Tło Oladoctor
AMIKACYNĘ B BRAUN 5 mg/ml ROZTÓR DO WLEWU DOŻYLNEGO

AMIKACYNĘ B BRAUN 5 mg/ml ROZTÓR DO WLEWU DOŻYLNEGO

Zapytaj lekarza o receptę na AMIKACYNĘ B BRAUN 5 mg/ml ROZTÓR DO WLEWU DOŻYLNEGO

Ta strona zawiera informacje ogólne. Po indywidualną poradę skonsultuj się z lekarzem. W przypadku poważnych objawów wezwij pogotowie ratunkowe.
About the medicine

Jak stosować AMIKACYNĘ B BRAUN 5 mg/ml ROZTÓR DO WLEWU DOŻYLNEGO

Wprowadzenie

Charakterystyka produktu: informacje dla użytkownika

Amicacina B. Braun5 mg/ml roztwór do infuzji

Przeczytaj całą charakterystykę produktu uważnie przed rozpoczęciem stosowania tego leku, ponieważ zawiera ona ważne informacje dla Ciebie.

  • Zachowaj tę charakterystykę, ponieważ możesz potrzebować ponownego przeczytania jej.
  • Jeśli masz jakieś wątpliwości, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.
  • Ten lek został przepisany wyłącznie Tobie i nie powinieneś go dawać innym osobom, nawet jeśli mają takie same objawy jak Ty, ponieważ może im to zaszkodzić.
  • Jeśli doświadczasz działań niepożądanych, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą, nawet jeśli są to możliwe działania niepożądane, które nie są wymienione w tej charakterystyce. Zobacz sekcję 4.

Zawartość charakterystyki

  1. Co to jest Amicacina B. Braun 5 mg/ml i w jakim celu się go stosuje
  2. Informacje niezbędne przed rozpoczęciem stosowania Amicacina B. Braun 5 mg/ml
  3. Jak stosować Amicacina B. Braun 5 mg/ml
  4. Możliwe działania niepożądane
  5. Przechowywanie Amicacina B. Braun 5 mg/ml
  6. Zawartość opakowania i dodatkowe informacje

1. Co to jest Amicacina B. Braun 5 mg/ml i w jakim celu się go stosuje

Ten lek zawiera antybiotyk należący do grupy aminoglikozydów, amikacynę

Antybiotyki są stosowane w leczeniu zakażeń bakteryjnych i nie są skuteczne w leczeniu zakażeń wirusowych, takich jak grypa lub katar.

Ważne jest, aby postępować zgodnie z instrukcjami dotyczącymi dawki, częstotliwości podawania i czasu trwania leczenia wskazanymi przez lekarza.

Nie przechowuj i nie ponownie używaj tego leku. Jeśli po zakończeniu leczenia pozostanie Ci lek, zwróć go do apteki w celu prawidłowej utylizacji. Nie wolno wyrzucać leków do kanalizacji ani do śmieci.

Stosowany jest w leczeniu krótkotrwałym ciężkich zakażeń wywołanych przez wrażliwe mikroorganizmy. Stosowany jest głównie w następujących przypadkach

  • zakażenie krwi, znane jako sepsa,
  • ciężkie zakażenia dróg oddechowych, w tym u pacjentów z mukowiscydozą,
  • zakażenia ośrodkowego układu nerwowego (w tym zapalenie opon mózgowych i zapalenie komór mózgowych),
  • zakażenia przewodu pokarmowego, w tym zapalenie otrzewnej,
  • złożone i nawracające zakażenia dróg moczowych,
  • zakażenia skóry i tkanek miękkich (w tym oparzenia),
  • zakażenia kości, w tym stawów,
  • zakażenia po operacji.

2. Informacje niezbędne przed rozpoczęciem stosowania Amicacina B. Braun 5 mg/ml

Nie stosuj Amicacina B. Braun 5 mg/ml:

Jeśli jesteś uczulony (nadwrażliwy) na amikacynę lub inne antybiotyki typu aminoglikozydów lub na którykolwiek z pozostałych składników tego leku (wymienionych w sekcji 6). Nie powinien być stosowany wraz z innymi lekami, które są toksyczne dla uszu lub nerek, ani z silnymi lekami moczopędnymi.

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą przed rozpoczęciem stosowania Amicacina B. Braun 5 mg/ml.

Poinformuj lekarza o wszelkich alergiach lub problemach zdrowotnych, które masz lub miałeś, szczególnie:

  • jeśli jesteś uczulony na amikacynę lub inne antybiotyki aminoglikozydowe,
  • jeśli Twoje nerki nie funkcjonują prawidłowo, co może zwiększyć ryzyko toksyczności,
  • jeśli masz zaburzenia mięśniowe, takie jak miastenia lub choroba Parkinsona, co może nasilić słabość mięśni,
  • jeśli stosujesz leki moczopędne, które mogą być toksyczne dla uszu,
  • jeśli pojawiają się objawy toksyczności dla uszu, takie jak zawroty głowy, szum w uszach, zanik słuchu lub objawy toksyczności nerek,
  • jeśli Ty lub członkowie Twojej rodziny mają chorobę mitochondrialną (chorobę genetyczną) lub utratę słuchu spowodowaną przez antybiotyki, zaleca się, abyś poinformował lekarza lub farmaceutę przed przyjęciem aminoglikozydu; pewne mutacje mitochondrialne mogą zwiększyć Twoje ryzyko utraty słuchu przy tym leku. Twój lekarz może zalecić badania genetyczne przed podaniem Amicacina B. Braun 5 mg/ml roztworu do infuzji,
  • Amikacyna może powodować zmiany w wartościach analizy niektórych substancji, takich jak mocznik, transaminazy, fosfataza alkaliczna, bilirubina, kreatynina, dehydrogenaza mleczanowa, sód, potas, magnez i wapń.

Stosowanie u dzieci

Ten lek powinien być stosowany z ostrożnością i tylko w przypadku braku innej alternatywy u dzieci przedwczesnych i noworodków, ponieważ pacjenci ci mają niepełny rozwój nerek.

Stosowanie u pacjentów w podeszłym wieku

Ten lek powinien być stosowany z ostrożnością u tego typu pacjentów, ponieważ jest prawdopodobne, że będą oni mieli zmniejszoną czynność nerek i zwiększone ryzyko wystąpienia toksyczności ogólnej (układowej).

Stosowanie Amicacina B. Braun 5 mg/ml z innymi lekami

Poinformuj lekarza lub farmaceutę, jeśli stosujesz, stosowałeś niedawno lub możesz potrzebować stosowania innego leku.

Stosowanie tego leku wraz z następującymi lekami może wymagać modyfikacji dawki któregoś z nich lub przerwania leczenia.

  • Inne antybiotyki tego samego typu co amikacyna, aminoglikozydy (gentamycyna, tobramycyna...) lub kapreomycyna.
  • Amfoterycyna (lek przeciwgrzybiczy), wankomycyna (antybiotyk), leki obniżające odporność, leki cytotoksyczne (toksyczne dla komórek, takie jak cyklosporyna lub cisplatyna), cefalosporyny (cefalotyna) lub silne leki moczopędne.
  • Środki znieczulające typu węglowodorów halogenowanych, które są podawane przez inhalację, transfuzje krwi w dużych ilościach i bloki neuromuscularne.
  • Leki przeciwhistaminowe (leki na alergię).
  • Buclizyna, cyklizyna, mekloryzyna lub trimetobenzamida (leki na kontrolowanie nudności i wymiotów).
  • Loxapina (na schizofrenię).
  • Fenotiazyny, tioksanteny (leki stosowane w psychiatrii).
  • Leki przeciwmastenowe (leki na miastenię).
  • Indometacyna (lek przeciwzapalny).
  • Malation (pestycyd).
  • Antybiotyki polipeptydowe (kolistyna, polimyksyna).
  • Leiki przeciwbólowe opioidowe (pochodne opium stosowane w leczeniu bólu).
  • Antybiotyki β-laktamowe (penicylina).

Ciąża i laktacja

Jeśli jesteś w ciąży lub w okresie karmienia piersią, podejrzewasz, że możesz być w ciąży lub planujesz ciążę, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą przed stosowaniem tego leku.

Nie zaleca się stosowania w czasie ciąży, chociaż lekarz oceni, czy jest to konieczne. Jeśli lek jest stosowany w czasie ciąży lub jeśli pacjentka zostaje w ciąży podczas leczenia, powinna zostać poinformowana o możliwych ryzykach.

Podczas karmienia piersią lekarz oceni możliwe korzyści w stosunku do ryzyka podania amikacyny dla dziecka i poinformuje, czy należy przerwać karmienie piersią podczas leczenia.

Jazda i obsługa maszyn

Brak jest dowodów na to, że lek ten wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów lub obsługi maszyn. Jednakże zdolność ta może być zaburzona, jeśli wystąpią działania niepożądane, takie jak zawroty głowy, szum w uszach itp.

Amicacina B. Braun 5 mg/ml zawiera sód

Ten lek zawiera 354 mg sodu (główny składnik soli kuchennej) w każdej butelce 100 ml. Jest to równoznaczne z 17,7% maksymalnego dziennego spożycia sodu zalecanego dla dorosłych.

3. Jak stosować Amicacina B. Braun 5 mg/ml

Stosuj ten lek ściśle zgodnie z zaleceniami lekarza. W przypadku wątpliwości skonsultuj się ponownie z lekarzem.

Lekarz zadecyduje o czasie trwania Twojego leczenia.

Lekarz określi najbardziej odpowiednią dawkę dla Ciebie, w zależności od Twojego wieku, wagi, ogólnego stanu zdrowia, ciężkości zakażenia i funkcji nerek. Należy monitorować funkcję nerek podczas leczenia.

Zwykle dawka u dorosłych z prawidłową funkcją nerek wynosi 15 mg/kg/dobę, podawana jako jednorazowa dawka dobowe lub podzielona na dwie lub trzy równe dawki podawane w równych odstępach, czyli 7,5 mg/kg co 12 godz. lub 5 mg/kg co 8 godz.

Podawany jest przez powolną infuzję dożylną.

Jeśli przyjmujesz więcej Amicacina B. Braun 5 mg/ml, niż powinieneś

W przypadku przedawkowania lub przypadkowego przyjęcia skonsultuj się niezwłocznie z lekarzem lub farmaceutą lub zadzwoń do Centrum Informacji Toksykologicznej, nr tel. 91 562 04 20, podając nazwę leku i ilość przyjętą.

W przypadku wystąpienia reakcji toksycznej po podaniu większej dawki niż zalecana lub w przypadku nagromadzenia, zastosowanie dializy otrzewnowej lub hemodializy może ułatwić usunięcie antybiotyku. Powinno to być szczególnie rozważane u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek.

Jeśli wystąpi reakcja nadwrażliwości, należy przerwać podawanie leku i zastosować odpowiednie leczenie, dostosowane do natury i nasilenia reakcji (leki przeciwhistaminowe, kortykosteroidy, adrenalina...).

Jeśli masz jakieś inne wątpliwości dotyczące stosowania tego produktu, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.

4. Możliwe działania niepożądane

Podobnie jak wszystkie leki, ten lek może powodować działania niepożądane, chociaż nie wszystkie osoby je doświadczają.

Częstość działań niepożądanych jest klasyfikowana w następujących kategoriach:

Bardzo częste (mogą wystąpić u więcej niż 1 na 10 osób)

  • Neftotoksyczność: zwiększenie stężenia mocznika i niebiałkowego azotu oraz kreatyniny we krwi, albuminuria (utrata białka albuminowego z moczem), obecność czerwonych i białych krwinek w moczu itp.
  • Neurotoksyczność-ototoksyczność: toksyczność VIII nerwu czaszkowego: utrata słuchu, zawroty głowy, uszkodzenie ślimaka (części wewnętrznego ucha) w tym utrata słuchu w wysokich częstotliwościach.

Mogą wystąpić zawroty głowy, ataksja (zaburzenie wpływające na ruchy celowe) zawroty głowy, szum w uszach, zanik słuchu.

  • Neurotoksyczność-blokada neuromuscularna: porażenie mięśniowe ostre i zatrzymanie oddechu, drętwienie, mrowienie, skurcze mięśni i drgawki.

Częste (mogą wystąpić u do 1 na 100 osób):

  • Ból głowy, drżenie.
  • Wysypka skórna, zaczerwienienie i zwiększenie temperatury w miejscu wstrzyknięcia.
  • Nudności, wymioty.
  • Parestezja (uczucie drętwienia, mrowienia lub pieczenia w skórze), ból stawów.
  • Ból w miejscu wstrzyknięcia.

Nieczęste(mogą wystąpić u do 1 na 1000 osób):

  • Eozynofilia (obecność nieprawidłowo wysokiej ilości eozynofilów - rodzaju białych krwinek - we krwi), anemia (niskie stężenie czerwonych krwinek).
  • Niedociśnienie (niskie ciśnienie krwi); niedobór magnezu.

Zgłaszanie działań niepożądanych

Jeśli doświadczasz jakiegokolwiek działania niepożądanego, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą, nawet jeśli jest to możliwe działanie niepożądane, które nie jest wymienione w tej charakterystyce. Możesz również zgłosić je bezpośrednio przez System Hiszpańskiej Farmakowigilancji Leków Stosowanych u Ludzi: www.notificaRAM.es.

Poprzez zgłaszanie działań niepożądanych możesz przyczynić się do zapewnienia większej ilości informacji na temat bezpieczeństwa stosowania tego leku.

5. Przechowywanie Amicacina B. Braun 5 mg/ml

Przechowuj ten lek poza zasięgiem dzieci.

Nie wymaga specjalnych warunków przechowywania. Przechowuj w oryginalnym opakowaniu.

Nie stosuj tego leku po upływie terminu ważności wymienionego na opakowaniu po skrócie CAD. Termin ważności jest ostatnim dniem miesiąca, który jest podany.

Zawartość powinna być użyta natychmiast po otwarciu. Po otwarciu opakowania należy wyrzucić niezużyty roztwór.

Leków nie wolno wyrzucać do kanalizacji ani do śmieci. Poproś farmaceutę, jak się pozbyć opakowań i leków, których już nie potrzebujesz. W ten sposób pomożesz chronić środowisko.

6. Zawartość opakowania i dodatkowe informacje

Skład Amikacyny B. Braun 5 mg/ml

  • Substancją czynną jest amikacyna (w postaci siarczanu). Każde 5 ml roztworu zawiera 25 mg amikacyny (w postaci siarczanu). Każdy mililitr roztworu zawiera 5 mg amikacyny (w postaci siarczanu). Każda butelka 100 ml zawiera 500 mg amikacyny (w postaci siarczanu).
  • Pozostałe składniki (substancje pomocnicze) to chlorek sodu, wodorotlenek sodu (do regulacji pH) i woda do wstrzykiwań.

Wygląd produktu i zawartość opakowania

Amikacyna B. Braun 5 mg/ml jest dostępna w opakowaniach zawierających 1 i 20 butelek z plastiku o pojemności 100 ml, umieszczonych w pudełku z tektury.

Posiadacz pozwolenia na dopuszczenie do obrotu i odpowiedzialny za produkcję

  • Braun Medical, S.A.

Ctra. de Terrassa, 121

08191Rubí (Barcelona)

Hiszpania

Data ostatniej aktualizacji tego prospektu: luty 2015

Szczegółowe informacje o tym leku są dostępne na stronie internetowej Hiszpańskiej Agencji Leków i Produktów Sanitarnych (AEMPS) (http://www.aemps.gob.es/).

----------------------------------------------------------------------------------------------

Informacje te są przeznaczone wyłącznie dla lekarzy lub osób z sektora ochrony zdrowia:

Należy uważnie obserwować funkcje zarówno nerek, jak i nerwu słuchowego u pacjentów z niewydolnością nerek, gdy lek jest stosowany przez dłuższy czas lub gdy jest podawany w dawkach wyższych niż zalecane, ponieważ zgłaszano zaburzenia VIII pary nerwów czaszkowych, a także zaburzenia czynności nerek. Pojawienie się objawów nefrotoksyczności lub ototoksyczności będzie wymagało dostosowania dawki lub przerwania leczenia, w zależności od przypadku.

Zasadniczo dawka zwykła u dorosłych z prawidłową funkcją nerek wynosi 15 mg/kg/dobę, podawana w postaci jednej dawki dobowej lub podzielonej na dwie lub trzy równe dawki, podawane w równych odstępach czasu, czyli 7,5 mg/kg co 12 godzin lub 5 mg/kg co 8 godzin.

Należy monitorować stężenia amikacyny w osoczu, dostosowując dawkę, aby uniknąć przedłużonych stężeń powyżej 35 mikrogramów/ml. Należy również badać mocz w celu wykrycia zwiększonego wydalania białka, obecności komórek lub wałków oraz zmniejszenia gęstości.

Ototoksyczność u dzieci nie jest dobrze określona.

W przypadku wystąpienia zakażeń wtórnych wywołanych przez mikroorganizmy oporne, należy przerwać leczenie i zastosować odpowiednią terapię.

Pacjenci powinni być odpowiednio nawodnieni w trakcie leczenia.

Amikacyna B. Braun 5 mg/ml jest gotowym roztworem do wstrzykiwań i nie powinna być rozcieńczana przed podaniem. Może być jednak podawana jednocześnie z roztworami chlorku sodu 0,9% lub glukozą 5% w tej samej linii dożylnej.

Dawkowanie i sposób podania

Przed rozpoczęciem leczenia amikacyną zalecane jest wykonanie antibiogramu. Jeśli ciężkość procesu wymaga tego i obraz kliniczny pozwala podejrzewać zakażenie mikroorganizmami wrażliwymi na amikacynę, można rozpocząć terapię amikacyną przed poznaniem wyniku antibiogramu (patrz punkt 4.4.).

Dawkę i sposób podania ustala się w zależności od ciężkości zakażenia, wrażliwości mikroorganizmu wywołującego zakażenie, wieku, masy ciała i ogólnego stanu pacjenta. U pacjentów z ciężkimi zakażeniami i w przypadku niewydolności nerek zalecane jest monitorowanie stężeń amikacyny w osoczu.

Należy ustalić stan funkcji nerek, określając stężenie kreatyniny w surowicy lub wskaźnik klirensu kreatyniny. Oznaczanie azotu mocznikowego we krwi jest mniej wiarygodne w tym przypadku. Należy prowadzić monitorowanie funkcji nerek w trakcie leczenia.

O ile to możliwe, należy oznaczać stężenia amikacyny w surowicy, aby zapewnić odpowiednie, ale nie nadmierne stężenia. Zalecane jest pomiar stężeń surowiczych minimalnych i maksymalnych w trakcie leczenia. Należy unikać stężeń maksymalnych (30-90 minut po wstrzyknięciu) powyżej 35 mg/ml i stężeń minimalnych (bezpośrednio przed następną dawką) powyżej 10 mg/ml. Dawka powinna być dostosowana zgodnie z zaleceniami.

Dawkowanie

Pacjenci zprawidłową funkcją nerek

Pacjentom z prawidłową funkcją nerek można podawać jedną dawkę dobową, o ile maksymalne stężenie nie przekracza 35 mg/ml.

Dorośli, młodzież (12-18 lat) i dzieci (2-11 lat)

Zalecana dawka dożylne dla dorosłych wynosi 15 mg/kg/dobę, podawana w postaci jednej dawki dobowej lub podzielonej na dwie lub trzy równe dawki, podawane w równych odstępach czasu, czyli 7,5 mg/kg co 12 godzin lub 5 mg/kg co 8 godzin. Leczenie u pacjentów o dużej masie ciała nie powinno przekraczać 1,5 g/dobę.

Niemowlęta (28 dni-23 miesiące)

Zalecana dawka dożylna u dzieci powyżej 2 tygodni wynosi 7,5 mg/kg co 12 godzin lub 5 mg/kg co 8 godzin.

Noworodki (0-27 dni)

Dawka początkowa wynosi 10 mg/kg, po której następują dawki 7,5 mg/kg co 12 godzin.

Przedwczesni

Zalecana dawka dożylna wynosi 7,5 mg/kg co 12 godzin.

Jedna dawka dobową

Podawanie w postaci jednej dawki dobowej (15 mg/kg/dobę) przez perfuzję dożylne trwającą 60 minut jest alternatywnym schematem dawkowania u dorosłych pacjentów nieneutropenicznych i pacjentów z prawidłową funkcją immunologiczną oraz prawidłową funkcją nerek.

U pacjentów z prawidłową funkcją nerek, wyrażoną przez klirens kreatyniny ≥ 50 ml/min, można podawać jedną dawkę dobową dożylne 15 mg/kg/dobę u dorosłych lub 20 mg/kg/dobę u dzieci (powyżej 4 tygodni życia) w leczeniu bakteriemii, sepsy, zakażeń dróg oddechowych, zakażeń dróg moczowych, zakażeń jamy brzusznej oraz w przypadku gorączki neutropenicznej. Nie ma wystarczających informacji na temat stosowania jednej dawki dobowej u pacjentów z uszkodzeniem innych narządów lub układów.

Gdy amikacyna jest wskazana w leczeniu niepowikłanych zakażeń dróg moczowych, można podawać dawkę ogólną dobową 500 mg w postaci jednej dawki lub podzielonej na dwie dawki (250 mg dwa razy dziennie).

Czas trwania leczenia wynosi 7-10 dni. Dawka ogólna dobową nie powinna przekraczać 15 mg/kg/dobę. W przypadku trudnych i powikłanych zakażeń, które wymagają leczenia trwającego powyżej 10 dni, należy ponownie rozważyć stosowanie tego leku. W przypadku kontynuowania leczenia, zalecane jest monitorowanie funkcji nerek, słuchu i równowagi oraz stężeń amikacyny w surowicy.

Niepowikłane zakażenia wywołane przez mikroorganizmy wrażliwe na amikacynę powinny ustąpić w ciągu 24-48 godzin. Jeśli nie uzyska się ostatecznej odpowiedzi klinicznej w ciągu 3-5 dni, należy przerwać terapię i ponownie ocenić wrażliwość mikroorganizmu na antybiotyk. Niepowodzenie leczenia może być spowodowane opornością mikroorganizmu lub obecnością ogniska septycznego wymagającego drenażu chirurgicznego.

Pacjenci z zaburzoną funkcją nerek

U pacjentów z niewydolnością nerek, wyrażoną przez klirens kreatyniny <50 ml min, nie zaleca się podawania amikacyny w postaci jednej dawki dobowej, ponieważ pacjenci ci będą narażeni na przedłużone działanie toksyczne. (patrz dostosowanie niewydolności nerek).< p>

U pacjentów z niewydolnością nerek, którzy otrzymują zwykłe dawki dobowe podzielone na dwie lub trzy dawki, o ile to możliwe, należy monitorować stężenia amikacyny w surowicy przy użyciu odpowiednich procedur analitycznych. Dawki można dostosować u pacjentów z niewydolnością nerek, podając zwykłe dawki w wydłużonych odstępach czasu lub zmniejszając dawki podawane w stałych odstępach czasu.

Obie możliwości opierają się na klirensie kreatyniny pacjenta lub stężeniach kreatyniny w surowicy, ponieważ u pacjentów z zaburzoną funkcją nerek zaobserwowano korelację między tymi wartościami a czasem życia aminoglikozydów. Te schematy dawkowania mogą być stosowane wraz z uważną obserwacją kliniczną i laboratoryjną pacjenta i powinny być modyfikowane w razie potrzeby, nawet w przypadku planowanej dializy.

Zwykłe dawki w wydłużonych odstępach czasu

Jeśli nie jest znany klirens kreatyniny i pacjent jest stabilny, odstęp czasu w godzinach między dawkami (tj. dawka podawana pacjentom z prawidłową funkcją nerek w schemacie dawek dwa razy dziennie, 7,5 mg/kg) może być obliczony przez pomnożenie wartości kreatyninemii przez 9. Na przykład, jeśli wartość kreatyniny w surowicy wynosi 2 mg/100 ml, można podać dawkę 7,5 mg/kg co 18 godzin.

Zmniejszone dawki w stałych odstępach czasu

Gdy funkcja nerek jest zaburzona i zalecane jest podawanie leku w stałych odstępach czasu, dawkę należy zmniejszyć. U tych pacjentów należy oznaczać stężenia amikacyny w surowicy, aby zapewnić dokładne podawanie i uniknąć nadmiernych stężeń. Jeśli nie można wykonać oznaczeń surowiczych i pacjent jest stabilny, wartości kreatyniny w surowicy i klirens kreatyniny są najłatwiej dostępnymi wskaźnikami stopnia uszkodzenia nerek do wykorzystania jako przewodnik do dawkowania.

Początkowo należy podać zwykłą dawkę 7,5 mg/kg jako dawkę początkową. Ta dawka jest taka sama jak zwykła zalecana dawka, która powinna być obliczona dla pacjenta z prawidłową funkcją nerek, jak opisano powyżej.

Aby określić dawkę podtrzymującą co 12 godzin, dawkę podstawową należy zmniejszyć w proporcji do zmniejszenia klirensu kreatyniny:

Dawka podtrzymująca (co 12 godzin):

  1. Klirens obserwowany w ml/min
  2. --------------------------------x dawka początkowa (mg)
  3. Klirens normalny w ml/min

Klirens kreatyniny = klirens kreatyniny

Alternatywnym przewodnikiem do określenia zmniejszonej dawki w odstępach 12-godzinnych (dla pacjentów z znanymi stężeniami kreatyniny w surowicy w stanie stacjonarnym) jest podzielenie zwykłej zalecanej dawki przez stężenie kreatyniny w surowicy pacjenta.

Te schematy dawkowania nie są przeznaczone do ścisłego przestrzegania, ale są przewodnikiem do dawkowania, gdy nie jest możliwe określenie stężeń amikacyny w surowicy.

W przypadku znania wartości kreatyniny w surowicy pacjenta, sposób określania dawek polega na podzieleniu zwykłej dawki (7,5 mg/kg) przez wartość kreatyniny. Te dawkowania nie są uważane za ścisłe, ale są zalecane, gdy nie jest możliwe określenie stężeń amikacyny w surowicy.

Pozostałe grupy ryzyka

Pacjenci w podeszłym wieku

Mogą wymagać mniejszych dawek podtrzymujących niż młodzi pacjenci, aby osiągnąć terapeutyczne stężenia w osoczu.

Dawkę należy dostosować do masy ciała i funkcji nerek. U pacjentów otyłych dawkę początkową należy obliczyć na podstawie idealnej masy ciała plus 40% nadwagi.

Pacjenci z oparzeniamiipacjenci z ciężkimi zakażeniami

Mogą wymagać większych dawek lub krótszych odstępów czasu, ponieważ w tych przypadkach okres życia leku jest krótszy.

Sposób podania

Dożylnie. Podawanie przez perfuzję dożylne trwającą 30-60 minut.

Odpowiedniki AMIKACYNĘ B BRAUN 5 mg/ml ROZTÓR DO WLEWU DOŻYLNEGO w innych krajach

Najlepsze odpowiedniki z tą samą substancją czynną i działaniem terapeutycznym.

Odpowiednik AMIKACYNĘ B BRAUN 5 mg/ml ROZTÓR DO WLEWU DOŻYLNEGO – Polska

Postać farmaceutyczna: Roztwór, 250 mg/ml
Substancja czynna: amikacin
Postać farmaceutyczna: Roztwór, 5 mg/ml
Substancja czynna: amikacin
Importer: Fresenius Kabi Polska Sp. z o.o.
Wymaga recepty
Postać farmaceutyczna: Roztwór, 10 mg/ml
Substancja czynna: amikacin
Wymaga recepty
Postać farmaceutyczna: Roztwór, 5 mg/ml
Substancja czynna: amikacin
Wymaga recepty
Postać farmaceutyczna: Roztwór, 2,5 mg/ml
Substancja czynna: amikacin
Wymaga recepty
Postać farmaceutyczna: Roztwór, 250 mg/ml
Substancja czynna: amikacin

Odpowiednik AMIKACYNĘ B BRAUN 5 mg/ml ROZTÓR DO WLEWU DOŻYLNEGO – Ukraina

Postać farmaceutyczna: lyophilizate, 250 mg
Substancja czynna: amikacin
Wymaga recepty
Postać farmaceutyczna: lyophilizate, 1.0 g; vials
Substancja czynna: amikacin
Wymaga recepty
Postać farmaceutyczna: lyophilizate, 0.5 g; vials
Substancja czynna: amikacin
Wymaga recepty
Postać farmaceutyczna: solution, 50 mg/ml; 2 ml in ampoule
Substancja czynna: amikacin
Postać farmaceutyczna: solution, 250 mg/ml; 2 ml in ampoule
Substancja czynna: amikacin
Postać farmaceutyczna: solution, 250 mg/ml; 2 ml (500 mg) or 4 ml (1000 mg)
Substancja czynna: amikacin
Producent: ANFARM HELLAS S.A
Wymaga recepty

Lekarze online w sprawie AMIKACYNĘ B BRAUN 5 mg/ml ROZTÓR DO WLEWU DOŻYLNEGO

Konsultacja w sprawie dawkowania, działań niepożądanych, interakcji, przeciwwskazań i odnowienia recepty na AMIKACYNĘ B BRAUN 5 mg/ml ROZTÓR DO WLEWU DOŻYLNEGO – decyzja należy do lekarza, zgodnie z lokalnymi przepisami.

5.0(4)
Doctor

Mar Tabeshadze

Endokrynologia10 lat doświadczenia

Lek. Mar Tabeshadze jest licencjonowanym endokrynologiem i lekarzem rodzinnym w Hiszpanii. Prowadzi konsultacje online dla dorosłych, oferując kompleksowe wsparcie medyczne w zakresie chorób endokrynologicznych i zaburzeń hormonalnych.

  • Konsultacje diagnostyczne przy podejrzeniu chorób endokrynologicznych
  • Leczenie i kontrola chorób tarczycy, także u kobiet w ciąży
  • Wczesne rozpoznanie i terapia cukrzycy typu 1 i 2 z indywidualnym planem leczenia
  • Leczenie otyłości: identyfikacja przyczyn przyrostu masy ciała, połączenie leczenia farmakologicznego i niefarmakologicznego, długoterminowe wsparcie
  • Diagnostyka i leczenie zaburzeń hormonalnych wpływających na skórę, włosy i paznokcie
  • Stała opieka dla pacjentów z osteoporozą, chorobami przysadki i nadnerczy
Lek. Tabeshadze stosuje podejście skoncentrowane na pacjencie i oparte na medycynie opartej na dowodach. Jej celem jest przywracanie równowagi hormonalnej, skuteczne leczenie chorób przewlekłych oraz poprawa jakości życia dzięki spersonalizowanej opiece.
CameraUmów wizytę online
€55
3 listopada11:00
4 listopada11:00
5 listopada11:00
6 listopada11:00
7 listopada11:00
Więcej terminów
0.0(3)
Doctor

Svetlana Kovalenko

Medycyna rodzinna14 lat doświadczenia

Svetlana Kovalenko – lekarz rodzinny z ponad 14-letnim doświadczeniem w opiece nad dorosłymi i dziećmi. Prowadzi konsultacje online, zapewniając profesjonalną i indywidualną pomoc medyczną.

Pomaga w diagnostyce i leczeniu:

  • nadciśnienia, cukrzycy, chorób tarczycy;
  • infekcji, gorączki, bólu głowy, problemów trawiennych;
  • ostrych objawów i przewlekłych dolegliwości;
  • analizie wyników badań i dostosowaniu leczenia;
  • profilaktyce zdrowotnej i stylu życia.

Pracuje zgodnie z zasadami medycyny opartej na dowodach. Tłumaczy wszystko jasno i z szacunkiem podchodzi do pacjenta. Punktualna, odpowiedzialna i zaangażowana. Pomaga nie tylko w leczeniu, ale też w budowaniu zdrowych nawyków na przyszłość.

CameraUmów wizytę online
€55
3 listopada11:00
3 listopada11:25
3 listopada11:50
3 listopada12:15
3 listopada12:40
Więcej terminów
5.0(12)
Doctor

Anna Biriukova

Medycyna ogólna5 lat doświadczenia

Lek. Anna Biriukova jest specjalistą chorób wewnętrznych (internistą) z doświadczeniem w kardiologii, endokrynologii i gastroenterologii. Oferuje konsultacje online dla dorosłych, zapewniając kompleksową opiekę nad zdrowiem serca, układu hormonalnego, trawiennego oraz ogólnym stanem zdrowia.

Kardiologia – diagnostyka i leczenie:

  • Nadciśnienie tętnicze, wahania ciśnienia i profilaktyka powikłań sercowo-naczyniowych.
  • Bóle w klatce piersiowej, duszność, arytmie (tachykardia, bradykardia, kołatania serca).
  • Obrzęki kończyn, przewlekłe zmęczenie, spadek tolerancji wysiłku.
  • Interpretacja EKG, ocena profilu lipidowego, analiza ryzyka zawału i udaru.
  • Opieka kardiologiczna po COVID-19.
Endokrynologia – cukrzyca, tarczyca, metabolizm:
  • Rozpoznawanie i leczenie cukrzycy typu 1 i 2, stanu przedcukrzycowego.
  • Indywidualnie dobrane plany terapii z wykorzystaniem leków doustnych i insulinoterapii.
  • Leczenie GLP-1 – nowoczesna farmakoterapia wspierająca redukcję masy ciała i kontrolę cukrzycy, w tym dobór preparatów, monitorowanie efektów i bezpieczeństwa.
  • Zaburzenia tarczycy – niedoczynność, nadczynność, choroby autoimmunologiczne (Hashimoto, Graves-Basedow).
  • Metabolic syndrome – otyłość, zaburzenia lipidowe, insulinooporność.
Gastroenterologia – układ pokarmowy:
  • Bóle brzucha, nudności, zgaga i refluks żołądkowo-przełykowy (GERD).
  • Choroby żołądka i jelit: zapalenie błony śluzowej żołądka, zespół jelita drażliwego (IBS), niestrawność.
  • Kontrola przewlekłych schorzeń przewodu pokarmowego i interpretacja wyników badań (gastroskopia, USG, testy laboratoryjne).
Opieka internistyczna i profilaktyka:
  • Infekcje dróg oddechowych – kaszel, przeziębienie, zapalenie oskrzeli.
  • Analiza wyników badań laboratoryjnych, dostosowanie leczenia i leków.
  • Szczepienia dorosłych – dobór schematu i ocena przeciwwskazań.
  • Profilaktyka nowotworowa – planowanie badań przesiewowych i ocena ryzyka.
  • Holistyczne podejście do pacjenta – leczenie objawów, zapobieganie powikłaniom i poprawa jakości życia.
Lek. Biriukova łączy wiedzę internistyczną z podejściem specjalistycznym, oferując pacjentom jasne wyjaśnienia, przejrzyste plany leczenia i spersonalizowaną opiekę.
CameraUmów wizytę online
€60
3 listopada13:50
3 listopada14:40
3 listopada15:30
3 listopada16:20
3 listopada17:10
Więcej terminów
0.0(1)
Doctor

Maryna Kuznetsova

Kardiologia16 lat doświadczenia

Maryna Kuznetsova to specjalistka chorób wewnętrznych i kardiolożka, doktor nauk medycznych. Prowadzi konsultacje online dla dorosłych z chorobami przewlekłymi i ostrymi, ze szczególnym uwzględnieniem schorzeń układu sercowo-naczyniowego. Jej praktyka opiera się na aktualnych wytycznych klinicznych i medycynie opartej na dowodach.

Zakres konsultacji:

  • dyslipidemia i zaburzenia gospodarki lipidowej
  • profilaktyka i leczenie miażdżycy
  • kontrola ciśnienia tętniczego i dobór terapii
  • arytmie: diagnostyka, monitorowanie, modyfikacja leczenia
  • opieka kardiologiczna po przebytym Covid-19
Maryna Kuznetsova wspiera pacjentów w ocenie ryzyka sercowo-naczyniowego, optymalizacji leczenia i podejmowaniu świadomych decyzji zdrowotnych – w wygodnej formule konsultacji online.
CameraUmów wizytę online
€50
3 listopada14:00
3 listopada14:50
3 listopada15:40
3 listopada16:30
3 listopada17:20
Więcej terminów
5.0(16)
Doctor

Taisiya Minorskaya

Medycyna rodzinna12 lat doświadczenia

Taisiya Minorskaya to lekarka medycyny rodzinnej z oficjalnym prawem do wykonywania zawodu w Hiszpanii i ponad 12-letnim doświadczeniem klinicznym. Prowadzi konsultacje online dla dorosłych i dzieci, łącząc nowoczesne europejskie podejście z medycyną opartą na faktach i indywidualnym podejściem do pacjenta.

Główne obszary konsultacji:

  • Infekcje wirusowe, grypa, ból gardła, kaszel, katar
  • Konsultacje dotyczące antybiotykoterapii i jej korekta
  • Wysypki skórne, reakcje alergiczne
  • Nadciśnienie, bóle głowy, przewlekłe zmęczenie
  • Interpretacja badań i wyników laboratoryjnych
  • Dostosowanie leczenia do europejskich standardów
  • Pomoc w zaplanowaniu ścieżki diagnostyczno-leczniczej – jakie badania wykonać, kiedy udać się na wizytę stacjonarną
Specjalizuje się również w problemach przewodu pokarmowego: wzdęcia, bóle brzucha, przewlekłe nudności, SIBO, zespół jelita drażliwego. Wspiera pacjentów z objawami psychosomatycznymi i niejasnymi dolegliwościami fizycznymi.

Towarzyszy również pacjentom w terapii otyłości za pomocą leków z grupy GLP-1 (Ozempic, Mounjaro i inne), zgodnie z obowiązującymi wytycznymi klinicznymi w Hiszpanii – od doboru schematu po monitorowanie skuteczności i bezpieczeństwa leczenia.

CameraUmów wizytę online
€65
3 listopada15:00
3 listopada15:30
3 listopada16:00
3 listopada16:30
3 listopada17:00
Więcej terminów
5.0(14)
Doctor

Jonathan Marshall Ben Ami

Medycyna rodzinna8 lat doświadczenia

Lek. Jonathan Marshall Ben Ami jest licencjonowanym lekarzem rodzinnym w Hiszpanii. Zapewnia kompleksową opiekę dla dorosłych i dzieci, łącząc medycynę ogólną z doświadczeniem w medycynie ratunkowej. Dzięki temu pomaga zarówno w nagłych dolegliwościach, jak i w długoterminowym leczeniu chorób przewlekłych.

Zakres konsultacji obejmuje:

  • Infekcje dróg oddechowych: przeziębienie, grypa, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc.
  • Choroby laryngologiczne: zapalenie zatok, ucha, migdałków.
  • Problemy trawienne: zapalenie żołądka, refluks żołądkowy, zespół jelita drażliwego (IBS).
  • Zakażenia układu moczowego i inne częste infekcje.
  • Leczenie i kontrola chorób przewlekłych: nadciśnienie, cukrzyca, choroby tarczycy.
  • Ostre stany wymagające pilnej pomocy lekarskiej.
  • Bóle głowy, migreny, drobne urazy.
  • Opieka nad ranami, badania kontrolne, kontynuacja recept.
Lek. Ben Ami pracuje w oparciu o dowody naukowe, stawiając pacjenta w centrum uwagi. Jego celem jest zapewnienie jasnych wskazówek medycznych, szybkiej pomocy w nagłych przypadkach oraz ciągłości opieki zdrowotnej na każdym etapie życia.
CameraUmów wizytę online
€55
3 listopada15:00
3 listopada15:45
3 listopada16:30
3 listopada17:15
3 listopada18:00
Więcej terminów
5.0(38)
Doctor

Yevgen Yakovenko

Chirurgia ogólna11 lat doświadczenia

Lek. Yevgen Yakovenko jest licencjonowanym chirurgiem i lekarzem medycyny ogólnej w Hiszpanii i Niemczech. Specjalizuje się w chirurgii ogólnej, dziecięcej i onkologicznej, a także w internie i leczeniu bólu. Prowadzi konsultacje online dla dorosłych i dzieci, łącząc precyzję chirurgiczną z kompleksowym wsparciem terapeutycznym. Konsultuje pacjentów w językach: ukraińskim, rosyjskim, angielskim i hiszpańskim.

Zakres konsultacji obejmuje:

  • Bóle ostre i przewlekłe: bóle głowy, mięśni, stawów, kręgosłupa, brzucha, bóle pooperacyjne. Identyfikacja przyczyn, dobór terapii, plan opieki.
  • Medycyna wewnętrzna: serce, płuca, układ pokarmowy, układ moczowy. Leczenie chorób przewlekłych, kontrola objawów, drugie opinie.
  • Opieka przed- i pooperacyjna: ocena ryzyka, wsparcie w podejmowaniu decyzji, kontrola po zabiegu, strategie rehabilitacyjne.
  • Chirurgia ogólna i dziecięca: przepukliny, zapalenie wyrostka robaczkowego, wady wrodzone, zabiegi planowe i pilne.
  • Urazy i kontuzje: stłuczenia, złamania, skręcenia, uszkodzenia tkanek miękkich, leczenie ran, opatrunki, skierowania do leczenia stacjonarnego.
  • Chirurgia onkologiczna: weryfikacja diagnozy, planowanie terapii, długoterminowa opieka pooperacyjna.
  • Leczenie otyłości i kontrola masy ciała: medyczne podejście do redukcji wagi, ocena chorób towarzyszących, indywidualny plan (dieta, aktywność fizyczna, farmakoterapia), monitorowanie postępów.
  • Interpretacja badań obrazowych: analiza wyników USG, TK, MRI i RTG, planowanie zabiegów chirurgicznych na podstawie danych obrazowych.
  • Drugie opinie i nawigacja medyczna: wyjaśnianie diagnoz, przegląd planów leczenia, pomoc w wyborze najlepszego postępowania.
Doświadczenie i kwalifikacje:
  • Ponad 12 lat praktyki klinicznej w szpitalach uniwersyteckich w Niemczech i Hiszpanii
  • Wykształcenie międzynarodowe: Ukraina – Niemcy – Hiszpania
  • Członek Niemieckiego Towarzystwa Chirurgów (BDC)
  • Certyfikaty z diagnostyki radiologicznej i chirurgii robotycznej
  • Aktywny uczestnik międzynarodowych konferencji i badań naukowych
Lek. Yakovenko tłumaczy złożone zagadnienia w prosty i zrozumiały sposób. Współpracuje z pacjentami, aby analizować problemy zdrowotne i podejmować decyzje oparte na dowodach naukowych. Jego podejście łączy wysoką jakość kliniczną, rzetelność naukową i indywidualne podejście do każdego pacjenta.

Jeśli nie jesteś pewien diagnozy, przygotowujesz się do operacji lub chcesz omówić wyniki badań – Lek. Yakovenko pomoże Ci ocenić opcje i podjąć świadomą decyzję.

CameraUmów wizytę online
€54
3 listopada15:00
3 listopada15:40
3 listopada16:20
3 listopada17:00
3 listopada17:40
Więcej terminów
0.0(0)
Doctor

Antonio Cayatte

Medycyna ogólna43 lat doświadczenia

Dr Antonio Cayatte to lekarz medycyny ogólnej i ostrej z ponad 30-letnim doświadczeniem klinicznym, naukowym i dydaktycznym. Prowadzi konsultacje online dla dorosłych pacjentów z ostrymi objawami lub chorobami przewlekłymi, wymagającymi kompleksowej opieki.

Najczęstsze powody konsultacji:

  • nagłe lub niejasne objawy wymagające szybkiej oceny
  • kontrola i leczenie chorób przewlekłych
  • opieka po hospitalizacji i analiza wyników badań
  • wsparcie medyczne podczas pobytu za granicą
Ukończył studia medyczne na Uniwersytecie Lizbońskim, przez wiele lat wykładał medycynę wewnętrzną na Boston University School of Medicine. Posiada aktywne prawo do wykonywania zawodu lekarza w Portugalii i Wielkiej Brytanii. Jest członkiem American Heart Association.

Konsultacje odbywają się w języku angielskim lub portugalskim. Pacjenci cenią jego doświadczenie, rzeczowość i indywidualne podejście do każdej sytuacji.

CameraUmów wizytę online
€60
3 listopada15:00
3 listopada15:30
3 listopada16:00
3 listopada16:30
3 listopada17:00
Więcej terminów
5.0(131)
Doctor

Andrei Popov

Medycyna ogólna6 lat doświadczenia

Lek. Andrei Popov jest licencjonowanym specjalistą leczenia bólu i lekarzem ogólnym pracującym w Hiszpanii. Udziela konsultacji online dla dorosłych pacjentów zmagających się zarówno z bólem przewlekłym, jak i ostrym, a także z szerokim zakresem codziennych problemów zdrowotnych.

Specjalizuje się w diagnozowaniu i leczeniu bólu, który obniża jakość życia, w tym:

  • Ból przewlekły trwający dłużej niż 3 miesiące.
  • Migreny i nawracające bóle głowy.
  • Bóle karku, pleców, krzyża i stawów.
  • Ból pourazowy po urazach lub zabiegach chirurgicznych.
  • Bóle neuropatyczne, fibromialgia, neuralgie.
Poza leczeniem bólu lek. Popov pomaga pacjentom w zakresie:
  • Infekcji dróg oddechowych (przeziębienia, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc).
  • Nadciśnienia tętniczego i zaburzeń metabolicznych, takich jak cukrzyca.
  • Profilaktyki zdrowotnej i rutynowych badań kontrolnych.
Konsultacje online trwają do 30 minut i obejmują szczegółową analizę objawów, opracowanie spersonalizowanego planu leczenia oraz dalszą opiekę medyczną, jeśli jest potrzebna.

Podejście lek. Popova opiera się na medycynie opartej na faktach i indywidualnym podejściu do pacjenta – z uwzględnieniem jego historii zdrowotnej, stylu życia i konkretnych potrzeb klinicznych.

CameraUmów wizytę online
€59
3 listopada16:00
3 listopada16:30
3 listopada17:00
3 listopada17:30
3 listopada18:00
Więcej terminów
5.0(1)
Doctor

Lina Travkina

Medycyna rodzinna12 lat doświadczenia

Lek. Lina Travkina jest licencjonowanym lekarzem medycyny rodzinnej i profilaktycznej we Włoszech. Prowadzi konsultacje online dla dorosłych i dzieci, wspierając pacjentów na każdym etapie opieki – od leczenia objawów ostrych po długoterminowe monitorowanie zdrowia i działania profilaktyczne.

Obszary opieki medycznej obejmują:

  • Choroby układu oddechowego: przeziębienia, grypa, ostre i przewlekłe zapalenie oskrzeli, lekkie i umiarkowane zapalenie płuc, astma oskrzelowa
  • Problemy laryngologiczne i okulistyczne: zapalenie zatok, migdałków, gardła, ucha środkowego, zapalenie spojówek infekcyjne i alergiczne
  • Dolegliwości ze strony układu pokarmowego: zapalenie żołądka, refluks (GERD), zespół jelita drażliwego (IBS), niestrawność, wzdęcia, zaparcia, biegunki, infekcje jelitowe
  • Choroby urologiczne i zakaźne: ostre i nawracające zapalenie pęcherza, infekcje pęcherza i nerek, profilaktyka nawracających ZUM, bezobjawowa bakteriuria
  • Choroby przewlekłe: nadciśnienie, cukrzyca, hipercholesterolemia, zespół metaboliczny, zaburzenia tarczycy, nadwaga
  • Objawy neurologiczne i ogólne: bóle głowy, migrena, zawroty, przewlekłe zmęczenie, zaburzenia snu, spadek koncentracji, lęki, astenia
  • Wsparcie w leczeniu bólu przewlekłego: bóle pleców, karku, stawów, mięśni, zespoły napięciowe, bóle związane z osteochondrozą i innymi chorobami przewlekłymi
Dodatkowe obszary opieki:
  • Konsultacje profilaktyczne i planowanie badań kontrolnych
  • Porady medyczne i wizyty kontrolne
  • Interpretacja badań i wskazówki diagnostyczne
  • Strukturalne wsparcie w przypadku niejasnych dolegliwości
  • Druga opinia w sprawie diagnozy i planu leczenia
  • Wsparcie dietetyczne i stylu życia przy niedoborach witamin, anemii, zaburzeniach metabolicznych
  • Opieka pooperacyjna i leczenie bólu
  • Konsultacje przedkoncepcyjne i wsparcie poporodowe
  • Wzmacnianie odporności i strategie redukcji częstotliwości infekcji
Lek. Travkina łączy medycynę opartą na dowodach z uważnym, spersonalizowanym podejściem. Jej konsultacje koncentrują się nie tylko na leczeniu, ale także na profilaktyce, powrocie do zdrowia i długoterminowym dobrostanie.

Jeśli w trakcie konsultacji okaże się, że Twój przypadek wymaga osobistego badania lub specjalistycznej opieki poza jej zakresem, sesja zostanie zakończona, a opłata w pełni zwrócona.

CameraUmów wizytę online
€70
5 listopada15:00
5 listopada15:45
5 listopada16:30
6 listopada14:00
6 listopada14:45
Więcej terminów

Zapisz się na aktualizacje

Otrzymuj informacje o nowych usługach online, zmianach i ofertach dostępnych na Oladoctor w Europie.

Śledź nas w mediach społecznościowych
FacebookInstagram
Logo
Oladoctor
Znajdź lekarza
Lekarze według specjalizacji
Usługi
Choose language
© 2025 Oladoctor. All rights reserved.
VisaMastercardStripe