


Charakterystyka produktu: informacje dla pacjenta
SANDOSTATIN LAR 10 mg proszek i rozpuszczalnik do sporządzania zawiesiny do wstrzykiwań
Oktreotyda
Przed rozpoczęciem stosowania tego leku przeczytaj uważnie całą ulotkę, ponieważ zawiera ona ważne informacje dla Ciebie.
Zawartość ulotki
Sandostatin LAR jest związkiem syntetycznym pochodnym somatostatyny. Somatostatyna występuje normalnie w organizmie ludzkim, gdzie hamuje uwalnianie niektórych hormonów, takich jak hormon wzrostu. Zalety Sandostatin LAR w porównaniu z somatostatyną polegają na tym, że jest bardziej potężny i jego działanie jest dłuższe.
Sandostatin LAR stosuje się
Akromegalia jest chorobą, w której organizm wytwarza zbyt dużo hormonu wzrostu. Zwykle hormon wzrostu kontroluje wzrost tkanek, narządów i kości. Nadmiar hormonu wzrostu powoduje zwiększenie rozmiaru kości i tkanek, szczególnie w rękach i stopach. Sandostatin LAR znacznie redukuje objawy akromegalii, w tym bóle głowy, nadmierne pocenie się, drętwienie rąk i stóp, zmęczenie i bóle stawów. W większości przypadków nadmiar hormonu wzrostu jest spowodowany przez zwiększenie rozmiaru przysadki mózgowej (gruczolak przysadki); leczenie Sandostatin LAR może zmniejszyć rozmiar gruczolaka.
Sandostatin LAR stosuje się w leczeniu osób z akromegalią:
Nadmierna produkcja niektórych hormonów i innych substancji naturalnych może być spowodowana przez niektóre rzadkie zaburzenia żołądka, jelit lub trzustki. To zaburzenie równowagi hormonalnej powoduje szereg objawów, takich jak uderzenia gorąca, biegunka, niskie ciśnienie krwi, wysypka skórna i utrata masy ciała. Leczenie Sandostatin LAR pomaga kontrolować te objawy.
Guzów neuroendokrynnych są rzadkimi guzami, które mogą wystąpić w różnych częściach ciała. Sandostatin LAR stosuje się również w celu kontrolowania wzrostu tych guzów, gdy są zlokalizowane w jelitach (np. w wyrostku robaczkowym, jelitach cienkich lub grubych)
Nadmiar hormonu stymulującego tarczycę (TSH) powoduje nadczynność tarczycy. Sandostatin LAR stosuje się w leczeniu osób z guzami przysadki, które wytwarzają zbyt dużo hormonu stymulującego tarczycę (TSH):
po radioterapii, w celu pokrycia okresu czasu, aż radioterapia będzie w pełni skuteczna.
Przestrzegaj wszystkich wskazówek lekarskich. Mogą one być różne od informacji zawartych w tej ulotce.
Przeczytaj poniższe wskazówki przed zastosowaniem Sandostatin LAR.
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Skonsultuj się z lekarzem przed rozpoczęciem stosowania Sandostatin LAR:
Badania i kontrole
Jeśli otrzymujesz leczenie Sandostatin LAR przez dłuższy okres czasu, lekarz może regularnie kontrolować Twoją czynność tarczycy.
Lekarz będzie kontrolować Twoją czynność wątroby.
Lekarz może sprawdzić funkcjonowanie Twoich enzymów trzustkowych.
Dzieci
Istnieje niewiele doświadczenia w stosowaniu Sandostatin LAR u dzieci.
Stosowanie Sandostatin LAR z innymi lekami
Poinformuj lekarza lub farmaceutę, jeśli stosujesz, stosowałeś niedawno lub możesz potrzebować stosować inne leki.
Zwykle możesz kontynuować stosowanie innych leków podczas leczenia Sandostatin LAR. Jednakże, stwierdzono, że niektóre leki, takie jak cymetydyna, cyklosporyna, bromokryptyna, chinidyna i terfenadyna, mogą być wpływane przez Sandostatin LAR.
Jeśli stosujesz lek na kontrolę ciśnienia krwi (np. beta-bloker lub antagonistę kanału wapniowego) lub środek na kontrolę równowagi płynów i elektrolitów, lekarz może potrzebować dostosować dawkę.
Jeśli jesteś cukrzykiem, lekarz może potrzebować dostosować Twoją dawkę insuliny.
Jeśli będziesz otrzymywał leczenie lutecium (177Lu) oktreotydą, radiofarmaceutykiem, lekarz może przerwać lub dostosować leczenie Sandostatin LAR na krótki okres czasu.
Ciąża i laktacja
Jeśli jesteś w ciąży lub w okresie karmienia piersią, podejrzewasz, że możesz być w ciąży lub planujesz ciążę, skonsultuj się z lekarzem przed zastosowaniem tego leku.
Należy stosować Sandostatin LAR w ciąży tylko w przypadku, gdy jest to absolutnie konieczne.
Kobiety w wieku rozrodczym powinny stosować skuteczną antykoncepcję podczas leczenia.
Nie należy karmić piersią podczas leczenia Sandostatin LAR. Nie wiadomo, czy Sandostatin LAR przenika do mleka matki.
Jazda pojazdami i obsługa maszyn
Sandostatin LAR nie ma istotnego wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów lub obsługi maszyn. Jednakże, niektóre z tych działań niepożądanych, które możesz doświadczyć podczas leczenia Sandostatin LAR, takie jak bóle głowy i zmęczenie, mogą obniżyć Twoją zdolność do bezpiecznej jazdy pojazdami lub obsługi maszyn.
Sandostatin zawiera sód
Ten lek zawiera mniej niż 1 mmol sodu (23 mg) na fiolkę; jest to ilość nieistotna.
Sandostatin LAR powinien być zawsze podawany jako wstrzyknięcie domięśniowe w mięsień pośladka. Przy powtarzającym się podawaniu, należy używać prawego i lewego pośladka na przemian.
Jeśli zażyjesz zbyt dużo Sandostatin LAR
Nie odnotowano żadnych zagrażających życiu reakcji niepożądanych po przedawkowaniu Sandostatin LAR.
Objawy przedawkowania to: uderzenia gorąca, częste mikcje, zmęczenie, depresja, lęk i brak koncentracji.
Jeśli podejrzewasz, że zażyłeś zbyt dużo Sandostatin LAR i wystąpiły u Ciebie te objawy, skonsultuj się z lekarzem niezwłocznie. Możesz również skontaktować się z Centrum Informacji Toksykologicznej, tel. 91 562 0420.
Jeśli zapomnisz zażyć Sandostatin LAR
Jeśli zapomnisz o wstrzyknięciu, zaleca się, abyś otrzymał wstrzyknięcie jak najszybciej, po czym kontynuujesz normalny schemat leczenia. Nie będziesz miał żadnych szkodliwych skutków, jeśli otrzymasz dawkę kilka dni później, ale Twoje objawy mogą tymczasowo powrócić, aż wrócisz do normalnego schematu leczenia.
Jeśli przerwiesz leczenie Sandostatin LAR
Jeśli przerwiesz leczenie Sandostatin LAR, Twoje objawy mogą powrócić. Dlatego nie przerywaj leczenia Sandostatin LAR, chyba że zaleci to lekarz.
Jeśli masz jakieś inne wątpliwości dotyczące stosowania tego leku, skonsultuj się z lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.
Podobnie jak wszystkie leki, Sandostatin LAR może powodować działania niepożądane, chociaż nie wszystkie osoby je doświadczają.
Niektóre reakcje niepożądane mogą być poważne. Skonsultuj się z lekarzem niezwłocznie, jeśli doświadczysz któregokolwiek z następujących:
Bardzo częste(mogą wystąpić u więcej niż 1 na 10 osób):
Częste(mogą wystąpić u do 1 na 10 osób):
Rzadkie(mogą wystąpić u do 1 na 100 osób):
Pozostałe poważne reakcje niepożądane
Skonsultuj się z lekarzem niezwłocznie, jeśli zauważysz którąkolwiek z powyższych reakcji niepożądanych.
Pozostałe działania niepożądane:
Skonsultuj się z lekarzem, farmaceutą lub pielęgniarką, jeśli zauważysz którykolwiek z poniższych działań niepożądanych. Zwykle są one łagodne i mają tendencję do zaniku wraz z postępem leczenia.
Bardzo częste(mogą wystąpić u więcej niż 1 na 10 osób):
Częste(mogą wystąpić u do 1 na 10 osób):
Jeśli doświadczysz jakiegokolwiek działania niepożądanego, skonsultuj się z lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.
Zgłaszanie działań niepożądanych
Jeśli doświadczysz jakiegokolwiek działania niepożądanego, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą, nawet jeśli jest to działanie niepożądane, które nie jest wymienione w tej ulotce. Możesz również zgłosić je bezpośrednio do Systemu Hiszpańskiego Nadzoru Farmakologicznego: http://www.notificaram.es. Przez zgłaszanie działań niepożądanych, możesz przyczynić się do zapewnienia większej ilości informacji na temat bezpieczeństwa tego leku.
Przechowuj ten lek poza zasięgiem dzieci.
Przechowuj w oryginalnym opakowaniu, aby chronić przed światłem.
Przechowuj w lodówce (między 2°C a 8°C). Nie zamrażaj.
Sandostatin LAR może być przechowywany w temperaturze poniżej 25°C w dniu wstrzyknięcia.
Nie przechowuj Sandostatin LAR po rozcieńczeniu (należy go użyć natychmiast).
Nie używaj tego leku po upływie terminu ważności, który jest podany na opakowaniu po CAD. Termin ważności jest ostatnim dniem miesiąca, który jest podany.
Nie używaj tego leku, jeśli zauważysz obecność cząstek lub zmianę koloru.
Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani do śmieci. Odłóż opakowania i leki, których nie potrzebujesz, do punktu zbiórki SIGRE w aptece. W przypadku wątpliwości, skonsultuj się z farmaceutą, jak się pozbyć opakowań i leków, których nie potrzebujesz. Dzięki temu, pomożesz chronić środowisko.
Skład Sandostatin LAR
W proszku (ampułka): poli(DL-kwas mlekowy-co-glikolowy), mannitol (E421).
W rozpuszczalniku (strzykawka przedładowana): karboksymetyloceluloza sodowa, mannitol (E421), poloksamer 188, woda do wstrzykiwań.
Wygląd Sandostatin LAR i zawartość opakowania
Opakowania jednostkowe zawierające ampułkę szklaną o pojemności 6 ml z korkiem gumowym (bromobutylowym), zabezpieczoną za pomocą zatyczki aluminiowej, zawierającą proszek do wstrzyknięcia i strzykawkę przedładowaną szklaną bezbarwną o pojemności 3 ml z przednim korkiem i tłokiem (guma chlorobutylowa) z 2 ml rozpuszczalnika, wspólnie opakowane w blister zamykany za pomocą adaptera do ampułki i igły do wstrzykiwań ochronnych.
Opakowania wielokrotnego użytku składające się z trzech opakowań jednostkowych, z których każde zawiera: ampułkę szklaną o pojemności 6 ml z korkiem gumowym (bromobutylowym), zabezpieczoną za pomocą zatyczki aluminiowej, zawierającą proszek do wstrzyknięcia i strzykawkę przedładowaną szklaną bezbarwną o pojemności 3 ml z przednim korkiem i tłokiem (guma chlorobutylowa) z 2 ml rozpuszczalnika, wspólnie opakowane w blister zamykany za pomocą adaptera do ampułki i igły do wstrzykiwań ochronnych.
Możliwe, że tylko niektóre rozmiary opakowań będą dostępne.
Posiadacz pozwolenia na dopuszczenie do obrotu
Novartis Farmacéutica, S.A.
Gran Vía de les Corts Catalanes, 764
08013 Barcelona
Odpowiedzialny za wytwarzanie
Novartis Farmacéutica, S.A.
Gran Vía de les Corts Catalanes, 764
08013 Barcelona
Novartis Pharma GmbH
Jakov-Lind-Straße 5, Top 3.05 1020 Wien Austria
Novartis Pharma NV
Medialaan 40/Bus 1, 1800 Vilvoorde, (Belgia).
Novartis Healthcare A/S
Edvard Thomsens vej 14, DK-2300 Copenhagen S, (Dania).
Novartis Finland Oy
Metsänneidonkuja 10, 02130 Espoo, (Finlandia)
Novartis Pharma SAS
8-10 rue Henri Sainte-Claire Deville, 92500 Rueil-Malmaison (Francja)
Novartis Pharma GmbH
Roonstrasse 25, 90429 Nürnberg, (Niemcy).
Novartis Pharma GmbH
Sophie-Germain-Strasse 10, 90443 Nürnberg (Niemcy).
Novartis Farma-Produtos Farmacéuticos, SA
Avenida Professor Doutor Cavaco Silva nº10E, Taguspark, 2740-255 Porto Salvo, (Portugalia).
Novartis Farma S.p.A.
Via Provinciale Schito 131, 80058 Torre Annunziata, NA , (Włochy).
Novartis Farma S.p.A.
Viale Luigi Sturzo 43, 20154 - Mediolan (MI) (Włochy)
Novartis Sverige AB
Torshamnsgatan 48, 164 40 Kista (Szwecja)
Novartis (Hellas) S.A.
12th km National Road Athinon-Lamia 14451 Metamorphosis Attiki, (Grecja).
Novartis Pharma B.V.
Haaksbergweg 16, 1101 BX Amsterdam (Holandia).
Novartis Poland Sp. z o.o.
15 Marynarska Street, 02-674 Warszawa (Polska).
Novartis Hungária Kft.
Vasút u.13, 2040 Budaörs (Węgry).
Abbot Biologicals B.V.
Veerweg, 12. 8121 AA Olst (Holandia)
Ten lek jest dopuszczony do obrotu w państwach członkowskich Europejskiego Obszaru Gospodarczego pod następującymi nazwami:
| Austria, Bułgaria, Chorwacja, Cypr, Republika Czeska, Dania, Estonia, Finlandia, Niemcy, Grecja, Węgry, Islandia, Irlandia, Łotwa, Litwa, Malta, Norwegia, Polska, Rumunia, Słowacja, Słowenia, Hiszpania, Szwecja | Sandostatin LAR | 
| Belgia, Luksemburg, Holandia | Sandostatine LAR | 
| Włochy, Portugalia | Sandostatina LAR | 
| Francja | Sandostatine L.P. | 
Data ostatniej aktualizacji tego prospektu:12/2023
Pozostałe źródła informacji
Szczegółowe i aktualne informacje o tym leku są dostępne na stronie internetowej Hiszpańskiej Agencji Leków i Produktów Medycznych (AEMPS) http://www.aemps.gob.es/
Informacje te są przeznaczone wyłącznie dla profesjonalistów sektora zdrowia:
Jak stosować Sandostatin LAR
Akromegalia
Zaleca się rozpoczęcie leczenia od podania 20 mg Sandostatin LAR w odstępach 4-tygodniowych przez 3 miesiące. Pacjenci leczeni Sandostatinem s.c. mogą rozpocząć leczenie Sandostatin LAR w dniu następującym po ostatniej dawce Sandostatinu s.c.. Następne dostosowanie dawki powinno opierać się na stężeniach hormonu wzrostu (GH) i czynnika wzrostu 1 typu insuliny/somatomedyny C (IGF-1) oraz objawach klinicznych.
Dla pacjentów, u których objawy kliniczne i parametry biochemiczne (GH; IGF-1) nie są w pełni kontrolowane w ciągu 3 miesięcy (stężenia GH nadal powyżej 2,5 mikrogramów/l), można zwiększyć dawkę do 30 mg co 4 tygodnie. Jeśli po 3 miesiącach GH, IGF-1 i/lub objawy nie są odpowiednio kontrolowane przy dawce 30 mg, dawkę można zwiększyć do 40 mg co 4 tygodnie.
Dla pacjentów z stężeniami GH, które są stale poniżej 1 mikrograma/l, oraz z normalizowanymi stężeniami IGF-1 we krwi, a także u których większość odwracalnych objawów akromegali zniknęła po 3 miesiącach leczenia dawką 20 mg, można podawać 10 mg Sandostatin LAR co 4 tygodnie. Jednak szczególnie w tej grupie pacjentów zaleca się ścisłe monitorowanie stężeń GH i IGF-1 oraz objawów przy tej niskiej dawce Sandostatin LAR.
Dla pacjentów leczonych ustaloną dawką Sandostatin LAR, ocenę GH i IGF-1 należy przeprowadzać co 6 miesięcy.
Guzy endokrynne gastroenteropancreaticzne
Zaleca się rozpoczęcie leczenia od podania 20 mg Sandostatin LAR w odstępach 4-tygodniowych. Pacjenci leczeni Sandostatinem s.c. powinni kontynuować leczenie dotychczasową skuteczną dawką przez 2 tygodnie po pierwszym wstrzyknięciu Sandostatin LAR.
Dla pacjentów, u których objawy i markery biologiczne są dobrze kontrolowane po 3 miesiącach leczenia, można zmniejszyć dawkę do 10 mg Sandostatin LAR co 4 tygodnie.
Dla pacjentów, u których objawy są tylko częściowo kontrolowane po 3 miesiącach leczenia, można zwiększyć dawkę do 30 mg Sandostatin LAR co 4 tygodnie.
W dniach, w których mogą nasilić się objawy związane z guzami gastroenteropancreaticznymi podczas leczenia Sandostatin LAR, zaleca się dodatkowe podanie Sandostatinu s.c. w dawce stosowanej przed leczeniem Sandostatin LAR. Może to wystąpić głównie w pierwszych 2 miesiącach leczenia, aż do osiągnięcia stężeń terapeutycznych oktreotydu.
Zalecana dawka Sandostatin LAR wynosi 30 mg podawanych co 4 tygodnie. Leczenie Sandostatin LAR w celu kontroli guza powinno być kontynuowane w przypadku braku progresji guza.
Leczenie gruczolaków wydzielających TSH
Leczenie Sandostatin LAR powinno być rozpoczęte w dawce 20 mg w odstępach 4-tygodniowych przez 3 miesiące, zanim zostanie rozważone dostosowanie dawki. Następnie dawkę dostosowuje się na podstawie TSH i odpowiedzi hormonalnej tarczycy.
Instrukcje dotyczące przygotowania i wstrzyknięcia domięśniowego Sandostatin LAR.
TYLKO DO WSTRZYKNIĘĆ DOMIĘŚNIOWYCH
Składniki zestawu do wstrzyknięcia:

Postępuj zgodnie z poniższymi instrukcjami, aby zapewnić rekonstytucję Sandostatin LAR przed wstrzyknięciem domięśniowym
Istnieją trzy kluczowe etapy w procesie rekonstytucji Sandostatin LAR. Jeśli nie zostaną one wykonane prawidłowo, może to spowodować, że lek nie zostanie podany prawidłowo.
Po nasączeniu delikatnie wstrząśnij ampułkąw kierunku poziomym przez co najmniej 30 sekund aż do uzyskania jednorodnej zawiesiny. Zawiesina Sandostatin LAR powinna być przygotowana wyłącznie bezpośrednioprzed podaniem.
Sandostatin LAR powinien być podawany wyłącznie przez doświadczonego pracownika służby zdrowia.
| 
 | KROK 1 
 UWAGA: jest niezwykle ważne, aby rozpocząć proces rekonstytucji dopiero po tym, jak zestaw do wstrzyknięcia osiągnie temperaturę pokojową. Pozostaw zestaw do wstrzyknięcia na co najmniej 30 minut przed rekonstytucją, ale nie dłużej niż 24 godziny. Uwaga: Zestaw do wstrzyknięcia może być ponownie schłodzony, jeśli jest to konieczne. | 
| 
 
 
 | KROK 2 
 
 
 | 
| 
 | KROK 3 
 
 | 
| 
 | |
| 
 | KROK 4 UWAGA: jest niezwykle ważne, aby pozostawić ampułkę na 5 minut, aby upewnić się, że rozpuszczalnik całkowicie nasączył proszek. Uwaga: normalne jest, że tłok może przesunąć się w górę, ponieważ może wystąpić nadciśnienie w ampułce. 
 | 
| 
 | KROK 5 
 UWAGA:Trzymaj tłok naciśnięty i delikatnie wstrząśnijampułkę w kierunku poziomymprzez co najmniej 30 sekund, aby proszek był całkowicie zawieszony w rozpuszczalniku (jednorodna zawiesina o konsystencji mlecznej). Powtórz delikatne wstrząsanie przez kolejne 30 sekund, jeśli proszek nie jest całkowicie zawieszony. | 
| 
 | KROK 6 
 | 
| 
 | |
| 
 
 | KROK 7 
 
 
 
 
 | 
| 
 | KROK 8 
 
 
 
 | 
| 
 
 | KROK 9 
 albo naciskając zgiętą część urządzenia zabezpieczającego w dół na twardej powierzchni (rysunek A). albo naciskając zgiętą część palcem (rysunek B). 
 
 | 
Najlepsze odpowiedniki z tą samą substancją czynną i działaniem terapeutycznym.
Konsultacja w sprawie dawkowania, działań niepożądanych, interakcji, przeciwwskazań i odnowienia recepty na SANDOSTATIN LAR 10 mg PROSZEK I ROZPUSZCZALNIK DO PRZYGOTOWANIA ZAWIESINY DO WSTRZYKIWAŃ – decyzja należy do lekarza, zgodnie z lokalnymi przepisami.