Eltrombopago
O medicamento Eltrombopag Polpharma contém eltrombopago, que pertence a um grupo de medicamentos denominados agonistas do receptor de trombopoetina. O medicamento é utilizado para aumentar o número de plaquetas no sangue do doente. As plaquetas são componentes do sangue que permitem diminuir o risco de sangramento ou prevenir o sangramento. O medicamento Eltrombopag Polpharma é utilizado no tratamento de uma perturbação da coagulação do sangue denominada trombocitopenia imunológica (primária) em doentes com mais de 1 ano de idade que já foram tratados com outros medicamentos (corticosteroides ou imunoglobulinas) e nos quais esses medicamentos não tiveram efeito. A trombocitopenia imunológica é causada por um número reduzido de plaquetas no sangue (trombocitopenia). As pessoas com trombocitopenia imunológica estão mais propensas a sangramentos. Os sintomas que os doentes com trombocitopenia imunológica podem notar incluem equimoses (manchas vermelhas planas e arredondadas sob a pele), hematomas, sangramento nasal, sangramento gengival e falta de capacidade de controlar o sangramento em caso de corte ou lesão. O medicamento Eltrombopag Polpharma também pode ser utilizado no tratamento de um número reduzido de plaquetas no sangue (trombocitopenia) em adultos com infecção por vírus da hepatite C (VHC), nos quais surgiram dificuldades devido a efeitos não desejados durante o tratamento com interferão. Em muitas pessoas com hepatite C, ocorre um número reduzido de plaquetas no sangue, não apenas devido à doença, mas também devido ao efeito de alguns medicamentos antivirais utilizados no seu tratamento. A tomada do medicamento Eltrombopag Polpharma pode permitir que os doentes completem o tratamento completo com medicamento antiviral (peginterferona e ribavirina).
Antes de iniciar o tratamento com o medicamento Eltrombopag Polpharma, deve discutir com o seu médico:
Deve informar o médico se qualquer uma das situações acima se aplicar ao doente.
O médico responsável prescreverá um exame para detectar catarata. Se o doente não realizar exames oculares de rotina, o médico deve prescrever exames regulares. Pode ser examinada a ocorrência de qualquer sangramento na retina (camada de células sensíveis à luz localizada na parte de trás do olho) ou nas proximidades.
Antes de iniciar o tratamento com o medicamento Eltrombopag Polpharma, o médico realizará exames de sangue para avaliar as células do sangue, incluindo as plaquetas. Durante o tratamento, esses exames serão repetidos a intervalos regulares.
O medicamento Eltrombopag Polpharma pode causar alterações nos resultados dos exames de sangue que podem ser sinais de lesão hepática - aumento da atividade de certas enzimas hepáticas, particularmente bilirrubina e transaminase alanina e aspartato. Se o doente estiver a tomar tratamento com base em interferão ao mesmo tempo que o medicamento Eltrombopag Polpharma para o tratamento de um número reduzido de plaquetas relacionado com a hepatite C, algumas doenças hepáticas podem piorar. Antes de iniciar o tratamento com o medicamento Eltrombopag Polpharma e a intervalos regulares durante o tratamento, serão realizados exames de sangue para avaliar a função hepática. Pode ser necessário interromper o tratamento com o medicamento Eltrombopag Polpharma se a quantidade dessas substâncias aumentar para valores muito altos ou se ocorrerem outros sintomas de lesão hepática. Deve ler as informações no ponto 4 deste folheto " Distúrbios hepáticos ".
Se o doente interromper o tratamento com o medicamento Eltrombopag Polpharma, existe a probabilidade de recorrência de um número reduzido de plaquetas no sangue dentro de alguns dias. A contagem de plaquetas será monitorizada e o médico responsável discutirá com o doente as medidas de precaução apropriadas. Um número muito elevado de plaquetas pode aumentar o risco de tromboses. No entanto, as tromboses também podem ocorrer quando a contagem de plaquetas é normal ou muito baixa. O médico responsável ajustará a dose do medicamento Eltrombopag Polpharma para o doente para evitar um aumento excessivo da contagem de plaquetas. Deve obter ajuda médica imediatamente se o doente apresentar algum dos sintomas de trombose, como:
Em doentes com distúrbios da medula óssea, medicamentos como o Eltrombopag Polpharma podem agravar esses distúrbios. As alterações na medula óssea podem manifestar-se como resultados anormais dos exames de sangue. O médico responsável pode prescrever exames diretos da medula óssea durante o tratamento com o medicamento Eltrombopag Polpharma.
Se o doente estiver a tomar tratamento com base em interferão ao mesmo tempo que o medicamento Eltrombopag Polpharma, será monitorizado para detectar sinais de sangramento no estômago ou intestinos após a interrupção do tratamento com o medicamento Eltrombopag Polpharma.
O médico responsável pode considerar necessário realizar um exame cardíaco no doente durante o tratamento com o medicamento Eltrombopag Polpharma e realizar um exame eletrocardiográfico (ECG).
Existem dados limitados sobre a utilização do medicamento Eltrombopag Polpharma em doentes com 65 anos ou mais. Deve ser exercida cautela ao utilizar o medicamento Eltrombopag Polpharma em doentes com 65 anos ou mais.
O medicamento Eltrombopag Polpharma não é recomendado em crianças com menos de 1 ano de idade com trombocitopenia imunológica. O medicamento também não é recomendado em pessoas com menos de 18 anos de idade com um número reduzido de plaquetas relacionado com a hepatite C.
Deve informar o médico ou farmacêutico sobre todos os medicamentos que o doente está a tomar atualmente ou recentemente, bem como sobre os medicamentos que o doente planeia tomar. Isso inclui medicamentos disponíveis sem receita médica e vitaminas. Alguns medicamentos comuns podem interagir com o medicamento Eltrombopag Polpharma - incluindo medicamentos prescritos, disponíveis sem receita médica e suplementos que contenham minerais. Estes incluem:
Deve procurar aconselhamento médico se o doente estiver a tomar algum dos medicamentos acima mencionados. Alguns deles não devem ser tomados durante o tratamento com o medicamento Eltrombopag Polpharma, enquanto outros podem requerer ajuste da dose ou administração em momentos diferentes. O médico responsável reverá os medicamentos que o doente está a tomar e aconselhará sobre as alterações necessárias. Se o doente estiver a tomar medicamentos que previnem a formação de tromboses, existe um risco aumentado de sangramento. O médico responsável discutirá isso com o doente. Se o doente estiver a tomar corticosteroides, danazol e (ou) azatioprina , as doses desses medicamentos podem ser reduzidas ou a sua administração pode ser interrompida durante o tratamento com o medicamento Eltrombopag Polpharma.
Não deve tomar o medicamento Eltrombopag Polpharma com produtos e bebidas lácteos, pois o cálcio presente nos produtos lácteos afeta a absorção do medicamento. Mais informações - ver " Quando tomar o medicamento " no ponto 3.
Não tomar o medicamento Eltrombopag Polpharma durante a gravidez , a menos que o médico o prescreva. O efeito do medicamento Eltrombopag Polpharma durante a gravidez é desconhecido.
Não amamentar durante o tratamento com o medicamento Eltrombopag Polpharma . Não se sabe se o medicamento Eltrombopag Polpharma passa para o leite materno. Deve informar o médico se a doente estiver a amamentar ou planeia amamentar.
O medicamento Eltrombopag Polpharma pode causar tonturas e outros efeitos não desejados que diminuem a atenção. Não deve conduzir veículos ou utilizar máquinas , a menos que o doente tenha certeza de que esses sintomas não ocorrem nele.
Se o doente tiver sido diagnosticado previamente com intolerância a certains açúcares, deve contactar o médico antes de tomar o medicamento. O medicamento contém menos de 1 mmol (23 mg) de sódio por comprimido, ou seja, o medicamento é considerado "livre de sódio".
Este medicamento deve ser sempre tomado de acordo com as recomendações do médico. Em caso de dúvida, deve consultar o médico ou farmacêutico. Não deve alterar a dose ou o esquema de dosagem do medicamento Eltrombopag Polpharma, a menos que o médico ou farmacêutico o prescreva. Durante o tratamento com o medicamento Eltrombopag Polpharma, o doente estará sob os cuidados de um médico com experiência no tratamento da doença que o doente tem.
No caso de trombocitopenia imunológica primária
Adultos e crianças (com idade entre 6 e 17 anos) - a dose inicial usual é um comprimido de 50 mg de medicamento Eltrombopag Polpharma por dia. Pacientes de origem leste/sudoeste asiática podem necessitar de uma dose inicial mais baixa de 25 mg .
Crianças (com idade entre 1 e 5 anos) - a dose inicial usual é um comprimido de 25 mg de medicamento Eltrombopag Polpharma por dia.
No caso de hepatite C
Adultos - a dose inicial usual é um comprimido de 25 mg de medicamento Eltrombopag Polpharma por dia. O início do efeito do medicamento Eltrombopag Polpharma pode ocorrer após 1 a 2 semanas. Dependendo da resposta do doente ao tratamento com o medicamento Eltrombopag Polpharma, o médico pode prescrever uma alteração da dose diária.
Os comprimidos devem ser engolidos inteiros, com um pouco de água.
Deve certificar-se de que
Se não seguir as recomendações acima, o medicamento Eltrombopag Polpharma não é absorvido corretamente pelo organismo.
Deve procurar aconselhamento médico para obter mais informações sobre os alimentos e bebidas apropriados.
Deve contactar imediatamente o médico ou farmacêutico. Se possível, deve mostrar-lhes a embalagem do medicamento ou este folheto. O estado do doente será monitorizado para detectar possíveis efeitos não desejados e para aplicar o tratamento apropriado o mais rápido possível.
Deve tomar a próxima dose no horário habitual. Não deve tomar mais de uma dose de medicamento Eltrombopag Polpharma por dia.
Não deve interromper o tratamento com o medicamento Eltrombopag Polpharma sem consultar o médico. Se o médico prescrever a interrupção do tratamento, a contagem de plaquetas no doente será monitorizada semanalmente durante quatro semanas. Ver também " Sangramento ou hematomas após a interrupção do tratamento " no ponto 4. Se tiver alguma dúvida adicional sobre a utilização deste medicamento, deve consultar o médico ou farmacêutico.
Como qualquer medicamento, este medicamento pode causar efeitos não desejados, embora não ocorram em todos os doentes.
Em doentes que tomam o medicamento Eltrombopag Polpharma para o tratamento de trombocitopenia imunológica primária ou um número reduzido de plaquetas relacionado com a hepatite C, podem ocorrer sintomas de efeitos não desejados graves. É importante informar o médico sobre a ocorrência desses sintomas.
Aumento do risco de tromboses
Em alguns doentes, pode ocorrer um aumento do risco de tromboses, e medicamentos como o Eltrombopag Polpharma podem agravar isso. O bloqueio súbito de um vaso sanguíneo por uma trombose é um efeito não desejado não muito comum e pode ocorrer em não mais de 1 em cada 100 doentes.
Distúrbios hepáticos
O medicamento Eltrombopag Polpharma pode causar alterações nos resultados dos exames de sangue que podem ser sinais de lesão hepática. Os distúrbios hepáticos (aumento da atividade de enzimas no sangue) são comuns e podem ocorrer em não mais de 1 em cada 10 doentes. Outros problemas hepáticos são não muito comuns e podem ocorrer em não mais de 1 em cada 100 doentes. Se ocorrerem algum dos sintomas de distúrbios hepáticos:
Sangramento ou hematomas após a interrupção do tratamento
Normalmente, dentro de duas semanas após a interrupção do tratamento com o medicamento Eltrombopag Polpharma, a contagem de plaquetas no doente diminui para o nível antes do início do tratamento com o medicamento Eltrombopag Polpharma. Um número reduzido de plaquetas pode aumentar o risco de sangramento ou hematomas. O médico responsável monitorizará a contagem de plaquetas no doente durante pelo menos 4 semanas após a interrupção do tratamento com o medicamento Eltrombopag Polpharma. Deve informar o médico se, após a interrupção do tratamento com o medicamento Eltrombopag Polpharma, o doente apresentar hematomas ou sangramento. Em alguns doentes, podem ocorrer sangramentos no trato gastrointestinal após a interrupção do tratamento com peginterferona, ribavirina e medicamento Eltrombopag Polpharma. Os sintomas incluem:
Muito comuns efeitos não desejados (podem ocorrer em mais de 1 em cada 10 doentes):
Muito comuns efeitos não desejados que podem ser detectados em exames de sangue:
Comuns efeitos não desejados (podem ocorrer em não mais de 1 em cada 10 doentes):
Comuns efeitos não desejados que podem ser detectados em exames de sangue:
aumento da concentração de bilirrubina no sangue (substância produzida pelo fígado)
Não muito comuns efeitos não desejados (podem ocorrer em não mais de 1 em cada 100 doentes):
Não muito comuns efeitos não desejados que podem ser detectados em exames de sangue:
Se esses efeitos não desejados piorarem, deve informar o médico responsável, farmacêutico ou enfermeira.
Muito comuns efeitos não desejados (podem ocorrer em mais de 1 em cada 10 crianças):
Comuns efeitos não desejados (podem ocorrer em não mais de 1 em cada 10 crianças):
Muito comuns efeitos não desejados (podem ocorrer em mais de 1 em cada 10 doentes):
Muito comuns efeitos não desejados que podem ser detectados em exames de sangue:
Comuns efeitos não desejados (podem ocorrer em não mais de 1 em cada 10 doentes):
Comuns efeitos não desejados que podem ser detectados em exames de sangue:
Não muito comuns efeitos não desejados (podem ocorrer em não mais de 1 em cada 100 doentes):
Se ocorrerem algum efeito não desejado, incluindo quaisquer efeitos não desejados não mencionados neste folheto, deve informar o médico ou farmacêutico, ou enfermeira. Os efeitos não desejados podem ser notificados diretamente ao Departamento de Monitorização de Efeitos Não Desejados de Medicamentos do Instituto de Saúde " Dr. Ricardo Jorge "
Rua Alexandre Herculano, 321
4000-055 Porto
Telefone: +351 22 207 66 00
Fax: +351 22 207 66 01
Site da Internet: https://www.infarmed.pt
Os efeitos não desejados também podem ser notificados ao titular da autorização de introdução no mercado.
A notificação de efeitos não desejados pode ajudar a obter mais informações sobre a segurança do medicamento.
O medicamento deve ser conservado em um local fora do alcance e da vista das crianças. Não deve tomar este medicamento após o prazo de validade impresso na caixa e no blister após EXP. O prazo de validade é o último dia do mês indicado. A inscrição na embalagem após o código EXP indica o prazo de validade e após o código Lot indica o número do lote. Não há recomendações especiais para a conservação do medicamento. Os medicamentos não devem ser eliminados na canalização ou em recipientes de lixo doméstico. Deve perguntar ao farmacêutico como eliminar os medicamentos que já não sejam necessários. Esse procedimento ajudará a proteger o meio ambiente.
Eltrombopag Polpharma 12,5 mg são comprimidos revestidos laranja a castanho, redondos, convexos de ambos os lados, com a inscrição "I" de um lado e com um diâmetro de aproximadamente 5,5 mm. Eltrombopag Polpharma 25 mg são comprimidos revestidos rosa escuro, redondos, convexos de ambos os lados, com a inscrição "II" de um lado e com um diâmetro de aproximadamente 8 mm. Eltrombopag Polpharma 50 mg são comprimidos revestidos rosa, redondos, convexos de ambos os lados, com a inscrição "III" de um lado e com um diâmetro de aproximadamente 10 mm. Eltrombopag Polpharma 75 mg são comprimidos revestidos vermelho a castanho, redondos, convexos de ambos os lados, com a inscrição "IV" de um lado e com um diâmetro de aproximadamente 12 mm. Eltrombopag Polpharma 12,5 mg está disponível em caixas de cartão contendo 10, 14, 28, 30 ou 84 comprimidos revestidos embalados em blisters ou em caixas de cartão contendo 10x1, 14x1, 28x1, 30x1 ou 84x1 comprimidos revestidos embalados em blisters unitários perfurados. Eltrombopag Polpharma 25 mg está disponível em caixas de cartão contendo 10, 14, 28, 30 ou 84 comprimidos revestidos embalados em blisters ou em caixas de cartão contendo 10x1, 14x1, 28x1, 30x1 ou 84x1 comprimidos revestidos embalados em blisters unitários perfurados. Eltrombopag Polpharma 50 mg está disponível em caixas de cartão contendo 10, 14, 28, 30 ou 84 comprimidos revestidos embalados em blisters ou em caixas de cartão contendo 10x1, 14x1, 28x1, 30x1 ou 84x1 comprimidos revestidos embalados em blisters unitários perfurados. Eltrombopag Polpharma 75 mg está disponível em caixas de cartão contendo 10, 14, 28, 30 ou 84 comprimidos revestidos embalados em blisters ou em caixas de cartão contendo 10x1, 14x1, 28x1, 30x1 ou 84x1 comprimidos revestidos embalados em blisters unitários perfurados. Nem todos os tamanhos de embalagem podem estar disponíveis.
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