Charakterystyka produktu: informacje dla użytkownika
Przed rozpoczęciem stosowania tego leku przeczytaj uważnie całą ulotkę, ponieważ zawiera ona ważne informacje dla Ciebie.
Zawartość ulotki
Imurel jest lekiem o działaniu immunosupresyjnym, co oznacza, że zmniejsza aktywność układu immunologicznego.
Twój lekarz przepisze go:
1. Sam lub w połączeniu z innymi lekami, w celu zapobiegania odrzuceniu przeszczepu narządu, takiego jak nerka, serce i wątroba.
2. Do leczenia choroby zapalnej jelit (wrzodziejącego zapalenia jelita grubego i choroby Crohna) o umiarkowanym do ciężkiego nasileniu.
3. Do leczenia pewnych typów stwardnienia rozsianego (czynnie występującego stwardnienia rozsianego).
4. Do leczenia ciężkich postaci chorób autoimmunologicznych (takich jak reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń rumieniowaty układowy, dermatomiozyt, przewlekłe aktywne zapalenie wątroby, pęcherzyca, zapalenie naczyń, autoimmunologiczna anemia hemolityczna, idiopatyczna plamica małopłytkowa, i ropień szpikowy).
Nie stosuj Imurel
Poinformuj swojego lekarza lub farmaceutę, jeśli kiedykolwiek musiałeś przerwać stosowanie tego leku z powodu alergii lub innego problemu.
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą przed rozpoczęciem stosowania Imurel:
Niektórzy pacjenci leczeni Imurel w połączeniu z innymi lekami immunosupresyjnymi rozwinęli infekcję (wieloogniskowe progresywne leukoencefalopatia) wywołaną przez wirus JC. Jeśli masz jakiekolwiek objawy infekcji, skonsultuj się z lekarzem.
Pacjenci poddawani leczeniu immunosupresyjnym mogą mieć większe ryzyko zachorowania na raka, szczególnie chłoniaka nieziarniczego, mięsaka (np. mięsaka Kaposiego i innych), raka lokalnego w macicy i raka skóry. Ryzyko jest związane z intensywnością i czasem trwania leczenia, a nie z użyciem konkretnego leku. Unikaj nadmiernej ekspozycji na światło słoneczne, nosź odzież ochronną i używaj filtrów przeciwsłonecznych o wysokim współczynniku ochrony.
Jeśli otrzymujesz leczenie immunosupresyjne, przyjmowanie Imurel może również zwiększyć twoje ryzyko wystąpienia zaburzeń limfoproliferacyjnych:
Priymowanie Imurel może zwiększyć twoje ryzyko rozwoju ciężkiej choroby zwanej zespołem aktywacji makrofagów (nadmierna aktywacja białych krwinek związana z zapaleniem), która występuje zwykle u osób z pewnymi rodzajami zapaleń stawów.
Niektórzy pacjenci z chorobą zapalną jelit leczeni Imurel i lekami przeciw-TNF jednocześnie rozwinęli ciężką postać chłoniaka, który może być śmiertelny.
Skonsultuj się z lekarzem, nawet jeśli którykolwiek z powyższych przypadków miał miejsce u Ciebie w przeszłości.
Jeśli tabletki powlekane muszą być podzielone na pół, unikaj kontaktu skóry z proszkiem tabletki lub fragmentem.
Badania krwi:
Należy wykonać badanie krwi raz w tygodniu przez pierwszych osiem tygodni leczenia. Można wymagać częstszych badań krwi, jeśli:
Ważne jest, aby stosować skuteczną antykoncepcję (np. prezerwatywy), ponieważ azatiopryna może powodować wady wrodzone, gdy jest stosowana przez mężczyzn lub kobiety.
Uszkodzenie wątroby
Leczenie Imurel może wpływać na wątrobę, a twój lekarz będzie regularnie monitorował jej funkcję. Poinformuj lekarza, jeśli doświadczasz objawów uszkodzenia wątroby (patrz rozdział 4 „Możliwe działania niepożądane”).
Ostrzeżenie:
Przerwanie leczenia azatiopryną powinno być wykonane pod ścisłym nadzorem lekarskim. Skonsultuj się z lekarzem.
Poinformuj lekarza lub farmaceutę, jeśli stosujesz lub stosowałeś niedawno inne leki, w tym te, które są dostępne bez recepty.
Leczenie Imurel 50 mg tabletkami powlekanymi może wpływać na komórki krwi, dlatego podczas leczenia mogą być wykonywane badania krwi. W miarę postępu leczenia częstotliwość tych badań może być zmniejszona. Istnieją inne leki, które również wpływają na krew, a ich efekt może być zwiększony, jeśli są stosowane jednocześnie z Imurel 50 mg tabletkami powlekanymi. Poinformuj lekarza, jeśli stosujesz którykolwiek z następujących leków:
Następujące leki mogą wchodzić w interakcje z Imurel 50 mg tabletkami powlekanymi. Poinformuj lekarza, jeśli stosujesz którykolwiek z nich:
Jeśli jesteś w ciąży, nie powinieneś stosować azatiopryny, chyba że twój lekarz zaleci inaczej. Poinformuj lekarza, jeśli jesteś w ciąży lub podejrzewasz, że możesz być w ciąży. Wszyscy pacjenci w wieku rozrodczym, zarówno mężczyźni, jak i kobiety, powinni stosować skuteczną antykoncepcję, inną niż urządzenie wewnątrzmaciczne (na przykład DIU miedziane lub hormonalne). Powinieneś nadal stosować antykoncepcję przez trzy miesiące po zakończeniu leczenia azatiopryną.
Nie powinieneś karmić piersią podczas leczenia azatiopryną, ponieważ produkty metaboliczne wytwarzane w organizmie przenikają do mleka matki i mogą szkodzić twojemu dziecku.
Jeśli jesteś w ciąży lub karmisz piersią, uważasz, że możesz być w ciąży lub planujesz ciążę, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą przed zastosowaniem tego leku.
Możesz prowadzić pojazdy i obsługiwać maszyny w sposób bezpieczny podczas leczenia azatiopryną, chyba że odczuwasz zawroty głowy. Zawroty głowy mogą nasilać się, jeśli spożywasz alkohol. Nie powinieneś prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn, jeśli spożyłeś alkohol.
Ten lek zawiera laktozę. Jeśli twój lekarz poinformował cię, że masz nietolerancję niektórych cukrów, skonsultuj się z nim przed zastosowaniem tego leku.
Stosuj się ściśle do wskazań lekarza dotyczących stosowania tego leku. W przypadku wątpliwości skonsultuj się ponownie z lekarzem lub farmaceutą.
Twój lekarz wskaże ci czas trwania leczenia Imurel. Nie przerywaj leczenia przedwcześnie.
Jeśli uważasz, że działanie Imurel jest zbyt silne lub zbyt słabe, poinformuj o tym lekarza lub farmaceutę.
Zalecana dawka to:
Zalecana dawka dla dorosłych i dzieci:
W przypadku przeszczepów: dawka początkowa 5 mg/kg/dobę przez pierwszy dzień leczenia. Dawka podtrzymująca powinna wynosić od 1 do 4 mg/kg/dobę.
Gdy nie jest możliwe podanie doustne, podaje się dawkę 1-2,5 mg/kg/dobę dożylnie.
W przypadku choroby zapalnej jelit: dawka w zakresie od 2 do 3 mg/kg/dobę przez co najmniej 12 miesięcy, ponieważ odpowiedź na leczenie może nie być widoczna przed 3-4 miesiącami od rozpoczęcia leczenia.
W przypadku stwardnienia rozsianego: zwykła dawka to 2,5 mg/kg/dobę, podawana w jednej do trzech dawek. Leczenie powinno być kontynuowane przez co najmniej rok. Leczenie można przerwać po pięciu latach bez nowych epizodów lub pogorszenia choroby. Stwardnienie rozsiane nie jest chorobą częstą u dzieci, dlatego nie zaleca się stosowania tabletek Imurel 50 mg u dzieci z tą chorobą.
W przypadku przewlekłego aktywnego zapalenia wątroby: dawka 1-1,5 mg/kg/dobę.
W innych przypadkach: dawka początkowa 2-2,5 mg/kg/dobę.
Pacjenci z problemami wątroby lub nerek:
U tych pacjentów należy rozważyć zmniejszenie dawki. Pacjenci z ciężkimi zaburzeniami wątroby nie powinni stosować tego leku (patrz punkt 2. Nie stosuj Imurel).
Pacjenci w wieku powyżej 65 lat:
Możliwe, że pacjenci w podeszłym wieku będą wymagać mniejszej dawki.
Sposób podania:
Ten lek jest stosowany doustnie.
Tabletek nie należy dzielić, należy je połykać w całości z co najmniej szklanką płynu (200 ml). Zaleca się podawanie tabletek Imurel podczas posiłków, aby uniknąć dolegliwości gastrointestinalnych.
Jeśli przyjmujesz więcej Imurel, niż powinieneś
Jest bardzo ważne, aby stosować się do zaleconej dawki.
W przypadku przyjęcia znacznie większej ilości leku, niż zalecona, niezwłocznie skonsultuj się z lekarzem lub skontaktuj się z najbliższym szpitalem. Zabierz ten prospect z sobą.
W przypadku przedawkowania lub przypadkowego przyjęcia leku, niezwłocznie skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą lub zadzwoń do Centrum Informacji Toksykologicznej, nr tel. 915 620 420, podając nazwę leku i ilość przyjętą.
Jeśli zapomnisz przyjąć Imurel
Nie przyjmuj podwójnej dawki, aby zrekompensować zapomniane dawki. Przyjmuj następną dawkę, gdy jest to wymagane, i poinformuj lekarza o dawkach, które mogłeś zapomnieć.
Jeśli masz jakieś inne wątpliwości dotyczące stosowania tego leku, zapytaj lekarza lub farmaceutę.
Podobnie jak wszystkie leki, ten lek może powodować działania niepożądane, chociaż nie wszystkie osoby je doświadczają.
Infekcje i inwazje:
Bardzo częste (wpływające na więcej niż 1 na 10 pacjentów): infekcje wywołane przez wirusy, bakterie i grzyby, u biorców przeszczepów, którzy są leczeni Imurel 50 mg tabletkami powlekanych lub w połączeniu z innymi lekami immunosupresyjnymi, szczególnie kortykosteroidami.
Niezbyt częste (wpływające na od 1 do 10 na 1000 pacjentów): infekcje wywołane przez wirusy, bakterie i grzyby u innych grup pacjentów. Reaktywacja zapalenia wątroby typu B, wirusa półpaśca i innych czynników zakaźnych.
Bardzo rzadkie (wpływające na mniej niż 1 na 10 000 pacjentów): infekcja wywołana przez wirus JC i związaną z chorobą zwaną wieloogniskową postępującą leukoencefalopatią, u pacjentów leczonych Imurel w połączeniu z innymi lekami immunosupresyjnymi.
Nowotwory (guzy) łagodne, złośliwe i niespecyfikowane (w tym torbiele i polipy):
Rzadkie (wpływające na od 1 do 10 na 10 000 pacjentów): różne guzy, rak skóry, mięsaki (np. mięsak Kaposiego), rak szyjki macicy, białaczka. Zgłoś swojemu lekarzowi, jeśli pojawią się u Ciebie zmiany skórne lub jeśli któreś z already istniejących zmian ulegnie zmianie.
Bardzo rzadkie (wpływające na mniej niż 1 na 10 000 pacjentów): chłoniak (rodzaj raka krwi).
Zaburzenia krwi i układu limfatycznego:
Bardzo częste (wpływające na więcej niż 1 na 10 pacjentów): zaburzenia szpiku kostnego; zmniejszenie liczby białych krwinek.
Częste (wpływające na od 1 do 10 na 100 pacjentów): zmniejszenie płytek krwi.
Niezbyt częste (wpływające na od 1 do 10 na 1000 pacjentów): anemia.
Rzadkie (wpływające na od 1 do 10 na 10 000 pacjentów): inne zaburzenia krwi (agranulocytosis, pancytopenia, anemia megaloblastyczna, anemia aplastyczna, hipoplazja erytrocytarna).
Bardzo rzadkie (wpływające na mniej niż 1 na 10 000 pacjentów): anemia hemolityczna, eozynofilia, opisano przypadki histiocytosis hematofagocytariuszowej związanej z wirusem (CMV, VEB) po zastosowaniu azatiopryny.
Zaburzenia układu immunologicznego:
Niezbyt częste (wpływające na od 1 do 10 na 1000 pacjentów): reakcje alergiczne, które mogą obejmować następujące objawy: zaczerwienienie skóry, guzki skórne lub wypryski skórne (w tym pęcherze, swędzenie lub łuszczenie się skóry).
Bardzo rzadkie (wpływające na mniej niż 1 na 10 000 pacjentów): ciężkie reakcje skórne (zespół Stevens-Johnsona i toksyczna nekroliza naskórka), reakcja anafilaktyczna i zespół Sweet.
Częstość nieznana (nie można oszacować na podstawie dostępnych danych): reakcja nadwrażliwości na lek z eozynofilią i objawami ogólnymi (DRESS).
Po podaniu Imurel tabletek powlekanych, opisano objawy kliniczne wynikające z reakcji alergicznych: dyskomfort, zawroty głowy, nudności, wymioty, biegunka, gorączka, drętwienie, wypryski, zapalenie naczyń (zapalenie naczyń krwionośnych), bóle mięśni i stawów, zaburzenia wątrobowe i nerkowe oraz hipotensja (niskie ciśnienie krwi). Jeśli doświadczasz któregokolwiek z tych objawów krótko po przyjęciu Imurel 50 mg tabletek powlekanych, przestań brać lek i skonsultuj się z lekarzem natychmiast lub udaj się do najbliższego szpitala.
Zaburzenia układu nerwowego:
Bardzo rzadkie (wpływające na mniej niż 1 na 10 000 pacjentów): nasilenie się ciężkiej miastenii (do wystąpienia kryzysu miastenicznego), parestezje, polineuropatia.
Zaburzenia serca:
Bardzo rzadkie (wpływające na mniej niż 1 na 10 000 pacjentów): migotanie przedsionków.
Zaburzenia układu oddechowego, klatki piersiowej i śródpiersia:
Bardzo rzadkie (wpływające na mniej niż 1 na 10 000 pacjentów): odwracalne zapalenie płuc (zapalenie tkanki płucnej), alweolitis. Zgłoś swojemu lekarzowi, jeśli rozwiną się u Ciebie kaszel lub trudności w oddychaniu podobne do zakażenia płuc.
Zaburzenia układu pokarmowego:
Częste (wpływające na od 1 do 10 na 100 pacjentów): nudności, u pacjentów, którzy przyjmują lek po raz pierwszy, co można uniknąć, przyjmując tabletki po posiłkach. Anoreksja z okazjonalnymi wymiotami.
Niezbyt częste (wpływające na od 1 do 10 na 1000 pacjentów): zapalenie trzustki (zapalenie trzustki), szczególnie u pacjentów po przeszczepie nerki i u pacjentów z chorobą zapalną jelit oraz biegunką.
Bardzo rzadkie (wpływające na mniej niż 1 na 10 000 pacjentów): zapalenie jelita grubego (zapalenie jelita grubego), divertikulitis (zapalenie określonych obszarów jelita grubego) oraz perforacja jelit u pacjentów po przeszczepie, leczonych lekami immunosupresyjnymi i kortykosteroidami, oraz ciężka biegunka u pacjentów z chorobą zapalną jelit.
Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych:
Niezbyt częste (wpływające na od 1 do 10 na 1000 pacjentów): cholestaza (zaburzenie przepływu żółci, zwykle spowodowane przez obturację) oraz pogorszenie czynności wątroby, które ustępuje po zaprzestaniu leczenia.
Rzadkie (wpływające na od 1 do 10 na 10 000 pacjentów): ciężkie uszkodzenie wątroby.
Częstość nieznana (nie można oszacować na podstawie dostępnych danych): ciężkie uszkodzenie wątroby, które może być potencjalnie śmiertelne, szczególnie u pacjentów, którzy otrzymują leczenie długoterminowe (takie jak uszkodzenie wątroby, niecirrotyczne nadciśnienie wrotnego lub choroba naczyniowa wrotno-śródmiąższowej). Zgłoś swojemu lekarzowi, jeśli doświadczasz któregokolwiek z następujących objawów: żółtaczka skóry i białkówek oczu, łatwe powstawanie siniaków, dolegliwości brzuszne, utrata apetytu, zmęczenie, nudności lub wymioty.
Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej:
Rzadkie (wpływające na od 1 do 10 na 10 000 pacjentów): wypadanie włosów, które zwykle ustępuje samoistnie, pomimo kontynuowania leczenia.
Częstość nieznana (nie można oszacować na podstawie dostępnych danych): pustulosis exanthematosa generalizata (PEAG). Może pojawić się wyprysk skórny (czerwone, różowe lub fioletowe guzki, które bolą przy dotyku), szczególnie na Twoich ramionach, rękach, palcach, twarzy i szyi, który może być również accompagné przez gorączkę (zespół Sweet, również znany jako dermatosis neutrofílica febril aguda).
Przekazywanie działań niepożądanych
Jeśli doświadczasz jakiegokolwiek działania niepożądanego, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą, nawet jeśli jest to możliwe działanie niepożądane, które nie występuje w tym prospekcie. Możesz również przekazać je bezpośrednio przez System Hiszpańskiej Farmakowigilancji Leków Stosowanych u Ludzi: www.notificaram.es. Przez przekazywanie działań niepożądanych możesz przyczynić się do zapewnienia większej ilości informacji o bezpieczeństwie tego leku.
Przechowuj ten lek poza zasięgiem dzieci.
Nie przechowuj w temperaturze powyżej 25°C. Przechowuj w oryginalnym opakowaniu, aby zabezpieczyć go przed światłem.
Data ważności
Nie stosuj tego leku po upływie terminu ważności, który jest podany na opakowaniu po skrócie CAD. Data ważności to ostatni dzień podanego miesiąca.
Leków nie wolno wylewać do kanalizacji ani wyrzucać do śmieci. Opakowania i leki, których nie potrzebujesz, powinny być zwrócone do punktu zbiórki odpadów niebezpiecznych w aptece. W przypadku wątpliwości poproś farmaceutę, jak się pozbyć opakowań i leków, których nie potrzebujesz. Dzięki temu pomożesz chronić środowisko.
Skład Imurel:
Jądro: monohydrat laktozy, skrobia kukurydziana, skrobia kukurydziana pregelatinizowana, stearynian magnezu, kwas stearynowy i woda oczyszczona.
Powłoka: hypromelosa, makrogol 400 i woda oczyszczona.
Wygląd produktu i zawartość opakowania
Imurel to tabletki powlekane, żółte, okrągłe, dwuwypukłe, z rowkiem i oznaczeniem „GX CH1” na jednej stronie. Rowka nie powinna być używana do dzielenia tabletki.
Każde opakowanie zawiera 50 tabletek powlekanych.
Posiadacz pozwolenia na dopuszczenie do obrotu
TEOFARMA S.r.l.
Via F.lli Cervi, 8
27010 Valle Salimbene
Pawia – Włochy
Odpowiedzialny za wytwarzanie
Excella GmbH & Co. KG
Nürnberger Strasse 12
90537 Feucht.
Niemcy
lub
LABORATOIRES BTT
ZI de Krafft
67150 Erstein.
Francja
Data ostatniej aktualizacji tego prospektu: Marzec 2025
Szczegółowe i aktualne informacje o tym leku są dostępne na stronie internetowej Agencji Hiszpańskiej Leków i Produktów Medycznych (AEMPS) http://www.aemps.gob.es/
Średnia cena IMUREL 50 mg TABLETKI POWLEKANE w listopad 2025 to około 10.4 €. Ceny mogą się różnić w zależności od regionu, apteki oraz wymogu recepty. Zawsze sprawdź aktualne informacje w lokalnej aptece.
Najlepsze odpowiedniki z tą samą substancją czynną i działaniem terapeutycznym.
Konsultacja w sprawie dawkowania, działań niepożądanych, interakcji, przeciwwskazań i odnowienia recepty na IMUREL 50 mg TABLETKI POWLEKANE – decyzja należy do lekarza, zgodnie z lokalnymi przepisami.