TRESUVI 1 mg/ml ROZTÓR DO WLEWU

Wprowadzenie

Charakterystyka produktu leczniczego: informacje dla użytkownika

Tresuvi 1mg/ml roztwór do infuzji EFG

Tresuvi 2,5mg/ml roztwór do infuzji EFG

Tresuvi 5mg/ml roztwór do infuzji EFG

Tresuvi 10mg/ml roztwór do infuzji EFG

Treprostinil

Przeczytaj całą tę ulotkę uważnie przed rozpoczęciem stosowania tego leku, ponieważ zawiera ważne informacje dla Ciebie.

• Zachowaj tę ulotkę, ponieważ może być konieczne ponowne jej przeczytanie.
• Jeśli masz jakieś wątpliwości, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.
• Ten lek został przepisany wyłącznie dla Ciebie i nie powinieneś go podawać innym osobom, nawet jeśli mają takie same objawy, ponieważ może im zaszkodzić.
• Jeśli wystąpią u Ciebie niepożądane działania, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą, nawet jeśli dotyczą one niepożądanych działań, które nie są wymienione w tej ulotce. Zobacz punkt 4.

Zawartość ulotki

1. Co to jest Tresuvi i w jakim celu się go stosuje
2. Informacje niezbędne przed rozpoczęciem stosowania Tresuvi
3. Jak stosować Tresuvi
4. Mogące wystąpić działania niepożądane
5. Przechowywanie Tresuvi
6. Zawartość opakowania oraz dalsze informacje

1. Co to jest Tresuvi i w jakim celu się go stosuje

Co to jest Tresuvi

Substancją czynną Tresuvi jest treprostinil.

Treprostinil należy do grupy leków, których działanie jest podobne do działania naturalnych prostacyklin. Prostacykliny są substancjami podobnymi do hormonów, które obniżają ciśnienie krwi, rozluźniając naczynia krwionośne, tak że się rozszerzają i umożliwiają łatwiejszy przepływ krwi. Prostacykliny mogą również zapobiegać krzepnięciu krwi.

W jakim celu stosuje się Tresuvi

Treprostinil stosuje się w leczeniu idiopatycznej lub dziedzicznej nadciśnienia tętniczego płucnej (NTP) u pacjentów z umiarkowanymi objawami. Nadciśnienie tętnicze płucne jest chorobą, w której ciśnienie krwi jest zbyt wysokie w naczyniach krwionośnych znajdujących się między sercem a płucami. Powoduje to trudności w oddychaniu, zawroty głowy, zmęczenie, omdlenia, kołatanie serca lub nieregularne bicie serca, suchy kaszel, ból w klatce piersiowej oraz obrzęk kostek lub nóg.

Tresuvi podawany jest początkowo w postaci ciągłej infuzji podskórnej (pod skórą). Może się zdarzyć, że niektórzy pacjenci nie tolerują tego sposobu podawania, ponieważ powoduje u nich ból i obrzęk. Lekarz zadecyduje, czy w zamian można podawać ten lek przez ciągłą infuzję dożylną (bezpośrednio do żyły) z wprowadzeniem centralnego dostępu dożylnego (cewnika) połączonego z zewnętrzną pompą, lub, w zależności od stanu zdrowia, z pompą wszczepioną chirurgicznie pod skórą brzucha. Twój lekarz zadecyduje, jaka jest najlepsza opcja dla Ciebie.

Jak działa Tresuvi

Tresuvi obniża ciśnienie tętnicze w tętnicy płucnej, poprawiając przepływ krwi i zmniejszając pracę serca. Poprawiony przepływ krwi prowadzi do lepszego zaopatrzenia organizmu w tlen i zmniejszenia wysiłku serca, co powoduje, że serce funkcjonuje bardziej efektywnie. Tresuvi poprawia objawy związane z NTP oraz zdolność do wykonywania ćwiczeń u pacjentów, którzy są ograniczeni pod względem aktywności.

2. Informacje niezbędne przed rozpoczęciem stosowania Tresuvi

Nie stosuj Tresuvi:

• jeśli jesteś uczulony na treprostinil lub na którykolwiek z pozostałych składników tego leku (wymienionych w punkcie 6).
  • jeśli zostało ci postawione rozpoznanie choroby zwanej „chorobą płucną wenookluzją”. W tej chorobie pęcznienie i zablokowanie naczyń krwionośnych, które transportują krew przez płuca, powoduje zwiększenie ciśnienia w naczyniach krwionośnych między sercem a płucami.
  • jeśli masz ciężką niewydolność wątroby
  • jeśli masz problem z sercem, na przykład:
• zawał serca (zawał mięśnia sercowego) w ciągu ostatnich sześciu miesięcy
• poważne zmiany w częstotliwości serca
• ciężka choroba wieńcowa lub dławica
• rozpoznanie wady serca, takiej jak uszkodzona zastawka serca, powodująca nieprawidłowe funkcjonowanie serca
• jakakolwiek choroba serca, która nie jest leczona lub nie jest pod stałym nadzorem lekarskim
  • jeśli masz specyficzne ryzyko krwawień; na przykład, aktywne wrzody żołądka, urazy lub inne krwawienia
  • jeśli miałeś udar w ciągu ostatnich 3 miesięcy lub jakąkolwiek przerwę w dostawie krwi do mózgu

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Skonsultuj się z lekarzem przed rozpoczęciem stosowania Tresuvi, jeśli:

• masz jakąkolwiek chorobę wątroby
• zostałeś ostrzeżony, że jesteś klinicznie otyły (BMI powyżej 30 kg/m2)
• masz zakażenie wirusem HIV (wirusa niedoboru odporności)
• masz wysokie ciśnienie krwi w żyłach wątroby (ciśnienie wrotnego)
• masz wrodzoną wadę serca, która wpływa na sposób, w jaki krew krąży przez serce

Podczas leczenia tym lekiem poinformuj lekarza:

• jeśli Twoje ciśnienie krwi spada (niedociśnienie)
• jeśli doświadczasz szybkiego wzrostu trudności w oddychaniu lub uporczywego kaszlu (może to być związane z zapaleniem płuc, astmą lub inną chorobą); skonsultuj się z lekarzem natychmiast.
• jeśli masz nadmierne krwawienie, ponieważ treprostinil może zwiększyć ryzyko, uniemożliwiając krzepnięcie krwi
• jeśli masz gorączkę podczas otrzymywania treprostinilu dożylnie, lub jeśli miejsce podania dożylnego staje się zaczerwienione, spuchnięte i/lub bolesne w dotyku, ponieważ może to być oznaką zakażenia

Pozostałe leki i Tresuvi

Poinformuj lekarza, jeśli stosujesz, stosowałeś lub możesz potrzebować stosowania innego leku. Poinformuj lekarza, jeśli stosujesz:

• leki stosowane w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi (leki przeciwnadciśnieniowe lub inne vasodilatory)
• leki stosowane w celu zwiększenia ilości wydalanej moczu (moczopędne), w tym furosemid
• leki, które uniemożliwiają krzepnięcie krwi (antykoagulacyjne), takie jak warfaryna, heparyna lub leki z tlenkiem azotu
• jakikolwiek niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ) (np. kwas acetylosalicylowy, ibuprofen)
  • leki, które mogą zwiększyć lub zmniejszyć działanie treprostinilu (np. gemfibrozyl, rifampicyna, trimetoprim, deferasiroks, fenitoina, karbamazepina, fenobarbital, zioło św. Jana), ponieważ Twój lekarz może potrzebować dostosować dawkę treprostinilu

Ciąża i laktacja

Stosowanie tego leku nie jest zalecane, jeśli jesteś w ciąży, podejrzewasz, że możesz być w ciąży lub planujesz ciążę, chyba że Twój lekarz uzna to za konieczne. Nie ustalono bezpieczeństwa stosowania tego leku w czasie ciąży.

Zdecydowanie zaleca się stosowanie metod antykoncepcyjnych podczas leczenia treprostinilem.

Stosowanie treprostinilu w czasie karmienia piersią nie jest zalecane, chyba że lekarz uzna to za konieczne. Zaleca się przerwanie karmienia piersią, jeśli zostanie przepisany treprostinil, ponieważ nie wiadomo, czy ten lek przenika do mleka matki.

Jeśli jesteś w ciąży lub w okresie karmienia piersią, podejrzewasz, że możesz być w ciąży lub planujesz ciążę, skonsultuj się z lekarzem przed zastosowaniem tego leku.

Jazda pojazdami i obsługa maszyn

Ten lek może powodować niskie ciśnienie krwi z zawrotami głowy i omdleniami. W takim przypadku nie prowadź pojazdów ani nie obsługuj maszyn i skonsultuj się z lekarzem.

Tresuvi zawiera sód

Poinformuj lekarza, jeśli stosujesz dietę o kontrolowanym zawartości sodu. Twój lekarz weźmie pod uwagę, że fiolka Tresuvi zawiera następujące ilości sodu:

Tresuvi 1 mg/ml roztwór do infuzji:

Ten lek zawiera maksymalnie 36,8 mg sodu (główny składnik soli stołowej) w każdej fiolce 10 ml. Jest to równoważne 1,8% maksymalnej dziennej dawki sodu zalecanej dla dorosłych.

Tresuvi 2,5 mg/ml roztwór do infuzji:

Ten lek zawiera maksymalnie 37,3 mg sodu (główny składnik soli stołowej) w każdej fiolce 10 ml. Jest to równoważne 1,9% maksymalnej dziennej dawki sodu zalecanej dla dorosłych.

Tresuvi 5 mg/ml roztwór do infuzji:

Ten lek zawiera maksymalnie 39,1 mg sodu (główny składnik soli stołowej) w każdej fiolce 10 ml. Jest to równoważne 2,0% maksymalnej dziennej dawki sodu zalecanej dla dorosłych.

Tresuvi 10 mg/ml roztwór do infuzji:

Ten lek zawiera maksymalnie 37,4 mg sodu (główny składnik soli stołowej) w każdej fiolce 10 ml. Jest to równoważne 1,9% maksymalnej dziennej dawki sodu zalecanej dla dorosłych.

3. Jak stosować Tresuvi

Stosuj się ściśle do wskazówek dotyczących podawania tego leku, wskazanych przez Twojego lekarza. W przypadku wątpliwości skonsultuj się ponownie z lekarzem.

Tresuvi podawany jest w postaci ciągłej infuzji:

• drogą podskórną (pod skórą) przez małą rurkę (kaniulę) umieszczoną w brzuchu lub udzie;

lub

• drogą dożylną przez rurkę (cewnika) umieszczoną zwykle w szyi, klatce piersiowej lub pachwinie.

W obu przypadkach zewnętrzna pompa umieszczona na zewnątrz Twojego ciała (zewnętrzna) pompuje treprostinil przez rurkę.

Przed opuszczeniem szpitala lub kliniki Twój lekarz poinformuje Cię, jak przygotować ten lek i z jaką prędkością pompa powinna podawać treprostinil.

Wypłukanie drogi infuzji podczas jej podłączenia może spowodować przypadkową przedawkowanie.

Alternatywnie, Tresuvi może być podawany dożylnie za pomocą pompowy infuzji wszczepianej, która zwykle jest umieszczana chirurgicznie pod skórą brzucha. W tym przypadku pompa i cewniki są całkowicie wewnątrz Twojego ciała (wewnętrzne), a Ty będziesz musiał okresowo odwiedzać szpital lub klinikę (np. co 4 tygodnie), aby wewnętrzny zbiornik został ponownie napełniony.

W każdym przypadku zostaniesz również poinformowany o tym, jak poprawnie używać pompy i co zrobić, jeśli przestanie działać. Informacje te wskażą Ci również, kogo skontaktować w przypadku awarii.

Tresuvi rozcieńcza się wyłącznie w przypadku ciągłej infuzji dożylnej:

Dla infuzji dożylnej z zewnętrzną pompą:Należy rozcieńczyć roztwór treprostinilu wyłącznie z wodą do wstrzykiwań lub roztworem chlorku sodu 0,9% do wstrzykiwań (zgodnie z zaleceniami lekarza).

Dla infuzji dożylnej z pompą infuzji wszczepianą:Należy udać się okresowo do szpitala lub kliniki (np. co 4 tygodnie), gdzie personel medyczny rozcieńczy roztwór treprostinilu z roztworem chlorku sodu 0,9% do wstrzykiwań i ponownie napełni wewnętrzny zbiornik.

Pacjenci dorośli

Tresuvi jest dostępny jako roztwór do infuzji 1 mg/ml, 2,5 mg/ml, 5 mg/ml lub 10 mg/ml. Twój lekarz ustali prędkość infuzji i odpowiednią dawkę dla Twojej choroby.

Pacjenci z nadwagą

Jeśli masz nadwagę (30% lub więcej niż Twoja waga idealna), Twój lekarz ustali dawkę początkową i następne w oparciu o Twoją wagę idealną. Zobacz także punkt 2, „Ostrzeżenia i środki ostrożności”.

Pacjenci w podeszłym wieku

Twój lekarz ustali prędkość infuzji i odpowiednią dawkę dla Twojej choroby.

Stosowanie u dzieci i młodzieży

Dostępne dane dotyczące dzieci i młodzieży są ograniczone.

Dostosowanie dawki

Można zmniejszyć lub zwiększyć prędkość infuzji indywidualnie wyłącznie pod nadzorem lekarskim.

Celem dostosowania prędkości infuzji jest ustalenie skutecznej dawki podtrzymującej, która poprawia objawy NTP i jednocześnie minimalizuje niepożądane działania.

Jeśli Twoje objawy nasilają się lub potrzebujesz absolutnego odpoczynku, jesteś ograniczony do łóżka lub krzesła, lub jeśli jakakolwiek aktywność fizyczna powoduje u Ciebie dyskomfort i Twoje objawy pojawiają się w spoczynku, nie zwiększaj dawki bez skonsultowania się z lekarzem. Może się okazać, że ten lek nie jest już wystarczający do leczenia Twojej choroby i konieczne będzie zastosowanie innego leczenia.

Jak można uniknąć zakażeń krwi podczas stosowania Tresuvi dożylnie?

Podobnie jak w przypadku każdego długotrwałego leczenia dożylnego, istnieje ryzyko zakażeń krwi. Twój lekarz poinformuje Cię, jak ich uniknąć.

Co zrobić, jeśli zażyjesz zbyt dużo Tresuvi

Jeśli otrzymasz przypadkową przedawkowanie tego leku, możesz doświadczyć nudności, wymiotów, biegunki, niskiego ciśnienia krwi (zawrotów głowy, zaczadzenia lub omdlenia), zaczerwienienia skóry i/lub bólów głowy.

Jeśli którykolwiek z tych objawów stanie się ciężki, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub szpitalem. Lekarz może zmniejszyć dawkę lub przerwać podawanie, aż objawy znikną. Następnie zostanie wznowione podawanie treprostinilu w dawce zalecanej przez Twojego lekarza.

Co zrobić, jeśli przerwiesz leczenie Tresuvi

Stosuj się zawsze do wskazówek lekarza lub specjalisty szpitala dotyczących stosowania Tresuvi. Nie przerywaj leczenia Tresuvi, chyba że lekarz zaleci Ci to.

Nagłe odstawienie lub gwałtowne zmniejszenie dawki treprostinilu może spowodować ponowne wystąpienie nadciśnienia tętniczego płucnego z możliwością szybkiego i ciężkiego pogorszenia stanu zdrowia.

Jeśli masz jakieś inne wątpliwości dotyczące stosowania tego leku, zapytaj lekarza.

4. Mogące wystąpić działania niepożądane

Podobnie jak wszystkie leki, ten lek może powodować działania niepożądane, chociaż nie wszystkie osoby je doświadczają.

Bardzo częste (mogą wystąpić u więcej niż 1 na 10 osób)

• poszerzenie naczyń krwionośnych z zaczerwienieniem
• ból lub wrażliwość w miejscu podania
• zbladnięcie skóry lub siniaki w miejscu podania
• bóle głowy
• wysypka skórna
• nudności
• biegunka
• ból szczęki

Częste (mogą wystąpić u do 1 na 10 osób)

• zawroty głowy
• wymioty
• zaczadzenie lub omdlenie z powodu niskiego ciśnienia krwi
• swędzenie lub zaczerwienienie skóry
• obrzęk stóp, kostek, nóg lub zatrzymanie płynów
• krwawienia, takie jak krwawienie z nosa, kaszel z krwią, krew w moczu, krwawienie z dziąseł, krew w stolcu
• ból stawów
• ból mięśni
• ból nóg i/lub ramion

Pozostałe możliwe działania niepożądane (częstość nie może być oszacowana na podstawie dostępnych danych)

• zakażenie w miejscu podania
• ropień w miejscu podania
• zmniejszenie liczby płytek krwi (trombocytopenia)
• krwawienie w miejscu podania
• zakażenie tkanek podskórnych (zapalenie skóry i tkanki podskórnej)
• ból kości
• wysypka skórna z zbladnięciem lub guzkami

niewydolność serca z wysokim przepływem krwi pompowanej przez serce w ciągu dłuższego okresu, co powoduje trudności w oddychaniu, zmęczenie, obrzęk nóg i brzucha oraz uporczywy kaszel (niewydolność serca z wysokim przepływem)

Pozostałe działania niepożądane związane z podaniem dożylnym (częstość nie może być oszacowana na podstawie dostępnych danych)

• zapalenie żył (zapalenie żył)
• bakteriemia (zakażenie krwi bakteriami)* (zobacz punkt 3)
• posocznica (ciężkie zakażenie krwi bakteriami)

• Wystąpiły przypadki potencjalnie śmiertelnych lub śmiertelnych zakażeń krwi

Zgłaszanie działań niepożądanych

Jeśli doświadczasz jakiegokolwiek działania niepożądanego, skonsultuj się z lekarzem, nawet jeśli jest to możliwe działanie niepożądane, które nie występuje w tej ulotce. Możesz również zgłosić je bezpośrednio przez System Farmakowigilancji Produktów Leczniczych: https://www.notificaRAM.es.

Przez zgłaszanie działań niepożądanych możesz przyczynić się do zapewnienia większej ilości informacji o bezpieczeństwie stosowania tego leku.

5. Przechowywanie Tresuvi

Przechowuj ten lek w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.

Nie wymaga specjalnych warunków przechowywania.

Nie stosuj tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na pudełku i fiolce po dacie CAD. Data ważności jest ostatnim dniem miesiąca wskazanego.

Nie stosuj tego leku, jeśli zauważysz jakiekolwiek uszkodzenie fiolki, zmianę koloru lub inne oznaki uszkodzenia. Fiolka Tresuvi powinna być użyta lub wyrzucona w ciągu 30 dni po pierwszym otwarciu.

Podczas infuzji podskórnejciągłej należy użyć pojedynczej dawki (strzykawki) Tresuvi nie rozcieńczonego w ciągu 14 dni.

Podczas infuzji dożylnejciągłej należy użyć pojedynczej dawki (strzykawki) Tresuvi rozcieńczonego w ciągu 24 godzin.

Podczas infuzji dożylnej ciągłej za pomocą pomp infuzji wszczepianych rozcieńczony roztwór Tresuvi wprowadzony do zbiornika pompy powinien być użyty w ciągu maksymalnie 30 dni. Personel medyczny wskaże Ci czas trwania intervalu do następnego napełnienia zbiornika.

Należy wyrzucić rozcieńczony roztwór, który nie zostanie użyty.

Wskazówki dotyczące stosowania można znaleźć w punkcie 3, „Jak stosować Tresuvi”.

Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani do śmieci. Pozostaw opakowania i leki, których nie potrzebujesz, w Punkcie Zbiórki w aptece. W przypadku wątpliwości poproś farmaceutę, jak się pozbyć opakowań i leków, których nie potrzebujesz. Dzięki temu pomożesz chronić środowisko.

6. Zawartość opakowania i dodatkowe informacje

Zawartość Tresuvi

Substancja czynna to treprostinil (1 mg/ml, 2,5 mg/ml, 5 mg/ml, 10 mg/ml).

Pozostałe składniki to:

Cytrynan sodu (E331), chlorek sodu, wodorotlenek sodu (E-524), kwas solny (do regulacji pH), metakrezol i woda do wstrzykiwań.

Wygląd produktu i zawartość opakowania

Tresuvi jest przezroczystym roztworem, bezbarwnym lub lekko żółtawym, bez widocznych cząstek, dostępnym w szklanym pojemniku o pojemności 10 ml, zamkniętym korkiem gumowym i z nakrętką z kodowaniem kolorystycznym:

• Tresuvi 1 mg/ml roztwór do infuzji ma nakrętkę z gumy w kolorze żółtym.
• Tresuvi 2,5 mg/ml roztwór do infuzji ma nakrętkę z gumy w kolorze niebieskim.
• Tresuvi 5 mg/ml roztwór do infuzji ma nakrętkę z gumy w kolorze zielonym.
• Tresuvi 10 mg/ml roztwór do infuzji ma nakrętkę z gumy w kolorze czerwonym.

Każda opakowanie zawiera jeden pojemnik.

Posiadacz pozwolenia na dopuszczenie do obrotu

Amomed Pharma GmbH

Leopold-Ungar-Platz 2

1190 Wiedeń

Austria

Producent

AOP Orphan Pharmaceuticals GmbH

Leopold-Ungar-Platz 2

1190 Wiedeń

Austria

Więcej informacji na temat tego leku można uzyskać, kontaktując się z lokalnym przedstawicielem posiadacza pozwolenia na dopuszczenie do obrotu:

AOP Orphan Pharmaceuticals Iberia S.L.U.

Calle de Cólquide nº6, Edif. Prisma – Portal 2, 1º F

28231, Las Rozas, Madryt

Hiszpania

Ten lek jest dopuszczony do obrotu w państwach członkowskich Europejskiego Obszaru Gospodarczego pod następującymi nazwami:

Austria Treposa 1/2,5/ 5/ 10 mg/ ml Infusionslösung

Bułgaria Tresuvi 1/2,5/ 5/ 10 mg/ ml инфузионен разтвор

Czechy Tresuvi 1/2,5/ 5/ 10 mg/ ml Infuzní roztok

Dania Tresuvi 1/2,5/ 5/ 10 mg/ ml Infusionsvæske, opløsning

Grecja Tresuvi 1/2,5/ 5/ 10 mg/ ml Δι?λυμα για ?γχυση

Hiszpania Tresuvi 1/2,5/ 5/ 10 mg/ ml Solución para perfusión

Finlandia Treposa 1/2,5/ 5/ 10 mg/ ml Infuusioneste, liuos

Węgry Tresuvi 1/2,5/ 5/ 10 mg/ ml Oldatos infúzió

Norwegia Tresuvi 1/2,5/ 5/ 10 mg/ ml Infusionsvæske, oppløsning

Polska Tresuvi 1/2,5/ 5/ 10 mg/ ml Roztwór do infuzji

Portugalia Tresuvi 1/2,5/ 5/ 10 mg/ ml solução para perfusão

Rumunia Tresuvi 1/2,5/ 5/ 10 mg/ ml Solutie perfuzabila

Słowacja Tresuvi 1/2,5/ 5/ 10 mg/ ml Infúzny roztok

Słowenia Treprostinil Amomed 1/2,5/ 5/ 10 mg/ ml Raztopina za infundiranje

Data ostatniej aktualizacji tego prospektu:08/2023

Inne źródła informacji

Szczegółowe informacje o tym leku są dostępne na stronie internetowej Agencji Leków i Produktów Medycznych (AEMPS) (http://www.aemps.gob.es/)