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Bactrim Forte

Bactrim Forte

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Doctor

Nuno Tavares Lopes

Medicina familiar17 anos de experiência

Dr. Nuno Tavares Lopes é médico licenciado em Portugal com mais de 17 anos de experiência em medicina de urgência, clínica geral, saúde pública e medicina do viajante. Atualmente, é diretor de serviços médicos numa rede internacional de saúde e consultor externo do ECDC e da OMS.
Áreas de atuação:

  • Urgência e medicina geral: febre, infeções, dores no peito ou abdómen, feridas, sintomas respiratórios e problemas comuns em adultos e crianças.
  • Doenças crónicas: hipertensão, diabetes, colesterol elevado, gestão de múltiplas patologias.
  • Medicina do viajante: aconselhamento pré-viagem, vacinas, avaliação “fit-to-fly” e gestão de infeções relacionadas com viagens.
  • Saúde sexual e reprodutiva: prescrição de PrEP, prevenção e tratamento de infeções sexualmente transmissíveis.
  • Gestão de peso e bem-estar: planos personalizados para perda de peso, alterações no estilo de vida e saúde preventiva.
  • Dermatologia e sintomas de pele: acne, eczemas, infeções cutâneas e outras condições dermatológicas.
  • Baixa médica (Baixa por doença): emissão de certificados médicos válidos para a Segurança Social em Portugal.
  • Certificados médicos para troca da carta de condução (IMT)
O Dr. Nuno Tavares Lopes acompanha pacientes que utilizam medicamentos GLP-1 (Mounjaro, Wegovy, Ozempic, Rybelsus) como parte de um plano de emagrecimento. Oferece um plano de tratamento personalizado, acompanhamento regular, ajuste de dosagem e orientações sobre como combinar a medicação com mudanças sustentáveis no estilo de vida. As consultas seguem os padrões médicos aceites na Europa.

O Dr. Lopes combina um diagnóstico rápido e preciso com uma abordagem holística e empática, ajudando os pacientes a lidar com situações agudas, gerir doenças crónicas, viajar com segurança, obter documentos médicos e melhorar o seu bem-estar a longo prazo.

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Como usar Bactrim Forte

Folheto informativo: informação para o utilizador

Atenção! Conservar o folheto! Informação sobre o medicamento no envoltório imediato em língua estrangeira.

Bactrim Forte, 800 mg + 160 mg, comprimidos

Sulfametoxazol + Trimetoprima

Deve ler atentamente o conteúdo do folheto antes de tomar o medicamento, pois contém informações importantes para o doente.

  • Deve conservar este folheto, para que possa relê-lo se necessário.
  • Em caso de dúvidas, deve consultar um médico ou farmacêutico.
  • Se o doente apresentar algum efeito indesejado, incluindo quaisquer efeitos indesejados não mencionados neste folheto, deve informar o seu médico ou farmacêutico. Ver ponto 4.

Índice do folheto

  • 1. O que é o medicamento Bactrim Forte e para que é utilizado
  • 2. Informações importantes antes de tomar o medicamento Bactrim Forte
  • 3. Como tomar o medicamento Bactrim Forte
  • 4. Efeitos indesejados
  • 5. Como conservar o medicamento Bactrim Forte
  • 6. Conteúdo do envoltório e outras informações

1. O que é o medicamento Bactrim Forte e para que é utilizado

O medicamento Bactrim Forte tem ação antibacteriana. Contém as substâncias ativas sulfametoxazol e trimetoprima. A combinação dessas duas substâncias é conhecida como cotrimoxazol. Antes de recomendar a utilização do medicamento, o médico irá considerar a sensibilidade do medicamento aos microorganismos que causam a infecção, bem como a possibilidade de efeitos indesejados. As indicações terapêuticas são limitadas a infecções causadas por microorganismos sensíveis ao medicamento. O medicamento Bactrim Forte deve ser utilizado para tratar ou prevenir infecções, exclusivamente em casos em que se confirmou ou há suspeita razoável de que tenham sido causadas por bactérias ou outros microorganismos sensíveis às substâncias ativas deste medicamento. Se não houver esses dados, no processo de escolha da antibioticoterapia adequada, deve-se considerar as condições epidemiológicas e de sensibilidade dos microorganismos locais. O medicamento Bactrim Forte é indicado para tratamento de adultos e jovens acima de 12 anos.

Indicações para utilização:

  • infecção das vias respiratórias - no caso de agravamento da bronquite crónica;
  • otite média;
  • infecção do trato gastrointestinal, incluindo febre tifoide e diarreia do viajante;
  • tratamento e prevenção (primária e secundária) de pneumonia causada por Pneumocystis jiroveciiem adultos e jovens, particularmente em pessoas com deficiências imunitárias graves;
  • infecção do trato urinário e cancro mole.

2. Informações importantes antes de tomar o medicamento Bactrim Forte

Quando não tomar o medicamento Bactrim Forte

  • se o doente tiver alergia às substâncias ativas ou a qualquer um dos outros componentes do medicamento (listados no ponto 6);
  • em doentes com lesão hepática significativa;
  • em doentes com insuficiência renal grave, com clearance de creatinina <15 ml min (ver ponto 3);< li>
  • em doentes que tomam dofetilida;
  • em crianças nos primeiros 6 semanas de vida.

Precauções e advertências

  • Se o doente apresentar erupção cutânea ou outros efeitos indesejados graves - deve então interromper imediatamente a utilização do medicamento.
  • Se o doente tiver alergia grave ou asma brônquica.
  • Se o doente tiver porfiria ou distúrbios da tireoide.
  • Se o doente apresentar agravamento da tosse e dispneia, deve informar imediatamente o seu médico.

O risco aumentado de efeitos indesejados graves existe:

  • em pessoas idosas;
  • em doentes que têm outras doenças, como distúrbios renais ou hepáticos;
  • em doentes que tomam outros medicamentos.
  • Durante a utilização do medicamento Bactrim Forte, foram relatados efeitos indesejados potencialmente fatais e graves relacionados à pele, como erupções cutâneas (síndrome de Stevens-Johnson, necrólise epidérmica tóxica) ou pustulose generalizada aguda, que aparecem no tronco, como erupções vermelhas ou placas redondas, frequentemente com vesículas localizadas no centro.
  • Sintomas adicionais podem estar relacionados à úlcera da boca, faringe, nariz, genitálias e conjuntivite (olhos vermelhos e inchados).
  • Os efeitos indesejados potencialmente fatais na pele são frequentemente acompanhados de sintomas semelhantes à gripe. A erupção cutânea pode evoluir para bolhas extensas ou pode causar descamação da pele.
  • O maior risco de reações cutâneas graves ocorre nos primeiros dias de tratamento.
  • Se o doente apresentar síndrome de Stevens-Johnson ou necrólise epidérmica tóxica durante a utilização do medicamento Bactrim Forte, o doente não deve mais tomar o medicamento Bactrim Forte.
  • Se o doente apresentar erupção cutânea ou sintomas cutâneos, deve contatar imediatamente o seu médico e informá-lo de que está tomando o medicamento Bactrim Forte.

Infiltrações pulmonares observadas em associação com eosinofilia ou pneumonia alérgica podem manifestar-se como tosse e dispneia. Se esses sintomas ocorrerem ou agravarem subitamente, deve procurar um médico.
Histiócito linfocitária hemofagocítica
Raramente, ocorreram casos de reações imunológicas graves, resultantes da ativação desregulada de células brancas do sangue, levando à formação de estados inflamatórios (histiócito linfocitária hemofagocítica) — que podem ser fatais se não forem diagnosticados e tratados precocemente. Se ocorrerem vários sintomas simultaneamente ou com um atraso mínimo, como febre, aumento dos gânglios linfáticos, fraqueza, tontura, dispneia, cianose ou erupção cutânea, deve contatar imediatamente um médico.
Efeitos sobre os rins
As sulfonamidas, incluindo o medicamento Bactrim Forte, podem causar aumento da diurese, especialmente em doentes com edema de origem cardíaca.
O médico deve controlar cuidadosamente a concentração de potássio no sangue e a função renal dos doentes:

  • que tomam doses elevadas de medicamento Bactrim Forte, utilizadas em doentes com pneumonia causada por Pneumocystis jirovecii;
  • que tomam a dose usualmente recomendada de medicamento Bactrim Forte, que têm distúrbios do metabolismo do potássio ou insuficiência renal;
  • que recebem medicamentos que causam aumento da concentração de potássio no sangue (ver "Medicamento Bactrim Forte e outros medicamentos", abaixo).

Tratamento de longa duração
Durante o tratamento prolongado com o medicamento Bactrim Forte, o médico recomendará a realização regular de exames de sangue, urina e função renal. Deve-se beber líquidos suficientes durante o tratamento.
Se o doente tiver deficiência de ácido fólico, podem ocorrer efeitos indesejados relacionados ao sangue. Esses efeitos desaparecem após a administração de ácido fólico.
Não se deve utilizar o medicamento Bactrim Forte em doentes com deficiência da enzima G6PD, a menos que seja absolutamente necessário. Nesse caso, deve-se utilizar apenas doses mínimas do medicamento.

Utilização do medicamento Bactrim Forte em doentes com distúrbios da função renal

Em doentes com insuficiência renal, o médico recomendará uma dose adaptada para o doente, com base nos resultados dos exames (clearance de creatinina), ver ponto 3.

Utilização do medicamento Bactrim Forte em doentes com distúrbios da função hepática

Deve-se utilizar o medicamento com cautela. O médico recomendará a realização de exames de sangue mais frequentes.

Crianças e jovens

Para utilização em crianças com idade até 12 anos, é recomendado principalmente o medicamento Bactrim na forma de xarope com força (200 mg + 40 mg)/5 ml.

Utilização do medicamento em doentes idosos

Ver ponto 3.

Utilização do medicamento em doentes com deficiência de folatos

Em doentes com deficiência de ácido fólico (em pessoas idosas, doentes com deficiência pré-existente de ácido fólico ou doentes com insuficiência renal), os efeitos indesejados relacionados ao sangue ocorrem com mais frequência. Esses efeitos desaparecem após a administração de ácido fólico.
O médico recomendará a realização de exames de sangue periódicos.

Medicamento Bactrim Forte e outros medicamentos

Deve informar o seu médico sobre todos os medicamentos que está tomando atualmente ou recentemente, bem como sobre os medicamentos que planeia tomar. O médico decidirá sobre a continuação, modificação ou monitorização dos efeitos do tratamento. Isso se aplica particularmente a medicamentos que contenham:

  • amantadina(medicamento utilizado no tratamento de doenças do sistema nervoso - doença de Parkinson e também tem ação antiviral); doentes que tomam amantadina podem estar sujeitos a um risco aumentado de efeitos indesejados neurológicos, como delirium e mioclonia.
  • ciclosporina(medicamento que inibe a atividade do sistema imunológico); foram observados casos de deterioração renal temporária em doentes tratados com cotrimoxazol e ciclosporina após transplante renal.
  • dapsona(medicamento antibacteriano); em caso de necessidade de utilização concomitante, os doentes devem ser monitorados para methemoglobinemia (forma anormal de hemoglobina no sangue).
  • digoxina(medicamento utilizado no tratamento da insuficiência cardíaca e de certas arritmias cardíacas); deve-se monitorar a concentração de digoxina no sangue, especialmente em doentes idosos.
  • dofetilida(medicamento utilizado no tratamento de arritmias cardíacas).
  • medicamentos orais antidiabéticos; o doente deve monitorar com mais frequência a concentração de glicose no sangue. Pode ser necessário ajustar a dose de medicamentos orais antidiabéticos durante e após a utilização do medicamento Bactrim Forte.
  • fenitoína(medicamento anticonvulsivante utilizado para prevenir e tratar convulsões); os doentes que tomam fenitoína devem ser monitorados para efeitos tóxicos da fenitoína.
  • clozapina(medicamento utilizado no tratamento de distúrbios psiquiátricos).
  • cumarinas(warfarina, acenocumarol, fenprocumona) e outros medicamentos anticoagulantes orais (medicamentos que inibem a coagulação do sangue); em doentes que tomam cumarinas, deve-se monitorar a coagulação do sangue.
  • lamivudina(medicamento com ação antiviral);
  • medicamentos diuréticos(diuréticos), especialmente tiazidas (utilizados no tratamento da hipertensão arterial, insuficiência cardíaca, doença renal crônica, cirrose hepática, edemas de origem diversa); em doentes idosos que tomam diuréticos, deve-se monitorar regularmente a contagem de plaquetas.
  • medicamentos que aumentam o nível de potássio no sangue, medicamentos poupadores de potássio(por exemplo, inibidores da enzima conversora da angiotensina, bloqueadores do receptor da angiotensina, diuréticos poupadores de potássio e prednisolona (glicocorticosteroide com ação anti-inflamatória forte));
  • memantina(medicamento utilizado no tratamento de distúrbios psiquiátricos); doentes que tomam memantina podem estar sujeitos a um risco aumentado de efeitos indesejados neurológicos, como delirium e mioclonia.
  • metotrexato(medicamento que inibe a atividade do sistema imunológico); o medicamento Bactrim Forte pode aumentar a toxicidade do metotrexato e causar pancitopenia (diminuição do número de glóbulos vermelhos, brancos e plaquetas no sangue); doentes idosos, com hipoalbuminemia, doença renal ou diminuição da reserva da medula óssea, e doentes que tomam doses elevadas de metotrexato devem receber ácido fólico ou folinato de cálcio.
  • pirimetamina(medicamento antiparasitário); foram relatados casos de anemia megaloblástica em doentes que tomam pirimetamina para prevenção da malária, em doses superiores a 25 mg por semana, e que também tomam cotrimoxazol.
  • derivados da sulfonilureia(medicamentos utilizados no tratamento do diabetes) (incluindo glibenclamida, glicazida, glipizida, clorpropamida e tolbutamida); os doentes devem ser monitorados regularmente para hipoglicemia.
  • repaglinida, rosiglitazona ou pioglitazona(medicamentos orais antidiabéticos que reduzem a concentração de glicose no sangue); os doentes que tomam repaglinida, rosiglitazona ou pioglitazona devem ser monitorados regularmente para hipoglicemia.

Em caso de utilização de qualquer um dos medicamentos acima mencionados, o médico decidirá se o doente pode tomar o medicamento Bactrim Forte concomitantemente.
Não se recomenda a utilização concomitante do medicamento Bactrim Forte com medicamentos que contenham:

  • amiodarona(medicamento utilizado no tratamento de arritmias cardíacas);
  • paclitaxel(medicamento antineoplásico).

A frequência e gravidade dos efeitos indesejados, como lesão das células da medula óssea e lesão renal, podem aumentar se o medicamento Bactrim Forte for administrado concomitantemente com outros medicamentos que tenham um efeito comprovado na redução da contagem de células da medula óssea ou que sejam nefrotóxicos (por exemplo, análogos de nucleosídeos (utilizados na terapia antineoplásica e antiviral), tacrolimo (utilizado na prevenção da rejeição de transplante), azatioprina (medicamento que inibe a atividade do sistema imunológico) ou mercaptopurina (medicamento antineoplásico e imunossupressor)).
Efeitos sobre os resultados dos exames laboratoriais
Deve informar o seu médico sobre a utilização do medicamento Bactrim Forte se for necessário realizar um exame de dosagem de creatinina ou metotrexato no sangue. O médico recomendará a realização do exame laboratorial pelo método adequado.

Gravidez, amamentação e fertilidade

Se a paciente estiver grávida ou amamentando, suspeitar que possa estar grávida ou planejar ter um filho, deve consultar um médico ou farmacêutico antes de utilizar este medicamento.
O médico decidirá sobre a utilização do medicamento Bactrim Forte em pacientes grávidas ou em período de amamentação.
Não foi demonstrado um risco claro de defeitos de nascimento em fetos de mulheres tratadas com cotrimoxazol no início da gravidez. No entanto, foi observado um aumento do risco de aborto espontâneo em mulheres que receberam trimetoprima ou trimetoprima em combinação com sulfametoxazol no primeiro trimestre da gravidez. Estudos em animais sugerem que doses muito elevadas de cotrimoxazol podem causar defeitos de nascimento típicos de substâncias que reduzem a quantidade de ácido fólico.
O medicamento pode ser utilizado durante a gravidez apenas se os benefícios esperados do tratamento superarem o risco potencial para o feto. Nesse caso, as pacientes grávidas ou mulheres que planejam engravidar durante o tratamento com o medicamento Bactrim Forte devem receber ácido fólico em dose de 5 mg por dia. Se possível, deve-se evitar a utilização do medicamento Bactrim Forte no final da gravidez devido ao risco de icterícia nuclear no recém-nascido.
Como as substâncias ativas do medicamento Bactrim Forte passam para o leite materno, o médico decidirá sobre o risco para o bebê (icterícia nuclear, sensibilidade) em relação aos benefícios terapêuticos para a mãe.
Não há dados disponíveis sobre o efeito na fertilidade.

Condução de veículos e utilização de máquinas

Não há dados disponíveis sobre o efeito do medicamento na capacidade de conduzir veículos ou utilizar máquinas.

Medicamento Bactrim Forte contém sódio

O medicamento contém menos de 1 mmol (23 mg) de sódio por comprimido, ou seja, o medicamento é considerado "livre de sódio".

3. Como tomar o medicamento Bactrim Forte

Este medicamento deve ser sempre utilizado de acordo com as recomendações do médico. Em caso de dúvidas, deve consultar um médico ou farmacêutico.
O medicamento Bactrim Forte é utilizado por via oral. O comprimido pode ser dividido em doses iguais. É mais conveniente tomá-lo após as refeições com uma quantidade adequada de líquidos.
Adultos e jovens acima de 12 anos com função renal normal
No caso de infecções agudas, o medicamento Bactrim Forte é administrado por pelo menos 5 dias ou até que o doente não apresente mais sintomas de infecção por 2 dias. Se após 1 semana de tratamento não houver melhora clínica, deve-se consultar novamente o médico.
Pneumonia causada por Pneumocystis jirovecii
No tratamento, utiliza-se uma dose não superior a 100 mg/kg de peso corporal por dia de sulfametoxazol e 20 mg/kg de peso corporal por dia de trimetoprima, em doses divididas administradas a cada 6 horas, durante 14 dias.
Doses máximas em função do peso corporal do doente com pneumonia causada por Pneumocystis jirovecii.

Dose - administrada a cada 12 horasNúmero de comprimidos de medicamento Bactrim Forte
Normalmente utilizada1
Alta, em infecções graves1 ½
Mínima, em tratamento de longa duração½
Peso corporal (kg)Número de comprimidos de medicamento Bactrim Forte administrados a cada 6 horas
16
  • *
24
  • *
321
40
  • *
481 e ½
642
802 e ½

* Para obter a dose máxima adequada, o médico recomendará a utilização do medicamento Bactrim, 400 mg + 80 mg, comprimidos ou medicamento Bactrim, (200 mg + 40 mg)/5 ml, xarope.
Na prevenção da pneumonia causada por Pneumocystis jirovecii, a dose recomendada para jovens e adultos é de 1 comprimido de medicamento Bactrim Forte por dia. Os resultados de um estudo realizado em pacientes infectados com o vírus HIV também indicam a eficácia da utilização de ½ comprimido de medicamento Bactrim Forte por dia.
Tratamento de dose única em cistite aguda não complicada
2 a 3 comprimidos de medicamento Bactrim Forte administrados uma vez, preferencialmente à noite, após a ceia ou antes de dormir.
Tratamento do cancro mole
1 comprimido de medicamento Bactrim Forte duas vezes por dia. Se após 7 dias não houver sinais de melhora, o médico decidirá sobre a continuação do tratamento por mais 7 dias.
Dosagem em doentes com insuficiência renal
Esquema de dosagem recomendado em doentes com insuficiência renal:
Clearance de creatinina > 30 ml/min: dosagem padrão.
Clearance de creatinina 15 – 30 ml/min: metade da dosagem padrão.
Clearance de creatinina <15 ml min: não deve ser utilizado o medicamento bactrim forte (ver ponto 2).
Dosagem em doentes submetidos a diálise
Pacientes submetidos a hemodiálise devem receber inicialmente uma dose de ataque normal do medicamento, e depois metade da dose após cada hemodiálise.
A diálise peritoneal causa uma remoção mínima do medicamento. Não se recomenda a utilização do medicamento em doentes submetidos a diálise peritoneal.
Dosagem em doentes idosos
Em doentes idosos com função renal normal, deve-se utilizar a mesma dosagem recomendada para adultos.
Em caso de dúvidas adicionais sobre a utilização deste medicamento, deve-se consultar um médico ou farmacêutico.

4. Efeitos indesejados

Como qualquer medicamento, este medicamento pode causar efeitos indesejados, embora não ocorram em todos. Em doses recomendadas, o medicamento Bactrim Forte é geralmente bem tolerado.
Os efeitos indesejados frequentes (menos de 1 em 10 doentes, mas mais de 1 em 100 doentes) são:

  • reações cutâneas, incluindo erupções medicamentosas, dermatite esfoliativa, erupção, erupção papulosa, erupção maculopapular, eritema, prurido;
  • náuseas, vômitos;
  • aumento da atividade de enzimas (aminotransferases);
  • aumento da concentração de azoto ureico no sangue e aumento da concentração de creatinina na sangue.

Os efeitos indesejados menos frequentes (não mais de 1 em 100 doentes) são:

  • diarreia, colite pseudomembranosa;
  • aumento da concentração de bilirrubina (pigmento da bile), hepatite;
  • infecções fúngicas, como candidíase;
  • convulsões;
  • distúrbios da função renal;
  • urticária.

Os efeitos indesejados raros (menos de 1 em 1.000 doentes, mas mais de 1 em 10.000 doentes) são:

  • distúrbios do sangue e do sistema linfático: a maioria das alterações observadas no hemograma é leve, assintomática e desaparece após a interrupção do medicamento. As alterações mais comuns observadas foram diminuição do número de glóbulos brancos (leucopenia, granulocitopenia) e plaquetas (trombocitopenia), anemia (diminuição do número de glóbulos vermelhos): megaloblástica, hemolítica/autoimune, aplástica;
  • estomatite, glosite;
  • dor ou inflamação das veias;
  • colestase;
  • hipoglicemia (diminuição da concentração de glicose no sangue). Foram relatados casos de hipoglicemia em pessoas não diabéticas tratadas com cotrimoxazol, geralmente após alguns dias de tratamento. Os doentes com maior risco são aqueles com distúrbios da função renal, doenças hepáticas, desnutrição ou que recebem doses elevadas de cotrimoxazol;
  • distúrbios do sistema nervoso (neuropatia, incluindo neuropatia periférica e sensações desagradáveis, como formigamento, tremor, sensação de vibração, choque elétrico);
  • alucinações;
  • crystaluria (presença de cristais na urina).

Os efeitos indesejados muito raros (menos de 1 em 10.000 doentes) são:

  • distúrbios do sangue e do sistema linfático, como diminuição significativa ou desaparecimento completo de glóbulos brancos (agranulocitose), diminuição simultânea do número de glóbulos vermelhos, brancos e plaquetas (pancitopenia), methemoglobinemia (forma anormal de hemoglobina no sangue);
  • miocardite alérgica;
  • zumbido, tontura;
  • conjuntivite;
  • nekrose hepática;
  • reações de hipersensibilidade/reações alérgicas em doentes sensíveis aos componentes do medicamento: por exemplo, febre, angioedema (edema que pode afetar a face e a garganta, sometimes causando dispneia grave), reações anafilactoides (com curso semelhante às reações alérgicas descritas acima) e doença de Sézary (reações cutâneas, dores musculares e articulares, febre). As reações cutâneas mais comuns observadas durante a utilização do medicamento Bactrim Forte geralmente foram leves e desapareceram rapidamente após a interrupção do medicamento;
  • casos de rabdomiólise (destruição das células musculares);
  • ataxia (falta de coordenação), meningite asséptica ou ocorrência de sintomas semelhantes à meningite asséptica;
  • nefrite intersticial, aumento da diurese;
  • infiltrações pulmonares observadas em associação com eosinofilia ou pneumonia alérgica (ver ponto 2). Esses sintomas podem manifestar-se como tosse e dispneia. Se esses sintomas ocorrerem ou agravarem subitamente, deve-se procurar um médico;
  • eritema multiforme (erupções cutâneas de diferentes gravidades), hipersensibilidade à luz (semelhante à observada com outros medicamentos que contenham sulfonamidas), fotossensibilidade (sensibilidade à luz);
  • erupção medicamentosa com eosinofilia e sintomas sistêmicos (DRESS), pustulose generalizada aguda, síndrome de Stevens-Johnson, necrólise epidérmica tóxica, erupção medicamentosa com linfocitose, angioedema, artralgia, febre, linfadenopatia, leucocitose, eosinofilia, hepatoesplenomegalia, prurido.

Os efeitos indesejados de frequência desconhecida (não pode ser estimada a partir dos dados disponíveis) são:

  • vasculite retiniana;
  • pancreatite aguda. Em alguns doentes com pancreatite aguda, ocorreram doenças graves, incluindo AIDS;
  • síndrome de vanishing bile duct (síndrome de desaparecimento dos ductos biliares);
  • hipercalemia (aumento da concentração de potássio no sangue);
  • hiponatremia (diminuição da concentração de sódio no sangue);
  • artralgia e mialgia;
  • vasculite cerebral;
  • vasculite pulmonar;
  • vasculite, granulomatose com poliangiite (vasculite de pequenos vasos) e poliartrite nodosa;
  • lesões cutâneas dolorosas e elevadas, que aparecem nos membros, e sometimes na face e pescoço, com febre associada (síndrome de Sweet),
  • aborto espontâneo.

Segurança da utilização em doentes infectados com o vírus HIV
Os tipos de efeitos indesejados nesse grupo de doentes são semelhantes aos observados na população geral de doentes que utilizam o medicamento Bactrim Forte. No entanto, alguns efeitos indesejados podem ocorrer com mais frequência e ter um quadro clínico diferente. Essas diferenças incluem:
Muito frequentes:
diminuição do número de certos tipos de glóbulos (leucopenia, granulocitopenia e trombocitopenia);
aumento da concentração de potássio no sangue (hipercaliemia);
inapetência, náuseas com ou sem vômitos, diarreia;
erupção cutânea, prurido;
febre, geralmente com erupção cutânea;
aumento da atividade de enzimas hepáticos (aminotransferases).
Menos frequentes:
diminuição da concentração de sódio (hiponatremia) ou glicose (hipoglicemia) no sangue.

Notificação de efeitos indesejados

Se ocorrerem algum efeito indesejado, incluindo quaisquer efeitos indesejados não mencionados neste folheto, deve informar o seu médico ou farmacêutico. Os efeitos indesejados podem ser notificados diretamente ao Departamento de Monitorização de Efeitos Indesejados de Medicamentos do Instituto Português da Farmácia e do Medicamento, IP,
Rua Luís Pastor de Macedo, n.º 3, 1500-347 Lisboa, Tel: +351 21 798 73 73, Fax: +351 21 798 73 74, e-mail: [[email protected]](mailto:[email protected]).
Ao notificar os efeitos indesejados, pode-se reunir mais informações sobre a segurança do medicamento.

5. Como conservar o medicamento Bactrim Forte

Deve conservar o medicamento em local não acessível e invisível para crianças.
Não utilize este medicamento após o prazo de validade impresso na embalagem. O prazo de validade é o último dia do mês indicado.
Não há recomendações especiais para a conservação.
Não elimine os medicamentos no esgoto ou nos resíduos domésticos. Pergunte ao seu farmacêutico como eliminar os medicamentos de que já não precisa. Essa ação ajudará a proteger o meio ambiente.

6. Conteúdo da embalagem e outras informações

O que contém o medicamento Bactrim Forte

  • As substâncias ativas do medicamento são sulfametoxazol e trimetoprima. 1 comprimido contém: 800 mg de sulfametoxazol e 160 mg de trimetoprima.
  • Os outros componentes são: povidona, carboximetilcelulose sódica, estearato de magnésio, laurilsulfato de sódio.

Como é o medicamento Bactrim Forte e que conteúdo tem a embalagem

Comprimido branco ou quase branco, alongado, biconvexo, com dimensões de aproximadamente 19x9 mm, com a inscrição "BACTRIM 800+160" de um lado e uma linha de partição do outro lado. O comprimido pode ser partido em doses iguais.
A embalagem contém 10 comprimidos em blister, em caixa de cartão.
Para obter informações mais detalhadas, deve contactar o titular da autorização de introdução no mercado ou o titular da autorização de distribuição paralela.

Titular da autorização de introdução no mercado em Portugal:

Medinfar - Indústria Farmacêutica, S.A.
Rua João de Araújo Correia, 31, 3800-210 Aveiro

Fabricante:

Medinfar - Indústria Farmacêutica, S.A.
Rua João de Araújo Correia, 31, 3800-210 Aveiro

Titular da autorização de distribuição paralela:

Bluefish Pharmaceuticals GmbH
Widenmayerstr. 27, 80538 Munique, Alemanha

Reembalador:

Bluefish Pharmaceuticals GmbH
Widenmayerstr. 27, 80538 Munique, Alemanha

Número da autorização de introdução no mercado:

Autorização de Introdução no Mercado n.º PT-R 3004/1/02, de 22 de Fevereiro de 2002

Data da última revisão do folheto: Fevereiro de 2022

[Informação sobre marca registada]

    When cystitis starts – act today

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  • País de registo
  • Substância ativa
  • Requer receita médica
    Sim
  • Titular da Autorização de Introdução no Mercado (AIM, MAH)
    Eumedica Pharmaceuticals GmbH
  • Alternativas a Bactrim Forte
    Forma farmacêutica: Comprimidos, 800 mg + 160 mg
    Requer receita médica
    Forma farmacêutica: Comprimidos, 800 mg + 160 mg
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    Forma farmacêutica: Comprimidos, 800 mg + 160 mg
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Alternativas a Bactrim Forte noutros países

As melhores alternativas com o mesmo princípio ativo e efeito terapêutico.

Alternativa a Bactrim Forte em Ukraine

Forma farmacêutica: comprimidos, 400mg/80mg comprimidos em blister
Requer receita médica
Forma farmacêutica: comprimidos, 400mg/80mg
Fabricante: AT "Adamed Farma
Requer receita médica
Forma farmacêutica: comprimidos, 100mg/20mg
Fabricante: AT "Adamed Farma
Requer receita médica
Forma farmacêutica: concentrado, 80mg+16mg)/ml, 5ml em ampola
Forma farmacêutica: suspensão, 200mg/40mg em 5ml
Requer receita médica
Forma farmacêutica: comprimidos, 400mg/80mg 20 comprimidos em blister
Fabricante: AT "Farmak
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Alternativa a Bactrim Forte em Espanha

Forma farmacêutica: INJETÁVEL, 160 mg trimetoprima/ ampola; 800 mg sulfametoxazol (lisinato)/ frasco
Fabricante: Almirall S.A.
Requer receita médica
Forma farmacêutica: COMPRIMIDO, 80/400 mg/mg
Fabricante: Teofarma S.R.L.
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Forma farmacêutica: SOLUÇÃO/SUSPENSÃO ORAL, 200 mg sulfametoxazol; 40 mg trimetoprima
Fabricante: Teofarma S.R.L.
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Forma farmacêutica: COMPRIMIDO, 20 trimetoprima; 100 mg sulfametoxazol
Fabricante: Teofarma S.R.L.
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Forma farmacêutica: COMPRIMIDO, 160 mg trimetoprima; 800 mg sulfametoxazol
Fabricante: Teofarma S.R.L.
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Médicos online para Bactrim Forte

Avaliação de posologia, efeitos secundários, interações, contraindicações e renovação da receita de Bactrim Forte – sujeita a avaliação médica e regras locais.

5.0(44)
Doctor

Nuno Tavares Lopes

Medicina familiar17 anos de experiência

Dr. Nuno Tavares Lopes é médico licenciado em Portugal com mais de 17 anos de experiência em medicina de urgência, clínica geral, saúde pública e medicina do viajante. Atualmente, é diretor de serviços médicos numa rede internacional de saúde e consultor externo do ECDC e da OMS.
Áreas de atuação:

  • Urgência e medicina geral: febre, infeções, dores no peito ou abdómen, feridas, sintomas respiratórios e problemas comuns em adultos e crianças.
  • Doenças crónicas: hipertensão, diabetes, colesterol elevado, gestão de múltiplas patologias.
  • Medicina do viajante: aconselhamento pré-viagem, vacinas, avaliação “fit-to-fly” e gestão de infeções relacionadas com viagens.
  • Saúde sexual e reprodutiva: prescrição de PrEP, prevenção e tratamento de infeções sexualmente transmissíveis.
  • Gestão de peso e bem-estar: planos personalizados para perda de peso, alterações no estilo de vida e saúde preventiva.
  • Dermatologia e sintomas de pele: acne, eczemas, infeções cutâneas e outras condições dermatológicas.
  • Baixa médica (Baixa por doença): emissão de certificados médicos válidos para a Segurança Social em Portugal.
  • Certificados médicos para troca da carta de condução (IMT)
O Dr. Nuno Tavares Lopes acompanha pacientes que utilizam medicamentos GLP-1 (Mounjaro, Wegovy, Ozempic, Rybelsus) como parte de um plano de emagrecimento. Oferece um plano de tratamento personalizado, acompanhamento regular, ajuste de dosagem e orientações sobre como combinar a medicação com mudanças sustentáveis no estilo de vida. As consultas seguem os padrões médicos aceites na Europa.

O Dr. Lopes combina um diagnóstico rápido e preciso com uma abordagem holística e empática, ajudando os pacientes a lidar com situações agudas, gerir doenças crónicas, viajar com segurança, obter documentos médicos e melhorar o seu bem-estar a longo prazo.

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€59
Hoje20:15
Hoje20:35
16 de dez.08:00
16 de dez.08:20
16 de dez.08:40
Mais horários
5.0(11)
Doctor

Duarte Meneses

Medicina familiar4 anos de experiência

O Dr. Duarte Meneses é médico licenciado em medicina familiar e clínica geral em Portugal, com experiência adicional em medicina do trabalho. Realiza consultas médicas online para adultos, prestando apoio tanto em sintomas agudos como em doenças crónicas.

  • Sintomas comuns: febre, dor de garganta, tosse, fadiga ou queixas digestivas
  • Doenças crónicas: hipertensão, diabetes, colesterol elevado e problemas da tiroide
  • Saúde mental: stress, insónias, ansiedade e burnout
  • Cuidados preventivos: check-ups, aconselhamento sobre estilo de vida e seguimento de tratamentos
  • Questões de saúde relacionadas com o trabalho, emissão de baixas médicas e orientação para o regresso à atividade laboral
O Dr. Meneses formou-se na Universidade da Beira Interior e tem vários anos de experiência com populações diversas.

Adota uma abordagem próxima, clara e orientada para fornecer aconselhamento médico prático, adaptado às necessidades de cada pessoa.

CameraMarcar consulta online
€65
Hoje20:15
Hoje20:40
Hoje21:05
16 de dez.09:00
16 de dez.09:25
Mais horários
5.0(2)
Doctor

Ngozi Precious Okwuosa

Clínica geral5 anos de experiência

A Dr.ª Ngozi Precious Okwuosa é médica de clínica geral com mais de 5 anos de experiência clínica na Hungria, Suécia e Nigéria. Formada com distinção pela Universidade de Szeged, presta consultas online focadas em medicina familiar, saúde da mulher e acompanhamento pós-operatório.

Áreas principais de atuação:

  • Medicina preventiva e familiar
  • Saúde da mulher: ginecologia e obstetrícia
  • Gestão de doenças crónicas: hipertensão, diabetes, entre outras
  • Saúde mental, ansiedade e aconselhamento
  • Cuidados médicos gerais e pós-operatórios
Participou em investigação sobre a base genética do AVC e é reconhecida pela sua comunicação empática com pacientes de diversas origens culturais. Combina ciência clínica com empatia e escuta ativa.
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€50
Hoje20:15
Hoje21:05
16 de dez.06:00
16 de dez.06:50
16 de dez.07:40
Mais horários
5.0(8)
Doctor

Anastasiia Shalko

Medicina familiar12 anos de experiência

A Dra. Anastasiia Shalko é médica de clínica geral com formação em pediatria e medicina geral. Formou-se na Bogomolets National Medical University, em Kyiv, e concluiu o internato de pediatria na P.L. Shupyk National Medical Academy of Postgraduate Education. Após trabalhar como pediatra em Kyiv, mudou-se para Espanha, onde exerce como médica de clínica geral desde 2015, prestando cuidados a adultos e crianças.

O seu trabalho concentra-se em situações clínicas urgentes e de curta duração, quando o paciente precisa de uma avaliação rápida dos sintomas e de orientações claras sobre o que fazer a seguir. Ajudá-lo a perceber se é necessária uma consulta presencial, se é seguro tratar em casa ou se é preciso ajustar o tratamento. Entre os motivos mais comuns de consulta estão:

  • síntomas respiratórios agudos (tosse, dor de garganta, congestão, febre)
  • constipações, infeções virais e doenças sazonais
  • queixas gastrointestinais (náuseas, diarreia, dor abdominal, gastroenterite)
  • mal-estar súbito em crianças ou adultos
  • dúvidas sobre tratamentos já prescritos e ajustes necessários
  • renovação de receitas quando clinicamente indicado
A Dra. Shalko trabalha especificamente com queixas agudas e consultas rápidas, oferecendo recomendações práticas e ajudando o paciente a tomar decisões seguras. A sua comunicação é clara e simples, explicando cada passo e orientando sobre riscos, sinais de alerta e o melhor próximo passo.

A médica não realiza seguimento a longo prazo de doenças crónicas, nem programas de tratamento contínuo ou gestão complexa de patologias prolongadas. As suas consultas destinam-se a sintomas recentes, problemas que surgem de forma repentina e situações urgentes que beneficiam de uma opinião médica imediata.

Com experiência tanto em pediatria como em clínica geral, a Dra. Anastasiia Shalko presta cuidados com confiança a adultos e crianças. O seu estilo é tranquilo, direto e orientado para o bem-estar do paciente, garantindo uma experiência clara e acolhedora em cada consulta online.

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€50
Hoje20:30
Hoje21:00
Hoje21:30
16 de dez.08:00
16 de dez.08:30
Mais horários
0.0(0)
Doctor

Tomasz Grzelewski

Dermatologia20 anos de experiência

O Dr. Tomasz Grzelewski, PhD, é alergologista, pediatra, médico de clínica geral e especialista em medicina desportiva, com interesse clínico em dermatologia, endocrinologia, alergologia e saúde desportiva. Conta com mais de 20 anos de experiência clínica. Formou-se na Universidade Médica de Łódź, onde concluiu o doutoramento com distinção. A sua investigação foi distinguida pela Sociedade Polaca de Alergologia pelo contributo inovador na área. Ao longo da carreira, tem tratado uma grande variedade de doenças alérgicas e pediátricas, incluindo métodos modernos de dessensibilização.

Durante cinco anos, o Dr. Grzelewski liderou dois serviços de pediatria na Polónia, acompanhando casos clínicos complexos e equipas multidisciplinares. Trabalhou também em centros médicos no Reino Unido, adquirindo experiência tanto em cuidados de saúde primários como em contextos especializados. Com mais de uma década de experiência em telemedicina, presta consultas online reconhecidas pela clareza e qualidade das suas recomendações.

O Dr. Grzelewski está envolvido em programas clínicos dedicados a terapias antialérgicas avançadas. Como investigador principal, conduz estudos sobre dessensibilização sublingual e oral, contribuindo para o desenvolvimento de tratamentos modernos baseados em evidência científica.

Completou ainda estudos em dermatologia no Cambridge Education Group (Royal College of Physicians of Ireland) e um curso de endocrinologia clínica na Harvard Medical School, o que amplia a sua capacidade de acompanhar problemas cutâneos alérgicos, dermatite atópica, urticária, sintomas endócrinos e reações imunológicas.

Os pacientes procuram frequentemente o Dr. Tomasz Grzelewski por questões como:

  • alergias sazonais e perenes
  • rinite alérgica e congestão nasal crónica
  • asma e dificuldades respiratórias
  • alergias alimentares e medicamentosas
  • dermatite atópica, urticária e reações cutâneas
  • infeções recorrentes em crianças
  • aconselhamento sobre atividade física e saúde desportiva
  • questões gerais da medicina familiar
O Dr. Tomasz Grzelewski é reconhecido pela comunicação clara, abordagem estruturada e capacidade de explicar opções terapêuticas de forma simples e acessível. A sua experiência multidisciplinar em alergologia, pediatria, dermatologia e endocrinologia permite-lhe oferecer cuidados seguros, atualizados e completos para pacientes de todas as idades.
CameraMarcar consulta online
€80
Hoje20:30
Hoje20:55
Hoje21:20
Hoje21:45
Hoje22:10
Mais horários
0.0(0)
Doctor

Abdullah Alhasan

Clínica geral10 anos de experiência

O Dr. Abdullah Alhasan é médico especialista em medicina geral, com experiência clínica no Reino Unido e em Itália. Oferece consultas médicas online para adultos, avaliando sintomas comuns e doenças crónicas com base em práticas clínicas modernas e orientadas pela evidência.

Áreas de atuação:

  • Febre, fadiga, tosse, dores corporais, sintomas respiratórios
  • Hipertensão arterial, queixas digestivas e mal-estar geral
  • Interpretação de análises, ECG e exames complementares
  • Revisão e ajustamento de tratamentos existentes
  • Doenças cardíacas: palpitações, dor no peito, falta de ar
  • Aconselhamento médico personalizado e organização de exames
O Dr. Alhasan aposta numa abordagem centrada no paciente, com explicações claras, diagnóstico preciso e acompanhamento próximo – tudo em formato remoto, com flexibilidade e rigor clínico.
CameraMarcar consulta online
€69
16 de dez.02:00
16 de dez.02:15
16 de dez.02:30
16 de dez.02:45
16 de dez.03:00
Mais horários
5.0(6)
Doctor

Tarek Agami

Clínica geral10 anos de experiência

O Dr. Tarek Agami é médico generalista com direito de exercício profissional em Portugal e Israel, oferecendo consultas médicas online para adultos e crianças. Atua nas áreas de cuidados primários, prevenção, avaliação de sintomas e acompanhamento de doenças crónicas, sempre com uma abordagem baseada na evidência e adaptada a cada paciente.

Com formação clínica e experiência em hospitais de referência em Israel (Kaplan Medical Center, Barzilai Medical Center, Wolfson Medical Center) e Portugal (European Healthcare City, Viscura Internacional, Hospital Dr. José Maria Grande, Hospital Vila Franca de Xira), o Dr. Agami alia prática internacional a um cuidado próximo e eficaz.

Áreas principais de atuação:

  • Diagnóstico e tratamento de doenças agudas e crónicas (hipertensão, diabetes, infeções respiratórias, queixas cardiovasculares)
  • Avaliação de sintomas e planeamento de exames complementares
  • Consultas de prevenção e acompanhamento do estado geral de saúde
  • Assistência médica durante viagens ou mudança de país
  • Ajuste de tratamentos e orientações personalizadas sobre estilo de vida
O Dr. Agami oferece acompanhamento médico para pacientes em tratamento com análogos de GLP-1 (como Ozempic ou Mounjaro) para controlo de peso e obesidade. Explica os protocolos disponíveis, monitora a eficácia e segurança e adapta o tratamento de acordo com as diretrizes em vigor em Portugal e Israel.

O seu compromisso é prestar cuidados médicos de forma profissional, acessível e centrada na pessoa, com comunicação clara e respeito pelas necessidades individuais.

CameraMarcar consulta online
€69
16 de dez.07:00
16 de dez.07:25
16 de dez.07:50
16 de dez.08:15
16 de dez.08:40
Mais horários
0.0(0)
Doctor

Hocine Lokchiri

Clínica geral20 anos de experiência

O Dr. Hocine Lokchiri é um consultor francês com mais de 20 anos de experiência em Medicina Geral e Medicina de Emergência. Atende adultos e crianças, ajudando em sintomas agudos, infeções, mal-estar súbito e questões clínicas do dia a dia que exigem uma avaliação rápida. Ao longo da carreira, trabalhou em França, na Suíça e nos Emirados Árabes Unidos, adquirindo experiência em diferentes sistemas de saúde e em cenários clínicos variados. Os pacientes valorizam a sua forma clara de explicar cada caso, o seu método estruturado e o compromisso com a medicina baseada na evidência.

As consultas online com o Dr. Lokchiri são úteis quando é necessário compreender rapidamente o significado dos sintomas, obter orientação segura ou decidir se é preciso um exame presencial. Os motivos mais comuns para marcar consulta incluem:

  • febre, arrepios e sensação geral de cansaço
  • tosse, dor de garganta, congestão nasal ou dificuldade respiratória ligeira
  • bronquite e exacerbações ligeiras de asma
  • náuseas, diarreia, dor abdominal e sinais de gastroenterite
  • erupções cutâneas, alergias, vermelhidão ou picadas
  • dores musculares ou articulares, entorses e pequenas lesões
  • dor de cabeça, tonturas e sintomas de enxaqueca
  • dificuldades no sono e sintomas de stress
  • interpretação de análises e orientação sobre tratamentos
  • acompanhamento de doenças crónicas em fase estável
Muitos pacientes recorrem ao Dr. Lokchiri quando surgem sintomas inesperados e existe dúvida sobre a gravidade, quando uma criança começa a sentir-se mal repentinamente, quando uma erupção cutânea muda de aspeto ou se espalha, ou quando é importante decidir se é necessário ir ao serviço de urgência. A sua experiência em medicina de emergência é especialmente valiosa em ambiente online, ajudando a identificar sinais de alerta, avaliar riscos e definir os próximos passos de forma segura.

Existem situações que não são adequadas para telemedicina. Em casos de perda de consciência, dor torácica intensa, convulsões, hemorragias não controladas, traumatismos graves ou sintomas compatíveis com AVC ou enfarte, o médico recomenda procurar de imediato os serviços de emergência locais. Este cuidado aumenta a segurança e garante que cada pessoa recebe o nível de assistência adequado.

A formação avançada do Dr. Lokchiri inclui:

  • Advanced Trauma Life Support (ATLS)
  • BLS/ACLS — suporte básico e avançado de vida
  • PALS — suporte avançado de vida pediátrico
  • PHTLS — atendimento pré-hospitalar ao trauma
  • eFAST e ecocardiografia transtorácica em cuidados críticos
  • medicina aeronáutica
É membro ativo de várias organizações profissionais, incluindo a Sociedade Francesa de Medicina de Emergência (SFMU), a Associação Francesa de Médicos de Emergência (AMUF) e a Sociedade Suíça de Medicina de Emergência e Resgate (SGNOR). O Dr. Lokchiri trabalha com precisão e clareza, ajudando o paciente a compreender os seus sintomas, os possíveis riscos e as opções de tratamento mais adequadas.
CameraMarcar consulta online
€58
16 de dez.08:00
16 de dez.11:30
16 de dez.15:45
16 de dez.17:00
17 de dez.08:00
Mais horários
5.0(3)
Doctor

Roman Raevskii

Clínica geral6 anos de experiência

O Dr. Roman Raevskii é médico de clínica geral em Espanha, com consultas médicas online centradas na prevenção, diagnóstico precoce e cuidado personalizado. Combina conhecimento clínico baseado na evidência com uma abordagem focada no paciente.

Áreas de atuação médica do Dr. Raevskii:

  • Diagnóstico e acompanhamento de condições comuns: hipertensão, diabetes, doenças respiratórias e digestivas.
  • Consultas oncológicas: deteção precoce do cancro, avaliação de riscos e orientação terapêutica.
  • Cuidados de suporte para pacientes oncológicos – controlo da dor, alívio de sintomas e gestão de efeitos secundários.
  • Medicina preventiva e rastreios de saúde.
  • Elaboração de planos de tratamento personalizados com base em diretrizes clínicas atualizadas.

Com uma abordagem centrada na pessoa, o Dr. Raevskii ajuda os pacientes a gerir doenças crónicas e casos oncológicos complexos. As suas consultas seguem os padrões atuais da medicina e são adaptadas às necessidades individuais de cada paciente.

CameraMarcar consulta online
€50
16 de dez.09:00
16 de dez.09:45
16 de dez.10:30
16 de dez.11:15
16 de dez.12:00
Mais horários
5.0(6)
Doctor

Svetlana Kovalenko

Medicina familiar14 anos de experiência

Svetlana Kovalenko é médica de clínica geral e medicina familiar com mais de 14 anos de experiência. Formou-se na Universidade Médica de Kharkiv e presta atualmente consultas médicas online em português e espanhol, com base na medicina baseada na evidência e num acompanhamento personalizado.

Atende adultos com queixas agudas e condições crónicas, incluindo:

  • hipertensão arterial, diabetes tipo 2, distúrbios da tiroide;
  • sintomas respiratórios, febre, dor de garganta, tosse;
  • problemas digestivos, fadiga, mal-estar geral;
  • interpretação de análises clínicas e ajuste de tratamentos;
  • aconselhamento em estilo de vida saudável e prevenção.

A Dra. Kovalenko é reconhecida pela sua abordagem empática, comunicação clara e compromisso com o bem-estar do paciente. O seu foco é oferecer orientação médica fiável e apoiar os pacientes na gestão da sua saúde a longo prazo.

CameraMarcar consulta online
€55
16 de dez.09:00
16 de dez.09:25
16 de dez.09:50
16 de dez.10:15
16 de dez.10:40
Mais horários

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