GLUKOZA FRESENIUS KABI 10% ROZTÓR DO WLEWU

Wprowadzenie

CHARAKTERYSTYKA PRODUKTU: INFORMACJE DLA PACJENTA

Glukosa Fresenius Kabi 10% roztwór do infuzji

Glukosa

Przeczytaj całą ulotkę uważnie przed rozpoczęciem stosowania tego leku, ponieważ zawiera ona ważne informacje dla Ciebie.

• Zachowaj tę ulotkę, ponieważ możesz potrzebować ponownie jej przeczytać.
• Jeśli masz jakieś wątpliwości, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.

• Ten lek został przepisany wyłącznie dla Ciebie i nie powinieneś go dawać innym osobom, nawet jeśli mają takie same objawy, ponieważ może im to zaszkodzić.
• Jeśli wystąpią u Ciebie działania niepożądane, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą, nawet jeśli są to działania niepożądane, które nie są wymienione w tej ulotce. Patrz rozdział 4.

Zawartość ulotki:

1. Czym jest Glukosa Fresenius Kabi 10% i w jakim celu się go stosuje
2. Informacje ważne przed rozpoczęciem stosowania Glukosa Fresenius Kabi 10%
3. Jak stosować Glukosa Fresenius Kabi 10%
4. Mogące wystąpić działania niepożądane
5. Przechowywanie Glukosa Fresenius Kabi 10%
6. Zawartość opakowania i dodatkowe informacje

1. Czym jest Glukosa Fresenius Kabi 10% i w jakim celu się go stosuje

Glukosa Fresenius Kabi 10% to przeźroczysty roztwór do infuzji, należący do grupy roztworów dożylnych do żywienia parenteralnego, przeznaczony do dostarczania wody i energii.

Glukosa Fresenius Kabi 10% jest wskazany w:

• Żywieniu parenteralnym (jako źródło energii), gdy doustne przyjmowanie pokarmów jest ograniczone.
• Stanach odwodnienia hipertonicznego (bez znacznej utraty soli) lub w przypadkach, w których konieczne jest normalizowanie zaburzeń jonowych przez nadmiar.
• Zaburzeniach metabolizmu węglowodanów.
• Jako nośnik do podawania leków i elektrolitów.

2. Informacje ważne przed rozpoczęciem stosowania Glukosa Fresenius Kabi 10%

Nie stosuj Glukosa Fresenius Kabi 10%

• Jeśli jesteś uczulony na substancję czynną lub na którykolwiek z pozostałych składników tego leku (wymienionych w rozdziale 6).
• W stanach hiperglikemii (wysokich poziomach glukozy we krwi).
• W stanach nadmiernego nawodnienia (nadmiaru wody w organizmie) lub obrzęku spowodowanego gromadzeniem się płynów w tkankach.
• Jeśli masz ciężką niewydolność nerek (ciężkie upośledzenie czynności nerek) lub anurię (brak wydalania moczu).
• W przypadku utraty elektrolitów (solей).
• Jeśli masz hiperlaktatemię (obecność kwasu mlekowego we krwi).
• Jeśli masz znaczne zaburzenia tolerancji glukozy, w tym hiperosmolarną.
• W przypadku odwodnienia hipotonicznego (z utratą soli), jeśli nie są jednocześnie podawane.
• Jeśli masz nieleczoną cukrzycę.
• W ciągu pierwszych 24 godzin po urazie czaszkowo-mózgowym.

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą przed rozpoczęciem stosowania Glukosa Fresenius Kabi 10%.

• Stężenie glukozy we krwi powinno być starannie monitorowane podczas epizodów nadciśnienia wewnątrzczaszkowego.
• W przypadku wystąpienia ostrego udaru niedokrwiennego (zmniejszenia lub braku krążenia w tętnicach), ponieważ hiperglikemia została powiązana z zwiększeniem uszkodzenia mózgu i trudnościami w powrocie do zdrowia.
• W przypadku wstrząsu i zaburzeń równowagi kwasowo-zasadowej, powinny być podawane elektrolity zgodnie z indywidualnymi wymaganiami, przed rozpoczęciem podawania roztworów glukozy. W przypadku deficytu sodu, podawanie roztworów bez sodu może spowodować obrzęk krążeniowy i zmniejszenie ilości wydalanych moczu.
• Zalecane jest regularne monitorowanie stężenia elektrolitów w surowicy i bilansu wody, ponieważ częste i masowe podawanie roztworów parenteralnych glukozy może powodować znaczne utraty jonowe. W tym przypadku konieczne będzie podanie suplementów elektrolitowych.
• Aby uniknąć hipokaliemii (zmniejszenia poziomu potasu we krwi) podczas długotrwałego żywienia parenteralnego glukozą, można dodać potas do roztworu glukozowego jako środek ostrożności.
• Możliwość wystąpienia nadmiernego nawodnienia może być uniknięta poprzez pełny bilans płynów przyjmowanych i traconych.
• Zalecane jest regularne monitorowanie poziomu glukozy we krwi, szczególnie jeśli jesteś cukrzykiem. W tym przypadku może być konieczne dostosowanie wymagań insulinowych. Ponadto, te roztwory powinny być stosowane z ostrożnością, jeśli masz chorobę Addisona lub nietolerancję węglowodanów.
• Jeśli masz niedożywienie, ponieważ możesz mieć deficyt witaminy B1. Witamina ta jest niezbędna do metabolizmu glukozy, więc jeśli jest to konieczne, należy najpierw skorygować ten deficyt.
• Jeśli roztwór glukozy w stężeniu 10% jest podawany dożylne, należy unikać ciągłego podawania w tym samym miejscu wstrzyknięcia ze względu na ryzyko wystąpienia zakrzepicy żył (zapalenia żyły związane z tworzeniem się skrzepu).
• Należy zwrócić szczególną uwagę, jeśli jest stosowany u pacjentów w podeszłym wieku, ponieważ mogą oni mieć upośledzone funkcje wątroby i/lub nerek.
• W leczeniu długotrwałym może wystąpić zmniejszenie produkcji insuliny
• Jeśli masz stany krytyczne, ból, stres pooperacyjny, infekcje, oparzenia lub choroby ośrodkowego układu nerwowego
• Masz jakąkolwiek chorobę serca, wątroby i nerek i jesteś leczony lekiem, który zwiększa efekt vazopresyny (hormonu regulującego retencję wody w organizmie), ponieważ może to zwiększyć ryzyko wystąpienia niskich poziomów sodu we krwi (hiponatremii) w szpitalu. (patrz rozdział Inne leki i Glukosa Fresenius Kabi 10%).

Wszyscy pacjenci powinni być ściśle monitorowani. W przypadkach, w których normalna regulacja zawartości wody we krwi jest zaburzona z powodu zwiększenia wydzielania vazopresyny, również zwanego hormonem antydiuretycznym (ADH), podawanie płynów o niskim stężeniu chlorku sodu (płynów hipotonicznych) może spowodować niski poziom sodu we krwi (hiponatremię). Może to spowodować ból głowy, nudności, drgawki, letarg, śpiączkę, obrzęk mózgu (edema mózgu) i śmierć; dlatego te objawy (ostra hiponatremia z objawami) są uważane za stan nagłego zagrożenia życia. (Patrz rozdział 4, Mogące wystąpić działania niepożądane)

Dzieci, kobiety w wieku rozrodczym i pacjenci z chorobami mózgu, takimi jak zapalenie mózgu, krwotok mózgowy, uraz mózgu i obrzęk mózgu, mają szczególne ryzyko wystąpienia ciężkiego i potencjalnie śmiertelnego obrzęku mózgu spowodowanego hiponatremią.

Inne leki i Glukosa Fresenius Kabi 10%

Stosowanie Glukosa Fresenius Kabi 10% z innymi lekami. Poinformuj lekarza lub farmaceutę, jeśli stosujesz, stosowałeś niedawno lub możesz potrzebować stosować inny lek.

Pewne leki mogą wchodzić w interakcje z Glukosa Fresenius Kabi 10%. W tym przypadku może być konieczne dostosowanie dawki lub przerwanie leczenia jednego z leków.

Ważne jest, aby poinformować lekarza, jeśli stosujesz którykolwiek z następujących leków:

• Insulinę lub leki przeciwcukrzycowe doustne (biguanidy, sulfonylomocznikowe), ponieważ dożylne podawanie glukozy u pacjentów leczonych tymi lekami może spowodować zmniejszenie skuteczności terapeutycznej tych ostatnich (działanie przeciwne).
• Kortykosteroidy: Dożylne podawanie glukozy u pacjentów leczonych kortykosteroidami o działaniu glukokortykoidowej (kortyzol) może spowodować znaczne zwiększenie poziomów glukozy we krwi, ze względu na hiperglikemiczne działanie tych ostatnich. Jeśli chodzi o kortykosteroidy o działaniu mineralokortykoidowym, powinny być one podawane z ostrożnością ze względu na ich zdolność do zatrzymywania wody i sodu.
• Glukozidy cyjanowe (digoksyna), ponieważ gdy dożylne podawanie glukozy pokrywa się z terapią tymi lekami, może dojść do zwiększenia aktywności cyjanowej, co wiąże się z ryzykiem wystąpienia zatrucia tymi lekami. Jest to spowodowane hipokaliemią, którą może spowodować podawanie glukozy, jeśli nie dodaje się potasu do roztworu.

Roztwory glukozy pozbawione elektrolitów nie powinny być podawane tym samym sprzętem do infuzji, jednocześnie, przed lub po podaniu krwi, ze względu na możliwość pseudoaglutynacji.

Leki, które nasilają efekt vazopresyny

Następujące leki zwiększają efekt vazopresyny, co powoduje zmniejszenie wydalania wody bez elektrolitów przez nerki i zwiększa ryzyko hiponatremii szpitalnej po niewłaściwie zbilansowanym leczeniu roztworami do infuzji dożylnej.

• Leki, które stymulują uwalnianie vazopresyny; np.:

chlorpropamid, klofibrat, karbamazepina, winkrystyna, inhibitory selektywne wychwytu serotoniny, 3,4-metylenodioksy-N-metamfetamina, ifosfamid, leki przeciwpsychotyczne, narcotyki

• Leki, które nasilają działanie vazopresyny; np.:

chlorpropamid, NLPZ, cyklofosfamid

• Analоги vazopresyny; np.:

desmopresyna, oksytocyna, vazopresyna, terlipresyna

Inne leki, które zwiększają ryzyko hiponatremii, to również leki moczopędne ogólnie oraz leki przeciwpadaczkowe, takie jak okskarbacepina.

Ciąża, laktacja i płodność

Jeśli jesteś w ciąży lub w okresie laktacji, podejrzewasz, że możesz być w ciąży lub planujesz ciążę, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą przed zastosowaniem tego leku.

Glukosa Fresenius Kabi 10% powinna być stosowana z ostrożnością u kobiet w ciąży podczas porodu, szczególnie jeśli jest podawana w połączeniu z oksytocyną, ze względu na ryzyko hiponatremii (patrz rozdział 4).

W przypadku ciąży lekarz podejmie decyzję o stosowaniu roztworu glukozowego 10%, ponieważ powinien być stosowany z ostrożnością w tym przypadku.

Nadmierna ilość glukozy podczas ciąży może spowodować hiperglikemię (wysokie poziomy glukozy we krwi), hiperinsulinemię (wysokie poziomy insuliny we krwi) i kwasicę płodową (zwiększenie kwasowości krwi płodowej) i może być szkodliwa dla noworodka.

Brak jest dowodów, które wskazywałyby, że roztwór Glukosa Fresenius Kabi 10% może powodować działania niepożądane podczas okresu laktacji u noworodka. Niemniej jednak zalecane jest stosowanie z ostrożnością w tym okresie.

Jazda pojazdami i obsługa maszyn

Brak jest wskazań, że roztwór Glukosa Fresenius Kabi 10% może wpływać na zdolność prowadzenia pojazdów lub obsługi maszyn.

3. Jak stosować Glukosa Fresenius Kabi 10%

Stosuj się ściśle do wskazań dotyczących podawania tego leku, wskazanych przez lekarza lub farmaceutę. W przypadku wątpliwości, skonsultuj się ponownie z lekarzem lub farmaceutą.

Glukosa Fresenius Kabi 10% jest dostępny w postaci roztworu i będzie podawany w szpitalu przez odpowiedni personel medyczny.

Glukosa Fresenius Kabi 10% jest podawany dożylnie przez infuzję.

Lekarz wskaże ci czas trwania leczenia Glukosa Fresenius Kabi 10%. Dawkę można zmieniać według uznania lekarza, w zależności od wieku, wagi, stanu klinicznego, bilansu płynów, elektrolitów i równowagi kwasowo-zasadowej pacjenta.

Gdy jest stosowany jako nośnik do podawania innych leków, objętość zależy od podawanych leków.

Dla pozostałych wskazań i chyba, że lekarz zaleci inaczej, zalecana dawka jest następująca:

Maksymalna dawka dobowa

Dorośli

Maksymalna dawka dobowa 20 ml/kg masy ciała/doba (co odpowiada 2,0 g glukozy/kg masy ciała/doba), która powinna być przekroczona tylko w wyjątkowych przypadkach do 6,0 g/kg masy ciała/doba.

Maksymalna szybkość infuzji

2,5 ml/kg masy ciała/godz. (co odpowiada 0,25 g glukozy/kg masy ciała/godz.).

Ze względu na maksymalną szybkość utleniania metabolicznego organizmu, podaż węglowodanów powinna być ograniczona do 300 – 400 g/doba w warunkach normalnego metabolizmu.

W przypadku niewydolności metabolicznej, na przykład podczas metabolizmu po stresie, warunków hipoksji (braku tlenu) lub niewydolności narządowej, dawka dobowa powinna być zmniejszona do 200 – 300 g glukozy (co odpowiada 3 g/kg masy ciała na dobę), aby uniknąć wysokich poziomów cukru we krwi (hiperglikemii), oporności na insulinę i chorobowości. Wymagany jest odpowiedni monitoring w celu dostosowania dawki do potrzeb osobniczych.

Stosowanie u dzieci

Noworodki i niemowlęta przedwczesne

Maksymalna dawka glukozy u noworodków przedwczesnych powinna wynosić 11,5 g na kg masy ciała w pierwszym dniu życia. Od drugiego dnia życia maksymalna dawka dobowa glukozy nie powinna przekraczać 17,3 g na kg masy ciała. U noworodków maksymalna dawka glukozy powinna wynosić 7,2 g na kg masy ciała w pierwszym dniu życia. Od drugiego dnia życia maksymalna dawka dobowa glukozy nie powinna przekraczać 17,3 g na kg masy ciała.

Niemowlęta i dzieci

Maksymalna dawka glukozy zależy od masy ciała niemowląt/dzieci i fazy choroby krytycznej, którą można podzielić na fazę ostrą, stabilną i fazę rekonwalescencji. Faza ostra jest definiowana jako faza reanimacji, gdy pacjent wymaga wsparcia życiowego narządu (sedacja, wentylacja mechaniczna, vazopresory, reanimacja płynowa). Faza stabilna jest definiowana jako pacjent stabilny lub niezależny. Faza rekonwalescencji jest definiowana jako pacjent, który się porusza. Maksymalne dawki dobowe glukozy w gramach na kilogram masy ciała na dobę są wymienione w poniższej tabeli według fazy choroby:

Zalecana maksymalna dawka dobowa glukozy

Zalecane jest monitorowanie poziomów cukru we krwi podczas podawania roztworów węglowodanów.

Aby zapobiec przedawkowaniu, zalecane jest stosowanie pomp infuzyjnych, szczególnie do infuzji roztworów glukozy o wyższej koncentracji.

Sposób podawania

Infuzja obwodowa (podawanie przez małą żyłę) lub infuzja centralna (podawanie przez dużą żyłę).

Jeśli zażyjesz więcej Glukosa Fresenius Kabi 10% niż powinieneś

Ponieważ produkt ma charakter natury, jeśli jego wskazania i podawanie są prawidłowe i kontrolowane, nie istnieje ryzyko zatrucia.

Jeśli podawanie roztworu nie jest prawidłowe i kontrolowane, może wystąpić jeden z następujących objawów przedawkowania: hiperglikemia, glukozuria, tłuszczowa wątroba, nadmierna ilość wody lub zaburzenia elektrolitowe. W takich przypadkach należy wstrzymać podawanie i stosować leczenie objawowe. W przypadku zwiększenia poziomu glukozy we krwi, należy podać insulinę.

W przypadku wystąpienia poziomów glukozy kapilarnej powyżej 200 mg/dl, należy podać insulinę. Ponadto, w przypadkach, w których podawanie glukozy jest stosowane jako źródło energii niebiałkowej w żywieniu parenteralnym, należy zmodyfikować skład mieszanki żywieniowej (zwiększając podaż tłuszczu i zmniejszając podaż glukozy).

W przypadku przedawkowania lub przypadkowego przyjęcia, skonsultuj się z Krajowym Centrum Informacji Toksykologicznej. Telefon: 915 620 420.

Jeśli masz jakieś inne wątpliwości dotyczące stosowania tego produktu, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.

4. Możliwe działania niepożądane

Podobnie jak wszystkie leki, Glucosa Fresenius Kabi 10% może powodować działania niepożądane, chociaż nie wszystkie osoby je doświadczają.

Jeśli podanie roztworu odbywa się w sposób prawidłowy i kontrolowany, możliwe powikłania są wynikiem techniki podania dożylnej.

Jeśli podanie odbywa się przez żyłę centralną, główne powikłania będą wynikiem implantacji i utrzymania cewnika lub powikłań związanych z zakażeniami.

Jeśli podanie odbywa się przez żyłę obwodową, istnieje ryzyko wystąpienia zakrzepicy żył (stan zapalny żyły związany z tworzeniem się skrzepu), szczególnie gdy podanie jest przedłużone. W takich przypadkach zaleca się okresowe zmienianie miejsca wprowadzenia cewnika (24-48 godzin).

Może wystąpić hiperglikemia, glukozuria (glukoza w moczu) lub zaburzenia równowagi płynów lub elektrolitów, jeśli roztwór jest podawany zbyt szybko lub jeśli objętość płynu jest nadmierna, lub w przypadku niewydolności metabolicznej.

Hiperglikemia wynikająca z szybkiego podania lub nadmiernego objętości powinna być szczególnie monitorowana w ciężkich przypadkach cukrzycy, można ją uniknąć przez zmniejszenie dawki i szybkości podania lub przez podanie insuliny.

Opisano następujące działania niepożądane:

Zaburzenia metabolizmu i odżywiania:

• Hiperglikemia
• Zaburzenie równowagi elektrolitowej
• Zaburzenie równowagi wodnej

Zaburzenia ogólne i zmiany w miejscu podania:

• Obrzęk w miejscu podania
• Gorączka
• Wyciek w miejscu wstrzyknięcia
• Zakażenie w miejscu wstrzyknięcia
• Reakcja w miejscu wstrzyknięcia
• Ból w miejscu wstrzyknięcia

Zaburzenia nerek i moczowe:

• Glukozuria

Zaburzenia naczyniowe:

• Zakrzepica żył

Jeśli jest stosowany jako pojazd do podawania innych leków, charakter leków dodanych określa prawdopodobieństwo innych działań niepożądanych.

Hiponatremia:

Ból głowy, nudności, drgawki, letarg. Może to być spowodowane niskim poziomem sodu we krwi. Gdy poziom sodu we krwi znacznie spada, woda wchodzi do komórek mózgu i powoduje ich obrzęk. Powoduje to zwiększenie ciśnienia wewnątrzczaszkowego i prowadzi do hiponatremicznej encefalopatii.

Przekazywanie działań niepożądanych

Jeśli doświadcza się jakiegokolwiek działania niepożądanego, należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą, nawet jeśli jest to możliwe działanie niepożądane, które nie występuje w tej ulotce. Można również przekazać je bezpośrednio przez System Hiszpańskiej Farmakowigilancji Leków Stosowanych u Ludzi: www.notificaRAM.es. Przekazując działania niepożądane, można przyczynić się do zapewnienia większej ilości informacji o bezpieczeństwie tego leku.

5. Przechowywanie Glucosa Fresenius Kabi 10%

Przechowywać ten lek poza zasięgiem dzieci.

Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności podanego na opakowaniu po CAD. Termin ważności to ostatni dzień miesiąca, który jest wskazany.

Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani do śmieci. Należy zapytać farmaceutę, jak usunąć opakowania i leki, których już nie potrzebuje. W ten sposób pomoże się chronić środowisko.

Przechowywać w temperaturze poniżej 25°C.

6. Zawartość opakowania i dodatkowe informacje

Skład Glucosa Fresenius Kabi 10%

• Substancją czynną jest glukoza. Każde 100 ml roztworu zawiera 10 g glukozy bezwodnej (równoważnej 11 g glukozy monohydratowej).

• Pozostałe składniki to woda do preparatów iniekcji i kwas chlorowodorowy oraz wodorotlenek sodu (do regulacji pH).

Wygląd produktu i zawartość opakowania

Glucosa Fresenius Kabi 10% to przeźroczysty roztwór w szklanym zamkniętym pojemniku. Dostępny jest w opakowaniach o pojemności 250, 500 i 1000 ml.

Dostępne są również opakowania kliniczne w następujących postaciach:

12 butelek po 250 ml

12 butelek po 500 ml

Możliwe, że nie wszystkie rozmiary opakowań są dostępne.

Posiadacz pozwolenia na dopuszczenie do obrotu i odpowiedzialny za wytwarzanie

Posiadacz pozwolenia na dopuszczenie do obrotu

Fresenius Kabi España S.A.U.

Torre Mapfre-Vila Olímpica

C/ Marina 16-18

08005-Barcelona (Hiszpania)

Odpowiedzialny za wytwarzanie

Fresenius Kabi Deutschland GmbH

Freseniusstraße 1

61169, Friedberg

Niemcy

Fresenius Kabi Italia, S.P.A

Via Camagre, 41

37063 Isola Della Scala – Verona

Włochy

Data ostatniej aktualizacji tej ulotki:Styczeń 2020.

Szczegółowe i aktualne informacje o tym leku są dostępne na stronie internetowej Hiszpańskiej Agencji Leków i Produktów Medycznych (AEMPS) http://www.aemps.gob.es/

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Informacje te są przeznaczone wyłącznie dla lekarzy lub profesjonalistów sektora zdrowia

Glucosa Fresenius Kabi 10% powinna być podawana przez infuzję, przez żyłę centralną lub obwodową.

Personel medyczny powinien upewnić się, że igła jest prawidłowo umieszczona w żyły, ponieważ roztwór hipertoniczny może powodować duże podrażnienie tkanek.

Zawartość każdej butelki Glucosa Fresenius Kabi 10% jest przeznaczona do jednorazowego podania.

Po otwarciu opakowania roztwór powinien być podany natychmiast. Niewykorzystaną frakcję należy wyrzucić.

Roztwór powinien być przeźroczysty i nie zawierać osadów. Nie podawać w przeciwnym razie.

Podczas podawania roztworu i w przypadku przygotowania mieszanin lub dodania leków, należy zachować maksymalną aseptykę.

W ramach parenteralnego odżywiania Glucosa Fresenius Kabi 10% może być podawana z innymi preparatami odżywczymi łącznie w jednej torbie lub oddzielnie.

Jednak przed przygotowaniem mieszanin do parenteralnego odżywiania lub przed dodaniem leków do roztworu lub podaniem jednocześnie z innymi lekami, należy sprawdzić, czy nie ma niezgodności.

Różne badania opisują objawy niezgodności dla roztworów glukozy 10% z: ampicyliną sodową, edetatem wapniowym disodowym, α-erytropoetyną, laktonianem erytromycyny, heparyną sodową, imipenem-cilastatyną sodową, indometacyną sodową, meropenemem i tiopentalem sodowym.

Niemniej jednak, niektóre z tych leków mogą być zgodne z tym roztworem do infuzji, w zależności od różnych czynników, takich jak pH roztworu (jak w przypadku heparyny sodowej i laktonianu erytromycyny), stężenie leku w roztworze (heparyna sodowa) lub okres czasu, jaki upływa między rozpuszczeniem a podaniem (imipenem-cilastatyna sodowa, meropenem).

Ponadto, zaobserwowano przypadki niezgodności, gdy niektóre leki są rozcieńczane w roztworach zawierających glukozę, w tym: laktonian amrinony, cisplatyna, interferon alfa-2b, hydrochlorowodorek prokainamidy, amoksycylina sodowa/kwas klawulanowy, teikoplanina, siarczan bleomycyny, kladrybina, hydrochlorowodorek meflalanu, fenitoina sodowa, hydrochlorowodorek mekleoretaminy, mitomycyna, amoksycylina sodowa, ryfampicyna, trimetoprim-sulfametoksazol. Niemniej jednak, należy zauważyć, że niektóre z tych leków, takie jak laktonian amrinony lub amoksycylina sodowa/kwas klawulanowy, mogą być wstrzykiwane bezpośrednio w miejsce wstrzyknięcia, podczas gdy roztwory do infuzji są podawane.

Roztwory glukozy bez elektrolitów nie powinny być podawane z tym samym sprzętem do infuzji, jednocześnie, przed lub po podaniu krwi, ze względu na możliwość pseudoaglutynacji.

Ogólne zalecenie

Może być konieczne monitorowanie bilansu wodnego, glukozowego, sodowego i innych elektrolitów przed i podczas podawania, szczególnie u pacjentów z zwiększonym wydzielaniem nieosmotycznym wazopresyny (zespół niewłaściwego wydzielania hormonu antydiuretycznego, SIADH) i u pacjentów, którzy otrzymują leki współistniejące z agonistami wazopresyny ze względu na ryzyko hiponatremii.

Monitorowanie stężenia sodu we krwi jest szczególnie ważne, gdy podawane są roztwory fizjologicznie hipotoniczne. Glucosa Fresenius Kabi 10% może stać się ekstremalnie hipotoniczna po podaniu ze względu na metabolizm glukozy w organizmie (patrz sekcje 2 i 4).