Tło Oladoctor
MORFINA B. BRAUN 20 mg/ml ROZTÓR DO WSTRZYKIWAŃ

MORFINA B. BRAUN 20 mg/ml ROZTÓR DO WSTRZYKIWAŃ

Zapytaj lekarza o receptę na MORFINA B. BRAUN 20 mg/ml ROZTÓR DO WSTRZYKIWAŃ

5.0(7)
Doctor

Tarek Agami

Medycyna ogólna10 lat doświadczenia

Lek. Tarek Agami to specjalista medycyny ogólnej z uprawnieniami do wykonywania zawodu w Portugalii i Izraelu, oferujący konsultacje online dla dorosłych i dzieci. Zajmuje się profilaktyką, diagnostyką, leczeniem ostrych i przewlekłych chorób oraz indywidualnym planowaniem opieki zdrowotnej – wszystko zgodnie z zasadami medycyny opartej na dowodach.

Doświadczenie zawodowe zdobywał w renomowanych placówkach w Izraelu (Kaplan Medical Center, Barzilai Medical Center, Wolfson Medical Center) oraz w Portugalii (European Healthcare City, Viscura Internacional, Hospital Dr. José Maria Grande, Hospital Vila Franca de Xira).

Główne obszary pracy:

  • Diagnostyka i leczenie chorób przewlekłych i ostrych (nadciśnienie, cukrzyca, infekcje dróg oddechowych, problemy kardiologiczne)
  • Ocena objawów i planowanie dalszej diagnostyki
  • Profilaktyka i monitorowanie ogólnego stanu zdrowia
  • Pomoc medyczna podczas podróży lub relokacji
  • Dostosowanie leczenia i zalecenia dotyczące stylu życia
Lek. Agami oferuje profesjonalne wsparcie w terapii z użyciem leków z grupy GLP-1 (takich jak Ozempic czy Mounjaro). Pomaga dobrać odpowiedni schemat leczenia, monitoruje postępy i efekty, a także zapewnia zgodność terapii z aktualnymi wytycznymi obowiązującymi w Portugalii i Izraelu.

Wyróżnia go holistyczne podejście do pacjenta, empatia oraz pełna dostępność w formie zdalnej opieki medycznej.

CameraUmów wizytę online
€69
Dziś10:05
Dziś10:30
Dziś10:55
Dziś11:20
Dziś11:45
Więcej terminów
Ta strona zawiera informacje ogólne. Po indywidualną poradę skonsultuj się z lekarzem. W przypadku poważnych objawów wezwij pogotowie ratunkowe.
About the medicine

Jak stosować MORFINA B. BRAUN 20 mg/ml ROZTÓR DO WSTRZYKIWAŃ

Wprowadzenie

Charakterystyka produktu: Informacje dla użytkownika

Morfina B. Braun 20 mg/ml roztwór do wstrzykiwań

morfina, chlorowodorek

Przed rozpoczęciem stosowania tego leku przeczytaj uważnie całą ulotkę, ponieważ zawiera ona ważne informacje dla Ciebie.

  • Zachowaj tę ulotkę, ponieważ może być konieczne ponowne przeczytanie jej.
  • Jeśli masz jakieś wątpliwości, skonsultuj się z lekarzem, farmaceutą lub pielęgniarką.
  • Ten lek został przepisany wyłącznie dla Ciebie i nie powinieneś go podawać innym osobom, nawet jeśli mają takie same objawy, ponieważ może im zaszkodzić.
  • Jeśli doświadczasz działań niepożądanych, skonsultuj się z lekarzem, farmaceutą lub pielęgniarką, nawet jeśli są to działania niepożądane, które nie są wymienione w tej ulotce. Zobacz sekcję 4.

Zawartość ulotki:

  1. Co to jest Morfina B. Braun i w jakim celu się go stosuje
  2. Informacje, które należy wiedzieć przed rozpoczęciem stosowania Morfiny B. Braun
  3. Jak stosować Morfinę B. Braun
  4. Możliwe działania niepożądane
  5. Przechowywanie Morfiny B. Braun
  6. Zawartość opakowania i dodatkowe informacje

1. Co to jest Morfina B. Braun i w jakim celu się go stosuje

Morfina B. Braun należy do grupy leków przeciwbólowych opioidowych. Wskazania do stosowania to:

  • leczenie silnego bólu.
  • ból poporodowy.
  • przewlekły ból nowotworowy.
  • ból spowodowany zawałem serca.
  • trudności z oddychaniem (dyspnea) związane z niewydolnością lewokomorowej i obrzękiem płuc.
  • lęk spowodowany zabiegami chirurgicznymi.

2. Informacje, które należy wiedzieć przed rozpoczęciem stosowania Morfiny B. Braun

Nie stosuj Morfiny B. Braun

  • Jeśli miałeś jakąś reakcję alergiczną na chlorowodorek morfiny lub inny lek opioidowy.
  • Jeśli masz którąś z następujących chorób:
    • choroby układu oddechowego (depresja oddechowa lub ciężka obturacja dróg oddechowych),
    • zaburzenia krzepnięcia krwi lub zakażenie w miejscu wstrzyknięcia (dla epiduralnego i intratekalnego podania).

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą przed rozpoczęciem stosowania Morfiny B. Braun.

Jeśli masz którąś z następujących chorób, Twój lekarz będzie szczególnie ostrożny:

  • zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe,
  • uszkodzenie mózgu,
  • przewlekły kaszel,
  • niskie ciśnienie krwi (niedociśnienie),
  • niewydolność tarczycy (niedoczynność tarczycy),
  • szybkie bicie serca (tachykardia nadkomorowa),
  • przerost gruczołu krokowego lub zwężenie cewki moczowej (zwężenie cewki moczowej),
  • niewydolność pęcherzyka żółciowego,
  • zaburzenia jelitowe, takie jak ciężkie zapalenie jelit,
  • historia uzależnienia od narkotyków.

Skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą, jeśli doświadczasz któregokolwiek z następujących objawów podczas stosowania tego leku:

  • zwiększona wrażliwość na ból pomimo przyjmowania coraz większych dawek (hiperalgezja). Twój lekarz zdecyduje, czy konieczne jest dostosowanie dawki lub zmiana na inny silny lek przeciwbólowy (zobacz sekcję 2).
  • słabość, zmęczenie, zmniejszony apetyt, nudności, wymioty lub niskie ciśnienie krwi. Może to wskazywać, że Twoje nadnercza wytwarzają niewystarczającą ilość hormonu kortyzolu i możesz potrzebować suplementów hormonalnych.
  • utratę libido, impotencję, zaprzestanie miesiączkowania. Może to być spowodowane zmniejszeniem produkcji hormonów płciowych.
  • Jeśli masz historię alkoholizmu lub uzależnienia od narkotyków. Poinformuj także swojego lekarza, jeśli uważasz, że zaczynasz uzależniać się od Morfiny B. Braun podczas jej stosowania. Możesz zacząć myśleć zbyt dużo o tym, kiedy możesz przyjąć następną dawkę, nawet jeśli nie potrzebujesz jej do walki z bólem.
  • objawy odstawiennego lub uzależnienia. Najczęstsze objawy odstawiennego opisano w sekcji 3. Jeśli wystąpią, Twój lekarz może zmienić lek lub dostosować odstęp między dawkami.
  • Jeśli doświadczasz silnego bólu brzucha, który może promieniować do pleców, nudności, wymiotów lub gorączki, ponieważ może to być objawami związanymi z zapaleniem trzustki i dróg żółciowych.

Twój lekarz będzie szczególnie ostrożny przy podawaniu tego leku pacjentom bardzo młodym, starszym, bardzo osłabionym lub z niewydolnością nerek lub wątroby, którzy mogą być bardziej wrażliwi na działanie morfiny.

Zalecana ostrożność przy stosowaniu morfiny:

Stwierdzono występowanie pustulosis exantemática generalizada aguda (PEGA) związanego z leczeniem morfiną. Objawy zazwyczaj występują w ciągu pierwszych 10 dni leczenia. Poinformuj swojego lekarza, jeśli kiedykolwiek miałeś ciężką wysypkę skórną lub łuszczenie się skóry, pęcherze i/lub owrzodzenia w jamie ustnej po przyjęciu morfiny lub innych opioidów. Przerwij stosowanie tego leku i szukaj natychmiastowej pomocy medycznej, jeśli zauważysz którykolwiek z następujących objawów: pęcherze, ogólne łuszczenie się skóry lub punkty wypełnione płynem (pęcherze) wraz z gorączką.

Zaburzenia oddechowe związane ze snem:

Ten lek może powodować zaburzenia oddechowe związane ze snem, takie jak zatrzymania oddechu podczas snu (apnea) i niski poziom tlenu we krwi (hipoksemia) podczas snu. Objawy mogą obejmować zatrzymania oddechu podczas snu, nocne budzenie się z powodu duszności, trudności w utrzymaniu snu lub nadmierne senność w ciągu dnia. Jeśli Ty lub inna osoba zauważycie te objawy, skontaktuj się z lekarzem. Twój lekarz może rozważyć zmniejszenie dawki.

Tolerancja, uzależnienie i nałóg

Ten lek zawiera morfinę, która jest opioidem. Powtarzające się stosowanie opioidów może prowadzić do mniejszej skuteczności leku (przyzwyczajenia, znane jako tolerancja). Powtarzające się stosowanie tego leku może również powodować uzależnienie, nadużywanie i nałóg, co może prowadzić do potencjalnie śmiertelnej przedawkowania.

Ryzyko tych działań niepożądanych może być większe przy wyższej dawce i dłuższym stosowaniu.

Uzależnienie lub nałóg mogą powodować brak kontroli nad ilością leku, który musisz przyjąć, lub częstotliwością jego przyjmowania.

Ryzyko uzależnienia lub nałogu różni się w zależności od osoby. Możesz mieć większe ryzyko uzależnienia lub nałogu na morfinę, jeśli:

  1. Ty lub któryś z członków Twojej rodziny nadużywał alkoholu, leków na receptę lub nielegalnych narkotyków („nałóg”).
  2. Palisz.
  3. Miałeś kiedyś problemy ze stanem emocjonalnym (depresja, lęk lub zaburzenie osobowości) lub byłeś leczony przez psychiatrę z powodu innych chorób psychicznych.

Jeśli zauważysz którykolwiek z następujących objawów podczas przyjmowania morfiny, może to być oznaką uzależnienia lub nałogu:

  1. Musisz przyjmować lek przez dłuższy czas niż zalecony przez lekarza.
  2. Musisz przyjmować wyższą dawkę niż zalecona.
  3. Stosujesz lek z innych powodów niż przepisane, na przykład „aby się uspokoić” lub „aby pomóc Ci zasnąć”.
  4. Wiele razy próbowałeś bezskutecznie przerwać stosowanie leku lub kontrolować jego stosowanie.
  5. Czujesz się źle, gdy przestajesz stosować lek, i czujesz się lepiej, gdy znów go przyjmujesz („objawy odstawiennego”).

Jeśli zauważysz którykolwiek z tych objawów, skonsultuj się z lekarzem, aby ustalić najlepszy sposób leczenia, w tym kiedy należy przerwać stosowanie leku i jak to bezpiecznie zrobić (zobacz sekcję 3 „Jeśli przerwiesz leczenie Morfiną B. Braun”.

Nagłe przerwanie leczenia, jeśli masz fizyczne uzależnienie od morfiny, może spowodować zespół abstynencyjny.

Można również zaobserwować objawy abstynencyjne po podaniu antagonisty opioidowego (naloksonu lub naltreksonu) lub agonisty/antagonisty (pentazocyny).

Ten lek powinien być stosowany tylko przez doświadczonych lekarzy i powinny być zawsze dostępne urządzenia niezbędne do sztucznej wentylacji oraz antagonisty opioidowe.

Twój lekarz weźmie pod uwagę:

  • Kiedy stosuje się dożylne, że będziesz leżał, aby zmniejszyć działania niepożądane.
  • Kiedy stosuje się epiduralnie i intratekalnie, użyje igły o odpowiedniej wielkości oraz prawidłowego umieszczenia igły i cewnika w przestrzeni epiduralnej.

Twój lekarz wstrzykuje powoli w okolicy lędźwiowej, wykonując aspirację, aby zmniejszyć ryzyko przypadkowego podania dożylnego.

Stosowanie w sporcie

Informujemy, że ten lek zawiera składnik, który może dać pozytywny wynik testu antydopingowego.

Pozostałe leki i Morfina B. Braun

Poinformuj swojego lekarza lub farmaceutę o stosowaniu, niedawnym stosowaniu lub możliwym stosowaniu innego leku.

Podanie morfiny wraz z następującymi lekami może wymagać dostosowania dawki któregokolwiek z nich.

Ważne jest, aby poinformować lekarza, jeśli stosujesz którykolwiek z następujących leków:

  • przeciwbiegunkowe,
  • leki obniżające ciśnienie krwi (leki przeciwnadciśnieniowe),
  • leki przeciwcholinergiczne (ponieważ mogą zwiększyć ryzyko ciężkiego zaparcia),
  • leki przeciwdepresyjne z grupy inhibitorów monoaminooksydazy (IMAO),
  • naltrekson,
  • ryfampicyna, na przykład do leczenia gruźlicy,
  • gabapentyna i pregabalina do leczenia padaczki i bólu neuropatycznego,
  • stosowanie morfiny wraz z uspokajającymi, takimi jak benzodiazepiny lub innymi lekami pokrewnymi, zwiększa ryzyko senności, trudności z oddychaniem (depresja oddechowa), śpiączki i może być potencjalnie śmiertelne. Z tego powodu należy rozważyć stosowanie morfiny wraz z tymi lekami tylko wtedy, gdy nie ma innych opcji leczenia. Jeśli jednak Twój lekarz przepisze morfinę wraz z lekami uspokajającymi, będziesz musiał ograniczyć dawkę i czas leczenia. Poinformuj swojego lekarza o wszystkich lekach uspokajających, które przyjmujesz, i ściśle przestrzegaj zaleceń lekarza dotyczących dawki. Może być również pomocne poinformowanie przyjaciół lub członków rodziny, aby rozpoznali objawy i symptomy wymienione powyżej. Skontaktuj się z lekarzem, jeśli wystąpią te objawy,
  • niektóre leki stosowane w leczeniu zakrzepicy krwi (na przykład klopidogrel, prasugrel, tikagrelor) mogą mieć opóźniony i zmniejszony efekt, gdy są stosowane wraz z morfiną.

Istnieje inna grupa leków, które mogą zwiększyć działanie morfiny. W tym przypadku Twój lekarz dostosuje dawkę obu leków:

  • leki powodujące depresję ośrodkowego układu nerwowego, ponieważ mogą nasilić działanie depresyjne na oddychanie i ciśnienie krwi,
  • leki blokujące nerwowo-mięśniowo, ponieważ mogą wydłużyć czas trwania trudności z oddychaniem,
  • leki przeciwbólowe (agonisty opioidowe), ponieważ mogą powodować działania addycyjne na depresję oddechową i obniżenie ciśnienia krwi,
  • pentazocyna, nalbufina i butorfanol.

W przypadku wątpliwości skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.

Ciąża i laktacja

Jeśli jesteś w ciąży lub karmisz piersią, lub podejrzewasz, że możesz być w ciąży lub planujesz ciążę, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą przed zastosowaniem tego leku.

Twój lekarz oceni stosunek ryzyka do korzyści, ponieważ morfina przenika przez łożysko. Regularne stosowanie w ciąży może powodować uzależnienie fizyczne u płodu, co powoduje objawy abstynencyjne u noworodka, takie jak drgawki, pobudzenie, nadmierne płacz, drgawki, nadwrażliwość, gorączka, wymioty, biegunka, kichanie i ziewanie, które muszą być leczone przez lekarza.

Morfina jest wydalana z mlekiem matki. Chociaż nie opisano problemów u ludzi, nieznane są możliwe skutki dla dziecka karmionego piersią, dlatego Twój lekarz oceni, czy należy przerwać karmienie piersią czy kontynuować.

Jazda i obsługa maszyn

Nie prowadź pojazdów ani nie obsługuj maszyn, ponieważ ten lek może powodować senność.

Morfina B. Braun zawiera sodę

Ten lek zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu na ampułkę; jest to „w zasadzie wolny od sodu”.

3. Jak stosować Morfinę B. Braun

Ten lek będzie podawany przez personel medyczny wyłącznie drogą dożylną, domięśniową, podskórną, epiduralną i intratekalną.

Twój lekarz ustali najbardziej odpowiednią dawkę dla Ciebie.

Dawkowanie różni się w zależności od drogi podania, nasilenia bólu oraz innych leków, które są stosowane jednocześnie.

Przed rozpoczęciem leczenia i okresowo w trakcie leczenia Twój lekarz wyjaśni, czego możesz oczekiwać od stosowania chlorowodorku morfiny, kiedy i jak długo musisz go stosować, kiedy skontaktować się z lekarzem i kiedy musisz go przerwać (zobacz także sekcję „Jeśli przerwiesz leczenie Morfiną B. Braun”.

Zasadniczo, u dorosłych zwykłe dawki to:

  • Podskórnie lub domięśniowo:

5-20 mg/4 godziny; 10 mg początkowo.

Analgesia podczas porodu: 10 mg.

  • Dożylnie:

2,5 - 15 mg rozcieńczone w 4-5 ml sterylnej wody do wstrzykiwań lub roztworu chlorku sodu 0,9% i podane powoli dożylnie w ciągu 4-5 minut.

  • Pacjenci z ostrym zawałem serca:

2 - 15 mg chlorowodorku morfiny, które mogą być podawane w dawkach zwiększających się (1 - 3 mg) co 5 minut.

  • Ciągłe dożylne podanie:

. Dawkę początkową: 0,8-10 mg/godz., następnie zwiększając w zależności od odpowiedzi pacjenta.

. Dawkę podtrzymującą: 0,8-80 mg/godz., chociaż czasami konieczne są wyższe dawki (150 mg/godz.) przez kilka godzin lub dni (275-440 mg/godz.) w celu uzyskania ulgi w przypadku silnego bólu.

  • Epiduralnie (okolicę lędźwiową):

5 mg. W razie potrzeby podać dodatkowe dawki 1 lub 2 mg po godzinie, nie przekraczając łącznej dawki 10 mg w 24 godziny.

  • Intratekalnie (okolicę lędźwiową):

0,2 - 1 mg / 24 godziny.

Podaniechlorowodorku morfinydrogą epiduralną lub intratekalną podczas porodu może powodować działania niepożądane u noworodka, szczególnie jeśli jest to poród przedwczesny. Podanie intratekalne do 1 mg morfiny ma niewielki wpływ na pierwszą fazę porodu, ale może wydłużyć drugą fazę.

Osoby w podeszłym wieku i pacjenci osłabieni mogą wymagać mniejszych dawek.

Stosowanie u dzieci i młodzieży:

U dzieci zwykłe dawki to:

  • Podskórnie lub domięśniowo:

0,1 - 0,2 mg/kg/4 godziny według potrzeb, nie przekraczając 15 mg w 24 godziny.

  • Dożylnie:

0,05 - 0,1 mg/kg podawane bardzo powoli, nie przekraczając 15 mg w 24 godziny.

  • U dzieci z przewlekłym silnym bólem:

. Ciągłe dożylne podanie:

0,04- 0,07 mg/kg/godz.

. Dawkę podtrzymującą:

0,025-1,79 mg/kg/godz.

  • Dla analgezji pooperacyjnej wymagane są dawki podtrzymujące 0,01-0,04 mg/kg/godz. przez dożylne podanie.

U noworodków wydalanie leku jest wolniejsze, a oni są bardziej wrażliwi na działanie na ośrodkowy układ nerwowy, zaleca się nie przekraczać dawki 0,015 - 0,02 mg/kg/godz. przez dożylne podanie.

Ten lek nie powinien być stosowany drogą epiduralną i intratekalną u dzieci.

Jeśli masz jakieś inne wątpliwości dotyczące stosowania tego leku, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.

Jeśli przyjmujesz więcej Morfiny B. Braun niż powinieneś:

Przedawkowanie charakteryzuje się depresją oddechową z bradypneą (wolną oddychaniem) wraz z depresją ośrodkowego układu nerwowego. Osoby, które przyjęły przedawkowanie, mogą również doświadczyć trudności z oddychaniem, co może prowadzić do utraty przytomności lub nawet śmierci.

Osoby, które przyjęły przedawkowanie, mogą również doświadczyć zapalenia płuc przez aspirację wymiotów lub obcych cząstek; objawy mogą obejmować brak powietrza, kaszel i gorączkę.

Zalecane leczenie przedawkowania obejmuje:

  • Utrzymanie drogi oddechowej i zapewnienie odpowiedniego oddychania z tlenem, jeśli jest to konieczne przez sztuczną wentylację.
  • Podanie naloksony (0,4 do 2 mg) w jednej dawce, preferencyjnie dożylnie. Wstrzyknięcie naloksony można powtórzyć w odstępach 2-3 minut.
  • Podanie płynów dożylnych i/lub leków wazopresyjnych.
  • Kontynuowanie monitorowania pacjenta.

W przypadku przedawkowania lub przypadkowego przyjęcia leku skonsultuj się niezwłocznie z lekarzem lub farmaceutą lub zadzwoń do Centrum Informacji Toksykologicznej, tel. 91.562 04 20, podając nazwę leku i ilość przyjętą. Przywieź tę ulotkę ze sobą.

Jeśli przerwiesz leczenie Morfiną B. Braun

Nie przerywaj leczenia morfiną bez zgody lekarza. Jeśli chcesz przerwać leczenie tym lekiem, poproś lekarza, jak stopniowo zmniejszyć dawkę, aby uniknąć objawów abstynencyjnych. Objawy abstynencyjne mogą obejmować bóle mięśni, drgawki, biegunkę, bóle brzucha, nudności, objawy grypopodobne, kołatanie serca i dilatację źrenic. Objawy psychiczne obejmują głębokie uczucie niezadowolenia, lęk i irytację.

Jeśli masz jakieś inne wątpliwości dotyczące stosowania tego leku, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.

4. Możliwe działania niepożądane

Podobnie jak wszystkie leki, ten lek może powodować działania niepożądane, chociaż nie wszystkie osoby je doświadczają.

Przerwij używanie tego leku i zgłoś się do lekarza natychmiast, jeśli zauważysz którykolwiek z następujących objawów:

. Ciężka reakcja alergiczna powodująca trudności w oddychaniu lub zawroty głowy.

. Ciężka reakcja skórna z pęcherzami, ogólnoustrojowym złuszczaniem skóry, ropnymi krostami wraz z gorączką. Może to być choroba zwana ostrą pustulowatą egzantemą uogólnioną (PEGA).

Inne możliwe działania niepożądane:

  • Bardzo częste (>1/10):

. Zaburzenia gastrointestinalne: nudności, wymioty, zaparcia.

. Zaburzenia układu nerwowego: senność, dezorientacja, potliwość, euforia oraz w leczeniu długoterminowym, tolerancja.

  • Rzadkie (>1/1000, <1/100):

. Zaburzenia układu nerwowego: ból głowy, pobudzenie, drgawki, konwulsje, lęk, depresja, sztywność mięśni, halucynacje, trudności ze snem.

. Zaburzenia gastrointestinalne: suchość w ustach, skurcz krtani, biegunka, skurcze brzucha, zaburzenia smaku.

. Zaburzenia serca: zatrzymanie akcji serca, tachykardia i bradykardia, wzrost ciśnienia tętniczego (nadciśnienie), spadek ciśnienia tętniczego (niedociśnienie), nadciśnienie wewnątrzczaszkowe, załamanie.

. Zaburzenia oddechowe: depresja oddechowa, trudności w oddychaniu (apnea).

. Zaburzenia nerek i moczowe; zmniejszenie popędu płciowego, impotencja.

. Zaburzenia oczu: zaburzenia widzenia, ruchy gałek ocznych, podwójne widzenie, zwężenie źrenic.

. Zaburzenia skóry: obrzęk, swędzenie, pokrzywka, wypryski, dermatitis kontaktowa, ból w miejscu wstrzyknięcia.

  • Bardzo rzadkie (<1/10.000): reakcja anafilaktyczna.

- Częstość nieznana (nie może być oszacowana na podstawie dostępnych danych):

. Zwiększenie wrażliwości na ból.

. Objawy odstawiennego lub uzależnienia (w celu zapoznania się z objawami, zobacz sekcję 3: W przypadku przerwania leczenia Morfiną B. Braun).

. Zatrzymanie oddechu podczas snu (przerwy w oddychaniu podczas snu).

. Objawy związane z zapaleniem trzustki (zapalenie trzustki) i dróg żółciowych, np. silny ból brzucha górnej części, który może promieniować do pleców, nudności, wymioty lub gorączka.

Podanie dojelitowe lub doodbytnicze nie wyklucza ryzyka ciężkich działań niepożądanych. Depresja oddechowa może wystąpić krótko po podaniu z powodu bezpośredniego przeniesienia krwi do ośrodków oddechowych ośrodkowego układu nerwowego.

Ponadto może wystąpić opóźniona depresja oddechowa do 24 godzin po podaniu, możliwie w wyniku rozszerzenia rostralnego. Po podaniu dojelitowym lub doodbytniczym morfiny często występuje retencja moczu, szczególnie u mężczyzn, która może utrzymywać się od 10 do 20 godzin po wstrzyknięciu, dlatego może być konieczne cewnikowanie.

Ponadto często występuje ogólne swędzenie zależne od dawki.

Zgłaszanie działań niepożądanych

Jeśli doświadczasz jakiegokolwiek działania niepożądanego, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą, nawet jeśli jest to możliwe działanie niepożądane, które nie występuje w tej ulotce. Możesz również zgłosić je bezpośrednio za pośrednictwem Systemu Hiszpańskiego Nadzoru Farmakologicznego Leków Stosowanych u Ludzi: www.notificaRAM.es. Poprzez zgłaszanie działań niepożądanych możesz przyczynić się do zapewnienia większej ilości informacji o bezpieczeństwie tego leku.

5. Przechowywanie Morfiny B. Braun

Przechowywać w temperaturze poniżej 25°C i w oryginalnym opakowaniu.

Przechowuj ten lek poza zasięgiem dzieci.

Nie używaj tego leku po upływie terminu ważności podanego na opakowaniu po CAD. Termin ważności to ostatni dzień miesiąca, który jest podany.

Zawartość ampułek powinna być użyta natychmiast po otwarciu. Po otwarciu opakowania należy wyrzucić nieużyty fragment roztworu.

Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani do śmieci. Opakowania i leki, których nie potrzebujesz, powinny być oddane do Punktu SIGRE w aptece. W przypadku wątpliwości poproś farmaceutę, jak się pozbyć opakowań i leków, których nie potrzebujesz. Dzięki temu pomożesz chronić środowisko.

6. Zawartość opakowania i dodatkowe informacje

Skład Morfiny B. Braun

Substancją czynną jest chlorowodorek morfiny (w postaci trihydratu). Każda ampułka zawiera 40 mg chlorowodorku trihydratu morfiny (co odpowiada 30,4 mg morfiny).

Pozostałe składniki (substancje pomocnicze) to chlorek sodu i woda do wstrzykiwań.

Wygląd Morfiny B. Braun i zawartość opakowania

Przezroczysty roztwór do wstrzykiwań, który występuje w ampułkach z ciemnego szkła o pojemności 2 ml.

Opakowania zawierające 1 i 10 ampułek.

Posiadacz pozwolenia na dopuszczenie do obrotu:

  • Braun Medical, S.A.

Ctra. de Terrassa, 121,

08191 Rubí (Barcelona),

Hiszpania.

Odpowiedzialny za wytwarzanie:

  • Braun Medical, S.A.

Ronda de los Olivares, Parcela 11,

Polígono Industrial Los Olivares,

23009 Jaén (Jaén),

Hiszpania.

Data ostatniej aktualizacji tej ulotki:Październik 2024.

Szczegółowe informacje o tym leku są dostępne na stronie internetowej Agencji Leków i Produktów Medycznych. http//www.aemps.gob.es/

----------------------------------------------------------------------------------------------

Informacje te są przeznaczone wyłącznie dla lekarzy lub pracowników służby zdrowia:

Ten lek jest niezgodny z zasadami, bromkami, jodkami, nadmanganianem potasu i kwasem taninowym. Jest również niezgodny z solami żelaza, ołowiu, magnezu, srebra, miedzi i cynku.

Obsługiwać w normalnych warunkach sterylności podczas używania roztworów do wstrzykiwań.

Udowodniono niezgodność fizykochemiczną (powstawanie osadów) między roztworami siarczanu morfiny i 5-fluorouracylu.

About the medicine

Ile kosztuje MORFINA B. BRAUN 20 mg/ml ROZTÓR DO WSTRZYKIWAŃ w Hiszpania ( 2025)?

Średnia cena MORFINA B. BRAUN 20 mg/ml ROZTÓR DO WSTRZYKIWAŃ w grudzień 2025 to około 4.34 €. Ceny mogą się różnić w zależności od regionu, apteki oraz wymogu recepty. Zawsze sprawdź aktualne informacje w lokalnej aptece.

Odpowiedniki MORFINA B. BRAUN 20 mg/ml ROZTÓR DO WSTRZYKIWAŃ w innych krajach

Najlepsze odpowiedniki z tą samą substancją czynną i działaniem terapeutycznym.

Odpowiednik MORFINA B. BRAUN 20 mg/ml ROZTÓR DO WSTRZYKIWAŃ – Polska

Postać farmaceutyczna: Roztwór, 2 mg/ml
Substancja czynna: morphine
Postać farmaceutyczna: Krople, 20 mg/ml
Substancja czynna: morphine
Postać farmaceutyczna: Roztwór, 20 mg/2 ml
Substancja czynna: morphine
Importer: Zakład Produkcji Sprzętu Medycznego RAVIMED Sp. z o.o.
Wymaga recepty
Postać farmaceutyczna: Roztwór, 20 mg/ml
Substancja czynna: morphine
Producent: AS Kalceks
Wymaga recepty
Postać farmaceutyczna: Roztwór, 10 mg/ml
Substancja czynna: morphine
Importer: AS Kalceks
Wymaga recepty
Postać farmaceutyczna: Tabletki, 60 mg
Substancja czynna: morphine
Producent: G.L. Pharma GmbH
Wymaga recepty

Odpowiednik MORFINA B. BRAUN 20 mg/ml ROZTÓR DO WSTRZYKIWAŃ – Ukraina

Postać farmaceutyczna: solution, 2 mg/ml, 100 ml in a bottle
Substancja czynna: morphine
Postać farmaceutyczna: solution, 15 mg/ml, 1 ml in ampoule
Substancja czynna: morphine
Producent: Belko Farma
Wymaga recepty
Postać farmaceutyczna: solution, 10 mg/ml, 1 ml in ampoule
Substancja czynna: morphine
Producent: Belko Farma
Wymaga recepty
Postać farmaceutyczna: tablets, tablets 0.010 g
Substancja czynna: morphine
Postać farmaceutyczna: tablets, 0.005 g
Substancja czynna: morphine
Postać farmaceutyczna: solution, 20 mg/ml; 1 ml or 5 ml in ampoule
Substancja czynna: morphine

Lekarze online w sprawie MORFINA B. BRAUN 20 mg/ml ROZTÓR DO WSTRZYKIWAŃ

Konsultacja w sprawie dawkowania, działań niepożądanych, interakcji, przeciwwskazań i odnowienia recepty na MORFINA B. BRAUN 20 mg/ml ROZTÓR DO WSTRZYKIWAŃ – decyzja należy do lekarza, zgodnie z lokalnymi przepisami.

5.0(7)
Doctor

Tarek Agami

Medycyna ogólna10 lat doświadczenia

Lek. Tarek Agami to specjalista medycyny ogólnej z uprawnieniami do wykonywania zawodu w Portugalii i Izraelu, oferujący konsultacje online dla dorosłych i dzieci. Zajmuje się profilaktyką, diagnostyką, leczeniem ostrych i przewlekłych chorób oraz indywidualnym planowaniem opieki zdrowotnej – wszystko zgodnie z zasadami medycyny opartej na dowodach.

Doświadczenie zawodowe zdobywał w renomowanych placówkach w Izraelu (Kaplan Medical Center, Barzilai Medical Center, Wolfson Medical Center) oraz w Portugalii (European Healthcare City, Viscura Internacional, Hospital Dr. José Maria Grande, Hospital Vila Franca de Xira).

Główne obszary pracy:

  • Diagnostyka i leczenie chorób przewlekłych i ostrych (nadciśnienie, cukrzyca, infekcje dróg oddechowych, problemy kardiologiczne)
  • Ocena objawów i planowanie dalszej diagnostyki
  • Profilaktyka i monitorowanie ogólnego stanu zdrowia
  • Pomoc medyczna podczas podróży lub relokacji
  • Dostosowanie leczenia i zalecenia dotyczące stylu życia
Lek. Agami oferuje profesjonalne wsparcie w terapii z użyciem leków z grupy GLP-1 (takich jak Ozempic czy Mounjaro). Pomaga dobrać odpowiedni schemat leczenia, monitoruje postępy i efekty, a także zapewnia zgodność terapii z aktualnymi wytycznymi obowiązującymi w Portugalii i Izraelu.

Wyróżnia go holistyczne podejście do pacjenta, empatia oraz pełna dostępność w formie zdalnej opieki medycznej.

CameraUmów wizytę online
€69
Dziś10:05
Dziś10:30
Dziś10:55
Dziś11:20
Dziś11:45
Więcej terminów
0.0(0)
Doctor

Abdullah Alhasan

Medycyna ogólna10 lat doświadczenia

Lek Abdullah Alhasan to internista z doświadczeniem klinicznym w Wielkiej Brytanii i we Włoszech. Oferuje zdalne konsultacje dla dorosłych pacjentów w zakresie objawów ostrych i przewlekłych, z podejściem opartym na aktualnych standardach medycznych.

Główne obszary konsultacji:

  • Infekcje, gorączka, kaszel, objawy grypopodobne
  • Zmęczenie, osłabienie, bóle ciała, problemy trawienne
  • Nadciśnienie tętnicze i profilaktyka chorób układu krążenia
  • Interpretacja wyników badań (krew, EKG, Holter)
  • Choroby serca: arytmie, duszność, ból w klatce piersiowej
  • Dostosowanie terapii i wsparcie w organizacji dalszej diagnostyki
Lek Alhasan prowadzi konsultacje z uwagą na potrzeby pacjenta, oferując rzetelną ocenę stanu zdrowia, jasne wyjaśnienia i spersonalizowane zalecenia – wszystko w formacie wygodnych wizyt online.
CameraUmów wizytę online
€69
Dziś10:05
Dziś10:20
Dziś10:35
Dziś10:50
Dziś11:05
Więcej terminów
5.0(46)
Doctor

Nuno Tavares Lopes

Medycyna rodzinna17 lat doświadczenia

Lek. Nuno Tavares Lopes jest licencjonowanym lekarzem w Portugalii z 17-letnim doświadczeniem w medycynie ratunkowej, medycynie rodzinnej, praktyce ogólnej i zdrowiu publicznym. Pełni funkcję Dyrektora ds. Medycznych i Zdrowia Publicznego w międzynarodowej sieci medycznej oraz jest zewnętrznym konsultantem WHO i ECDC.

Zakres konsultacji obejmuje:

  • Opiekę doraźną: infekcje, gorączka, ból w klatce piersiowej lub brzuchu, drobne urazy, nagłe przypadki pediatryczne
  • Medycynę rodzinną: nadciśnienie, cukrzyca, wysoki cholesterol, opieka nad chorobami przewlekłymi
  • Medycynę podróży: porady przedwyjazdowe, szczepienia, zaświadczenia fit-to-fly, choroby związane z podróżą
  • Zdrowie seksualne i reprodukcyjne: PrEP, profilaktyka STD, konsultacje, leczenie
  • Kontrolę masy ciała i zdrowy styl życia: indywidualne programy odchudzania, porady dotyczące stylu życia
  • Problemy dermatologiczne i laryngologiczne: trądzik, egzema, alergie, wysypki, ból gardła, zapalenie zatok
  • Leczenie bólu: ból ostry i przewlekły, opieka pooperacyjna
  • Zdrowie publiczne: profilaktyka, badania przesiewowe, monitorowanie długoterminowe
  • Zwolnienia lekarskie (Baixa médica) powiązane z Segurança Social w Portugalii
  • Zaświadczenia medyczne IMT potrzebne do wymiany prawa jazdy
Lek. Nuno Tavares Lopes zapewnia opiekę medyczną pacjentom stosującym leki z grupy GLP-1 (Mounjaro, Wegovy, Ozempic, Rybelsus) w ramach leczenia nadwagi lub otyłości. Oferuje indywidualny plan terapii, regularne wizyty kontrolne, dostosowanie dawek oraz zalecenia dotyczące łączenia leczenia z trwałymi zmianami stylu życia. Konsultacje odbywają się zgodnie z europejskimi standardami medycznymi.

Lek. Lopes zajmuje się również interpretacją badań diagnostycznych, opieką nad pacjentami złożonymi oraz zapewnia wsparcie wielojęzyczne. Niezależnie od tego, czy chodzi o nagłe problemy zdrowotne, czy długoterminową opiekę, pomaga pacjentom działać z pewnością i spokojem.

CameraUmów wizytę online
€59
Dziś10:05
Dziś10:25
Dziś10:45
Dziś11:05
Dziś11:25
Więcej terminów
5.0(11)
Doctor

Duarte Meneses

Medycyna rodzinna4 lat doświadczenia

Lek. Duarte Meneses jest licencjonowanym lekarzem rodzinnym i specjalistą medycyny ogólnej z Portugalii, z dodatkową wiedzą w zakresie medycyny pracy. Prowadzi konsultacje online dla dorosłych, oferując wsparcie medyczne zarówno w nagłych przypadkach, jak i przy chorobach przewlekłych.

  • Najczęstsze objawy, takie jak gorączka, ból gardła, kaszel, zmęczenie czy problemy trawienne
  • Choroby przewlekłe, m.in. nadciśnienie, cukrzyca, podwyższony cholesterol, problemy z tarczycą
  • Kwestie zdrowia psychicznego: stres, problemy ze snem, lęk, wypalenie
  • Opieka profilaktyczna: badania kontrolne, porady dotyczące stylu życia, monitorowanie stanu zdrowia
  • Zdrowie związane z pracą: zwolnienia lekarskie, dokumentacja, wskazówki dotyczące powrotu do pracy
Lek. Meneses ukończył Uniwersytet Beira Interior i ma wieloletnie doświadczenie w pracy z pacjentami o różnym profilu zdrowotnym. Posługuje się językiem portugalskim, angielskim, hiszpańskim i francuskim.

Jego podejście jest przyjazne, zrozumiałe i skupione na udzielaniu praktycznych porad medycznych dopasowanych do indywidualnych potrzeb pacjenta.

CameraUmów wizytę online
€65
Dziś10:05
Dziś10:30
Dziś10:55
Dziś11:20
Dziś11:45
Więcej terminów
5.0(2)
Doctor

Ngozi Precious Okwuosa

Medycyna ogólna5 lat doświadczenia

Ngozi Precious Okwuosa to lekarka medycyny ogólnej z ponad 5-letnim doświadczeniem klinicznym zdobytym na Węgrzech, w Szwecji i Nigerii. Ukończyła Uniwersytet w Segedynie z wyróżnieniem i prowadzi konsultacje online dla dorosłych pacjentów w zakresie opieki podstawowej, zdrowia kobiet i opieki pooperacyjnej.

Główne obszary konsultacji:

  • Medycyna rodzinna i profilaktyka
  • Zdrowie kobiet: ginekologia i położnictwo
  • Zarządzanie chorobami przewlekłymi (nadciśnienie, cukrzyca itd.)
  • Wsparcie psychiczne, lęki, konsultacje w kryzysie
  • Opieka pooperacyjna i ogólna
Ma doświadczenie badawcze w zakresie genetycznych uwarunkowań udaru mózgu. Cechuje ją empatyczna i profesjonalna komunikacja z pacjentami z różnych środowisk kulturowych. Łączy nowoczesną wiedzę medyczną z indywidualnym podejściem i szacunkiem do pacjenta.
CameraUmów wizytę online
€50
Dziś10:05
Dziś10:55
Dziś11:45
Dziś12:35
Dziś13:25
Więcej terminów
5.0(30)
Doctor

Sergio Correa

Medycyna ogólna7 lat doświadczenia

Dr Sergio Correa to licencjonowany lekarz ogólny i specjalista medycyny ratunkowej w Hiszpanii, konsultujący online w języku hiszpańskim i angielskim. Udziela wsparcia osobom dorosłym w przypadku nagłych objawów, chorób przewlekłych, zaburzeń hormonalnych oraz problemów estetycznych i dermatologicznych.

Zakres konsultacji online:

  • Medycyna ogólna: gorączka, kaszel, infekcje dróg oddechowych i pokarmowych, bóle brzucha, zmęczenie, bóle mięśni i stawów.
  • Choroby przewlekłe: nadciśnienie, cukrzyca, podwyższony cholesterol, zaburzenia tarczycy, refluks i inne dolegliwości przewodu pokarmowego.
  • Trychologia: diagnostyka i leczenie wypadania włosów, łupieżu, chorób skóry głowy.
  • Medycyna estetyczna: doradztwo medyczne w zakresie zabiegów estetycznych, ocena stanu skóry i ogólnego samopoczucia.
  • Profilaktyka: interpretacja wyników badań, zalecenia zdrowotne, kontrole okresowe.
Dr Correa łączy doświadczenie kliniczne z empatycznym podejściem do pacjenta, zapewniając wygodny i profesjonalny dostęp do opieki medycznej online.
CameraUmów wizytę online
€40
Dziś10:20
Dziś11:20
Dziś12:20
Dziś13:20
Dziś14:20
Więcej terminów
0.0(0)
Doctor

Tetiana Fedoryshyn

Medycyna ogólna29 lat doświadczenia

Lek Tetiana Fedoryshyn to internistka, dietetyczka i psycholożka z ponad 29-letnim doświadczeniem klinicznym. Łączy klasyczne wykształcenie medyczne z nowoczesnym podejściem do medycyny funkcjonalnej, żywienia prewencyjnego i równowagi psychicznej.

Wspiera pacjentów z przewlekłymi chorobami, zaburzeniami hormonalnymi, przewlekłym zmęczeniem, niedoborami żywieniowymi oraz problemami wynikającymi ze stylu życia. Jej celem jest pomoc w odzyskaniu zdrowia poprzez zrozumienie przyczyn dolegliwości i wprowadzenie trwałych zmian.

Główne obszary pracy:

  • Opieka internistyczna i prowadzenie pacjentów z chorobami przewlekłymi
  • Indywidualne plany redukcji masy ciała oparte na analizie metabolizmu
  • Diagnostyka i korekta niedoborów żywieniowych
  • Wsparcie po stresie, wypaleniu i zaburzeniach hormonalnych
  • Pomoc w psychosomatyce i regulacji emocjonalnej
Każdy plan leczenia jest dopasowany indywidualnie – z uwzględnieniem badań laboratoryjnych, trybu życia i stanu emocjonalnego pacjenta. Konsultacje możliwe są w języku ukraińskim, polskim i rosyjskim.
CameraUmów wizytę online
€65
Dziś10:20
18 grudnia18:00
18 grudnia18:25
18 grudnia18:50
18 grudnia19:15
Więcej terminów
5.0(6)
Doctor

Iryna Reznychenko

Ginekologia25 lat doświadczenia

Lek Iryna Reznychenko to ginekolożka, ginekolożka dziecięca oraz certyfikowana doradczyni laktacyjna. Udziela konsultacji online kobietom na różnych etapach życia – od okresu dojrzewania po menopauzę. Łączy opiekę ginekologiczną z fachowym wsparciem w zakresie karmienia piersią, dbając zarówno o zdrowie fizyczne, jak i samopoczucie emocjonalne pacjentek.

Zakres konsultacji:

  • analiza wyników badań i dobór indywidualnego leczenia
  • zaburzenia cyklu miesiączkowego, PCOS, endometrioza
  • krwawienia z macicy, przerost endometrium, dysplazja szyjki macicy
  • opieka w okresie menopauzy i profilaktyka onkologiczna
  • problemy z laktacją: ból, pęknięcia brodawek, zastoje, niska produkcja mleka
  • wsparcie w połogu i w okresie karmienia piersią
Iryna Reznychenko oferuje profesjonalne, empatyczne i dostosowane do sytuacji podejście. Konsultacje online pozwalają zareagować na czas i uniknąć powikłań – w atmosferze zaufania i pełnego zrozumienia.
CameraUmów wizytę online
€50
Dziś10:50
Dziś17:30
Dziś18:20
Dziś19:10
Dziś20:00
Więcej terminów
5.0(6)
Doctor

Svetlana Kovalenko

Medycyna rodzinna14 lat doświadczenia

Svetlana Kovalenko – lekarz rodzinny z ponad 14-letnim doświadczeniem w opiece nad dorosłymi i dziećmi. Prowadzi konsultacje online, zapewniając profesjonalną i indywidualną pomoc medyczną.

Pomaga w diagnostyce i leczeniu:

  • nadciśnienia, cukrzycy, chorób tarczycy;
  • infekcji, gorączki, bólu głowy, problemów trawiennych;
  • ostrych objawów i przewlekłych dolegliwości;
  • analizie wyników badań i dostosowaniu leczenia;
  • profilaktyce zdrowotnej i stylu życia.

Pracuje zgodnie z zasadami medycyny opartej na dowodach. Tłumaczy wszystko jasno i z szacunkiem podchodzi do pacjenta. Punktualna, odpowiedzialna i zaangażowana. Pomaga nie tylko w leczeniu, ale też w budowaniu zdrowych nawyków na przyszłość.

CameraUmów wizytę online
€55
Dziś11:00
Dziś11:25
Dziś11:50
Dziś12:15
Dziś12:40
Więcej terminów
0.0(0)
Doctor

Tomasz Grzelewski

Dermatologia20 lat doświadczenia

Lek. Tomasz Grzelewski, PhD, jest alergologiem, pediatrą, lekarzem rodzinnym i specjalistą medycyny sportowej, z klinicznym zainteresowaniem dermatologią, endokrynologią, alergologią i medycyną sportową. Ma ponad 20-letnie doświadczenie kliniczne. Ukończył Uniwersytet Medyczny w Łodzi, gdzie obronił pracę doktorską z wyróżnieniem. Jego badania zostały nagrodzone przez Polskie Towarzystwo Alergologiczne za innowacyjny wkład w rozwój alergologii. Od lat zajmuje się diagnostyką i leczeniem szerokiego zakresu schorzeń alergicznych i pediatrycznych, w tym nowoczesnymi metodami odczulania.

Przez pięć lat kierował dwoma oddziałami pediatrycznymi w Polsce, pracując z wymagającymi przypadkami klinicznymi i zespołami wielospecjalistycznymi. Pracował również w ośrodkach medycznych w Wielkiej Brytanii, zdobywając doświadczenie zarówno w podstawowej opiece zdrowotnej, jak i w opiece specjalistycznej. Od ponad dziesięciu lat prowadzi konsultacje online, doceniany za przejrzystość zaleceń i jakość porad.

Lek. Grzelewski aktywnie uczestniczy w programach klinicznych poświęconych nowoczesnym terapiom przeciwalergicznym. Jako główny badacz prowadzi projekty związane z odczulaniem podjęzykowym i doustnym, wspierając rozwój terapii opartych na aktualnych dowodach naukowych.

Ukończył także studia dermatologiczne w Cambridge Education Group (Royal College of Physicians of Ireland) oraz kurs endokrynologii klinicznej na Harvard Medical School, co poszerza jego kompetencje w zakresie zmian skórnych, atopii, pokrzywki, objawów endokrynnych i reakcji immunologicznych.

Pacjenci najczęściej zgłaszają się do lek. Grzelewskiego z takimi problemami jak:

  • alergie sezonowe i całoroczne
  • alergiczny nieżyt nosa i przewlekła niedrożność nosa
  • astma i trudności oddechowe
  • alergie pokarmowe i polekowe
  • pokrzywka, atopowe zmiany skórne, reakcje skórne
  • nawracające infekcje u dzieci
  • pytania dotyczące aktywności fizycznej i zdrowia sportowego
  • problemy ogólne w ramach medycyny rodzinnej
Lek. Tomasz Grzelewski jest ceniony za jasną komunikację, uporządkowane podejście i umiejętność tłumaczenia planów leczenia w sposób prosty i przystępny. Jego szerokie doświadczenie w alergologii, pediatrii, dermatologii i endokrynologii pozwala mu zapewniać pacjentom kompleksową i bezpieczną opiekę.
CameraUmów wizytę online
€80
Dziś11:00
Dziś11:25
Dziś11:50
Dziś12:15
Dziś12:40
Więcej terminów

Zapisz się na aktualizacje

Otrzymuj informacje o nowych usługach online, zmianach i ofertach dostępnych na Oladoctor w Europie.

Śledź nas w mediach społecznościowych
FacebookInstagram
Logo
Oladoctor
Znajdź lekarza
Lekarze według specjalizacji
Usługi
Choose language
© 2025 Oladoctor. All rights reserved.
VisaMastercardStripe