Charakterystyka produktu: informacje dla użytkownika
Levemir 100jednostek/ml roztwór do wstrzykiwań w fabrycznie napełnionym urządzeniu
insulina detemir
Przed rozpoczęciem stosowania tego leku przeczytaj uważnie całą ulotkę, ponieważ zawiera ona ważne informacje dla Ciebie.
Zawartość ulotki
Levemir to nowoczesna insulina (analog insuliny) o przedłużonym działaniu. Nowoczesne insuliny są ulepszonymi wersjami insuliny ludzkiej.
Levemir stosuje się w celu obniżenia wysokich poziomów cukru we krwi u dorosłych, nastolatków i dzieci w wieku od 1 roku życia z cukrzycą. Cukrzyca to choroba, w której organizm nie wytwarza wystarczającej ilości insuliny w celu kontrolowania poziomu cukru we krwi.
Levemir można stosować z insulinami o szybkim działaniu podawanymi w związku z posiłkami.
W leczeniu cukrzycy typu 2 Levemir można również stosować w połączeniu z tabletkami przeciwcukrzycowymi i/lub z lekami iniekcyjnymi przeciwcukrzycowymi, które nie są insuliną.
Levemir ma przedłużone i stałe działanie obniżające poziom cukru w ciągu 3 lub 4 godzin po wstrzyknięciu. Levemir zapewnia podstawową insulinoterapię przez okres do 24 godzin.
Nie stosuj Levemir
Jeśli podejrzewasz, że masz hipoglikemię (niski poziom cukru we krwi), zobacz a) Podsumowanie ciężkich i bardzo częstych działań niepożądanych w punkcie 4.
W pompach insulinowych.
Jeśli którykolwiek z powyższych przypadków dotyczy Ciebie, nie stosuj Levemir. Skonsultuj się z lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.
Przed zastosowaniem Levemir
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Pewne schorzenia i czynności mogą wpływać na Twoje zapotrzebowanie na insulinę. Skonsultuj się z lekarzem:
Zmiany skórne w miejscu wstrzyknięcia
Należy zmieniać miejsce wstrzyknięcia, aby pomóc uniknąć zmian w tkance tłuszczowej, takich jak pogrubienie skóry, zwłóknienie lub guzki pod skórą. Insulina może nie działać zbyt dobrze, jeśli zostanie wstrzyknięta w miejsce zmienione, zwłóknione lub pogrubione (zobacz punkt 3, Jak stosować Levemir). Poinformuj lekarza, jeśli zauważysz jakiekolwiek zmiany w miejscu wstrzyknięcia. Poinformuj lekarza, jeśli obecnie wstrzykujesz się w te same miejsca, zanim rozpoczniesz wstrzykiwanie w inne miejsce. Twój lekarz może zalecić Ci bardziej frequentne kontrolowanie poziomów cukru we krwi i dostosowanie insuliny lub dawki innych leków przeciwcukrzycowych.
Dzieci i młodzież
Levemir można stosować u młodzieży i dzieci w wieku od 1 roku życia.
Bezpieczeństwo i skuteczność Levemir u dzieci poniżej 1 roku życia nie zostały ustalone.
Brak jest danych.
Pozostałe leki i Levemir
Poinformuj lekarza, pielęgniarkę lub farmaceutę, jeśli stosujesz, stosowałeś niedawno lub możesz potrzebować stosowania innego leku.
Pewne leki mogą wpływać na Twój poziom cukru we krwi i mogą wymagać dostosowania dawki insuliny. Poniżej wymieniono główne leki, które mogą wpływać na Twoje leczenie insuliną.
Twój poziom cukru we krwi może się obniżyć (hipoglikemia), jeśli przyjmujesz:
Twój poziom cukru we krwi może się podwyższyć (hiperglikemia), jeśli przyjmujesz:
Octreotyd i lanreotyd (stosowane w leczeniu akromegalii, rzadkiego zaburzenia hormonalnego, które występuje zwykle u dorosłych w średnim wieku, spowodowanego przez nadmiar hormonu wzrostu wydzielanego przez przysadkę) mogą podwyższać lub obniżać Twoje poziomy cukru we krwi.
Beta-blokery (stosowane w leczeniu nadciśnienia) mogą osłabiać lub całkowicie znosić pierwsze objawy ostrzegawcze, które mogą pomóc Ci rozpoznać, kiedy masz niski poziom cukru we krwi.
Pioglitazona (tabletki stosowane w leczeniu cukrzycy typu 2)
Pewni pacjenci z cukrzycą typu 2 o długim trwaniu i chorobie serca lub udarze, którzy byli leczeni pioglitazoną i insuliną, rozwinęli niewydolność serca. Poinformuj lekarza jak najszybciej, jeśli masz objawy niewydolności serca, takie jak niezwykłe duszności, szybki przyrost masy ciała lub miejscowe obrzęki (obrzęk).
Jeśli przyjmowałeś którykolwiek z wymienionych powyżej leków, poinformuj lekarza, pielęgniarkę lub farmaceutę.
Napoje alkoholowe i stosowanie Levemir
Jeśli pijesz alkohol, może to zmienić Twoje zapotrzebowanie na insulinę, ponieważ Twój poziom cukru we krwi może się podwyższyć lub obniżyć. Zaleca się ścisłą kontrolę.
Ciąża i laktacja
Skonsultuj się z lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą przed zastosowaniem jakiegokolwiek leku w czasie ciąży lub karmienia piersią.
Jazda pojazdami i obsługa maszyn
Poproś lekarza, czy możesz prowadzić pojazd lub obsługiwać maszynę:
Jeśli Twoje poziomy cukru we krwi są zbyt niskie lub zbyt wysokie, mogą one wpływać na Twoją koncentrację i zdolność reakcji, a tym samym również na Twoją zdolność prowadzenia pojazdu lub obsługi maszyn. Zwróć uwagę, że możesz narażać swoje życie lub życie innych osób.
Ważne informacje o niektórych składnikach Levemir
Levemir zawiera mniej niż 1 mmol sodu (23 mg) na dawkę; jest to ilość zasadniczo „wolna od sodu”.
Dawkowanie i czas podania insuliny
Stosuj zawsze insulinę i dostosuj dawkę dokładnie zgodnie z zaleceniami lekarza. W przypadku wątpliwości skonsultuj się ponownie z lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.
Levemir można stosować z insulinami o szybkim działaniu podawanymi w związku z posiłkami.
W leczeniu cukrzycy typu 2 Levemir można również stosować w połączeniu z tabletkami przeciwcukrzycowymi i/lub z lekami iniekcyjnymi przeciwcukrzycowymi, które nie są insuliną.
Nie zmieniaj insuliny, chyba że lekarz tak zaleci.
Może być konieczne dostosowanie dawki przez lekarza, jeśli:
Stosowanie u dzieci i młodzieży
Levemir można stosować u młodzieży i dzieci w wieku od 1 roku życia.
Brak doświadczenia w stosowaniu Levemir u dzieci poniżej 1 roku życia.
Stosowanie u grup pacjentów specjalnych
Jeśli masz zaburzenia czynności nerek lub wątroby (niewydolność nerek lub wątroby), lub jeśli masz więcej niż 65 lat, powinieneś częściej kontrolować poziom cukru we krwi i skonsultować się z lekarzem w sprawie zmian w dawkowaniu insuliny.
Częstotliwość wstrzyknięć
Podczas stosowania w połączeniu z tabletkami przeciwcukrzycowymi i/lub z lekami iniekcyjnymi przeciwcukrzycowymi, które nie są insuliną, Levemir powinien być podawany raz na dobę. Podczas stosowania jako część leczenia bolus-bazowego, Levemir powinien być podawany raz lub dwa razy na dobę, w zależności od potrzeb pacjenta. Dawkę Levemir należy dostosować indywidualnie. Wstrzyknięcie można podać o dowolnej porze dnia, ale o tej samej porze każdego dnia. U pacjentów, którzy wymagają dwóch dawek na dobę w celu optymalizacji kontroli poziomu cukru we krwi, dawkę wieczorną można podać wieczorem lub przed snem.
Jak i gdzie się wstrzykiwać
Levemir wstrzykuje się pod skórę (podskórnie). Nigdy nie wolno wstrzykiwać Levemir bezpośrednio do żyły (dożylnie) lub mięśnia (domięśniowo). Levemir InnoLet jest przeznaczony wyłącznie do wstrzyknięć podskórnych. Skonsultuj się z lekarzem, jeśli potrzebujesz wstrzyknąć insulinę inną metodą.
Przy każdym wstrzyknięciu zmieniaj miejsce wstrzyknięcia w obrębie określonej powierzchni skóry, którą zwykle używasz. Może to zmniejszyć ryzyko rozwoju guzków lub zagłębień skórnych (zobacz punkt 4, Możliwe działania niepożądane). Najlepsze miejsca do wstrzyknięć to: przednia część uda, okolice brzucha i górna część ramienia. Regularnie mierz swój poziom cukru we krwi.
Jak obsługiwać Levemir InnoLet
Levemir InnoLet to fabrycznie napełniona, jednorazowa strzykawka z insuliną detemir.
Przeczytaj uważnie instrukcje obsługi dołączone do ulotki. Należy używać strzykawki zgodnie z opisem w instrukcji obsługi.
Upewnij się zawsze, że używasz prawidłowej strzykawki przed wstrzyknięciem insuliny.
Jeśli zażyjesz zbyt dużo insuliny
Jeśli zażyjesz zbyt dużo insuliny, Twój poziom cukru we krwi może się znacznie obniżyć (hipoglikemia). Zobacz a) Podsumowanie ciężkich i bardzo częstych działań niepożądanych w punkcie 4.
Jeśli zapomnisz zażyć insulinę
Jeśli zapomnisz wstrzyknąć insulinę, Twój poziom cukru we krwi może się znacznie podwyższyć (hiperglikemia). Zobacz c) Skutki cukrzycy w punkcie 4.
Jeśli przerwiesz leczenie insuliną
Nie przerywaj leczenia insuliną bez konsultacji z lekarzem, on powie Ci, co należy zrobić. Może to spowodować bardzo wysoki poziom cukru we krwi (ciężka hiperglikemia) i kwasicę. Zobacz c) Skutki cukrzycy w punkcie 4.
Jeśli masz jakieś inne wątpliwości dotyczące stosowania tego leku, poproś lekarza lub farmaceutę.
Podobnie jak wszystkie leki, ten lek może powodować działania niepożądane, chociaż nie wszystkie osoby je doświadczają.
Niski poziom cukru we krwi (hipoglikemia)jest bardzo częstym działaniem niepożądanym. Może dotyczyć więcej niż 1 na 10 osób.
Można zaobserwować niski poziom cukru we krwi, jeśli:
Objawy ostrzegawcze niskiego poziomu cukru we krwi: potowy zimny, zimna i blada skóra, ból głowy, kołatanie serca, nudności, nadmierny głód, tymczasowe zmiany w widzeniu, senność, niezwykłe zmęczenie i słabość, nerwowość lub drżenie, lęk, zamieszanie i trudności z koncentracją.
Ciężka hipoglikemia może prowadzić do utraty przytomności. Jeśli ciężka i przedłużona hipoglikemia nie zostanie leczona, może spowodować uszkodzenie mózgu (tymczasowe lub trwałe) i nawet śmierć. Można szybciej odzyskać przytomność, jeśli osoba, która wie, jak to zrobić, poda zastrzyk glukagonu. Jeśli zostanie podany glukagon, należy wziąć glukozę lub produkt cukrowy tak szybko, jak to możliwe, po odzyskaniu przytomności. Jeśli nie reaguje na leczenie glukagonem, należy go leczyć w szpitalu.
Co zrobić, jeśli poziom cukru we krwi jest niski:
? Jeśli poziom cukru we krwi jest niski, należy wziąć tabletki z glukozą lub produkt cukrowy (cukierki, ciastka, sok owocowy). Należy zmierzyć poziom cukru we krwi, jeśli to możliwe, a następnie odpoczywać. Zawsze należy nosić ze sobą tabletki z glukozą lub produkty cukrowe, na wypadek gdyby ich potrzebowało.
? Gdy objawy hipoglikemii znikną lub gdy poziom cukru we krwi ustabilizuje się, należy kontynuować leczenie insuliną, jak zwykle.
? Jeśli miał się bardzo niski poziom cukru we krwi, który spowodował utratę przytomności, jeśli potrzebowało się zastrzyku glukagonu lub jeśli wystąpiło wiele epizodów hipoglikemii, należy porozmawiać z lekarzem. Może być konieczne dostosowanie dawki lub częstotliwości podawania insuliny, odżywiania lub ćwiczeń.
Należy poinformować innych, że ma się cukrzycę i jakie mogą być konsekwencje, w tym ryzyko utraty przytomności z powodu niskiego poziomu cukru we krwi. Należy im powiedzieć, że jeśli straci przytomność, powinni położyć ją na bok i natychmiast szukać pomocy medycznej. Nie powinni jej niczego podawać do jedzenia ani picia, ponieważ mogłaby się udusić.
Poważna reakcja alergicznana Levemir lub na jeden z jego składników (tzw. reakcja alergiczna ogólnoustrojowa) jest bardzo rzadkim, ale potencjalnie śmiertelnym działaniem niepożądanym. Może dotyczyć do 1 na 10 000 osób.
Należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem:
? Jeśli zauważy którykolwiek z tych objawów, należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem.
Zmiany skórne w miejscu wstrzyknięcia: Jeśli insulinę wstrzykuje się w to samo miejsce, tkanka tłuszczowa może się zmniejszyć (lipoatrofia) lub pogrubieć (lipohipertrofia) (może dotyczyć do 1 na 100 osób). Guzy pod skórą mogą również powstać w wyniku gromadzenia się białka zwanej amyloidem (amyloidoza skórna; nie wiadomo, jak często występuje). Insulina może nie działać zbyt dobrze, jeśli zostanie wstrzyknięta w zmienione miejsce. Należy zmienić miejsce wstrzyknięcia, aby pomóc uniknąć tych zmian skórnych.
Działania niepożądane o częstotliwości nieznanej
Może dotyczyć mniej niż 1 na 100 osób.
Objawy alergii: Mogą wystąpić reakcje alergiczne miejscowe w miejscu wstrzyknięcia (ból, zaczerwienienie, rumień, stan zapalny, siniaki, opuchlizna i swędzenie). Reakcje te zwykle ustępują po kilku tygodniach leczenia. Jeśli objawy nie ustępują lub jeśli rozprzestrzeniają się na całe ciało, należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem. Patrz também Poważna reakcja alergiczna powyżej.
Problemy ze wzrokiem: Po rozpoczęciu leczenia insuliną może wystąpić problem ze wzrokiem, ale ta zmiana jest zwykle tymczasowa.
Opuchlizna stawów: Po rozpoczęciu leczenia insuliną gromadzenie się płynów może spowodować opuchliznę kostek i innych stawów. Ten efekt zwykle szybko ustępuje. Jeśli nie, należy skonsultować się z lekarzem.
Retinopatia cukrzycowa (choroba oczu związana z cukrzycą, która może prowadzić do utraty wzroku): Jeśli występuje retinopatia cukrzycowa i poziom cukru we krwi poprawia się zbyt szybko, retinopatia może się pogorszyć. Należy skonsultować się z lekarzem.
Działania niepożądane rzadkie
Może dotyczyć mniej niż 1 na 1000 osób.
Neuropatia bolesna (ból spowodowany uszkodzeniem nerwu): jeśli poziom cukru we krwi poprawia się zbyt szybko, może wystąpić ból związany z nerwem, jest to tzw. neuropatia bolesna ostra i jest zwykle przemijająca.
Zgłaszanie działań niepożądanych
Jeśli doświadcza się jakiegokolwiek działania niepożądanego, należy skonsultować się z lekarzem, farmaceutą lub pielęgniarką, nawet jeśli jest to możliwe działanie niepożądane, które nie występuje w tej ulotce. Można również zgłosić je bezpośrednio przez System Hiszpańskiej Farmakowigilancji Leków Stosowanych u Ludzi: www.notificaRAM.es. Poprzez zgłaszanie działań niepożądanych można przyczynić się do dostarczenia więcej informacji o bezpieczeństwie tego leku.
Wysoki poziom cukru we krwi (hiperglikemia)
Może wystąpić wysoki poziom cukru we krwi, jeśli:
Objawy ostrzegawcze wysokiego poziomu cukru we krwi:
Objawy ostrzegawcze pojawiają się stopniowo. Obejmują one: zwiększoną potrzebę oddawania moczu, pragnienie, utratę apetytu, uczucie mdłości (nudności lub wymioty), senność lub zmęczenie, suchą i zaczerwienioną skórę, uczucie suchości w ustach i oddech z owocowym zapachem (acetona).
Co zrobić, jeśli poziom cukru we krwi jest zbyt wysoki:
? Jeśli zauważy którykolwiek z tych objawów: sprawdzić poziom cukru we krwi, sprawdzić poziom ketonów w moczu, jeśli to możliwe, i niezwłocznie skonsultować się z lekarzem.
? Mogą to być objawy bardzo poważnego schorzenia zwanego kwasicą ketonową (gromadzenie się kwasu we krwi z powodu rozkładu tłuszczu zamiast cukru). Jeśli nie zostanie leczone, może spowodować śpiączkę cukrzycową i śmierć.
Należy przechowywać ten lek poza zasięgiem dzieci.
Nie należy stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na etykiecie InnoLet i na opakowaniu po dacie CAD. Data ważności to ostatni dzień miesiąca wskazanego.
Zawsze należy przechowywać nakrywkę igły w InnoLet, gdy nie jest używany, aby go zabezpieczyć przed światłem.
Levemir należy chronić przed ciepłem i światłem.
Przed otwarciem:InnoLet Levemir, który nie jest używany, należy przechowywać w lodówce w temperaturze od 2°C do 8°C, z dala od elementu chłodzącego. Nie wolno go zamrażać.
Podczas użytkowania lub jako zapas: InnoLet Levemir, który jest używany lub jest przechowywany jako zapas, nie powinien być przechowywany w lodówce. Może być noszony przy sobie i przechowywany w temperaturze pokojowej (poniżej 30°C) przez 6 tygodni.
Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani do śmieci. Należy zapytać farmaceutę, jak się pozbyć opakowań i leków, które nie są już potrzebne. Dzięki temu można pomóc chronić środowisko.
Skład Levemir
Wygląd produktu i zawartość opakowania
Levemir jest dostępny jako roztwór do wstrzykiwań.
Opakowania zawierające 1, 5 i 10 wypełnionych igieł po 3 ml. Nie wszystkie opakowania mogą być dostępne.
Posiadacz pozwolenia na dopuszczenie do obrotu i odpowiedzialny za produkcję
Novo Nordisk A/S, Novo Allé, DK-2880 Bagsværd, Dania
Na odwrocie znajdują się instrukcje użytkowania InnoLet.
Data ostatniej aktualizacji tej ulotki:
Pozostałe źródła informacji
Szczegółowe informacje o tym leku są dostępne na stronie internetowej Europejskiej Agencji Leków: http://www.ema.europa.eu.
Instrukcjeużytkowania roztworu do wstrzykiwań LEVEMIR w InnoLet
Należy uważnie przeczytać instrukcje przed użyciem InnoLet.Jeśli nie postępuje się zgodnie z instrukcjami, można podać zbyt mało lub zbyt dużo insuliny, co może spowodować zbyt wysoki lub zbyt niski poziom cukru we krwi.
InnoLet jest prostą i kompaktową igłą wstępnie wypełnioną, która może podawać od 1 do 50 jednostek w przyrostach po 1 jednostce. InnoLet jest zaprojektowany do użytku z igłami jednorazowymi NovoFine lub NovoTwist o długości do 8 mm. Jako środek ostrożności, zawsze należy nosić ze sobą zapasowy system podawania insuliny na wypadek, gdyby InnoLet, który się używa, zaginął lub uległ uszkodzeniu.
Pierwsze kroki
Należy sprawdzić nazwę i etykietę kolorowąInnoLet, aby upewnić się, że zawiera właściwy rodzaj insuliny. Jest to szczególnie ważne, jeśli używa się więcej niż jednego rodzaju insuliny. Jeśli używa się niewłaściwego rodzaju insuliny, poziom cukru we krwi może być zbyt wysoki lub zbyt niski. Należy usunąć nakrywkę igły.
Montaż igły
Nie należy próbować ponownie nakładać wewnętrznego osłonika igły. Można się ukłuć igłą.
Przygotowanie do usunięcia powietrza przed każdym wstrzyknięciem
Podczas użytkowania mogą pozostać małe ilości powietrza w igle i kartuszu z insuliną.
Aby uniknąć wstrzyknięcia powietrza i zapewnić prawidłową dawkę:
Jeśli nadal nie pojawia się kropla insuliny, urządzenie jest wadliwe i nie powinno być używane.
Wybór dawki
Przed wstrzyknięciem insuliny należy zawsze używać wyboru dawki i wskaźnika dawki, aby zobaczyć, ile jednostek zostało wybranych. Nie należy liczyć kliknięć igły. Jeśli zostanie wybrana nieprawidłowa dawka i zostanie podana, poziom cukru we krwi może być zbyt wysoki lub zbyt niski. Nie należy używać skali pozostałej insuliny, ponieważ pokazuje tylko przybliżoną ilość insuliny pozostałą w igle.
Nie można wybrać dawki większej niż liczba jednostek pozostałych w kartuszu.
Wstrzyknięcie insuliny
Usunięcie igły
Należy zawsze używać nowej igły do każdego wstrzyknięcia. Należy zawsze usunąć i wyrzucić igłę po każdym wstrzyknięciu i przechowywać InnoLet bez igły. Dzięki temu zmniejsza się ryzyko zakażenia, infekcji, utraty insuliny, zatkania igieł i podawania niedokładnych dawek.
Pozostałe ważne informacje
Osoby, które opiekują się tymi pacjentami, powinny być bardzo ostrożne przy obchodzeniu się z używanymi igłami, aby zmniejszyć ryzyko przypadkowych ukłuć i zakażeń.
Należy wyrzucić używany InnoLet ostrożnie, nie pozostawiając igły.
Nigdy nie należy udostępniać igły lub plastra innym osobom. Może to spowodować zakażenie.
Nigdy nie należy udostępniać plastra innym osobom. Ich lek może być szkodliwy dla zdrowia.
Należy zawsze przechowywać InnoLet i igły poza zasięgiem innych osób, szczególnie dzieci.
Czyszczenie plastra
InnoLet jest zaprojektowany do pracy z precyzją i bezpieczeństwem. Należy go obchodzić się z ostrożnością. Jeśli upadnie, uszkodzi lub uderzy, istnieje ryzyko, że insulina wycieknie. Może to spowodować niedokładną dawkę, co może sprawić, że poziom cukru we krwi będzie zbyt wysoki lub zbyt niski.
Można czyścić InnoLet za pomocą waty nasączonej alkoholem. Nie należy go zanurzać, myć ani smarować. Może to uszkodzić mechanizm i spowodować niedokładną dawkę, co może sprawić, że poziom cukru we krwi będzie zbyt wysoki lub zbyt niski.
Nie należy napełniać InnoLet.