 120 ml contém 360 mg de gentamicina
O Gentamicin B. Braun é uma solução para infusão; isto significa que é administrado em gotejamento por uma fina tubulação ou cânula inserida em uma veia.
A solução é transparente e incolor.
O Gentamicin B. Braun, 1 mg/ml, solução para infusão, está em frascos de polietileno ( Ecoflac plus) com capacidade de 80 ml.
O medicamento é fornecido em embalagens contendo 10 ou 20 frascos.
O Gentamicin B. Braun, 3 mg/ml, solução para infusão, está em frascos de polietileno ( Ecoflac plus) com capacidade de 80 e 120 ml.
Ambas as capacidades são fornecidas em embalagens contendo 10 ou 20 frascos.
Titular da autorização de comercialização
Telefone: +49/5661/71-0
Fax: +49/5661/71-4567
Fabricante
Para obter informações mais detalhadas, deve contactar o representante do titular da autorização de comercialização:
Aesculap Chifa, Lda.
Rua Tysiąclecia 14
64-300 Nowy Tomyśl
Telefone: (61) 44 20 100
Este medicamento está autorizado à comercialização nos países membros da Área Económica Europeia e no Reino Unido (Irlanda do Norte) sob os seguintes nomes:
Áustria
Gentamicin B. Braun 1 mg/ml Infusõesolução
Gentamicin B. Braun 3 mg/ml Infusõesolução
Bélgica
Gentamicina B. Braun 1 mg/ml Solução para perfusão/Infusõesolução/Solução para infusão YES Pharmaceutical Development Services
Gentamicina B. Braun 3 mg/ml Solução para perfusão/Infusõesolução/Solução para infusão
República Checa
Gentamicin B. Braun
Dinamarca
Gentamicin B. Braun
Islândia
Gentamicin B. Braun 1 mg/ml Infusõesolução, solução
Gentamicin B. Braun 3 mg/ml Infusõesolução, solução
Itália
Gentamicina B. Braun 1 mg/ml Solução para infusão
Gentamicina B. Braun 3 mg/ml Solução para infusão
Luxemburgo
Gentamicin B. Braun 1 mg/ml Infusõesolução
Gentamicin B. Braun 3 mg/ml Infusõesolução
Noruega
Gentamicin B. Braun 1 mg/ml Infusõesolução, solução
Gentamicin B. Braun 3 mg/ml Infusõesolução, solução
Polônia
Gentamicin B. Braun
Gentamicin B. Braun
Portugal
Gentamicina B. Braun 1 mg/ml Solução para perfusão
Gentamicina B. Braun 3 mg/ml Solução para perfusão
Eslovênia
Gentamicin B. Braun 1 mg/ml Solução para infusão
Gentamicin B. Braun 3 mg/ml Solução para infusão
Eslováquia
Gentamicin B. Braun 1 mg/ml Solução para infusão
Gentamicin B. Braun 3 mg/ml Solução para infusão
Reino Unido (Irlanda do Norte)
Gentamicina 1 mg/ml Solução para infusão
Gentamicina 3 mg/ml Solução para infusão
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Informações detalhadas sobre este medicamento estão disponíveis no site do Instituto Nacional de Farmacologia | (urpl.gov.pl)
A solução para infusão Gentamicin B. Braun está pronta para uso e não deve ser diluída antes da administração.
Nunca misture aminoglicosídeos na solução para infusão com antibióticos beta-lactâmicos (por exemplo, penicilinas, cefalosporinas), eritromicina ou lipofundina (emulsão especial de óleo em água para nutrição parenteral), pois pode ocorrer inativação físico-química. Isso também se aplica à combinação de gentamicina com diazepam, furosemida, octanoato de flecainida ou heparina sódica.
Substâncias ativas ou soluções para reconstituição ou diluição que não devem ser administradas concomitantemente:
a gentamicina é incompatível com anfotericina B, cefalotina sódica, nitrofurantoina sódica e tetraciclinas.
A adição de gentamicina a soluções que contenham bicarbonato pode levar à liberação de dióxido de carbono.
Do ponto de vista microbiológico, o produto deve ser usado imediatamente. Se o medicamento não for usado imediatamente, o usuário é responsável pelo tempo de armazenamento após a abertura e pelas condições de armazenamento antes da administração, geralmente não deve ser armazenado por mais de 24 horas a 2-8°C.
A solução deve ser administrada usando um conjunto estéril para infusão, com técnica asséptica.
O conjunto para infusão deve ser preenchido com a solução para evitar a entrada de ar no sistema.
Apenas para uso único.
Resíduos da solução não utilizada devem ser eliminados.
Antes da administração, deve verificar se a solução não contém partículas ou alterações de cor. A solução pode ser usada apenas se estiver clara e não contiver partículas.
Tem perguntas sobre este medicamento ou sintomas? Obtenha orientação de um médico qualificado, de forma prática e segura.