Charakterystyka produktu: informacje dla użytkownika
Instanyl 50mikrogramów/dawka roztwór do stosowania w nosie
Instanyl 100mikrogramów/dawka roztwór do stosowania w nosie
Instanyl 200mikrogramów/dawka roztwór do stosowania w nosie
fentanil
Przed rozpoczęciem stosowania tego leku przeczytaj uważnie całą ulotkę, ponieważ zawiera ona ważne informacje dla Ciebie.
Spis treści ulotki
Instanyl zawiera substancję czynną fentanil i należy do grupy silnych leków przeciwbólowych zwanych opioidami. Opioidy działają przez blokowanie sygnałów bólu, które docierają do mózgu.
Instanyl działa szybko i jest stosowany w celu uśmierzenia bólu przełomowego u dorosłych pacjentów z rakiem, którzy już stosują opioidy w leczeniu bólu podstawowego. Ból przełomowy to dodatkowy, nagły ból, który pojawia się pomimo stosowania zwykłych leków opioidowych w celu uśmierzenia bólu.
Nie stosuj Instanyl
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Przechowuj ten lek w miejscu bezpiecznym i zabezpieczonym, do którego nie mają dostępu inne osoby (zobacz sekcję 5 Przechowywanie Instanyl, aby uzyskać więcej informacji).
Skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą przed rozpoczęciem stosowania Instanyl, szczególnie:
Zaburzenia oddychania podczas snu
Instanyl może powodować zaburzenia oddychania podczas snu, w tym bezdech senny (przerwy w oddychaniu podczas snu) i hipoksemię podczas snu (niski poziom tlenu we krwi). Objawy mogą obejmować przerwy w oddychaniu podczas snu, budzenie się w środku nocy z powodu braku powietrza, trudności w utrzymaniu snu lub nadmierne senność w ciągu dnia. Jeśli Ty lub inna osoba zauważycie te objawy, skonsultuj się z lekarzem, aby ocenić możliwość zmniejszenia dawki.
Bardzo ważne jest, aby natychmiast skonsultować się z lekarzem lub udać się do szpitala, jeśli doświadczysz trudności w oddychaniu podczas leczenia Instanyl.
Skonsultuj się z lekarzem, jeśli podczas stosowania Instanyl:
Jeśli masz krwawienia z nosa lub doświadczasz problemów z nosa podczas leczenia Instanyl, powinieneś skonsultować się z lekarzem, który oceni potrzebę alternatywnego leczenia bólu przełomowego.
Długotrwałe stosowanie i tolerancja
Ten lek zawiera fentanil, opioid. Powtarzające się stosowanie leków opioidowych może powodować, że lek staje się mniej skuteczny (organizm przyzwyczaja się do niego, co nazywa się farmakologiczną tolerancją). Możliwe jest również, że stajesz się bardziej wrażliwy na ból podczas stosowania Instanyl. To zjawisko nazywa się hiperalgezją. Zwiększanie dawki Instanyl może nadal redukować ból przez jakiś czas, ale może być również szkodliwe. Jeśli zauważysz, że lek traci skuteczność, skonsultuj się z lekarzem. Lekarz zdecyduje, czy najlepiej zwiększyć dawkę, czy stopniowo zmniejszyć stosowanie Instanyl.
Uzależnienie i nałóg
Powtarzające się stosowanie Instanyl może również powodować uzależnienie, nadużywanie i nałóg, co może prowadzić do potencjalnie śmiertelnej przedawkowania. Ryzyko tych działań niepożądanych może być większe przy wyższej dawce i dłuższym stosowaniu. Uzależnienie lub nałóg mogą powodować brak kontroli nad ilością leku, który musisz stosować, lub częstotliwością jego stosowania. Możliwe, że będziesz czuł potrzebę dalszego stosowania leku, nawet jeśli nie pomaga on w uśmierzeniu bólu.
Ryzyko uzależnienia lub nałogu różni się u każdej osoby. Ryzyko uzależnienia się od Instanyl może być większe, jeśli:
Jeśli zauważysz którykolwiek z następujących objawów podczas stosowania Instanyl, może to być oznaką uzależnienia lub nałogu.
Jeśli zauważysz którykolwiek z tych objawów, skonsultuj się z lekarzem, aby ustalić najlepszy sposób leczenia dla Ciebie, kiedy należy przerwać stosowanie leku i jak to bezpiecznie zrobić.
Dzieci i młodzież
Instanyl nie powinien być stosowany u dzieci i młodzieży poniżej 18 lat.
Stosowanie Instanyl z innymi lekami
Poinformuj lekarza lub farmaceutę, jeśli stosujesz, stosowałeś niedawno lub możesz potrzebować stosowania innego leku, w tym również leków bez recepty.
Instanyl może wpływać na lub być wpływany przez inne leki.
Należy zachować szczególną ostrożność, jeśli jesteś leczony którymkolwiek z następujących leków:
Jednakże, jeśli lekarz przepisze Ci Instanyl i uspokajające, powinieneś ograniczyć zarówno dawkę, jak i czas trwania leczenia skojarzonego.
Poinformuj lekarza o wszystkich uspokajających, które stosujesz, i ściśle postępuj zgodnie z jego zaleceniami dotyczącymi dawki. Może być również pomocne poinformowanie przyjaciół lub członków rodziny o objawach i symptomach, o których mowa powyżej. Skonsultuj się z lekarzem, gdy tylko zauważysz te objawy.
Instanyl z jedzeniem, napojami i alkoholem
Nie pij alkoholu podczas leczenia Instanyl, ponieważ może to zwiększyć ryzyko wystąpienia niebezpiecznych działań niepożądanych.
Ciąża i laktacja
Jeśli jesteś w ciąży lub karmisz piersią, uważasz, że możesz być w ciąży lub planujesz ciążę, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą przed zastosowaniem jakiegokolwiek leku.
Nie należy stosować Instanyl w czasie ciąży, chyba że zostało to omówione z lekarzem.
Nie należy stosować Instanyl podczas porodu, ponieważ fentanil może powodować poważne problemy z oddychaniem u noworodka.
Fentanil może przenikać do mleka matki i powodować działania niepożądane u karmionego piersią dziecka. Nie stosuj Instanyl, jeśli karmisz piersią. Nie powinieneś rozpoczynać karmienia piersią przez 5 dni od ostatniej dawki Instanyl.
Jazda i obsługa maszyn
Nie powinieneś prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn podczas leczenia Instanyl. Instanyl może powodować zawroty głowy, senność i zaburzenia widzenia, co może wpływać na Twoją zdolność do prowadzenia pojazdów lub obsługi maszyn.
Przed rozpoczęciem leczenia i regularnie w jego trakcie lekarz wyjaśni Ci, czego możesz oczekiwać od stosowania Instanyl, kiedy i przez jaki czas powinieneś go stosować, kiedy powinieneś skontaktować się z lekarzem i kiedy powinieneś przerwać stosowanie (zobacz także sekcję 2).
Stosuj Instanyl ściśle zgodnie z instrukcjami podanymi przez lekarza. W przypadku wątpliwości skonsultuj się ponownie z lekarzem lub farmaceutą.
Dawka Instanyl jest niezależna od Twojego leczenia podstawowego bólu nowotworowego.
Gdy rozpoczniesz stosowanie Instanyl, lekarz ustali z Tobą dawkę, która uśmierzy Twój ból przełomowy.
Dawka początkowa to jedna dawka 50 mikrogramów do nosa każdorazowo, gdy wystąpi epizod bólu przełomowego. Podczas ustalania odpowiedniej dawki lekarz może nakazać Ci zmianę na wyższą dawkę.
Jeśli ból przełomowy nie ustępuje w ciągu 10 minut, możesz stosować tylko jedną dawkę więcej w przypadku tego epizodu.
Zwykle powinieneś odczekać 4 godziny, zanim będziesz mógł leczyć kolejny epizod bólu przełomowego. W wyjątkowych przypadkach, gdy dojdzie do nowego epizodu przed upływem 4 godzin, możesz stosować Instanyl w celu leczenia tego epizodu, ale powinieneś odczekać co najmniej 2 godziny, zanim to zrobisz. Jeśli regularnie doświadczasz epizodów bólu przełomowego oddalonych o mniej niż 4 godziny, skonsultuj się z lekarzem, ponieważ może być konieczna zmiana Twojego zwykłego leczenia bólu nowotworowego.
Możesz stosować Instanyl w celu leczenia maksymalnie czterech epizodów bólu przełomowego w ciągu dnia.
Skonsultuj się z lekarzem, jeśli doświadczasz więcej niż czterech epizodów bólu przełomowego w ciągu dnia, ponieważ może być konieczna zmiana Twojego leczenia podstawowego bólu nowotworowego.
Nie zmieniaj samodzielnie dawki Instanyl ani innych leków przeciwbólowych. Zmiany dawki powinny być dokonywane pod opieką lekarza.
Instanyl jest przeznaczony do stosowania donosowego.
Należy przeczytać instrukcje użycia umieszczone na końcu tej ulotki, aby nauczyć się, jak stosować Instanyl.
Jeśli stosujesz więcej Instanyl, niż powinieneś, lub jeśli uważasz, że ktoś stosował Instanyl nieumyślnie
Jeśli stosowałeś więcej Instanyl, niż powinieneś, skontaktuj się z lekarzem, szpitalem lub służbą pogotowia, aby ocenić ryzyko i wskazać, jak postąpić.
Objawy przedawkowania to:
Senność, letarg, zawroty głowy, obniżona temperatura ciała, spowolniona częstotliwość serca, trudności z koordynacją ruchów.
W ciężkich przypadkach objawy przedawkowania Instanyl mogą obejmować śpiączkę, sedację, drgawki lub ciężkie zaburzenia oddychania (bardzo wolne lub płytkie oddychanie). Przedawkowanie może również powodować zaburzenie mózgu, znane jako toksyczna leukoencefalopatia.
Jeśli zauważysz którykolwiek z powyższych objawów, natychmiast zgłoś się do lekarza.
Uwaga dla osób opiekujących się pacjentem
Jeśli zauważysz, że osoba leczona Instanyl nagle zachowuje się powoli, ma trudności z oddychaniem lub ma trudności z utrzymaniem jej przytomności:
Jeśli uważasz, że ktoś stosował Instanyl nieumyślnie, natychmiast zgłoś się do lekarza. Staraj się trzymać osobę przytomną, aż do czasu przybycia służb pogotowia.
Jeśli ktoś stosował Instanyl nieumyślnie, może doświadczyć tych samych objawów, co w przypadku przedawkowania.
Jeśli zapomnisz stosować Instanyl
Jeśli ból przełomowy utrzymuje się, możesz stosować Instanyl zgodnie z zaleceniami lekarza. Jeśli ból przełomowy ustąpił, nie stosuj Instanyl, aż do następnego epizodu bólu przełomowego.
Jeśli przerwiesz leczenie Instanyl
Powinieneś przerwać leczenie Instanyl, gdy przestaniesz doświadczać bólu przełomowego. Nadal powinieneś stosować swój zwykły lek przeciwbólowy w leczeniu bólu nowotworowego. W przypadku wątpliwości skonsultuj się z lekarzem, aby potwierdzić prawidłową dawkę Twojego zwykłego leku.
Możesz doświadczyć nagłych objawów abstynencyjnych, podobnych do możliwych działań niepożądanych Instanyl, jeśli przerwiesz stosowanie Instanyl. Jeśli wystąpią u Ciebie objawy abstynencyjne, skonsultuj się z lekarzem. Lekarz oceni, czy potrzebujesz leku w celu zmniejszenia lub wyeliminowania tych objawów.
Jeśli masz jakieś inne wątpliwości dotyczące stosowania tego leku, zapytaj lekarza lub farmaceutę.
Podobnie jak wszystkie leki, ten lek może powodować działania niepożądane, chociaż nie wszystkie osoby je doświadczają.
Często działania niepożądane znikają lub zmniejszają się przy długotrwałym stosowaniu leku.
Przerwij leczenie i skontaktuj się niezwłocznie z lekarzem, szpitalem lub pogotowiem ratunkowym, jeśli:
Te działania niepożądane mogą być bardzo poważne.
Inne działania niepożądane obserwowane po użyciu Instanyl:
Częste(mogą wystąpić u do 1 na 10 osób):
Senność, zawroty głowy, nawet z trudnościami w utrzymaniu równowagi, ból głowy, podrażnienie gardła, nudności, wymioty, zaczerwienienie, uczucie bardzo wysokiej temperatury, nadmierne pocenie się.
Nieczęste(mogą wystąpić u do 1 na 100 osób):
Bezsenność, letarg, skurcze mięśni, nieprzyjemne uczucie na skórze, zaburzenia smaku, zawroty głowy spowodowane ruchem, niskie ciśnienie krwi, poważne problemy z oddychaniem, krwawienie z nosa, owrzodzenie nosa, katar, zaparcie, stan zapalny jamy ustnej, suchość w ustach, dolegliwości skórne, swędzenie skóry, gorączka.
Nieznane(częstość nie może być oszacowana na podstawie dostępnych danych):
Reakcja alergiczna, upadki, biegunka, drgawki (atak epileptyczny), utrata przytomności, stan zapalny ramion lub nóg, widzenie lub słyszenie rzeczy, które nie istnieją (halucynacje), majaczenie (objawy mogą obejmować połączenie pobudzenia, niepokoju, dezorientacji, zamieszania, strachu, widzenia lub słyszenia rzeczy, które nie istnieją, zaburzeń snu, koszmarów), tolerancja farmakologiczna, uzależnienie od leków (nałóg), nadużywanie leków (patrz punkt 2), zmęczenie, ogólne złe samopoczucie, zespół abstynencyjny (który może objawiać się wystąpieniem następujących działań niepożądanych: nudności, wymioty, biegunka, lęk, dreszcze, drżenie i potowanie), trudności w oddychaniu.
Stwierdzono przypadki pacjentów, którzy rozwinęli perforację błony śluzowej nosa – struktury, która oddziela nozdrza.
Długotrwałe leczenie fentanilem w czasie ciąży może powodować objawy abstynencyjne u noworodka, które mogą być potencjalnie śmiertelne (patrz punkt 2).
Powinien poinformować lekarza, jeśli doświadcza powtarzających się epizodów krwawienia z nosa lub dolegliwości nosa.
Przekazywanie działań niepożądanych
Jeśli doświadcza jakiegokolwiek działania niepożądanego, powinien skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą, nawet jeśli jest to możliwe działanie niepożądane, które nie występuje w tej ulotce. Może również przekazać je bezpośrednio przez System Hiszpańskiej Farmakowigilancji Leków Stosowanych u Ludzi: https://www.notificaRAM.es. Przekazując działania niepożądane, może przyczynić się do zapewnienia większej ilości informacji o bezpieczeństwie tego leku.
Lek przeciwbólowy zawarty w Instanyl jest bardzo silny i może być śmiertelny dla dzieci. Instanyl powinien być przechowywany poza zasięgiem i widocznością dzieci.
Przechowuj ten lek w bezpiecznym i zabezpieczonym miejscu, do którego nie mają dostępu inne osoby. Ten lek może powodować poważne szkody i być nawet śmiertelny dla osób, które go użyją przypadkowo lub celowo, gdy nie został im przepisany.
Nie używaj Instanyl po dacie ważności, która jest podana na pudełku i na opakowaniu jednodawkowym po CAD lub EXP. Data ważności to ostatni dzień miesiąca, który jest podany.
Przechowuj poniżej 30°C. Przechowuj blister w opakowaniu zewnętrznym. Przechowuj w pozycji pionowej.
Opakowania Instanyl mogą szkodzić innym osobom, szczególnie dzieciom. Leków nie wolno wylewać do kanalizacji ani wyrzucać do śmietników. Każde niezużyte opakowanie jednodawkowe powinno być zwrócone zgodnie z lokalnymi przepisami lub zwrócone do apteki w blistrze zabezpieczonym przed dziećmi. Poproś farmaceutę, jak pozbyć się niepotrzebnych leków. W ten sposób pomoże chronić środowisko.
Skład Instanyl
Substancją czynną jest cytrynian fentanilu. Zawartość to:
50 mikrogramów: 1 dawka (100 mikrolitrów) zawiera cytrynian fentanilu odpowiednik 50 mikrogramów fentanilu.
100 mikrogramów: 1 dawka (100 mikrolitrów) zawiera cytrynian fentanilu odpowiednik 100 mikrogramów fentanilu.
200 mikrogramów: 1 dawka (100 mikrolitrów) zawiera cytrynian fentanilu odpowiednik 200 mikrogramów fentanilu.
Pozostałe składniki to fosforan disodowy, fosforan monosodowy i woda do wstrzykiwań.
Wygląd Instanyl i zawartość opakowania
Instanyl jest aerozolem do nosa w postaci roztworu, w opakowaniu jednodawkowym. Roztwór jest czysty i bezbarwny.
Opakowanie jednodawkowe zawiera 1 dawkę Instanyl i jest wydawane w blistrze zabezpieczonym przed dziećmi. Instanyl jest dostępny w różnych rozmiarach opakowań po 2, 6, 8 i 10 opakowań jednodawkowych.
Możliwe, że tylko niektóre rozmiary opakowań są dostępne.
Etykiety trzech stężeń Instanyl różnią się kolorem:
Dla 50 mikrogramów etykieta jest pomarańczowa.
Dla 100 mikrogramów etykieta jest fioletowa.
Dla 200 mikrogramów etykieta jest zielonkawo-niebieska.
Posiadacz pozwolenia na dopuszczenie do obrotu
Istituto Gentili S.r.l.
Via San Giuseppe Cottolengo 15
20143 Mediolan
Włochy
Odpowiedzialny za wytwarzanie
Curida AS
Solbærvegen 5
NO-2409 Elverum
Norwegia
Data ostatniej aktualizacji tej ulotki
Sierpień 2024
Szczegółowe informacje o tym leku są dostępne na stronie internetowej Europejskiej Agencji Leków: http://www.ema.europa.eu
INSTRUKCJE UŻYTKOWANIA SPRAYU DO NOSA INSTANYL
Czytaj uważnie poniższe instrukcje, aby nauczyć się używać sprayu do nosa Instanyl:
Twoje opakowanie jednodawkowe jest teraz puste.