(Glimepiridum)
Glitoprel zawiera substancję czynną glimepiryd. Jest on doustnym lekiem przeciwcukrzycowym
z grupy pochodnych sulfonylomocznika, który zmniejsza stężenie glukozy we krwi głównie
w wyniku pobudzania wydzielania insuliny przez trzustkę, a także zwiększa wrażliwość tkanek
na insulinę i zmniejsza wychwyt insuliny przez wątrobę.
Wskazaniem do stosowania leku Glitoprel jest cukrzyca typu 2 (insulinoniezależna)
w przypadkach, w których niefarmakologiczne metody leczenia, takie jak dieta, wysiłek fizyczny
lub zmniejszenie masy ciała nie powodują zmniejszenia poziomu glukozy we krwi.
Glitoprel może być również stosowany w leczeniu skojarzonym z metforminą lub z insuliną.
Glimepiryd po podaniu doustnym całkowicie wchłania się z przewodu pokarmowego. Działanie
leku Glitoprel utrzymuje się przez 24 godziny od jego przyjęcia.
Wszelkie zmiany dawkowania leku Glitoprel lub innych, jednocześnie przyjmowanych leków,
powinny odbywać się po konsultacji z lekarzem. Pacjenci leczeni glimepirydem nie powinni bez
porady lekarza rozpoczynać przyjmowania innych leków; w tym także leków sprzedawanych bez
recepty.
W trakcie stosowania leku Glitoprel (zwłaszcza na początku leczenia), podobnie jak w przypadku
innych doustnych leków przeciwcukrzycowych z grupy pochodnych sulfonylomocznika, nie
można wykluczyć niebezpieczeństwa wystąpienia hipoglikemii. Prawdopodobieństwo
wystąpienia hipoglikemii w trakcie leczenia glimepirydem zwiększa się w razie nieprzestrzegania
zaleceń dotyczących dawkowania określonych przez lekarza, nieregularnym spożywaniu
posiłków, małej aktywności fizycznej, spożywaniu alkoholu, zaburzeniu czynności nerek lub
wątroby, w niektórych chorobach tarczycy, przysadki mózgowej i nadnerczy, jednoczesnym
przyjmowaniu leków wchodzących w interakcje z glimepirydem (patrz: Stosowanie leku
Glitoprel z innymi lekami).
Okresowe stosowanie insuliny może być również wskazane w sytuacjach stresowych (np.
urazów, zabiegów chirurgicznych, chorób zakaźnych z gorączką).
Do możliwych objawów hipoglikemii należą: bóle głowy, uczucie wielkiego głodu (“wilczy
apetyt”), nudności, wymioty, znużenie, senność, zaburzenia snu, niepokój ruchowy, agresywność,
zaburzenia koncentracji, czujności i czasu reakcji, depresja, dezorientacja, zaburzenia mowy i
widzenia, drżenia, niedowład, zaburzenia czucia, zawroty głowy, bezradność, utrata
samokontroli, delirium, drgawki pochodzenia mózgowego, utrata przytomności do stanu śpiączki
włącznie, płytki oddech i zwolnienie akcji serca. Po ustąpieniu hipoglikemii objawy te cofają się.
Podobnie jak w przypadku innych doustnych leków przeciwcukrzycowych jednoczesne
stosowanie glimepirydu z innymi lekami może prowadzić do nasilenia działania zmniejszającego
stężenie glukozy we krwi i zwiększać ryzyko wystąpienia hipoglikemii. Niebezpieczeństwo
wystąpienia hipoglikemii wynikającej z interakcji glimepirydu z innymi lekami dotyczy
zwłaszcza leków -adrenolitycznych (np. acebutololu, atenololu, metoprololu, propranololu),
przeciwzapalnych i przeciwbólowych oraz insuliny i metforminy.
Osłabienie lub nasilenie działania przeciwcukrzycowego glimepirydu może wystąpić podczas
jego jednoczesnego stosowania z niektórymi lekami hormonalnymi, moczopędnymi i
przeczyszczającymi.
Podane powyżej przykłady nie wyczerpują wszystkich możliwych interakcji glimepirydu
z innymi lekami i dlatego pacjenci rozpoczynający stosowanie leku Glitoprel powinni zawsze
informować lekarza o wszystkich stosowanych lekach, a w trakcie trwania terapii glimepirydem,
powinni każdorazowo informować lekarza zlecającego ten lek o lekach zapisywanych bądź
odstawianych na polecenie innych lekarzy.
Przed zastosowaniem każdego leku należy poradzić się lekarza lub farmaceuty.
Nie zaleca się stosowania leku Glitoprel w okresie ciąży.
Nie zaleca się stosowania leku Glitoprel w okresie karmienia piersią.
Objawy hipo- lub hiperglikemii, które mogą występować w przebiegu cukrzycy i podczas
leczenia doustnymi lekami przeciwcukrzycowymi z grupy pochodnych sulfonylomocznika
(w tym także lekiem Glitoprel), zwłaszcza w razie ich nieregularnego stosowania, mogą
upośledzać szybkość reakcji i zdolność koncentracji, wpływając przez to niekorzystnie na
zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania urządzeń mechanicznych w ruchu.
Ogólne środki ostrożności dotyczące pacjentów leczonych lekami przeciwcukrzycowymi
Prawidłowe leczenie cukrzycy wymaga okresowego, regularnego oznaczania stężenia glukozy we
krwi i wykonywania innych badań laboratoryjnych w celu określenia skuteczności i
bezpieczeństwa prowadzonej terapii.
Cukrzycę leczy się kompleksowo, co powoduje konieczność oprócz podawania leków, także
przestrzegania zaleceń dietetycznych, uprawiania ćwiczeń fizycznych i utrzymywania
prawidłowej masy ciała.
Ze względu na niebezpieczeństwo wystąpienia hipoglikemii, pacjenci chorzy na cukrzycę
powinni zawsze mieć przy sobie cukier w łatwo przyswajalnej postaci i łatwy do odnalezienia
dokument (identyfikator) informujący inne osoby o chorobie.
Lek Glitoprel zawiera laktozę jednowodną.
Jeżeli stwierdzono wcześniej u pacjenta nietolerancję niektórych cukrów, pacjent powinien
skontaktować się z lekarzem przed przyjęciem leku.
Lek zawiera mniej niż 1 mmol ( 23 mg) sodu w tabletce, to znaczy lek uznaje się za ,,wolny od
sodu.”
Indywidualne dawkowanie leku Glitoprel dla każdego pacjenta ustala lekarz na podstawie
wyników przeprowadzanych badań laboratoryjnych, umożliwiających ocenę nasilenia cukrzycy
i stopnia jej kontroli.
Początkowo podaje się 1 mg leku Glitoprel raz na dobę. W przypadku braku zadowalającej
skuteczności dawkę tę należy stopniowo zwiększać w odstępach 1–2 tygodniowych, do 2, 3 lub
4 mg na dobę. Maksymalna zalecana dawka dobowa wynosi 6 mg glimepirydu; dawkę taką
stosuje się zazwyczaj w przypadku leczenia skojarzonego z insuliną.
Leczenie lekiem Glitoprel jest zazwyczaj leczeniem długotrwałym.
Poprawa wyrównania cukrzycy związana jest zwykle ze zwiększeniem wrażliwości na insulinę,
w związku z czym w trakcie leczenia może zaistnieć konieczność zmniejszenia dawkowania
preparatu.
Wszelkie zmiany dawkowania leku Glitoprel powinny odbywać się po konsultacji z lekarzem.
Sposób podawania
Lek Glitoprel przyjmuje się bezpośrednio przed lub w trakcie śniadania lub innego głównego
posiłku. Tabletki należy połykać w całości, popijając płynem (ok. pół szklanki).
W przypadku nie przyjęcia leku o wyznaczonej porze, nie należy podwajać kolejnej dawki
preparatu, tylko przyjąć go w normalnej dawce, o następnej porze wynikającej z zaleconego
sposobu dawkowania.
Przyjęcie zbyt dużej dawki leku Glitoprel może wywołać hipoglikemię, utrzymującą się przez
12 do 72 godzin; jej objawy mogą być jednak zauważalne dopiero po 24 godzinach od zażycia
preparatu.
W przypadku przedawkowania glimepirydu należy wezwać lekarza. Po znacznym
przedawkowaniu można wykonać płukanie żołądka i podać węgiel aktywowany. Pacjentowi
przytomnemu, wykazującemu objawy hipoglikemii, należy podać doustnie węglowodany
(cukier).
Jak każdy lek, lek Glitoprel może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one
wystąpią.
Lek Glitoprel jest na ogół dobrze tolerowany i prawidłowo dawkowany rzadko wywołuje
działania niepożądane. Niekiedy, zwłaszcza na początku leczenia, może wystąpić hipoglikemia
oraz związane z nią okresowe zaburzenia widzenia, zawroty głowy, osłabienie, bóle głowy (patrz:
Kiedy zachować szczególną ostrożność stosując lek Glitoprel). Podczas stosowania glimepirydu
opisywano także rzadkie przypadki: nudności, wymiotów, biegunki, bólu brzucha. Mogą także
wystąpić reakcje skórne i uogólnione reakcje alergiczne, zmiany w obrazie krwi. Podobnie jak po
innych pochodnych sulfonylomocznika, również podczas stosowania glimepirydu może w bardzo
rzadkich przypadkach wystąpić zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych i zaburzenie
czynności wątroby (np. z cholestazą i żółtaczką).
Jeśli nasili się którykolwiek z objawów niepożądanych lub wystąpią jakiekolwiek objawy
niepożądane nie wymienione w ulotce, należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.
Zgłaszanie działań niepożądanych
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane nie-
wymienione w tej ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie, lub pielęgniarce.
Działania niepożądane można zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania
Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych,
Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych:
Al. Jerozolimskie 181 C
02 -222 Warszawa
Tel.: + 48 22 49-21-301
Faks.: + 48 22 49-21-309
Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.
Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat
bezpieczeństwa stosowania leku.
Nie przechowywać w temperaturze powyżej 25°C.
Przechowywać w miejscu niedostępnym i niewidocznym dla dzieci.
Nie stosować leku Glitoprel po upływie terminu ważności zamieszczonego na opakowaniu.
Termin ważności oznacza ostatni dzień danego miesiąca.
Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji lub domowych pojemników na odpadki. Należy
zapytać farmaceutę co zrobić z lekami, których się już nie potrzebuje. Takie postępowanie
pomoże chronić środowisko.
Substancją czynną leku Glitoprel jest glimepiryd. Każda tabletka zawiera odpowiednio 1 mg,
2 mg, 3 mg lub 4 mg glimepirydu.
Glitoprel tabletki 1 mg, 2 mg i 4 mg:
Inne składniki leku to: laktoza jednowodna, skrobia kukurydziana, celuloza mikrokrystaliczna,
karboksymetyloskrobia sodowa (typ A), powidon, magnezu stearynian.
Glitoprel tabletki 3 mg:
Inne składniki leku to: laktoza jednowodna, skrobia kukurydziana, celuloza mikrokrystaliczna,
karboksymetyloskrobia sodowa (typ A), powidon, magnezu stearynian, żółcień chinolinowa
(E 104).
Lek Glitoprel ma postać tabletek, jest dostępny w opakowaniu zawierającym 30 tabletek.
Polfarmex Spółka Akcyjna
ul. Józefów 9
99-300 Kutno
W celu uzyskania bardziej szczegółowych informacji należy zwrócić się do przedstawiciela
podmiotu odpowiedzialnego.
Masz pytania o lek lub objawy? Lekarz online oceni Twój przypadek i, jeśli to potrzebne, wystawi e-receptę.