Moclobemida
O medicamento Aurorix pertence a um grupo de medicamentos antidepressivos e é utilizado no tratamento de perturbações depressivas e fobia social. Contém a substância ativa moclobemida, que actua no sistema monoaminérgico de neurotransmissores cerebrais - noradrenalina, dopamina e serotonina.
Esta ação provoca um aumento da quantidade destes neurotransmissores no espaço extracelular.
Antes de iniciar o tratamento com o medicamento Aurorix, deve discutir com o médico ou o farmacêutico.
Quando deve ter cuidado redobrado ao tomar o medicamento Aurorix:
Doentes com tendências suicidas devem ser rigorosamente monitorizados durante o início do tratamento (ver também o ponto 4. "Efeitos secundários possíveis").
Durante o tratamento com o medicamento Aurorix, pode ocorrer hiponatremia - diminuição da concentração de sódio no sangue.
Em caso de erupção cutânea e edema, que podem ser sinais de hipersensibilidade ao medicamento Aurorix, deve contactar imediatamente o médico.
Deve informar o médico ou o farmacêutico sobre todos os medicamentos que está a tomar atualmente ou recentemente, bem como sobre os medicamentos que planeia tomar.
A moclobemida aumenta o efeito dos opioides (morfina, fentanil, codeína), o que pode exigir a alteração da sua dosagem.
Recomenda-se evitar alimentos ricos em tiramina, ver ponto "Uso do medicamento Aurorix com alimentos e bebidas".
Quando o medicamento Aurorix for tomado após uma refeição, provoca menos aumento da pressão arterial.
Deve ter cuidado ao tomar medicamentos como a cimetidina. O médico pode considerar a necessidade de reduzir a dosagem.
Deve ter cuidado ao tomar medicamentos como o omeprazol, utilizado na doença do úlcero, e os medicamentos antidepressivos fluoxetina, fluvoxamina, trimipramina e maprotilina, pois a moclobemida aumenta o seu efeito.
A administração de medicamentos que aumentam a concentração de serotonina, como muitos medicamentos antidepressivos (especialmente em combinação), em doentes que tomam moclobemida deve ser feita com cuidado. Isso se aplica aos seguintes medicamentos antidepressivos: venlafaxina, clomipramina, citalopram, escitalopram, paroxetina, sertralina, bupropiona. Em casos isolados, ocorreram muitos sintomas graves, como hipertermia (febre alta), confusão, aumento dos reflexos e convulsões clônicas musculares, resultantes do efeito aumentado da serotonina (síndrome serotoninérgica). A administração concomitante do medicamento Aurorix e buprenorfina, bem como buprenorfina com naloxona, aumenta o risco de ocorrência da síndrome serotoninérgica, uma doença que pode ser fatal. Se ocorrerem sintomas que indiquem síndrome serotoninérgica, deve contactar imediatamente o médico, que iniciará o tratamento adequado.
Não se recomenda a administração concomitante com erva-de-são-joão (Hypericum perforatum L.), que aumenta o risco de ocorrência da síndrome serotoninérgica.
O medicamento Aurorix pode aumentar e prolongar o efeito de medicamentos simpatomiméticos administrados por via sistémica, como a efedrina, a pseudoefedrina e a fenilpropanolamina, que são encontrados em muitos medicamentos anti-resfriado e anti-tosse compostos.
Como a sibutramina aumenta o efeito do medicamento Aurorix, a administração concomitante desses medicamentos não é recomendada.
A administração concomitante de dexpropoxifeno não é recomendada, pois a moclobemida pode aumentar o efeito do dexpropoxifeno.
Não deve ser utilizado o medicamento Aurorix em crianças.
Doentes com redução da função renal não necessitam de ajuste da dosagem do medicamento Aurorix. Doentes com perturbações da função hepática podem necessitar de redução da dosagem do medicamento (dependendo do grau de lesão hepática).
Durante o tratamento deste grupo de doentes, deve ter cuidado devido à possibilidade de ocorrência de hiponatremia (diminuição da concentração de sódio no sangue), provavelmente devido à secreção inadequada do hormônio antidiurético. Os sintomas da hiponatremia incluem: sonolência, confusão (desorientação) ou convulsões.
O medicamento Aurorix deve ser tomado após a refeição.
Durante a administração do medicamento, não há restrições dietéticas especiais. No entanto, como algumas pessoas podem ser particularmente sensíveis à tiramina, recomenda-se evitar alimentos que contenham grandes quantidades deste composto, como queijos maduros, extrato de levedura ou produtos de fermentação de sementes de soja (encontrados em alguns pratos da cozinha chinesa). O problema da dieta pode ser discutido com o médico.
Durante a administração do medicamento Aurorix, deve evitar o consumo de álcool.
Se a paciente estiver grávida ou a amamentar, suspeitar que pode estar grávida ou planejar ter um filho, deve consultar o médico ou o farmacêutico antes de tomar este medicamento.
A segurança do uso do medicamento Aurorix em mulheres grávidas não foi estabelecida. Por isso, o médico deve avaliar a relação entre os benefícios potenciais do uso do medicamento durante a gravidez e o risco para o feto.
Apenas uma pequena quantidade de moclobemida passa para o leite materno (aproximadamente 0,03 da dose utilizada pela mãe), no entanto, o médico deve avaliar a relação entre os benefícios potenciais da continuação da terapia em mães que amamentam e o risco para o bebê.
Não há razão para supor que, durante o tratamento com o medicamento Aurorix, ocorra perturbação da capacidade de realizar atividades que exigem plena atenção (por exemplo, conduzir veículos). No entanto, no início do tratamento, deve monitorar a reação individual do doente ao medicamento.
O medicamento contém lactose monohidratada. Se o doente tiver sido diagnosticado previamente com intolerância a certains açúcares, deve contactar o médico antes de tomar o medicamento.
O medicamento contém menos de 1 mmol (23 mg) de sódio por comprimido revestido, ou seja, o medicamento é considerado "livre de sódio".
Este medicamento deve ser sempre utilizado de acordo com as recomendações do médico. Em caso de dúvidas, deve consultar o médico ou o farmacêutico.
Os comprimidos revestidos são para administração oral.
Os comprimidos devem ser tomados após a refeição.
A dose usual é:
Perturbações depressivas:
A dose recomendada do medicamento Aurorix é de 300 mg a 600 mg por dia, geralmente em 2 ou 3 doses divididas. A dose inicial é de 300 mg por dia e, em caso de depressão grave, pode ser aumentada para 600 mg por dia.
Não deve aumentar a dose do medicamento antes do final da primeira semana de tratamento, pois durante este período a biodisponibilidade da moclobemida aumenta.
A dose do medicamento pode ser reduzida de acordo com a reação individual do doente ao tratamento. Para avaliar a eficácia do tratamento, o medicamento Aurorix deve ser administrado por pelo menos 4-6 semanas.
Fobia social:
Recomenda-se a administração de 600 mg do medicamento Aurorix por dia, em 2 doses divididas.
A eficácia do tratamento em um doente pode ser avaliada apenas após 8-12 semanas de administração do medicamento. O médico pode considerar a possibilidade de continuar o tratamento, pois a fobia social é uma doença crônica, e os estudos clínicos confirmam a eficácia do medicamento administrado por um longo período. Os doentes devem ser periodicamente examinados para determinar a necessidade de continuar o tratamento.
Não há necessidade de dose especial do medicamento Aurorix para doentes idosos.
Devido à falta de dados clínicos, não deve ser utilizado o medicamento Aurorix neste grupo de doentes.
Em doentes com perturbação da função renal, não há necessidade de alterar a dosagem do medicamento. Em caso de doença hepática ou ingestão de medicamento que iniba a atividade das enzimas hepáticas (por exemplo, cimetidina), o médico pode recomendar a redução da dosagem do medicamento Aurorix pela metade ou para um terço.
Se o doente sentir que o efeito do medicamento Aurorix é muito forte ou muito fraco,deve consultar o médico.
Em caso de ingestão de dose maior do que a recomendada, deve contactar imediatamente o médico ou o farmacêutico.
A superdose da moclobemida pode causar sintomas fracos e transitórios do sistema nervoso central (SNC) e do trato gastrointestinal. Como outros medicamentos antidepressivos, a superdose da moclobemida com outros medicamentos (por exemplo, medicamentos que actuam no SNC) pode ser fatal.
Deve contactar o médico que o está a tratar.
Como qualquer medicamento, este medicamento pode causar efeitos secundários, embora não ocorram em todos.
Pessoas com depressão ou perturbações de ansiedade podem, por vezes, ter pensamentos de autolesão ou de suicídio. Tais sintomas ou comportamento podem aumentar no início do tratamento com medicamentos antidepressivos, pois estes medicamentos começam a actuar geralmente após 2 semanas, por vezes mais tarde.
A ocorrência de pensamentos suicidas, pensamentos de autolesão ou suicídio é mais provável se:
Se o doente tiver pensamentos suicidas ou pensamentos de autolesão, deve contactar imediatamente o médico ou dirigir-se ao hospital.
Pode ser útil informar os familiares ou amigos sobre a depressão ou perturbações de ansiedade e pedir-lhes para ler este folheto. O doente pode pedir ajuda aos familiares ou amigos e pedir-lhes para informar se notarem que a depressão ou ansiedade se agravou ou ocorreram mudanças preocupantes no comportamento.
A ocorrência de hipertermia (febre alta), confusão, aumento dos reflexos e convulsões clônicas musculares no doente pode ser resultado do efeito aumentado da serotonina (sintomas da síndrome serotoninérgica). A síndrome serotoninérgica é uma doença que pode ser fatal. Se ocorrerem sintomas que indiquem síndrome serotoninérgica, deve contactar imediatamente o médico para iniciar o tratamento adequado.
Edema e reacções cutâneas, como erupção cutânea, prurido e urticária, podem ser sinais de hipersensibilidade ao medicamento. O doente que apresentar tais sintomas deve contactar imediatamente o médico.
Se o doente apresentar insónia ou nervosismo no início do tratamento com o medicamento Aurorix, o médico pode considerar a redução da dose ou iniciar o tratamento desses sintomas.
Em caso de perturbações afetivas ou hipomania, ou aparecimento de sintomas precoces dessas reacções (delírios de grandeza, atividade excessiva, incluindo atividade verbal, impulsividade), o médico pode interromper o tratamento com o medicamento Aurorix e substituí-lo por outro medicamento.
Perturbações do sono, tonturas, dores de cabeça, secura da mucosa da boca, náuseas.
Agitação, sensação de ansiedade, nervosismo, parestesias (sensações anormais, como formigamento, picadas, ardor), hipotensão, vómitos, diarreia, constipação, erupção cutânea, irritabilidade.
Diminuição do apetite, diminuição da concentração de sódio no sangue (hiponatremia), comportamentos suicidas, alucinações, síndrome serotoninérgica, aumento da actividade das enzimas hepáticas (sem consequências clínicas).
Se ocorrerem qualquer efeito secundário, incluindo quaisquer efeitos secundários não mencionados neste folheto, deve informar o médico ou o farmacêutico. Os efeitos secundários podem ser notificados directamente ao Departamento de Monitorização de Efeitos Secundários de Medicamentos da Agência Nacional de Medicamentos e Produtos de Saúde
Al. Jerozolimskie 181C
02-222 Warszawa
Tel.: + 48 22 49 21 301
Fax: + 48 22 49 21 309
site da Internet: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Os efeitos secundários também podem ser notificados ao titular da autorização de comercialização.
A notificação de efeitos secundários pode permitir a recolha de mais informações sobre a segurança do medicamento.
O medicamento deve ser conservado em local não visível e inacessível às crianças.
Conservação - não há recomendações especiais para a conservação.
Não deve usar este medicamento após o termo da validade impresso na embalagem e no blister. O termo da validade é o último dia do mês indicado.
Os medicamentos não devem ser eliminados na canalização ou nos contentores de lixo doméstico. Deve perguntar ao farmacêutico como eliminar os medicamentos de que já não precisa. Este procedimento ajudará a proteger o meio ambiente.
O medicamento Aurorix são comprimidos revestidos alongados, de cor amarela clara, com a inscrição "150" de um lado e com uma ranhura do outro lado.
O pacote contém 30 e 100 comprimidos revestidos.
Viatris Healthcare, S.A.
Rua do Centro Empresarial, n.º 10, piso 3
2795-023 Lagoa
Portugal
MEDA Pharma GmbH & Co. KG
Benzstrasse 1
61352 Bad Homburg
Alemanha
Cenexi
52, rue Marcel et Jacques Gaucher
94120 Fontenay-sous-Bois
França
Mylan Hungary Kft
H-2900 Komárom
Mylan utca 1
Hungria
o representante do titular da autorização de comercialização:
Viatris Healthcare, S.A.
tel.: 21 412 62 00
Tem perguntas sobre este medicamento ou sintomas? Obtenha orientação de um médico qualificado, de forma prática e segura.