
Charakterystyka produktu leczniczego: informacje dla użytkownika
Irinotecan Qilu 20 mg/ml koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji EFG
chlorowodorek trihydratu irinotecanu
Przed rozpoczęciem stosowania tego leku przeczytaj uważnie całą ulotkę, ponieważ zawiera ona ważne informacje dla Ciebie.
Zawartość ulotki
Jest to lek przeciwnowotworowy, którego substancją czynną jest chlorowodorek trihydratu irinotecanu.
Chlorowodorek trihydratu irinotecanu hamuje wzrost i rozprzestrzenianie się komórek nowotworowych w organizmie.
Stosowany jest w leczeniu zaawansowanego lub przerzutowego raka jelita grubego lub odbytnicy u dorosłych, w połączeniu z innymi lekami (np. 5-fluorouracylem/kwasem folinowym, bevacizumabem, cetuximabem, kapecytabiną).
Irinotecan można stosować w monoterapii u pacjentów z przerzutowym rakiem jelita grubego lub odbytnicy, u których choroba powróciła lub pogorszyła się po wcześniejszym leczeniu fluorouracylem.
Nie stosuj Irinotecanu Qilu:
Jeśli irinotecan jest podawany w połączeniu z innymi lekami, upewnij się, że przeczytałeś również ulotkę każdego z tych leków, zwłaszcza w odniesieniu do dodatkowych przeciwwskazań.
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Skonsultuj się z lekarzem, farmaceutą lub pielęgniarką przed rozpoczęciem stosowania irinotecanu. U osób w podeszłym wieku konieczna jest bardziej intensywna obserwacja.
Bądź ostrożny z Irinotecanem Qilu. Stosowanie irinotecanu powinno być ograniczone do specjalistycznych jednostek zajmujących się podawaniem cytotoksycznej chemioterapii i powinno być podawany tylko pod nadzorem lekarza specjalisty w dziedzinie onkologii.
Jeśli masz zespół Gilberta, chorobę dziedziczną, która powoduje podwyższone stężenie bilirubiny i żółtaczkę (żółte zabarwienie skóry i oczu).
Biegunka
Irinotecan może powodować biegunkę, która może być ciężka w niektórych przypadkach. Może rozpocząć się kilka godzin lub kilka dni po infuzji. Bez leczenia może prowadzić do odwodnienia i ciężkich zaburzeń elektrolitowych, które mogą być niebezpieczne dla życia. Twój lekarz przepisze lek, który pomoże Ci uniknąć lub kontrolować to działanie niepożądane. Upewnij się, że otrzymałeś lek natychmiast, aby mógł być dostępny w domu, gdy będziesz go potrzebować.
Nudności i wymioty
Jeśli masz nudności lub wymioty w dniu otrzymania leku lub w pierwszych dniach po podaniu. Twój lekarz może podać Ci jakiś lek przed leczeniem, aby uniknąć nudności i wymiotów. Może przepisać Ci leki przeciwwymiotne, które możesz przyjmować w domu. Zachowaj je pod ręką na wypadek, gdy będziesz ich potrzebować. Skontaktuj się z lekarzem, jeśli nie możesz pić płynów z powodu nudności i wymiotów.
Neutropenia (obniżona liczba białych krwinek)
Irinotecan może powodować obniżenie liczby pewnych rodzajów białych krwinek, głównie w tygodniach, w których odgrywają one ważną rolę w zwalczaniu infekcji. Jest to określane jako neutropenia. Neutropenia jest zazwyczaj obserwowana podczas leczenia irinotecanem i jest odwracalna.
Upewnij się, że poinformujesz lekarza lub pielęgniarkę, jeśli masz jakikolwiek objaw infekcji, taki jak gorączka (38 °C lub więcej), dreszcze, ból przy oddawaniu moczu, nowy katar lub plwocina. Unikaj przebywania w pobliżu chorych osób lub zakażeń. Niezwłocznie poinformuj lekarza, jeśli rozwiną się u Ciebie objawy infekcji.
Poinformuj lekarza niezwłocznie, jeśli rozwiną się u Ciebie objawy infekcji.
Kontrola morfologii krwi
Twój lekarz prawdopodobnie wykona badanie krwi przed i w trakcie leczenia, aby sprawdzić wpływ leku na parametry krwi lub chemię krwi. W zależności od wyników może być konieczne przyjęcie leków, które pomogą leczyć te skutki. Może być również konieczne, aby twój lekarz zmniejszył lub opóźnił następną dawkę leku lub nawet go wstrzymał. Nie omijaj żadnych wizyt u lekarza ani badań laboratoryjnych.
Ten lek może obniżyć liczbę płytek krwi w tygodniach po podaniu, co zwiększa ryzyko krwawienia. Porozmawiaj z lekarzem przed przyjęciem jakiegokolwiek leku lub suplementu, który może wpływać na zdolność organizmu do zatrzymania krwawienia, takiego jak aspiryna lub leki zawierające aspirynę, warfaryna lub witamina E. Niezwłocznie poinformuj lekarza, jeśli masz niezwykłe siniaki lub krwawienia, takie jak krwawienie z nosa, krwawienie z dziąseł podczas szczotkowania zębów lub czarne, smołowate stolce.
Ostry zespół cholinergiczny
Ten lek może wpływać na część układu nerwowego, która kontroluje wydzielanie, co może prowadzić do tego, co nazywa się zespołem cholinergicznym. Objawy obejmują katar, zwiększoną ilość śliny, nadmierne łzawienie, potowanie, rumień, skurcze brzucha i biegunkę. Niezwłocznie poinformuj lekarza lub pielęgniarkę, jeśli zauważysz którykolwiek z tych objawów, ponieważ istnieją leki, które mogą pomóc Ci je kontrolować.
Zaburzenia płucne
Osoby, które otrzymują ten lek, mają rzadko poważne problemy z płucami, poinformuj lekarza niezwłocznie, jeśli masz nowy kaszel lub jeśli kaszel się pogorszy, trudności z oddychaniem i gorączkę. Może być konieczne, aby twój lekarz przerwał leczenie, aby leczyć ten problem.
Ten lek może zwiększać ryzyko zakrzepów krwi w żyłach nóg lub płuc, które mogą przenosić się do innych części ciała, takich jak płuca lub mózg. Poinformuj lekarza niezwłocznie, jeśli odczuwasz ból w klatce piersiowej, brak powietrza, obrzęk, ból, zaczerwienienie lub ciepło w ramieniu lub nodze.
Zapalenie jelit i niedrożność jelit
Skontaktuj się z lekarzem, jeśli masz ból brzucha i nie możesz wypróżnić się, zwłaszcza jeśli masz również obrzęk lub utratę apetytu.
Radioterapia
Jeśli otrzymałeś niedawno radioterapię miednicy lub brzucha, możesz mieć większe ryzyko rozwoju niedorozwoju szpiku. Porozmawiaj z lekarzem przed podaniem Irinotecanu Qilu.
Niewydolność nerek
Stwierdzono występowanie zaburzeń czynności nerek.
Zaburzenia serca
Poinformuj lekarza, jeśli masz lub miałeś chorobę serca lub jeśli otrzymywałeś wcześniej leki przeciwnowotworowe. Twój lekarz będzie Cię ściśle obserwował i omówi z Tobą, jak zmniejszyć czynniki ryzyka (np. palenie, nadciśnienie i wysoki poziom tłuszczu).
Zaburzenia naczyniowe
Irinotecan jest rzadko związany z zaburzeniami przepływu krwi (zakrzepami krwi w naczyniach nóg i ramion), które mogą wystąpić u pacjentów z wieloma czynnikami ryzyka.
Pozostałe
Ten lek może powodować owrzodzenia w jamie ustnej lub na wargach, często w pierwszych tygodniach po leczeniu. Może to powodować ból i krwawienie w jamie ustnej, a nawet utrudniać jedzenie. Twój lekarz lub pielęgniarka mogą sugerować sposoby zmniejszenia tych dolegliwości, takie jak zmiana sposobu jedzenia lub mycia zębów. Jeśli to konieczne, twój lekarz przepisze leki przeciwbólowe.
Jeśli potrzebujesz informacji na temat środków antykoncepcyjnych i karmienia piersią, przeczytaj informacje podane w punkcie Antykoncepcja, ciąża, laktacja i płodność.
Poinformuj lekarza lub dentystę, że otrzymujesz ten lek, jeśli planujesz przejść operację lub zabieg.
Jeśli irinotecan jest podawany w połączeniu z innymi lekami przeciwnowotworowymi z powodu Twojej choroby, upewnij się, że przeczytałeś również ulotki każdego z tych leków.
Jeśli twój lekarz poinformował Cię, że masz nietolerancję jakiegoś cukru, skonsultuj się z lekarzem przed przyjęciem tego leku.
Pozostałe leki i Irinotecan Qilu
Irinotecan może wchodzić w interakcje z szeregiem leków i suplementów, które mogą zwiększać lub zmniejszać stężenie leku we krwi. Poinformuj lekarza lub farmaceutę, jeśli przyjmujesz, przyjmowałeś niedawno lub możesz przyjmować inny lek, taki jak:
Porozmawiaj z lekarzem, farmaceutą lub pielęgniarką przed otrzymaniem irinotecanu, jeśli jesteś lub niedawno byłeś poddawany chemioterapii (i radioterapii).
Nie zaczynaj ani nie przestawaj przyjmować żadnego leku podczas otrzymywania irinotecanu bez uprzedniej konsultacji z lekarzem.
Ten lek może powodować ciężką biegunkę. Unikaj przyjmowania leków przeczyszczających i rozluźniających stolec podczas otrzymywania tego leku.
Może być więcej leków, które wchodzą w interakcje z irinotecanem. Porozmawiaj z lekarzem, farmaceutą lub pielęgniarką o pozostałych lekach, ziołach i suplementach oraz o tym, czy alkohol może powodować problemy z tym lekiem.
Antykoncepcja, ciąża, laktacja i płodność
Antykoncepcja
Jeśli jesteś kobietą w wieku rozrodczym, musisz stosować skuteczne metody antykoncepcyjne podczas i do 6 miesięcy po zakończeniu leczenia.
W przypadku mężczyzn, muszą stosować skuteczne metody antykoncepcyjne podczas i do 3 miesięcy po zakończeniu leczenia. Ważne jest, aby omówić z lekarzem rodzaje środków antykoncepcyjnych, które można stosować z tym lekiem.
Ciąża
Lek może powodować problemy u płodu, jeśli jest stosowany w momencie poczęcia lub w trakcie ciąży. Przed rozpoczęciem leczenia twój lekarz upewni się, że nie jesteś w ciąży.
Jeśli jesteś w ciąży, podejrzewasz, że możesz być w ciąży lub planujesz zajść w ciążę, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą przed otrzymaniem tego leku.
Laktacja
Irinotecan i jego metabolity są wydalane z mlekiem matki. Należy przerwać karmienie piersią w trakcie leczenia tym lekiem.
Jeśli karmisz piersią, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą przed przyjęciem tego leku.
Płodność
Nie przeprowadzono badań, jednak ten lek może wpływać na płodność. Porozmawiaj z lekarzem przed przyjęciem tego leku o możliwych ryzykach i wpływie na Twoją zdolność rozrodczą.
Jazda pojazdami i obsługa maszyn
Podczas pierwszych 24 godzin po podaniu irinotecanu możesz czuć się zawroty głowy lub doświadczyć zaburzeń wzroku. Jeśli doświadczasz tych objawów, unikaj prowadzenia pojazdów lub obsługi maszyn.
Irinotecan Qilu zawiera sorbitol
Ten lek zawiera cukier (sorbitol). Sorbitol jest źródłem fruktozy. Jeśli Ty (lub Twoje dziecko) masz nietolerancję fruktozy (HFI), rzadką chorobę genetyczną, nie możesz otrzymywać tego leku. Pacjenci z HFI nie mogą rozkładać fruktozy, co może powodować ciężkie działania niepożądane.
Przed otrzymaniem tego leku poinformuj lekarza, jeśli Ty (lub Twoje dziecko) masz HFI lub jeśli Twoje dziecko nie może spożywać słodyczy lub napojów, ponieważ powodują one mdłości, wymioty lub nieprzyjemne objawy, takie jak wzdęcia, skurcze brzucha lub biegunka.
Ten lek zawiera 45 mg sorbitolu w każdym mL, co odpowiada 90 mg/2 mL, 225 mg/5 mL, 675 mg/15 mL i 1,125 mg/25 mL
Irinotecan Qilu zawiera sodu
Ten lek zawiera mniej niż 1 mmol sodu (23 mg) na fiolkę, co oznacza, że jest „w zasadzie wolny od sodu”.
Stosuj się ściśle do wskazań lekarza dotyczących podawania tego leku. W przypadku wątpliwości skonsultuj się ponownie z lekarzem.
Irinotecan będzie podawany przez lekarza lub pielęgniarkę.
Twój lekarz może zalecić wykonanie testu DNA przed pierwszą dawką irinotecanu.
Niektóre osoby są genetycznie bardziej narażone na wystąpienie niektórych działań niepożądanych leku.
Ilność irinotecanu, którą otrzymasz, zależy od wielu czynników, w tym Twojego wagi i wzrostu, ogólnego stanu zdrowia lub innych problemów zdrowotnych, oraz rodzaju raka lub choroby, które są leczone. Będzie również zależeć od innych leków, które mogłeś otrzymać w celu leczenia raka, który masz. Twój lekarz ustali dawkę i schemat leczenia.
Irinotecan jest wstrzykiwany do żyły przez drogę intrawenozną (IV). Otrzymasz infuzję w klinice lub szpitalu. Należy podawać powoli, a infuzja IV może trwać do 90 minut.
Możesz otrzymać inne leki, aby uniknąć nudności, wymiotów, biegunki i innych działań niepożądanych podczas podawania irinotecanu. Może być konieczne, abyś kontynuował przyjmowanie tych leków przez co najmniej jeden dzień po infuzji irinotecanu.
Poinformuj swoich opiekunów, jeśli czujesz pieczenie, ból lub obrzęk wokół igły podczas podawania irinotecanu. Lek może uszkodzić tkanki, jeśli wyjdzie z żyły. Jeśli czujesz ból lub zauważasz zaczerwienienie lub obrzęk w miejscu podania, gdy otrzymujesz irinotecan, niezwłocznie poinformuj pracownika służby zdrowia.
Obecnie zaleca się kilka schematów leczenia irinotecanem. Zwykle podawany jest co trzy tygodnie (irinotecan podawany sam) lub raz na dwa tygodnie (irinotecan podawany w połączeniu z chemioterapią 5-fluorouracylem/kwasem folinowym). Dawkę będą uzależnione od szeregu czynników, w tym schematu leczenia, Twojego rozmiaru ciała, wieku i ogólnego stanu zdrowia, wyników badań krwi, funkcji wątroby, czy otrzymywałeś promieniowanie w jamie brzusznej lub miednicy, oraz czy masz jakieś działania niepożądane, takie jak biegunka.
Twój lekarz może dostosować te dawki w zależności od Twojego stanu i działań niepożądanych, które możesz doświadczyć.
Tylko twój lekarz może ocenić czas trwania leczenia.
Jeśli przyjmujesz więcej Irinotecanu Qilu, niż powinieneś
Irinotecan będzie podawany przez lekarza lub pielęgniarkę, który jest zaznajomiony z tym rodzajem leczenia, więc prawdopodobieństwo otrzymania przedawkowania jest bardzo małe.
Jeśli nie otrzymałeś dawki Irinotecanu
Skontaktuj się z lekarzem, aby dowiedzieć się, jak postąpić, jeśli ominąłeś wizytę w celu podania irinotecanu.
Jeśli masz jakieś inne pytania dotyczące stosowania tego leku, poproś lekarza, farmaceutę lub pielęgniarkę.
Podobnie jak wszystkie leki, ten lek może powodować działania niepożądane, chociaż nie wszystkie osoby je doświadczają. Twój lekarz poinformuje Cię o tych działaniach niepożądanych i wyjaśni ryzyko i korzyści leczenia.
Niektóre z tych działań niepożądanych wymagają natychmiastowegoleczenia (zobacz także sekcję Ostrzeżenia i środki ostrożności).
Wyszukaj pomoc medyczną w nagłych wypadkach, jeśli wystąpią jakiekolwiek z następujących objawów reakcji alergicznej: pokrzywka,
Porozmawiaj z lekarzem lub pielęgniarką, jeśli doświadczasz jakichkolwiek objawów wymienionych poniżej:
Objawy | Częstość* występowania w monoterapii | Częstość† występowania w leczeniu skojarzonym |
Nienormalnie niski poziom białych krwinek, który może zwiększyć ryzyko infekcji | Bardzo częste | Bardzo częste |
Nienormalnie niski poziom czerwonych krwinek, powodujący zmęczenie i brak tchu | Bardzo częste | Bardzo częste |
Obniżony apetyt | Bardzo częste | Bardzo częste |
Zespół cholinergiczny (patrz Ostrożnie z Irinotecanem Qilu) | Bardzo częste | Bardzo częste |
Wymioty | Bardzo częste | Bardzo częste |
Nudności | Bardzo częste | Bardzo częste |
Ból brzucha | Bardzo częste | Częste |
Wypadanie włosów (odwracalne) | Bardzo częste | Bardzo częste |
Stan zapalny błon śluzowych | Bardzo częste | Bardzo częste |
Gorączka | Bardzo częste | Częste |
Osłabienie i brak energii, | Bardzo częste | Bardzo częste |
Niski poziom płytek krwi (komórek krwi, które pomagają w krzepnięciu), co może powodować siniaki lub krwawienia | Częste | Bardzo częste |
Nienormalne wyniki funkcji wątroby | Częste | Bardzo częste |
Infekcje | Częste | Częste |
Niski poziom białych krwinek z gorączką | Częste | Częste |
Trudności z wypróżnieniem | Częste | Częste |
Nienormalne wyniki funkcji nerek | Częste | Brak danych |
† Częste: mogą wystąpić u do 1 na 10 osób
Częstość nieznana: nie może być obliczona na podstawie dostępnych danych
Stwierdzono przypadki rzadkich występowania tych zdarzeń u pacjentów, którzy doświadczyli epizodów odwodnienia w wyniku biegunki i/lub wymiotów lub infekcji krwi.
Zgłaszanie działań niepożądanych
Jeśli doświadczasz jakiegokolwiek działania niepożądanego, skonsultuj się z lekarzem, farmaceutą lub pielęgniarką, nawet jeśli jest to możliwe działanie niepożądane, które nie występuje w tej ulotce. Możesz również zgłosić je bezpośrednio przez System Hiszpańskiej Farmakowigilancji Leków do Użycia Człowieka www.notificaram.es. Poprzez zgłaszanie działań niepożądanych możesz przyczynić się do zapewnienia większej ilości informacji o bezpieczeństwie tego leku.
Przechowuj ten lek poza zasięgiem dzieci.
Nie używaj tego leku po upływie terminu ważności, który jest podany na fiolce i pudełku po „CAD”. Data ważności to ostatni dzień miesiąca, który jest podany.
Przechowuj poniżej 25°C.
Przechowuj w oryginalnym opakowaniu, aby chronić przed światłem. Nie przechowuj w lodzie ani nie zamrażaj.
Leków nie wolno wylewać do kanalizacji ani wyrzucać do śmieci. Poproś farmaceutę, jak się pozbyć opakowań i leków, których już nie potrzebujesz. W ten sposób pomożesz chronić środowisko.
Skład Irinotecanu Qilu
Każda fiolka 2 ml zawiera 40 mg irinotecanu chlorowodorku trihydru.
Każda fiolka 5 ml zawiera 100 mg irinotecanu chlorowodorku trihydru.
Każda fiolka 15 ml zawiera 300 mg irinotecanu chlorowodorku trihydru.
Każda fiolka 25 ml zawiera 500 mg irinotecanu chlorowodorku trihydru.
Wygląd produktu i zawartość opakowania
Koncentrat irinotecanu do roztworu do infuzji jest przezroczystym, słabożółtym roztworem wodnym.
Irinotecan 40 mg/2 ml, 100 mg/5 ml, 300 mg/15 ml i 500 mg/25 ml są dostępne w opakowaniach zawierających jedną fiolkę szklaną koloru brązowego.
Opakowania:
1 fiolka 2 ml
1 fiolka 5 ml
1 fiolka 15 ml
1 fiolka 25 ml
Możliwe, że tylko niektóre rozmiary opakowań są dostępne.
Posiadacz pozwolenia na dopuszczenie do obrotu i odpowiedzialny za produkcję
Posiadacz pozwolenia na dopuszczenie do obrotu
QILU PHARMA SPAIN S.L.,
Paseo de la Castellana 40, Planta 8,
Madrid, 28046,
Hiszpania
Odpowiedzialny za produkcję
KYMOS, S.L.
Ronda de Can Fatjó,
7B (Parque Tecnológico del Vallès),
Cerdanyola del Vallès, 08290
Barcelona, Hiszpania
Przedstawiciel lokalny
Sun Pharma Laboratorios, S.L.
Rambla de Catalunya 53-55
08007 – Barcelona
Hiszpania
Ten lek jest dopuszczony do obrotu w państwach członkowskich Europejskiego Obszaru Gospodarczego i w Wielkiej Brytanii (Irlandia Północna) pod następującymi nazwami:
Wielka Brytania (Irlandia Północna) | Irinotecan Hydrochloride 20 mg/ml concentrate for solution for infusion |
Hiszpania | Irinotecán Qilu 20 mg/ml koncentrat do roztworu do infuzji EFG |
Data ostatniej aktualizacji tej ulotki:luty 2022
Szczegółowe i aktualne informacje o tym leku są dostępne na stronie internetowej Hiszpańskiej Agencji Leków i Produktów Medycznych (AEMPS) http://www.aemps.gob.es/
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Informacje te są przeznaczone wyłącznie dla profesjonalistów sektora opieki zdrowotnej:
Irinotecán Qilu 20 mg/ml koncentrat do roztworu do infuzji EFG
irinotecan chlorowodorek trihydrat
Instrukcje użycia. - Cytotoksyczny.
Obsługa irinotecanu
Podobnie jak wszystkie leki przeciwnowotworowe, należy zachować szczególną ostrożność przy manipulowaniu irinotecanem. Rozcieńczanie powinno być przeprowadzane przez odpowiednio przeszkolony personel, w warunkach sterylnych i w miejscu przeznaczonym do tego celu. Należy zachować szczególną ostrożność, aby uniknąć kontaktu ze skórą i błonami śluzowymi.
Instrukcje ochrony przy przygotowywaniu Irinotecanu Qilu koncentratu do roztworu do infuzji EFG:
Przygotowanie roztworu do infuzji
Koncentrat irinotecanu do roztworu do infuzji jest przeznaczony wyłącznie do infuzji dożylnych, po uprzednim rozcieńczeniu w zalecanym rozcieńczalniku: roztworze chlorku sodu 0,9% lub roztworze glukozowym 5%. Wyjmij z fiolki niezbędną ilość koncentratu irinotecanu za pomocą strzykawki i w warunkach sterylnych, a następnie wstrzyknij ją do worka lub butelki do infuzji o pojemności 250 ml. Dokładnie wymieszaj roztwór do infuzji, obracając worek lub butelkę ręką.
Jeśli zostanie zaobserwowany osad w fiolkach lub po rozcieńczeniu, produkt powinien być wyrzucony zgodnie z normalnymi procedurami usuwania leków cytotoksycznych.
Irinotecan powinien być podawany jako bolus dożylny lub infuzja dożylna trwająca nie mniej niż 30 minut i nie więcej niż 90 minut.
Usuwanie
Wszystkie materiały użyte do przygotowania, podania lub które miały kontakt z irinotecanem powinny być usunięte zgodnie z lokalnymi przepisami dotyczącymi manipulowania substancjami cytotoksycznymi.
Najlepsze odpowiedniki z tą samą substancją czynną i działaniem terapeutycznym.
Konsultacja w sprawie dawkowania, działań niepożądanych, interakcji, przeciwwskazań i odnowienia recepty na IRINOTEKAN QILU 20 mg/ml KONCENTRAT DO ROZTWORU DO INFUZJI – decyzja należy do lekarza, zgodnie z lokalnymi przepisami.