PIL Optiglobin 100 mg/ml
(26-MAR-2024)
Version 12.0 IVIg
PIL Optiglobin 100 mg/ml
(26-MAR-2024)
Version 12.0 IVIg
Immunoglobulina ludzka normalna (IVIg)
Lek Optiglobin zawiera normalne, ludzkie immunoglobuliny (zwane także przeciwciałami).
Immunoglobuliny są normalnymi składnikami ludzkiej krwi, które pomagają organizmowi zwalczać
zakażenia. Lek Optiglobin służy do podwyższania stężenia przeciwciał we krwi, gdy poziom przeciwciał jest
zbyt niski lub w przypadku konieczności użycia dodatkowych przeciwciał w niektórych chorobach. (np.
choroby o podłożu immunologicznym).
Lek Optiglobin stosuje się u osób dorosłych, dzieci i młodzieży (w wieku 0-18 lat) w następujących
sytuacjach:
Terapii zastępczej, w celu podniesienia niskiego poziomu immunoglobulin do normy u pacjentów:
Immunomodulacjiw leczeniu pewnych zaburzeń o podłożu immunologicznym u pacjenta:
PIL Optiglobin 100 mg/ml
(26-MAR-2024)
Version 12.0 IVIg
Należy uważnie zapoznać się z tym punktem. Przed rozpoczęciem przyjmowania leku należy omówić to z
lekarzem.
W celu poprawienia identyfikowalności biologicznych produktów leczniczych należy czytelnie zapisać
nazwę i numer serii (umieszczony na etykiecie fiolki i pudełka po skrócie Lot) podawanego produktu.
Przed rozpoczęciem stosowania leku Optiglobin należy omówić to z lekarzem lub farmaceutą.
W okresie wlewu oraz przez co najmniej 20 minut po podaniu leku należy uważnie obserwować pacjenta,
aby wykryć potencjalne działania niepożądane (niepożądane skutki uboczne). Niektóre działania
niepożądane mogą być związane z szybkością wlewu. Z tego względu lekarz powinien upewnić się, że
szybkość wlewu jest odpowiednia dla danego pacjenta. W przypadku wystąpienia reakcji w trakcie wlewu
lub po jego zakończeniu należy niezwłocznie powiadomić lekarza. Lekarz zadecyduje, czy należy przerwać
wlew.
W pewnych okolicznościach konieczne może być zastosowanie szczególnych środków ostrożności ze
względu na zwiększone ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. W następujących przypadkach należy
monitorować pacjentów podczas wlewu i przez pierwszą godzinę po wlewie:
Reakcje uczuleniowe występują rzadko, ale i mogą wystąpić nawet jeśli pacjent otrzymywał wcześniej
immunoglobuliny ludzkie i dobrze je tolerował. W przypadku wystąpienia reakcji uczuleniowej należy
natychmiast przerwać podawanie leku Optiglobin. W przypadku wystąpienia poważnej reakcji
nadwrażliwości należy niezwłocznie powiadomić lekarza lub fachowy personel medyczny. Patrz także punkt
4: „Możliwe działania niepożądane”.
PIL Optiglobin 100 mg/ml
(26-MAR-2024)
Version 12.0 IVIg
W przypadku wystąpienia poważnych trudności z oddychaniem, z towarzyszącym wzrostem temperatury
ciała w ciągu 1–6 godzin po otrzymaniu leczenia, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub
fachowym personelem medycznym. Może to wskazywać na ostre poprzetoczeniowe uszkodzenie płuc (ang.
transfusion-related acute lung injury- TRALI). TRALI może wystąpić w bardzo rzadkich przypadkach po
podaniu immunoglobulin. Patrz także punkt 4: „Możliwe działania niepożądane”.
Należy poinformować lekarza lub inną osobę należącą do fachowego personelu medycznego, jeżeli u
pacjenta występuje którykolwiek z poniższych czynników, ponieważ mogą to być czynniki ryzyka podczas
leczenia lekiem Optiglobin. W szczególności, należy poinformować fachowy personel medyczny:
W przypadku konieczności wykonania badań krwi należy poinformować lekarza lub fachowy personel
medyczny, że pacjent stosuje lek Optiglobin, ponieważ w roztworze leku Optiglobin znajdują się
przeciwciała, co może spowodować fałszywie dodatnie wyniki badań na obecność przeciwciał.
Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta obecnie
lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować.
PIL Optiglobin 100 mg/ml
(26-MAR-2024)
Version 12.0 IVIg
Szczepienia
Należy poinformować lekarza, jeżeli u pacjenta planowane jest szczepienie, czy też niedawno zostało
przeprowadzone szczepienie. Lek Optiglobin może niekorzystnie wpływać na skuteczność niektórych
żywych szczepionek wirusowych, takich jak szczepionki przeciwko odrze, różyczce, śwince i ospie
wietrznej. Po zastosowaniu leku Optiglobin należy zachować trzymiesięczny odstęp przed szczepieniem
tymi szczepionkami. W przypadku szczepionki przeciwko odrze odstęp ten może wynosić nawet 1 rok.
Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza, że może być w ciąży, lub gdy planuje mieć
dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.
Nie badano bezpieczeństwa stosowania tego leku u kobiet ciężarnych lub karmiących piersią, niemniej
immunoglobuliny były stosowane u kobiet w ciąży i kobiet karmiących piersią.
Na podstawie doświadczenia klinicznego związanego ze stosowaniem immunoglobulin, nie przewiduje się
ichszkodliwego wpływu na płodność, przebieg ciąży, na płód (nienarodzone dziecko) ani na noworodka. W
przypadku podawania leku Optiglobin kobietom w ciąży, w czasie porodu, zwłaszcza w skojarzeniu z
oksytocyną, może wystąpić zwiększone ryzyko hiponatremii (niski poziom sodu we krwi).
W przypadku przyjmowania leku Optiglobin przez kobiety karmiące piersią, immunoglobuliny znajdujące się
w tym leku można również znaleźć w mleku matki. Nie przewiduje się negatywnych skutków dla
noworodków/niemowląt karmionych piersią.
Noworodki - szczególnie urodzone przed terminem oraz z małą urodzeniową masą ciała - są bardziej
narażone na zwiększone ryzyko wystąpienia zbyt małego lub zbyt dużego stężenia cukru we krwi (hipo-lub
hiperglikemia) i dlatego należy je szczególnie monitorować podczas leczenia lekiem Optiglobin, aby
zapewnić odpowiednią kontrolę stężenia cukru we krwi oraz uniknąć możliwych długotrwałych działań
niepożądanych.
Niektóre działania niepożądane leku Optiglobin mogą ograniczać zdolność do prowadzenia pojazdów i
obsługi maszyn. Pacjenci, u których podczas leczenia wystąpią reakcje niepożądane powinni poczekać do
ich ustąpienia przed rozpoczęciem jazdy lub obsługi maszyn.
Lek Optiglobin zawiera 50 mg glukozy w jednym mililitrze (5% glukozy), która może spowodować wzrost
stężenia glukozy we krwi. Jeżeli pacjent choruje na cukrzycę, lekarz zadecyduje, czy konieczne jest
monitorowanie stężenia glukozy we krwi i podawanie insuliny, zwłaszcza w przypadku podawania wysokich
dawek leku Optiglobin.
Lek Optiglobin wytwarzany jest z ludzkiego osocza. W przypadku leków wytwarzanych z ludzkiej krwi lub
z osocza stosuje się pewne środki zapobiegające przenoszeniu zakażeń na pacjentów. Należą do nich:
PIL Optiglobin 100 mg/ml
(26-MAR-2024)
Version 12.0 IVIg
Pomimo zastosowania tych środków, w przypadku podawania leków przygotowywanych z ludzkiej krwi lub
z osocza, nie można całkowicie wykluczyć możliwości przeniesienia zakażenia. Dotyczy to również
wirusów oraz innych typów zakażeń dotychczas nieznanych lub pojawiających się od niedawna.
Podejmowane środki są uważane za skuteczne wobec wirusów otoczkowych, takich jak ludzki wirus
niedoboru odporności (HIV), wirusy zapalenia wątroby typu B i C, a także wirusów bezotoczkowych, takich
jak wirus zapalenia wątroby typu A i parwowirus B19.
Stosowanie immunoglobulin nie wiązało się z zakażeniami wirusem zapalenia wątroby typu A czy
parwowirusem B19, być może dlatego, że przeciwciała przeciwko tym zakażeniom, które znajdują się w
produkcie, mają charakter ochronny.
Lek Optiglobin podaje pacjentowi lekarz lub fachowy personel medyczny. Lek Optiglobin może być
stosowany samodzielnie przez pacjenta, jeśli jest to zaakceptowana praktyka w danym kraju i jeśli pacjent
został odpowiednio przeszkolony.
Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza lub farmaceuty. W razie wątpliwości należy
zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.
Przed użyciem należy doprowadzić lek Optiglobin do temperatury pomieszczenia lub ciała. Wlew dożylny
leku Optiglobin należy rozpocząć natychmiast po przekłuciu korka.
Roztwór powinien być klarowny lub lekko opalizujący, bezbarwny lub jasnożółty do różowego. Nie
stosować roztworów, które są mętne lub zawierają osady. Cały niewykorzystany roztwór należy wyrzucić.
Lak Optiglobin jest przeznaczony do wlewów dożylnych. Dawka i częstotliwość wlewów będą się różnić w
zależności od stanu pacjenta i jego masy ciała. Na początku wlewu lek Optiglobin będzie podawany z małą
szybkością. Jeżli lek będzie dobrze tolerowany, lekarz może stopniowo zwiększać szybkość wlewu. W
przypadku pacjentów przyjmujących lek Optiglobin samodzielnie, lekarz poinformuje pacjenta o dawce i
szybkości wlewu.
Dzieci i młodzieży (w wieku 0-18 lat) dotyczą takie same wskazania, dawkowanie i częstotliwość wlewów,
jakie dotyczą osób dorosłych.
W przypadku otrzymania większej dawki leku Optiglobin niż zalecana, istnieje ryzyko przeciążenia płynami,
a krew może stać się zbyt gęsta (nadmiernie lepka), co może zwiększyć ryzyko wystąpienia zakrzepów krwi.
Może to mieć miejsce szczególnie w przypadku pacjentów obciążonych czynnikami ryzyka, np. pacjentów w
podeszłym wieku czy pacjentów z zaburzeniami czynności nerek lub serca. Należy poinformować lekarza
lub fachowy personel medyczny o takich problemach medycznych.
PIL Optiglobin 100 mg/ml
(26-MAR-2024)
Version 12.0 IVIg
Należy niezwłocznie poinformować lekarza lub fachowy personel medyczny i postępować zgodnie z jego
instrukcjami. Nie należy stosować podwójnej dawki w celu uzupełnienia pominiętej dawki.
Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
W przypadku wystąpienia któregokolwiek z poniższych działań niepożądanych należy przerwać podawanie
leku i niezwłocznie skontaktować się z lekarzem lub z fachowym personelem medycznym:
Inne działania niepożądane, które mogą wystąpić w związku ze stosowaniem immunoglobulin ludzkich
normalnych to:
Inne działania niepożądane zgłaszane dla leku Optiglobin to:
Niezbyt częste działania niepożądane(mogą występować nie częściej niż podczas 1 na 100 wlewów):
Rzadkie działania niepożądane(mogą występować nie częściej niż podczas 1 na 1 000 wlewów):
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione w tej
ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi, farmaceucie lub pielęgniarce. Działania niepożądane można
zgłaszać bezpośrednio do:
Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji
Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych
Al. Jerozolimskie 181C
02 222 Warszawa
Tel.: + 48 22 49 21 301
Faks: + 48 22 49 21 309
Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
PIL Optiglobin 100 mg/ml
(26-MAR-2024)
Version 12.0 IVIg
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.
Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat
bezpieczeństwa stosowania leku.
Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.
Przechowywać w lodówce (2°C – 8°C). Nie zamrażać. Przechowywać fiolkę w opakowaniu zewnętrznym w
celu ochrony przed światłem.
W okresie ważności lek Optiglobin może być przechowywany w temperaturze do 25 C przez okres do
sześciu miesięcy bez możliwości ponownego umieszczania w lodówce. Lek niewykorzystany w tym okresie
należy wyrzucić. Należy podać na opakowaniu zewnętrznym datę przeniesienia leku do temperatury
pokojowej.
Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na etykiecie fiolki oraz na pudełku po:
Termin ważności (EXP). Termin ważności oznacza ostatni dzień podanego miesiąca.
Nie stosować tego leku w przypadku stwierdzenia, że roztwór jest mętny lub jeżeli w roztworze unoszą się
cząstki.
Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać
farmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie używa. Takie postępowanie pomoże chronić środowisko.
Lek Optiglobin to roztwór do infuzji. Roztwór jest klarowny lub lekko opalizujący, bezbarwny lub
jasnożółty do różowego.
Wielkości opakowań: 1 fiolka zawierająca 1 g/10 ml, 2,5 g/25 ml, 5 g/50 ml, 10 g/100 ml, 20 g/200 ml lub
30 g/300 ml. Nie wszystkie wielkości opakowań muszą znajdować się w obrocie.
Prothya Biosolutions Netherlands B.V.
Plesmanlaan 125
NL-1066 CX Amsterdam
Holandia
medicalinformation@prothya.com
Austria, Niemcy: Optiglobin 100 mg/ml,
Belgia, Cypr, Finlandia, Islandia, Holandia, Szwecja: Nanogam 100 mg/ml Roztwór do infuzji.
Polska: Optiglobin
PIL Optiglobin 100 mg/ml
(26-MAR-2024)
Version 12.0 IVIg
Informacje przeznaczone wyłącznie dla fachowego personelu medycznego:
Lek Optiglobin może być podawany wyłącznie dożylnie.
Z mikrobiologicznego punktu widzenia lek Optiglobin powinien być użyty natychmiast po przebiciu
gumowego korka. Jeżeli roztwór nie zostanie podany natychmiast po sporządzeniu, za czas i warunki
przechowywania leku przed jego zastosowaniem odpowiada użytkownik, a przygotowywanie leku do
podania nie powinno przekraczać 24 godziny w temperaturze od 2°C do 8°C, chyba że przekłucie korka
nastąpiło w kontrolowanych i zwalidowanych warunkach aseptycznych.
Dla pacjentów wymagających dużych ilości leku Optiglobin można również przenieść zawartość kilku fiolek
do pojedynczego pojemnika z kopolimeru etylenu i octanu winylu (Clintec EVA – pojemnik do żywienia
pozajelitowego, Baxter, CE0123). Pojemniki te mogą być napełniane lekiem Optiglobin o objętości
wynoszącej co najmniej 20%, ale nie przekraczającej 80% całkowitej pojemności pojemnika (dotyczy
pojemników o pojemności 500 ml i 1 l). Na każdym etapie przygotowania leku należy stosować technikę
aseptyczną. Ze względów mikrobiologicznych należy rozpocząć wlew jak najszybciej po przeniesieniu leku
Optiglobin do pojemnika EVA, ale nie później niż 3 godziny po jego przeniesieniu.
Lek Optiglobin podawany jest w postaci wlewu dożylnego w warunkach kontrolowanych, z początkową
szybkością 0,5 ml/kg/h, przez 20 minut. U pacjentów, u których lek stosowany jest po raz pierwszy, w
przypadku dobrej tolerancji leku, szybkość podawania można stopniowo zwiększyć do 1,0 ml/kg/h przez
20 minut, a następnie do maksymalnie 3,0 ml/kg/h. U pacjentów dorosłych, którzy otrzymują lek Optiglobin
w regularnych odstępach czasu i dobrze go tolerują szybkość wlewu w przypadku powtarzania wlewów
można rozpocząć od ostatniej dobrze tolerowanej szybkości infuzji lub mniejszej. Jeśli wlew jest dobrze
tolerowany, szybkość podawania można stopniowo zwiększać w przypadku pacjentów regularnie
stosujących lek Optiglobin o 1,0 ml/kg/h co 20 minut do maksymalnie 7,0 ml/kg/h.
Dawka i schemat dawkowania zależą od wskazań do zastosowania leku. Dawka może wymagać
indywidualnych modyfikacji u każdego pacjenta w zależności od odpowiedzi klinicznej. Dawka oparta na
masie ciała może wymagać modyfikacji u pacjentów z niedowagą lub nadwagą.
W terapii substytucyjnej dawka może wymagać indywidualnej modyfikacji u każdego pacjenta w zależności
od odpowiedzi farmakokinetycznej i klinicznej.
Zalecenia dotyczące dawkowania podsumowano w poniższej tabeli:
Wskazanie | Dawka | Częstość iniekcji |
LECZENIE SUBSTYTUCYJNE | ||
Zespoły pierwotnego niedoboru odporności | Dawka początkowa: 0,4-0,8 g/kg Dawka podtrzymująca: 0,2-0,8 g/kg | Co 3-4 tygodnie |
Wtórne niedobory odporności | 0,2-0,4 g/kg | Co 3-4 tygodnie |
IMMUNOMODULACJA | ||
Pierwotna małopłytkowość immunologiczna | 0,8-1 g/kg | W 1. dniu, możliwość jednokrotnego powtórzenia dawki w ciągu 3 dni |
PIL Optiglobin 100 mg/ml
(26-MAR-2024)
Version 12.0 IVIg
lub 0,4 g/kg/dzień | Przez 2-5 dni | |
Zespół Guillaina-Barrégo | 0,4 g/kg/dzień | Przez 5 dni |
Choroba Kawasakiego | 2 g/kg | W 1 dawce w połączeniu z kwasem acetylosalicylowym |
Przewlekła zapalna poliradikuloneuropatia demielinizacyjna (CIDP) | Dawka początkowa: 2 g/kg Dawka podtrzymująca: 1 g/kg | W dawkach podzielonych przez 2-5 dni Co 3 tygodnie przez 1-2 dni |
Wieloogniskowa neuropatia ruchowa (MMN) | Dawka początkowa: 2 g/kg Dawka podtrzymująca: 1 g/kg lub 2 g/kg | Przez 2-5 kolejnych dni Co 2-4 tygodnie lub Co 4-8 tygodni przez 2-5 dni |
W przypadku wystąpienia działań niepożądanych należy obniżyć szybkość wlewu dożylnego lub przerwać
wlew.
W celu poprawy identyfikowalności biologicznych produktów leczniczych należy wyraźnie odnotować
nazwę i numer serii podawanego leku.
Lek Optiglobin nie powinien być mieszany z innymi lekami.
Leku Opiglobin nie wolno podawać za pomocą tego samego sprzętu do infuzji, co podczas transfuzji krwi.
Przed użyciem należy doprowadzić lek Optiglobin do temperatury pomieszczenia lub ciała.
Roztwór powinien być klarowny lub lekko opalizujący, bezbarwny lub jasnożółty do różowego. Nie
stosować roztworów, które są mętne lub zawierają osady.
Wszelkie niewykorzystane resztki produktu leczniczego lub jego odpady należy usunąć zgodnie z lokalnymi
przepisami.
Masz pytania o lek lub objawy? Lekarz online oceni Twój przypadek i, jeśli to potrzebne, wystawi e-receptę.