KALYDECO 25 mg granulki w saszetce

Wprowadzenie

Charakterystyka produktu: informacje dla pacjenta

Kalydeco 13,4 mg granulat w saszetce

Kalydeco 25 mg granulat w saszetce

Kalydeco 50 mg granulat w saszetce

Kalydeco 59,5mg granulat w saszetce

Kalydeco 75 mg granulat w saszetce

Ivakaftor

Przeczytaj całą charakterystykę produktu uważnie przed rozpoczęciem podawania tego leku dziecku, ponieważ zawiera ważne informacje dla dziecka.

• Zachowaj tę charakterystykę, ponieważ może być konieczne ponowne przeczytanie jej.
• Jeśli masz jakieś wątpliwości, skonsultuj się z lekarzem dziecka lub farmaceutą.
• Ten lek został przepisany wyłącznie dziecku i nie powinien być podawany innym osobom, nawet jeśli mają takie same objawy jak dziecko, ponieważ może im zaszkodzić.
• Jeśli dziecko doświadcza niepożądanych efektów, skonsultuj się z lekarzem dziecka lub farmaceutą, nawet jeśli są to niepożądane efekty, które nie są wymienione w tej charakterystyce. Zobacz sekcję 4.

Zawartość charakterystyki

1. Co to jest Kalydeco i w jakim celu się go stosuje
2. Informacje niezbędne przed podaniem Kalydeco dziecku
3. Jak stosować Kalydeco
4. Mogące wystąpić niepożądane efekty
5. Przechowywanie Kalydeco
6. Zawartość opakowania i dodatkowe informacje

1. Co to jest Kalydeco i w jakim celu się go stosuje

Kalydeco zawiera substancję czynną ivakaftor. Ivakaftor działa na poziomie regulacji przepływu jonów przez błonę komórkową w przypadku mukowiscydozy (CFTR, od angielskich słów cystic fibrosis transmembrane conductance regulator), białka tworzącego kanał na powierzchni komórki, który pozwala na przepływ jonów, takich jak chlorek, do wnętrza i na zewnątrz komórki. Z powodu mutacji w genie CFTR(patrz poniżej), ruch jonów chlorkowych jest zmniejszony u osób z mukowiscydozą (FQ). Ivakaftor pomaga niektórym anormalnym białkom CFTR otwierać się częściej, co poprawia wnikanie i wydalanie jonów chlorkowych z komórki.

Granulat Kalydeco jest wskazany:

• W monoterapii do leczenia niemowląt i dzieci w wieku 4 miesięcy lub starszych o wadze 5 kg lub więcej, ale mniej niż 25 kg, z mukowiscydozą (FQ) i mutacją R117Hw genie CFTRlub jedną z następujących mutacji kanału w genie CFTR: G551D, G1244E, G1349D, G178R, G551S, S1251N, S1255P, S549Nlub S549R.
• W połączeniu z granulatem ivakaftor/tezakaftor/eleksakaftor w saszetce dla pacjentów w wieku od 2 do 6 lat z mukowiscydozą, którzy mają co najmniej jedną mutację F508delw genie CFTR. Jeśli przepisano Kalydeco do stosowania z ivakaftor/tezakaftor/eleksakaftor, przeczytaj charakterystykę ivakaftor/tezakaftor/eleksakaftor. Zawiera ważne informacje o stosowaniu tych dwóch leków.

2. Informacje niezbędne przed podaniem Kalydeco dziecku

Nie podawaj Kalydeco dziecku

• jeśli dziecko jest uczulone na ivakaftor lub na którykolwiek z pozostałych składników tego leku (wymienionych w sekcji 6).

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Skonsultuj się z lekarzem dziecka przed rozpoczęciem stosowania Kalydeco.

• Skonsultuj się z lekarzem dziecka, jeśli dziecko ma lub miało wcześniej problemy z wątrobą. Może być konieczne, aby lekarz dziecka dostosował dawkę dla dziecka.
• Stwierdzono zwiększenie enzymów wątrobowych we krwi u niektórych osób przyjmujących Kalydeco (samodzielnie lub w połączeniu z ivakaftor/tezakaftor/eleksakaftor). Skonsultuj się z lekarzem dziecka natychmiast, jeśli dziecko ma którykolwiek z następujących objawów, które mogą wskazywać na problemy z wątrobą:
• Ból lub dyskomfort w górnej prawej części brzucha (abdomen)
• Skóra lub białko oczu mające żółty kolor
• Utrata apetytu
• Nudności lub wymioty
• Ciemny kolor moczu

• Lekarz wykonuje badania krwi u dziecka w celu sprawdzenia, jak funkcjonuje wątroba przed i w trakcie leczenia, szczególnie w pierwszym roku i zwłaszcza, jeśli badania krwi wskazały, że dziecko miało podwyższone enzymy wątrobowe w przeszłości

• Depresja (w tym myśli samobójcze i zachowania samobójcze) została zgłoszona u pacjentów przyjmujących Kalydeco, głównie w schemacie skojarzonym z ivakaftor/tezakaftor/eleksakaftor, który zwykle pojawia się w pierwszych trzech miesiącach leczenia. Skonsultuj się z lekarzem natychmiast, jeśli Ty (lub ktoś, kto przyjmuje ten lek) doświadcza któregokolwiek z następujących objawów: smutek lub zmiana nastroju, lęk, uczucie emocjonalnego dyskomfortu lub myśli o samookaleczeniu lub samobójstwie, które mogą być oznakami depresji.

• Skonsultuj się z lekarzem dziecka, jeśli powiedziano ci, że dziecko ma lub miało wcześniej problemy z nerkami.

• Nie zaleca się Kalydeco u pacjentów, którzy przeszli transplantację narządów.

• U niektórych dzieci i nastolatków zaobserwowano anomalię w soczewce oka (zaćmę) bez wpływu na wzrok w trakcie leczenia (samodzielnie lub w połączeniu z ivakaftor/tezakaftor/eleksakaftor). Lekarz może wykonać niektóre badania oczu przed i w trakcie leczenia.

• Kalydeco powinien być stosowany wyłącznie w przypadku mutacji w genie CFTR wymienionych w sekcji 1 (Co to jest Kalydeco i w jakim celu się go stosuje).

Dzieci

Ten lek nie powinien być podawany dzieciom poniżej 4 miesiąca życia, ponieważ nie wiadomo, czy ivakaftor jest bezpieczny i skuteczny u tych dzieci.

Ten lek nie powinien być podawany w połączeniu z ivakaftor/tezakaftor/eleksakaftor dzieciom poniżej 2 lat, ponieważ nie wiadomo, czy ivakaftor jest bezpieczny i skuteczny u tych dzieci.

Pozostałe leki i Kalydeco

Poinformuj lekarza dziecka lub farmaceutę, jeśli dziecko stosuje, stosowało niedawno lub może potrzebować stosowania innego leku. Niektóre leki mogą wpływać na sposób działania Kalydeco lub zwiększać prawdopodobieństwo niepożądanych efektów. W szczególności poinformuj lekarza dziecka, jeśli dziecko stosuje którykolwiek z następujących leków. Lekarz dziecka może zdecydować o dostosowaniu dawki lub konieczności częstszych wizyt.

• Środki przeciwgrzybicze(stosowane w leczeniu zakażeń grzybiczych). Należą do nich flukonazol, itrakonazol, ketokonazol, posakonazol i worykonazol.
• Antybiotyki(stosowane w leczeniu zakażeń bakteryjnych). Należą do nich klarytromycyna, erytromycyna, ryfabutyna, ryfampicyna i telitromycyna.
• Środki przeciwpadaczkowe(stosowane w leczeniu drgawek lub napadów padaczkowych). Należą do nich karbamazepina, fenobarbital i fenytoina.
• Środki roślinne. Należą do nich ziele dziurawca (Hypericum perforatum).
• Imunosupresanty(stosowane po transplantacji narządów). Należą do nich cyklosporyna, ewerolimus, syrolimus i takrolimus.
• Glikozydy nasercowe(stosowane w leczeniu niektórych chorób serca). Należą do nich digoksyna.
• Antykoagulancy(stosowane w celu zapobiegania tworzeniu się skrzepów krwi). Należą do nich warfaryna.
• Środki przeciwcukrzycowe. Należą do nich glimepiryd i glipizyd.
• Środki obniżające ciśnienie krwi. Należą do nich werapamil.

Stosowanie Kalydeco z pokarmem i napojami

Unikaj podawania dziecku pokarmów lub napojów zawierających grejpfrut w trakcie leczenia Kalydeco, ponieważ mogą one zwiększać niepożądane efekty Kalydeco przez zwiększenie ilości ivakaftoru w organizmie dziecka.

Jazda i obsługa maszyn

Kalydeco może powodować u dziecka zawroty głowy. Jeśli dziecko czuje się zawrotne, zaleca się, aby nie jechało na rowerze ani nie wykonywało żadnej czynności wymagającej pełnej uwagi.

Kalydeco zawiera laktozę i sodę.

Jeśli lekarz dziecka powiedział, że dziecko ma nietolerancję na pewne cukry, skonsultuj się z nim przed podaniem tego leku dziecku.

Kalydeco zawiera mniej niż 1 mmol sodu (23 mg) na dawkę; jest to ilość nieistotna.

3. Jak stosować Kalydeco

Przestrzegaj ściśle wskazań lekarza dziecka dotyczących stosowania tego leku. W przypadku wątpliwości skonsultuj się ponownie z lekarzem dziecka.

Lekarz dziecka ustali odpowiednią dawkę dla dziecka. Dziecko powinno nadal stosować wszystkie pozostałe leki, chyba że lekarz dziecka zaleci odstąpienie od stosowania któregoś z nich.

W Tabeli 1 przedstawiono zalecenia dotyczące dawkowania Kalydeco.

Tabela1: Zalecenia dotyczące dawkowania

Podawaj dziecku granulat dawki porannej i granulat dawki wieczornej w odstępie 12 godzin.

Jeśli dziecko ma problemy z wątrobą, może być konieczne, aby lekarz zmniejszył dawkę Kalydeco, ponieważ wątroba dziecka nie wydalająca leku z organizmu tak szybko jak u dzieci z prawidłową funkcją wątroby.

• Problemy z wątrobą umiarkowane u dzieci w wieku 6 miesięcy lub starszych:dawkę można zmniejszyć do połowy zalecanej dawki, tj. jednej saszetki na dobę.
• Problemy z wątrobą ciężkie u dzieci w wieku 6 miesięcy lub starszych:nie zaleca się stosowania, ale lekarz dziecka podejmie decyzję, czy jest odpowiednie, aby dziecko stosowało ten lek, w którym to przypadku dawkę (zgodnie z tabelą powyżej) należy zmniejszyć do jednej saszetki co drugi dzień.
• Problemy z wątrobą u dzieci w wieku od 4 do 6 miesięcy:nie zaleca się stosowania, ale lekarz dziecka podejmie decyzję, czy jest odpowiednie, aby dziecko stosowało ten lek, oraz jaka powinna być dawkowanie.

Kalydeco powinien być stosowany doustnie.

Każda saszetka jest przeznaczona tylko do jednorazowego użytku.

Podawanie Kalydeco dziecku:

• Trzymaj saszetkę z granulatem z linią cięcia skierowaną do góry.
• Delikatnie potrząsaj saszetką, aby zawartość osiadła.
• Otwórz saszetkę, przecinając lub łamiąc wzdłuż linii cięcia.
• Wymieszaj całą zawartość saszetki z 5 ml miękkiego pokarmu lub płynu odpowiedniego dla wieku. Pokarm lub płyn powinny być w temperaturze pokojowej lub niższej. Przykłady miękkich pokarmów lub płynów odpowiednich dla wieku obejmują puree z owoców lub warzyw, jogurt, kompot z jabłek, wodę, mleko, mleko matki, mleko dla niemowląt lub sok.
• Natychmiast podaj lek dziecku. Jeśli nie jest to możliwe, podaj go w ciągu godziny od wymieszania. Upewnij się, że dziecko spożyje całą mieszankę natychmiast.
• Bezpośrednio przed lub bezpośrednio po podaniu leku podaj dziecku pokarm lub przekąskę zawierający tłuszcz (poniżej podano kilka przykładów).

Pokarmy lub przekąski zawierające tłuszcz obejmują potrawy przygotowane z masłem lub olejami lub zawierające jajka. Innymi pokarmami zawierającymi tłuszcz są:

• Ser, pełne mleko, produkty mleczne z pełnego mleka, jogurt, mleko matki, mleko dla niemowląt, czekolada
• Mięso, ryby tłuste
• Awokado, hummus (puree z ciecierzycy), produkty sojowe (tofu)
• Orzechy, batoniki lub napoje odżywcze zawierające tłuszcz

Jeśli dziecko przyjmie zbyt dużo Kalydeco

Dziecko może doświadczyć niepożądanych efektów, w tym tych wymienionych w sekcji 4 poniżej. Jeśli tak się stanie, skonsultuj się z lekarzem dziecka lub farmaceutą. Jeśli jest to możliwe, pokaż im lek dziecka i tę charakterystykę.

Jeśli zapomnisz podać Kalydeco dziecku

Podaj zapomnianą dawkę, jeśli upłynęło mniej niż 6 godzin od czasu, gdy dziecko powinno było przyjąć dawkę. W przeciwnym razie poczekaj, aż nadejdzie czas następnej dawki zgodnie z normalnym harmonogramem. Nie podawaj podwójnej dawki w celu uzupełnienia zapomnianej dawki.

Jeśli przerwiesz leczenie Kalydeco u dziecka

Podawaj Kalydeco dziecku przez cały czas zalecony przez lekarza dziecka. Nie przerywaj leczenia, chyba że lekarz dziecka zaleci to. Jeśli masz jakieś inne wątpliwości dotyczące stosowania tego leku, skonsultuj się z lekarzem dziecka lub farmaceutą.

4. Mogące wystąpić niepożądane efekty

Podobnie jak wszystkie leki, ten lek może powodować niepożądane efekty, chociaż nie wszystkie osoby je doświadczają.

Ciężkie niepożądane efekty

Ból brzucha (abdominalny) i zwiększenie enzymów wątrobowych we krwi.

Mogące być oznakami problemów z wątrobą

Zwiększenie enzymów wątrobowych we krwi jest częste u pacjentów z mukowiscydozą i również zostało zgłoszone u pacjentów przyjmujących Kalydeco samodzielnie lub w połączeniu z ivakaftor/tezakaftor/eleksakaftor.

U pacjentów przyjmujących Kalydeco w połączeniu z ivakaftor/tezakaftor/eleksakaftorzgłoszono uszkodzenie wątroby i pogorszenie funkcji wątrobyu osób z ciężką chorobą wątroby. Pogorszenie funkcji wątroby może być ciężkie i może wymagać przeszczepu.

Następujące mogą być oznakami problemów z wątrobą:

• Ból lub dyskomfort w górnej prawej części brzucha (abdomen).
• Żółty kolor skóry lub białka oczu.
• Utrata apetytu.
• Nudności lub wymioty.
• Ciemny kolor moczu.

Depresja

Objawy depresji obejmują smutek lub zmianę nastroju, lęk lub uczucie emocjonalnego dyskomfortu.

Skonsultuj się z lekarzem dziecka natychmiast, jeśli doświadcza któregokolwiek z tych niepożądanych efektów.

Niepożądane efekty bardzo częste(mogą wystąpić u więcej niż 1 na 10 osób)

• Infekcje górnych dróg oddechowych (przeziębienie), w tym ból gardła i kongestia nosa
• Ból głowy
• Zawroty głowy
• Biegunka
• Ból brzucha lub abdominalny
• Zmiany w rodzaju bakterii w śluzie
• Zwiększenie enzymów wątrobowych (objawy stresu wątrobowego)
• Wysypka skórna

Niepożądane efekty częste(mogą wystąpić u do 1 na 10 osób)

• Wydzielina z nosa
• Ból lub dyskomfort uszu
• Szum w uszach
• Zaczerwienienie wewnątrz uszu
• Zaburzenia w uchu wewnętrznym (uczucie zawrotu głowy lub że wszystko kręci się)
• Problemy z jamami nosowymi (kongestia jam nosowych) Zaczerwienienie gardła
• Guzy piersi
• Nudności
• Grypa
• Niski poziom cukru we krwi (hipoglikemia)
• Nieprawidłowe oddychanie (uczucie braku tchu lub trudności w oddychaniu)
• Wiatry (wzdęcia)
• Trądzik
• Swędzenie skóry
• Zwiększenie kreatynofosfokinazy (objaw rozkładu mięśni), stwierdzone w badaniach krwi

Niepożądane efekty niezbyt częste(mogą wystąpić u do 1 na 100 osób)

• Zatkanie uszu
• Stan zapalny piersi
• Powiększenie piersi u mężczyzn
• Zmiany lub ból w brodawkach
• Świsty
• Zwiększenie ciśnienia krwi

Częstość nieznana(nie można oszacować na podstawie dostępnych danych)

• Uszkodzenie wątroby (uszkodzenie wątroby)
• Zwiększenie bilirubiny (badanie krwi wątrobowej)

Dodatkowe niepożądane efekty u dzieci i młodzieży

Niepożądane efekty obserwowane u dzieci i młodzieży są podobne do tych obserwowanych u dorosłych. Jednak zwiększenie enzymów wątrobowych we krwi jest częstsze u małych dzieci.

Zgłaszanie niepożądanych efektów

Jeśli dziecko doświadcza jakiegokolwiek niepożądanego efektu, skonsultuj się z lekarzem dziecka lub farmaceutą, nawet jeśli są to niepożądane efekty, które nie są wymienione w tej charakterystyce. Można również zgłaszać je bezpośrednio przez krajowy system zgłaszania, wymieniony w Załączniku V.

Poprzez zgłaszanie niepożądanych efektów możesz przyczynić się do zapewnienia większej ilości informacji o bezpieczeństwie tego leku.

5. Przechowywanie Kalydeco

Przechowuj ten lek w miejscu niedostępnym dla dzieci.

Nie stosuj tego leku po upływie terminu ważności wymienionego na pudełku, tekturowym pudełku i saszetce po CAD/EXP. Termin ważności jest ostatnim dniem miesiąca wskazanego.

Ten lek nie wymaga specjalnych warunków przechowywania.

Po wymieszaniu mieszanina jest stabilna przez godzinę.

Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani do śmieci. Poproś farmaceutę, jak usunąć opakowania i leki, których już nie potrzebujesz. W ten sposób pomożesz chronić środowisko.

6. Zawartość opakowania i dodatkowe informacje

Skład Kalydeco

Substancją czynną jest ivakaftor.

Kalydeco 13,4 mg granulat w saszetce:

Każda saszetka zawiera 13,4 mg ivakaftoru.

Kalydeco 25 mg granulat w saszetce:

Każda saszetka zawiera 25 mg ivakaftoru.

Kalydeco 50 mg granulat w saszetce:

Każda saszetka zawiera 50 mg ivakaftoru.

Kalydeco 59,5 mg granulat w saszetce:

Każda saszetka zawiera 59,5 mg ivakaftoru.

Kalydeco 75 mg granulat w saszetce:

Każda saszetka zawiera 75 mg ivakaftoru.

Pozostałe składniki to: krzemionka koloidalna bezwodna, krospowidon, octan hipromelozowy, laktoza monohydrat, stearynian magnezu, mannitol, sukraloza i laurylosiarczan sodu (E487).

Zobacz koniec sekcji 2: Kalydeco zawiera laktozę i sód.

Wygląd produktu i zawartość opakowania

Kalydeco 13,4 mg granulat w saszetce jest granulatem o białym lub prawie białym kolorze.

Kalydeco 25 mg granulat w saszetce jest granulatem o białym do prawie białego kolorze.

Kalydeco 50 mg granulat w saszetce jest granulatem o białym do prawie białego kolorze.

Kalydeco 59,5 mg granulat w saszetce jest granulatem o białym do prawie białego kolorze.

Kalydeco 75 mg granulat w saszetce jest granulatem o białym do prawie białego kolorze.

Granulat jest dostarczany w saszetkach.

Kalydeco 13,4 mg granulat w saszetce, Kalydeco 25 mg granulat w saszetce, Kalydeco 50 mg granulat w saszetce i Kalydeco 75 mg granulat w saszetce:

Wielkość opakowania 56 saszetek (zawiera 4 oddzielne pudełka po 14 saszetek każde).

Kalydeco 13,4 mg granulat w saszetce, Kalydeco 59,5 mg granulat w saszetce i Kalydeco 75 mg granulat w saszetce:

Wielkość opakowania 28 saszetek (zawiera 4 oddzielne pudełka po 7 saszetek każde).

Posiadacz pozwolenia na dopuszczenie do obrotu

Vertex Pharmaceuticals (Ireland) Limited

Unit 49, Block 5, Northwood Court, Northwood Crescent

Dublin 9, D09 T665,

Irlandia

Tel.: +353 (0)1 761 7299

Odpowiedzialny za wytwarzanie

Almac Pharma Services (Ireland) Limited

Finnabair Industrial Estate

Dundalk

Co. Louth

A91 P9KD

Irlandia

Almac Pharma Services Limited

Seagoe Industrial Estate

Craigavon

County Armagh

BT63 5UA

Wielka Brytania

Więcej informacji na temat tego leku można uzyskać, kontaktując się z lokalnym przedstawicielem posiadacza pozwolenia na dopuszczenie do obrotu:

Data ostatniej aktualizacji tego prospektu:

Pozostałe źródła informacji

Szczegółowe informacje o tym leku są dostępne na stronie internetowej Europejskiej Agencji Leków: http://www.ema.europa.eu. Istnieją również linki do innych stron internetowych dotyczących rzadkich chorób i leków sierocego.