Charakterystyka produktu: informacje dla użytkownika
Viramune 400mg tabletki o przedłużonym uwalnianiu
newirapina
Przed rozpoczęciem stosowania tego leku przeczytaj uważnie całą ulotkę, ponieważ zawiera ona ważne informacje dla Ciebie.
Zawartość ulotki
Viramune należy do grupy leków zwanych lekami antyretrowirusowymi, które są stosowane w leczeniu zakażenia wirusem HIV.
Substancją czynną tego leku jest newirapina. Newirapina należy do klasy leków przeciwko HIV zwanych inhibitorami nie-nukleozydowymi transkryptazy odwrotnej (INNTIs). Transkryptaza odwrotna jest enzymem, którego HIV potrzebuje do namnażania się. Newirapina uniemożliwia działanie transkryptazy odwrotnej. Uniemożliwiając działanie transkryptazy odwrotnej, Viramune pomaga kontrolować zakażenie HIV-1.
Viramune jest wskazany w leczeniu dorosłych, nastolatków i dzieci w wieku trzech lat lub starszych, które są w stanie połykać tabletki, zakażonych HIV-1. Należy stosować Viramune wraz z innymi lekami przeciwko HIV. Lekarz zaleci odpowiednie leki dla Ciebie.
Tabletki Viramune o przedłużonym uwalnianiu mogą być stosowane tylko po dwutygodniowym leczeniu innym rodzajem Viramune (suspensją lub tabletkami o natychmiastowym uwalnianiu), chyba że już jesteś leczony Viramune i zmieniasz na postać o przedłużonym uwalnianiu.
Nie stosuj Viramune
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Przed rozpoczęciem stosowania Viramune skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.
Podczas pierwszych 18 tygodni leczenia Viramune bardzo ważne jest, aby Ty i Twój lekarz monitorowali występowanie reakcji wątrobowych lub skórnych. Reakcje te mogą być ciężkie i stanowić zagrożenie dla życia. Ryzyko wystąpienia tych reakcji jest większe w pierwszych 6 tygodniach leczenia.
Jeśli doświadczasz ciężkich reakcji skórnych lub nadwrażliwości (reakcji alergicznych, które mogą wystąpić w postaci wyprysku) wraz z innymi działaniami niepożądanymi, takimi jak
NATYCHMIAST PRZERWIJ STOSOWANIE VIRAMUNE I SKONTAKTUJ SIĘ Z LEKARZEM, ponieważ te reakcje mogą stanowić zagrożenie dla życia lub spowodować śmierć. Jeśli doświadczasz tylko objawów łagodnego wyprysku bez innych reakcji, poinformuj lekarza natychmiast, który zaleci, czy powinieneś przerwać stosowanie Viramune. Jeśli doświadczasz objawów, które sugerują uszkodzenie wątroby, takich jak
przerwij stosowanie Viramune i skontaktuj się z lekarzem natychmiast. Jeśli masz ciężkie reakcje wątrobowe, skórne lub nadwrażliwości podczas stosowania Viramune, NIE WZNÓW STOSOWANIA VIRAMUNE bez uprzedniej konsultacji z lekarzem. Należy stosować Viramune zgodnie z zaleceniami lekarza. Jest to szczególnie ważne w pierwszych 14 dniach leczenia (patrz więcej informacji w „Jak stosować Viramune”). |
Poniżsi pacjenci mają większe ryzyko wystąpienia problemów z wątrobą:
U niektórych pacjentów z zaawansowaną chorobą HIV (AIDS) i przebytymi infekcjami oportunistycznymi (chorobami definiującymi AIDS) mogą wystąpić objawy i symptomy stanu zapalnego w przypadku wcześniej występujących infekcji krótko po rozpoczęciu leczenia przeciwko HIV. Uważa się, że te objawy są spowodowane poprawą odpowiedzi immunologicznej organizmu, umożliwiającą zwalczanie infekcji, które były obecne bez widocznych objawów. Jeśli zauważysz jakikolwiek objaw infekcji, poinformuj lekarza natychmiast.
Ponadto mogą wystąpić choroby autoimmunologiczne (stan, w którym system immunologiczny atakuje zdrowe tkanki organizmu) po rozpoczęciu stosowania leków przeciwko HIV. Choroby autoimmunologiczne mogą wystąpić wiele miesięcy po rozpoczęciu leczenia. Jeśli zauważysz jakikolwiek objaw infekcji lub inne objawy, takie jak na przykład osłabienie mięśni, osłabienie zaczynające się w rękach i nogach i rozprzestrzeniające się w kierunku tułowia, kołatanie serca, drżenie lub nadmierna aktywność, poinformuj lekarza natychmiast, aby otrzymać niezbędne leczenie.
Mogą wystąpić zmiany w tkance tłuszczowej u pacjentów, którzy otrzymują leczenie przeciwko HIV. Skonsultuj się z lekarzem, jeśli zauważysz zmiany w tkance tłuszczowej (patrz rozdział 4 „Mogące wystąpić działania niepożądane”).
U niektórych pacjentów, którzy otrzymują leczenie przeciwko HIV, może rozwinąć się choroba kości zwana martwicą kości (śmierć tkanki kostnej spowodowana utratą dopływu krwi do kości). Czas trwania leczenia przeciwko HIV, stosowanie kortykosteroidów, spożywanie alkoholu, ciężka słabość układu immunologicznego i podwyższony wskaźnik masy ciała mogą być jednymi z wielu czynników ryzyka rozwoju tej choroby. Objawami martwicy kości są: sztywność stawów, ból i dyskomfort, szczególnie w biodrze, kolanie i ramieniu, oraz trudności w poruszaniu się. Jeśli zauważysz którykolwiek z tych objawów, poinformuj lekarza.
Jeśli stosujesz newirapinę i zydowudynę jednocześnie, poinformuj lekarza, ponieważ może być konieczne sprawdzenie Twoich białych krwinek.
Nie stosuj Viramune po ekspozycji na HIV, chyba że zostałeś zdiagnozowany z HIV i lekarz zalecił Ci to.
Nie należy stosować prednisony w leczeniu wyprysków związanych z Viramune.
Jeśli stosujesz środki antykoncepcyjne doustne (np. „pigułkę”) lub inne hormonalne środki antykoncepcyjne podczas leczenia Viramune, należy stosować dodatkowo środki antykoncepcyjne mechaniczne (np. prezerwatywy) w celu zapobiegania ciąży i transmisji HIV.
Jeśli otrzymujesz hormonalną terapię zastępczą po menopauzie, skonsultuj się z lekarzem przed rozpoczęciem stosowania tego leku.
Jeśli otrzymujesz lub zostanie Ci przepisany ryfampicyna w leczeniu gruźlicy, poinformuj lekarza przed rozpoczęciem stosowania tego leku z Viramune.
Tabletki Viramune o przedłużonym uwalnianiu lub ich części mogą być wydalane i widoczne w kale. Mogą one wyglądać jak całe tabletki, ale nie stwierdzono, aby wpływały na skuteczność newirapiny.
Dzieci i młodzież
Viramune 400 mg tabletki o przedłużonym uwalnianiu mogą być stosowane u dzieci, jeśli:
Dla mniejszych dzieci dostępna jest postać płynna w formie zawiesiny doustnej.
Pozostałe leki i Viramune
Poinformuj lekarza lub farmaceutę, jeśli stosujesz, stosowałeś niedawno lub możesz potrzebować stosować inny lek. Przed rozpoczęciem stosowania Viramune poinformuj lekarza o wszystkich innych lekach, które stosujesz. Może być konieczne, aby Twój lekarz monitorował, czy Twoje pozostałe leki nadal działają i dostosowywał dawki. Uważnie przeczytaj ulotkę wszystkich innych leków przeciwko HIV, które stosujesz w połączeniu z Viramune.
Szczególnie ważne jest, aby poinformować lekarza, jeśli stosujesz lub stosowałeś niedawno:
Twój lekarz będzie uważnie monitorował efekt Viramune i któregokolwiek z tych leków, jeśli są stosowane jednocześnie.
Stosowanie Viramune z pokarmem i napojami
Brak jest ograniczeń w stosowaniu Viramune z pokarmem i napojami.
Ciąża i laktacja
Jeśli jesteś w ciąży, podejrzewasz, że możesz być w ciąży lub planujesz ciążę, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą przed zastosowaniem tego leku.
Nie zaleca się, aby kobiety żyjące z HIV karmiły piersią, ponieważ zakażenie HIV może być przeniesione na dziecko przez mleko matki.
Jeśli karmisz piersią lub planujesz karmić piersią, skonsultuj sięz lekarzem jak najszybciej.
Jazda i obsługa maszyn
Podczas stosowania Viramune możesz doświadczyć zmęczenia. Zachowaj ostrożność, gdy uczestniczysz w działaniach takich jak prowadzenie pojazdów lub obsługa narzędzi i maszyn. Jeśli doświadczasz zmęczenia, unikaj pracy, która może być niebezpieczna, takiej jak prowadzenie pojazdów i obsługa narzędzi i maszyn.
Viramune zawiera laktozę
Tabletki Viramune o przedłużonym uwalnianiu zawierają laktozę (cukier mleczny).
Jeśli Twój lekarz poinformował Cię, że masz nietolerancję niektórych cukrów, skonsultuj się z nim przed zastosowaniem tego leku.
Nie wolno stosować Viramune samodzielnie. Należy go stosować z co najmniej dwoma innymi lekami przeciwko HIV. Lekarz zaleci odpowiednie leki dla Ciebie.
Stosuj Viramune dokładnie zgodnie z zaleceniami lekarza. W przypadku wątpliwości skonsultuj się ponownie z lekarzem lub farmaceutą.
Dawka:
Dorośli
Dawka wynosi jedną tabletkę Viramune 200 mg na dobę przez pierwsze 14 dni leczenia (okres „wstępny”). Dostępny jest osobny opakowanie z Viramune 200 mg tabletkami na ten okres wstępny. Po 14 dniach zwykła dawka wynosi jedną tabletkę o przedłużonym uwalnianiu 400 mg raz na dobę.
Bardzo ważne jest, abyś stosował tylko jedną tabletkę Viramune na dobę przez pierwsze 14 dni (okres „wstępny”). Jeśli wystąpi u Ciebie wyprysk w tym okresie, nie rozpoczynaj stosowania tabletek Viramune 400 mg o przedłużonym uwalnianiu i skonsultuj się z lekarzem.
Okres „wstępny” 14 dni zmniejsza ryzyko wystąpienia wyprysku na skórze.
Pacjenci, którzy są już leczeni tabletkami o natychmiastowym uwalnianiu lub zawiesiną doustną, mogą być przestawieni na tabletki o przedłużonym uwalnianiu bez okresu wstępnego.
Ponieważ Viramune zawsze powinien być stosowany w połączeniu z innymi lekami przeciwko HIV, należy ściśle przestrzegać zaleceń dotyczących innych leków. Zalecenia te są podane w ulotkach tych leków.
Viramune jest również dostępny w postaci zawiesiny doustnej (dla wszystkich grup wiekowych, wagi i powierzchni ciała).
Należy kontynuować stosowanie Viramune przez cały czas, jaki zaleci lekarz.
Jak wyjaśniono wcześniej w sekcji „Ostrzeżenia i środki ostrożności”, lekarz będzie monitorował Twoje badania wątrobowe i monitorował występowanie działań niepożądanych, takich jak wyprysk. Może być konieczne, aby lekarz zdecydował o przerwaniu lub zaprzestaniu leczenia Viramune. Ponadto lekarz może zdecydować o wznowieniu leczenia w mniejszej dawce.
Jeśli masz niewydolność nerek lub wątroby w jakimkolwiek stopniu, stosuj tylko Viramune 200 mg tabletki lub Viramune 50 mg/5 ml zawiesinę doustną.
Stosuj tylko tabletki Viramune o przedłużonym uwalnianiu doustnie. Nie żuj tabletek o przedłużonym uwalnianiu. Możesz stosować Viramune z pokarmem lub bez pokarmu.
Jeśli przyjmiesz zbyt dużo Viramune
Nie przyjmuj więcej Viramune, niż przepisane przez lekarza i opisane w tej ulotce. Aktualnie jest niewiele informacji na temat skutków przedawkowania Viramune. Skonsultuj się z lekarzem, jeśli przyjmujesz więcej Viramune, niż powinieneś.
Jeśli zapomnisz przyjąć Viramune
Staraj się nie zapominać o żadnej dawce. Jeśli zdajesz sobie sprawę, że zapomniałeś o dawce w ciągu 12 godzin po planowanej godzinie, przyjmij zapomnianą dawkę jak najszybciej. Jeśli upłynęło więcej niż 12 godzin od planowanej godziny, przyjmij tylko następną dawkę w zwykłym czasie.
Jeśli przerwiesz leczenie Viramune
Przyjmowanie dawek o odpowiedniej porze:
Ważne jest, abyś kontynuował stosowanie Viramune prawidłowo, tak jak opisano powyżej, chyba że lekarz zaleci Ci przerwanie leczenia.
Jeśli przerwiesz podawanie Viramune na ponad 7 dni, lekarz zaleci rozpoczęcie ponownie okresu „wstępnego” 14 dni z tabletkami Viramune (jak opisano powyżej) przed powrotem do stosowania dawki dobowej tabletek Viramune o przedłużonym uwalnianiu.
Jeśli masz jakieś inne wątpliwości dotyczące stosowania tego leku, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.
Podczas leczenia HIV może wystąpić zwiększenie masy ciała oraz poziomu glukozy i lipidów we krwi. Może to być częściowo związane z powrotem do zdrowia oraz stylem życia, a w przypadku zwiększenia poziomu lipidów we krwi, czasami może być spowodowane samymi lekami przeciw HIV. Twój lekarz będzie monitorował te zmiany.
Podobnie jak wszystkie leki, ten lek może powodować działania niepożądane, chociaż nie wszystkie osoby je doświadczają.
Jak już wspomniano w 'Ostrzeżeniach i środkach ostrożności',najważniejsze działania niepożądane Viramune to ciężkie reakcje skórne i uszkodzenia wątroby, które mogą stanowić zagrożenie dla życia. Reakcje te występują głównie w ciągu pierwszych 18 tygodni leczenia Viramune. Jest to więc ważny okres, który wymaga ścisłego monitorowania przez twojego lekarza.
Jeśli zauważysz jakikolwiek objaw wyprysku, powiedz o tym swojemu lekarzowi natychmiast.
Gdy wyprysk występuje, zwykle jest łagodny lub umiarkowany. Jednak u niektórych pacjentów może pojawić się wyprysk w postaci pęcherzowej reakcji skórnej, która może być ciężka lub stanowić zagrożenie dla życia (zespół Stevens-Johnsona i toksyczna nekroza naskórka), odnotowano przypadki śmiertelne. Większość przypadków wyprysku, zarówno ciężkiego, jak i łagodnego/umiarkowanego, występuje w ciągu pierwszych sześciu tygodni leczenia.
Jeśli pojawi się wyprysk i dodatkowo odczuwasz ogólne złe samopoczucie, musisz przerwać leczenie i natychmiast udać się do swojego lekarza.
Mogą wystąpić reakcje nadwrażliwości (alergia). Takie reakcje mogą pojawić się w postaci anafilaksji (ciężkiej reakcji alergicznej) z objawami takimi jak:
Reakcje nadwrażliwości mogą również wystąpić jako wyprysk z innymi działaniami niepożądanymi, takimi jak:
Jeśli doświadczasz wyprysku i jakiegokolwiek innego działania niepożądanego związanego z reakcją nadwrażliwości (alergią), powiedz o tym swojemu lekarzowi natychmiast. Reakcje te mogą być śmiertelne.
Opisano anomalie czynności wątroby podczas stosowania Viramune. Obejmuje to niektóre przypadki zapalenia wątroby (hepatitis), które może być nagłe i ciężkie (hepatitis fulminans) oraz niewydolność wątroby, oba te przypadki mogą być śmiertelne.
Powiedz swojemu lekarzowi, jeśli doświadczasz jakichkolwiek objawów klinicznych uszkodzenia wątroby, takich jak:
Działania niepożądane opisane poniżej wystąpiły u pacjentów, którym podawano Viramune 200 mg tabletki w fazie początkowej trwającej 14 dni:
Częste (mogą wystąpić u do 1 na 10 osób):
Rzadkie (mogą wystąpić u do 1 na 100 osób):
Rzadko (mogą wystąpić u do 1 na 1000 osób):
Działania niepożądane opisane poniżej wystąpiły u pacjentów, którym podawano Viramune tabletki o przedłużonym uwalnianiu raz na dobę w fazie utrzymania:
Częste (mogą wystąpić u do 1 na 10 osób):
Rzadkie (mogą wystąpić u do 1 na 100 osób):
Gdy Viramune był stosowany w połączeniu z innymi lekami przeciwretrowirusowymi, odnotowano również następujące zdarzenia:
Te działania niepożądane są zwykle związane z innymi lekami przeciwretrowirusowymi i mogą wystąpić, gdy Viramune jest stosowany w połączeniu z innymi lekami; jednak jest mało prawdopodobne, aby te działania niepożądane były spowodowane leczeniem Viramune.
Pozostałe działania niepożądane u dzieci i młodzieży
Może wystąpić zmniejszenie liczby białych krwinek (granulocytopenia), częściej u dzieci. Zmniejszenie liczby czerwonych krwinek (anemia), które może być związane z leczeniem nevirapiną, jest również częstsze u dzieci. Podobnie jak w przypadku objawów wyprysku, powiedz swojemu lekarzowi o jakimkolwiek działaniu niepożądanym.
Zgłaszanie działań niepożądanych
Jeśli doświadczasz jakiegokolwiek działania niepożądanego, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą, nawet jeśli jest to możliwe działanie niepożądane, które nie występuje w tym prospekcie. Możesz również zgłosić je bezpośrednio przez system krajowy zgłaszania włączony w Załącznik V. Przez zgłaszanie działań niepożądanych możesz przyczynić się do zapewnienia większej ilości informacji o bezpieczeństwie tego leku.
Przechowuj ten lek poza zasięgiem dzieci.
Nie używaj tego leku po upływie terminu ważności, który jest podany na opakowaniu i na blistrze lub butelce po „DATA WAŻNOŚCI”. Data ważności to ostatni dzień podanego miesiąca.
Viramune powinien być stosowany w ciągu 2 miesięcy od otwarcia butelki.
Ten lek nie wymaga specjalnych warunków przechowywania.
Leków nie wolno wyrzucać do kanalizacji ani do śmieci. Zapytaj swojego farmaceutę, jak usunąć opakowania i leki, których już nie potrzebujesz. W ten sposób pomożesz chronić środowisko.
Skład Viramune
Wygląd produktu i zawartość opakowania
Tabletki o przedłużonym uwalnianiu są żółte, owalne i dwuwypukłe. Tabletki o przedłużonym uwalnianiu mają wymiary około 9,3 × 19,1 mm, z oznaczeniem „V04” na jednej stronie i symbolem firmy na drugiej stronie. Viramune 400 mg tabletki o przedłużonym uwalnianiu są dostępne w blistrach po 30 lub 90 tabletek o przedłużonym uwalnianiu na opakowanie. Alternatywnie, Viramune 400 mg jest dostępny w butelkach po 30 tabletek o przedłużonym uwalnianiu. Mogą być dostępne tylko niektóre rozmiary opakowań.
Viramune jest również dostępny w postaci zawiesiny doustnej lub tabletek.
Posiadacz pozwolenia na dopuszczenie do obrotu
Boehringer Ingelheim International GmbH
Binger Strasse 173
55216 Ingelheim am Rhein
Niemcy
Odpowiedzialny za wytwarzanie
Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KG
Binger Strasse 173
55216 Ingelheim am Rhein
Niemcy
lub
Boehringer Ingelheim France
100-104 avenue de France
75013 Paryż
Francja
Można uzyskać więcej informacji na temat tego leku, kontaktując się z lokalnym przedstawicielem posiadacza pozwolenia na dopuszczenie do obrotu:
Belgia/Belgia/Belgia Boehringer Ingelheim Scomm Tel: +32 2 773 33 11 | Litwa Boehringer Ingelheim RCV GmbH & Co KG Oddział na Litwie Tel.: +370 5 2595942 |
Luksemburg/Luksemburg Boehringer Ingelheim Scomm Tel: +32 2 773 33 11 | |
Czechy Boehringer Ingelheim spol. s r.o. Tel: +420 234 655 111 | Węgry Boehringer Ingelheim RCV GmbH & Co KG Oddział na Węgrzech Tel.: +36 1 299 8900 |
Dania Boehringer Ingelheim Danmark A/S Tel: +45 39 15 88 88 | Malta Boehringer Ingelheim Ireland Ltd. Tel: +353 1 295 9620 |
Niemcy Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KG Tel: +49 (0) 800 77 90 900 | Holandia Boehringer Ingelheim B.V. Tel: +31 (0) 800 22 55 889 |
Estonia Boehringer Ingelheim RCV GmbH & Co KG Oddział w Estonii Tel: +372 612 8000 | Norwegia Boehringer Ingelheim Danmark Oddział w Norwegii Tel: +47 66 76 13 00 |
Grecja Boehringer Ingelheim Ελλας Μονοπρóσωπη Α.Ε. Tel: +30 2 10 89 06 300 | Austria Boehringer Ingelheim RCV GmbH & Co KG Tel: +43 1 80 105-7870 |
Hiszpania Boehringer Ingelheim España, S.A. Tel: +34 93 404 51 00 | Polska Boehringer Ingelheim Sp. z o.o. Tel.: +48 22 699 0 699 |
Francja Boehringer Ingelheim France S.A.S. Tel: +33 3 26 50 45 33 | Portugalia Boehringer Ingelheim Portugal, Lda. Tel: +351 21 313 53 00 |
Chorwacja Boehringer Ingelheim Zagreb d.o.o. Tel: +385 1 2444 600 | Rumunia Boehringer Ingelheim RCV GmbH & Co KG Oddział w Bukareszcie Tel: +40 21 302 2800 |
Irlandia Boehringer Ingelheim Ireland Ltd. Tel: +353 1 295 9620 | Słowenia Boehringer Ingelheim RCV GmbH & Co KG Oddział w Ljubljanie Tel: +386 1 586 40 00 |
Islandia Vistor ehf. Tel: +354 535 7000 | Słowacja Boehringer Ingelheim RCV GmbH & Co KG Oddział organizacyjny Tel: +421 2 5810 1211 |
Włochy Boehringer Ingelheim Italia S.p.A. Tel: +39 02 5355 1 | Finlandia Boehringer Ingelheim Finland Ky Tel: +358 10 3102 800 |
Cypr Boehringer Ingelheim Ελλας Μονοπρóσωπη Α.Ε. Tel: +30 2 10 89 06 300 | Szwecja Boehringer Ingelheim AB Tel: +46 8 721 21 00 |
Łotwa Boehringer Ingelheim RCV GmbH & Co KG Oddział na Łotwie Tel: +371 67 240 011 | Wielka Brytania (Irlandia Północna) Boehringer Ingelheim Ireland Ltd. Tel: +353 1 295 9620 |
Data ostatniej aktualizacji tego prospektu:{MM/RRRR}
Pozostałe źródła informacji
Szczegółowe informacje o tym leku są dostępne na stronie internetowej Europejskiej Agencji Leków: http://www.ema.europa.eu.