Teofilina
O Euphyllin long é um medicamento na forma de cápsulas de libertação modificada para administração oral.
A substância ativa deste medicamento é a teofilina. A teofilina tem um efeito relaxante nos músculos lisos dos brônquios e vasos pulmonares e inibe a libertação de certas substâncias das células envolvidas em reações inflamatórias.
Além disso, a teofilina tem um efeito vasodilatador nos vasos sanguíneos, estimulante nos músculos esqueléticos.
Aumenta a frequência e força da contração do músculo cardíaco, aumenta a diurese.
O mecanismo de ação da teofilina não é ainda fully conhecido.
Este medicamento é utilizado na prevenção e tratamento de distúrbios respiratórios causados por constrição das vias respiratórias (broncoconstrição) na asma brônquica e doença pulmonar obstrutiva crônica.
Este medicamento não é destinado a tratar ataques agudos de asma (crises de asma
brônquica) ou espasmos brônquicos agudos (crises de falta de ar causadas por constrição brônquica).
A teofilina não deve ser utilizada como medicamento de primeira escolha no tratamento da asma em crianças.
Antes de iniciar o tratamento com o medicamento Euphyllin long, deve discutir com o médico ou farmacêutico.
O Euphyllin long deve ser utilizado com cautela e apenas quando estritamente necessário,
em casos de:
Informação para pessoas com diabetes
1 cápsula do medicamento Euphyllin long 300 mg contém 20,2 mg de lactose monohidratada, o que corresponde
a 0,001 unidades de pão (ver também o ponto "O medicamento Euphyllin long contém lactose").
Grupos especiais de doentes
A administração do medicamento Euphyllin long a doentes com insuficiência cardíaca, desoxigenação grave,
pneumonia ou infecções virais (especialmente gripe), a pessoas idosas (acima de 60 anos), a pessoas com outras doenças, a doentes que tomam outros medicamentos, a doentes gravemente doentes e (ou) doentes tratados em unidades de cuidados intensivos é associada a um risco aumentado de efeitos tóxicos da teofilina. Nesses doentes, deve-se utilizar doses menores e ter cautela ao aumentar a dosagem.
A febre diminui a velocidade de eliminação da teofilina do organismo. Em caso de doença aguda com febre, pode ser necessário diminuir a dose para evitar a intoxicação.
Doentes:
Doentes com doenças hepáticas ou renais
O Euphyllin long deve ser utilizado com cautela em pessoas com distúrbios da função hepática e renal. Nesses doentes, deve-se utilizar doses menores do medicamento e ter especial cautela ao aumentar a dosagem.
Crianças
O medicamento Euphyllin long não deve ser utilizado em crianças com menos de 12 anos de idade.
Existem outras formas farmacêuticas do medicamento que são mais adequadas para crianças com menos de 6 anos de idade.
Deve informar o médico sobre todos os medicamentos que está tomando atualmente ou recentemente, e também sobre os medicamentos que planeia tomar.
A teofilina potencializa o efeito de outros medicamentos que contenham xantinas (alcaloides utilizados em doenças obstrutivas pulmonares, por exemplo, teofilina), β-simpaticomiméticos (medicamentos utilizados em doenças obstrutivas pulmonares, por exemplo, salbutamol), cafeína e substâncias semelhantes.
A eficácia da teofilina pode ser diminuída em fumantes e no caso de administração concomitante de aminoglutetimida (utilizada no tratamento de câncer de mama), barbitúricos (medicamentos com efeito sedativo, hipnótico e anticonvulsivante, por exemplo, fenobarbital, pentobarbital e primidona); fenitoína, fosfenitoína ou carbamazepina (utilizados no tratamento da epilepsia); rifampicina e rifapentina (antibióticos utilizados no tratamento da tuberculose); ritonavir (utilizado no tratamento da infecção por HIV), sulfinpirazona (utilizada no tratamento da gota) e medicamentos que contenham hipericina (produtos que contenham erva-de-são-joão). Portanto, em alguns casos, pode ser necessário aumentar a dose de teofilina.
Existe um risco aumentado de superdose e efeitos secundários quando a teofilina é administrada concomitantemente com os seguintes medicamentos:
α-interferona (medicamento com efeito antiviral e antitumoral), alopurinol (utilizado no tratamento da gota), antibióticos macrolídeos (especialmente eritromicina e troleandomicina), quinolonas (inibidores da girase, especialmente ciprofloxacina, enoxacina e pefloxacina), cimetidina, etintidina ou ranitidina (utilizados no tratamento da azia ou doença do estômago e duodeno), disulfiram (utilizado no tratamento da doença alcoólica), contraceptivos orais, febuxostato (utilizado no tratamento da hiperuricemia e gota), fluvoxamina (medicamento antidepressivo), idrocilamida (utilizado no tratamento de dores musculares e articulares), imipenem (antibiótico β-lactâmico), isoniazida (utilizada no tratamento da tuberculose), medicamentos que bloqueiam os canais de cálcio (utilizados no tratamento da hipertensão arterial, angina, distúrbios cardíacos, por exemplo, diltiazem ou verapamil), mexiletina ou propafenona (utilizados no tratamento de distúrbios cardíacos), peginterferona α-2 (medicamento utilizado no tratamento da hepatite viral), propranolol (utilizado no tratamento da hipertensão arterial, angina, distúrbios cardíacos), vacinas contra a gripe, tiabendazol (medicamento com efeito antiparasitário), ticlopidina (medicamento antiplaquetário), zafirlucasta e zileutona (utilizados no tratamento da asma). Nesses casos, pode ser necessário diminuir a dose de teofilina.
É recomendado um controle frequente da concentração de teofilina quando administrada concomitantemente com quinolonas.
O efeito do carbonato de lítio (utilizado no tratamento de distúrbios afetivos bipolares) e β-adrenolíticos (medicamentos utilizados na hipertensão e distúrbios cardíacos) pode ser diminuído quando administrados concomitantemente com teofilina.
A teofilina potencializa o efeito de medicamentos diuréticos, como o furosemida.
A administração de halotano a doentes que tomam teofilina pode levar a distúrbios cardíacos graves.
Se a paciente estiver grávida ou amamentando, suspeita que possa estar grávida ou planeja ter um filho, deve consultar o médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento.
Não há informações suficientes sobre a administração do medicamento Euphyllin long em mulheres no primeiro trimestre de gravidez, por isso deve-se evitar a administração deste medicamento durante esse período. No segundo e terceiro trimestres de gravidez, o Euphyllin long pode ser administrado apenas após uma avaliação cuidadosa do risco e benefício pelo médico.
Durante o desenvolvimento da gravidez, pode ser necessário diminuir a dose do medicamento para evitar efeitos secundários.
A teofilina passa para o leite materno, por isso as mulheres que amamentam devem receber a dose terapêutica mais baixa possível, e a amamentação, se possível, deve ser feita imediatamente antes de tomar o medicamento.
A criança amamentada por uma mulher que toma teofilina deve ser cuidadosamente observada para detectar possíveis sintomas causados pelo efeito da teofilina. Se necessário, a amamentação deve ser interrompida.
O medicamento, mesmo quando administrado de acordo com as recomendações, pode afetar a velocidade de reação, prejudicando a capacidade de conduzir veículos, operar máquinas ou trabalhar sem um apoio sólido para as pernas.
Isso é especialmente verdadeiro quando a teofilina é administrada em combinação com outros medicamentos que afetam a velocidade de reação ou com álcool.
Se o doente tiver sido diagnosticado previamente com intolerância a certains açúcares, deve consultar o médico antes de tomar o medicamento.
O medicamento Euphyllin long contém menos de 1 mmol (23 mg) de sódio por cápsula, ou seja, o medicamento é considerado "livre de sódio".
Este medicamento deve ser sempre administrado de acordo com as recomendações do médico. Em caso de dúvidas, deve consultar o médico ou farmacêutico.
O médico determinará a dose do medicamento individualmente para cada doente, com base na idade, peso corporal do doente e concentração de teofilina no soro.
A concentração de teofilina no soro também deve ser controlada em caso de diminuição da eficácia ou ocorrência de efeitos secundários.
Se o doente tiver tomado teofilina ou seus compostos anteriormente, isso deve ser levado em consideração ao determinar a dose inicial e ajustá-la adequadamente.
A dose deve ser determinada com base no peso corporal sem gordura, pois a teofilina não penetra no tecido adiposo.
A dose diária de manutenção para adultos é de aproximadamente 11 a 13 mg de teofilina por kg de peso corporal.
Qualquer alteração da dosagem: aumento ou diminuição da dose só pode ser feita após consulta ao médico.
Se possível, o tratamento deve ser iniciado à noite, pouco antes de dormir, e a dose deve ser aumentada gradualmente ao longo de 2-3 dias.
O medicamento Euphyllin long, 300 mg não deve ser administrado a crianças com menos de 12 anos de idade.
A dose usualmente administrada de Euphyllin long 300 mg é de 1-2 cápsulas uma ou duas vezes ao dia, não excedendo 900 mg ao dia.
Com base na idade, são recomendadas as seguintes doses de manutenção:
Idade (anos) | Peso corporal (kg) | Dose diária (mg de teofilina/kg de peso corporal) |
Adolescentes de 12 a 16 anos. Adultos | 40 a 60. 50 a 70 | 18. 11 a 13 |
Em alguns doentes, pode ser necessário diminuir a dosagem - ver ponto "Grupos especiais de doentes".
Se ocorrerem sintomas de superdose, dependendo da gravidade desses sintomas, deve-se omitir a próxima dose ou diminuí-la pela metade.
Doentes com falta de ar noturna são aconselhados a tomar a dose diária (máximo 2 cápsulas) do medicamento Euphyllin long em uma dose única à noite.
Em caso de administração de uma dose maior do que a recomendada do medicamento Euphyllin long, deve-se procurar imediatamente o médico ou farmacêutico.
Os sintomas de superdose incluem: náuseas, dores abdominais, vômitos, diarreia, ansiedade, dores de cabeça, insônia, tontura, distúrbios cardíacos, convulsões, insuficiência cardíaca. A gravidade desses sintomas depende da sensibilidade individual do doente e da concentração do medicamento no soro.
O tratamento da intoxicação por teofilina depende da gravidade e evolução da intoxicação e dos sintomas que ocorrem no doente.
Se o doente esquecer de tomar o medicamento Euphyllin long, deve tomar a próxima dose no horário previsto. Não deve tomar uma dose dupla para compensar a dose omitida.
Em caso de dúvidas adicionais sobre a administração deste medicamento, deve consultar o médico ou farmacêutico.
Como qualquer medicamento, este medicamento pode causar efeitos secundários, embora não ocorram em todos.
Os efeitos secundários que podem ocorrer incluem:
Os efeitos secundários podem ser mais graves em doentes com hipersensibilidade à teofilina ou em caso de superdose.
Uma concentração alta de teofilina no soro pode causar sintomas de efeito tóxico, como convulsões, diminuição súbita da pressão arterial, distúrbios cardíacos ventriculares e sintomas graves do trato gastrointestinal (por exemplo, sangramento gastrointestinal). A superdose também pode levar a lesões musculares.
Se ocorrerem qualquer efeito secundário, incluindo qualquer efeito secundário não mencionado neste folheto, deve informar o médico ou farmacêutico, ou enfermeira. Os efeitos secundários podem ser notificados diretamente ao Departamento de Monitoramento de Efeitos Secundários de Medicamentos da Agência Reguladora de Medicamentos:
Rua Jerozolimskie 181C
02-222 Varsóvia
Tel.: + 48 22 49 21 301
Fax: + 48 22 49 21 309
Site: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Os efeitos secundários também podem ser notificados ao titular da autorização de comercialização. A notificação de efeitos secundários ajudará a coletar mais informações sobre a segurança do medicamento.
Conservar em temperatura não superior a 25°C. Proteger da luz.
O medicamento deve ser conservado em um local inacessível e invisível para crianças.
Não usar este medicamento após a data de validade impressa no pacote. A data de validade é o último dia do mês indicado.
Os medicamentos não devem ser jogados na canalização ou em recipientes de lixo doméstico. Deve-se perguntar ao farmacêutico como eliminar os medicamentos que não são mais utilizados. Essa ação ajudará a proteger o meio ambiente.
As cápsulas são opacas, brancas, com impressão Eu 300.
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Local de fabricação Oranienburg
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16515 Oranienburg
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