Charakterystyka produktu leczniczego: informacje dla pacjenta
Afqlir 40 mg/ml roztwór do wstrzykiwań w ampulce
Aflibercept
Ten lek podlega dodatkowemu monitorowaniu, co ułatwi wykrywanie nowych informacji o jego bezpieczeństwie. Możesz do tego przyczynić się, zgłaszając wszelkie niepożądane działania, których doświadczasz. W końcowej części sekcji 4 znajdują się informacje o tym, jak zgłaszać niepożądane działania.
Przeczytaj całą charakterystykę produktu leczniczego uważnie przed podaniem tego leku, ponieważ zawiera ważne informacje dla Ciebie.
Zawartość charakterystyki produktu leczniczego
Afqlir to roztwór do wstrzykiwań do oka w celu leczenia niektórych chorób oczu u dorosłych pacjentów, znanych jako:
Aflibercept, substancja czynna Afqlir, blokuje działanie grupy czynników zwanych czynnikiem wzrostu śródbłonka naczyniowego A (VEGF-A) i czynnikiem wzrostu łożyska (PlGF).
U pacjentów z neowaskularną postacią zwyrodnienia plamki żółtej związanej z wiekiem i neowaskularizacją naczyniówkową miopii, gdy te czynniki występują w nadmiarze, wpływają na nieprawidłową tworzenie nowych naczyń krwionośnych w oku. Te nowe naczynia krwionośne mogą powodować wyciek składników krwi do wnętrza oka, co prowadzi do uszkodzenia tkanek ocznych odpowiedzialnych za wzrok.
U pacjentów z zakrzepicą żyły centralnej siatkówki dochodzi do zablokowania głównej żyły, która transportuje krew z siatkówki. W wyniku tego poziom VEGF wzrasta, powodując wyciek płynu w siatkówce, a tym samym obrzęk plamki żółtej (część siatkówki odpowiedzialna za wzrok). Gdy plamka żółta wypełnia się płynem, wzrok centralny staje się niewyraźny.
U pacjentów z zakrzepicą gałęzi żyły siatkówki dochodzi do zablokowania jednej lub więcej gałęzi głównego naczynia krwionośnego, które transportuje krew z siatkówki. W wyniku tego poziom VEGF wzrasta, powodując wyciek płynu w siatkówce, a tym samym obrzęk plamki żółtej.
Cukrzycowy obrzęk plamki żółtej jest stanem, w którym dochodzi do obrzęku siatkówki u pacjentów z cukrzycą w wyniku wycieku płynu z naczyń krwionośnych plamki żółtej. Plamka żółta jest częścią siatkówki odpowiedzialną za wzrok. Gdy plamka żółta wypełnia się płynem, wzrok centralny staje się niewyraźny.
Afqlir wykazał skuteczność w zapobieganiu wzrostowi nieprawidłowych naczyń krwionośnych w oku, które często krwawią lub wykazują wyciek płynu. Afqlir może pomóc w stabilizacji i poprawie utraty wzroku spowodowanej neowaskularną postacią zwyrodnienia plamki żółtej związanej z wiekiem, zakrzepicą żyły centralnej siatkówki, zakrzepicą gałęzi żyły siatkówki, cukrzycowym obrzękiem plamki żółtej i neowaskularizacją naczyniówkową miopii.
Nie podawać Afqlir
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Skonsultuj się z lekarzem przed podaniem Afqlir:
Ponadto ważne jest, aby wiedzieć, że:
Stosowanie inhibitorów VEGF drogą ogólnoustrojową, substancji podobnych do tych zawartych w Afqlir, jest potencjalnie związane z ryzykiem zablokowania naczyń krwionośnych przez skrzepy krwi (zdarzenia tromboembolityczne tętnicze), które mogą prowadzić do zawału serca lub udaru mózgu. Po wstrzyknięciu Afqlir do oka istnieje teoretyczne ryzyko wystąpienia tych zdarzeń. Dane dotyczące bezpieczeństwa leczenia pacjentów z zakrzepicą żyły centralnej siatkówki, zakrzepicą gałęzi żyły siatkówki, cukrzycowym obrzękiem plamki żółtej i neowaskularizacją naczyniówkową miopii, którzy przeżyli udar mózgu, przejściowy atak ischemiczny lub zawał serca w ciągu ostatnich 6 miesięcy, są ograniczone. Jeśli którykolwiek z tych przypadków dotyczy Ciebie, Afqlir będzie podawany z ostrożnością.
Doświadczenie jest ograniczone w leczeniu:
Brak doświadczenia w leczeniu:
Jeśli cokolwiek z powyższego dotyczy Ciebie, twój lekarz weźmie pod uwagę brak informacji przy leczeniu Afqlir.
Dzieci i młodzież
Stosowanie Afqlir nie było badane u dzieci i młodzieży poniżej 18 lat, ponieważ neowaskularna postać zwyrodnienia plamki żółtej związanej z wiekiem, zakrzepica żyły centralnej siatkówki, zakrzepica gałęzi żyły siatkówki, cukrzycowy obrzęk plamki żółtej i neowaskularizacja naczyniówkowa miopii występują głównie u dorosłych. W związku z tym nie zaleca się stosowania w tej grupie wiekowej.
Stosowanie Afqlir z innymi lekami
Poinformuj swojego lekarza, jeśli stosujesz, stosowałeś niedawno lub możesz potrzebować stosować inny lek.
Ciąża i laktacja
Jazda pojazdami i obsługa maszyn
Po wstrzyknięciu Afqlir możesz doświadczyć pewnych zaburzeń widzenia. Nie prowadź pojazdów ani nie obsługuj maszyn, dopóki te zaburzenia nie miną.
Ważne informacje o niektórych składnikach Afqlir
Ten lek zawiera mniej niż 23 mg sodu (1 mmol) na dawkę; jest to lek „prawie bez sodu”.
Ten lek zawiera 0,02 mg polisorbatu 20 w każdej dawce 0,05 ml (50 mikrolitrów) roztworu. Polisorbaty mogą powodować reakcje alergiczne. Poinformuj swojego lekarza, jeśli masz znane uczulenie.
Afqlir będzie podawany przez lekarza z doświadczeniem w podawaniu wstrzyknięć do oka w warunkach aseptycznych (czystych i sterylnych).
Zalecana dawka to 2 mg afliberceptu (0,05 ml).
Afqlir jest podawany w postaci wstrzyknięcia do wnętrza oka (wstrzyknięcie intrawitrealne).
Przed wstrzyknięciem twój lekarz użyje płynu do mycia oczu w celu dokładnego oczyszczenia twojego oka w celu zapobiegania infekcji. Twój lekarz również poda ci znieczulenie miejscowe w celu zmniejszenia lub uniknięcia bólu podczas wstrzyknięcia.
Neowaskularna postać zwyrodnienia plamki żółtej związanej z wiekiem
Pacjenci z neowaskularną postacią zwyrodnienia plamki żółtej związanej z wiekiem będą leczeni jednym wstrzyknięciem miesięcznie przez pierwsze trzy dawki, po których następuje kolejne wstrzyknięcie po dwóch miesiącach.
Twój lekarz zadecyduje, czy można utrzymać interval leczenia co dwa miesiące lub stopniowo wydłużyć go o 2 lub 4 tygodnie, jeśli twoja choroba jest stabilna.
Jeśli twoja choroba pogorszy się, interval między wstrzyknięciami może być skrócony.
Nie jest konieczne, aby twój lekarz odwiedził cię między wstrzyknięciami, chyba że twój lekarz uzna to za konieczne lub doświadczasz jakichkolwiek problemów.
Obrzęk plamki żółtej spowodowany zakrzepicą żyły siatkówki (centralnej lub gałęziowej)
Twój lekarz określi najbardziej odpowiedni program leczenia dla ciebie. Twoje leczenie zostanie rozpoczęte od serii wstrzyknięć Afqlir podawanych raz w miesiącu.
Interval między dwoma wstrzyknięciami nie powinien być krótszy niż miesiąc.
Twój lekarz może zdecydować o przerwaniu leczenia Afqlir, jeśli nie będziesz miał korzyści z kontynuowanego leczenia.
Leczenie będzie kontynuowane w postaci wstrzyknięcia raz w miesiącu, aż twoja choroba zostanie ustabilizowana. Możesz potrzebować trzech lub więcej wstrzyknięć miesięcznych.
Twój lekarz będzie monitorował twoją odpowiedź na leczenie i może kontynuować leczenie, stopniowo zwiększając interval między wstrzyknięciami w celu ustabilizowania twojej choroby. W przypadku pogorszenia się choroby z dłuższym interwalem między leczeniami twój lekarz może skrócić interval między wstrzyknięciami.
W zależności od twojej odpowiedzi na leczenie twój lekarz zadecyduje o programie monitorowania i leczenia.
Cukrzycowy obrzęk plamki żółtej
Pacjenci z cukrzycowym obrzękiem plamki żółtej będą leczeni jednym wstrzyknięciem miesięcznie przez pierwsze pięć dawek, po których następuje wstrzyknięcie co dwa miesiące.
Interval między leczeniami może być utrzymany co dwa miesiące lub dostosowany do twojej choroby na podstawie badania przeprowadzonego przez twojego lekarza. Twój lekarz zadecyduje o programie wizyt monitorujących.
Twój lekarz może zdecydować o przerwaniu leczenia Afqlir, jeśli stwierdzi, że nie masz korzyści z kontynuowanego leczenia.
Neowaskularizacja naczyniówkowa miopii
Pacjenci z neowaskularizacją naczyniówkową miopii będą leczeni jednym wstrzyknięciem. Otrzymasz kolejne wstrzyknięcia tylko wtedy, gdy badania twojego lekarza wykażą, że twoja choroba nie poprawiła się.
Interval między dwoma wstrzyknięciami nie powinien być krótszy niż miesiąc.
Jeśli twoja choroba zniknie, a następnie powróci, twój lekarz może wznowić leczenie.
Twój lekarz zadecyduje o programie wizyt monitorujących.
Jeśli nie otrzymasz dawki Afqlir
Poproś o nową wizytę, aby lekarz mógł cię zbadać i podać wstrzyknięcie.
Przerwanie leczenia Afqlir
Skonsultuj się z lekarzem przed przerwaniem leczenia.
Jeśli masz jakieś inne wątpliwości dotyczące stosowania tego leku, poproś swojego lekarza.
Jak wszystkie leki, Afqlir może powodować niepożądane działania, chociaż nie wszystkie osoby je doświadczają.
Mogą wystąpić reakcje alergiczne(nadwrażliwość). Mogą one być ciężkie i wymagać natychmiastowego kontaktu z lekarzem.
Podczas podawania Afqlir mogą wystąpić niektóre niepożądane działania, które dotyczą oczu i są spowodowane procedurą wstrzyknięcia. Niektóre z nich mogą być ciężkie, w tym ślepota, ciężka infekcja lub stan zapalny wewnątrz oka(endoftalmitis), odwarstwienie, rozdarcie lub krwawienie warstwy czułej na światło w tylnej części oka(odwarstwienie lub rozdarcie siatkówki), zaćma(zaćma), krwawienie w oku(krwawienie wewnątrzgałkowe), odwarstwienie substancji podobnej do żelu wewnątrz oka od siatkówki(odwarstwienie ciała szklistego) i zwiększenie ciśnienia wewnątrz oka(patrz sekcja 2). Te ciężkie niepożądane działania dotyczące oczu wystąpiły u mniej niż 1 na 1900 wstrzyknięć podczas badań klinicznych.
Jeśli zauważysz nagłe pogorszenie wzroku lub zwiększenie bólu i zaczerwienienia oka po wstrzyknięciu, skonsultuj się natychmiast z lekarzem.
Lista niepożądanych działań
Poniżej znajduje się lista niepożądanych działań, które mogą być związane z procedurą wstrzyknięcia lub lekiem. Nie powinieneś być zaniepokojony, ponieważ możesz nie doświadczyć żadnego z nich. Zawsze skonsultuj się z lekarzem w przypadku podejrzenia niepożądanego działania.
Bardzo częste niepożądane działania(mogą wystąpić u więcej niż 1 na 10 osób):
Częste niepożądane działania(mogą wystąpić u do 1 na 10 osób):
* Niepożądane działania, które są znane jako związane z neowaskularną postacią zwyrodnienia plamki żółtej związanej z wiekiem; obserwowane tylko u pacjentów z neowaskularną postacią zwyrodnienia plamki żółtej związanej z wiekiem.
Rzadkie niepożądane działania(mogą wystąpić u do 1 na 100 osób):
** Zgłoszono reakcje alergiczne, takie jak wysypka, świąd (świąd), pokrzywka i niektóre przypadki ciężkich reakcji alergicznych (anafilaktycznych/anafilaktoidowych).
Bardzo rzadkie niepożądane działania(mogą wystąpić u do 1 na 1000 osób):
W badaniach klinicznych zaobserwowano zwiększenie częstości krwawienia z małych naczyń krwionośnych w zewnętrznych warstwach oka (krwawienie spojówkowe) u pacjentów z neowaskularną postacią zwyrodnienia plamki żółtej związanej z wiekiem, którzy otrzymywali leczenie lekami przeciwzakrzepowymi. Zwiększenie to było porównywalne u pacjentów leczonych ranibizumabem i afliberceptem.
Stosowanie inhibitorów VEGF drogą ogólnoustrojową, substancji podobnych do tych zawartych w Afqlir, jest potencjalnie związane z ryzykiem zablokowania naczyń krwionośnych przez skrzepy krwi (zdarzenia tromboembolityczne tętnicze), które mogą prowadzić do zawału serca lub udaru mózgu. Po wstrzyknięciu Afqlir do oka istnieje teoretyczne ryzyko wystąpienia tych zdarzeń.
Jak we wszystkich przypadkach leków terapeutycznych, istnieje możliwość reakcji immunologicznej (powstania przeciwciał) z Afqlir.
Zgłaszanie niepożądanych działań
Jeśli doświadczasz jakiegokolwiek niepożądanego działania, skonsultuj się z lekarzem, nawet jeśli jest to możliwe niepożądane działanie, które nie jest wymienione w tej charakterystyce produktu leczniczego. Możesz również zgłaszać je bezpośrednio przez krajowy system zgłaszania, wymieniony w załączniku V. Poprzez zgłaszanie niepożądanych działań przyczyniasz się do zapewnienia większej ilości informacji o bezpieczeństwie tego leku.
Skład Afqlir
Wygląd Afqlir i zawartość opakowania
Afqlir jest rozwiązaniem do wstrzykiwań (wstrzykiwanym) w fiolce (szkło typu I) z korkiem (guma elastomerowa) i igłą z filtrem o średnicy 18 G. Roztwór jest przezroczysty, bezbarwny do lekko żółtego. Opakowanie zawiera 1 fiolkę + 1 igłę z filtrem.
Posiadacz pozwolenia na dopuszczenie do obrotu
Sandoz GmbH
Biochemiestr. 10
6250 Kundl
Austria
Odpowiedzialny za wytwarzanie
Sandoz GmbH
Biochemiestr. 10
6250 Kundl
Austria
Lek Pharmaceuticals d.d.
Verovškova ulica 57
1526 Lublana
Słowenia
Więcej informacji na temat tego leku można uzyskać, kontaktując się z lokalnym przedstawicielem posiadacza pozwolenia na dopuszczenie do obrotu:
Belgia/België/Belgien Sandoz nv/sa Tel: +32 2 722 97 97 | Litwa Sandoz Pharmaceuticals d.d filialas Tel: +370 5 2636 037 |
Luksemburg/Luxemburg Sandoz nv/sa (België/Belgien) Tel: +32 2 722 97 97 | |
Czechy Sandoz s.r.o. Tel: +420 225 775 111 | Węgry Sandoz Hungária Kft. Tel: +36 1 430 2890 |
Dania/Norwegia/Islandia/Szwecja Sandoz A/S Tel: +45 63 95 10 00 | Malta Sandoz Pharmaceuticals d.d. Tel: +35699644126 |
Niemcy Hexal AG Tel: +49 8024 908 0 | Holandia Sandoz B.V. Tel: +31 36 52 41 600 |
Estonia Sandoz d.d. Eesti filiaal Tel: +372 6 65 2400 | Austria Sandoz GmbH Tel: +43 5338 2000 |
Grecja SANDOZ HELLAS ΜΟΝΟΠΡΟΣΩΠΗ Α.Ε. Tel: +30 216 600 5000 | Polska Sandoz Polska Sp. z o.o. Tel: +48 22 209 70 00 |
Hiszpania Sandoz Farmacéutica, S.A. Tel: +34 900 456 856 | Portugalia Sandoz Farmacêutica Lda. Tel: +351 21 000 86 00 |
Francja Sandoz SAS Tel: +33 1 49 64 48 00 | Rumunia Sandoz Pharmaceuticals SRL Tel: +40 21 407 51 60 |
Chorwacja Sandoz d.o.o. Tel: +385 1 23 53 111 | Słowenia Sandoz farmacevtska družba d.d. Tel: +386 1 580 29 02 |
Irlandia Rowex Ltd. Tel: + 353 27 50077 | Słowacja Sandoz d.d. - organizacná zložka Tel: +421 2 48 200 600 |
Włochy Sandoz S.p.A. Tel: +39 02 96541 | Finlandia Sandoz A/S Tel: +358 10 6133 400 |
Cypr SANDOZ HELLAS ΜΟΝΟΠΡΟΣΩΠΗ Α.Ε. (Grecja) Tel: +30 216 600 5000 | |
Łotwa Sandoz d.d. Latvia filiale Tel: +371 67 892 006 |
Data ostatniej aktualizacji tego prospektu:
Szczegółowe informacje o tym leku są dostępne na stronie internetowej Europejskiej Agencji Leków: https://www.ema.europa.eu.
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Informacje te są przeznaczone wyłącznie dla profesjonalistów sektora opieki zdrowotnej:
Fiolka zawiera więcej leku niż zalecana dawka 2 mg afliberceptu (równoważna 0,05 ml). Nadmiar objętości należy usunąć przed podaniem.
Instrukcje użytkowania fiolki:
Przechowywanie i inspekcja
Należy przechowywać Afqlir w lodówce w temperaturze od 2 °C do 8 °C; nie wolno zamrażać. Należy przechowywać fiolkę w zewnętrznym opakowaniu, aby chronić ją przed światłem. | |
Przed użyciem nieotwarty fiolka Afqlir może być przechowywany w temperaturze poniżej 30 °C przez maksymalnie 14 dni. Po otwarciu fiolki należy postępować w warunkach aseptycznych. | |
Afqlir jest przezroczystym roztworem, bezbarwnym do lekko żółtego. | |
Przed podaniem Afqlir należy zbadać go wizualnie w celu wykrycia obecności cząstek i/lub zmiany koloru lub innego zmiany wyglądu fizycznego. Jeśli którykolwiek z nich zostanie zaobserwowany, nie należy stosować Afqlir. Nie wolno stosować, jeśli opakowanie, fiolka lub inne urządzenia medyczne dostarczone wygasły lub są uszkodzone. |
Priorytet i podanie
Każdy fiolka powinien być używany wyłącznie do leczenia jednego oka.
Dla przygotowania i wstrzyknięcia do ciała szklistego wymagane są następujące urządzenia medyczne jednorazowego użytku:
Należy użyć techniki aseptycznej, aby wykonać następujące kroki przygotowania.
Procedura wstrzyknięcia
1 | Usunąć osłonę zamykającą fiolkę. | |
2 | Wyczyścić górę fiolki gazikiem nasączonym alkoholem. | |
3 | Połączyć igłę z filtrem o średnicy 5 mikronów i średnicy 18 G x 1 ½ cala z sterylną strzykawką z adapterem Luer Lock. | |
4 | Włożyć igłę z filtrem przez środek korka fiolki, aż igła będzie całkowicie włożona do fiolki i jej koniec dotknie dna lub dolnej krawędzi wewnętrznej fiolki. | |
5 | Używając techniki aseptycznej, przenieść całą zawartość fiolki Afqlir do strzykawki, trzymając fiolkę w pionie i lekko nachylając ją, aby ułatwić całkowite usunięcie. Aby uniknąć wprowadzenia powietrza, upewnić się, że bisel igły z filtrem jest zanurzony w roztworze. Kontynuować nachylanie fiolki podczas ekstrakcji, trzymając bisel igły z filtrem zanurzony w roztworze. | |
6 | Upewnić się, że tłok strzykawki jest wystarczająco cofnięty, gdy fiolka jest opróżniana, aby całkowicie opróżnić igłę z filtrem. | |
7 | Usunąć igłę z filtrem ze strzykawki i wyrzucić w odpowiedni sposób. Uwaga:Igła z filtrem niepowinna być używana do wstrzyknięcia do ciała szklistego. | |
8 | Mocno połączyć igłę do wstrzykiwań o średnicy 30 G x ½ cala (1,27 cm) z końcówką strzykawki za pomocą adaptera Luer Lock, wykonując ruch obrotowy. Ostrożnie usunąć osłonę igły, ciągnąc ją na zewnątrz. | |
9 | Trzymać strzykawkę z igłą skierowaną do góry i sprawdzić, czy nie ma w niej pęcherzyków. Jeśli są, delikatnie stukać w strzykawkę palcem, aż pęcherzyki wzniosą się do góry. | |
10 | Usunąć wszystkie pęcherzyki i wypchnąć nadmiar leku, powoli przesuwając tłok, tak aby koniec tłoka wyrównał się z linią 0,05 mlna strzykawce. Uwaga:Wstrzyknąć natychmiastpo przygotowaniu. | |
11 | Wstrzyknąć powoli, aż tłok dotrze do dna strzykawki, aby podać objętość 0,05 ml. Potwierdzić podanie pełnej dawki, sprawdzając, czy tłok dotarł do dna cylindra strzykawki. | |
12 | Fiolka jest przeznaczona do jednorazowego użytku. Wyciąganie wielu dawek z jednej fiolki może zwiększyć ryzyko zanieczyszczenia i późniejszej infekcji. Usunięcie nieużywanego leku i wszystkich materiałów, które miały kontakt z nim, zostanie wykonane zgodnie z lokalnymi przepisami. |