CERTICAN 0,1 mg TABLETKI DO ROZPUŚCZANIA

Wprowadzenie

Charakterystyka produktu leczniczego: informacje dla użytkownika

Certican 0,1 mg tabletki do rozpuszczania w jamie ustnej

Certican 0,25 mg tabletki do rozpuszczania w jamie ustnej

everolimus

Przed rozpoczęciem przyjmowania tego leku przeczytaj uważnie całą ulotkę, ponieważ zawiera ona ważne informacje dla Ciebie.

• Zachowaj tę ulotkę, ponieważ może być konieczne ponowne przeczytanie jej.
• Jeśli masz jakieś wątpliwości, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.
• Ten lek został przepisany wyłącznie dla Ciebie i nie powinieneś go podawać innym osobom, nawet jeśli mają takie same objawy, ponieważ może im zaszkodzić.
• Jeśli wystąpią działania niepożądane, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą, nawet jeśli są to działania niepożądane, które nie są wymienione w tej ulotce. Patrz rozdział 4.

Zawartość ulotki:

1. Co to jest Certican i w jakim celu się go stosuje
2. Informacje niezbędne przed rozpoczęciem stosowania Certican
3. Jak stosować Certican
4. Możliwe działania niepożądane
5. Przechowywanie Certican
6. Zawartość opakowania i dodatkowe informacje

1. Co to jest Certican i w jakim celu się go stosuje

Substancją czynną Certican jest everolimus.

Everolimus należy do grupy leków znanych jako immunosupresanty. Stosowany jest u dorosłych w celu zapobiegania odrzuceniu przez organizm nerki, serca lub wątroby po przeszczepie.

Certican stosowany jest wraz z innymi lekami, takimi jak cyklosporyna w przypadku przeszczepu nerki i serca, takrolimus w przypadku przeszczepu wątroby oraz kortykosteroidy.

2. Informacje niezbędne przed rozpoczęciem stosowania Certican

Nie stosuj Certican

• jeśli jesteś uczulony (nadwrażliwy) na everolimus lub na którykolwiek z pozostałych składników tego leku (wymienionych w rozdziale 6).
• jeśli jesteś uczulony (nadwrażliwy) na sirolimus.

Jeśli którykolwiek z powyższych przypadków dotyczy Ciebie, poinformuj o tym lekarza i nie stosuj Certican.

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Przed rozpoczęciem stosowania Certican skonsultuj się z lekarzem:

• Leki immunosupresyjne, takie jak Certican, zmniejszają zdolność organizmu do zwalczania infekcji. Zaleca się, aby skonsultował się z lekarzem lub ośrodkiem przeszczepiania, jeśli ma gorączkę lub ogólnie się źle czuje, lub występują u niego objawy miejscowe, takie jak kaszel lub pieczenie podczas oddawania moczu, które mogą być ciężkie lub utrzymywać się przez kilka dni. Skonsultuj się z lekarzem lub ośrodkiem przeszczepiania niezwłocznie, jeśli czujesz się zdezorientowany, masz trudności z mową, utratę pamięci, ból głowy, zaburzenia widzenia lub drgawki, ponieważ mogą to być objawy rzadkiego, ale bardzo ciężkiego stanu zwanego postępującą wieloogniskową leukoencefalopatią (PML).
• Jeśli niedawno przebył ważną operację chirurgiczną lub nadal ma niezagojoną ranę po operacji, Certican może zwiększyć ryzyko problemów z gojeniem się rany.
• Leki immunosupresyjne, takie jak Certican, zwiększają ryzyko rozwoju raka, zwłaszcza skóry i układu limfatycznego. Dlatego powinien ograniczyć ekspozycję na światło słoneczne i promieniowanie UV, nosząc odpowiednią odzież ochronną i często stosując filtr przeciwsłoneczny o wysokim współczynniku ochrony.
• Twój lekarz będzie monitorował funkcję twoich nerek, ilość tłuszczu (lipidów) i cukru we krwi, a także ilość białka w twojej moczu.
• Jeśli masz problemy z wątrobą lub wcześniej miałeś chorobę, która mogła wpłynąć na twoją wątrobę, poinformuj o tym lekarza. Twoj lekarz może potrzebować dostosować dawkę Certican, którą przyjmujesz.
• Jeśli doświadczasz objawów oddechowych (np. kaszlu, trudności z oddychaniem i szybkiego oddechu), poinformuj o tym lekarza. Twój lekarz zdecyduje, czy musisz kontynuować leczenie Certican i/lub czy potrzebujesz innych leków w celu leczenia tego stanu.
• Certican może zmniejszyć produkcję spermy u mężczyzn, zmniejszając w ten sposób zdolność do zostania ojcem. Efekt ten jest zwykle odwracalny. Mężczyźni, którzy chcą zostać ojcem, powinni omówić swoje leczenie z lekarzem.

Osoby w podeszłym wieku (powyżej 65 lat)

Istnieje ograniczona wiedza na temat stosowania Certican u osób w podeszłym wieku.

Dzieci i młodzież

Certican nie powinien być stosowany u dzieci i młodzieży z przeszczepioną nerką, sercem lub wątrobą.

Pozostałe leki i Certican

Poinformuj swojego lekarza lub farmaceutę, jeśli przyjmujesz lub niedawno przyjmowałeś inny lek, w tym te, które są dostępne bez recepty.

Pewne leki mogą wpływać na sposób, w jaki Certican działa w twoim organizmie. Bardzo ważne jest, aby poinformować lekarza, jeśli przyjmujesz którykolwiek z następujących leków:

• leki immunosupresyjne inne niż cyklosporyna, takrolimus lub kortykosteroidy.
• leki przeciwbakteryjne, takie jak ryfampicyna, ryfabutyna, klarytromycyna, erytromycyna lub telitromycyna.
• leki przeciwwirusowe, takie jak rytonawir, efawirenz, newirapina, nelfinawir, indynawir lub amprenawir, które są stosowane w leczeniu zakażenia HIV.
• leki stosowane w leczeniu zakażeń grzybiczych, takie jak worykonazol, flukonazol, ketokonazol lub itrakonazol.
• leki stosowane w leczeniu padaczki, takie jak fenitoina, fenobarbital lub karbamazepina.
• leki stosowane w leczeniu nadciśnienia tętniczego lub problemów z sercem, takie jak werapamil, nikardypina lub diltiazem.
• dronedaron, lek stosowany w celu pomocy w regulacji rytmu serca.
• leki stosowane w celu obniżenia poziomu cholesterolu we krwi, takie jak atorwastatyna, prawastatyna lub fibranie.
• leki stosowane w leczeniu drgawek ostrych lub jako uspokajające przed lub w trakcie operacji lub innych procedur medycznych, takie jak midazolam.
• kanabidiol (jego zastosowanie obejmuje, między innymi, leczenie napadów padaczkowych).
• oktreotyd, lek stosowany w leczeniu akromegalii, rzadkiej hormonalnej choroby, która zwykle występuje u dorosłych w średnim wieku.
• imatinib, lek stosowany w celu hamowania wzrostu komórek nowotworowych.
• Zioło św. Jana (Hypericum perforatum), roślina lecznicza stosowana w leczeniu depresji.
• jeśli potrzebujesz otrzymać szczepionkę, najpierw skonsultuj się z lekarzem.

Stosowanie Certican z pokarmem i napojami

Obecność pokarmu może wpływać na ilość Certican, która zostaje wchłonięta. W celu utrzymania stałych poziomów w twoim organizmie powinieneś zawsze przyjmować Certican w ten sam sposób. Powinieneś przyjmować go zawsze z pokarmem lub zawsze na czczo.

Nie przyjmuj Certican z grejpfrutem lub sokiem z grejpfruta, ponieważ mogą one wpływać na działanie Certican w twoim organizmie.

Ciąża, laktacja i płodność

Jeśli jesteś w ciąży, nie przyjmuj Certican, chyba że twój lekarz uzna, że jest to absolutnie konieczne. Jeśli jesteś kobietą i możesz zajść w ciążę, powinnaś stosować skuteczną metodę antykoncepcyjną podczas leczenia Certican i przez 8 tygodni po jego przerwaniu.

Jeśli uważasz, że możesz być w ciąży, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą przed przyjęciem Certican.

Nie karm pijąc Certican. Nie wiadomo, czy Certican przenika do mleka matki.

Certican może wpływać na męską płodność.

Jazda pojazdami i obsługa maszyn

Wpływ Certican na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn jest znikomy lub nieistotny.

Certican zawiera laktozę

Ten lek zawiera laktozę. Jeśli twój lekarz poinformował cię o nietolerancji niektórych cukrów, skonsultuj się z nim przed przyjęciem tego leku.

3. Jak stosować Certican

Twój lekarz zdecyduje, jaką dawkę Certican powinieneś przyjmować i kiedy ją przyjmować.

Przyjmuj Certican dokładnie zgodnie z zaleceniami lekarza lub farmaceuty. W przypadku wątpliwości skonsultuj się ponownie z lekarzem lub farmaceutą.

Ilość, którą powinieneś przyjmować

• Zwykła dawka początkowa wynosi 1,5 mg/dobę w przypadku przeszczepu nerki i serca oraz 2,0 mg/dobę w przypadku przeszczepu wątroby.
• Zwykle dzieli się ją na dwie dawki, jedną rano i jedną wieczorem.

Jak przyjmować Certican

Certican powinien być przyjmowany wyłącznie doustnie.

Powinieneś przyjmować pierwszą dawkę tego leku jak najwcześniej po przeszczepie nerki i serca oraz około cztery tygodnie po przeszczepie wątroby.

Powinieneś przyjmować tabletki wraz z cyklosporyną w mikroemulsji w przypadku przeszczepu nerki i serca oraz wraz z takrolimusem w przypadku przeszczepu wątroby.

Nie zmieniaj tabletek Certican na tabletki rozpuszczalne w jamie ustnej bez konsultacji z lekarzem.

• Umieść tabletki rozpuszczalne Certican w 25 ml wody (przybliżona objętość) w szklance plastikowej.
• Maksymalna ilość Certican, która może być rozpuszczona w 25 ml wody, wynosi 1,5 mg.
• Poczekaj 2 minuty, aby tabletki się rozpuściły, i delikatnie potrząśnij szklanką przed wypiciem płynu.
• Następnie natychmiast wypłucz szklankę innymi 25 ml wody i wypij ją całkowicie.

Monitorowanie podczas leczenia Certican

Twój lekarz może dostosować twoją dawkę w zależności od poziomu Certican we krwi i twojej odpowiedzi na leczenie. Twój lekarz będzie regularnie wykonywał badania krwi w celu określenia poziomu everolimus i cyklosporyny we krwi. Ponadto twój lekarz będzie uważnie monitorował twoją funkcję nerek, lipidy we krwi, cukier we krwi oraz ilość białka w twoim moczu.

Jeśli przyjmujesz więcej Certican, niż powinieneś

Jeśli przyjmujesz więcej tabletek, niż powinieneś, skonsultuj się z lekarzem natychmiast.

Jeśli zapomnisz przyjmować Certican

Jeśli zapomnisz przyjmować dawkę Certican, przyjmij ją tak szybko, jak sobie przypomnisz, a następnie kontynuuj normalny schemat leczenia. Poproś o radę lekarza. Nie przyjmuj podwójnej dawki w celu uzupełnienia zapomnianej dawki.

Jeśli przerwiesz leczenie Certican

Nie przerywaj przyjmowania leku, chyba że twój lekarz ci to nakaze. Będziesz musiał przyjmować ten lek przez taki czas, jak długo będziesz potrzebować immunosupresji w celu zapobiegania odrzuceniu twojej nerki, serca lub wątroby. Jeśli przerwiesz leczenie Certican, możesz zwiększyć ryzyko odrzucenia przeszczepionego organu.

Jeśli masz jakieś inne wątpliwości dotyczące stosowania tego leku, poproś o radę lekarza lub farmaceutę.

4. Możliwe działania niepożądane

Podobnie jak wszystkie leki, ten lek może powodować działania niepożądane, chociaż nie wszystkie osoby je doświadczają.

Ponieważ przyjmujesz Certican wraz z innymi lekami, nie zawsze jest jasne, czy działania niepożądane są spowodowane przez Certican czy przez inne leki.

Następujące działania niepożądane wymagają natychmiastowej uwagi medycznej:

• infekcje,
• zapalenie płuc,
• reakcje alergiczne,
• gorączka i siniaki na skórze, które mogą pojawiać się jako czerwone plamki, z lub bez niezwykłego zmęczenia, zdezorientowania, żółtaczki skóry lub oczu, zmniejszenia ilości moczu (mikroangiopatia trombotyczna, zespół hemolityczny mocznicowy),

Jeśli rozwiniesz którykolwiek z następujących:

• utrwalone objawy płucne/oddechowe, takie jak kaszel, trudności z oddychaniem lub świszczący oddech,
• gorączka, ogólne złe samopoczucie, ból w klatce piersiowej lub brzuchu, dreszcze, uczucie pieczenia podczas oddawania moczu,
• obrzęk twarzy, warg, języka lub gardła,
• trudności z połykaniem,
• siniaki lub krwawienie bez wyraźnej przyczyny,
• wyprysk skórny,
• ból, niezwykłe ciepło, obrzęk lub wydzielina w miejscu operacji

powinieneś przerwać przyjmowanie Certican i natychmiast poinformować o tym lekarza.

Inne działania niepożądane obejmują:

Bardzo częste(mogą wystąpić u więcej niż 1 na 10 pacjentów)

• infekcje (wirusowe, bakteryjne i grzybicze),
• infekcje dolnych dróg oddechowych, takie jak infekcje płuc, w tym zapalenie płuc,
• infekcje górnych dróg oddechowych, takie jak zapalenie gardła i przeziębienie,
• infekcje dróg moczowych,
• niedokrwistość (niski poziom czerwonych krwinek),
• niski poziom białych krwinek, prowadzący do zwiększonego ryzyka infekcji, niski poziom płytek krwi we krwi, co może prowadzić do krwawienia i/lub siniaków pod skórą,
• wysoki poziom lipidów (cholesterolu i triglicerydów) we krwi,
• rozpoczęcie cukrzycy (wysoki poziom cukru we krwi),
• niski poziom potasu we krwi,
• lęk,
• trudności ze snem (bezsenność),
• ból głowy,
• gromadzenie się płynu w worku otaczającym serce, co w przypadku ciężkich przypadków może zmniejszyć zdolność serca do pompowania krwi,
• wysokie ciśnienie krwi,
• zakrzepica żył (zablokowanie głównej żyły przez skrzep krwi),
• gromadzenie się płynu w płucach i jamie klatki piersiowej, co w przypadku ciężkich przypadków może utrudniać oddychanie,
• kaszlanie,
• trudności z oddychaniem,
• biegunka,
• nieżyt żołądka (nudności),
• nieżyt żołądka (wymioty),
• ból brzucha (żołądka),
• ogólny ból,
• gorączka,
• gromadzenie się płynu w tkankach,
• nietypowe gojenie się ran.

Częste(mogą wystąpić u do 1 na 10 pacjentów)

• posocznica,
• infekcja rany,
• nowotwory i guzy łagodne,
• nowotwory skóry,
• uszkodzenie nerek z niskim poziomem płytek krwi i niskim poziomem czerwonych krwinek, z lub bez wyprysku skórnego (płytka trombocytopenia/zespół hemolityczny mocznicowy),
• rozpad czerwonych krwinek,
• niski poziom czerwonych krwinek i płytek krwi,
• szybkie bicie serca,
• krwawienia z nosa,
• niski poziom komórek we krwi (objawy mogą obejmować osłabienie, siniaki i częste infekcje),
• zakrzepica w naczyniach krwionośnych nerek, co może skutkować utratą przeszczepu, głównie w ciągu pierwszych 30 dni po przeszczepie nerki,
• zaburzenia krwawienia,
• torbiel zawierająca płyn limfatyczny,
• ból w jamie ustnej lub gardle,
• zapalenie trzustki,
• aftowe zapalenie jamy ustnej,
• trądzik,
• świerzbiączka i inne objawy alergiczne, takie jak obrzęk twarzy lub gardła (obrzęk naczynioruchowy),
• wyprysk skórny,
• ból stawów,
• ból mięśni,
• białko w moczu,
• zaburzenia nerek,
• impotencja,
• przepuklina w miejscu operacji,
• nieprawidłowe wyniki badań wątroby,
• zaburzenia miesiączkowania (w tym brak lub silne miesiączkowanie).

Rzadkie(mogą wystąpić u do 1 na 100 pacjentów):

• nowotwory tkanki limfatycznej (chłoniak/limfoproliferacyjne zaburzenie po przeszczepie),
• niski poziom testosteronu,
• zapalenie płuc,
• zapalenie wątroby,
• żółtaczka,
• torbiele jajnikowe.

Pozostałe działania niepożądane:

Wystąpiły inne działania niepożądane u niewielkiej liczby pacjentów, ale ich dokładna częstość jest nieznana:

• nietypowe gromadzenie się białek w płucach (objawy mogą obejmować suchy, przewlekły kaszel, zmęczenie i trudności z oddychaniem),
• zapalenie naczyń krwionośnych,
• obrzęk, uczucie ciężkości lub napięcia, ból, ograniczenie ruchomości niektórych części ciała (może to wystąpić w dowolnej części ciała i może wskazywać na nietypowe gromadzenie się płynu w miękkich tkankach z powodu zakrzepicy układu limfatycznego, również znanego jako limfedema),
• ciężki wyprysk skórny z zapaleniem skóry,
• niski poziom żelaza we krwi.

Jeśli masz wątpliwości dotyczące któregokolwiek z tych działań, poinformuj o tym lekarza.

Ponadto mogą wystąpić działania niepożądane, o których nie jesteś świadomy, takie jak nieprawidłowe wyniki badań laboratoryjnych, w tym badania czynności nerek. Oznacza to, że twój lekarz będzie wykonywał badania krwi w celu monitorowania wszelkich zmian w twoich nerkach podczas leczenia Certican.

Zgłaszanie działań niepożądanych

Jeśli doświadczasz jakiegokolwiek działania niepożądanego, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą, nawet jeśli jest to możliwe działanie niepożądane, które nie jest wymienione w tej ulotce. Możesz również zgłosić je bezpośrednio przez System Hiszpańskiej Farmakowigilancji Leków Stosowanych u Ludzi (www.notificaRAM.es). Przez zgłaszanie działań niepożądanych możesz przyczynić się do zapewnienia większej ilości informacji na temat bezpieczeństwa tego leku.

5. Przechowywanie Certican

• Przechowuj Certican poza zasięgiem dzieci.
• Nie stosuj Certican po upływie terminu ważności, który jest podany na pudełku po CAD. Termin ważności jest ostatnim dniem miesiąca, który jest podany.
• Ten lek nie wymaga specjalnej temperatury przechowywania.
• Przechowuj opakowanie blistrowe w oryginalnym opakowaniu zewnętrznym w celu ochrony przed światłem i wilgocią.
• Nie stosuj tego leku, jeśli zauważysz, że opakowanie jest uszkodzone lub wykazuje oznaki uszkodzenia.
• Leków nie wolno wylewać do kanalizacji ani wyrzucać do śmieci. Opakowania i leki, których nie potrzebujesz, powinny być zwrócone do punktu zbiórki SIGRE w aptece. W przypadku wątpliwości poproś farmaceutę, jak się pozbyć opakowań i leków, których nie potrzebujesz. Dzięki temu pomogasz chronić środowisko.

6. Zawartość opakowania i dodatkowe informacje

Skład Certican

• Substancją czynną jest everolimus. Każda tabletka rozpraszalna zawiera 0,1 mg lub 0,25 mg everolimusu.
• Pozostałe składniki to:

• Certican 0,1 mg tabletki rozpraszalne: butylhydroksytoluen (E321), stearynian magnezu, laktoza monohydrat (1 mg), hipromeloza, kroskarmeloza, krzemionka koloidalna bezwodna i laktoza bezwodna (72 mg).
• Certican 0,25 mg tabletki rozpraszalne: butylhydroksytoluen (E321), stearynian magnezu, laktoza monohydrat (2 mg), hipromeloza, kroskarmeloza, krzemionka koloidalna bezwodna i laktoza bezwodna (179 mg).

Wygląd produktu i zawartość opakowania

• Certican 0,1 mg tabletki rozpraszalne są okrągłymi, płaskimi tabletkami o średnicy 7 mm, koloru białego do żółtawego, z rowkami, z napisem „I” po jednej stronie i „NVR” po drugiej.
• Certican 0,25 mg tabletki rozpraszalne są okrągłymi, płaskimi tabletkami o średnicy 9 mm, koloru białego do żółtawego, z rowkami, z napisem „JO” po jednej stronie i „NVR” po drugiej.

Certican tabletki rozpraszalne są dostępne w opakowaniach zawierających 50, 60, 100 lub 250 tabletek rozpraszalnych. Mogą być dostępne tylko niektóre rozmiary opakowań. Certican jest również dostępny w postaci tabletek.

Posiadacz pozwolenia na dopuszczenie do obrotu i odpowiedzialny za wytwarzanie

Novartis Farmacéutica, S.A.

Gran Via de les Corts Catalanes, 764

08013 Barcelona,

Hiszpania

Odpowiedzialny za wytwarzanie

NOVARTIS FARMA, S.P.A.

Via Provinciale Schito, 131 (Torre Annunziata) (Neapol) - Nieznany - Włochy

0815354111

NOVARTIS FARMACEUTICA, S.A.

Gran Via de les Corts Catalanes, 764 - 08013 Barcelona - Hiszpania

NOVARTIS PHARMA GMBH

Roonstrasse 25

90429 Nürnberg–

Niemcy

NOVARTIS PHARMA, S.A.S.

8-10 rue Henri Sainte-Claire Deville

92500 Rueil-Malmaison

Francja

NOVARTIS SVERIGE AB

Torshamnsgatan 48, 16440 Kista – Szwecja

NOVARTIS FINLAND OY

Metsanneidonkujaq (Espoo) - FIN-02130 – Finlandia

N.V. NOVARTIS PHARMA, S.A.

Medialaan 40, bus 1 (Vilvoorde) - 1800 - Belgia32

2 246 1611

NOVARTIS HELLAS S.A.C.I.

National Road 1 12 th Km (Metamorphosi, Ateny) - GR-14451 - Grecja

302102811712

NOVARTIS PHARMA GMBH

Jakov-Lind-Straße 5, Top 3.05 – 1020 Wien – Austria

NOVARTIS PHARMA BV

Haaksbergweg 16 - 1101 BX Amsterdam - Holandia

NOVARTIS HEALTHCARE A/S

Edvard Thomsens Vej 14,3. (Kopenhaga) - DK-2300 – Dania

NOVARTIS FARMA-PRODUCTOS FARMACEUTICOS, S.A.

Avenida Professor Doutor Cavaco Silva, nº 10E (Taguspark, Porto Salvo) -

2740-255 – Portugalia

NOVARTIS HUNGARY LTD.

Bartok Bela üt 43-47 (Budapeszt) - 1114 – Węgry

NOVARTIS POLAND SP.Z.O.O.

Ul. Marynarska, 15 (Warszawa) - 02-674 – Polska

NOVARTIS FARMA, S.P.A.

Viale Luigi Sturzo 43, 20154 - Mediolan (MI) – Włochy

SANDOZ S.R.L.

Livezeni Street Nr. 7A, Targu Mures, 540472 – Rumunia

NOVARTIS PHARMA GmbH

Sophie-Germain-Strasse 10

90443 Nürnberg

Niemcy

Ten lek jest dopuszczony do obrotu w państwach członkowskich Europejskiego Obszaru Gospodarczegoi w Zjednoczonym Królestwie (Irlandia Północna)pod następującymi nazwami:

Data ostatniej aktualizacji tego prospektu:09/2023

Inne źródła informacji

Szczegółowe informacje o tym leku są dostępne na stronie internetowej Hiszpańskiej Agencji Leków i Produktów Sanitarnych (AEMPS) (http://www.aemps.gob.es/)

INFORMACJE TE SĄ PRZEZNACZONE WYŁĄCZNIE DLA LEKARZY LUB

PROFESSIONALISTÓW SEKTORA ZDROWIA

Instrukcje użytkowania i manipulowania tabletkami rozpraszalnymi

Podanie doustne za pomocą strzykawki 10 ml.Umieścić tabletki rozpraszalne Certican w strzykawce. Maksymalna ilość Certican, która może być rozpraszona w strzykawce 10 ml, wynosi 1,25 mg. Dodać wodę do znaku 5 ml. Poczekać 90 sekund, delikatnie wstrząsając. Po rozpraszaniu, podać bezpośrednio do ust. Wypłukać strzykawkę 5 ml wody i ponownie podać do ust. Następnie wypić między 10 a 100 ml wody lub rozcieńczonego syropu.

Podanie za pomocą plastikowej filiżanki.Umieścić tabletki rozpraszalne Certican w plastikowej filiżance z około 25 ml wody. Maksymalna ilość Certican, która może być rozpraszona w 25 ml wody, wynosi 1,5 mg. Poczekać około 2 minut, aby tabletki się rozpuściły, i delikatnie wstrząsnąć przed wypiciem. Natychmiast wypłukać filiżankę 25 ml wody i wypić całą zawartość.

Podanie przez sondę nosowo-żołądkową.Umieścić tabletki rozpraszalne Certican w małym naczyniu ze szkła laboratoryjnego zawierającym 10 ml wody i poczekać 90 sekund, delikatnie wstrząsając. Umieścić rozpraszanie w strzykawce i powoli wstrzyknąć (w ciągu 40 sekund) do sondy nosowo-żołądkowej. Wypłukać naczynie (i strzykawkę) trzykrotnie 5 ml wody i wstrzyknąć do sondy. Na koniec oczyścić sondę 10 ml wody. Sondę nosowo-żołądkową należy zablokować przez co najmniej 30 minut po podaniu Certican.

Jeśli również cyklosporyna do mikroemulsji jest podawana przez sondę nosowo-żołądkową, powinna być podana przed Certican. Nie należy mieszać tych dwóch leków.