VIAFLO RINGER ROZTÓR DO WLEWU DOŻYLNEGO

Wprowadzenie

CHARAKTERYSTYKA PRODUKTU: INFORMACJE DLA PACJENTA

Viaflo Ringer roztwór do infuzji

Substancje czynne: chlorek sodu, chlorek potasu i chlorek wapnia dwuwodny

Przeczytaj całą ulotkę uważnie przed rozpoczęciemstosowania tego leku, ponieważ zawiera ważne informacje dla Ciebie.

• Zachowaj tę ulotkę, ponieważ może być konieczne ponowne przeczytanie jej.
• Jeśli masz jakieś wątpliwości, skonsultuj się z lekarzem lub pielęgniarką.
• Jeśli doświadczasz działań niepożądanych, skonsultuj się z lekarzem lub pielęgniarką, nawet jeśli są to działania niepożądane, które nie są wymienione w tej ulotce.

Zawartość ulotki:

1. Co to jest Viaflo Ringer i w jakim celu się go stosuje
2. Informacje niezbędne przed rozpoczęciem stosowania Viaflo Ringer
3. Jak będzie stosowany Viaflo Ringer
4. Mogące wystąpić działania niepożądane
5. Przechowywanie Viaflo Ringer
6. Zawartość opakowania i dodatkowe informacje

1. Co to jest Viaflo Ringer i w jakim celu się go stosuje

Viaflo Ringer to roztwór następujących substancji w wodzie:

• Chlorek sodu
• Chlorek potasu
• Chlorek wapnia dwuwodny

Viaflo Ringer stosuje się w leczeniu utraty wody z organizmu (odwodnienia) i substancji chemicznych (na przykład nadmiernej potliwości, zaburzeń nerek).

2. Informacje niezbędne przed rozpoczęciem stosowania Viaflo Ringer

NIEstosować Viaflo Ringer, jeśli występuje którykolwiek z następujących stanów klinicznych

• Noworodek przedwczesny lub noworodek donoszony (poniżej 28 dni): twojemu dziecku nie powinno się podawać rodzaju antybiotyku zwanego ceftriaksoną jako kropla do kroplówki dożylnej jednocześnie z tym lekiem.
• kiedy występuje nadmiar płynu w przestrzeniach pozakomórkowych organizmu (nadmiar płynu w organizmie)
• kiedy występuje zwiększona ilość krwi w naczyniach krwionośnych niż powinno być (nadmiar krwi)
• ciężka niewydolność nerek (kiedy nerki nie funkcjonują prawidłowo i wymagają dializy)
• jeśli występuje niewydolność serca, która nie jest wyrównana. Jest to niewydolność serca, która nie otrzymuje odpowiedniego leczenia i powoduje objawy takie jak:
• trudności w oddychaniu
• obrzęk stóp.
• kiedy występuje nadmiar płynu w organizmie spowodowany nadmiarem soli w krwi (odwodnienie hipertoniczne)
• jeśli stężenie potasu we krwi jest wyższe niż normalne (nadmiar potasu)
• jeśli stężenie sodu we krwi jest wyższe niż normalne (nadmiar sodu).
• jeśli stężenie wapnia we krwi jest wyższe niż normalne (nadmiar wapnia)
• jeśli stężenie chloru we krwi jest wyższe niż normalne (nadmiar chloru).
• nadmierne ciśnienie krwi (nadciśnienie)
• gromadzenie się płynu pod skórą, dotykające całego ciała (obrzęk ogólny)

• jeśli choruje na chorobę wątroby, która powoduje gromadzenie się płynu w jamie brzusznej (marskość wątroby z wodobrzuszem).
• jeśli przyjmuje glikozydy nasercowe (lekki stymulujące serce) stosowane w leczeniu niewydolności serca, takie jak digoksyna lub digitoksyna. (Zobacz „Pozostałe leki a Viaflo Ringer”)

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Poinformuj lekarza lub pielęgniarkę, jeśli występuje którykolwiek z następujących stanów klinicznych:

• Niewydolność oddechowa (choroba płuc) (w tych przypadkach może być konieczne specjalistyczne monitorowanie).
• Choroba serca lub niewydolność serca.
• Niewydolność nerek.
• Nadmierne ciśnienie krwi (nadciśnienie).
• Gromadzenie się płynu pod skórą, szczególnie pod kostkami (obrzęk obwodowy)
• Gromadzenie się płynu w płucach (obrzęk płucny).
• Wysokie ciśnienie krwi w czasie ciąży (stan przedrzucawkowy)
• Jeśli choruje na chorobę, która powoduje wysokie poziomy hormonu aldosteronu (nadmiar aldosteronu).
• Dowolne inne schorzenia związane z retencją sodu (kiedy organizm zatrzymuje zbyt dużo sodu), takie jak leczenie sterydami (zobacz także „Pozostałe leki a Viaflo Ringer”).
• Jeśli ma problemy z poziomem płynu w mózgu (na przykład z powodu zapalenia opon mózgowych, krwotoku do czaszki lub urazu mózgu.)
• Jeśli ma schorzenie, które może powodować podwyższone poziomy hormonu wazopresyny, hormonu regulującego płyny w organizmie, takie jak:
• choroba lub uraz nagły i ciężki
• operacja
• choroba mózgu
• pewne leki, które stosuje

To może zwiększyć ryzyko wystąpienia niedoboru sodu we krwi i może powodować ból głowy, nudności, drgawki, letarg, śpiączkę i obrzęk mózgu.

Osoby z większym ryzykiem obrzęku mózgu to:

Dzieci

Kobiety (szczególnie w wieku rozrodczym)

• Jeśli ma schorzenie, w którym gruczoły organizmu nie wytwarzają wystarczającej ilości niektórych hormonów (niewydolność kory nadnerczy).
• Nagły ubytek wody z organizmu (ostre odwodnienie, na przykład z powodu wymiotów lub biegunki).
• Obszerny uszkodzenie tkanek (jak to ma miejsce w przypadku ciężkich oparzeń).
• Choroby związane z wysokimi poziomami witaminy D (sarkoidoza, choroba dotykająca skóry i narządów wewnętrznych).
• Choroby związane z kamieniami nerkowymi.
• Ceftriaksona, antybiotyk, nie powinno się mieszać lub podawać jednocześnie z roztworami zawierającymi wapń, gdy jest podawany dożylnie. Pacjenci powyżej 28 dni życia mogą otrzymać ceftriaksonę i roztwór z wapniem, jeden po drugim, o ile lekarz podejmie odpowiednie środki, aby uniknąć reakcji między lekami. Jeśli Ty lub twoje dziecko mają niski poziom krwi, lekarz uniknie podawania ceftriaksony i wapnia w sposób sekwencyjny.
• Niewydolność serca.

Podczas podawania tego roztworu lekarz może pobierać próbki krwi i moczu w celu monitorowania:

• ilości płynu w organizmie.
• wskaźników życiowych.
• ilości substancji chemicznych, takich jak sód, potas, wapń i chlorek we krwi (elektrolity).

Pomimo że Viaflo Ringer zawiera potas i wapń, nie zawiera wystarczającej ilości, aby:

• Utrzymać poziom tych substancji chemicznych,
• leczyć bardzo niskie poziomy potasu (ciężki niedobór potasu) i wapnia (ciężki niedobór wapnia) w osoczu.

Po wyleczeniu odwodnienia za pomocą roztworu Viaflo Ringer, lekarz poda inny roztwór do infuzji, aby zapewnić wystarczającą ilość potasu i wapnia. Lekarz powinien wziąć pod uwagę, czy otrzymuje żywienie pozajelitowe (żywienie podawane dożylnie). Podczas długotrwałego leczenia Viaflo Ringer, będziesz potrzebować dodatkowego żywienia.

Chlorek wapnia może być szkodliwy, jeśli zostanie wstrzyknięty do tkanek. Dlatego Viaflo Ringer nie powinien być wstrzykiwany do mięśnia (wstrzyknięcie domięśniowe). Lekarz również będzie brał to pod uwagę, aby uniknąć przedostania się roztworu do tkanek wokół żył.

Viaflo Ringer nie powinien być podawany z tą samą igłą, która została użyta do transfuzji krwi. Mogą zostać uszkodzone czerwone krwinki lub spowodować, że się sklejają.

Pozostałe leki a Viaflo Ringer

Poinformuj lekarza lub pielęgniarkę, jeśli stosuje, stosował niedawno lub może potrzebować stosować inny lek.

Szczególnie ważne jest, aby poinformować lekarza, jeśli przyjmuje:

• Ceftriaksonę (antybiotyk) podawaną dożylnie (zobacz Ostrzeżenia i środki ostrożności),
• glikozydy nasercowe (lekki stymulujące serce) takie jak digoksyna lub digitoksyna, stosowane w leczeniu niewydolności serca, ponieważ nie powinny być stosowane wraz z Viaflo Ringer (Zobacz sekcję „Nie stosować Viaflo Ringer, jeśli występuje którykolwiek z następujących stanów...”). Działanie tych leków może być nasilone przez wapń, co może powodować niebezpieczne dla życia zaburzenia rytmu serca.

Następujące leki mogą powodować, że organizm gromadzi sód i wodę, prowadząc do obrzęku tkanek i podwyższonego ciśnienia krwi:

• sterylne leki przeciwzapalne
• karbenoksolon (lek przeciwzapalny stosowany w leczeniu wrzodów żołądka).

Następujące leki mogą zwiększyć stężenie potasu we krwi. Ten efekt może być niebezpieczny dla życia. Jest bardziej prawdopodobne, że doświadczy podwyższenia stężenia potasu we krwi, jeśli choruje na chorobę nerek.

• leki moczopędne oszczędzające potas (niektóre tabletki, które pomagają wydalić wodę, np. amiloryd, espirolakton, triamteren),

(Należy zwrócić uwagę, że te leki mogą być zawarte w niektórych połączeniach leków)

• inhibitory konwertazy angiotensyny (ACE) stosowane w leczeniu nadciśnienia,
• antagoniści receptora angiotensyny II (stosowane w leczeniu nadciśnienia),
• takrolimus (stosowany w celu zapobiegania odrzuceniu przeszczepu i leczeniu chorób skóry),
• cyklosporyny (stosowane w celu zapobiegania odrzuceniu przeszczepu).

Niektóre leki mogą zwiększyć ryzyko działań niepożądanych związanych z niskim stężeniem sodu we krwi. Leki te mogą obejmować:

• tabletki, które pomagają wydalić wodę (leki moczopędne);
• leki przeciwbólowe i/lub przeciwzapalne (również znane jako niesterydowe leki przeciwzapalne; NLPZ);
• leki przeciwpsychotyczne;
• leki stosowane w leczeniu depresji (selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny);
• leki o działaniu podobnym do morfiny (opioidy);
• pewne leki stosowane w leczeniu padaczki (leki przeciwpadaczkowe):
• hormon oksytocyna (stosowana w celu skurczu macicy);
• leki stosowane w leczeniu raka (chemioterapia);
• leki stosowane w leczeniu cholesterolu;
• leki stosowane w leczeniu cukrzycy.

Pozostałe leki, które mogą wpływać na Viaflo Ringer lub być przez niego wpływane, to:

• leki moczopędne tiazydowe, takie jak hydrochlorotiazyd lub chlortalidon,
• witamina D.

StosowanieViaflo Ringerz pokarmem i napojami

Poproś lekarza o informacje na temat tego, co możesz jeść lub pić.

Ciąża, laktacja i płodność

Jeśli jesteś w ciąży lub karmisz piersią, lub podejrzewasz, że możesz być w ciąży lub planujesz ciążę, skonsultuj się z lekarzem lub pielęgniarką przed zastosowaniem tego leku.

Viaflo Ringer może być stosowany bezpiecznie w czasie ciąży i laktacji, o ile elektrolity i bilans wodny są kontrolowane i monitorowane przez lekarza. Lekarz będzie zachowywał szczególną ostrożność, jeśli przyjmujesz oksytocynę podczas porodu.

Wapń może przenikać do płodu przez łożysko i po porodzie do mleka matki. Lekarz będzie monitorował poziom elektrolitów we krwi i ilość płynu.

Jednak jeśli inny lek zostanie dodany do roztworu do infuzji w czasie ciąży, szczególnie podczas porodu lub laktacji, powinieneś:

• zapytać lekarza,
• przeczytać ulotkę leku, który zostanie dodany.

Jazda pojazdami i obsługa maszyn

Viaflo Ringer nie wpływa na Twoją zdolność prowadzenia pojazdów lub obsługi maszyn.

3. Jak będzie stosowany Viaflo Ringer

Viaflo Ringer będzie podawany przez lekarza lub pielęgniarkę. Lekarz zadecyduje, jaką ilość potrzebujesz i kiedy powinna być podana. Będzie to zależało od Twojego wieku, wagi, stanu fizycznego i powodu leczenia. Ilość, którą otrzymasz, może być również wpływana przez inne leczenia, które otrzymujesz.

Niewolno otrzymywaćViaflo Ringer, jeśli występują cząstki unoszące się w roztworze lub jeśli opakowanie jest uszkodzone w jakikolwiek sposób.

Zwykle Viaflo Ringer będzie podawany przez rurkę plastikową połączoną z igłą wprowadzoną do żyły. Zwykle stosuje się żyłę ramieniową do podawania infuzji. Jednak lekarz może podać lek w inny sposób.

Podczas podawania Viaflo Ringer lekarz będzie wykonywał badania krwi w celu monitorowania:

• poziomu sodu, potasu, wapnia i chloru we krwi
• poziomu płynu

Resztki niezużytego roztworu powinny być wyrzucone. NIE wolno otrzymywać Viaflo Ringer z worka, który został częściowo użyty.

Jeśli otrzyma więcejViaflo Ringer, niż powinien

Jeśli otrzyma zbyt dużo roztworu Viaflo Ringer lub jeśli jest on podawany zbyt szybko, może wystąpić:

• nadmiar wody i/lub sodu (sol) z gromadzeniem się płynu w tkankach (obrzęk), co powoduje opuchnięcie

• mrowienie w rękach i nogach (parestezje)
  • osłabienie mięśni
  • niezdolność do poruszania się (porażenie)
  • nieregularne bicie serca (arytmie)
  • zatrzymanie akcji serca (zatrzymanie krążenia)
  • zgon
  • zamieszanie
  • utracie apetytu (anoreksja)

• niepokój (nudności)
• wymioty
• zaparcie
• ból brzucha
• zaburzenia psychiczne, takie jak drażliwość lub depresja
• konieczność picia dużej ilości wody (polidypsja)
• produkcja większej ilości moczu niż zwykle (poliuria)
• choroba nerek spowodowana gromadzeniem się wapnia w nerkach (nefrokalcynoza)
• kamienie nerkowe
• śpiączka (utracie przytomności)
• smak kredy
• zaczerwienienie (rumień)
• poszerzenie naczyń krwionośnych skóry (poszerzenie naczyń obwodowych)
• zakwaszenie krwi (kwasica) prowadzące do zmęczenia, zamieszania, letargu i zwiększenia częstotliwości oddechowej.

Jeśli zauważysz te objawy, niezwłocznie powiadom lekarza. Wstrzymanie infuzji i otrzymasz leczenie w zależności od objawów.

Jeśli do roztworu dodano inny lek przed nadmiernym podaniem, lek ten również może powodować objawy niepożądane. Należy przeczytać listę możliwych objawów w ulotce leku dodanego.

Jeśli przerwiepodawanieViaflo Ringer

Lekarz zadecyduje, kiedy powinien zaprzestać podawania tej infuzji.

Jeśli masz jakieś inne wątpliwości dotyczące stosowania tego leku, poproś lekarza lub pielęgniarkę.

4. Mogące wystąpić działania niepożądane

Podobnie jak wszystkie leki, Viaflo Ringer może powodować działania niepożądane, chociaż nie wszystkie osoby je doświadczają.

Działania niepożądane są wymienione w kolejności częstotliwości.

Bardzo częste(występują u ponad 1 pacjenta na 10)

• Zmiany stężeń substancji chemicznych we krwi (zaburzenia elektrolitowe).

Jeśli choruje na chorobę serca lub ma płyn w płucach (obrzęk płucny):

• Nadmiar płynu w organizmie (nadmiar wody).
• Niewydolność serca.

Pozostałe

• reakcje spowodowane techniką podawania:

• gorączka (reakcja gorączkowa).
• zakażenie w miejscu infuzji.
• ból lub reakcja lokalna (zaczerwienienie lub opuchnięcie w miejscu infuzji).
• zapalenie żyły, w której podawany jest roztwór (flebitis). Może powodować zaczerwienienie, ból lub swędzenie i opuchnięcie wzdłuż żyły, w której podawany jest roztwór.
• powstanie skrzepu krwi (zakrzepica żył), w miejscu infuzji, co może powodować ból, opuchnięcie lub zaczerwienienie w miejscu zakrzepu.
• przedostanie się roztworu do infuzji do tkanek otaczających żyłę (przedostanie się), co może uszkodzić tkanki i powodować blizny.
• niskie stężenie sodu we krwi (niedobór sodu);
• opuchnięcie mózgu, które może powodować uszkodzenie mózgu (encefalopatia hiponatremiczna).

Jeśli do roztworu dodano inny lek, również może powodować działania niepożądane. Działania te będą zależały od leku dodanego. Należy przeczytać listę możliwych objawów w ulotce leku dodanego.

Zgłaszanie działań niepożądanych:

Jeśli doświadcza jakiegokolwiek działania niepożądanego, skonsultuj się z lekarzem lub pielęgniarką, nawet jeśli jest to możliwe działanie niepożądane, które nie jest wymienione w tej ulotce. Można również zgłosić je bezpośrednio przez System Hiszpańskiej Farmakowigilancji leków stosowanych u ludzi: https://www.notificaram.es. Przez zgłaszanie działań niepożądanych możesz przyczynić się do zapewnienia większej ilości informacji na temat bezpieczeństwa tego leku.

5. Przechowywanie Viaflo Ringer

Przechowuj ten lek poza zasięgiem dzieci.

Viaflo Ringer nie wymaga specjalnych warunków przechowywania.

Nie stosuj tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na worku po skrócie CAD. Termin ważności jest ostatnim dniem miesiąca, który jest wskazany.

Nie wolno stosować tego leku, jeśli zauważysz cząstki unoszące się w roztworze lub jeśli opakowanie jest uszkodzone w jakikolwiek sposób.

6. Zawartość opakowania i dodatkowe informacje

SkładViaflo Ringer

Substancjami czynnymi są:

• chlorek sodu: 8,60 g na litr
• chlorek potasu: 0,30 g na litr
• chlorek wapnia dihydrat: 0,33 g na litr

Pozostałe składniki to: woda do wstrzykiwań, wodorotlenek sodu

Wygląd produktu i zawartość opakowania

Viaflo Ringer jest przejrzystym roztworem, wolnym od widocznych cząstek. Dostępny jest w workach z poliolefiny/poliamidu (Viaflo). Każdy worek jest umieszczony w osłonie ochronnej z plastiku.

Worki występują w następujących pojemnościach:

• 500 ml
• 1000 ml

Worki są pakowane w pudełka tekturowe. Każde pudełko tekturowe zawiera jedną z następujących ilości:

• 1 worek o pojemności 500 ml
• 20 worków o pojemności 500 ml
• 1 worek o pojemności 1000 ml
• 10 lub 12 worków o pojemności 1000 ml

Możliwe, że tylko niektóre pojemności worków są dostępne w sprzedaży.

Posiadacz pozwolenia na dopuszczenie do obrotu i odpowiedzialny za wytwarzanie

Posiadacz

Baxter S.L.

Pouet de Camilo 2, 46394 Ribarroja del Turia (Valencia)

Odpowiedzialny za wytwarzanie:

Bieffe Medital S.A.

Ctra. Biescas-Senegüé s/n, 22666 Sabiñánigo (Huesca), Hiszpania

lub

Baxter S.A.

Av. René Branquart 80, Lessines

Belgia

Ostatnia aktualizacja tegoulotki miała miejsce w listopadzie 2018

Szczegółowe i aktualne informacje o tym leku są dostępne na stronie internetowej Hiszpańskiej Agencji Leków i Produktów Medycznych (AEMPS) http://www.aemps.gob.es/

Informacje te są przeznaczone wyłącznie dla profesjonalistów sektora opieki zdrowotnej

Obsługa i przygotowanie

Stosować tylko wtedy, gdy roztwór jest przejrzysty, bez widocznych cząstek i gdy opakowanie nie jest uszkodzone. Podawać natychmiast po podłączeniu sprzętu do infuzji.

Nie wyjmować worka z osłony ochronnej aż do momentu jego użycia.

Worek wewnętrzny utrzymuje sterylność produktu.

Nie łączyć worków z plastiku w szeregu. Ten rodzaj użytkowania może powodować zakrzepy powietrza spowodowane resztkowym powietrzem przeciąganym z pojemnika pierwotnego przed zakończeniem podawania płynu zawartego w pojemniku wtórnym. Przyśpieszanie przepływu roztworów dożylnych w workach z plastiku giętkiego może powodować zakrzep powietrza, jeśli resztkowe powietrze w pojemniku nie zostanie całkowicie usunięte przed podaniem. Użycie sprzętu do infuzji dożylnej z filtrem wentylacyjnym w pozycji otwartej może powodować zakrzep powietrza. Ten rodzaj sprzętu do infuzji dożylnej z filtrem wentylacyjnym w pozycji otwartej nie powinien być stosowany z pojemnikami z plastiku giętkiego.

Roztwór powinien być podawany za pomocą sterylnego sprzętu, przy użyciu techniki aseptycznej. Sprzęt powinien być napełniony roztworem w celu zapobiegania przedostawaniu się powietrza do systemu.

Dodatkowe leki mogą być wprowadzane przed lub podczas infuzji przez port dodawania leków.

Gdy dodaje się leki, należy sprawdzić izotoniczność przed podaniem parenteralnym. Konieczne jest, aby mieszanie produktów odbywało się w warunkach skrajnej aseptyki. Roztwory zawierające dodatki powinny być używane natychmiast i nie przechowywane.

Dodawanie leków lub stosowanie niewłaściwej techniki podawania może powodować pojawienie się reakcji gorączkowych z powodu możliwego wprowadzenia pirogenów. W przypadku wystąpienia niepożądanej reakcji, infuzja powinna być natychmiast przerwana.

Wyrzucić po jednorazowym użyciu.

Wyrzucić worki częściowo używane.

Nie łączyć worków częściowo używanych.

1- Aby otworzyć

• Wyjmij worek Viaflo z osłony ochronnej bezpośrednio przed użyciem.

• Sprawdź brak małych wycieków, ściskając worek wewnętrzny. Jeśli wykryjesz wycieki, wyrzuć roztwór, ponieważ może nie być sterylny.

• Sprawdź przejrzystość roztworu i brak obcych cząstek. Wyrzuć roztwór, jeśli nie jest przejrzysty lub zawiera obce cząstki.

2- Przygotowanie do podania

Użyj sterylnego materiału do przygotowania i podania.

• Zawieś pojemnik za ucho

• Usuń osłonę plastikową z miejsca wypływu na dole pojemnika.
  • Trzymaj małą skrzydełkę szyjki rury wypływowej jedną ręką.
  • Trzymaj dużą skrzydełkę nakrętki drugą ręką i obracaj.
  • Nakrętka zostanie usunięta.

• Użyj techniki aseptycznej do przygotowania infuzji

• Podłącz sprzęt do podawania. Zobacz instrukcje dołączone do sprzętu dotyczące jego podłączenia, napełnienia i podania roztworu.

3- Techniki do wstrzykiwania dodatkowych leków

Ostrzeżenie: dodatkowe leki mogą być niezgodne (zobacz poniżej sekcję 5 „Niezdolność do współistnienia dodatkowych leków”)

Aby dodać lek przed podaniem

• Odkaż port dodawania leków

• Używając strzykawki z igłą o średnicy 19 G do 22 G, nakłuj w port dodawania leków i wstrzyknij.

• Dokładnie wymieszaj lek i roztwór. Dla leków o dużej gęstości, takich jak chlorek potasu, delikatnie poruszaj rurami podczas gdy są w pozycji pionowej i mieszaj.

Ostrożnie: nie przechowuj worków z dodatkowymi lekami.

Aby dodać lek podczas podania

• Zamknij klucz sprzętu

• Odkaż port dodawania leków

• Używając strzykawki z igłą o średnicy 19 G do 22 G, nakłuj w port dodawania leków i wstrzyknij.

• Usuń pojemnik ze statywu dożylnej i/lub obróć go, aby umieścić w pozycji pionowej.

• Delikatnie uderzaj w oba rury, gdy pojemnik jest w pozycji pionowej

• Dokładnie wymieszaj roztwór i lek

• Umieść pojemnik z powrotem w pozycji użytkowej, otwórz ponownie klucz i kontynuuj podanie.

1. Okres ważności w użyciu (dodatkowe leki)

Przed użyciem należy ustalić stabilność fizyczną i chemiczną każdego dodatkowego leku w pH roztworu Viaflo Ringer w worku Viaflo.

Z punktu widzenia mikrobiologicznego, produkt powinien być używany natychmiast. Jeśli nie jest używany natychmiast, warunki w momencie użycia i czas przechowywania przed użyciem są odpowiedzialnością użytkownika i zwykle nie powinny przekraczać 24 godzin w temperaturze od 2 do 8 ° C, chyba że rekonstytucja miała miejsce w kontrolowanych i zwalidowanych warunkach aseptycznych.

5- Niezdolność do współistnienia dodatkowych leków

Podobnie jak w przypadku wszystkich roztworów parenteralnych, zgodność dodatkowych leków z roztworem w worku Viaflo powinna być sprawdzona przed dodaniem.

To lekarz powinien ocenić niezgodność dodanego leku z Viaflo Ringer, badając ewentualną zmianę koloru i/lub osad, nierozpuszczalne związki lub pojawienie się kryształów. Należy skonsultować się z ulotką leku, który ma być dodany.

Przed dodaniem leku należy sprawdzić, czy jest on rozpuszczalny i stabilny w wodzie w pH Viaflo Ringer (pH 5,0 – 7,5)

Wiadomo, że sole wapnia są niezgodne z szerokim zakresem leków, co może powodować tworzenie się związków, w wyniku czego powstaje osad.

• Jednoczesne podawanie ceftriaksony i Viaflo Ringer jest przeciwwskazane u noworodków przedwczesnych i noworodków donoszonych (≤ 28 dni życia), nawet jeśli używa się oddzielnych linii infuzji.
• U pacjentów w każdym wieku nie należy mieszać ani podawać jednocześnie ceftriaksony z roztworami dożylonymi zawierającymi wapń, nawet jeśli używa się oddzielnych linii infuzji lub miejsc infuzji.
• Jeśli używa się tej samej linii infuzji do sekwencyjnego podawania, miejsce infuzji powinno być starannie oczyszczone między infuzjami przy użyciu odpowiedniego płynu
• W przypadku niskiego poziomu krwi należy unikać sekwencyjnego podawania ceftriaksony i roztworów zawierających wapń.

Jednak poniższa lista leków niezgodnych z Viaflo Ringer (lista nie jest wyczerpująca):

• Amfoterycyna B
• Kortyzon
• Erytromycyna lakobionat
• Etamivan
• Etanol
• Tiopental sodu
• Edetan disodu

Nie należy stosować leków, o których wiadomo, że są niezgodne.